醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識模擬32

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識模擬32一、單項選擇題1.

視神經(jīng)纖維起自______A.視神經(jīng)盤B.視錐細胞C.視神經(jīng)節(jié)細胞D.視桿細胞正確答案：C[解析]視網(wǎng)膜神經(jīng)部由外有感光細胞、（江南博哥）雙極細胞、節(jié)細胞。感光細胞有感光作用，分為：視錐細胞——感受強光和顏色，在黃斑處較密集。視桿細胞——感受弱光，廣泛分布于視部。視神經(jīng)盤(視神經(jīng)乳頭)：位于視網(wǎng)膜后部、是視神經(jīng)的起始處(視神經(jīng)由節(jié)細胞的軸突組成)。C項正確。

2.

下列有關(guān)終絲的敘述，正確的是______A.為脊神經(jīng)根絲B.止于尾骨后面的骨膜C.由神經(jīng)纖維構(gòu)成D.屬于馬尾的成分正確答案：B[解析]脊髓圓錐：脊髓下端變細呈圓錐狀的部分。終絲：為軟脊膜形成的細絲，由脊髓圓錐向下，止于尾骨。馬尾：由在脊神經(jīng)末端下行的脊神經(jīng)根組成。B項正確。

3.

關(guān)于心的動脈的描述，正確的是______A.右冠動脈起自胸主動脈的右側(cè)B.前室間支來自右冠狀動脈C.后室間支來自左冠狀動脈D.以上都不對正確答案：D[解析]左冠狀動脈起自主動脈左竇，分前室間支和旋支。右冠狀動脈起自主動脈右竇，分后室間支和左室后支。D項正確。

4.

關(guān)于肺與胸膜的體表投影，正確的是______A.肺下界在鎖骨中線交第8肋B.肺下界在腋中線交第6肋C.胸膜下界在鎖骨中線交第8肋D.肺下界在肩胛線交第8肋正確答案：C[解析]肺下界鎖骨中線位于第6肋，腋中線位于第8肋，肩胛線位于第10肋。胸膜下界鎖骨中線位于第8肋，腋中線位于第10肋，肩胛線位于第11～12肋。C項正確。

5.

臨床輸卵管結(jié)扎的部位是______A.峽部B.子宮部C.壺腹部D.漏斗部正確答案：A[解析]輸卵管分為子宮部：穿子宮壁的一段，直徑最細。輸卵管峽：緊靠子宮壁外面的一段，短而狹窄，壁較厚，血管分布較少，水平向外移行為壺腹部，輸卵管結(jié)扎術(shù)常在此處進行。輸卵管壺腹：較粗而長，壁薄，管腔大及彎曲，血液供應(yīng)豐富，占輸卵管全長的2/3，是受精部位。輸卵管漏斗：為末端膨大的部分。A項正確。

6.

關(guān)于化生正確的是______A.化生是分化成熟的細胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟細胞的過程B.化生對人體有害無益C.通常上皮細胞只能化生為上皮細胞，間葉細胞只能化生為間葉細胞D.化生可直接導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生正確答案：C[解析]一種已分化成熟組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟組織的過程為化生。但這種轉(zhuǎn)變過程并非由已分化的細胞直接轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N細胞，而是由具有分裂增殖和多向分化能力的未分化細胞或干細胞分化的結(jié)果，一般只能轉(zhuǎn)變?yōu)樾再|(zhì)相似的細胞，即上皮細胞只能化生為上皮細胞，間葉細胞只能化生為間葉細胞。反復(fù)的化生可能導(dǎo)致細胞基因的改變，從而誘導(dǎo)腫瘤的發(fā)生，對人體有一定的危害。

7.

下列哪些器官的梗死灶常為三角形______A.腎B.脾C.肺D.心正確答案：D[解析]梗死的形態(tài)特征因不同組織器官而有所差異，其中該器官的血管分布方式和梗死灶內(nèi)的組織含血量多少決定了梗死灶的形狀和顏色。脾、腎、肺等多數(shù)器官的血管呈錐形分支，故梗死灶也呈錐形，切面呈三角形，其尖端位于血管阻塞處，常指向臟器門部，器官表面構(gòu)成基底。心冠狀動脈不規(guī)則分支，故梗死灶呈地圖狀。

8.

一患者起病急，病情進展迅速，肝體積顯著縮小，色黃，質(zhì)地柔軟，鏡下肝細胞廣泛大片壞死，有多量單個核炎細胞浸潤，應(yīng)診斷為______A.急性普通性肝炎B.輕度慢性普通性肝炎C.中度慢性普通性肝炎D.急性重型肝炎正確答案：D[解析]急性重型肝炎肉眼觀，肝體積顯著縮小，尤以左葉為甚，重量減至600～800g，質(zhì)軟如泥，表面被膜皺縮。切面呈黃色或紅褐色，有的區(qū)域呈紅黃相間的斑紋狀，故又稱急性黃色肝萎縮或急性紅色肝萎縮。鏡下見肝細胞呈彌漫性大塊壞死或亞大塊壞死。庫普弗細胞增生肥大，并吞噬細胞碎屑及色素。小葉內(nèi)及門管區(qū)有淋巴細胞和巨噬細胞為主的炎細胞浸潤。

9.

病毒性肝炎的基本病變中，肝細胞最常見的變性是______A.脂肪變性B.嗜酸性變C.膽色素沉積D.細胞水腫正確答案：D[解析]病毒性肝炎時，肝細胞可發(fā)生細胞水腫、脂肪變性和嗜酸性變，但最常見的變性是細胞水腫。

10.

快速進行性腎小球腎炎的病理學(xué)特征______A.中性粒細胞滲出于腎球囊內(nèi)B.腎球囊壁層上皮細胞增生C.腎球囊臟層上皮細胞增生D.毛細血管纖維素樣壞死正確答案：B[解析]新月體性腎小球腎炎的病變特點是腎小球毛細血管袢嚴重損傷，毛細血管壁斷裂，血液流入腎小囊腔并凝固，導(dǎo)致腎小囊壁層上皮細胞增生，形成新月體。

11.

需用凹透鏡加以矯正的是______A.遠視眼B.散光眼C.近視眼合并散光眼D.近視眼正確答案：D[解析]近視是由于眼球前后徑過長或折光力過強形成的，遠物的平行光線聚焦在視網(wǎng)膜之前，引起視遠物不清楚。所以需要戴凹透鏡予以矯正。

12.

房室延擱的生理意義是______A.使心室肌不會產(chǎn)生完全強直收縮B.增加心肌收縮九和提高心肌興奮性C.使心室肌有效不應(yīng)期延長D.使心房、心室不會同時收縮正確答案：D[解析]房室交界傳導(dǎo)速度最慢，延擱時間長形成房室延擱，其生理意義是：使心房先于心室興奮收縮，有利于心室充盈。

13.

膽汁中與脂類消化吸收有關(guān)的成分是______A.膽鹽B.膽色素C.膽固醇D.卵磷脂正確答案：A[解析]膽汁不含消化酶，起主要作用的是膽鹽。膽汁的作用主要有：乳化脂肪，促脂肪消化；促脂肪和脂溶性維生素的吸收；促膽汁的自身分泌等。膽汁的作用主要是由膽鹽實現(xiàn)的。

14.

血液中使呼吸運動增強的主要因素是______A.乳酸增多B.PO2下降C.非蛋白氮增加D.PCO2升高正確答案：D[解析]血液中氫離子增多、PO2下降和PCO2升高均使呼吸運動增強，但是以PCO2升高的影響最顯著且經(jīng)常起作用，且PCO2過高時可以抑制呼吸。

15.

影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的主要激素是______A.甲狀腺激素B.糖皮質(zhì)激素C.上腺素D.生長素正確答案：A[解析]甲狀腺激素具有促生長發(fā)育，特別是長骨和腦發(fā)育的作用。其對神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育是必不可少的，幼年缺乏甲狀腺激素時可引起呆小癥。

16.

血紅蛋白尿的顏色為______A.淡黃色B.醬油色C.紅色D.深黃色正確答案：B[解析]正常尿液顏色為淡黃色。血紅蛋白尿為醬油色。泌尿系Ⅲ血尿液為紅色。膽紅素尿為深黃色。

17.

尿中微球蛋白增多見于下列哪種疾病______A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.慢性腎炎D.溶血性疾病正確答案：C[解析]尿中微球蛋白增多是腎小管損傷的指標(biāo)。急性腎小球腎炎、腎病綜合征主要是腎小球損傷所致，所以尿微球蛋白正常。溶血性疾病不是腎臟疾病。所以選C。

18.

正常人心尖搏動于第五肋間______A.左腋前線內(nèi)0.5～1.0cmB.左鎖中線外0.5～1.0cmC.左鎖中線內(nèi)0.5～1.0cmD.左腋前線外0.5～1.0cm正確答案：C[解析]心尖搏動是由于心室收縮時心臟擺動，心尖向前沖擊前胸壁相應(yīng)部位而形成。正常成人心尖搏動位于第五肋間，左鎖中線內(nèi)0.5～1.0cm。

19.

多尿伴口渴多飲、多食、消瘦見于______A.糖尿病B.尿崩癥C.慢性腎盂腎炎D.間質(zhì)性腎炎正確答案：A[解析]尿崩癥、慢性腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎主要表現(xiàn)多尿。糖尿病時除多尿，常伴口渴多飲、多食、消瘦。

20.

大水泡音主要發(fā)生在下列哪一部位______A.細支氣管B.主支氣管C.小支氣管D.肺泡正確答案：B[解析]濕性啰音按呼吸道腔徑分為：大水泡音：發(fā)生于氣管、主支氣管；中水泡音：發(fā)生于中等大小的支氣管；小水泡音：發(fā)生于小支氣管；捻發(fā)音：發(fā)生于細支氣管及肺泡。據(jù)此本題應(yīng)選B。

21.

連接核酸結(jié)構(gòu)單位的化學(xué)鍵是______A.肽鍵B.磷酸二酯鍵C.二硫鍵D.氫鍵正確答案：B[解析]連接核酸結(jié)構(gòu)單位的化學(xué)鍵是3，-5，磷酸二酯。

22.

體內(nèi)氨的主要代謝去路是______A.成嘌呤堿B.合成非必需氨基酸C.合成尿素D.合成谷氨酰胺正確答案：C[解析]體內(nèi)氨的代謝去路有多種，但主要是生成尿素。

23.

拓撲異構(gòu)酶的作用正確的是______A.復(fù)制時解開DNA雙鏈B.松解DNA解鏈時產(chǎn)生的扭曲張力C.只在復(fù)制起始時起作用D.參與辨認復(fù)制正確答案：B[解析]拓撲異構(gòu)酶的作用是松解DNA解鏈時產(chǎn)生的扭曲張力。

24.

蛋白質(zhì)分子中α-螺旋和β-折疊都屬于______A.一級結(jié)構(gòu)B.二級結(jié)構(gòu)C.三級結(jié)構(gòu)D.四級結(jié)構(gòu)正確答案：B[解析]蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)主要包括α-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無規(guī)卷曲。

25.

肌糖原不能分解成葡萄糖，是因為肌組織中缺乏______A.己糖激酶B.磷酸化酶C.葡萄糖-6-磷酸酶D.磷酸葡萄糖變位酶正確答案：C[解析]肌糖原不能分解成葡萄糖，是因為肌組織中缺乏葡萄糖-6-磷酸酶。

26.

近端著絲粒染色體之間通過著絲粒融合而形成的易位稱為______A.單方易位B.串聯(lián)易位C.羅伯遜易位D.不平衡易位正確答案：C[解析]染色體斷裂后片段接到非同源染色體上，稱為單向易位；如果兩條非同源染色體同時斷裂段片交換位置重接，稱為相互易位；近端著絲粒染色體之間通過著絲粒融合而形成的易位稱為羅伯遜易位。

27.

基因突變的三種類型是______A.移碼突變

動態(tài)突變

無義突變B.堿基置換

移碼突變

動態(tài)突變C.堿基置換

移碼突變

同義突變D.移碼突變

動態(tài)突變

錯義突變正確答案：B[解析]基因突變的類型包括：堿基替換、移碼突變和動態(tài)突變，堿基替換的效應(yīng)有同義突變、錯義突變、無義突變和終止密碼的改變。

28.

有絲分裂和減數(shù)分裂相同點是______A.都有同源染色體聯(lián)會B.都有同源染色體分離C.都有DNA復(fù)制D.細胞中的染色體數(shù)目不變正確答案：C[解析]有絲分裂染色體復(fù)制一次細胞分裂一次，無同源染色體的聯(lián)合和分離，分裂后產(chǎn)生的兩個子細胞中染色體數(shù)目與親代細胞相同。減數(shù)分裂中染色體復(fù)制一次細胞連續(xù)分裂兩次，有同源染色體的聯(lián)會和分離，分裂后產(chǎn)生的子細胞染色體數(shù)目減半。

29.

位于高爾基復(fù)合體形成面的結(jié)構(gòu)為______A.小囊泡B.大囊泡C.扁平膜囊D.以上都不是正確答案：A[解析]高爾基復(fù)合體的結(jié)構(gòu)組成有：扁平囊、大囊泡和小囊泡。其中小囊泡位于形成面，大囊泡位于成熟面。

30.

已知一個DNA分子中胸腺嘧啶(T)的含量為20%，則胞嘧啶(C)的含量為______A.20%B.30%C.40%D.60%正確答案：B[解析]DNA分子中，兩條鏈間的堿基互補配對，意味著相互配對的堿基數(shù)量相等T為20%，則A也為20%，GC之和為60%，G和C含量相等，各占30%。

31.

甲氨蝶呤按作用機制屬于哪類抗腫瘤藥______A.干擾蛋白質(zhì)合成與功能的藥物B.抗代謝藥C.破DNA構(gòu)與功能的藥物D.嵌入DNA干擾轉(zhuǎn)錄過程的藥物正確答案：B[解析]甲氨蝶呤抑制二氫葉酸還原酶，干擾核酸合成。

32.

根治間日瘧和控制瘧疾傳播的首選藥______A.氯喹B.青蒿素C.乙胺嘧啶D.伯氨喹正確答案：D[解析]伯氨喹對紅細胞外期遲發(fā)型子孢子有強的殺滅作用，臨床上用于根治間日瘧和卵形瘧，為控制瘧疾復(fù)發(fā)的首選藥。對各種瘧原蟲的雌雄配子體也有強的殺滅作用，是阻止瘧疾傳播的首選藥。

33.

治療各類結(jié)核病的首選藥是______A.利福平B.異煙肼C.鏈霉素D.吡嗪酰胺正確答案：B[解析]異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌，而且組織穿透力強，分布廣?？蓾B入全身各組織、體液中，在細胞內(nèi)、外以及纖維化或干酪樣結(jié)核病灶中均能達有效濃度。是治療各類結(jié)核的首選藥。單用易產(chǎn)生抗藥性，與其它抗結(jié)核藥合用，可延緩抗藥性產(chǎn)生。

34.

對厭氧菌感染有效的藥物是______A.甲硝唑B.氯喹C.巴龍霉素D.依米丁正確答案：A[解析]甲硝唑廣譜高效抗厭氧菌。氯喹、巴龍霉素、依米丁無抗厭氧菌作用。

35.

治療軍團菌感染的首選藥是______A.青霉素GB.紅霉素C.四環(huán)素D.諾氟沙星正確答案：B[解析]紅霉素為大環(huán)內(nèi)脂類抗生素，是治療支原體及軍團菌肺炎的首選藥，此外，也可用于沙眼衣原體嬰兒肺炎、結(jié)腸炎等。

二、多項選擇題1.

骨盆______A.由骶骨、尾骨和左、右髖骨及其骨連結(jié)構(gòu)成B.界線由骶岬經(jīng)兩側(cè)的弓狀線、恥骨梳、恥骨嵴至恥骨聯(lián)合上緣連成的環(huán)形線C.以界線分為大、小骨盆D.無性別差異正確答案：ABC[解析]是由骶骨、尾骨和兩側(cè)髖骨及其連結(jié)構(gòu)成。骨盆被骶骨的岬、弓狀線、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)和恥骨聯(lián)合上緣所圍成的界線分為上方的大骨盆和下方的小骨盆。性別差異：女性骨盆外形寬短，男性骨盆窄長。所以答案為ABC。

2.

下列情況，哪種情況下可見尿量增加______A.糖尿病B.輸入甘露醇C.大量飲清水D.大量出汗正確答案：ABC[解析]糖尿病和靜脈輸入甘露醇可以通過滲透性利尿使尿量增加，大量飲清水可以通過抗利尿激素減少使尿量增加。大量出汗則通過抗利尿激素增多使尿量減少。所以應(yīng)該選擇ABC。

3.

下列病變時，心界叩診變化正確的是______A.左室增大——向左下擴大B.右室增大——同時向兩側(cè)擴大，以左為主C.心包積液——立臥位心界叩診不一致D.左房增大——心腰部突出正確答案：ABCD[解析](1)左心室增大：左心界向左下擴大，心濁音界呈靴形。(2)右心室增大：心濁音界向左右兩側(cè)擴大，以向左側(cè)擴大顯著。(3)左心房擴大：心腰部飽滿或膨出，心濁音界呈梨形。(4)心包積液：坐位時心界呈三角形(燒瓶形)，臥位時心底部增寬。

4.

具有平喘作用的擬腎上腺素藥______A.腎上腺素B.麻黃堿C.異丙腎上腺素D.去甲腎上腺素正確答案：ABC[解析]腎上腺素、麻黃堿、異丙腎上腺素均能激動支氣管平滑肌的β2受體，故均有平喘作用。去甲腎上腺素不作用于β2受體。故無平喘作用。

5.

一個脫氧核苷酸分子由______組成A.磷酸B.核糖C.脫氧核糖D.堿基正確答案：ACD[解析]脫氧核苷酸由一分子磷酸、一分子的脫氧核糖和一分子的堿基構(gòu)成。

三、判斷題1.

內(nèi)環(huán)境就是指細胞內(nèi)部的環(huán)境。正確答案：B[解析]內(nèi)環(huán)境是細胞生存的環(huán)境，指細胞外液。而不是細胞內(nèi)部的環(huán)境。

2.

如某人的血清中含有抗A抗體，其血型一定為B型。正確答案：B[解析]如某人的血清中含有抗A抗體，其血型可以是B型或O型。而不是一定為B型。

3.

位于指端有壓痛的紅色小結(jié)節(jié)對感染性心內(nèi)膜炎的診斷有意義。正確答案：A[解析]位于指端有壓痛的紅色小結(jié)節(jié)是感染性心內(nèi)膜炎的周圍體征之一，可能是因微血管炎或微血栓所致。

4.

腎病患者，若Ccr＜30～40mmol/min應(yīng)限制蛋白的攝入。正確答案：A[解析]腎病患者若Ccr＜30～40mmol/min，提示腎臟排泄功能下降。高蛋白飲食之后，蛋白在體內(nèi)代謝產(chǎn)生尿素，尿素須經(jīng)腎臟排泄，此時會加重腎臟的負擔(dān)。

5.

蛋白質(zhì)分子只有具有一定的空間結(jié)構(gòu)才能有生物學(xué)作用。正確答案：A[解析]一級結(jié)構(gòu)決定空間結(jié)構(gòu)，空間結(jié)構(gòu)決定生物活性。

6.

一對等位基因之間，沒有顯隱之分，在雜合狀態(tài)下，兩種基因的作用都完全表現(xiàn)出來，稱為不完全顯性。正確答案：B[解析]一對等位基因之間，沒有顯隱之分，在雜合狀態(tài)下，兩種基因的作用都完全表現(xiàn)出來，稱為共顯性。

7.

血漿清蛋白與膽紅素結(jié)合有利于膽紅素排出肝細胞進入膽汁。正確答案：B[解析]血漿清蛋白與膽紅素結(jié)合有利于在血中運輸，膽紅素在肝內(nèi)發(fā)生生物轉(zhuǎn)化生成結(jié)合膽紅素增加其極性和水溶性有利于排除肝外。

8.

真核細胞中轉(zhuǎn)錄和翻譯后都有后加工過程。正確答案：A[解析]真核細胞中轉(zhuǎn)錄和翻譯后都有有加工過程。

9.

甲氧芐啶、乙胺嘧啶等引起巨幼紅細胞性貧血，應(yīng)給予甲酰四氫葉酸治療。正確答案：A[解析]甲氧芐啶、乙胺嘧啶均可抑制二氫葉酸還原酶，使葉酸不能被正常利用，故長期使用該類藥物引起的巨幼紅細胞性貧血，應(yīng)直接補充四氫葉酸進行治療。常用甲酰四氫葉酸鈣。

10.

肝素體內(nèi)、體外均有抗凝作用，而雙香豆素體外無抗凝作用。正確答案：A[解析]肝素通過增強抗凝血酶Ⅲ和肝素輔助因子Ⅱ的活性，增強并加速對凝血因子的滅活發(fā)揮抗凝作用，故體內(nèi)、體外使用均有效，而雙香豆素類藥物是通過干擾凝血因子的合成發(fā)揮抗凝作用，故體外無抗凝作用。

四、填空題1.

結(jié)腸和盲腸的特征性結(jié)構(gòu)______、______、______。正確答案：結(jié)腸帶；結(jié)腸袋；腸脂垂[解析]除直腸、肛管和闌尾外，結(jié)腸和盲腸具有3種特征性結(jié)構(gòu)，結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂。

2.

上呼吸道包括______、______、______。正確答案：鼻；咽；喉[解析]呼吸道包括鼻、咽、喉、氣管及左右支氣管等。臨床上將鼻、咽、喉劃為上呼吸道，氣管、支氣管劃為下呼吸道。

3.

梗死可分為______和______兩類。正確答案：貧血性梗死；出血性梗死

4.

視物時能辨別顏色的感光細胞是______，光敏感度低的感光細胞是______。正確答案：視錐細胞；視錐細胞[解析]視錐細胞主要分布在中央凹處，周邊較少。光敏度較低，強光時才起作用。能分辨顏色。對物體的細微結(jié)構(gòu)和顏色分辨力高，視物精確，主司晝光覺和色覺。

5.

甲狀腺激素的主要適應(yīng)癥是______、______、______。正確答案：呆小??；黏液性水腫；單純性甲狀腺腫

6.

核酸可分為______和______。正確答案：脫氧核糖核酸和核糖核酸[解析]核酸根據(jù)組成和功能不同分為兩種