醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)管理制度

醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)管理制度1.前言本醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)管理制度旨在保證醫(yī)院供應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全，提高醫(yī)院的整體服務(wù)水平，確?；颊叩暮戏?quán)益得到有效保障。本規(guī)章制度適用于本醫(yī)院全部科室及相關(guān)醫(yī)療服務(wù)。2.患者權(quán)益保護(hù)2.1敬重患者權(quán)益2.1.1醫(yī)務(wù)人員應(yīng)敬重患者的人格尊嚴(yán)，開展工作時(shí)要遵守醫(yī)療倫理規(guī)范，盡力滿足患者合理需求。2.1.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)確?；颊叩碾[私保密，不得泄露患者個(gè)人信息。2.2信息供應(yīng)2.2.1醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)向患者供應(yīng)醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的信息，包含診斷、治療方案、預(yù)后等。2.2.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)以清楚明白的方式向患者解釋醫(yī)療術(shù)語和相關(guān)知識，確?；颊呃斫獠∏榧爸委熯^程。2.2.3醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)自動(dòng)告知患者有關(guān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和可能的不良后果，充分敬重患者作出知情同意的權(quán)利。2.3參加決策2.3.1醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)鼓舞患者參加治療決策，敬重患者的選擇權(quán)和知情同意權(quán)。2.3.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)與患者充分溝通，聽取患者的看法和建議，共同訂立治療方案。2.3.3醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)敬重患者的健康選擇和治療決策，不得強(qiáng)制患者接受不必需的治療。2.4投訴處理2.4.1醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)建立健全的投訴處理機(jī)制，及時(shí)接受和處理患者的投訴。2.4.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)敬重患者的投訴權(quán)，認(rèn)真聽取患者的看法，并及時(shí)予以反饋和解決。2.4.3醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對投訴進(jìn)行分析總結(jié)，提出改進(jìn)措施，并采取相應(yīng)的防備措施，防止仿佛問題再次發(fā)生。3.醫(yī)療質(zhì)量管理3.1臨床操作規(guī)范3.1.1醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照相關(guān)的臨床操作規(guī)范開展診療活動(dòng)，確保操作安全、規(guī)范。3.1.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)不絕學(xué)習(xí)和更新專業(yè)知識，提高臨床技術(shù)和操作水平。3.1.3醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守手衛(wèi)生、無菌操作等基本操作規(guī)程，防備醫(yī)源性感染等醫(yī)療事故。3.2醫(yī)療質(zhì)量評估3.2.1醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療質(zhì)量評估體系，定期對醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行績效評價(jià)。3.2.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)搭配醫(yī)療質(zhì)量評估工作，并樂觀參加評估結(jié)果的改進(jìn)。3.2.3醫(yī)院應(yīng)對評估結(jié)果進(jìn)行公示，接受患者監(jiān)督，并依照評估結(jié)果采取相應(yīng)的改進(jìn)措施。3.3醫(yī)療設(shè)備管理3.3.1醫(yī)院應(yīng)建立健全的醫(yī)療設(shè)備管理制度，確保醫(yī)療設(shè)備的安全、有效使用。3.3.2設(shè)備管理人員應(yīng)定期進(jìn)行設(shè)備保養(yǎng)和維護(hù)和修理，并建立設(shè)備維護(hù)記錄。3.3.3新購設(shè)備應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)收，并建立設(shè)備臺(tái)賬，確保設(shè)備的供應(yīng)和信息的準(zhǔn)確性。4.醫(yī)院服務(wù)管理4.1接診與掛號服務(wù)4.1.1醫(yī)務(wù)人員應(yīng)禮貌、熱誠地接待患者，供應(yīng)快速、方便的掛號服務(wù)。4.1.2在接診過程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真詢問患者病情、病史，并充分記錄。4.2醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理4.2.1醫(yī)院應(yīng)建立健全的環(huán)境衛(wèi)生管理制度，定期對醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行清潔、消毒等處理。4.2.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保持臨床科室的良好衛(wèi)生狀態(tài)，及時(shí)清理和處理醫(yī)療廢物。4.3醫(yī)院食品衛(wèi)生管理4.3.1醫(yī)院應(yīng)確保食品供應(yīng)的安全、衛(wèi)生，建立食品衛(wèi)生管理制度。4.3.2食品供應(yīng)商應(yīng)符合相關(guān)食品衛(wèi)生要求，并定期進(jìn)行食品安全檢測。4.3.3醫(yī)院應(yīng)對食品衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)控和抽檢，確保食品的質(zhì)量和安全。4.4患者滿意度調(diào)查4.4.1醫(yī)院應(yīng)定期對患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，了解患者對醫(yī)院服務(wù)的滿意度和改進(jìn)建議。4.4.2醫(yī)務(wù)人員應(yīng)幫助開展?jié)M意度調(diào)查工作，并對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析和改進(jìn)。5.懲罰與嘉獎(jiǎng)5.1違規(guī)處理5.1.1醫(yī)務(wù)人員如違反本規(guī)章制度，將依照相關(guān)規(guī)定予以相應(yīng)的紀(jì)律處分。5.1.2違規(guī)行為包含但不限于患者隱私泄露、欠妥處理投訴、不規(guī)范操作等。5.2工作嘉獎(jiǎng)5.2.1醫(yī)院將依照肯定的考核標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行績效評價(jià)，并依據(jù)評價(jià)結(jié)果予以相應(yīng)的工作嘉獎(jiǎng)。5.2.2工作嘉獎(jiǎng)包含但不限于獎(jiǎng)金、晉升、榮譽(yù)稱呼等。6.附則6.1本規(guī)章制度的訂立、修改和解釋權(quán)歸本醫(yī)院管理層。6.2本規(guī)章制度經(jīng)醫(yī)院管理層批準(zhǔn)后生效。6.3醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真遵守本規(guī)章制度的各項(xiàng)規(guī)定，如有違反，將依法承當(dāng)相應(yīng)的責(zé)任。6.4本規(guī)章制度的具體操作細(xì)則將另行訂立，