2024年住院醫(yī)師考試-外科住院醫(yī)師考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年住院醫(yī)師考試-外科住院醫(yī)師考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.患者男性，45歲。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患，行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分，血壓110/70mmHg，PaCO255mmHg，Pa0275mmHg。停止體外轉(zhuǎn)流，魚(yú)精蛋白中和肝素后支氣管內(nèi)仍持續(xù)滲血，首先要做的是（）A、反復(fù)行氣管內(nèi)吸引B、靜注維生素KC、使用止血?jiǎng)〥、補(bǔ)充魚(yú)精蛋白E、復(fù)查ACT2.有關(guān)齒狀線的解剖結(jié)構(gòu)，下列錯(cuò)誤的是（）A、齒線上靜脈曲張形成內(nèi)痔B、齒線下靜脈曲張形成外痔C、齒線上黏膜受自主神經(jīng)支配D、齒線上下淋巴回流主要至腹股溝淋巴結(jié)E、齒線以下至肛緣為解剖性肛管，長(zhǎng)3～4cm3.下列哪些屬于疫情報(bào)告人。（）A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員B、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生C、采供血機(jī)構(gòu)工作人員D、鄉(xiāng)村醫(yī)生4.男性，70歲。大便秘結(jié)半年，后逐漸大便變細(xì)，近4個(gè)月來(lái)反復(fù)解膿血樣便，3～4次/天。近5天以來(lái)未排便，伴腹脹、嘔吐，不能進(jìn)食。查體：全腹脹，對(duì)稱，腸鳴音不亢進(jìn)，未捫及腫塊，肛門指檢未捫及腫塊。結(jié)腸鏡檢：距肛門11cm可見(jiàn)環(huán)形狹窄，呈菜花樣外觀，腸鏡不能通過(guò)。目前可診斷為（）A、直腸絨毛狀腺瘤B、直腸癌C、乙狀結(jié)腸癌D、潰瘍性結(jié)腸炎E、直腸炎伴瘢痕狹窄5.患者男性，67歲，診斷肺心病3年，咳嗽、咳痰、氣喘伴雙下肢水腫加重1周入院。查體：神志清，雙肺可聞及大量濕性啰音，心率107次／分，律不齊，肝肋緣下4cm，有觸痛。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均高。血?dú)夥治觯簆H7.33，PaO250mmHg，PaCO275mmHg，HCO3-35mmol／L。根據(jù)上述血?dú)夥治鼋Y(jié)果，患者應(yīng)屬于下列哪種酸堿失衡（）A、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒B、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒失代償D、呼吸性酸中毒代償期E、代謝性堿中毒6.彎曲菌感染有下列哪些臨床表現(xiàn)（）A、多數(shù)患者發(fā)熱，臍周絞痛，腹瀉，大便水樣、黏液樣B、部分病例可出現(xiàn)多種并發(fā)癥，如腹膜炎、多發(fā)性神經(jīng)炎、心內(nèi)膜炎等C、胎兒彎曲菌感染亦可出現(xiàn)劇烈腹瀉D、胎兒彎曲菌具有侵襲力，進(jìn)入血液循環(huán)引起敗血癥E、妊娠中期感染，可引起死胎和流產(chǎn)7.下列哪項(xiàng)不是洋地黃中毒的表現(xiàn)（）A、惡心B、黃視或綠視C、多飲D、視力模糊E、室早二聯(lián)律8.對(duì)菌痢治療無(wú)效的抗菌藥物是（）A、SMZ-TMPB、氧氟沙星C、慶大霉素D、青霉素GE、阿齊霉素9.直腸、肛管的動(dòng)脈供應(yīng)包括（）A、直腸下動(dòng)脈B、直腸上動(dòng)脈C、肛管動(dòng)脈D、骶中動(dòng)脈E、以上都是10.Hamngton手術(shù)治療特發(fā)性脊柱側(cè)凸適應(yīng)證為（）A、年齡10～18歲B、主凸角度大于40°，主凸的頂點(diǎn)在第10胸椎以上C、主凸角度大于40°的特發(fā)性脊柱側(cè)凸D、主凸角度大于70°，術(shù)前采用石膏或牽引矯形E、主凸角度在40°～70°的特發(fā)性脊柱側(cè)凸11.關(guān)于顱內(nèi)壓升高患者生命體征的描述不正確的是（）A、體溫升高B、呼吸減慢C、心率、脈搏減慢D、血壓先升高再降低E、以上敘述都不對(duì)12.患者女性，25歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛一天。入院體檢：體溫39.7℃，呼吸30次/分，心率122次/分，血壓98/55mmHg，神志模糊，面色蒼白，呼吸有酮味，右下腹壓痛明顯。查血糖25.2mmol/L，pH7.10，臨床診斷為急性闌尾炎伴腹膜炎，糖尿病。酮癥酸中毒，正確的治療方案是（）A、胰島素控制血糖正常后，再行闌尾切除術(shù)B、即刻行闌尾切除術(shù)C、即刻行闌尾切除術(shù)，術(shù)中用胰島素降低血糖水平D、即刻行闌尾切除術(shù)，術(shù)中用胰島素降低血糖水平，適量NaHCO3糾正酸中毒E、先用胰島素控制血糖水平，適量NaHC03糾正酸中毒后，再行闌尾切除術(shù)13.Swan-Ganz導(dǎo)管在插管過(guò)程中如果沒(méi)有遇到預(yù)期壓力波形應(yīng)該（）A、用肝素水沖洗導(dǎo)管腔B、退回到右心室水平再試C、在病人深呼氣時(shí)快速推送導(dǎo)管D、向?qū)Ч軆?nèi)注入冷溶液E、立即放棄置管14.男性，40歲，中上腹絞痛伴惡心、嘔吐1天。寒戰(zhàn)，高熱40℃，有黃疸。體格檢查：鞏膜黃染，劍突下壓痛，肌緊張，肝區(qū)叩擊痛，血白細(xì)胞數(shù)22.2×109/L，血壓11/9kPa，急診入院。最可能的疾病是（）A、急性膽囊炎B、急性胰腺炎C、肝膿腫D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、急性胃炎15.男性，10歲。突然發(fā)熱，伴左大腿內(nèi)下部持續(xù)性劇痛半個(gè)月。拒按，膝關(guān)節(jié)不腫，無(wú)壓痛，浮髕試驗(yàn)陰性。白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加。X線檢查見(jiàn)股骨下端骨破壞。診斷是（）A、急性化膿性骨髓炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、化膿性關(guān)節(jié)炎D、股骨頭缺血性壞死E、急性膿腫16.ERCP常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A、膽管損傷B、膽管癌變C、腸管損傷D、復(fù)發(fā)性膽管炎E、急性胰腺炎17.患者男性，78歲，因車禍致骨盆骨折、肋骨多發(fā)骨折、肺挫傷入院，入住ICU時(shí)查體：血壓80／50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音，心率129次／分，未聞及雜音，四肢冷?；颊咭鹦菘说脑蚩赡苁牵ǎ〢、失血B、心包填塞C、神經(jīng)源性休克D、張力性氣胸E、以上均有可能18.大面積皮膚剝脫傷需（）A、清創(chuàng)及一期縫合B、清創(chuàng)及延期縫合C、清創(chuàng)后不予縫合D、清創(chuàng)及植皮E、按感染創(chuàng)口處理19.股骨干近1/3骨折時(shí)近段主要移位方式是（）A、屈曲外展B、屈曲內(nèi)收C、伸展外旋D、伸展內(nèi)旋E、內(nèi)收外旋20.麻醉選擇不當(dāng)?shù)挠校ǎ〢、癲癇病人選用氯胺酮B、休克病人行脊麻C、氣管受壓病人不行氣管插管D、哮喘病人選用箭毒肌松E、燒傷病人選用琥珀膽堿21.關(guān)于感染性休克"集束化治療"內(nèi)容錯(cuò)誤的是（）A、早期血乳酸水平的測(cè)定B、急診3小時(shí)、ICU2小時(shí)內(nèi)開(kāi)始使用廣譜抗生素C、1～2小時(shí)內(nèi)放置中心靜脈導(dǎo)管D、6小時(shí)達(dá)液體復(fù)蘇標(biāo)準(zhǔn)E、積極的血糖控制22.男性，44歲，左胸被車撞傷近1個(gè)月。當(dāng)時(shí)劇烈胸痛伴呼吸困難，并有左肺不張伴液氣胸，經(jīng)左側(cè)胸腔閉式引流，左肺仍未復(fù)張。CT示左支氣管近端呈盲端，左胸部一片均勻陰影。診斷考慮為（）A、左肺撕裂B、左支氣管斷裂后期C、左側(cè)膿胸D、左肺膿腫E、左凝固性血胸23.男性，40歲。1個(gè)月前行左腎切開(kāi)取石術(shù)?，F(xiàn)左側(cè)腰痛伴畏寒、高熱，腰無(wú)法伸直。尿液檢查：蛋白少量，白細(xì)胞少許。該病例行腹平片檢查可出現(xiàn)下列哪種影像學(xué)特征（）A、脊柱凸向右側(cè)B、右側(cè)腰大肌陰影模糊C、右側(cè)橫膈活動(dòng)受限D(zhuǎn)、脊柱凸向左側(cè)E、左腎輪廓不清24.顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤輔助檢查中哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、血液中淋巴細(xì)胞增高B、腦脊液蛋白增高C、X線片腫瘤鈣化多見(jiàn)D、CT多為實(shí)性，明顯均一強(qiáng)化E、MRI無(wú)特征性表現(xiàn)25.男性，49歲，"左側(cè)肢體無(wú)力、頭暈2個(gè)月"入院。入院時(shí)意識(shí)清，行顱腦MRI檢查提示右顳頂占位，中線移位不顯著?；颊咦≡和晟聘黜?xiàng)檢查及術(shù)前準(zhǔn)備中，突發(fā)頭痛加重，頸強(qiáng)（+），左側(cè)肢體肌力0級(jí)，意識(shí)障礙。第一步處置最重要的是（）A、急診行腫瘤切除B、急診頭顱CT檢查C、增加甘露醇劑量D、檢查有無(wú)其他合并癥E、擇期手術(shù)26.老年病人吸入麻醉加深慢的主要原因是（）A、心排血量低B、心排血量升高C、氣道阻力小D、肺活量大E、功能殘氣量大27.患者胸外傷、大量血胸診斷明確，應(yīng)首先選擇什么治療措施（）A、胸腔閉式引流術(shù)B、胸腔穿刺術(shù)C、輸血、輸液觀察病情變化，不需特殊處理D、開(kāi)胸探查術(shù)E、開(kāi)放引流術(shù)28.男性，40歲，午后眼瞼下垂伴復(fù)視2周前來(lái)就診。胸片檢查示縱隔影增寬，CT檢查發(fā)現(xiàn)前縱隔內(nèi)6cmx4cm大小腫塊。此時(shí)，最可能的診斷是（）A、胸骨后甲狀腺腫B、神經(jīng)鞘膜瘤C、皮樣囊腫D、畸胎瘤E、胸腺瘤29.周圍神經(jīng)損傷的治療方法取決于損傷的病因，有關(guān)治療方法的選擇，錯(cuò)誤的是（）A、髖關(guān)節(jié)脫位或骨盆骨折所致的坐骨神經(jīng)損傷，多系壓迫性損傷，早期復(fù)位后可觀察2~3個(gè)月，根據(jù)恢復(fù)情況再?zèng)Q定是否手術(shù)B、切割傷應(yīng)早期修復(fù)C、火器傷清創(chuàng)同時(shí)行修復(fù)D、藥物注射傷一般先行局部理療E、肱骨骨折造成的橈神經(jīng)挫傷，若外膜完整，也可先觀察30.男性，50歲，胸部外傷后出現(xiàn)愈來(lái)愈重的皮下氣腫，呼吸困難，吐泡沫樣血痰。體格檢查：脈搏細(xì)弱，血壓降低，一側(cè)呼吸音消失。診斷應(yīng)首先考慮（）A、急性肺水腫B、支氣管肺炎C、張力性氣胸D、張力性氣胸和血胸E、膿胸31.在結(jié)腸癌手術(shù)中，為防止癌細(xì)胞血行轉(zhuǎn)移，需采?。ǎ〢、先結(jié)扎腫瘤區(qū)域相應(yīng)的血管，再切除腫瘤B、先切除腫瘤，再結(jié)扎相應(yīng)血管C、手術(shù)操作順序與癌細(xì)胞血運(yùn)轉(zhuǎn)移無(wú)關(guān)D、從腫瘤的近端開(kāi)始切除E、以上都不對(duì)32.老年病人藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)包括（）A、酶活性降低B、體液總量減少C、血漿蛋白低D、腎功能減退E、肝血流減少33.脈壓主要反映下述哪項(xiàng)（）A、心排血量B、心肌收縮力C、外周血管阻力D、大動(dòng)脈彈性E、血液粘度34.下列有關(guān)老年人麻醉選擇的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、盡可能避免全身麻醉B、硬膜外局麻藥擴(kuò)散較廣C、神經(jīng)阻滯效果滿意率較年輕人高D、麻醉性鎮(zhèn)痛藥應(yīng)減量E、慎用腰麻35.不影響組織對(duì)吸入麻醉藥攝取的因素是（）A、麻醉藥在組織的溶解度B、組織的血流量C、MACD、動(dòng)脈血－組織間麻醉藥的分壓差E、吸入麻醉藥的組織/血分配系數(shù)36.有關(guān)骨折的愈合，下列哪項(xiàng)不正確（）A、多次手法復(fù)位不利于骨折愈合B、手術(shù)比手法復(fù)位更能增加愈合機(jī)會(huì)C、骨牽引過(guò)度可造成延遲愈合或不愈合D、內(nèi)固定和外固定不充分不利于愈合E、適當(dāng)功能練習(xí)有利于愈合37.下列有關(guān)孕婦用局部麻醉的敘述，正確的有（）A、酯類局麻藥被肝、血及胎盤假性膽堿酯酶迅速水解，移行至胎體的量少B、用普魯卡因后3～5分鐘即可通過(guò)胎盤，對(duì)胎兒的呼吸造成抑制C、丁哌卡因的主要優(yōu)越之處是在行硬膜外麻醉時(shí)較利多卡因所引起的低血壓發(fā)生率低D、局麻藥中加腎上腺素用于硬膜外阻滯分娩鎮(zhèn)痛，可使第一產(chǎn)程延長(zhǎng)E、母體血漿蛋白結(jié)合率布比卡因?yàn)?8%～95%。較利多卡因不易進(jìn)入胎兒38.女性，70歲，右側(cè)胸部撞傷后，訴右側(cè)胸痛，咳嗽時(shí)疼痛劇烈。胸片檢查見(jiàn)右側(cè)第8肋骨骨折，無(wú)血?dú)庑亍Ｊ走x的止痛方法是（）A、嗎啡皮下注射B、胸壁膠布固定C、肋間神經(jīng)阻滯D、可待因口服E、肋骨牽引固定39.關(guān)于O139血清型霍亂弧菌，下述中哪一項(xiàng)是不正確的（）A、屬非01群霍亂弧菌B、產(chǎn)生霍亂腸毒素C、不被O1群和非O1群的O2~O138血清型霍亂弧菌診斷血清所凝集D、導(dǎo)致的疫情來(lái)勢(shì)猛、傳播快，病例散發(fā)E、引起的霍亂癥狀較輕，與埃爾托型相似40.關(guān)于電壓門控Na+通道，下述哪項(xiàng)不正確（）A、屬于興奮性通道B、通道傳導(dǎo)抑制可導(dǎo)致麻醉C、外周Na+通道對(duì)全麻藥不敏感D、中樞Na+通道對(duì)全麻藥敏感E、電壓-門控鈉通道對(duì)吸入全麻藥敏感41.已達(dá)洋地黃化的患者，術(shù)中須禁用（）A、琥珀膽堿B、兒茶酚胺類C、鈣鹽D、甲狀腺激素E、溴芐胺42.馬車從一中年男子的小腹壓過(guò)，腰與骨盆區(qū)疼痛，休克，不能自行排尿，膀胱脹滿，直腸指診，指套上染有血跡。正確的診斷是（）A、骨盆骨折B、骨盆骨折并休克C、骨盆骨折并休克與尿道損傷D、骨盆骨折并休克、尿道與直腸損傷E、骨盆骨折并膀胱破裂43.控制性降壓期間，臟器可能會(huì)對(duì)血流進(jìn)行自身調(diào)節(jié)，此調(diào)節(jié)功能最弱的是（）A、心B、腦C、肝D、腎E、肺44.最易出現(xiàn)斜坡骨質(zhì)侵蝕的腫瘤是（）A、腦膜瘤B、上皮樣囊腫C、三叉神經(jīng)鞘瘤D、脊索瘤E、聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤45.關(guān)于咳痰標(biāo)本采集，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不妥（）A、在清晨用藥前留取B、留取前先刷牙，再用清水漱口3次，以除去口腔內(nèi)雜菌C、對(duì)需采集痰標(biāo)本作結(jié)核桿菌培養(yǎng)，可留取2～4小時(shí)痰液送檢D、如做細(xì)菌或真菌培養(yǎng)，痰液必須置于無(wú)菌容器內(nèi)送檢E、咳痰困難者霧化蒸汽吸入以誘導(dǎo)痰46.氧自由基對(duì)細(xì)胞的損害是通過(guò)（）A、使鈉鉀ATP酶活性升高B、直接的毛細(xì)血管收縮作用C、抑制前列腺素的合成D、使生物膜的脂質(zhì)過(guò)氧化E、開(kāi)放鈣通道47.患者男性，68歲，突發(fā)腹痛伴血尿、尿量減少1天，查血肌酐302μmol／L，腎臟B超示雙腎盂積水，最可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是（）。A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒48.高處墜落致脊髓損傷的患者，來(lái)院后哪項(xiàng)檢查最能準(zhǔn)確地確定脊髓損傷平面（）A、檢查感覺(jué)平面B、檢查肢體的運(yùn)動(dòng)C、檢查肢體的溫度D、MRI檢查E、X線平片49.急性嗎啡重度中毒的特征表現(xiàn)是（）A、昏迷、針尖樣瞳孔和低血壓B、昏迷、針尖樣瞳孔和高度呼吸抑制C、昏迷、瞳孔散大和高度呼吸抑制D、精神異常興奮、針尖樣瞳孔和高度呼吸抑制E、昏迷、心律失常和高血壓50.與非去極化肌松劑合用時(shí)能增強(qiáng)非去極化肌松劑作用的藥物是（）A、硫唑嘌呤B、α-甲基多巴C、新斯的明D、氨基甙類抗生素E、葡萄糖酸鈣51.大失血時(shí)選用下列哪種液體補(bǔ)充血容量效果最明顯（）A、生理鹽水B、5%葡萄糖C、乳酸鈉林格液D、琥珀明膠E、低分子右旋糖酐52.SaO2A、發(fā)紺B、皮膚潮紅C、兩者均有D、兩者均無(wú)53.在肝移植手術(shù)無(wú)肝期中，通常不會(huì)發(fā)生下列哪項(xiàng)（）A、內(nèi)臟和下腔靜脈壓力增加B、高血糖C、高血鉀D、腎灌注壓低下E、心排出量減少54.心臟病人麻醉選擇應(yīng)達(dá)到（）A、止痛完善B、對(duì)心肌收縮力無(wú)明顯抑制C、保持循環(huán)穩(wěn)定和各重要臟器血供D、不促使心律失常和心肌氧耗增加發(fā)生E、以上均正確55.直腸息肉中，不會(huì)癌變的息肉為（）A、直腸腺瘤B、兒童型息肉C、息肉病D、炎癥性息肉E、絨毛狀腺瘤56.血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤為（）A、先天性腫瘤B、神經(jīng)上皮性腫瘤C、真性血管性腫瘤D、假性血管性腫瘤E、未分類的腫瘤57.有關(guān)骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)除外（）A、旋轉(zhuǎn)及分離移位必須完全矯正B、向側(cè)方成角與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向一致可自行矯正C、前臂雙骨折要求對(duì)位對(duì)線都好D、長(zhǎng)骨干要求對(duì)位至少1/3，干骺端對(duì)位要求達(dá)3/4左右E、成人下肢短縮大于1cm，前后成角大于15°58.男性，25歲，腹痛2天急診入院?；颊哂?8小時(shí)前突然發(fā)作全腹痛，以右下腹更明顯，為陣發(fā)性絞痛，伴有腸鳴，多次嘔吐，開(kāi)始為綠色物，以后嘔吐物有糞臭味。兩天來(lái)未進(jìn)食，亦未排便排氣，尿少，自覺(jué)發(fā)熱。三年前曾作過(guò)闌尾切除術(shù)。查體：急性病容，神智清楚，血壓100/60mmHg，脈搏132次／分，體溫37.5℃，皮膚無(wú)黃染，干燥，彈性差。心肺正常，腹膨隆，未見(jiàn)腸型，全腹觸診柔軟，廣泛輕壓痛，無(wú)反跳痛，未觸及腫塊，肝脾不大，腸鳴音高亢，有氣過(guò)水音。輔助檢查：血紅蛋白160g/L，白細(xì)胞10.6×10/L，尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個(gè)液平面?？勺鳛樵\斷依據(jù)的有（）A、腹透有多個(gè)液平面B、有腹部手術(shù)史C、腹脹、嘔吐，停止排便與排氣D、男性，25歲E、急性陣發(fā)性腹痛，伴腸鳴音亢進(jìn)59.多發(fā)膽固醇結(jié)石呈多面形，多見(jiàn)于（）A、膽囊內(nèi)B、膽總管壺腹內(nèi)C、肝內(nèi)膽管內(nèi)D、肝外膽管內(nèi)E、肝內(nèi)、肝外膽管內(nèi)60.食管癌病人出現(xiàn)大量嘔血，提示腫瘤侵入（）A、喉返神經(jīng)B、肝C、主動(dòng)脈D、氣管E、肺61.手足口病屬于《傳染病防治法》中的哪類傳染病？（）A、不屬于法定傳染病B、甲類C、乙類D、丙類62.關(guān)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、是特異投射系統(tǒng)的重要部位B、感覺(jué)上行傳導(dǎo)束通過(guò)腦干時(shí)，有側(cè)支進(jìn)入這里C、具有多突觸接替的特征D、是不同感覺(jué)的共同傳導(dǎo)途徑E、其中的神經(jīng)元的電活動(dòng)可由身體不同部位的感覺(jué)刺激所誘發(fā)63.試述危重患者心動(dòng)過(guò)速的常見(jiàn)原因。64.對(duì)手術(shù)進(jìn)行中因蒸發(fā)而丟失的體液一般選用以下哪種液體補(bǔ)充（）A、平衡鹽液B、代血漿C、10%葡萄糖溶液D、生理鹽水E、以上均是65.胸外傷病人的急救處理原則是（）A、立即剖胸探查B、迅速重建胸內(nèi)負(fù)壓C、立即胸腔閉式引流D、保證呼吸通暢E、立即胸腔穿刺66.患者男性，35歲，因"呼吸費(fèi)力2天"入院?；颊?周前有上呼吸道感染病史。查體：血壓80／50mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及較多濕啰音，心率119次／分，未聞及雜音，四肢冷。心電圖示廣泛導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低。在插管過(guò)程中，患者訴有胸悶加重，下列不是胸悶加重原因但屬于插管并發(fā)癥的是（）。A、氣胸或血胸B、心律失常C、肺動(dòng)脈破裂D、導(dǎo)管打結(jié)E、瓣膜損傷67.輸液時(shí)液體的鉀離子濃度不應(yīng)大于（）A、25～30mmol/LB、30～35mmol/LC、35～40mmol/LD、40～50mmol/LE、50～55mmol/L68.能增加腦代謝率的是（）A、硫噴妥鈉B、依托咪酯C、氯胺酮D、丙泊酚E、安定69.Paget病是指（）A、導(dǎo)管內(nèi)癌B、硬癌C、濕疹樣乳腺癌D、炎性乳腺癌E、髓樣癌70.如圖所示，下列哪項(xiàng)提示氣導(dǎo)管誤入食管（） A、擠壓胸廓時(shí)導(dǎo)管有氣流流出B、聽(tīng)診只有一側(cè)有呼吸音C、兩肺呼吸音均勻一致D、擠壓氣囊時(shí)兩側(cè)胸廓同時(shí)均勻抬起E、擠壓氣囊時(shí)腹部隆起71.腦脊液的日分泌量（）A、100～200mlB、200～300mlC、300～400mlD、400～500mlE、500～600ml72.先天性腫瘤不包括（）A、顱咽管瘤B、上皮樣囊腫C、畸胎瘤D、腸原性囊腫E、蛛網(wǎng)膜囊腫73.患者男性，65歲，擬行膽囊切除術(shù)。該患者患有冠心病（心絞痛）和胃腸炎。查體：心率104次/分、心律不齊、血壓170/110mmHg，心電圖提示：ST段改變?？崭寡?2.8mmol/L、血清總膽固醇10.0mmol/L、血清鉀3.5mmol/L。術(shù)中如心率70次/分伴偶發(fā)室性期前收縮，首選藥為（）A、普羅帕酮B、艾司洛爾C、利多卡因D、普魯卡因酰胺E、阿托品74.肝移植，供肝的冷缺血時(shí)間不宜超過(guò)（）A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、8小時(shí)E、10小時(shí)75.老年人運(yùn)動(dòng)時(shí)下面哪種物質(zhì)分泌顯著增加（）A、γ-羥丁酸鈉B、多巴胺C、血管加壓素D、兒茶酚胺E、5-羥色胺76.下列哪一器官動(dòng)靜脈血氧含量差最?。ǎ〢、肝B、腦C、心D、腎E、四肢77.青年男性病人，腰痛、僵硬，逐漸出現(xiàn)駝背，X線片見(jiàn)骶髂關(guān)節(jié)模糊，間隙消失，可能診斷是（）A、慢性腰扭傷B、腰肌勞損C、腰椎結(jié)核D、腰椎間盤突出癥E、強(qiáng)直性脊柱炎78.尿素循環(huán)（）A、精氨酸是瓜氨酸的直接前身物B、需由CTP供能C、天門冬氨酸的含碳部分參與D、需要催化量的鳥(niǎo)氨酸E、草酰乙酸是精氨酸代琥珀酸的直接產(chǎn)物79.患者女性，26歲，確診白血病6年，多次入院化療。2天前入院行骨髓造血干細(xì)胞移植術(shù)，術(shù)后曾出現(xiàn)發(fā)熱，預(yù)防性予以抗真菌及抗感染等治療。術(shù)后1個(gè)月，患者再次出現(xiàn)發(fā)熱，伴咳嗽、咳痰。CT示右下肺實(shí)變，實(shí)變區(qū)域內(nèi)含空腔，考慮曲霉菌可能。為明確是否曲霉菌感染，下列哪項(xiàng)檢查最有意義（）A、痰涂片找菌絲B、痰培養(yǎng)C、血培養(yǎng)D、GM試驗(yàn)E、支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)80.氧化反應(yīng)的酶系為（）A、胞液中脫氫酶系B、血漿中脫氫酶系C、微粒體氧化酶系D、線粒體單胺氧化酶系E、線粒體脫氫酶系81.膽道大出血的典型臨床表現(xiàn)是（）A、劇烈的上腹部絞痛B、畏寒發(fā)熱C、黃疸D、嘔血、便血E、以上都是82.中樞單胺類遞質(zhì)包括（）A、內(nèi)源性阿片樣物質(zhì)B、乙酰膽堿C、5-HTD、去甲腎上腺素E、多巴胺83.t（11；22）q（24；12）多存在于（）A、脊索瘤B、骨纖維肉瘤C、Ewing肉瘤D、滑膜肉瘤E、骨軟骨瘤84.10歲男孩，左大腿下端疼痛伴高熱達(dá)39.5℃一天，懷疑為急性化膿性骨髓炎。最有價(jià)值的輔助檢查是（）A、X線攝片檢查B、CT檢查C、血培養(yǎng)D、局部穿刺E、血常規(guī)檢查85.枕骨大孔疝的臨床表現(xiàn)不包括（）A、劇烈頭痛，頻繁嘔吐B、早期出現(xiàn)生命體征紊亂和意識(shí)障礙C、瞳孔變化大小不定D、早期出現(xiàn)突發(fā)呼吸驟停E、頸項(xiàng)強(qiáng)直，強(qiáng)迫頭位86.測(cè)定周圍動(dòng)脈壓的指征包括（）A、各類危重病人進(jìn)行大血管手術(shù)時(shí)B、嚴(yán)重低血壓、休克和需反復(fù)測(cè)量血壓的病人C、監(jiān)測(cè)血管收縮藥或擴(kuò)張藥治療的效果時(shí)D、術(shù)中需進(jìn)行血液稀釋，控制性降壓的病人E、需要反復(fù)采取動(dòng)脈血樣作血?dú)夥治龊蚿H測(cè)定的病人87.腎移植供腎的熱缺血時(shí)間原則上控制在（）A、15min之內(nèi)B、30min之內(nèi)C、45min之內(nèi)D、60min之內(nèi)E、120min之內(nèi)88.血漿約占體重的（）A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%89.肉眼血尿伴腎絞痛常見(jiàn)于（）A、腎結(jié)核B、腎腫瘤C、腎結(jié)石D、腎盂腎炎E、慢性腎炎90.關(guān)于白喉的治療，正確的是（）A、必須臥床休息，提供足夠熱量，保持水、電解質(zhì)平衡B、應(yīng)早期應(yīng)用白喉抗毒素C、中毒癥狀重或并發(fā)心肌炎者可予腎上腺皮質(zhì)激素D、進(jìn)行抗病毒治療E、抗生素首選頭孢菌素91.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯用于老年人，說(shuō)法不正確的是（）A、作用時(shí)間延長(zhǎng)B、效果確切完善C、易發(fā)生低血壓D、起效慢E、范圍廣92.影響心室肌前負(fù)荷的因素有（）A、心肌收縮性B、總血容量C、肺循環(huán)阻力D、心率E、機(jī)械通氣模式93.男，42歲，胸片及CT檢查發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤入院治療。下列哪一種腫瘤一般不采用手術(shù)治療（）A、神經(jīng)鞘膜瘤B、畸胎瘤C、胸骨后甲狀腺腫D、淋巴瘤E、胸腺瘤94.最易發(fā)生感染（）A、鎖骨下靜脈鎖骨下入路B、鎖骨下靜脈鎖骨上入路C、頸內(nèi)靜脈前路入路D、頸外靜脈入路E、股部入路95.患者女性，67歲，原有糖尿病病史，因腹痛、腹瀉伴發(fā)熱3天入院，血壓75／50mmHg，四肢濕冷，心率110次／分，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，雙肺底有濕啰音，中上腹有壓痛。入院時(shí)患者動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綛E為-8mmol／L，其堿缺失程度為（）A、輕度B、中度C、重度D、危重度E、不能根據(jù)單-BE值分度，應(yīng)結(jié)合乳酸等指標(biāo)96.下列哪項(xiàng)關(guān)于肺鱗癌不正確（）A、肺癌中最常見(jiàn)B、常為中心型C、生長(zhǎng)迅速，病程短D、對(duì)放療、化療較敏感E、血行轉(zhuǎn)移發(fā)生晚97.與溶液的滲透壓相關(guān)的因素為溶質(zhì)的（）A、分子量B、重量C、分子數(shù)D、分子質(zhì)量E、原子數(shù)98.一胸部外傷病人，嚴(yán)重皮下氣腫和極度呼吸困難。檢查發(fā)現(xiàn)：血壓90/50mmHg，心率130次／分，呼吸36次／分。此病人第一考慮診斷是（）A、肺挫傷B、食管損傷C、張力性氣胸傷