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(圖片大小可自由調(diào)整)2024年醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱-心血管內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級(jí))考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.一病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者,突然暈厥、抽搐、心音消失。首選藥物治療為()A、利多卡因B、乳酸鈉C、鹽酸普魯卡因酰胺D、甲氧胺E、腎上腺素2.患者,男,40歲,呼吸困難,水腫,肝大,頸靜脈怒張,吸氣時(shí)頸靜脈搏動(dòng)不明顯,X線顯示心臟向兩側(cè)擴(kuò)大,肺野清晰。應(yīng)診斷為()A、病毒性心肌炎B、擴(kuò)張型心肌病C、風(fēng)濕性心肌病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全D、風(fēng)濕性心肌病E、心包積液3.關(guān)于房性期前收縮的描述不正確的是()A、異位P波形態(tài)與竇性P波不同B、P′R間期>0.12秒C、異位P波后繼以正常或變異的QRS波群D、異位P波后肯定有QRS-T波群E、大多為不完全性代償間歇4.男,50歲,有高血壓病史5年,因近期未按時(shí)服藥,2h前出現(xiàn)明顯頭痛、煩躁、心悸多汗,面色蒼白,視力模糊,測(cè)血壓230/130mmHg??赡茉\斷為()A、嗜鉻細(xì)胞瘤B、高血壓心衰C、高血壓危象D、高血壓腦病E、高血壓腎臟改變5.細(xì)條狀糞便常見(jiàn)于()A、痔瘡B、直腸癌C、細(xì)菌性痢疾D、便秘E、肛裂6.心臟指數(shù)(CI)是指()A、以單位體積計(jì)算心輸出量B、以單位體表面積計(jì)算心輸出量C、以單位體積計(jì)算回心血量D、以上都不對(duì)E、以單位體表面積計(jì)算回心血量7.女性,46歲。發(fā)現(xiàn)血壓增高7年,血壓經(jīng)常在21/12~13kPa(160/90~98mmHg)。1年來(lái)多次尿液檢查蛋白(+),紅細(xì)胞(+)。本次因癥狀加重入院。入院后心電圖正常,尿液檢查蛋白(+),紅細(xì)胞(++)。血清肌酐125μmoL/L,血鉀為4.2mmoL/L,眼底檢查可見(jiàn)動(dòng)靜脈有交叉壓迫現(xiàn)象。應(yīng)診斷為()A、腎性高血壓B、高血壓?、蚱贑、原發(fā)性醛固酮增多癥D、腎動(dòng)脈狹窄E、高血壓?、衿?.以下瓣膜病變常發(fā)生暈厥的是()A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、三尖瓣關(guān)閉不全9.以下哪項(xiàng)不是引起消瘦的原因()A、消化系統(tǒng)疾病引起進(jìn)食減少B、慢性消耗性疾病C、糖尿病D、甲狀腺功能減退癥E、減肥、限制飲食10.A.肥厚型心肌病、B.圍生期心肌病C.致心律失常型右室心肌病D.特異性心肌病E.不定型的心肌病女,25歲,產(chǎn)后3個(gè)月出現(xiàn)呼吸困難、心悸、雙下肢水腫,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖部可聞及粗糙的噴射性收縮期雜音,肝大()11.男,36歲,早年有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史,近2周因心悸、氣急、不能平臥而入院,體檢心尖區(qū)第一心音減弱,有3/6級(jí)全收縮期雜音,向腋下方向傳導(dǎo),同時(shí)有中度舒張期滾筒樣雜音伴震顫,舒張期雜音遞增型,其診斷為()A、二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全B、二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全伴三尖瓣狹窄E、二尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全12.關(guān)于焦慮的臨床表現(xiàn),以下說(shuō)法不正確的是()A、可表現(xiàn)為木僵B、可表現(xiàn)為肌肉疼痛C、可出現(xiàn)心悸、氣短、尿頻、腹瀉D、注意力難以集中E、可表現(xiàn)為靜坐不能13.呼氣性呼吸困難見(jiàn)于()A、急性喉炎B、阻塞性肺氣腫C、氣管異物D、老年性肺氣腫E、肺不張14.患者男性,47歲,無(wú)癥狀。心電圖如圖5-20所示: 應(yīng)診斷為()A、右心室肥厚B、預(yù)激綜合征C、完全性右束支阻滯D、完全性左束支阻滯E、后壁心肌梗死15.下列哪些不屬于繼發(fā)性高血壓()A、急進(jìn)型高血壓B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、皮質(zhì)醇增多癥E、腎動(dòng)脈狹窄性高血壓16.下列哪一種不屬于病理性腹部包塊()A、臟器腫大B、炎性包塊C、腫瘤D、乙狀結(jié)腸糞塊E、肝囊腫17.按標(biāo)號(hào)的順序依次填出圖中箭頭(5~8)所指為_(kāi)__________、___________、___________、___________。 18.以下哪一項(xiàng)不支持腎動(dòng)脈畸形所致高血壓()A、患者多為青少年或兒童B、病程進(jìn)展快C、無(wú)高血壓家庭史D、一般降壓效果不佳E、患側(cè)腎靜脈腎素活性測(cè)定較健側(cè)明顯降低19.一高血壓患者,急起氣促,端坐,躁動(dòng)不安,雙肺滿布濕性啰音,最迅速而有效緩解癥狀的治療()A、嗎啡B、速尿C、吸氧D、毛花苷CE、氨茶堿20.男性,25歲,反復(fù)發(fā)作胸悶氣促呼吸困難8年余,再次發(fā)作5天入院,查體雙肺布滿哮鳴音,呼氣音延長(zhǎng)。在肺功能檢查中最不可能的是()A、肺活量減少B、FEV1.0/FVC%降低C、MMF降低D、氣速指數(shù)>1.0E、通氣改善率為25%21.女性,40歲,活動(dòng)后心慌一年余,彩超發(fā)現(xiàn)左心房有異常回聲,CT檢查如圖所示,應(yīng)考慮為()A、左心房粘液瘤B、左心房血栓C、左心房脂肪浸潤(rùn)D、正常左心房E、左心房脂肪瘤22.男,67歲,近1個(gè)月出現(xiàn)活動(dòng)后心悸、氣短,雙肺底可聞及濕性啰音,腹部檢查肝脾肋下未觸及,雙下肢明顯凹陷性水腫。胸部X線檢查如圖所示: 超聲心動(dòng)圖左室舒張末徑61mm,左室射血分?jǐn)?shù)39%。該患者處于()A、急性心力衰竭代償階段B、急性心力衰竭失代償階段C、慢性心力衰竭代償階段D、慢性心力衰竭失代償階段E、無(wú)心力衰竭23.心臟病患者在以下哪種情況下最易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎()A、心力衰竭時(shí)B、咽喉炎或行口腔手術(shù)時(shí)C、心房顫動(dòng)時(shí)D、嚴(yán)重二尖瓣狹窄時(shí)E、室間隔缺損時(shí)24.關(guān)于預(yù)激綜合征的治療,不正確的是()A、伴正向房室折返性心動(dòng)過(guò)速者,首選腺苷B、曾經(jīng)發(fā)作過(guò)房顫者嚴(yán)禁單獨(dú)使用洋地黃C、伴有房撲者立即行電復(fù)律D、伴有心室率快的心房顫動(dòng)者首選為普拉帕米E、無(wú)癥狀可無(wú)需治療25.血鉀過(guò)低,心電圖不包括下列哪項(xiàng)表現(xiàn)()A、T波呈帳篷狀B、U波明顯C、Q—T間期延長(zhǎng)D、T波低平E、T—U融合呈駝峰狀26.男性,70歲,高血壓10年,1周前查尿糖(++)。根據(jù)此病人情況,在診斷糖尿病時(shí)首先應(yīng)除外哪種情況()A、使用噻嗪類利尿劑B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、合并腎臟病變D、肢端肥大癥E、皮質(zhì)醇增多癥27.A.病理性Q波B.水沖脈C.心電圖ST段普遍弓背向下型抬高D.肺型P波E.心包叩擊音心肌梗死()28.下述哪種藥物可以降低慢性心力衰竭死亡率()A、地高辛B、CCBC、硝酸鹽D、ACEIE、慢心律29.患者,男,30歲,曾患肺結(jié)核,體檢發(fā)現(xiàn)口腔黏膜出現(xiàn)藍(lán)黑色素沉著斑片,指縫、乳暈等處也有色素沉著,病因最可能是()A、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、甲狀腺功能減退癥D、肢端肥大癥E、Cushing病30.女性,40歲,身高150cm,體重73kg。近3個(gè)月患者出現(xiàn)滿月臉,毛發(fā)增多,顏面部痤瘡,腹部紫紋??紤]以下哪種疾病()A、庫(kù)欣綜合征B、單純性肥胖C、垂體性肥胖D、性腺性肥胖E、痛性肥胖綜合征31.重度二尖瓣狹窄引起急性肺水腫伴休克的主要原因是心室收縮功能明顯減退32.患者男,24歲。持續(xù)性高血壓伴陣發(fā)性加劇5個(gè)月,伴多汗、心動(dòng)過(guò)速、頭痛、乏力、煩躁。查體:T36.8℃,R19次/min,Bp165/100mmHg。雙肺呼吸音清,心率92次/min,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。診斷未明確前降壓藥物宜選擇()A、雙氫克尿噻B、ARBC、ACEID、鈣通道阻滯劑E、β-受體阻滯劑F、α-受體阻滯劑33.男性患者,67歲,房顫15年,1周前因心功能不全給予地高辛0.25mg,每日1次口服。今天開(kāi)始心室律突然變得絕對(duì)規(guī)則,50次/分,最大的可能()A、恢復(fù)了竇性心律B、地高辛療效顯著C、已經(jīng)洋地黃化D、洋地黃中毒E、病情好轉(zhuǎn)34.患者女,20歲,因心悸、胸悶伴咳粉紅色泡沫痰2h入院。查體:急性病面容,煩躁,口唇發(fā)紺,兩肺散在干、濕啰音,心律不齊,脈短絀,心率146次/min,心尖部二尖瓣聽(tīng)診區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,無(wú)雙下肢水腫。診斷應(yīng)首先考慮()A、特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓B、二尖瓣狹窄快速性心房顫動(dòng)致急性心力衰竭C、先天性心臟病室間隔缺損D、急性呼吸衰竭E、慢性心力衰竭失代償35.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎引起栓塞,最常見(jiàn)的部位是()A、脾栓塞B、腎栓塞C、腦栓塞D、冠狀動(dòng)脈栓塞E、以上都不是36.直接引起心臟后負(fù)荷加重的瓣膜病為()A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、三尖瓣關(guān)閉不全37.病態(tài)竇房結(jié)綜合征病因除了以下哪項(xiàng)()A、電解質(zhì)紊亂B、甲狀腺功能減退C、交感神經(jīng)張力增高D、心肌病E、淀粉樣變性38.47歲女性患者,診斷風(fēng)濕性二尖瓣狹窄3年余,近來(lái)呼吸困難,咳泡沫痰,拍胸部正位片如圖所示,下列關(guān)于肺部描述和結(jié)論正確的是()A、雙側(cè)肺紋理增強(qiáng)B、雙側(cè)上下肺靜脈比例倒置C、肺門影模糊D、肺野透亮度減低E、考慮肺淤血39.患者男性,59歲,心前區(qū)不適2年。近日感到心悸,心電圖檢查:QRS>0.12秒,節(jié)律整齊,連續(xù)出現(xiàn)。該心律失常伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)治療應(yīng)首選()A、利多卡因B、電復(fù)律C、慢心律D、普魯卡因酰胺E、心得安40.常表現(xiàn)為慢性腹痛的疾病為()A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C、尿路結(jié)石D、結(jié)核性腹膜炎E、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)41.男,58歲,上腹隱痛10年,體重減輕,半年間有黑便。體檢發(fā)現(xiàn)左鎖骨上窩2cm×2cm淋巴結(jié)2個(gè)?;颊吡馨徒Y(jié)特點(diǎn)應(yīng)為()A、堅(jiān)硬、無(wú)壓痛、表面突出B、稍硬、無(wú)壓痛、表面光滑C、稍硬、大小不等、相互粘連D、橡皮樣感、壓痛、易推動(dòng)E、橡皮樣感、無(wú)壓痛、不易推動(dòng)42.病例摘要:男性患者,25歲,平素體健,發(fā)現(xiàn)水腫、血尿、大量蛋白尿1年余,血壓165/95mmHg。該患者最可能的診斷是()A、急性腎炎綜合征B、慢性腎炎綜合征C、急進(jìn)性腎炎綜合征D、無(wú)癥狀性尿異常E、慢性腎衰竭綜合征43.急性心肌梗死溶栓的禁忌證是下列哪項(xiàng)()A、距胸痛出現(xiàn)時(shí)間70歲C、既往右心心肌梗死D、有糖尿病史E、1個(gè)月內(nèi)患出血性腦卒中44.鼻黏膜萎縮,鼻腔分泌物減少,鼻甲縮小,鼻腔寬大,嗅覺(jué)減退或喪失,見(jiàn)于()A、急慢性鼻炎B、鼻甲肥大C、慢性萎縮性鼻炎D、過(guò)敏性鼻炎E、睡眠呼吸暫停綜合征45.一側(cè)瞳孔直接、間接對(duì)光反射均消失,病變?cè)冢ǎ〢、對(duì)側(cè)視神經(jīng)B、對(duì)側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)C、同側(cè)視神經(jīng)D、同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)E、視交叉46.關(guān)于慢性腎衰竭伴發(fā)心臟擴(kuò)大的原因,下列哪項(xiàng)是正確的()A、水鈉潴留B、高血壓C、尿毒癥性心肌病變D、心包炎E、心臟炎47.心包壓塞的征像是什么?48.下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)繼發(fā)性抗磷脂抗體綜合征(APS)的敘述,正確的是()A、不出現(xiàn)在SLE的活動(dòng)期B、可表現(xiàn)為血小板正常C、只表現(xiàn)為靜脈血栓形成D、可表現(xiàn)為習(xí)慣性自發(fā)性流產(chǎn)E、化驗(yàn)檢查無(wú)抗磷脂抗體49.以下哪項(xiàng)不是亞急性感染性心內(nèi)膜炎的心臟并發(fā)癥()A、急性心肌梗死B、心力衰竭C、心肌膿腫D、化膿性心包炎E、肥厚型心肌病50.針對(duì)老年性高血壓,下列描述不正確的是()A、降壓目標(biāo)是140/90mmHgB、鈣離子拮抗劑單藥降壓幅度最大C、多為收縮期單純高血壓D、適合使用利尿劑E、須注意直立性低血壓的出現(xiàn)51.女,40歲。反復(fù)雙下肢瘀點(diǎn)30天。骨髓象示紅系細(xì)胞增生占40%,幼紅細(xì)胞可見(jiàn)雙核、多核及核質(zhì)發(fā)育不平衡。粒細(xì)胞系增生,原始粒細(xì)胞+早幼粒細(xì)胞為15%,部分細(xì)胞可見(jiàn)核分葉過(guò)多及胞質(zhì)中顆粒減少,未見(jiàn)Auer小體。巨核細(xì)胞增生,可見(jiàn)小原巨核細(xì)胞及明顯畸形的巨核細(xì)胞。最可能的診斷是()A、MDS-RAB、MDS-RASC、MDS-RAEBD、MDS-CMMLE、MDS-RAEB-T52.常規(guī)心電圖可做診斷的竇房阻滯是()A、一度竇房傳導(dǎo)阻滯B、三度竇房傳導(dǎo)阻滯C、二度竇房傳導(dǎo)阻滯D、以上三項(xiàng)均是E、以上三項(xiàng)均不是53.尿17-KS降低見(jiàn)于()A、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥B、Addison病C、睪丸癌D、異源性ACTH綜合征E、女性多毛癥54.引起病毒性心肌炎最常見(jiàn)的病毒是()A、柯薩奇病毒B、肝炎病毒C、艾滋病病毒D、流感病毒E、脊髓灰質(zhì)炎病毒55.陰道清潔度檢查,不正確的是()A、根據(jù)陰道分泌物中上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、球菌和桿菌多少來(lái)劃分B、是陰道炎癥判斷指標(biāo)C、可反映卵巢性激素分泌情況D、正常為Ⅰ度,Ⅱ~Ⅲ度為異常E、各種陰道炎時(shí),清潔度分級(jí)增高56.A.感染性心內(nèi)膜炎B.房顫C.血栓栓塞D.右心衰竭E.急性肺水腫男,31歲,患重度二尖瓣狹窄,此患者有可能出現(xiàn)的最嚴(yán)重并發(fā)癥是()57.男性,19歲。2周前發(fā)高熱伴咽痛,同時(shí)覺(jué)心悸,心前區(qū)悶痛。近2天常感頭暈眼花來(lái)診。體檢:臉色較蒼白,心界不大,心率45次/min,律齊,無(wú)心臟雜音。心電圖示心房率280次/min,R-R間期相等,心室率50次/min,QRS時(shí)間為0.08秒,偶發(fā)室早。心超示少量心包積液。本例心電圖診斷應(yīng)是()A、竇性心動(dòng)過(guò)緩B、心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯C、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯D、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E、高度房室傳導(dǎo)阻滯58.正常胰腺柔軟、不易觸及,有關(guān)它在腹部位置的描述,下列哪一項(xiàng)不正確()A、位于腹膜后位置較深B、橫位于第1、2腰椎處C、橫位于臍上5~10cmD、有時(shí)可下垂至臍部E、胰頭、頸位于中線偏右,胰體、尾位于中線左側(cè)59.女,2歲,發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣雜音伴震顫。應(yīng)首選的器械檢查()A、胸部CTB、肝腎B超C、動(dòng)態(tài)血壓D、超聲心動(dòng)圖E、心臟核素檢查60.以下哪項(xiàng)急性心肌梗死的并發(fā)癥不引起心包摩擦音()A、早期纖維素性心包炎B、心肌梗死后綜合征C、心室壁破裂D、室間隔穿孔E、肺栓塞61.診斷風(fēng)心病二尖瓣狹窄最重要的體征是()A、二尖瓣面容B、第一心音亢進(jìn)C、心尖搏動(dòng)不明顯D、心尖區(qū)舒張中、晚期雷鳴樣雜音E、二尖瓣開(kāi)放拍擊音62.下列哪一項(xiàng)是右心衰竭和肝硬化主要鑒別點(diǎn)()A、肝大B、浮腫C、腹水D、頸靜脈怒張,肝頸回流征(+)E、黃疸63.心電圖上P波與QRS波群無(wú)關(guān),心室率38次/分,律齊,QRS波群0.14s??煽紤]為()A、竇性心動(dòng)過(guò)緩B、二度Ⅱ型房室阻滯C、交界性心律D、房性早搏二聯(lián)律下傳受阻E、三度房室阻滯,室性逸搏心律64.下述哪些是右心功能不全的表現(xiàn)()A、肝臟腫大和壓痛B、頸靜脈充盈或曲張C、水腫D、勞力性呼吸困難E、胸、腹腔積液65.腦出血時(shí)對(duì)血壓升高的治療描述正確的是()A、血壓超過(guò)180/110mmHg時(shí)需緊急降壓B、需將血壓降至正常范圍C、因血壓升高是應(yīng)激反應(yīng)所至,無(wú)需降壓D、如血壓不超過(guò)200/130mmHg,無(wú)需降壓E、應(yīng)在1天之內(nèi)將血壓降至160/100mmHg66.女性,36歲?;加酗L(fēng)心,二尖瓣雙病變。最近因心力衰竭服用洋地黃治療。2天來(lái)有惡心,胃納減退。為了排除有否洋地黃過(guò)量,測(cè)定地高辛血清濃度,下列哪項(xiàng)結(jié)果提示有藥物過(guò)量的可能()A、0.5ng/mlB、1ng/mlC、1.5ng/mlD、1.8ng/mlE、2.4ng/ml67.女,65歲,間歇性胸悶胸痛8年,心悸、氣短2個(gè)月,加重伴雙下肢水腫10天,測(cè)血壓20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。給予口服地高辛0.25mg,每天1次;速尿20mg,每天1次。5天后到醫(yī)院復(fù)查,心電圖檢查如圖所示。 該心電圖診斷正確的為()A、房性早搏B、室早二聯(lián)律C、頻發(fā)室早D、室早連發(fā)E、以上均不正確68.下列哪一項(xiàng)是慢性心衰的基本病因()A、各種感染B、攝入鈉鹽過(guò)多C、嚴(yán)重心律失常D、情緒激動(dòng)和過(guò)重體力勞動(dòng)E、心臟負(fù)荷過(guò)重和心肌病變69.下列不適于電復(fù)律的是()A、陣發(fā)性房顫B、急性房顫C、持續(xù)性房顫D、孤立性房顫E、永久性房顫70.癲癇藥物治療的終止,下列正確的是()A、全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作在完全控制2~5年后B、單純部分性發(fā)作在完全控制2~5年后C、失神發(fā)作在完全控制6個(gè)月后D、停藥過(guò)程一般不少于3個(gè)月,需緩慢減量E、復(fù)雜部分性發(fā)作完全控制1~2年后71.β受體阻滯劑治療心衰時(shí)錯(cuò)誤的是()A、慢性心力衰竭時(shí)使用B、小劑量開(kāi)始C、慢性心力衰竭急性發(fā)作期使用D、逐漸加量E、瓣膜病引起的心力衰竭時(shí)慎用72.男性,1歲零8個(gè)月,生長(zhǎng)發(fā)育差,易患呼吸道感染,心悸氣促,行心臟正、側(cè)位片檢查如圖所示,正確的描述和結(jié)論是()A、正位示心影向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖左移B、肺紋理增多C、側(cè)位示心前間隙變窄,心后食管前三角間隙消失D、房間隔缺損E、室間隔缺損73.肺下界降低最常見(jiàn)于()A、膈肌麻痹B、阻塞性肺氣腫C、膈胸膜粘連D、大量腹水E、膈疝74.女性,30歲。體檢時(shí)測(cè)量血壓為20/13.3kPa(150/100mmHg)。為進(jìn)一步確診是否有高血壓,應(yīng)作下列哪項(xiàng)檢查()A、同一日上下午測(cè)定血壓,每次測(cè)定2個(gè)測(cè)量值B、同一日上下午測(cè)定血壓,每次測(cè)定3個(gè)測(cè)量值C、非同一日測(cè)定血壓2次,每次測(cè)定3個(gè)測(cè)量值D、非同一日測(cè)定血壓2次,每次測(cè)定2個(gè)測(cè)量值E、非同一日測(cè)定血壓3次,每次測(cè)定9個(gè)測(cè)量值75.患者女,30歲,患風(fēng)濕性心臟病,氣促、乏力2年,超聲心動(dòng)圖顯示二尖瓣重度狹窄。如果患者心電圖顯示快速心房顫動(dòng),應(yīng)該使用的藥物()A、阿司匹林+地高辛+β-受體阻滯劑B、ACEI+阿司匹林+地高辛+β-受體阻滯劑C、ARB+阿司匹林+地高辛+β-受體阻滯劑D、地高辛+β-受體阻滯劑+華法林E、阿司匹林+胺碘酮76.應(yīng)用洋地黃效果較好的心力衰竭是()A、充血性心力衰竭伴房顫B、肺源性心臟病致心衰C、心肌炎致心衰D、甲狀腺功能亢進(jìn)致心衰E、肥厚型心肌病致心衰77.35歲男性患者,一個(gè)月前開(kāi)始間歇性發(fā)熱,咳嗽、咳痰,足部腫脹,伴頸靜脈怒張,行X線、CT檢查如圖所示: 請(qǐng)選擇正確的答案()A、X線示心影增大B、CT示示心包內(nèi)見(jiàn)軟組織腫塊影C、CT示心包彌漫性增厚,未見(jiàn)鈣化影D、考慮原發(fā)性心包間皮瘤E、考慮為心包炎78.血漿和血小板內(nèi)的P選擇素含量增高不會(huì)見(jiàn)于()A、巨血小板綜合征B、肝硬化C、急性心肌梗死D、腦血栓E、自身免疫性疾病79.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷心絞痛型冠心病最有價(jià)值()A、靜息時(shí)心電圖表現(xiàn)T波異常伴室性早搏B、心絞痛發(fā)作時(shí)ST段壓低0.1mV以上C、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)后心電圖水平或下斜型壓低≥0.1mV,持續(xù)2分鐘D、動(dòng)態(tài)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST-T改變和各種心律失常E、冠狀動(dòng)脈造影示管腔縮小至75%以上80.治療嗜鉻細(xì)胞瘤所致的血壓升高,首選哪種降壓藥()A、β受體阻滯劑B、α受體阻滯劑C、鈣離子拮抗劑D、ACEIE、利尿劑81.水腫、大量蛋白尿常見(jiàn)于()A、腎源性水腫B、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫C、局部靜脈血栓形成D、局部淋巴回流受阻E、心源性水腫82.辛伐他汀降低甘油三酯和膽固醇83.常規(guī)心電圖可做診斷的竇房阻滯是()A、一度竇房傳導(dǎo)阻滯B、三度竇房傳導(dǎo)阻滯C、二度竇房傳導(dǎo)阻滯D、以上三項(xiàng)均是E、以上三項(xiàng)均不是84.引起兒童腎病綜合征的最常見(jiàn)腎小球疾病是()A、脂性腎病B、新月體性腎炎C、IgA腎病D、節(jié)段性腎炎E、膜性腎病85.頑固性高血壓是指()A、聯(lián)用兩種以上降壓藥正規(guī)治療1個(gè)月,血壓無(wú)明顯下降B、聯(lián)用兩種以上降壓藥正規(guī)治療2個(gè)月,血壓無(wú)明顯下降C、聯(lián)用三種以上降壓藥正規(guī)治療1個(gè)月,血壓無(wú)明顯下降D、聯(lián)用三種以上降壓藥正規(guī)治療2個(gè)月,血壓無(wú)明顯下降E、聯(lián)用三種以上降壓藥正規(guī)治療3個(gè)月,血壓無(wú)明顯下降86.對(duì)致心律失常型右室心肌病的高?;颊撸走x的治療措施是()A、導(dǎo)管射頻消融治療B、心臟移植C、植入埋藏式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD.D、洋地黃強(qiáng)心治療E、血管擴(kuò)張劑及利尿劑治療87.房撲首選的復(fù)律方法為()A、西地蘭B、奎尼丁C、慢心律D、同步電復(fù)律E、人工起搏超速抑制88.女性,32歲。因2年來(lái)胸悶不適,時(shí)有黑矇現(xiàn)象,近2周來(lái)黑矇現(xiàn)象增多,伴暈厥一次來(lái)診。靜息時(shí)心電圖正常,進(jìn)一步明確昏厥原因,首選哪項(xiàng)檢查()A、腦電圖B、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖C、腦D、超聲心動(dòng)圖E、心臟電生理檢查89.主動(dòng)脈瓣狹窄的晚期,可見(jiàn)()A、收縮壓升高,脈壓正常B、收縮壓和脈壓均升高C、脈壓升高,收縮壓正常D、收縮壓和脈壓均下降E、收縮壓和舒張壓均下降90.心房顫動(dòng)心室律變規(guī)則的可能原因?91.采用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正的心律失常是()A、心房撲動(dòng)B、心房顫動(dòng)C、竇性心律不齊D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速92.男性,67歲,患高血壓心臟病10年,因勞累突然出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,急查血壓80/60mmHg,心率130次/分,雙肺底大量水泡音,心界向左擴(kuò)大,心率130次/分,心音低鈍,呈奔馬律。最可能的診斷()A、支氣管哮喘B、自發(fā)性氣胸C、肺栓塞D、急性左心衰E、急性心包炎93.基因芯片的實(shí)質(zhì)是一種()A、高密度的單克隆抗體陣列B、高密度的多肽陣列C、高密度的核酸陣列D、高密度的寡核苷酸陣列E、高密度的蛋白陣列94.患者男性,55歲,糖尿病史8年,反復(fù)頭暈近5年,2天來(lái)頭暈加重,伴有惡心、無(wú)嘔吐,送往急診,檢查神志清楚,血壓230/130mmHg,血糖10mmol/L,尿蛋白(++),尿糖(+),尿KET(-),最可能的診斷是()A、糖尿病酮癥酸中毒B、高血壓急癥C、高血壓危癥D、腎性高血壓E、高血壓腦病95.滿月面容特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()A、面圓如滿月B、皮膚發(fā)紅C、皮膚黝黑D、面部有痤瘡E、汗毛增多伴有小胡須96.心電圖上診斷Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的依據(jù)是()A、P波與QRs波群無(wú)關(guān)B、PR間期恒定不變C、PR間期逐次延長(zhǎng)伴QRS波漏搏D、3:2房室傳導(dǎo)阻滯E、QRs波群正常97.風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病患者,心功能處于代償期,應(yīng)進(jìn)行的檢查和治療有()A、檢查有無(wú)風(fēng)濕活動(dòng)B、注意防止上呼吸道感染C、應(yīng)用洋地黃制劑防止心功能不全發(fā)生D、避免體力勞動(dòng)E、應(yīng)用利尿劑減輕心臟負(fù)擔(dān)98.患者女性,55歲,糖尿病史10年,平素血壓160/105mmHg,血脂正常,無(wú)家族史,患者血壓應(yīng)該控制在()A、99.屬于個(gè)人史的是()A、發(fā)病時(shí)間B、預(yù)防注射C、血吸蟲(chóng)疫水接觸史D、病因與誘因E、診治情況100.篩檢腎上腺皮質(zhì)功能的首選指標(biāo)是()A、FC、ALDB、24hUFC、FC
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