2024年山西住院醫(yī)師-山西住院醫(yī)師兒外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調整）2024年山西住院醫(yī)師-山西住院醫(yī)師兒外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.男孩，11歲，浮腫6d，伴血尿、尿少2d入院。體檢：顏面、雙下肢明顯浮腫，煩躁、氣促，呼吸35／min，心率：115／min，兩肺底可聞少量濕啰音，血壓：16／10．6kPa，肝肋下1．5cm，尿常規(guī)：蛋白+，紅細胞20～30／HP，目前應首先采取的措施是（）A、應用止血藥物B、應用甘露醇C、應用降壓藥D、應用呋塞米（速尿）E、應用洋地黃藥物2.正常成人脾長徑不超過（）A、6cmB、8cmC、10cmD、12cmE、14cm3.檢查小兒髖關節(jié)脫位復位情況的體位是（）A、髖關節(jié)前后位B、髖關節(jié)側位C、髖關節(jié)側斜位D、髖關節(jié)蛙形位E、髖關節(jié)后前斜位4.膀胱癌的惡性程度取決于（）A、浸潤膀胱癌的深度及組織學等級B、腫瘤的大小和數目C、治療方法D、血尿的程度E、患者年齡5.有關燒傷后應激性潰瘍出血防治不正確的是以下哪一項（）A、副腎冰鹽水灌胃B、靜注氨甲環(huán)酸C、靜注西咪替丁D、給予洛賽克E、藥物止血無效可局部縫扎止血6.肺泡表面活性物質的重要作用是促進中性粒細胞聚集。7.骨肉瘤的X線征象中，下列哪項錯誤（）A、好發(fā)于青少年膝關節(jié)附近骨的干骺端B、可見棉絮狀、象牙質狀及針狀瘤骨C、松質骨內蟲噬狀、斑片狀破壞D、Codman氏三角是特征性改變E、最主要癥狀是疼痛8.鑒別血尿來源時，當尿中多形紅細胞超過尿中紅細胞的多少時，可視為腎小球性血尿（）A、90％B、70％C、30％D、10％E、5％9.腎實質、脾等正常組織和腎癌等病變組織可表現為實質暗區(qū)。10.判斷大隱靜脈瓣膜功能者為（）。A、Buerger試驗B、Trendelenburg試驗C、Perthes試驗D、Pratt試驗E、Branham征11.女，38歲，反復嘔血1000ml，肝炎病史十余年，血壓60/40hg，用止血藥，三腔管壓迫仍在出血，脈率90-100次/分。腹水征（+），病情尚不穩(wěn)定，大便中仍有鮮血排出（）。A、三腔管壓迫B、胃切開止血C、胃，食管血管離斷D、胃大部切除E、抗感染及應用止血藥12.眼眶炎性假瘤組織學分型可分為（）、（）、（）、（）、（）和（）。13.成年男性病人，燒傷面積70%，傷后20天，體溫39.9℃，心率132次／分，呼吸24次／分，外周血白細胞18×109/L，應用泰能3g/d，連續(xù)應用6天，體溫仍高，并出現腹瀉8次／日。需要采取哪些措施（）A、增加泰能用量B、聯合應用抗生素C、停用泰能，改用局部抗生素D、輸血E、停用抗生素或增加抗真菌藥物14.咽部根據其部位可分為（）A、口咽B、舌咽C、腭咽D、鼻咽E、喉咽15.急性肺水腫（）A、多需采用PEEP通氣B、飽胃患者C、使用擴血管藥D、禁忌單獨使用嗎啡E、慎用PEEP通氣16.重度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間是（）A、初生至12hB、初生至24hC、初生至48hD、初生至72hE、初生至96h17.關于通氣/血流比值的描述，錯誤的是（）A、是每分鐘肺泡通氣量與肺血流量之間的比值，正確值為0.84B、通氣/血流比值減小，意味著生理無效腔增大C、肺動脈栓塞時，比值增大D、肺尖部增加，E、肺下部部分血液得不到充分氣體交換，比值減小18.巨大兒是指（）A、出生體重超過2000g的新生兒B、出生體重為2000～3000g的新生兒C、出生體重超過3500g的新生兒D、出生體重超過4500g的新生兒E、出生體重超過4000g的新生兒19.患者男性，20歲。頭痛、嘔吐、視力下降2個月。6個月前曾患開放性顱腦外傷、顱內感染，已治愈。腰穿測壓320mmH2O，腦脊液清亮透明。頭顱CT示雙側腦室及三、四腦室擴大。手術壓力管的選擇是（）A、高壓管B、中壓管C、低壓管D、可調壓管E、普通分流管20.男性，28歲，半小時前被車撞傷，后被送入急診室。查體：血壓60/30mmHg，神志清楚，呼吸困難，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈搏細速。左胸部壓痛，胸壁塌陷，可聞及骨擦音及反常呼吸征，左側呼吸音消失，右側呼吸音降低。根據病歷摘要在急診應優(yōu)先申請哪些輔助檢查（）A、臥位胸片B、超聲心動圖C、血常規(guī)及血型D、全身CTE、肺功能21.對闌尾炎診斷最有意義的是（）A、血白細胞超過10.0×109/LB、右下腹局限性壓痛C、腹部B超D、轉移性右下腹痛E、腰大肌試驗陽性22.MR成像與CT掃描相比較．具有的優(yōu)點是（）A、多參數成像B、可獲取任何方位圖像C、"流空效應"使血管直接顯影D、鈣化病變顯示清楚E、成像速度快23.小兒闌尾炎術后常見并發(fā)癥有（）A、切口感染B、腸粘連C、腹腔殘余膿腫D、盆腔膿腫E、以上均是24.男，16歲，因反復鼻出血行鼻咽CT檢查，示鼻咽頂后壁較大軟組織腫塊，向前進入鼻，篩竇和上頜竇，向外側經擴大的翼上裂進入翼腭窩和顳窩，向上經蝶竇和破裂孔達海綿竇，鄰近骨骼可見壓迫性改變，增強掃描后可見腫瘤強化明顯，應首先考慮診斷為（）A、鼻咽癌B、鼻咽纖維血管瘤C、鼻咽增殖體肥大D、鼻咽惡性淋巴瘤E、鼻咽結核性膿腫25.哪項不是膽紅素腦病后遺癥（）A、手足徐動B、智力落后C、牙釉質發(fā)育不良D、眼球運動障礙E、偏癱26.一足月新生兒，因臍帶繞頸引起胎兒窘迫，娩出時Apgar評分1分鐘、5分鐘及10分鐘分別為2、5、7分。由于窒息可致下述表現，但不可能的是（）A、意識改變，驚厥B、腎臟損害C、溶血性貧血D、壞死性小腸結腸炎E、持續(xù)胎兒循環(huán)27.休克的特殊監(jiān)測指標包括（）A、動脈血乳酸鹽測定B、中心靜脈壓C、心排出量D、肺毛細血管楔壓E、血細胞比容28.TURP術中及術后常見的并發(fā)癥有（）A、術后出血B、TURP綜合征C、膀胱穿孔D、尿失禁E、以上都是29.有關鞘膜積液的治療，下列哪項措施療效最不理想（）A、嬰兒鞘膜積液、成人較小的鞘膜積液無需手術治療B、穿刺抽液治療C、鞘膜翻轉術D、交通性鞘膜積液應在內環(huán)處高位結扎鞘突E、精索鞘膜積液應將積液囊全部切除30.有關膽總管的解剖，下列不正確的是（）A、長約7～9cmB、直徑0.6～0.8cmC、十二指腸上段位于肝動脈右側D、十二指腸后段后方為門靜脈E、胰腺段位于胰頭的實質中31.關于功能余氣量的描述錯誤的是（）A、病理情況下，FRC增加時，減少肺換氣效益B、穩(wěn)定肺泡內氣體分壓C、病理情況下，FRC減少時，易形成動靜脈分流D、由于FRC作用，吸氣時肺內PaO2和PaCO2均不會升得太高E、FRC大小取決于肺組織和胸廓的彈性平衡32.鼻竇黏膜下囊腫描述，正確的是（）A、臨床多有癥狀B、一個竇腔多發(fā)C、額竇、篩竇多見D、基底位于上頜竇的竇底或外側壁的類圓形軟組織腫塊E、增強明顯33.新生兒缺氧缺血性腦病最常見的原因是（）A、一氧化碳中毒B、圍生期窒息C、產傷D、腦血管栓塞E、貧血34.結核性腦膜炎的腦脊液改變（）A、白細胞數5×106/L，淋巴細胞為主，蛋白0.3g/L，糖3.5mmol/LB、白細胞數50×106/L，淋巴細胞為主，蛋白0.8g/L，糖1.5mmol/LC、白細胞數2000×106/L，中性粒細胞為主，蛋白1g/L，糖1.5mmol/LD、白細胞數50×106/L，淋巴細胞為主，蛋白0.8g/L，糖3.5mmol/LE、白細胞數5×106/L，淋巴細胞為主，蛋白0.3g/L，糖2.5mmol/L35.鑒別原發(fā)性纖溶與繼發(fā)性纖溶亢進，下列哪一項試驗最有價值（）A、3P試驗B、血清FDP試驗C、TTD、優(yōu)球蛋白溶解時間E、PT、APTT36.Dietl危象見于（）A、腎結石B、腎性高血壓C、腎下垂D、腎癌E、腎結核37.Charcot三聯征出現在（）。A、急性化膿性膽管炎B、急性膽囊炎C、急性出血，壞死性胰腺炎D、急性化膿性闌尾炎E、絞窄性小腸梗阻38.女性患者，熱液燙傷，面積80%，傷后5個小時才開始接受正規(guī)液體復蘇治療，傷后4天出現柏油便，血紅蛋白70g/L。為明確診斷需進一步進行哪項檢查（）A、腹部X線片B、腹部B超C、腹腔穿刺D、纖維胃鏡檢查E、開腹探查39.患者男性，42歲，在房間內因煤氣泄露起火燒傷后2小時入院。疼痛劇烈．聲嘶，訴口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面頸部、軀干部布滿大小不等水皰，創(chuàng)面基底潮紅，雙上肢呈焦黃色，無水皰該病人入院后急需要處理的是（）A、全身冷療減輕創(chuàng)面的繼續(xù)損傷B、創(chuàng)面徹底清創(chuàng)處理，減輕創(chuàng)面的污染及降低感染率C、建立靜脈通道快速補液D、急診全麻下行雙上肢切痂植皮術E、口服含鹽液體，解決口渴癥狀40.有關甲狀舌管囊腫下面哪一種是不正確的（）A、可以貼近舌骨基甚至穿過舌骨B、可以深入扁桃體窩C、可以伸展到舌的盲孔D、應該和舌骨的中段一起切除E、在年輕人中最常見41.肝臟的正中裂將肝分為左、右兩部分，左、右之比約（）A、3：7B、4：6C、5：5D、2：8E、6：442.鑒別腮腺深葉及咽旁腫瘤，最好的檢查方法（）A、MRIB、CT平掃C、CT腮腺造影D、X線平片E、血管造影43.有關胃癌擴散轉移途徑，下列不正確的是（）A、可血行轉移到肝臟B、可轉移到臍周淋巴結C、可轉移到左側鎖骨上淋巴結D、可種植到盆底E、不會轉移到卵巢44.嬰幼兒喉頭最狹窄處（）A、喉咽部B、聲門裂處C、環(huán)狀軟骨水平D、甲狀軟骨水平E、鼻咽部45.一新生兒生后2d因高膽紅素血癥入院，入院時血清總膽紅素水平為400μmol／L?；純涸谥委熤邪l(fā)生了抽搐，首先考慮為（）A、低血糖B、膽紅素腦病C、低血鈣D、化膿性腦膜炎E、顱內出血46.男孩，5歲。診斷為腎病綜合征，每天口服2mg／kg潑尼松，治療4周后尿蛋白已轉陰。治療中出現腹脹、肌無力，膝腱反射弱，心電圖出現U波。應加用下列哪種藥物最好（）A、10％氯化鉀每次10ml口服B、3％氯化鈉靜脈緩滴C、白蛋白靜脈滴注D、血漿每日50ml靜脈滴注E、補充B族維生素10mg47.男性，7歲。不慎被硫酸燒傷雙下肢。該患兒的燒傷面積為（）A、35％B、50％C、45％D、41％E、30％48.下述肺紋理異常表現，哪項不對（）A、肺紋理纖細B、肺紋理增粗C、下肺野紋理比上肺野紋理多D、肺紋理結構模糊E、肺紋理結構紊亂49.有關區(qū)域性門靜脈高壓癥，下列不正確的是（）A、胃底靜脈較食管下段靜脈曲張顯著B、腸系膜上靜脈和門靜脈壓力明顯升高C、常繼發(fā)于胰腺炎或腫瘤D、患者肝功能正?；蜉p度損害E、治療上視不同情況行脾切除術及斷流術等50.急性膽囊炎，下述哪種情況不宜行腹腔鏡膽囊切除術（）A、發(fā)病時間大于72小時B、發(fā)病時間小于72小時C、右上腹壓痛、肌緊張，莫菲征陽性D、高齡病人伴有糖尿病，發(fā)病48小時E、肥胖病人51.肝硬化門靜脈高壓癥患者出現上消化道出血，除食管胃底靜脈曲張破裂以外，另一常見的病因是（）A、膽道出血B、胃息肉出血C、門脈高壓性胃病D、胃壁動脈瘤出血E、異位靜脈曲張破裂出血52.新生兒皮下壞疽的致病菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、大腸桿菌D、變形桿菌E、類桿菌53.12歲女性，自10歲起下肢青紫，逐漸加重。體檢：胸骨左緣第2肋間聞及2/6級收縮期雜音，P2亢進。血氣分析提示：右橈動脈血氧飽和度96%，股動脈血氧飽和度80%。最可能的診斷是（）A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯癥E、肺動脈狹窄54.急性胰腺炎患者出現休克則表示（）A、血容量不足B、繼發(fā)細菌感染C、胰腺出血壞死D、并發(fā)腹膜炎E、以上都不對55.關于病理性黃疸的臨床特點，以下哪項不正確（）A、生后24小時內出現B、無論早產兒還是足月兒，血清膽紅素均>205～257μmol/LC、足月兒黃疸持續(xù)2周不消退D、早產兒持續(xù)4周不消退E、黃疸退而復現56.下列哪些情況禁忌在局麻藥中加腎上腺素（）A、末梢部位手術B、氣管內表面麻醉C、甲亢D、糖尿病E、周圍血管痙攣性疾病57.腰椎旁交感神經阻滯的一個危險的并發(fā)癥是（）A、周圍神經阻滯B、腹膜內麻醉C、腹膜后出血D、高血壓E、低血壓58.新生兒第一胎，早破水，生后第二天開始發(fā)紺，拒奶，體溫不升，黃疸，白細胞15×109／L，血小板70×109／L，膽紅素205μmol／L，最可能的診斷是（）A、新生兒溶血病B、肺炎C、低血糖D、顱內出血E、敗血癥59.化膿性腹膜炎剖腹探查術后1周出現大便次數增多，首先要考慮（）A、細菌性痢疾B、急性胃腸炎C、泌尿系感染D、盆腔膿腫E、直腸腫瘤60.早產兒（胎齡34周），于冬季急產于家中。生后12h小兒體溫不升，第2天小兒兩下肢及面頰皮膚硬腫，診斷為新生兒硬腫癥。該病的發(fā)生與下列哪項無關（）A、棕色脂肪少B、體表面積相對較大易失熱C、寒冷損傷D、免疫功能低下E、皮下脂肪飽和脂肪酸含量較多61.全麻快誘導插管哪種做法錯誤（）A、自肌顫完畢后開始給氧控制通氣B、誘導前預吸氧2～3分鐘C、誘導中一有呼吸抑制即給輔助或控制通氣D、過度純氧通氣大于1分鐘，可允許呼吸暫停2～3分鐘E、做控制呼吸時可按壓環(huán)狀軟骨以關閉食管62.繼發(fā)性肺結核影像的特點，除了（）A、纖維灶B、增殖灶C、鈣化D、肺門淋巴結腫大E、肺內病灶新舊不一63.CT平掃無法顯示的是（）A、軟組織B、骨骼C、血液D、腎上腺E、腦白質64.門靜脈的正常壓力約在（）之間。A、0～1、2Kpa（0～13cmH2O）B、1、27~2.35Kpa（13～24cmH2O）C、2、35～2、94Kpa（24～30cmH2O）D、2、94～4、90Kpa（30～50cmH2O）65.BPH患者下列哪種情況不宜行手術治療（）A、伴有長期、反復的下尿路感染B、伴有反復肉眼及鏡下血尿C、合并腹股溝斜疝D、伴有急性尿潴留病史E、伴有尿道括約肌功能障礙66.隱睪的最佳手術年齡為3歲后。67.以下關于胰島素瘤的典型癥狀是（）A、寒戰(zhàn)高熱B、全身皮膚鞏膜黃染C、清晨自發(fā)性低血糖D、惡病質，消瘦，乏力E、上腹部巨大包塊68.診斷持續(xù)性肺動脈高壓，最重要的檢查是（）A、胸片B、腹部平片C、心臟彩超D、頭顱B超E、頭顱CT69.胎兒十二指腸閉鎖的特征性超聲圖像是（）A、單泡狀B、雙泡征C、雙葉征D、雙管征E、雙環(huán)征70.肝臟可分為左半肝、右半肝和尾狀葉，右半肝可分為前葉和后葉，而左半肝可分為內葉和外葉，方葉是指（）A、肝外葉B、右肝前葉C、右肝前葉上段D、右肝后葉下段E、左肝內葉71.經鎖骨上途徑行臂叢阻滯，下列敘述哪些是正確的（）A、臂叢由頸C5～C8～T1神經前支組成B、臂叢由中斜角肌和后斜角肌之間穿出C、穿刺針刺中神經叢時，異樣感放射至手指D、操作失誤可發(fā)生氣胸E、可并發(fā)星狀神經節(jié)阻滯72.原發(fā)綜合征的典型表現為（）A、位于上葉的片狀陰影B、由病變區(qū)伸向肺門的條狀模糊影C、肺門氣管支氣管淋巴結腫大D、原發(fā)灶、肺門淋巴結及結核性淋巴管炎組成的啞鈴狀影E、兩肺散布斑點狀密度增高影73.檢查腹股溝疝時，壓迫內環(huán)的部位應在（）A、腫塊隆起最明顯處B、恥骨結節(jié)外緣C、腹股溝韌帶中點D、精索的前內方E、腹股溝韌帶中點上方2cm74.正常成年人眼軸長為（）A、18mmB、20mmC、22mmD、24mmE、26mm75.氯胺酮增高腦血管阻力76.燒傷，毛細血管通透性增高一般分為幾個時相（）A、第一時相：燒傷后30分鐘內B、第二時相：一般在燒傷30分鐘后，4小時達高峰C、第三時相：燒傷8小時后D、第四時相：燒傷12小時后E、第五時相：燒傷后7天77.急性腎炎的前驅感染以呼吸道及皮膚感染為主。78.胰腺的下方與胰腺平行的結構是（）A、腹腔動脈B、脾靜脈C、腎靜脈D、門靜脈79.下列肺挫傷的診斷要點，錯誤的是（）A、肺內大片狀或斑點狀密度增高影B、胸痛、咯血、呼吸急促C、肺部陰影需2周以上時間才能完全吸收D、肺段或肺葉不張E、液氣胸80.骶神經后根、骶2～4前角、前根受損（）A、自律性膀胱B、無張力性膀胱C、無抑制性膀胱D、反射性膀胱E、排尿正常81.膀胱三角區(qū)有蒂乳頭瘤（T1期），腫瘤直徑小于2cm，治療應選擇（）A、經尿道電切或電灼B、膀胱部分切除C、膀胱全切除D、化學療法E、放射療法82.抗原抗體反應的特異性是指（）A、兩者之間相互結構的互補性和親和性B、兩者分子大小的相近性C、兩者分子的電子去吸引力D、兩者之間空間結構的相似性E、A+B83.小兒心率隨年齡增長而逐漸減慢，下列哪一項不正確（）A、新生兒平均為120～140次／分B、1歲內為110～130次／分C、2～3歲為100～120次／分D、4～7歲為80～100次／分E、8～10歲為60～70次／分84.新生兒敗血癥早期最主要的特點是（）A、高熱B、白細胞總數升高C、皮膚有感染D、硬腫E、缺乏特異癥狀85.纖維性骨痂在骨折后的形成時間是（）A、2～3天B、5～7天C、7～14天D、4～5周E、2～3個月86.女性，26歲，在購物時突然尖叫一聲，即刻倒地，四肢痙攣性抽搐，口吐血紅色泡沫，小便失禁，持續(xù)約3分鐘，被人送至醫(yī)院。追問病史，近兩日精神不振，頭痛頭暈，全身不適，常可聞及異常怪味。既往無特殊，否認外傷史。頭顱CT見左顳葉內直徑約2cm等密度影。追問病史，近兩日精神不振，頭痛頭暈，全身不適，此時屬于（）A、前驅期B、先兆期C、痙攣期D、抽搐期E、痙攣后期87.男，52歲。5小時前右上腹部擠壓傷。查體：中上腹及背部壓痛。尿檢查正常。X線檢查脊柱正常，膈下未見游離氣體，腹膜后有少量積氣?？赡艿脑\斷為（）A、小腸損傷、穿孔B、十二指腸穿孔C、胃挫傷D、膽道損傷E、橫結腸損傷、穿孔88.男孩10歲，半月前患猩紅熱。3天來眼瞼水腫，尿少，有肉眼血尿。體檢：眼瞼水腫，咽部充血，心肺聽診無異常，腹平軟，未觸及肝脾，血壓150／110mmHg，尿常規(guī)：蛋白+~++，大量紅細胞，少量白細胞。血紅蛋白100g／L，血RBC3.4×1012／L，血BUN35mg／dl，CH50、C3降低。其可能的病理類型是（）A、微小病變B、膜性腎病C、系膜增生性腎小球腎炎D、局灶節(jié)段性腎小球硬化E、毛細血管內增生性腎小球腎炎89.Meckel憩室的并發(fā)癥中最多見的是（）A、憩室炎B、穿孔C、出血D、腸梗阻E、憩室扭轉90.不符合缺鐵性貧血的是（）A、血清鐵減低B、血清鐵蛋白減低C、血清轉蛋白飽和度減低D、血清總鐵結合力減低E、小細胞低色素性貧血91.男，63歲，近半年來常有不明原因的低熱，37.5℃左右，未診治。1周前無痛性肉眼血尿一次前來就診。血壓170/100mmHg，查體未發(fā)現異常，查血紅蛋白97g/L，尿常規(guī)（-）。其最可能的病因是（）A、腎小球腎炎B、腎病綜合征C、腎細胞癌D、腎盂癌E、原發(fā)性高血壓92.下列心內膜彈力纖維增生癥的實驗室檢查，正確的是（）A、心電圖多呈左心室肥大，同時伴有ST-T改變B、X線檢查以左室增大明顯，且左心緣搏動減弱C、左心導管檢查示左心室壓力增高D、超聲心動圖示左室心內膜增厚及回聲增強；心臟擴大，以左室、左房為主；收縮、舒張功能異常E、以上都是93.新生兒肺透明膜病的臨床特點為（）A、口吐白沫、嗆奶、肺部常無異常體征B、多在生后4～6小時出現呼吸急促、發(fā)紺伴呼氣性呻吟，進行性加重C、出生后不久出現青紫、呼吸困難，吸氧后癥狀不緩解D、出生后2～5小時出現呼吸急促、唇周青紫，呼吸60次／分以上，反應正常，哭聲響E、有窒息搶救史，復蘇后呼吸不規(guī)則或氣促94.2歲小兒，發(fā)熱，腹痛2天，黃疸1天。體檢：右上腹有壓痛可觸及球形腫物，囊性。應采取的治療措施是（）A、不需特殊處理B、手術治療C、抗生素治療D、輸液觀察E、對癥處理95.正常前列腺的大小是（）A、3cm×2cm×1cmB、3cm×4cm×2cmC、3cm×5cm×5cmD、4cm×4cm×5cmE、3cm×4cm×5cm96.如圖，氣管隆突的高度相當于（）A、頸靜脈切跡B、第二肋間C、第三肋間D、胸骨柄E、胸骨角97.肺結核外科治療的適應證是（）A、初治的空洞型肺