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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師泌尿外科考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.最常見(jiàn)X線不顯影的結(jié)石為()A、碳酸鈣結(jié)石B、尿酸結(jié)石C、黃嘌呤結(jié)石D、磷酸鹽結(jié)石E、胱氨酸結(jié)石2.女性,60歲。間歇性無(wú)痛性肉眼全程血尿5個(gè)月,血尿顏色為鮮紅色,伴片狀小血凝塊。術(shù)后隨訪最重要的措施是()A、尿常規(guī)檢查B、B超檢查C、尿脫落細(xì)胞檢查D、膀胱鏡檢查E、CT檢查3.患者男性,31歲,尿頻、尿急、尿痛3年,檢查:貧血貌,尿沉渣膿細(xì)胞(++++),紅細(xì)胞(++),血尿素氮30mmol/L,排泄性尿路造影兩腎未顯影,膀胱容量30ml左右。首先考慮診斷為()A、慢性膀胱炎B、雙腎積水C、一側(cè)腎結(jié)核,對(duì)側(cè)腎積水D、雙腎結(jié)核E、慢性腎盂腎炎4.男,56歲。間歇全程肉眼血尿1年多。血尿伴不規(guī)則小血塊及輕度膀胱刺激癥狀,不發(fā)燒,體重下降3~4kg。B超提示膀胱左側(cè)壁上有一5cm大小廣基腫瘤,侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層,左輸尿管下段擴(kuò)張,提示膀胱癌。入院檢查:體溫正常,脈搏68次/分,BP24/12kPa。最有助于膀胱癌確診的檢查項(xiàng)目為()A、尿細(xì)胞學(xué)檢查B、膀胱鏡檢+活檢C、尿培養(yǎng)D、靜脈尿路造影E、CT5.下列屬于前列腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的是()A、前列腺肉瘤B、前列腺腺癌C、前列腺移行細(xì)胞癌D、前列腺類癌E、前列腺增生6.腎臟結(jié)核的原發(fā)灶多存在于()A、骨關(guān)節(jié)B、淋巴結(jié)C、腸道D、肺E、腹腔7.少尿是指24小時(shí)尿量少于()A、800mlB、600mlC、400mlD、200mlE、100ml8.男性,48歲。B超查體時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎下極有一4.5cm×3.2cm實(shí)性占位,腎門(mén)處有一直徑1.5cm腫物。靜脈腎盂造影:兩腎無(wú)異常改變?;颊咦畛R?jiàn)的臨床表現(xiàn)應(yīng)為()A、無(wú)痛血尿B、發(fā)熱C、高血壓D、腫塊E、精索靜脈曲張9.預(yù)防胱氨酸結(jié)石可服用()A、氧化鎂或維生素B6B、氯化銨C、碳酸氫鈉和別嘌呤醇D、卡托普利E、堿性枸櫞酸鹽10.男,77歲。因排尿困難伴夜尿次數(shù)增多5年入院。體檢:T37℃,P80次/分,R20次/分,BP140/90mmHg。神志清楚,查體合作,雙肺呼吸音清晰,心界無(wú)擴(kuò)大,律齊無(wú)雜音。肝脾不大。提示:經(jīng)內(nèi)科保守治療3周,復(fù)查Cr降至135μmol/L,BUN7mmol/L,B超示雙腎無(wú)積水。此時(shí)最佳治療方式()A、恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)B、繼續(xù)留置導(dǎo)尿管C、繼續(xù)服用保列治+哈樂(lè)D、前列腺高溫治療E、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)F、開(kāi)放性前列腺摘除術(shù)11.男性,42歲,活動(dòng)多時(shí)常出現(xiàn)右腰部鈍痛。尿常規(guī)檢查:紅細(xì)胞15~20個(gè)/高倍視野,白細(xì)胞3~5個(gè)/高倍視野。B超:腎盂內(nèi)可見(jiàn)3cm×2cm不規(guī)則形弱強(qiáng)回聲,其后不伴聲影?;颊呖赡艿脑\斷是()A、右腎盂癌B、右腎癌C、右腎盂炎D、右腎盂結(jié)石E、運(yùn)動(dòng)后血尿12.男性,67歲,2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎占位病變,無(wú)癥狀。CT示右腎下極占位病變,直徑4cm,密度略低于正常腎實(shí)質(zhì),注射造影劑后有增強(qiáng)最可能的診斷是()A、腎錯(cuò)構(gòu)瘤B、腎盂癌C、腎癌D、腎結(jié)核E、腎囊腫13.較大的睪丸鞘膜積液最佳治療方法是()A、理療B、抽刺囊液C、鞘膜翻轉(zhuǎn)手術(shù)D、熱敷E、陰囊托起14.女性,24歲。尿頻、尿急癥狀約2年,有明確的終末血尿。尿常規(guī)檢查:膿細(xì)胞(+++),紅細(xì)胞(+)。尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性,IVU檢查:左腎未顯影,左腎區(qū)可見(jiàn)斑片狀高密度陰影,右腎盂腎盞顯示光滑,有輕度積水。診斷應(yīng)為()A、左腎結(jié)核B、左腎結(jié)石C、右腎結(jié)核D、左輸尿管結(jié)石E、雙腎結(jié)核15.男.21歲,發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)雞蛋大小腫塊半年,不痛,平臥不消失。精索無(wú)明顯異常,腫塊捫之囊性感,透光試驗(yàn)(+)。如果該患者年齡為8個(gè)月,其首選的治療應(yīng)為()A、熱敷B、穿彈力內(nèi)褲C、穿刺抽吸治療D、等待觀察E、陰囊托起16.診斷急性淋菌性尿道炎,最常用而且快捷、有效的實(shí)驗(yàn)室檢查方法是()A、血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高B、尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多C、尿道分泌物涂片檢查可見(jiàn)白細(xì)胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌D、中段尿培養(yǎng)出淋球菌E、尿道分泌物培養(yǎng)出淋球菌17.女性,47歲。分娩3次,曾因尿失禁行尿道懸吊手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)明顯尿急,尿失禁癥狀未解除,患者由此精神極度緊張。尿常規(guī)檢查未見(jiàn)明顯異常。為進(jìn)一步明確診斷,還應(yīng)考慮的檢查是()A、膀胱尿道鏡檢查、尿動(dòng)力學(xué)檢查B、膀胱尿道造影C、尿路超聲檢查D、靜脈腎盂造影E、尿培養(yǎng)等實(shí)驗(yàn)室檢查18.男性,31歲。發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊內(nèi)軟性腫塊2年,不痛,平臥不消失。結(jié)婚4年,未育,檢查精液常規(guī)提示弱精癥。查體:左側(cè)陰囊明顯松弛下垂,呈蚯蚓狀團(tuán)塊狀物清晰可見(jiàn),觸之柔軟,透光試驗(yàn)(-)。如果選擇手術(shù)治療,術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A、切口感染B、睪丸扭轉(zhuǎn)C、損傷精索動(dòng)脈,睪丸萎縮D、止血不徹底形成血腫E、手術(shù)不徹底而復(fù)發(fā)19.男性,31歲。發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊內(nèi)軟性腫塊2年,不痛,平臥不消失。結(jié)婚4年,未育,檢查精液常規(guī)提示弱精癥。查體:左側(cè)陰囊明顯松弛下垂,呈蚯蚓狀團(tuán)塊狀物清晰可見(jiàn),觸之柔軟,透光試驗(yàn)(-)。最可能的診斷是()A、睪丸鞘膜積液B、睪丸腫瘤C、腹股溝斜疝D(zhuǎn)、精索鞘膜積液E、左側(cè)精索靜脈曲張20.女性,60歲。間歇性無(wú)痛性肉眼全程血尿5個(gè)月,血尿顏色為鮮紅色,伴片狀小血凝塊。預(yù)防和推遲膀胱癌復(fù)發(fā)的措施中不包括()A、膀胱灌注BCGB、戒煙C、加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)D、膀胱灌注化療E、定期門(mén)診隨訪21.女性,42歲,右腰脹痛9個(gè)月。B型超聲波:右腎下極4cm×6cm液性占位,排泄性尿路造影:右腎中、下盞之間距離拉長(zhǎng),呈弧形變,應(yīng)診斷為()A、腎母細(xì)胞瘤B、膀胱癌C、腎盂腫瘤D、腎癌E、腎囊腫22.男,34歲,車禍后20分鐘出現(xiàn)休克,腹穿檢查提示腹腔內(nèi)大量積血,留置尿管尿液呈淡血色,無(wú)血塊;急診B超顯示脾破裂,左腎被膜下血腫2cm。以下哪一種處理最為正確()A、積極抗休克,同時(shí)急診行脾切除和腎切除術(shù)B、積極抗休克,同時(shí)急診行脾切除并修補(bǔ)腎,防止腎繼續(xù)出血C、積極抗休克,同時(shí)急診脾切除術(shù),腎保守治療D、積極抗休克,同時(shí)急診腎切除術(shù)E、積極抗休克,同時(shí)急診腎修補(bǔ)術(shù)23.男,36歲,左腰部疼伴鏡下血尿反復(fù)發(fā)作1年,近3年無(wú)尿,右腎已切除。查體:神智模糊,全身浮腫,血壓180/100mmHg,左腎區(qū)叩痛。血尿素氮:53.6mmol/L,腹部平片于左骶髂關(guān)節(jié)下緣見(jiàn)-1.0cm×0.8cm高密度影一枚,為明確診斷應(yīng)做哪一項(xiàng)檢查()A、B超B、經(jīng)膀胱鏡行左輸尿管插管及逆行造影C、核素腎圖D、常規(guī)排泄性尿路造影E、CT24.男性,69歲。進(jìn)行性排尿困難3年,直腸指檢:前列腺右葉質(zhì)硬。血清PSA75ng/ml。經(jīng)直腸超聲示前列腺內(nèi)低回聲灶,并累及右側(cè)精囊。最適宜的治療是()A、暫不處理,密切隨診B、根治性前列腺切除術(shù)C、根治性前列切除+放療D、雙側(cè)睪丸切除+化療E、根治性前列腺切除+化療25.60歲男性的前列腺上有一個(gè)大小為1cm的硬結(jié),兩次直腸內(nèi)穿刺活檢報(bào)告都是良性前列腺肥大,下一步應(yīng)做()A、重復(fù)直腸內(nèi)穿刺活檢B、單純前列腺切除術(shù)C、根治性前列腺切除術(shù)D、經(jīng)尿道切除鏡做活檢E、經(jīng)直腸B超穿刺活檢26.女性,48歲。因?qū)m頸癌行腹腔鏡下子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后次日出現(xiàn)左側(cè)腰痛,未重視,術(shù)后10天自陰道中不間斷流出淡黃色液體,量多,同時(shí)存在正常分次排尿?;颊咦羁赡艿那闆r是()A、膀胱陰道瘺B、輸尿管陰道瘺C、陰道殘端滲出D、手術(shù)區(qū)域滲出E、尿道陰道瘺27.男性,45歲。全程性無(wú)痛性肉眼血尿反復(fù)發(fā)作2個(gè)月,近1個(gè)月來(lái)低熱。查體:右側(cè)腎可捫及,輕叩痛。X線腹部平片:右側(cè)腎影增大,有殼狀鈣化影。靜脈腎盂造影:右腎上盞充盈缺損,中盞有弧形壓跡。血沉:40mm/h。最可能的診斷是()A、腎癌B、腎盂癌C、腎結(jié)核D、輸尿管腫瘤E、腎盂腎炎28.男性,30歲,腎移植術(shù)后3個(gè)月,一直口服環(huán)孢素、驍悉、強(qiáng)的松治療,腎功能良好,今日晨起患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38℃,尿量正常,來(lái)院就診為明確診斷需要做哪些檢查()A、血常規(guī)、生化B、胸片C、移植腎彩超D、環(huán)孢素濃度E、尿常規(guī)29.男性,25歲,左腰區(qū)疼痛5天,尿常規(guī)RBC(++++),B超可見(jiàn)左輸尿管內(nèi)強(qiáng)回聲影,腹部X線平片未見(jiàn)異常,最可能的原因是()A、尿酸結(jié)石B、草酸鈣結(jié)石C、磷酸鎂銨結(jié)石D、磷酸鈣結(jié)石E、胱氨酸結(jié)石30.尿脫落細(xì)胞檢查陽(yáng)性是()A、腎癌B、膀胱癌C、前列腺癌D、睪丸腫瘤E、前列腺增生31.下列哪些說(shuō)法是不正確的()A、前列腺中央帶占前列腺組織的5%B、前列腺移行帶占前列腺組織的25%C、前列腺外周帶占前列腺組織的70%D、前列腺腺體開(kāi)始增生于中央帶E、前列腺癌最常發(fā)生的部位是外周帶32.LHRHa與體內(nèi)LHRH的主要區(qū)別是()A、結(jié)合的受體不同B、LHRHa是受體阻斷劑C、半衰期不同D、LHRHa是受體拮抗劑E、兩者無(wú)區(qū)別33.有關(guān)精索靜脈曲張導(dǎo)致睪丸功能受損的機(jī)制,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、使睪丸周圍溫度升高,曲細(xì)精管發(fā)生變化B、左腎上腺靜脈血反流至睪丸,使后者接觸到高濃度的腎上腺類固醇、兒茶酚胺和前列腺素C、睪丸血流量減少,含氧量降低D、可導(dǎo)致附睪功能不全,影響精子活力E、無(wú)靜脈曲張側(cè)睪丸功能不受影響,因此不會(huì)引起不育34.男,73歲,尿頻、尿急5年,近1年來(lái)出現(xiàn)排尿遲緩,尿線細(xì),尿后滴瀝,既往5年前出現(xiàn)兩次腦梗死,經(jīng)神經(jīng)科治療2年明顯改善,目前除行走略不穩(wěn)以外,無(wú)其他明顯的后遺癥。該病人首診時(shí)哪一項(xiàng)檢查不是必需的()A、直腸指診B、尿流率C、血清PSAD、膀胱鏡檢查了解前列腺大小E、前列腺超聲了解前列腺大小及殘余尿35.腎細(xì)胞癌的"腎外表現(xiàn)"可以有以下表現(xiàn),除了()A、高血壓B、血沉快C、皮疹D、紅細(xì)胞增多癥E、高鈣血癥36.男性,69歲,B超發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)結(jié)石直徑1.5cm,合并膀胱憩室,適用何種治療()A、體外沖擊波碎石B、膀胱切開(kāi)取石C、膀胱鏡機(jī)械碎石D、中藥排石E、自行排石37.目前認(rèn)為能預(yù)防的腫瘤是()A、腎癌B、膀胱癌C、尿道癌D、前列腺癌E、陰莖癌38.膀胱腫瘤()A、男性較多見(jiàn),與吸煙有關(guān)B、可由血吸蟲(chóng)病引起C、可由煤焦油衍生物引起D、上述都是E、上述都不是39.有關(guān)睪丸腫瘤病理與發(fā)病機(jī)制,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、睪丸腫瘤中生殖細(xì)胞腫瘤占絕大多數(shù)B、生殖細(xì)胞腫瘤又分為精原細(xì)胞和非精原細(xì)胞腫瘤C、多數(shù)睪丸腫瘤早期會(huì)發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移D、睪丸腫瘤多發(fā)生于青壯年E、睪丸卵黃囊腫瘤多見(jiàn)于老年40.患者男性,67歲。2周前B超查體發(fā)現(xiàn)右腎中下極3cm偏強(qiáng)回聲占位病變,外向生長(zhǎng),無(wú)癥狀。術(shù)后進(jìn)一步配合治療應(yīng)選擇()A、局部放療B、全身化療C、干擾素免疫治療D、經(jīng)腎動(dòng)脈化療E、中藥治療F、白介素免疫治療G、內(nèi)分泌治療41.解除尿路梗阻的方法,下列哪項(xiàng)首選()A、留置導(dǎo)尿B、膀胱造瘺C、腎造瘺或經(jīng)皮腎穿刺造瘺D、輸尿管皮膚造瘺E、查清病因,解除原發(fā)病42.男,56歲。1年來(lái)尿頻、尿急、尿痛,有時(shí)尿渾濁,伴終末血尿,一般抗生素治療無(wú)效。尿檢:白細(xì)胞40~50個(gè),紅細(xì)胞20~30個(gè)/HP,最適宜的檢查方法是下列哪一項(xiàng)()A、同位素腎圖B、IVU及尿結(jié)核菌檢查C、B超D、膀胱鏡檢E、CT43.臨床最常見(jiàn)的睪丸腫瘤是()A、精原細(xì)胞瘤B、非精原細(xì)胞瘤C、睪丸轉(zhuǎn)移性腫瘤D、睪丸炎E、睪丸鞘膜積液44.有關(guān)排泄性尿路造影在診斷膀胱癌中的價(jià)值,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、了解雙腎功能B、判斷有無(wú)因膀胱腫瘤引起的上尿路梗阻C、判斷有無(wú)合并腎盂癌及輸尿管癌D、根據(jù)膀胱內(nèi)充盈缺損,初步估計(jì)腫瘤大小及部位E、可確定膀胱腫瘤浸潤(rùn)深度45.CT檢查,膀胱左側(cè)壁腫塊,髂血管旁可見(jiàn)腫大的淋巴結(jié)()A、TisB、Ta、T1C、T2、T3D、T4E、T2B46.位于腎實(shí)質(zhì)表淺部位不與腎盞腎盂相通的結(jié)核病灶,最佳的治療方案是()A、單純抗結(jié)核藥物治療B、抗結(jié)核治療3~6個(gè)月,無(wú)效時(shí)行病灶清除術(shù)C、病灶清除術(shù)D、患腎部分切除術(shù)E、患腎切除術(shù)47.先天性腎盂輸尿管交界處狹窄的原因應(yīng)除外的是()A、迷走血管壓迫B、纖維索帶壓迫C、輸尿管管腔狹窄D、輸尿管腎盂粘連并成角E、巨輸尿管癥48.有關(guān)對(duì)壓力性尿失禁的敘述,下列錯(cuò)誤的是()A、棉簽試驗(yàn)中棉簽擺動(dòng)幅度超過(guò)45度則表明有尿道下垂B、膀胱尿道造影觀察指標(biāo)有后尿道膀胱角、尿道傾斜度、尿道骨盆角、恥骨聯(lián)合口距離C、壓力性尿失禁一般不需進(jìn)行膀胱尿道鏡檢查D、α受體激動(dòng)劑可用于治療壓力性尿失禁E、Burch手術(shù)的適應(yīng)證為0~ⅡB型壓力性尿失禁、無(wú)盆腔和恥骨后手術(shù)史49.男性,75歲。排尿困難5年,腰背痛2個(gè)月來(lái)診。查前列腺左葉有直徑1cm質(zhì)硬結(jié)節(jié),PSA>100ng/ml。MRI檢查發(fā)現(xiàn)第2、3、4腰椎有成骨性病灶,該患者的治療宜采?。ǎ〢、理療B、牽引C、TLJRPD、前列腺癌根治術(shù)E、去勢(shì)治療50.腹部平片示左腎下極成堆沙粒樣不透光陰影,排泄性尿路造影示左腎下盞盞頸狹窄,下盞擴(kuò)張呈囊袋狀()A、腎切除術(shù)B、腎部分切除術(shù)C、腎盂切開(kāi)取石術(shù)D、腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石術(shù)E、腎竇腎盂切開(kāi)取石術(shù)51.以下哪個(gè)不正確()A、膀胱結(jié)核應(yīng)追究其是否繼發(fā)于腎結(jié)核B、雙腎積水患者均應(yīng)追究是否是腎結(jié)核C、長(zhǎng)期膀胱炎患者應(yīng)追究其原因D、附睪結(jié)核患者應(yīng)追究是否繼發(fā)于腎結(jié)核E、前列腺結(jié)核患者應(yīng)追究是否繼發(fā)于。腎結(jié)核52.男性,35歲。因右腰部撞擊傷后伴劇烈疼痛、全程血尿2小時(shí)入院。體檢:T38℃,P110次/分,R28次/分,:BP100/60mmHg,,面色蒼白,痛苦表情,神志清楚,查體合作,頸無(wú)抵抗。雙肺呼吸音清晰。心界不大,律齊,未聞及血管雜音。右上腹壓痛及叩擊痛明顯。右下腹診斷性穿刺為陰性。根據(jù)患者病史及病情特點(diǎn),首先應(yīng)考慮的損傷器官是()A、肝臟B、脾臟C、腎臟D、十二指腸E、輸尿管F、胰腺53.男性嬰兒尿道梗阻的重要原因是()A、結(jié)石B、結(jié)核C、腫瘤D、狹窄E、先天性后尿道瓣膜54.促進(jìn)腎盂發(fā)生鱗狀細(xì)胞的最常見(jiàn)因素是()A、慢性腎盂腎炎B、血吸蟲(chóng)病C、苯胺染料D、腎盂結(jié)石E、長(zhǎng)期腎盂積水55.男性,30歲。1小時(shí)前從2m高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部青紫壓痛明顯。如該患者明確診斷為腎挫裂傷,最初應(yīng)采取的措施是()A、臥床休息,多飲水B、絕對(duì)臥床,監(jiān)測(cè)生命體征,定期復(fù)查血、尿常規(guī)C、手術(shù)探查D、立即輸血E、腎動(dòng)脈造影,并進(jìn)行選擇性血管栓塞56.前列腺增生(BPHD的并發(fā)癥不包括()A、血尿B、腹股溝疝C、尿潴留D、雙腎積水E、膀胱真性憩室57.58歲,女性,間歇無(wú)痛肉眼血尿2個(gè)月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。腎臟B超提示右腎中下極5cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出該患者在做靜脈腎盂造影時(shí)最可能出現(xiàn)具有診斷意義的異?,F(xiàn)象是()A、右腎不顯影B、右腎積水C、右腎下盞拉長(zhǎng)、移位D、右腎下盞邊緣不整,呈蟲(chóng)蝕樣改變E、右腎顯影延遲58.有癥狀的淋菌性尿道炎診斷的最可靠方法是()A、尿道分泌物做普通培養(yǎng)B、PCR查淋球菌基因片段C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌D、RPR試驗(yàn)E、尿道分泌物涂片有大量白細(xì)胞59.女,26歲。尿頻,尿痛1周,尿常規(guī):白細(xì)胞(+),紅細(xì)胞(+),抗感染治療后稍好轉(zhuǎn)。靜脈腎盂造影發(fā)現(xiàn)右腎區(qū)為一高密度影,其鈣化區(qū)呈腎臟的輪廓,左腎盂腎盞顯示正常。診斷應(yīng)考慮()A、腎腫瘤鈣化B、右腎結(jié)石C、膽囊結(jié)石D、腎自截E、腸道糞塊60.前列腺肥大的并發(fā)癥不包括()A、膀胱結(jié)石B、腹股溝疝C、鏡下血尿D、雙腎積水E、睪丸鞘膜積液61.騎跨傷多引起()A、膜部尿道損傷B、球部尿道損傷C、膀胱損傷D、輸尿管損傷E、腎損傷62.男性,32歲。于1年前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,癥狀反復(fù),抗感染治療效果不明顯。近2個(gè)月出現(xiàn)膿尿及終末肉眼血尿,膀胱刺激癥狀加重,伴有惡心,發(fā)熱,左側(cè)腰部脹痛。臨床診斷為右腎結(jié)核,左腎輕度積水,膀胱攣縮。目前首要的治療是()A、抗結(jié)核治療B、左腎造口術(shù)C、右腎切除術(shù)D、右腎切除,左腎造口術(shù)E、膀胱擴(kuò)大術(shù)63.男性,35歲。間歇性右下腹絞樣痛3天,尿常規(guī):紅細(xì)胞充滿/HP,白細(xì)胞2~3/HP,腹部X線平片:可見(jiàn)右輸尿管下段走行區(qū)高密度陰影0.6cm,IVU檢查:可見(jiàn)右輸尿管下段結(jié)石,其上段輸尿管輕度擴(kuò)張,右腎輕度積水。根據(jù)患者情況,應(yīng)給予的治療是()A、大量飲水,促使結(jié)石排出B、體外沖擊波碎石C、立即手術(shù)取石D、輸尿管導(dǎo)管套石E、用藥物解除絞痛癥狀64.腎癌最常見(jiàn)的是()A、移行細(xì)胞癌B、透明細(xì)胞癌C、精原細(xì)胞腫瘤D、腺癌E、鱗癌65.無(wú)痛性肉眼全程血尿最常見(jiàn)的原因是()A、泌尿系感染B、泌尿系結(jié)核C、泌尿系腫瘤D、泌尿系結(jié)石E、前列腺肥大66.男性,35歲,車禍后半小時(shí)來(lái)院,生命體征尚平穩(wěn),留置尿管尿液為紅色,無(wú)血凝塊,超聲提示左腎被膜下血腫該患者的下一步治療應(yīng)該是()A、保守治療,觀察B、急診行左腎切除術(shù)C、急診行左腎修補(bǔ)術(shù)D、急診行左腎動(dòng)脈栓塞E、急診行左腎部分切除術(shù)67.局限在前列腺包膜內(nèi)的前列腺癌,最佳治療方法是()A、睪丸切除術(shù)B、根治性前列腺切除術(shù)C、腎上腺切除術(shù)+可的松D、垂體切除術(shù)E、藥物去勢(shì)治療68.正常前列腺按摩液的鏡檢結(jié)果為()A、WBC>20個(gè)/HP,無(wú)卵磷脂小體B、WBC30個(gè)/HP,卵磷脂小體較少D、WBC(10個(gè)/HP,卵磷脂小體較多E、WBC69.膀胱橫紋肌肉瘤,惡性程度高.常發(fā)生于()A、1~5歲B、>10歲C、>20歲D、>30歲E、>50歲70.泌尿系感染最常見(jiàn)的致病微生物是()A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、衣原體和支原體D、腸球菌E、變形桿菌71.男性,65歲。血尿1周入院。B超發(fā)現(xiàn)右腎有3cm×4cm×4cm實(shí)質(zhì)包塊。最有診斷價(jià)值的檢查是()A、CTB、IVUC、紅細(xì)胞像差顯微鏡檢查D、腎動(dòng)脈造影E、腹平片72.隱睪對(duì)人體的危害不包括()A、發(fā)生腫瘤機(jī)會(huì)大B、影響睪丸發(fā)育C、影響陰莖的發(fā)育D、雙側(cè)者影響生育能力E、影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育73.女,42歲,無(wú)痛性肉眼血尿伴血塊2年,尿中找到癌細(xì)胞。最有價(jià)值的檢查是()A、腹部平片B、腎動(dòng)脈造影C、排泄性尿路造影D、放射性核素腎掃描E、膀胱鏡檢+活檢74.猶太民族很少患陰莖癌,其原因是()A、有民族免疫性B、講究衛(wèi)生C、生活條件優(yōu)越D、幼時(shí)做包皮環(huán)切術(shù)E、經(jīng)常體育鍛煉75.男,32歲,反復(fù)左側(cè)腰腹絞痛3天,伴惡心、嘔吐。疼痛向下腹和左側(cè)腹股溝區(qū)及左側(cè)陰囊放射,尿色黃,患者痛苦面容,查體:左側(cè)腎區(qū)明顯叩壓痛;血常規(guī)正常,尿常規(guī)檢查:紅細(xì)胞+++/HP,WBC2~3/HP;B超示左腎集合系統(tǒng)分離1.5cm,輸尿管上段擴(kuò)張,中段懷疑有花生仁樣大小結(jié)石。入院后首選下列哪項(xiàng)檢查()A、MRIB、CTC、KUB+IVUD、同位素腎圖E、左側(cè)順行性尿路造影F、左側(cè)上尿路逆行造影76.男,32歲。因左側(cè)陰囊腫大伴尿頻4個(gè)月入院。入院后查體:左側(cè)陰囊腫大,有波動(dòng)感,透光試驗(yàn)陽(yáng)性,左側(cè)睪丸大小正常,左側(cè)附睪腫大,表面不光滑,與陰囊皮膚粘連,左側(cè)輸精管增粗,表面可捫及串珠樣改變,輕度壓痛。血常規(guī)及腎功能檢查正常,尿常規(guī)提示:WBC++,RBC+。明確該患者診斷還應(yīng)行下列哪些檢查()A、結(jié)核抗體B、血沉C、X線胸片D、尿培養(yǎng)E、尿結(jié)核菌檢查F、IVU77.男性,57歲。無(wú)痛性間歇性肉眼血尿2個(gè)月。查體:一般情況良好,腹部未捫及腫塊,雙腎區(qū)無(wú)叩擊痛。直腸指檢:前列腺增大,光滑,無(wú)結(jié)節(jié)。B超檢查:雙腎未見(jiàn)異常,膀胱內(nèi)有一2cm×2.5cm實(shí)質(zhì)占位。檢查發(fā)現(xiàn)膀胱占位位于左輸尿管口外側(cè)2.5cm,大小與B超檢查相近,乳頭狀,蒂長(zhǎng)0.5cm。病理檢查為移行上皮細(xì)胞癌。治療可選擇()A、全膀胱切除,回腸膀胱術(shù)B、膀胱部分切除術(shù)C、經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除或膀胱切開(kāi)腫瘤切除D、膀胱灌注抗癌藥和BCGE、先行放射治療,后再行膀胱部分切除78.腎門(mén)由前向后的解剖順序是()A、動(dòng)脈、靜脈、輸尿管B、輸尿管、靜脈、動(dòng)脈C、靜脈、動(dòng)脈、輸尿管D、動(dòng)脈、輸尿管、靜脈E、輸尿管、靜脈、動(dòng)脈79.下述哪種睪丸腫瘤屬于非生殖細(xì)胞腫瘤()A、胚胎癌B、絨毛膜上皮癌C、惡性畸胎瘤D、精原細(xì)胞腫瘤E、間質(zhì)細(xì)胞腫瘤80.女,42歲,無(wú)痛性肉眼血尿伴血塊2年,尿中找到癌細(xì)胞。首先考慮下列哪一項(xiàng)腫瘤()A、腎癌B、腎盂癌C、膀胱癌D、尿道癌E、腎母細(xì)胞瘤81.男性,67歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺有一個(gè)大小為1cm的硬結(jié),兩次直腸內(nèi)觸摸下穿刺活檢報(bào)告都是前列腺增生。下一步應(yīng)做的正確檢查是()A、前列腺B超B、重復(fù)直腸內(nèi)觸摸下前列腺穿刺活檢C、經(jīng)尿道切除鏡做活檢D、經(jīng)直腸B超引導(dǎo)穿刺活檢E、以上都不是82.女性,50歲。10年前因左腎透明細(xì)胞癌行根治性腎切除術(shù)。最近因陰道流血,診斷為宮頸癌住院。入院后各項(xiàng)指標(biāo)檢查無(wú)手術(shù)禁忌證,擇期行子宮全切+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后第2天出現(xiàn)右側(cè)腰部脹痛,24小時(shí)無(wú)尿。下一步的針對(duì)性治療措施是()A、手術(shù)探查B、繼續(xù)血透C、靜推小劑量呋塞米D、應(yīng)用活血化瘀+保護(hù)腎功能藥物E、繼續(xù)應(yīng)用胰島素F、以上都是83.X線中不被顯示的結(jié)石是()A、碳酸鈣結(jié)石B、草酸鈣結(jié)石C、尿酸結(jié)石D、磷酸鈣結(jié)石E、磷酸鎂銨結(jié)石84.男,24歲,左腰脹痛1個(gè)月,查體:左腰捫及腫塊,B超發(fā)現(xiàn)左腎積水,排泄性尿路造影左腎不顯影,為明確診斷,下一步該進(jìn)行的檢查是()A、CTB、MRIC、腎囹D、經(jīng)皮穿刺腎動(dòng)脈造影E、逆行性尿路造影85.男性,38歲。左側(cè)腰脹痛2年。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)為左側(cè)腎占位性病變,發(fā)病以來(lái)無(wú)血尿及膀胱刺激癥狀。查體:血壓120/75mmHg,,左腎下極可觸及,左腎區(qū)叩擊痛。尿常規(guī)正常,靜脈腎盂造影正常。CT檢查顯示左側(cè)腎下極占位性病變,4cm×3cm大小,CT值為負(fù)值。診斷應(yīng)是()A、腎癌B、腎囊癌C、腎盂癌D、腎母細(xì)胞瘤E、腎錯(cuò)構(gòu)瘤86.女性患者,43歲,因左腰部脹痛就診。超聲檢查發(fā)現(xiàn)左腎盂積水,腎盂內(nèi)有一直徑2.0cm結(jié)石,IVP示左腎中度積水,輸尿管通暢,右腎正常,此時(shí)最佳治療方法是()A、腎盂切開(kāi)取石B、經(jīng)皮腎鏡取石C、ESWL(體外震波碎石)D、觀察待積水加重再治療E、經(jīng)腎竇切開(kāi)取石87.以上哪項(xiàng)常由結(jié)核引起()A、精索靜脈曲張B、鞘膜積液C、鞘膜積血D、睪丸腫瘤E、附睪炎88.男性,28歲。尿急、尿痛伴尿道口膿性分泌物2天就診?;颊叻裾J(rèn)有不潔性行為史。患者因治療不正規(guī),癥狀多次反復(fù),后出現(xiàn)尿流變細(xì),尿不盡及排尿困難癥狀,最可能的是()A、繼發(fā)前列腺炎B、淋菌性尿道狹窄C、繼發(fā)非淋菌性尿道炎D、繼發(fā)急性后尿道炎E、慢性淋菌性尿道炎89.關(guān)于前列腺增生,下列哪項(xiàng)是正確的()A、根據(jù)前列腺大小,即可判斷梗阻程度B、殘余尿量與梗阻程度成正比C、都需要手術(shù)治療D、凡前列腺增生者,直腸指診都可以觸及增大的前列腺E、男性老年患者如無(wú)排尿困難即可排除前列腺增生90.尿道球部損傷常出現(xiàn)的癥狀()A、終末血尿B、全程血尿C、尿道口滴血D、尿頻E、尿痛91.男性,30歲,因會(huì)陰部騎跨于硬物上后出現(xiàn)尿道滴血而急來(lái)就診,查體:會(huì)陰部腫脹。上述病例最先采取的措施是()A、膀胱造瘺B、鎮(zhèn)痛C、會(huì)陰部切開(kāi)引流D、尿道造影E、試插導(dǎo)尿管92.男性,70歲,進(jìn)行性排尿困難5年,加重1年,夜尿5~8次,尿線細(xì)、尿后滴瀝,5年前車禍腦外傷,經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善,無(wú)明顯后遺癥。如要明確病人有無(wú)前列腺增生所致的排尿困難,以決定是否行前列腺切除手術(shù),最好行以下哪項(xiàng)檢查()A、前列腺CT檢查B、膀胱尿道造影C、腎圖或腎動(dòng)態(tài)掃描D、尿動(dòng)力學(xué)檢查E、前列腺穿刺活檢證實(shí)有無(wú)前列腺增生93.一男性患者,20歲,反復(fù)尿頻、尿急1年余,伴有會(huì)陰部脹痛,飲酒后癥狀加重,多次尿常規(guī)檢查未見(jiàn)明顯異常,B超檢查雙腎、膀胱、前列腺未見(jiàn)異常,抗感染效果不佳。下一步應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()A、再行尿常規(guī)檢查B、前列腺液常規(guī)檢查C、前列腺CT檢查D、膀胱鏡檢查E、經(jīng)直腸B超檢查94.前列腺電切(TURP)術(shù)中及術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有()A、TURP綜合征B、術(shù)后出血C、膀胱穿孔D、尿失禁E、以上都是95.經(jīng)尿道電切術(shù)的最佳指征()A、TisB、Ta、T1C、T2、T3D、T4E、T2B96.男性,22歲。因打架被他人用刀從左腰部刺入體內(nèi),傷后血尿,腹痛,傷口流血不止2小時(shí)來(lái)院.查體:P100次/分,BP100/70mmHg左腰三角處傷口4cm長(zhǎng),深度7~8cm,傷口流出新鮮血,觸全腹痛,肌緊張。應(yīng)采取的最佳
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