高齡長者居家環(huán)境的適老化改造社工案例計劃

高齡長者居家環(huán)境的適老化改造社工案例計劃五社聯(lián)動建安全屋一、個案背景1.個人情況案主李婆婆（化名），82歲，為L鎮(zhèn)的低保戶服務(wù)對象，因駝背較為嚴(yán)重、腿腳不便，行動能力受限，居住在一座年久失修的老房子里。2.家庭情況丈夫88歲，基礎(chǔ)疾病較多，夫妻共有三個女兒，兩個小女兒同為低保戶成員，因智力殘疾長期在福利機構(gòu)托養(yǎng)，大女兒已婚但家中無人照顧，需要經(jīng)常回來照料兩位老人。兩位老人無收入來源，主要依靠低保金，勉強能支撐日常開支。3.居住環(huán)境李婆婆家中衛(wèi)生間位置離房間較遠，需要經(jīng)過露天走廊，路面不平，缺少必要的扶手，存在較高的居家安全風(fēng)險。4.支持系統(tǒng)李婆婆與丈夫行動不便，極少與外界聯(lián)系，主要依靠大女兒照顧；無其他較為親近的親屬，難以得到支持；雙百社工和社區(qū)經(jīng)常性探訪慰問。二、案例分析（一）理論分析：社會支持理論社會支持網(wǎng)絡(luò)指的是一組個人之間的接觸，通過這些接觸，個人得以獲得情緒支持、物質(zhì)援助和服務(wù)、信息與新的社會接觸。一個人所擁有的社會支持網(wǎng)絡(luò)越強大，就能夠越好地應(yīng)對各種來自環(huán)境的挑戰(zhàn)。社會支持的來源分為兩個，一個是正式的社會支持系統(tǒng)，如政府、慈善組織等，另一個是非正式的社會支持系統(tǒng)，如親友、鄰里、同事等人際互助網(wǎng)絡(luò)的支持。在本案例中社工根據(jù)李婆婆家庭情況，評估其社會支持現(xiàn)狀，鏈接整合相關(guān)資源，為李婆婆構(gòu)建社會支持網(wǎng)絡(luò)，爭取各方面的支持。（二）問題與需求的分析1.社交網(wǎng)絡(luò)搭建需求李婆婆及丈夫因行動不便極少外出，難以參加到社區(qū)互動中，與鄰里關(guān)系較為疏遠，需要增強其家庭的社區(qū)網(wǎng)絡(luò)搭建。2.房屋修繕需求李婆婆所住的房屋是老舊房屋，前往衛(wèi)生間需要走露天走廊，地面凹凸不平，無防滑措施，缺乏遮雨設(shè)施，缺乏必要的扶手，這些都給李婆婆及丈夫的生活帶來極大困擾，且存在較高的安全風(fēng)險，有房屋修繕的需求。三、服務(wù)策略（一）建立專業(yè)關(guān)系，評估需求情況。恒常探訪，根據(jù)實際情況進行需求評估，與案主及家庭建立專業(yè)關(guān)系。（二）搭建結(jié)對幫扶專業(yè)關(guān)系。發(fā)動案主加入社工站結(jié)對幫扶項目，形成“黨員+志愿者+慈善+社工”的幫扶模式，加強案主與周邊系統(tǒng)接觸，提升其社會支持網(wǎng)絡(luò)。（三）鏈接資源解決難題。為案主搭建與外界聯(lián)系的渠道，鏈接慈善資源進行適老化改造，改善案主的居家環(huán)境。（四）階段性結(jié)案，持續(xù)性給予支持。四、服務(wù)過程及成效第一階段：持續(xù)入戶刷臉，評估整體情況，建立信任關(guān)系在社區(qū)、黨員、志愿者“帶路”下，社工熟悉用腳畫地圖，熟悉社區(qū)，也了解到李婆婆及家庭的特殊情況：婆婆及丈夫基礎(chǔ)疾病較多、家屬照顧壓力大、支持網(wǎng)絡(luò)薄弱等問題，通過定期走訪入戶，深入了解他們的生活、身體情況，挖掘家庭的需求情況等等，和李婆婆一家建立起了信任關(guān)系。第二階段：搭建“紅星互助”結(jié)對幫扶，構(gòu)建社會支持網(wǎng)絡(luò)，提升生活質(zhì)量里水社工站建立了由社工+黨員+志愿者組成的“紅星互助幫扶團”志愿隊伍，旨在及時關(guān)注社區(qū)內(nèi)困難群眾和特殊群體。在個案跟進過程中，“幫扶團”與李婆婆家庭進行結(jié)對幫扶，通過開展活動、探訪等形式，及時掌握李婆婆家庭的現(xiàn)狀及需求情況，按需提供如恒常探訪、情緒支持等服務(wù)。社工鏈接政府、社區(qū)、社會組織、熱心志愿者等資源，在“結(jié)對幫扶團”成員的協(xié)助下，多次為李婆婆家庭提供了義剪、義診等服務(wù)，還為李婆婆及丈夫送上棉衣、棉帽、圍巾等御寒物資，切實提高李婆婆生活質(zhì)量第三階段：發(fā)揮五社聯(lián)動機制，助力居家改造，減少居家安全隱患一是志愿者的主動幫扶。通過與幫扶團建立結(jié)對幫扶關(guān)系，結(jié)對志愿者與社工多次走訪入戶，發(fā)現(xiàn)李婆婆家中的墻體有裂縫，存在老鼠進出的情況后，志愿者自費購買水泥等物資，并發(fā)動家人一起為李婆婆家里做了修補工作，有效封堵通向室內(nèi)的縫隙，從源頭控制了鼠類可能帶來的危害。二是社會慈善資源幫扶：社工鏈接慈善組織，通過專家評估，最終跟進工程隊改造情況，平整了衛(wèi)生間過道地面、過道加裝了扶手、加裝了遮雨棚、更換了廁所門；后期協(xié)助慈善機構(gòu)進行了項目的驗收工作，并跟進了改造后的使用情況，此次改造總計費用約22920元（均由慈善組織出資）。通過此次改造，切實改善了李婆婆一家的居住環(huán)境，減少了居家安全隱患。項目形成“黨員+志愿者+慈善+社工”的幫扶模式，得到了李婆婆及其他服務(wù)對象的一致認(rèn)可。五、總結(jié)反思在本次個案跟進中，社工發(fā)揮了“紅星互助幫扶團”志愿隊的幫扶作用，鏈接到來自政府單位、社區(qū)、社會慈善的直接關(guān)懷與幫助，有效拓展和強化了李婆婆一家的社會支持網(wǎng)絡(luò)，使得她們在面對生活挑戰(zhàn)時有了更強大的應(yīng)對能力，生活質(zhì)量與幸福感顯著提高。后續(xù)，L鎮(zhèn)“雙百”社工站將繼續(xù)發(fā)