護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)模擬練習(xí)題與參考答案

護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)模擬練習(xí)題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.患者，男性，40歲，礦工，工齡15年，近日咳嗽，感胸痛，呼吸困難，X線檢查可見肺部有片狀陰影，懷疑矽肺。為進(jìn)一步診治，該患者應(yīng)轉(zhuǎn)入的醫(yī)院是A、一級(jí)醫(yī)院B、綜合醫(yī)院C、企業(yè)醫(yī)院D、全民所有制醫(yī)院E、職業(yè)病醫(yī)院正確答案：E2.患者，女，78歲，因左下肢骨折入院，給予患肢持續(xù)牽引復(fù)位。患者情緒緊張，主訴劇烈疼痛。護(hù)士評(píng)估患者后，做出的護(hù)理診斷應(yīng)排在首位的是A、生活自理缺陷B、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)C、焦慮D、軀體移動(dòng)障礙E、疼痛正確答案：E3.患者換下的化纖質(zhì)地的衣服，最好的消毒方法是A、紫外線照射B、環(huán)氧乙烷氣體消毒C、高壓蒸汽滅菌D、氯胺噴霧E、過氧乙酸浸泡正確答案：B4.患者，男，70歲，因頭痛、頭昏來院就診，既往有高血壓史10年。不能促進(jìn)局部組織血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡的措施是A、保持床單干燥、無褶B、為虛弱者在受壓部位墊氣圈C、定時(shí)翻身、拍背D、經(jīng)常用溫水擦澡，保持皮膚清潔E、定時(shí)用50%乙醇按摩受壓處正確答案：B5.護(hù)士小王正在用煮沸法消毒物品。她的做法不正確的是A、將搪瓷杯的蓋子打開后放入水中B、往水中加入碳酸氫鈉C、將橡膠類物品放入冷水中加熱D、大小相同的碗分開放置，避免重疊E、用紗布將玻璃類物品包好后放入冷水中加熱正確答案：C6.患者，男性，45歲，因車禍至頸椎外傷，生活不能自理。為該患者床上洗發(fā)時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A、洗發(fā)過程中觀察患者面色B、洗發(fā)時(shí)注意保護(hù)患者頸部位置C、洗發(fā)后及時(shí)擦干頭發(fā)D、將小橡膠單及大毛巾墊于枕上E、患者側(cè)臥，將衣領(lǐng)松開正確答案：E7.某患者，膽道炎癥，醫(yī)囑要求進(jìn)行十二指腸引流，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是A、左側(cè)臥位B、頭高腳低且左側(cè)臥位C、膝胸臥位D、截石位E、頭低腳高位且右側(cè)臥位正確答案：E8.患者，男，25歲，因右下肢開放性骨折于9am進(jìn)手術(shù)室，病區(qū)護(hù)士為其準(zhǔn)備麻醉床，以下操作不符合要求的是A、床頭和床中部各鋪中單及橡膠單B、更換清潔被單C、蓋被縱向三折于床背門一側(cè)D、椅子放于折疊被的同側(cè)E、枕頭橫立于床頭，開口背門正確答案：A9.患者，男性，30歲，煉鋼工人，工作中不慎被燒傷，三度燒傷面積達(dá)60%，應(yīng)采用A、保護(hù)性隔離B、接觸隔離C、嚴(yán)密隔離D、呼吸道隔離E、消化道隔離正確答案：A10.患者，細(xì)菌性痢疾，出院時(shí)，該患者床單位處理錯(cuò)誤的是A、臉盆、痰杯用消毒液浸泡B、鋪備用床C、床、床旁桌椅用洗滌劑擦洗D、被褥曝曬6hE、污被服撤下，送洗正確答案：C11.濕度過高的環(huán)境對(duì)患者不利的情況是A、急性胃炎B、氣管切開C、糖尿病患者D、呼吸道感染E、腎疾病患者正確答案：E12.患兒，女，11歲，需采集糞便標(biāo)本查寄生蟲，護(hù)士指導(dǎo)其留取標(biāo)本方法正確的是A、取全部糞便B、取前段糞便C、取邊緣部位的糞便D、取不同部位的糞便E、取中央部分糞便正確答案：D13.患者，男性，32歲，急性黃疸性肝炎住院。對(duì)張先生的護(hù)理措施不妥當(dāng)?shù)氖茿、接觸患者應(yīng)穿隔離衣B、患者的排泄物倒入馬桶中沖洗C、護(hù)理患者前后均應(yīng)洗手D、給予低脂肪食物E、患者剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉正確答案：B14.患者，女性，63歲，因心衰而長期處于半坐臥位。此類患者好發(fā)壓瘡的部位是A、骶尾部B、膝關(guān)節(jié)C、髂前上棘D、足跟E、髖部正確答案：A15.患者，男，診斷為“肺結(jié)核”入院。護(hù)士護(hù)理此患者時(shí)須戴口罩，有關(guān)口罩的使用方法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、一次性口罩的使用不超過6小時(shí)B、口罩潮濕應(yīng)立即更換C、口罩須遮住口鼻D、不可用污染的手接觸口罩E、口罩不可以掛于胸前正確答案：A16.患者，35歲，里急后重，腹瀉2天，糞便呈果醬樣，懷疑為阿米巴原蟲感染，需留取糞便標(biāo)本送檢，應(yīng)如何采集糞便標(biāo)本A、排便于清潔便盆內(nèi)，取不同部位糞便送檢B、排便于消毒便盆內(nèi)，取不同部位糞便送檢C、排便于加溫的便盆內(nèi)，連同便盆送檢D、排便于清潔便盆內(nèi)，取中央部位糞便送檢E、排便于加溫便盆內(nèi)，取不同部位糞便送檢正確答案：C17.患者，女，40歲，因“膽囊炎”在手術(shù)室行膽囊切除術(shù)，護(hù)士正為其做術(shù)前準(zhǔn)備，以下做法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、打開無菌包時(shí)檢查有效期及滅菌指示標(biāo)志B、無菌持物鉗一經(jīng)污染或可疑污染應(yīng)重新滅菌C、無菌包的有效期為8天D、已開啟的無菌溶液瓶可保留24小時(shí)E、戴、脫無菌手套前后均要洗手正確答案：C18.護(hù)士對(duì)該患者目前的情況給予的護(hù)理措施下列哪項(xiàng)不妥A、給予收縮血管藥物B、立即給患者端坐位C、給予氧氣輸入D、停止輸液E、可使用鎮(zhèn)靜藥物正確答案：A19.護(hù)士小劉，正用紫外線燈消毒病室，下列做法不正確的是A、用無水乙醇擦拭燈管去除塵埃B、使用時(shí)間超過1000h的燈管應(yīng)更換C、打開紫外線燈，開始計(jì)時(shí)，消毒時(shí)間20minD、消毒完后，立即開窗通風(fēng)E、讓病室內(nèi)能活動(dòng)的患者到外面活動(dòng)，若患者無法離開病室，用紗布遮蓋患者雙眼正確答案：C20.患者，男，75歲，因咳嗽、咳痰、氣喘加重4個(gè)月，診斷為“慢性阻塞性肺氣腫”入院，護(hù)士在護(hù)理該患者時(shí)應(yīng)注意病房濕度應(yīng)保持在A、40%～50%B、50%～60%C、30%～40%D、15%～25%E、60%～70%正確答案：B21.患兒，男，3歲，肛周奇癢，懷疑蟯蟲感染，應(yīng)如何采集標(biāo)本檢查蟯蟲A、取黏液或膿血部分糞便送檢B、用無菌棉簽插入肛門6～7cm，輕輕旋轉(zhuǎn)取標(biāo)本送檢C、直接排便于清潔便盆內(nèi)，連同便盆送檢D、直接排便于清潔便盆內(nèi)，取不同部位糞便送檢E、晚睡覺前將透明膠帶貼在肛門周圍取標(biāo)本正確答案：E22.患者，女性，發(fā)熱4天，體溫40℃，伴神志不清，反復(fù)抽搐，瞳孔對(duì)光反射遲鈍，考慮乙型腦炎，應(yīng)施行A、呼吸道隔離B、接觸性隔離C、保護(hù)性隔離D、昆蟲隔離E、消化道隔離正確答案：D23.患者病室的醫(yī)療用具，不正確的處理方法是A、玻璃、搪瓷類物品用0.5%過氧乙酸浸泡B、金屬器械高壓蒸汽滅菌C、手電筒用環(huán)氧乙烷氣體消毒D、體溫計(jì)用1%過氧乙酸溶液浸泡E、血壓計(jì)、聽診器用0.2%過氧乙酸溶液浸泡正確答案：E24.“地西泮2.5mg，po，sos”此醫(yī)囑屬于A、臨時(shí)醫(yī)囑B、長期醫(yī)囑C、長期備用醫(yī)囑D、口頭醫(yī)囑E、臨時(shí)備用醫(yī)囑正確答案：E25.尿常規(guī)檢查需何時(shí)留取尿標(biāo)本A、飯前半小時(shí)B、晨起第一次尿C、連續(xù)收集24小時(shí)尿D、連續(xù)收集12小時(shí)尿E、隨時(shí)收集尿液正確答案：B26.患者，男，21歲。主訴：淋雨后高熱、咳嗽3天。診斷為“右側(cè)大葉性肺炎”入院。護(hù)士應(yīng)將該患者安置在A、危重病房B、心電監(jiān)護(hù)病房C、隔離病房D、急診病房E、普通病房正確答案：E27.患者，男性，76歲，因肺炎入院治療。目前患者高熱，躁動(dòng)不安，對(duì)于該患者的護(hù)理措施不正確的是A、無人陪護(hù)時(shí)給予患者冰袋降溫B、病室溫度調(diào)節(jié)在20℃左右C、保持病室內(nèi)光線充足D、加床擋保護(hù)，避免墜床E、洗手間放置防滑墊正確答案：A28.患者，男，70歲，由于輸液速度過快引起急性肺水腫?；颊咭瞬扇〉捏w位是A、左側(cè)臥位B、仰臥，頭偏向一側(cè)C、端坐位，兩腿下垂D、頭低足高位E、右側(cè)臥位正確答案：C29.患者，女性，45歲，患糖尿病5年，1個(gè)月前診斷為卵巢癌?；颊咂つw、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身體極度衰弱?；熎陂g，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者足跟有指甲大小般的壓紅，周圍有水皰形成，下列護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖茿、足下墊軟墊B、減少足部與床面的摩擦，防止水皰破裂感染C、若水皰長大，可不予特殊處理，讓其自行吸收D、加強(qiáng)營養(yǎng)，增加抵抗力E、密切觀察局部皮損變化正確答案：C30.護(hù)生小王進(jìn)行戴無菌手套的練習(xí)，在她的下列做法中，老師應(yīng)糾正的是A、戴手套前先洗手，戴口罩和工作帽B、核對(duì)標(biāo)簽上的手套號(hào)碼和滅菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手D、戴上手套的雙手置腰部水平以上E、脫手套時(shí)，將手套翻轉(zhuǎn)脫下正確答案：C31.下列消毒劑中屬于高效消毒劑的是A、聚維酮碘B、75%乙醇C、高濃度含氯消毒劑D、氯己定E、碘酊正確答案：C32.下列有關(guān)痰培養(yǎng)標(biāo)本的采集方法敘述正確的是A、用朵貝爾液漱口后，用力咳出痰液B、應(yīng)于進(jìn)食后痰多時(shí)采集C、昏迷患者可用吸痰法，集痰器開口高的一端接吸引器D、在采集的痰標(biāo)本內(nèi)加入10%甲醛，立即送檢E、將痰、唾液等吐入無菌集痰器內(nèi)正確答案：C33.患者，女性，68歲，因急性心肌梗死入院治療，一日出現(xiàn)心房顫動(dòng)?；颊叽藭r(shí)最可能出現(xiàn)的脈搏異常為A、脈短絀B、間歇脈C、緩脈D、二聯(lián)律E、洪脈正確答案：A34.患者恐懼不安，應(yīng)采取的正確護(hù)理措施是A、通知醫(yī)生前來處理B、在床旁陪伴，隨時(shí)安慰照顧C(jī)、囑家屬陪伴D、說服指導(dǎo)，減少恐懼E、給予鎮(zhèn)靜劑正確答案：B35.患者，男性，49歲，肺炎患者，測口溫為39.5℃，脈率120次/分，該患者發(fā)熱程度為A、超高熱B、低熱C、中度熱D、高熱E、正常體溫正確答案：D36.患者，男，16歲，因右踝扭傷門診就醫(yī)，測得體溫36.4℃，脈搏70次/分，呼吸20次/分，血壓90/58mmHg，此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先A、安置患者于仰臥位B、立即通知醫(yī)生C、備好升壓藥D、詢問其基礎(chǔ)血壓值并給予解釋E、建立靜脈輸液通道并解釋正確答案：D37.患兒，女，13歲，懷疑亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，需采集標(biāo)本做血培養(yǎng)時(shí)，取血量為A、1～3mlB、10～15mlC、5～10mlD、15～18mlE、2～5ml正確答案：B38.小李是消化內(nèi)科病房的護(hù)士，她在下列哪種情況下可以不需要洗手A、脫去無菌手套后B、在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，可能接觸了患者的血液、體液、分泌物、排泄物和污染的器械C、給患者進(jìn)行靜脈輸液之后，給另一個(gè)患者進(jìn)行靜脈輸液之前D、護(hù)理人員為患者測血壓后，進(jìn)行導(dǎo)尿前E、護(hù)理人員為患者分發(fā)體溫表后正確答案：E39.患者，男性，32歲，肺部感染待查，需采集痰標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)，采集前應(yīng)先用什么溶液漱口A、呋喃西林B、西吡氯銨C、醋酸溶液D、朵貝爾液E、碳酸氫鈉正確答案：D40.患者，女性，60歲，因糖尿病入院治療，患者左側(cè)肢體偏癱。入院后測量血壓，以下操作正確的是A、無需檢查血壓計(jì)，直接使用即可B、聽診器胸件置于袖帶內(nèi)C、充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)音消失，再升高40mmHgD、測量右上肢血壓E、充氣壓迫的時(shí)間越長，血壓測得越準(zhǔn)正確答案：D41.患者，女性，45歲，膽囊結(jié)石入院手術(shù)，張護(hù)士指導(dǎo)其留取尿常規(guī)標(biāo)本，下列指導(dǎo)語正確的是A、尿液應(yīng)置于無菌尿杯內(nèi)B、留取尿液的量約為10mlC、必需留取中段尿液D、可留取一天內(nèi)任何時(shí)候的尿液E、如會(huì)陰部分泌物過多，應(yīng)先清潔再留標(biāo)本正確答案：E42.患者，女性，61歲，患肺炎已4天，持續(xù)發(fā)熱，每日口腔溫度波動(dòng)范圍在37.5～40℃，并伴有脈搏、呼吸增快，食欲減退等癥狀。該患者的熱型是A、弛張熱B、不規(guī)則熱C、稽留熱D、間隙熱E、波浪熱正確答案：A43.患者，女，76歲，因冠心病收入院。護(hù)士在對(duì)其進(jìn)行評(píng)估后，用PES公式書寫護(hù)理診斷，其中S代表A、患者的主述B、患者的癥狀和體征C、患者產(chǎn)生健康問題的相關(guān)因素D、患者的既往史E、患者的健康問題正確答案：B44.患者，男，68歲，患有高血壓病史14年，因糖尿病入院。其所住病房靠近一個(gè)施工工地，晝夜機(jī)器轟鳴?，F(xiàn)患者眩暈、惡心、失眠等癥狀加重，血壓波動(dòng)大。該患者出現(xiàn)以上癥狀可能是因?yàn)锳、室內(nèi)通風(fēng)不良B、室內(nèi)溫度過高C、室內(nèi)采光不佳D、室內(nèi)濕度過高E、長期噪聲的影響正確答案：E45.患者，男性，50歲，肺炎球菌肺炎。上午在護(hù)士陪送下前往放射科拍攝X線胸片，其病床應(yīng)鋪成A、麻醉床B、暫空床C、備用床D、蓋折疊成被筒，平鋪于床上E、蓋被扇形折疊置于床的一側(cè)正確答案：B46.患者，女，32歲，妊娠8個(gè)月。此孕婦沐浴的方式禁用A、局部清洗B、盆浴C、足浴D、淋浴E、床上擦溶正確答案：B47.患者，男性，52歲，因心慌、心前區(qū)不適前來就診。王護(hù)士在巡視候診患者時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者面色蒼白、呼吸困難，前去詢問無應(yīng)答，查脈搏50次/分，呼吸24次/分。對(duì)該患者應(yīng)A、按掛號(hào)順序就診B、到隔離門診就診C、協(xié)助醫(yī)生做檢查D、立即送搶救室搶救E、做疫情報(bào)告正確答案：D48.患者2年前確診心絞痛，今日午后無明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，疼痛劇烈，服硝酸甘油后不能緩解，急診入院，醫(yī)囑要求查CPK。裝送檢血標(biāo)本的試管外應(yīng)貼標(biāo)簽，標(biāo)簽上應(yīng)注明的內(nèi)容不包括A、床號(hào)B、姓名C、科室D、取血量E、送檢目的正確答案：D49.患者，男性，昏迷，評(píng)估確認(rèn)患者存在以下護(hù)理問題，請(qǐng)判斷需要優(yōu)先解決的問題是A、皮膚完整性受損B、清理呼吸道無效C、語言溝通障礙D、便秘E、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量正確答案：B50.關(guān)于隔離病區(qū)護(hù)士的行為，下列正確的是A、為患者注射后立即用手整理口罩B、口罩用后污染面向外折疊放入口袋內(nèi)C、身著隔離衣進(jìn)入護(hù)士站D、護(hù)理結(jié)核患者后立即更換口罩E、掀頁撕取避污紙正確答案：D51.腰麻后應(yīng)取的臥位是A、仰臥屈膝位B、側(cè)臥位C、俯臥位D、去枕仰臥位E、墊枕平臥位正確答案：D52.患者劉某，便血3日，行乙狀結(jié)腸鏡檢查，宜采用的體位是A、半坐臥位B、俯臥位C、頭高腳低位D、膝胸位E、端坐位正確答案：D53.醫(yī)囑處理時(shí)，應(yīng)首先執(zhí)行的醫(yī)囑是A、長期備用醫(yī)囑B、臨時(shí)備用醫(yī)囑C、停止醫(yī)囑D、長期醫(yī)囑E、即刻醫(yī)囑正確答案：E54.患者，男性，85歲，結(jié)核病患者，伴全心衰竭。為其進(jìn)行特殊口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有綠膿桿菌感染，護(hù)士應(yīng)選擇的漱口液是A、0.02%呋喃西林溶液B、1%～4%碳酸氫鈉溶液C、朵貝爾液D、0.1%醋酸溶液E、1%～3%過氧化氫溶液正確答案：D55.護(hù)士小李正在用煮沸法消毒物品，她的做法正確的是A、大小相同的治療碗可重疊放置，以節(jié)省空間，增加消毒效率B、水沸后放入玻璃物品C、水沸后將組織剪刀放入D、煮沸中途加入物品應(yīng)從加入時(shí)開始計(jì)時(shí)E、水沸后放橡膠管正確答案：E56.患者，男性，65歲，一周前因肺炎入院。該患者有高血壓病史十余年。其所住病房靠近馬路，現(xiàn)馬路正在擴(kuò)建，機(jī)器晝夜轟鳴。患者感眩暈、惡心、失眠等癥狀加重，血壓波動(dòng)較大。護(hù)士應(yīng)該幫助該患者A、更換病室B、室內(nèi)擺滿鮮花C、經(jīng)常開窗通風(fēng)D、適時(shí)調(diào)節(jié)室內(nèi)明暗度E、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度正確答案：A57.慢性扁桃體炎患者，擇期手術(shù)入院。應(yīng)給予的等級(jí)護(hù)理是A、監(jiān)護(hù)室護(hù)理B、三級(jí)護(hù)理C、二級(jí)護(hù)理D、全程護(hù)理E、一級(jí)護(hù)理正確答案：B58.顱腦手術(shù)后，患者頭部翻轉(zhuǎn)過劇可導(dǎo)致A、腦血栓形成B、腦水腫C、顱內(nèi)壓升高D、腦出血E、腦疝正確答案：E59.患者，男性，40歲，出差時(shí)患急性甲型肝炎住院治療，欲寫信通知家人，對(duì)其信件最佳的消毒方法是A、甲醛熏蒸法B、高壓蒸汽滅菌法C、紫外線照射法D、洗必泰溶液噴霧法E、過氧乙酸擦拭法正確答案：A60.護(hù)士為臥床患者洗發(fā)時(shí)，操作不正確的是A、病室溫度在24℃左右B、洗發(fā)時(shí)用棉球塞患者雙耳、紗布蓋雙眼C、及時(shí)詢問患者的感受D、用指甲揉搓患者的頭發(fā)和頭皮E、觀察患者面色及呼吸有無改變正確答案：D61.體溫上升期的特點(diǎn)是A、散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常B、散熱大于產(chǎn)熱C、產(chǎn)熱和散熱趨于平衡D、散熱和產(chǎn)熱在較高水平上平衡E、產(chǎn)熱大于散熱正確答案：E62.患者，男，36歲，南方人，出差來到北方，因不明原因發(fā)熱而入院，入院后又出現(xiàn)便秘，主要原因是對(duì)于蹲式如廁方式不習(xí)慣，給患者的護(hù)理診斷是“便秘與環(huán)境改變有關(guān)”，該診斷的相關(guān)因素屬于哪一方面的因素A、疾病B、發(fā)展C、情境D、心理E、與治療有關(guān)正確答案：C63.患者，男，54歲，因慢性阻塞性肺炎并發(fā)肺氣腫入院。護(hù)士在該患者體溫單上填寫入院時(shí)間，以下哪項(xiàng)是正確的A、在35℃以下欄內(nèi)藍(lán)筆縱行書寫B(tài)、在38～40℃欄內(nèi)紅筆縱行書寫C、在35℃以下欄內(nèi)紅筆縱行書寫D、在40～42℃欄內(nèi)紅筆縱行書寫E、在40～42℃欄內(nèi)藍(lán)筆縱行書寫正確答案：D64.下列人群最容易發(fā)生壓瘡的是A、高熱患者B、糖尿病患者C、全身癱瘓患者D、老年癡呆患者E、肥胖患者正確答案：C65.在下列選項(xiàng)中，截石位常用于A、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，極度呼吸困難B、產(chǎn)婦胎膜早破時(shí)C、行顱骨牽引時(shí)D、甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)治療后E、會(huì)陰部檢查時(shí)正確答案：E66.患者，男性，65歲，一周前因肺炎入院。該患者有高血壓病史十余年。其所住病房靠近馬路，現(xiàn)馬路正在擴(kuò)建，機(jī)器晝夜轟鳴?；颊吒醒?、惡心、失眠等癥狀加重，血壓波動(dòng)較大。該患者出現(xiàn)癥狀加重可能是因?yàn)锳、長期噪聲的影響B(tài)、室內(nèi)溫度過高C、室內(nèi)通風(fēng)不佳D、室內(nèi)采光不佳E、室內(nèi)濕度過高正確答案：A67.需現(xiàn)用現(xiàn)配的消毒劑是A、甲醛B、純?nèi)樗酑、乙醇D、苯扎溴銨（新潔爾滅）E、過氧乙酸正確答案：E68.患者，女性，行背部小手術(shù)后感到疼痛。為減輕患者疼痛，2pm醫(yī)生開出醫(yī)囑阿法羅定10mgimsos，此項(xiàng)醫(yī)囑失效的時(shí)間至A、2pmB、2amC、12mnD、醫(yī)生注明的停止時(shí)間E、8pm正確答案：B69.患者，女性，65歲。一日測量口溫時(shí)不慎咬破體溫計(jì)，不妥的做法是A、飲大量蛋白水或牛奶B、立即洗胃C、病情允許下服用高纖維素食物D、立即清除口腔中的玻璃碎屑E、飲大量清水，臥床休息正確答案：B70.裝有無菌棉球的油膏缸的更換消毒頻率是A、一天一次B、三天一次C、一周一次D、4～6h一次E、兩周一次正確答案：C71.病室濕度過低可導(dǎo)致患者A、呼吸道黏膜干燥，咽喉痛B、頭痛、頭暈C、多汗、面色潮紅D、悶熱、難受E、食欲缺乏正確答案：A72.患者，女，68歲，尿毒癥患者，換腎手術(shù)后第1天。目前給予患者的護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、備好急救物品和器械B、嚴(yán)密觀察病情變化C、每小時(shí)巡視患者1次D、認(rèn)真做好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理E、及時(shí)、準(zhǔn)確填寫護(hù)理記錄單正確答案：C73.患者，女性，57歲。診斷為“風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、房顫”入院治療，護(hù)士為其測量脈搏時(shí)，下列方法不正確的是A、由兩名護(hù)士同時(shí)測量，一人聽心率，另一人測脈率B、以示指、中指、環(huán)指指端置橈動(dòng)脈表面C、病人如有劇烈活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，應(yīng)休息30分鐘再測量D、不可以用拇指診脈，以防止拇指小動(dòng)脈與病人脈搏相混淆E、記數(shù)30秒，將所測得數(shù)值乘以2正確答案：E74.患者，男性，28歲，診斷為瘧疾。此類患者最常見的熱型是A、波浪熱B、不規(guī)則熱C、弛張熱D、間歇熱E、稽留熱正確答案：D75.在護(hù)理診斷陳述的PES公式中"E"表示的含義是A、分類B、診斷名稱C、相關(guān)因素D、臨床表現(xiàn)E、實(shí)驗(yàn)室檢查正確答案：C76.患者，女，20歲。1周來晨起眼瞼水腫，排尿不適，尿色發(fā)紅，血壓偏高，尿中有蛋白，需留24小時(shí)尿作尿蛋白定量。如留取尿液1500ml，應(yīng)加入防腐劑的量是A、125mlB、75mlC、150mlD、50mlE、100ml正確答案：C77.李某，頸椎骨折，現(xiàn)需搬運(yùn)至平車上，平車與床的適當(dāng)位置是A、平車頭端與床頭呈鈍角B、平車頭端與床頭呈鈍角C、平車頭端與床尾相接D、平車頭端與床頭平齊E、平車頭端與床尾呈銳角正確答案：D78.醫(yī)療診斷與護(hù)理診斷的區(qū)別是A、醫(yī)療診斷是對(duì)個(gè)人身體病理生理變化的臨床判斷B、醫(yī)療診斷是有關(guān)家庭對(duì)疾病反應(yīng)的判斷C、醫(yī)療診斷是有關(guān)個(gè)人對(duì)健康問題反應(yīng)的判斷D、醫(yī)療診斷是對(duì)個(gè)體生命過程反應(yīng)的判斷E、醫(yī)療診斷是有關(guān)家庭對(duì)健康問題反應(yīng)的判斷正確答案：A79.患者，男性，69歲，因頭痛、頭暈入院就診，在平靜狀態(tài)下測其血壓為165/95mmHg，其余檢查結(jié)果完全正常。在患者住院期間，為該患者測量血壓時(shí)哪項(xiàng)是不妥的A、選取一側(cè)上肢固定測量B、每次測量使用固定的血壓計(jì)C、每天固定時(shí)間測量D、若一次測量沒有聽清楚，可以馬上再次測量，直到聽清讀數(shù)E、測量血壓時(shí)體位固定正確答案：D80.患者，男，45歲。因車禍致癱瘓，留置尿管。為防止壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生，護(hù)士定期為患者翻身。采用二人法為患者翻身側(cè)臥時(shí)，以下操作方法哪項(xiàng)不妥A、導(dǎo)尿管妥當(dāng)安置B、兩護(hù)士站在床的兩側(cè)C、分別在背部、胸部、兩膝間放置軟枕D、一人托住患者頸肩部和腰部，另一人托住患者臀部和腘窩處E、患者仰臥，兩手放于腹部，兩腿屈曲正確答案：B81.患者，女，52歲，因哮喘急性發(fā)作急診入院。下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)士在入院時(shí)的初步護(hù)理A、詳細(xì)介紹環(huán)境和規(guī)章制度B、通知醫(yī)生，給予診治C、立即給患者氧氣吸入D、護(hù)士自我介紹，消除陌生感E、安慰患者，減輕焦慮正確答案：A82.住院期間，護(hù)士應(yīng)定期監(jiān)測患者血壓，以下操作哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、患者取坐位或臥位B、聽診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)，以便于固定C、以每秒4mmHg(0.5kPa)速度放氣D、測量時(shí)使血壓計(jì)的“O”點(diǎn)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平線上E、袖帶松緊以能放入一指為宜正確答案：B83.下列情況中，半坐臥位常用于A、行顱骨牽引時(shí)B、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，極度呼吸困難C、產(chǎn)婦胎膜早破時(shí)D、甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)治療后E、會(huì)陰部檢查時(shí)正確答案：D84.為嚴(yán)密觀察患者的血壓，下列哪項(xiàng)不屬于測血壓時(shí)的“四定”A、定血壓計(jì)B、定體位C、定測量者D、定時(shí)間E、定部位正確答案：C85.患者，女，45歲，急性肺炎收入院，護(hù)士立即為患者測量生命體征。測量脈搏常用的部位是A、橈動(dòng)脈B、肱動(dòng)脈C、頸動(dòng)脈D、足背動(dòng)脈E、顳動(dòng)脈正確答案：A86.患者，男，56歲。發(fā)熱1周，體溫在39.0～40.0℃，門診以發(fā)熱待查收入院。入院時(shí)，患者神志清楚，面色潮紅，口唇干裂，體質(zhì)消瘦，食欲差。入院時(shí)屬于發(fā)熱過程的A、退熱期B、低熱期C、體溫下降期D、體溫上升期E、高熱持續(xù)期正確答案：E87.患者，男，39歲，因“破傷風(fēng)”入院，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐。下列病室環(huán)境條件中，哪項(xiàng)不符合病情要求A、維持相對(duì)濕度50%～60%B、護(hù)理人員在工作中做到“四輕”C、門、窗、桌、椅腳釘上橡皮墊D、保持室溫至18～20℃E、保持病室空氣清新、光線充足正確答案：E88.護(hù)士小劉，上午9點(diǎn)將患者的被褥放在天臺(tái)上日光曝曬消毒，她應(yīng)該在何時(shí)將被褥收回A、下午2點(diǎn)B、上午11點(diǎn)C、上午10點(diǎn)D、下午3點(diǎn)E、中午12點(diǎn)正確答案：D89.留取中段尿的正確方法是A、用干燥試管留取尿液B、尿內(nèi)勿混有消毒液C、必須留取晨起第一次尿D、尿量不宜太多，3ml即可E