2024年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師胸心外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年云南住院醫(yī)師-云南住院醫(yī)師胸心外科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.椎管內(nèi)麻醉術(shù)前用藥不妥的是（）A、苯巴比妥鈉B、阿托品C、哌替啶D、氯丙嗪E、地西泮2.男，52歲。因咳嗽、痰中帶血1個月入院。患者1個月前因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀，痰為白色泡沫痰，量較少。劇烈咳嗽后出現(xiàn)痰中帶血，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予抗感染及對癥治療，痰中帶血癥狀消失，但咳嗽癥狀改善不明顯。體檢：T36．6℃、P79次／分、BP140／85mmHg。肥胖體型，雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)不大，氣管居中，左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。目前的初步診斷是（）A、肺膿腫B、肺惡性腫瘤C、肺良性腫瘤D、肺結(jié)核瘤E、肺炎性假瘤F、肺囊腫3.功能殘氣量增加時(shí)（）A、吸入麻醉誘導(dǎo)和蘇醒時(shí)間延長B、吸入麻醉誘導(dǎo)和蘇醒時(shí)間縮短C、呼吸頻率增加D、肺活量減少E、肺活量增加4.骨盆骨折引起膜部尿道斷裂后，產(chǎn)生的尿外滲范圍主要在（）A、會陰部B、恥骨后間隙C、下腹部D、陰囊內(nèi)E、股上1/35.FRC的存在使得（）A、在呼氣末肺泡呈萎縮狀態(tài)B、呼氣末肺泡內(nèi)氧分壓驟然升高C、在呼氣末肺泡呈過度膨脹狀態(tài)D、呼吸間歇期血液與肺泡之間仍有氣體交換E、肺泡內(nèi)氧分壓在呼氣末驟降6.患者女性，4歲，發(fā)育正常，右眼斜視矯正術(shù)，術(shù)中牽拉外直肌時(shí)心率突然減慢。此時(shí)心率減慢，首先想到的原因是（）A、低氧血癥B、麻醉藥過量C、眼-心反射D、高碳酸血癥E、監(jiān)測儀誤差7.有關(guān)賁門失弛緩癥的臨床特點(diǎn)，正確的是（）A、男性多于女性B、多起病于青春期C、在早期階段，滯留食物刺激迷走神經(jīng)可引起胸痛D、發(fā)病率占食管良性疾病的第二位，僅次于平滑肌瘤E、早期癥狀多為反胃和嘔吐8.正常心臟左室射血分?jǐn)?shù)（EF）值應(yīng)為（）A、EF>40％B、EF>60％C、EF>70％D、EF>80％E、EF>50％9.關(guān)于胸導(dǎo)管，敘述錯誤的是（）A、起始于乳糜池B、全長36～45cm，直徑2～4mmC、是人類最長最粗的淋巴管道D、第10~12胸椎水平穿主動脈裂孔入胸腔E、最終主要匯入右側(cè)靜脈角10.下述哪些疾病不會導(dǎo)致陰莖癌（）A、巨大尖銳濕疣B、陰莖黏膜白斑C、陰莖角D、陰莖乳頭狀瘤E、軟下疳11.女性患者，32歲，反復(fù)尿頻、尿急及尿痛4年。尿檢見大量紅細(xì)胞及白細(xì)胞。IVP發(fā)現(xiàn)左腎下盞有破壞灶，形成空腔。治療應(yīng)考慮（）A、腎切除B、腎造瘺C、腎部分切除D、抗癆治療E、免疫治療12.男性，28歲。胸部外傷后2小時(shí)，呼吸困難漸加重、發(fā)紺，氣管明顯左偏，胸壁皮下氣腫，右胸叩診鼓音，呼吸音消失。診斷首先考慮（）A、多根多處肋骨骨折B、閉合性氣胸C、開放性氣胸D、張力性氣胸E、進(jìn)行性血胸13.男，68歲，間斷全程無痛性肉眼血尿半年，無其他不適。查體：雙側(cè)腎區(qū)未及腫物，無叩擊痛，右側(cè)陰囊可及蚯蚓狀團(tuán)塊，平臥后不消失。下列哪項(xiàng)檢查最有助于明確診斷（）A、靜脈腎盂造影B、B超檢查C、膀胱鏡檢查D、陰囊多普勒超聲E、腹部X線平片14.心電圖表現(xiàn)為：心率200次／分，節(jié)律規(guī)則，QRS波群形態(tài)正常，突發(fā)突止見于（）A、心房顫動B、非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動過速C、陣發(fā)性室上速D、心房撲動E、非持續(xù)性室速15.男，70歲，全程無痛性肉眼血尿3個月，間歇發(fā)作伴乏力、消瘦。B超示右腎占位病變，直徑7cm。查Hb81g/L，體溫37.8℃。最可能的診斷是（）A、腎癌B、腎盂癌C、腎母細(xì)胞瘤D、腎結(jié)核E、腎良性腫瘤16.主要的外呼吸器官是（）A、各組織細(xì)胞B、血液C、血紅蛋白D、肺E、終末支氣管17.對水鹽代謝作用最強(qiáng)的腎上腺皮質(zhì)激素是（）A、可的松B、皮質(zhì)酮C、皮質(zhì)醇D、醛固酮E、脫氧皮質(zhì)醇18.患者60歲，突發(fā)呼吸困難，兩肺哮鳴音，查體心臟不大。可選用的較為合理的藥物是（）A、呋塞米B、地西泮C、嗎啡D、毛花苷CE、氨茶堿19.血液中局麻藥的濃度達(dá)到或超過一定水平時(shí)引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮或抑制癥狀稱為局麻藥的（）A、高敏反應(yīng)B、毒性反應(yīng)C、特異質(zhì)反應(yīng)D、過敏反應(yīng)E、中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)20.男性，62歲，排尿費(fèi)力多年，因飲酒后下腹脹痛，一天未排尿。查體：膀胱膨脹達(dá)臍下一指，觸痛。腎積水，首先考慮的治療原則是（）A、利尿，抗生素治療，防止感染B、去除病因，保留患腎C、患腎切除術(shù)D、藥物保腎，以防腎功能損害E、腎造瘺術(shù)或輸尿管擴(kuò)張術(shù)21.下列哪種藥不延長或稍延長脊麻作用時(shí)間（）A、苯腎上腺素B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、甲氧明E、麻黃堿22.瓣膜置換術(shù)時(shí)，一般來講人工瓣膜與術(shù)中測量的瓣口直徑作比較應(yīng)是（）A、小4mmB、小2mmC、一樣大D、大2mmE、大4mm23.關(guān)于慢性期膿胸，敘述正確的有（）A、通常在急性膿胸發(fā)作后6周左右進(jìn)入慢性期B、通氣性呼吸功能障礙C、縱隔移向患側(cè)D、改善患者自身狀況，消滅膿腔，促使肺復(fù)張E、長期大量應(yīng)用抗生素24.有關(guān)腎下垂腎固定術(shù)的指征下列哪些不正確（）A、腰酸腰疼癥狀明顯，且影響工作，平臥后癥狀能緩解B、腎下垂所致嚴(yán)重腎積水C、腎下垂伴感染或結(jié)石者D、嚴(yán)重腎下垂，引起血管蒂和輸尿管扭曲，出現(xiàn)絞痛癥狀者E、伴有嚴(yán)重的其他臟器下垂者25.高血壓病危險(xiǎn)分層中"臨床合并癥"是指高血壓病合并有____、____、____、____、____、____等臨床情況。26.基本肺容積由下列哪項(xiàng)組成（）A、VT+殘氣量（RV）B、潮氣量（VT）+補(bǔ)吸氣量（IRV）C、VT+補(bǔ)呼氣量（ERV）D、VT+IRV+ERV+RVE、RV+ERV27.下列有關(guān)食管心房調(diào)搏的描述，不正確的是（）A、對常見室上性心動過速發(fā)生機(jī)制的判斷可提供幫助B、誘發(fā)和終止房室結(jié)折返性心動過速C、有助于鑒別室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)與室性心動過速D、有助于對自主神經(jīng)功能的檢測E、有助于確定病態(tài)竇房結(jié)綜合征的診斷28.陣發(fā)性室上性心動過速最多發(fā)生于（）A、冠心病患者B、正常心臟者C、高血壓性心臟病患者D、擴(kuò)張型心肌病患者E、心臟瓣膜病患者29.如圖，脊麻后最常見的并發(fā)癥是（） A、腰背痛B、頭痛C、顱內(nèi)感染D、虛性腦膜炎E、馬尾綜合征30.患者男性，36歲，右側(cè)鎖骨及橈骨骨折。擬行橈骨切開復(fù)位術(shù)。麻醉后5分鐘患者突然煩躁不安、多語、繼而抽搐，最可能的診斷是（）A、氣胸B、局麻藥中毒反應(yīng)C、局麻藥過敏D、腎上腺素反應(yīng)E、高平面硬膜外阻滯31.臂叢的組成是（）A、第5～8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分B、第4～7頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支大部分C、第5～8頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分D、第4～7頸神經(jīng)前支和第2胸神經(jīng)前支大部分E、第5～8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)后支大部分32.慢性心力衰竭時(shí)推薦使用的β受體阻斷劑是（）A、所有已上市的β受體阻斷劑B、美托洛爾C、阿替洛爾D、普萘洛爾E、吲哚洛爾33.有癥狀的淋菌性尿道炎診斷的最可靠方法是（）A、尿道分泌物做普通培養(yǎng)B、PCR查淋球菌基因片段C、尿道分泌物染色涂片找淋球菌D、RPR試驗(yàn)E、尿道分泌物涂片有大量白細(xì)胞34.對左心功能判斷最有價(jià)值的是（）A、心臟超聲檢查B、X線心臟三位相片檢查C、冠狀動脈造影檢查D、漂浮導(dǎo)管檢查E、平板試驗(yàn)檢查35.男性，45歲。雙側(cè)上瞼下垂2周入院，伴雙下肢無力，晨輕暮重，無呼吸及吞咽困難。臨床診斷為重癥肌無力。胸部CT檢查：前上縱隔有一大小約3．5cm×4．5cm實(shí)質(zhì)性塊狀影，與上腔靜脈關(guān)系密切，此縱隔腫瘤可能性最大的是（）A、胸骨后甲狀腺腫B、畸胎類腫瘤C、胸腺瘤D、淋巴瘤E、神經(jīng)源性腫瘤36.女，18歲。車禍傷后胸痛、腹痛、呼吸困難3小時(shí)急診入院。體檢：左下胸壁塌陷、壓痛，可捫及皮下氣腫，左上腹壓痛、反跳痛。胸片示左側(cè)血?dú)庑夭㈦躔?。首先?yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)處理（）A、對癥止血B、胸腔穿刺C、胸腔閉式引流D、胸腔開放引流E、手術(shù)探查37.在各類先天性上尿路異常中下列哪一種最常見（）A、異位腎B、重復(fù)腎C、馬蹄腎D、腎旋轉(zhuǎn)不良E、輸尿管異常38.常見的膈肌麻痹原因包括（）A、心臟手術(shù)損傷膈神經(jīng)B、頸椎疾病C、胸部腫瘤D、鎖骨下靜脈或頸靜脈穿刺置管E、自發(fā)性膈肌麻痹39.國人施行硬膜外間隙穿刺時(shí)穿破硬膜的發(fā)生率約（）A、O.01%～0.1%B、0.27%～0.5%C、1%～1.5%D、2%～3%E、3%～10%40.心室顫動電除顫應(yīng)首選直流電（）A、150J非同步除顫B、200～300J同步除顫C、200～360J非同步除顫D、360J同步除顫E、360J非同步除顫41.心肌炎心見于上述（）A、QT間期延長，U波明顯和非特異性ST段改變常見，可見QRs波增寬B、QT間期延長，是由于ST段延長，而T波時(shí)限無改變C、QT間期延長，有時(shí)出現(xiàn)Q波和ST段上抬，類似急性心肌梗死D、QT間縮縮短，常見高尖，基底部窄的T波E、QT間期縮短，常伴盯段下垂型壓低切凹面向上，T波改變，U波明顯，PR間期延長42.脊麻時(shí)感覺被阻滯的順序是（）A、溫覺痛覺、觸覺、運(yùn)動、壓力、血管舒縮神經(jīng)B、血管舒縮神經(jīng)、溫覺、痛覺、觸覺、運(yùn)動、壓力C、血管舒縮神經(jīng)、痛覺、觸覺、溫覺、運(yùn)動、壓力D、血管舒縮神經(jīng)、運(yùn)動、溫覺、痛覺、觸覺、壓力E、運(yùn)動、血管舒縮神經(jīng)、溫覺、痛覺、觸覺、壓力43.局麻藥中加入1：200000腎上腺素是指20ml藥液中加入腎上腺素（）A、0.1mgB、0.2mgC、0.3mgD、0.4mgE、0.01mg44.男性，70歲，進(jìn)行性排尿困難5年，加重1年，夜尿5~8次，尿線細(xì)、尿后滴瀝，5年前車禍腦外傷，經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善，無明顯后遺癥。如要明確病人有無前列腺增生所致的排尿困難，以決定是否行前列腺切除手術(shù)，最好行以下哪項(xiàng)檢查（）A、前列腺CT檢查B、膀胱尿道造影C、腎圖或腎動態(tài)掃描D、尿動力學(xué)檢查E、前列腺穿刺活檢證實(shí)有無前列腺增生45.支氣管胸膜瘺的常見癥狀有（）A、咳嗽、咳痰B、胸悶、呼吸困難C、咯血D、全身感染中毒癥狀E、胸痛46.患者女，27歲，因“反復(fù)咳嗽、喘鳴2個月，少量痰血1周”來診。既往史無特殊。查體：T37.2℃，P80次/min，R24次/min，BP90/50mmHg。口唇無發(fā)紺，頸靜脈無怒張。HR80次/min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。左下肺呼吸音低，伴呼氣相哮鳴音。目前首選的治療方案是（提示纖維支氣管鏡：左下葉支氣管腔內(nèi)新生物，光滑，質(zhì)脆，觸之易出血。新生物堵塞管腔，纖維支氣管鏡無法通過。病理活檢：低度惡性腫瘤。全身檢查排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。）（）A、抗感染B、化學(xué)治療C、放射治療D、中醫(yī)中藥E、手術(shù)F、免疫治療47.維拉帕米應(yīng)用正確的是（）A、5mg，10～15分鐘靜推B、5mg快速靜推C、10mg快速靜推D、5mg，2～3分鐘內(nèi)靜推E、10mg，5分鐘內(nèi)靜推48.血氧含量與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)（）A、血紅蛋白含量B、血氧分壓C、pH和PCO2D、溫度E、高鉀血癥49.丙泊酚（異丙酚）麻醉作用的特點(diǎn)是（）A、作用快、強(qiáng)而持久B、蘇醒迅速、完全C、有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛、肌松作用D、對呼吸、循環(huán)抑制輕E、肝、腎毒性大50.月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜呈周期性變化，血漿中促性腺素釋放素（GnRH）、促卵泡激素（FSH）、促黃體激素（LH）、雌二醇與孕酮含量呈動態(tài)變化。月經(jīng)的發(fā)生是由于血中（）A、雌激素急劇減少B、孕激素急劇減少C、雌激素和孕激素急劇減少D、前列腺素減少E、雄激素減少51.在生理狀態(tài)下血液的氧離曲線左移（）A、發(fā)生在肺毛細(xì)血管B、發(fā)生在血液pH降低時(shí)C、發(fā)生在紅細(xì)胞中2，3-DPG含量增加時(shí)D、使由血液進(jìn)入組織的氧量增加E、使血液在一定的氧分壓時(shí)含氧量減少52.診斷膀胱破裂最簡單的方法是（）A、膀胱造影B、靜脈腎盂造影C、膀胱測壓D、膀胱穿刺E、注水試驗(yàn)53.關(guān)于肋骨骨折的描述，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、較易發(fā)生骨折的是第4～7肋骨B、反常呼吸運(yùn)動可以引起縱隔撲動C、血胸和氣胸是肋骨骨折的常見伴發(fā)病D、直接暴力所致骨折多不引起肺損傷E、反常呼吸運(yùn)動可以采用正壓機(jī)械通氣的方法治療54.患者男性，28歲。左下肢脛腓骨開放性粉碎性骨折。查體：一般情況好，心率80次/min、律齊。血壓120/80mmHg。術(shù)前給予阿托品0.5mg、苯巴比妥0.1g，在行硬膜外腔穿刺后注射1%普魯卡因約5ml，3分鐘后突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、呼吸困難、肌肉顫搐。病人在3天前行清創(chuàng)縫合時(shí)，曾用過普魯卡因。首先應(yīng)考慮為局麻藥的（）A、毒性反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)C、高敏反應(yīng)D、接觸性不良反應(yīng)E、疼痛反應(yīng)55.患者男，25歲，因“胸悶、乏力3個月”來診。查體：頸靜脈充盈明顯。雙肺呼吸音清。腹平軟，肝劍下2cm，質(zhì)軟。胸部影像學(xué)：前縱隔巨大腫物，其內(nèi)明顯有出血和壞死，包膜血供豐富。血HCG正常，血AFP升高。最有助于明確診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A、血常規(guī)B、凝血系統(tǒng)檢查C、肝、腎功能D、HCG和AFPE、乳酸脫氫酶56.關(guān)于心房撲動說法正確的是（）A、令患者運(yùn)動可促進(jìn)房室傳導(dǎo)，使房撲的心室率成倍數(shù)加速B、房撲時(shí)心室率極不規(guī)則C、房撲具有不穩(wěn)定傾向D、房撲可發(fā)生于無器質(zhì)性心臟病患者E、按摩頸動脈竇可終止心房撲動57.老年男性泌尿系統(tǒng)梗阻最常見的原因是（）A、膀胱結(jié)石B、尿道狹窄C、膀胱頸硬化D、前列腺增生E、神經(jīng)性膀胱尿道功能障礙58.風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者，因持續(xù)低～中度發(fā)熱1個月入院，查體：T37.5℃，HR92次／分，律不齊，心音強(qiáng)弱不等，心尖區(qū)聞舒張期隆隆樣雜音和4/6級收縮期期雜音，雙肺底聞及細(xì)濕啰音。診斷最可能為風(fēng)濕性心臟瓣膜病合并了（）A、上呼吸道感染B、肺部感染C、感染性心內(nèi)膜炎D、急性左心衰E、病毒感染59.多數(shù)泌尿系統(tǒng)結(jié)石（）A、X線平片不顯影結(jié)石B、X線平片可以顯示結(jié)石影C、兩者均可D、兩者均不可60.患者男，58歲，因“間歇性咳嗽、痰中帶血1個月”來診。吸煙1~2包/d×30年。查體：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP120/82mmHg；鎖骨上淋巴結(jié)無腫大；雙肺呼吸音清，HR86次/min，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音；雙下肢輕度水腫。下一步的治療方案可選擇（提示經(jīng)2個周期GP方案化學(xué)治療后，復(fù)查胸部CT（增強(qiáng)）：右上葉包塊1.5cm×1.8cm。復(fù)查上腹部CT（增強(qiáng)）、顱腦MRI（增強(qiáng)）和全身放射性核素掃描均無腫瘤轉(zhuǎn)移證據(jù)。）（）A、繼續(xù)原化學(xué)治療方案2個周期B、手術(shù)治療C、應(yīng)用EGFR-TKI治療D、吉西他濱＋順鉑＋同步放射治療E、吉西他濱＋順鉑＋EGFR-TKI治療F、胸部放射治療＋EGFR-TKI治療G、培美曲塞（力比泰）單藥二線化學(xué)治療H、應(yīng)用多西他賽（泰索帝）單藥二線化學(xué)治療I、順鉑＋依托泊苷二線化學(xué)治療61.如圖示，腋窩臂叢阻滯時(shí)，最常見阻滯不全為（） A、尺神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、橈神經(jīng)和正中神經(jīng)D、尺神經(jīng)和橈神經(jīng)E、橈神經(jīng)和肌皮神經(jīng)62.患者男性，50歲，主動脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全病史20余年，突然出現(xiàn)快速心房顫動伴血壓下降，應(yīng)采取的治療措施是（）A、電復(fù)律B、靜注毛花苷CC、手術(shù)換瓣D、硝酸酯類制劑E、靜注呋塞米63.男，63歲，近半年來常有不明原因的低熱，37.5℃左右，未診治。1周前無痛性肉眼血尿一次前來就診。血壓170/100mmHg，查體未發(fā)現(xiàn)異常，查血紅蛋白97g/L，尿常規(guī)（-）。其最可能的病因是（）A、腎小球腎炎B、腎病綜合征C、腎細(xì)胞癌D、腎盂癌E、原發(fā)性高血壓64.精索靜脈曲張的發(fā)生原因不包括（）A、長時(shí)間站立B、左精索內(nèi)靜脈呈直角注入腎靜脈C、靜脈瓣發(fā)育不全，靜脈叢壁的平滑肌或彈力纖維薄弱D、左精索內(nèi)靜脈下段位于乙狀結(jié)腸后面E、腹膜后腫瘤壓迫精索內(nèi)靜脈或癌栓充塞腎靜脈65.女性，64歲，患高血壓性心臟病10年，因血壓突然增高，達(dá)250／130mmHg，繼而發(fā)生急性左心衰竭禁用的藥物是（）A、利尿劑B、嗎啡C、β受體阻滯劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E、洋地黃66.洋地黃中毒常見的心律失常有（）A、室速B、房顫C、房性期前收縮D、竇性停搏E、室性期前收縮67.如圖所示，硬膜外需留置導(dǎo)管一般主張以哪一時(shí)間為限（） A、3天B、1周C、2周D、3個月E、半年68.男，78歲，排尿困難2年，近1年常出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象，伴疼痛向陰莖頭部放射，平臥后疼痛減輕，并能夠恢復(fù)排尿，最可能的診斷是（）A、前列腺增生癥B、前列腺增生合并膀胱結(jié)石C、前列腺增生合并膀胱感染D、慢性前列腺炎E、慢性尿道炎69.創(chuàng)傷性連枷胸是指（）A、雙肋骨骨折B、多根肋骨骨折C、多處肋骨骨折D、兩側(cè)胸部多根肋骨骨折E、多根多處肋骨骨折70.治療早期精原細(xì)胞瘤應(yīng)（）A、手術(shù)切除及術(shù)后放射療法B、手術(shù)切除C、放射療法D、化學(xué)療法E、手術(shù)切除睪丸并行腹膜后淋巴結(jié)清除71.急性心肌梗死與心絞痛的初步鑒別診斷主要依據(jù)（）A、胸痛的部位不同B、胸痛持續(xù)時(shí)間不同C、含服硝酸甘油有效或無效D、心電圖ST段是抬高還是壓低E、心電圖改變是陣發(fā)還是持續(xù)并有演變72.關(guān)于頸叢阻滯，哪項(xiàng)敘述錯誤（）A、肌間溝內(nèi)注射局麻藥，可同時(shí)阻滯頸叢及臂叢神經(jīng)B、頸叢阻滯時(shí)C4橫突定位方法為乳頭與胸鎖乳頭肌胸骨頭連線中點(diǎn)C、頸叢為感覺神經(jīng)，臂叢為混合神經(jīng)D、頸深叢阻滯時(shí)局麻藥應(yīng)注射在橫突附近，頸淺叢阻滯注射于皮下、頸闊肌筋膜下E、頸叢阻滯可出現(xiàn)阻滯側(cè)面紅無汗現(xiàn)象73.關(guān)于離子通道的敘述不正確的是（）A、可分為配體門控和電壓門控兩大類B、通道的活動需要特殊的激動劑或拮抗劑參與C、全麻藥通過間接或直接作用于鈣離子通道而發(fā)揮作用D、全麻藥作用的基本原理很可能統(tǒng)一在配體門控通道水平E、電壓門控離子通道在全麻機(jī)制上可能不起主要作用74.距門齒18cm食管癌，左鎖骨上可觸及一直徑1．5cm質(zhì)硬淋巴結(jié)，其分期至少應(yīng)為（）A、Ⅲ期B、ⅡA期C、ⅡB期D、Ⅰ期E、Ⅳ期75.下列有關(guān)心臟電沖動的描述，不正確的是（）A、沖動在竇房結(jié)形成后，由結(jié)間通道和普通心房肌傳遞至房室結(jié)及左心房B、沖動在房室結(jié)內(nèi)傳導(dǎo)速度極為緩慢C、抵達(dá)希氏束后傳導(dǎo)更為緩慢D、束支與浦肯野纖維的傳導(dǎo)速度均極為快速，使全部心肌幾乎同時(shí)被激動E、最后，沖動抵達(dá)心外膜，完成一次心動周期76.右心衰竭表現(xiàn)為（）A、咳喘，呼吸困難伴發(fā)熱B、頸靜脈怒張，肝腫大，下肢水腫C、突然劇烈胸痛，呼吸頻促伴呼吸困難，紫紺，心電圖P波高尖D、胸痛，大汗伴呼吸困難，心電圖ST段抬高E、頸靜脈怒張，肝腫大，奇脈，活動時(shí)氣短77.關(guān)于膿胸的處理，敘述正確的有（）A、急性期膿胸的處理，常規(guī)采用開放式引流術(shù)B、對已形成纖維分隔的膿胸患者，無論其是否合并支氣管胸膜瘺，都可使用纖維蛋白溶解物，如鏈激酶或尿激酶等打開纖維分隔C、早期膿胸患者，行肋骨切除開窗引流術(shù)一段時(shí)期，待時(shí)機(jī)成熟時(shí)，可變?yōu)殚_放式引流D、早期膿胸患者行開胸胸膜剝脫術(shù)的指征為能耐受全身麻醉，膿液已形成多房分隔，雖經(jīng)胸腔引流術(shù)后肺組織仍然膨脹不全者E、對需要手術(shù)治療的纖維膿性期（過渡期）膿胸患者，胸腔鏡手術(shù)（VATS）較傳統(tǒng)開胸手術(shù)更具有優(yōu)勢78.男性，55歲。因進(jìn)食哽噎感4個月入院?；颊?個月前不明原因出現(xiàn)進(jìn)食哽噎感，癥狀逐漸加重，近3周只能進(jìn)全流質(zhì)，體重下降5kg。體檢：T36．2℃，P83次/分，BP145/88mmHg。消瘦體型，雙側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)未觸及，氣管居中，雙肺呼吸音正常。為了進(jìn)一步明確診斷，還需進(jìn)行哪些檢查（）A、血?dú)夥治鯞、食管超聲胃鏡檢查C、肺功能D、胸部CT檢查E、電子胃鏡F、纖維支氣管鏡檢查79.病人的肺順應(yīng)性增加可見于下列哪種情形（）A、肺水腫B、肺纖維化C、肺氣腫D、類肉瘤病E、以上全部80.女性，45歲。進(jìn)行性加重的心悸氣短5年余，體力活動后癥狀明顯。近1個月出現(xiàn)雙下肢腫，食欲不振，日常體力活動即有明顯呼吸困難。查體；血壓140／90mmHg，心率90次／分，雙顴紺紅，雙肺呼吸音粗，心尖區(qū)可聞舒張期中晚期隆隆樣雜音，第一心音亢進(jìn)?；颊呖赡艽嬖谀姆N心力衰竭（）A、全心衰竭B、左心衰竭C、右心衰竭D、左房衰竭E、右房衰竭81.成人型多囊腎是（）A、常染色體顯性遺傳疾病B、常染色體隱性遺傳疾病C、性染色體顯性遺傳疾病D、性染色體隱性遺傳疾病E、屬非遺傳性疾病82.乳糜胸的手術(shù)適應(yīng)證有（）A、保守治療2周，每日引流量＞500mlB、食管癌手術(shù)出現(xiàn)乳糜胸，觀察2～3d，引流量有增多趨勢C、新生兒乳糜胸D、惡性腫瘤所致乳糜胸E、胸部CT示胸腔多處包裹性積液，肺組織膨脹不良83.下列排鉀利尿劑有（）A、氨苯蝶啶B、阿米洛利C、螺內(nèi)酯D、氫氯噻嗪E、呋噻米84.有關(guān)腰麻后發(fā)生的腦神經(jīng)麻痹，說法正確的是（）A、以第Ⅵ對腦神經(jīng)發(fā)生率高B、第Ⅸ對腦神經(jīng)麻痹多見C、原因?yàn)闊o菌性脊髓膜炎D、50%的病例須經(jīng)1年以上才能恢復(fù)E、以上都不對85.肺順應(yīng)性是（）A、順應(yīng)人工呼吸的能力B、單位壓力作用下引起的肺容量改變C、對呼吸肌做功大小的適應(yīng)性D、對抗人工呼吸的能力E、上述全部86.多發(fā)生心肌損害而伴發(fā)低血壓見于（）A、竇性心動過速B、室上性陣發(fā)性心動過速C、持續(xù)性室性心動過速D、房顫E、房撲87.患者女，29歲，因“發(fā)現(xiàn)左胸壁局限性隆起1個月”來診。查體：左側(cè)胸壁第6肋間腋后線有一包塊，胸部X線片顯示骨質(zhì)和肺無異常。此時(shí)考慮診斷為（提示腫塊質(zhì)地中等，邊緣不清，活動度差。）（）A、胸壁腫瘤B、化膿性胸壁膿腫C、乳腺結(jié)核D、肋軟骨病E、胸壁結(jié)核F、外穿性結(jié)核性膿胸G、脊柱結(jié)核及脊柱旁膿腫88.女，70歲，進(jìn)食后上腹脹滿伴劍突下疼痛及氣短10個月，乏力消瘦1個月。胸片提示左心影后氣液平面。首先考慮的診斷是（）A、心絞痛B、慢性胃炎C、賁門癌D、食管裂孔疝E、肺包蟲病89.下列哪項(xiàng)不屬于支氣管擴(kuò)張常見的臨床癥狀（）A、胸腔積液B、咳膿痰C、肺部感染D、咯血E、咳嗽90.哪個部位控制呼吸的基本節(jié)律（）A、大腦皮質(zhì)呼吸神經(jīng)元B、小腦局部神經(jīng)元回路C、延髓呼吸神經(jīng)元D、腦橋呼吸中樞E、脊髓前角支配呼吸肌的運(yùn)動神經(jīng)元91.患者男，35歲，因“長期慢性咳嗽，間斷痰中帶血，1周前咳出毛發(fā)樣物”來診。查體：兩肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音。胸部X線片及胸部CT：左肺上葉塊影，邊界清晰，密度不均，局部鈣化。最佳治療方法是（）A、抗生素治療B、化學(xué)治療C、放射治療D、手術(shù)E、中醫(yī)中藥92.患者女性，36歲，52kg。無呼吸困難，因甲狀腺功能亢進(jìn)擬行甲狀腺大部切除術(shù)。以下措施哪項(xiàng)相對不重要（）A、吸氧，輔助或控制呼吸B、過度通氣，降低二氧化碳分壓C、維持血流動力學(xué)平衡D、氣管插管E、靜注硫噴妥鈉93.有關(guān)強(qiáng)心苷的敘述哪幾項(xiàng)是正確的（）A、治療劑量T波雙相或倒置B、治療劑量P-R間期延長C、治療劑量P-P間期延長D、治療劑量Q-T間期縮短E、治療劑量偶見室性期前收縮94.無呼吸系統(tǒng)疾患的成人，使用呼吸機(jī)時(shí)氣道壓力最好為下列哪項(xiàng)（）A、≤10cmH20B、≤20cmH20C、≤30cmH20D、≤40cmH20E、≤50cmH2095.下列關(guān)于麻醉機(jī)呼吸循環(huán)回路錯誤的是（）A、無呼出氣重復(fù)吸入B、允許呼出氣重復(fù)吸入C、增加呼吸阻力D、回路中有兩個單向活瓣E、回路中氣流單向流動96.血尿最多見的原因是（）A、泌尿系感染B、腫瘤C、結(jié)核D