醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)模擬48

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)模擬48一、單項(xiàng)選擇題(下列各項(xiàng)備選答案中只有一項(xiàng)符合題意)1.

關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括______。A.關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔B.關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)盤C.關(guān)節(jié)腔、韌（江南博哥）帶、關(guān)節(jié)軟骨D.關(guān)節(jié)軟骨、韌帶、關(guān)節(jié)盤E.韌帶、關(guān)節(jié)唇、關(guān)節(jié)盤正確答案：A[解析]關(guān)節(jié)不包括關(guān)節(jié)軟骨。

2.

膀胱三角的標(biāo)志為_(kāi)_____。A.尿道內(nèi)口與膀胱底之間B.輸尿管間襞與膀胱尖之間C.尿道內(nèi)口與膀胱尖之間D.N輸尿管口與膀胱尖之間E.尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間正確答案：E[解析]膀胱三角為膀胱底內(nèi)面的一個(gè)三角形區(qū)域，位于兩輸尿管口與尿道內(nèi)口之間。由于該部位缺少黏膜下層，黏膜與肌層緊密相連，所以無(wú)論在膀胱膨脹或收縮時(shí)，都保持平滑狀態(tài)，永不形成皺襞。

3.

不屬于消化腺的是______。A.甲狀腺B.肝臟C.唾液腺D.胰腺E.腮腺正確答案：A[解析]消化腺指腺體細(xì)胞分泌物可進(jìn)入消化管道，從而對(duì)食物有化學(xué)消化作用的腺體。甲狀腺分泌物不進(jìn)入消化管道，亦無(wú)消化作用。

4.

喉腔最易水腫阻塞的部位是______。A.喉前庭B.喉中間腔C.聲門下腔D.喉室E.喉口正確答案：B[解析]喉中間腔為喉腔的最狹窄處，故最易發(fā)生水腫阻塞。

5.

門靜脈由______。A.腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成B.腸系膜下靜脈和脾靜脈匯合而成C.脾靜脈和胃左靜脈匯合而成D.脾靜脈和胃右靜脈匯合而成E.腸系膜上靜脈和胃左靜脈匯合而成正確答案：A[解析]門靜脈由脾靜脈(腸系膜下靜脈注入脾靜脈)、腸系膜上靜脈匯合而成，回收來(lái)自腹腔臟器的血液。

6.

下列哪種激素不是由腺垂體分泌的?______A.催產(chǎn)素B.黃體生成素C.促甲狀腺激素D.催乳素E.促腎上腺皮質(zhì)激素正確答案：A[解析]備選答案中催產(chǎn)素是神經(jīng)垂體釋放的，其余均為腺垂體分泌的。

7.

以下哪項(xiàng)不是健康肉芽組織的表現(xiàn)?______A.鮮紅色、細(xì)顆粒狀B.顏色蒼白、水腫明顯C.早期痛感不敏感D.容易出血E.有抗感染作用正確答案：B[解析]為幼稚的纖維結(jié)締組織，肉眼呈紅色、細(xì)顆粒樣、柔軟，狀似肉芽。光鏡下主要由成纖維細(xì)胞和新生的毛細(xì)血管組成，常伴有多少不等的各種炎細(xì)胞。

8.

不符合肝瘀血的描述是______。A.Kupffer細(xì)胞增生B.中央靜脈擴(kuò)張C.肝竇擴(kuò)張D.肝細(xì)胞萎縮E.肝細(xì)胞脂肪變性正確答案：A[解析]肝瘀血多因右心衰竭所致。肝小葉中央靜脈和鄰近血竇擴(kuò)張、瘀血，嚴(yán)重瘀血時(shí)肝小葉中央靜脈區(qū)肝細(xì)胞受壓萎縮，甚至壞死。慢性肝瘀血時(shí)，肝小葉中央?yún)^(qū)瘀血仍明顯，小葉外圍的肝細(xì)胞出現(xiàn)脂肪變性，但無(wú)明顯的Kupffer細(xì)胞增生。

9.

早期胃癌是指癌組織______。A.尚未侵犯黏膜下層B.未突破基底膜C.未侵犯到漿膜層D.浸潤(rùn)到黏膜肌層E.未浸潤(rùn)到肌層正確答案：E[解析]不論范圍大小，是否有周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，癌組織只限于黏膜層或黏膜下層者均稱為早期胃癌。

10.

對(duì)風(fēng)濕病最具病理診斷意義的病變是______。A.纖維素樣變性B.風(fēng)濕小結(jié)C.心肌變性D.纖維素滲出E.纖維組織增生正確答案：B[解析]風(fēng)濕病是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性炎癥性疾病。本病主要侵犯全身結(jié)締組織。最常累及心臟和關(guān)節(jié)，以形成風(fēng)濕小體為其病理特征。

11.

內(nèi)曩______。A.位于背側(cè)丘腦的內(nèi)側(cè)，尾狀核和豆?fàn)詈说耐鈧?cè)B.位于背側(cè)丘腦的外側(cè)，尾狀核和豆?fàn)詈说膬?nèi)側(cè)C.位于背側(cè)丘腦和尾狀核的外側(cè)，豆?fàn)詈说膬?nèi)側(cè)D.位于背側(cè)丘腦和豆?fàn)詈说耐鈧?cè)，尾狀核的內(nèi)側(cè)E.位于腦干內(nèi)正確答案：C[解析]內(nèi)囊是位于背側(cè)丘腦、尾狀核和豆?fàn)詈酥g的寬厚白質(zhì)層。

12.

有關(guān)腦脊液循環(huán)的描述，正確的是______。A.經(jīng)第四腦室側(cè)孔入靜脈B.經(jīng)中腦水管入大腦大靜脈C.經(jīng)側(cè)腦室脈絡(luò)叢入靜脈D.經(jīng)蛛網(wǎng)膜粒入靜脈E.經(jīng)室間孔入第四腦室正確答案：D[解析]腦脊液的循環(huán)途徑：左右側(cè)腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液→室間孔→第三腦室(與第三腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起)→中腦水管→第四腦室(與第四腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生的腦脊液一起)→第四腦室正中孔和兩外側(cè)孔→蛛網(wǎng)膜下腔→蛛網(wǎng)膜?！材X膜竇。

13.

與子宮頸癌發(fā)病可能無(wú)關(guān)的因素有______。A.早婚早育B.性生活紊亂的婦女C.感染人乳頭狀瘤病毒D.感染單純皰疹病毒Ⅱ型E.未生產(chǎn)正確答案：E[解析]宮頸癌發(fā)病的相關(guān)因素有：性生活紊亂、初次性生活過(guò)早、早年分娩、多產(chǎn)，宮頸炎癥，免疫力低下。感染人乳頭狀瘤病毒、單純皰疹病毒Ⅱ型及人巨細(xì)胞病毒。

14.

平靜呼氣末胸內(nèi)壓______。A.高于大氣壓B.等于大氣壓C.低于大氣壓D.等于平靜呼氣末時(shí)的肺內(nèi)壓E.等于用力吸氣末時(shí)的肺內(nèi)壓正確答案：C[解析]平靜呼吸時(shí)胸內(nèi)壓比大氣壓低，為負(fù)壓。平靜呼氣末胸膜腔內(nèi)壓約為-5～-3mmHg，吸氣末約為-10～-5mmHg。關(guān)閉聲門，用力吸氣，胸膜腔內(nèi)壓可降至-90mmHg，用力呼氣時(shí)，可升高到110mmHg。

15.

射血分?jǐn)?shù)等于______。A.每搏輸出量/回心血量×100%B.每搏輸出量/每分輸出量×100%C.每搏輸出量/心室收縮末期容積×100%D.每搏輸出量/心室舒張末期容積×100%E.每搏輸出量/心室收縮末期容積正確答案：D[解析]搏出量與心室舒張末期容積的百分比稱為射血分?jǐn)?shù)，即射血分?jǐn)?shù)=搏出量/心室舒張末期容積，射血分?jǐn)?shù)反映心室泵血的效率，正常人在安靜狀態(tài)下，射血分?jǐn)?shù)約為50%～60%。

16.

下列哪種改變不屬于液化性壞死?______A.急性壞死性胰腺炎B.腦膿腫C.干酪樣壞死D.腦軟化E.乳腺外傷正確答案：C[解析]干酪樣壞死屬于特殊類型的凝固性壞死。

17.

下列不屬于腦血管病的危險(xiǎn)因素的有______。A.高血壓B.上呼吸道感染C.高血脂D.吸煙酗酒E.糖尿病正確答案：B[解析]腦血管病的危險(xiǎn)因素主要有：(1)高血壓；(2)心臟??；(3)糖尿病；(4)TIA和腦卒中史；(5)吸煙和酗酒；(6)高脂血癥。

18.

交界性腫瘤是指______。A.位于一種組織和另一種組織的交界處B.位于兩個(gè)器官的交界處C.介于上皮與間葉組織之間的良惡性腫瘤D.介于良惡性腫瘤之間的腫瘤E.同時(shí)有內(nèi)、外胚層的組織正確答案：D[解析]有些腫瘤介于良、惡性之間，稱交界性腫瘤。

19.

心力衰竭概念的主要內(nèi)容是______。A.心排血量絕對(duì)下降B.心排血量相對(duì)下降C.心排血量不能滿足機(jī)體需要D.心肌收縮功能障礙E.心肌舒張功能障礙正確答案：C[解析]心力衰竭是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病導(dǎo)致心室充盈及(或)射血能力受損而引起的一組綜合征。由于心室收縮功能下降射血功能受損，心排血量不能滿足機(jī)體代謝的需要，器官、組織血液灌注不足，同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)和(或)體循環(huán)瘀血，臨床表現(xiàn)主要是呼吸困難，無(wú)力而致體力活動(dòng)受限和水腫。

20.

消化性潰瘍底部鏡下所見(jiàn)為_(kāi)_____。A.滲出層B.壞死層C.肉芽組織層D.瘢痕組織層E.以上都是正確答案：E[解析]活動(dòng)期潰瘍的底部由表面到深層分為四層：①滲出層；②壞死層；③肉芽組織層；④瘢痕層。

21.

引起慢性腎功能不全最常見(jiàn)的原因是______。A.慢性腎小球腎炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.多囊腎D.腎結(jié)核E.慢性腎盂腎炎正確答案：A[解析]CRF的病因主要有：腎小球病變；腎小管間質(zhì)病變；腎血管病變；遺傳性腎病等。其中最常見(jiàn)的原因是慢性腎小球腎炎。

22.

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的肉眼特點(diǎn)是______。A.甲狀腺?gòu)浡[大、光滑、質(zhì)軟B.甲狀腺?gòu)浡[大、多結(jié)節(jié)狀C.甲狀腺輕度腫大、質(zhì)硬D.甲狀腺內(nèi)單一結(jié)節(jié)形成、質(zhì)軟、邊界清楚E.甲狀腺內(nèi)單一結(jié)節(jié)形成、質(zhì)硬、邊界不清正確答案：B[解析]結(jié)節(jié)性甲狀腺腫呈彌漫腫大、多結(jié)節(jié)狀，甲狀腺腺瘤單一結(jié)節(jié)形成、質(zhì)軟、邊界清楚；甲狀腺癌單一結(jié)節(jié)形成、質(zhì)硬、邊界不清。

23.

腹部檢查方法以哪種最為重要?______A.望診B.觸診C.聽(tīng)診D.叩診E.嗅診正確答案：B[解析]腹部觸診是腹部檢查的主要方法，對(duì)腹部體征的認(rèn)知和疾病的診斷有重要意義。又可以進(jìn)一步確定視診所見(jiàn)，又可為叩診、聽(tīng)診提示重點(diǎn)。而且腹部的重要體征主要靠觸診發(fā)現(xiàn)。

24.

下列哪項(xiàng)是反映肝損害的最敏感的檢查指標(biāo)?______A.AFP(甲胎蛋白)B.ALT(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)C.AST(天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)D.r-GT(r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶)E.ALP(堿性磷酸酶)正確答案：B[解析]反映肝損害的指標(biāo)有ALT、AST等，其中ALT在肝臟損傷時(shí)較為靈敏，是常用的指標(biāo)。

25.

治療膽絞痛及腎絞痛時(shí)，宜選用下列哪種或哪組藥物?______A.阿托品B.哌替啶C.阿托品和哌替啶合用D.阿托品和阿司匹林合用E.阿司匹林正確答案：C[解析]阿托品適用于各種內(nèi)臟絞痛，但對(duì)膽絞痛或腎絞痛單用療效較差，阿片類鎮(zhèn)痛藥因興奮內(nèi)臟平滑肌，不能單獨(dú)用于內(nèi)臟絞痛，二者合用則可發(fā)揮協(xié)同作用，并消除不利影響。而阿司匹林主要用于炎性疼痛，對(duì)內(nèi)臟絞痛基本無(wú)效。

26.

可引起牙齦增生的抗癲癇藥是______。A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.地西泮E.卡馬西平正確答案：A[解析]苯妥英鈉刺激性強(qiáng)，約20%患者可出現(xiàn)齒齦增生。可能與藥物從唾液排出刺激原組織增生有關(guān)。

27.

治療呆小癥的藥物是______。A.甲巰咪唑B.甲狀腺激素C.大劑量碘劑D.丙硫氧嘧啶E.小劑量碘劑正確答案：B[解析]呆小癥與甲狀腺激素不足有關(guān)。而甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶為硫脲類抗甲狀腺藥，抑制甲狀腺激素合成，小劑量碘劑雖然可預(yù)防地方性碘缺乏所致的呆小癥，但治療還是以直接補(bǔ)充激素為主。

28.

繁殖期殺菌藥與靜止期殺菌藥合用的效果是______。A.增強(qiáng)B.相加C.無(wú)關(guān)D.拮抗E.相減正確答案：A[解析]繁殖期殺菌藥與靜止期殺菌藥合用，有協(xié)同作用，殺菌作用加強(qiáng)。

29.

H1受體阻斷藥最適用于______。A.皮膚黏膜的超敏反應(yīng)B.暈動(dòng)病C.神經(jīng)性皮炎D.支氣管哮喘E.過(guò)敏性休克正確答案：A[解析]組胺是最早發(fā)現(xiàn)的自體活性物質(zhì)，廣泛地存在于人體各組織內(nèi)，其中組胺H1受體與I型變態(tài)反應(yīng)(過(guò)敏反應(yīng))的關(guān)系較為密切。H1受體拮抗劑選擇性與組胺靶細(xì)胞上的H1受體結(jié)合，阻斷組胺H1受體而發(fā)揮抗組胺作用。

30.

無(wú)椎體的椎骨是______。A.樞椎B.寰椎C.隆椎D.胸椎E.腰椎正確答案：B[解析]寰椎無(wú)椎體。

二、多項(xiàng)選擇題(下列備選答案中至少有兩項(xiàng)最符合題意)1.

有關(guān)酶的抑制劑的敘述正確的有______。A.與酶可逆結(jié)合的抑制劑均呈競(jìng)爭(zhēng)性抑制B.通常競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的結(jié)構(gòu)與底物的結(jié)構(gòu)相似C.競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑對(duì)最大速度無(wú)影響D.競(jìng)爭(zhēng)性抑制的抑制程度取決于底物和抑制劑的相對(duì)比例E.非競(jìng)爭(zhēng)性抑制的抑制程度與底物濃度無(wú)關(guān)正確答案：BCD[解析]在可逆性抑制作用中，抑制劑通常以非共價(jià)鍵與酶或酶-底物復(fù)合物結(jié)合，使酶活性降低或喪失。根據(jù)抑制劑和底物的關(guān)系，可以將可逆性抑制作用分為競(jìng)爭(zhēng)性抑制、非競(jìng)爭(zhēng)性抑制和反競(jìng)爭(zhēng)性抑制。競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的結(jié)構(gòu)與底物的結(jié)構(gòu)相似，競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑對(duì)最大速度無(wú)影響，競(jìng)爭(zhēng)性抑制的抑制程度取決于底物和抑制劑的相對(duì)比例。

2.

糖異生途徑的關(guān)鍵酶是______。A.丙酮酸羧化酶B.葡萄糖-6-磷酸酶C.磷酸甘油激酶D.果糖二磷酶-1E.葡萄糖激酶正確答案：ABD

3.

基因突變后可能______。A.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化B.細(xì)胞發(fā)生癌變C.mRNA結(jié)構(gòu)變化D.對(duì)細(xì)胞功能無(wú)影響E.細(xì)胞表型不改變正確答案：ABCDE[解析]基因突變后可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)變化、細(xì)胞發(fā)生癌變、mRNA結(jié)構(gòu)變化，但對(duì)細(xì)胞表型及對(duì)細(xì)胞功能的影響不能確定。

4.

內(nèi)毒素的特點(diǎn)是______。A.化學(xué)成分為蛋白質(zhì)B.耐熱C.可導(dǎo)致發(fā)熱D.不可導(dǎo)致白細(xì)胞變化E.抗原性強(qiáng)正確答案：BC[解析]此題應(yīng)掌握內(nèi)毒素的特點(diǎn)，其特點(diǎn)為化學(xué)成分為脂多糖、耐熱、可成為致熱原引起發(fā)熱反應(yīng)、白細(xì)胞反應(yīng)、微循環(huán)障礙、休克、DIC等，對(duì)組織器官無(wú)選擇毒害作用，抗原性弱、不能脫毒制成類毒素，等。答案為BC。

5.

免疫學(xué)的“非己”物質(zhì)是指______。A.被修飾的自身物質(zhì)B.異種物質(zhì)C.同種異體物質(zhì)D.機(jī)體免疫屏障內(nèi)未與免疫細(xì)胞接觸過(guò)的物質(zhì)E.胚胎時(shí)期與免疫活性細(xì)胞接觸過(guò)的物質(zhì)正確答案：ABCD[解析]免疫學(xué)的非己物質(zhì)是指在胚胎期，未發(fā)育成熟的免疫細(xì)胞從未接觸過(guò)的物質(zhì)，在免疫細(xì)胞發(fā)育成熟后第一次接觸到的抗原性物質(zhì)被認(rèn)為是異物。根據(jù)此定義，此題的答案有ABCD。選項(xiàng)E胚胎時(shí)期與免疫活性細(xì)胞接觸過(guò)的物質(zhì)被認(rèn)為是自身成分，被保留下來(lái)，形成自身耐受。

三、判斷題1.

血漿晶體滲透壓主要能維持和調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水的平衡。正確答案：A

2.

某組織興奮的閾值(閾強(qiáng)度)越高，其興奮性也越高。正確答案：B[解析]閾值的大小與興奮性的高低呈反變關(guān)系，組織或細(xì)胞產(chǎn)生興奮所需的閾值越高，其興奮性越低；反之，其興奮性越高。

3.

血液中一定濃度的CO2呼吸的生理性刺激物，CO2升高可使呼吸增強(qiáng)，CO2濃度越高則呼吸越增強(qiáng)。正確答案：B[解析]血液中維持一定濃度的CO2是進(jìn)行正常呼吸活動(dòng)的重要條件。但當(dāng)吸入空氣中CO2含量超過(guò)7%時(shí)，肺通氣量的