婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)歸納、試題及答案

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)歸納、試題及答案

二、女性生殖系統(tǒng)生理

考試大綱細(xì)目要點(diǎn)要求科目新生兒期幼兒期1．婦女一生各階段的生理青春期掌握①特點(diǎn)性成熟期圍絕經(jīng)期老年期2．卵巢的周期性變化及性卵巢周期性變化熟悉①激素功能卵巢性激素功能子宮內(nèi)膜的周期性變化熟悉3．子宮內(nèi)膜的周期性變化月經(jīng)掌握①及月經(jīng)性周期的調(diào)節(jié)了解例題1：有規(guī)律月經(jīng)是A．新生兒期B．幼年期C．青春期

D．性成熟期E．圍絕經(jīng)期

答案：D

題解：在性成熟期卵巢功能穩(wěn)定，有周期性排卵例題2：青春期的特點(diǎn)是

A．在13～18歲B．月經(jīng)初潮是進(jìn)入青春期的標(biāo)志

C．卵泡可發(fā)育成熟D．月經(jīng)規(guī)則E．生殖器發(fā)育迅速

答案：ABCDE

題解：青春期是從月經(jīng)初潮至生殖器官發(fā)育成熟的，一般在13～18歲。月經(jīng)初潮是入入青春期的標(biāo)志。卵巢排卵并不規(guī)律，所以月經(jīng)周期也常不規(guī)則。例題3：月經(jīng)周期是32天，排卵應(yīng)在月經(jīng)周期的A．第12天B．第14天C．第16天

D．第18天E．第20天

答案：D

題解：黃體的平均壽命14天，所以排卵常發(fā)生于月經(jīng)來潮前14天左右。例題4：雌激素的生理功能正確的是A．降低子宮對(duì)縮宮素的敏感性B．使宮頸黏液分泌減少

C．使乳腺腺泡增生D．有升溫作用E．使子宮內(nèi)膜增生

答案：E

題解：雌激素提高子宮對(duì)縮宮素的敏感性；使子宮內(nèi)膜增生；使子宮頸黏液分泌增多、變稀薄。促進(jìn)乳腺腺管增生。

例題5：有關(guān)子宮內(nèi)膜分泌期的描述正確的是A．子宮內(nèi)膜單純受孕激素影響B(tài)．在月經(jīng)周期的第5～14天

C．子宮內(nèi)膜繼續(xù)增厚D．在月經(jīng)的前半周期E．內(nèi)膜腺體萎縮

答案：C

題解：分泌期在月經(jīng)周期的第15～24天。子宮內(nèi)膜受雌、孕激素影響，繼續(xù)增厚。例題6：某女士，已婚，月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)周期第22天取子宮內(nèi)膜檢查所見：腺體較大。

腺腔內(nèi)含大量糖原，內(nèi)膜間質(zhì)水腫。該內(nèi)膜為A．月經(jīng)期B．增生期C．分泌早期

D．分泌期E．月經(jīng)前期

答案：D

題解：在月經(jīng)后半期，雌、孕激素共同作用于子宮內(nèi)膜，所以出現(xiàn)分泌現(xiàn)象。例題7：月經(jīng)期衛(wèi)生措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．應(yīng)保持外陰清潔B．可參加體育鍛煉C．避免寒冷刺激

D．忌食辛辣食物E．陰道沖洗以預(yù)防感染

答案：E

題解：經(jīng)期子宮腔存在創(chuàng)面，陰道沖洗可引起上行性感染。

練習(xí)題

A1型題

1．月經(jīng)后的子宮內(nèi)膜下列哪一項(xiàng)層修復(fù)CA．致密層B．海綿層C．基底層D．功能層E．肌層2．孕激素的生理作用是E

A．提高子宮對(duì)縮宮素的敏感性B．使宮頸黏液分泌增多C．使陰道上皮細(xì)胞增生角化D．使乳腺管增生E．使基礎(chǔ)體溫升高～℃3．黃體發(fā)育高峰，大約在排卵后AA．7～8天B．9～10天C．11～12天D．13～14天E．15～16天4．新生兒的年齡是指BA．從出生至生后滿30天B．從出生到出生后滿28天C．從出生到生后滿2周D．從孕期28周到生后2周E．從孕期28周到生后1周5．如卵子未受精，其黃體于排卵后開始萎縮的時(shí)間是CA．6～8天B．7～8天C．9～10天D．10～11天E．12～13天6．關(guān)于月經(jīng)生理的描述正確的是DA．初潮年齡多在10歲B．月經(jīng)全是血液C．18歲來月經(jīng)稱初潮D．月經(jīng)血暗紅色、不凝固E．經(jīng)期疼痛是生理現(xiàn)象7．子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期的第25～28天是EA．月經(jīng)期B．增生期C．分泌早期D．分泌期E．月經(jīng)前期8．有關(guān)月經(jīng)下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的DA．保持外陰清潔B．經(jīng)血一般不凝C．經(jīng)期約3～7天D．月經(jīng)周期為本次月經(jīng)干凈至下次月經(jīng)來潮E．月經(jīng)期抵抗力降低9．垂體產(chǎn)生的性功能調(diào)節(jié)激素有DA．雌、孕激素B．雌、孕激素及雄激素C．雌、孕激素及促卵泡素D．促卵泡素、促黃體素E．雌、孕激素及生乳素

A2型題

10．某婦女，月經(jīng)規(guī)律，周期為28天，經(jīng)期5天，現(xiàn)月經(jīng)干凈2天，目前處于AA．增生早期B．增生期C．分泌早期D．分泌期E．月經(jīng)前期11．女性14歲，半年前第一次月經(jīng)來潮后，月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量多少不定，現(xiàn)屬于DA．幼年期B．性成熟期C．生育期D．青春期E．青春前期

12．某產(chǎn)婦胎兒死亡，產(chǎn)后需退奶，可給予AA．雌激素B．孕激素C．雄激素

B型題

13～15題共用備選答案A．月經(jīng)期B．增生期C．初潮期13．月經(jīng)第一次來潮C14．月經(jīng)第1～4天A15．月經(jīng)第25～28天E16～17題共用的備選答案A．青春期B．生育期C．性成熟期16．從月經(jīng)初潮到生殖器官發(fā)育成熟的時(shí)期稱A17．卵巢功能進(jìn)一步衰退，生殖器官萎縮的時(shí)期稱E

X型題

18．參與性周期調(diào)節(jié)的激素有ABDEA．雌激素B．孕激素C．雄激素

D．促卵泡素E．促黃體素

D．分泌期E．月經(jīng)前期

D．圍絕經(jīng)期E．老年期

D．促卵泡素E．促黃體素

參考答案

1.C10.A

2.E11.D

3.A12.A

4.B13.C

5.C14.A

6.D15.E

7.E16.A

8.D17.E

9.D18.ABDE

三、妊娠生理

考試大綱細(xì)目要點(diǎn)要求1．受精及受精卵的植入與概述了解發(fā)育2．胎兒發(fā)育概述掌握3．蛻膜概述掌握胎盤4．胎兒附屬物的形成及其胎膜掌握功能羊水臍帶生殖系統(tǒng)乳房5．妊娠期母體的生理變化掌握血液循環(huán)系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)例題1：關(guān)于卵子受精植入哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．卵子受精后稱為孕卵B．精子和卵子各有23條染色體

C．性染色體男性為XYD．三胚層進(jìn)一步發(fā)育成囊胚

科目①①①①①E．受精后3～4天形成桑椹胚

答案：D

題解：囊胚進(jìn)一步發(fā)育成三胚層。

例題2：李某分娩一女嬰，身長35cm，體重1000g，皮下脂肪少，頭發(fā)、指甲已長出，新生兒娩出后能啼哭、吞咽，但生活能力很差。估計(jì)該新生兒娩出孕周為A．8周B．16周C．20周D．28周E．40周答案：D

題解：妊娠28周末身長約35cm，體重約1000g，以后每4周長5cm。例題3：妊娠36周末，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A．胎兒身長45cmB．體重約2500gC．皮下脂肪豐富D．有一定生活能力E．指甲已達(dá)指端

答案：D

題解：妊娠36周，胎兒出生后生活能力良好。例題4：胎盤功能，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤的A．能防止一般細(xì)菌直接通過B．具有合成雌激素、孕激素、HCG等的功能

C．有良好的防御功能，病毒不能通過D．能分泌大量的生乳素E．母血中某些免疫球蛋白能通過胎盤

答案：C

題解：胎盤的屏障功能并不完善，病毒體積微小可能通過胎盤。例題5：胎作的附屬物不包括A．胎盤B．胎膜C．蛻膜D．羊水E．臍帶答案：C

題解：蛻膜參與胎盤、胎膜的構(gòu)成。例題6：有關(guān)臍帶組成，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A．外層為羊膜B．內(nèi)有二條臍靜脈，一條臍動(dòng)脈

C．連接胎兒與胎盤D．長約50cmE．臍帶受壓，可危及胎兒生命

答案：B

題解：臍帶內(nèi)有一條臍靜脈，但靜脈內(nèi)的氧含量比動(dòng)脈內(nèi)高。例題7：羊水的功能是A．限制胎兒的活動(dòng)B．使母體對(duì)胎動(dòng)的感覺明顯C．使胎兒體表水腫

D．妨礙子宮收縮E．促進(jìn)宮頸口擴(kuò)張

答案：E

題解：前羊水囊壓迫宮頸，并反射性地加強(qiáng)宮縮，從而促進(jìn)宮頸口的擴(kuò)張。例題8：妊娠合并心臟病的孕婦最易發(fā)生心衰的時(shí)間是妊娠A．24～28周B．28～32周C．32～34周

D．34～36周E．36～38周

答案：C

題解：妊娠至32～34周時(shí)，血容量增加達(dá)高峰，心臟負(fù)擔(dān)明顯增加，所以易發(fā)生心衰。例題9：妊娠期生殖系統(tǒng)的變化，下述錯(cuò)誤的是A．子宮體增大變軟B．妊娠期卵巢無排卵

C．陰道皺襞增多，伸展性增加D．形成宮頸黏液栓，防止細(xì)菌侵入宮腔E．陰道局部抵抗力降低

答案：E

題解：妊娠期雌激素水平升高，陰道酸度增加，所以局部抵抗力增強(qiáng)。

例題10：有關(guān)胎兒的發(fā)育正確的是A．妊娠8周末，B超可見胎心搏動(dòng)B．妊娠16周末，部分孕婦自覺有胎動(dòng)

C．妊娠20周末，臨床聽到胎心音、D．妊娠28周末，身長40cm，體重1000gE．妊娠12周末，胎兒外生殖器發(fā)育

答案：ABCE

題解：妊娠8周末，B超可見胎心搏動(dòng)，16周末，部分孕婦自覺有胎動(dòng)。例題11：下列哪項(xiàng)不是胎盤分泌的激素A．絨毛膜促性腺激素B．雌激素C．黃體生成素

D．孕激素E．胎盤生乳素

答案：C

題解：胎盤能夠合成絨毛膜促性腺激素、胎盤生乳素、雌激素和孕激素。例題12：妊娠期血液系統(tǒng)的變化錯(cuò)誤的是A．血液相對(duì)稀釋B．血沉增快C．血液處于高凝狀態(tài)

D．收縮壓一般無明顯變化E．心率每分鐘約增加5～10次

答案：E

題解：妊娠期心率每分鐘約增加10～15次，收縮壓一般無明顯變化。

練習(xí)題

A1型題

1．受精卵著床開始于受精后的第DA．3～4天B．4～5天C．5～6天D．6～7天E．7～8天2．胎盤在妊娠幾周末形成AA．12周B．14周C．16周D．18周E．20周3．目前常用的胎盤功能檢查方法是測(cè)定血、尿和羊水中的DA．皮質(zhì)醇B．孕二醇C．雌二醇D．雌三醇E．醛固醇4．關(guān)于胎盤功能哪項(xiàng)正確EA．能防止一切細(xì)菌通過B．病毒不能通過胎盤C．僅能合成雌激素D．能防止胎兒受壓E．IgG可以通過胎盤傳給胎兒5．正常足月妊娠時(shí)羊水的量約為CA．300mlB．500mlC．1000mlD．20XXmlE．2500ml6．尿妊娠試驗(yàn)是測(cè)定尿中的EA．雌二醇B．雌三醇C．孕激素D．胎盤生乳素E．絨毛膜促性腺激素

A2型題

7．某孕婦現(xiàn)妊娠34周，于長時(shí)間仰臥位，出現(xiàn)了血壓下降的表現(xiàn)，主要原因是BA．回心血量增加B．回心血量減少C．脈壓差增加D．脈壓差減少E．脈率增快

8．孕婦忘記末次月經(jīng)，但肯定提前不少時(shí)間分娩，娩出嬰兒身長35cm，體重1000g，皮下脂肪少，指甲已長出，估計(jì)孕周可能性最大為DA．16周末B．20周末C．24周末D．28周末E．32周末

9．某孕婦前月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)妊娠滿36周，孕期進(jìn)展順利，目前胎兒身長約是BA．50cmB．45cmC．40cmD．35cmE．30cm

X型題

10．胎兒的附屬物包括ABDEA．胎盤B．胎膜11．胎盤功能包括ABCDE

A．氣體交換B．供給營養(yǎng)

C．蛻膜D．羊水E．臍帶E．合成功能

C．免疫功能D．防御功能

參考答案

1.D11.ABCDE

2.A3.D4.E5.C6.E7.B8.D9.B10.ABDE

四、妊娠期孕婦的護(hù)理

考試大綱要點(diǎn)要求科目早期妊娠熟悉1．妊娠期孕婦的表現(xiàn)③中、晚期妊娠掌握胎產(chǎn)式掌握2．胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位胎先露掌握①胎方位掌握檢查時(shí)間掌握3．產(chǎn)前首次產(chǎn)前檢查的內(nèi)容掌握②復(fù)診熟悉4．孕期保健指導(dǎo)指導(dǎo)內(nèi)容熟悉③例題1：早孕最早、最重要的癥狀是A．停經(jīng)B．腹瀉C．尿頻D．乳房脹痛E．食欲不振答案：A

題解：妊娠黃體產(chǎn)生雌、孕激素，維持子宮內(nèi)膜不脫落，所以出現(xiàn)停經(jīng)。其他癥狀無特異性。

例師2：孕婦4周前開始感到胎動(dòng)，現(xiàn)用胎心聽筒可聽到胎心，請(qǐng)推斷現(xiàn)在妊娠周數(shù)大約是A．12周B．16周C．20周D．24周E．28周答案：C

題解：開始感覺胎動(dòng)的時(shí)間是16周。

例題3：頭先露，胎頭俯屈，胎背在母體腹部的右前方，其胎位是A．骶右前B．枕左前C．枕右前D．骶左前E．肩右前答案：C

題解：胎頭俯屈提示枕先露，胎背在素養(yǎng)體腹部的右前方則提示枕骨在右前方，所以是枕右前。

例題4：孕30周，骶左前位，胎心音的聽診部位應(yīng)在A．臍下左側(cè)B．臍下右側(cè)C．臍上右側(cè)D．臍上左側(cè)E．臍周答案：D

題解：胎心在胎背最清楚，現(xiàn)在臀位，所以聽診部位在臍上左側(cè)。

細(xì)目例題5：末次月經(jīng)20XX年5月4日，其預(yù)產(chǎn)期為A．20XX年2月9日B．20XX年2月10日C．20XX年2月11日

D．20XX年3月2日E．20XX年4月11日

答案：C

題解：根據(jù)末次月經(jīng)，月數(shù)減3，日數(shù)加7。

例題6：一位初孕50天的婦女，抽護(hù)士咨詢，孕期哪段時(shí)間禁止性生活，回答是在妊娠A．2個(gè)月內(nèi)及最后1個(gè)月B．2個(gè)月內(nèi)及最后2個(gè)月

C．3個(gè)月內(nèi)及最后半個(gè)月D．3個(gè)月內(nèi)及最后1個(gè)月E．3個(gè)月內(nèi)及最后2個(gè)月

答案：E

題解：3個(gè)月內(nèi)易引起流產(chǎn)；最后2個(gè)月可引起早產(chǎn)和產(chǎn)褥感染。例題7：有關(guān)孕期保健下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤的A．孕期用藥應(yīng)慎重B．做好心理調(diào)適C．28周后避免重體力勞動(dòng)

D．最后2個(gè)月避免盆浴E．每天數(shù)胎動(dòng)3小時(shí)

答案：D

題解：整個(gè)孕期都應(yīng)避免盆浴，以免引起感染。例題8：妊娠期孕婦的相關(guān)內(nèi)容錯(cuò)誤的是A．正常胎動(dòng)數(shù)約3～5次/小時(shí)

B．28周末宮底高度26cm左右

C．妊娠試驗(yàn)主要檢測(cè)孕婦血清中的孕激素D．產(chǎn)前系列檢查應(yīng)從妊娠20周開始

E．腹部四步觸診、骨盆外測(cè)量是產(chǎn)科檢查的部分內(nèi)容

答案：C

題解：妊娠試驗(yàn)主要檢測(cè)孕婦血清中的HCG。例題9：有關(guān)胎位的相關(guān)內(nèi)容錯(cuò)誤的是A．肩先露的指示點(diǎn)是肩部B．頭先露臨床以枕先露多見

C．胎產(chǎn)式是指胎體縱軸與母體縱軸的關(guān)系D．枕先露的指示點(diǎn)是枕骨E．臀位是縱產(chǎn)式

答案：A

題解：肩先露的指示點(diǎn)是肩岬骨。

練習(xí)題

A1型題

1．孕早期與胎兒致畸無關(guān)的因素是CA．吸煙及飲酒B．噴灑農(nóng)藥D．口服甲硝唑E．患病毒感染性疾病2．下述哪種胎先露為橫產(chǎn)式BA．面先露B．肩先露D．臀先露E．枕先露3．妊娠24周末，宮底高度位于AA．臍上1橫指B．臍下1橫指D．劍突下3橫指E．臍與劍之間4．常用來推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是A

C．補(bǔ)充乳酸鈣

C．頂先露

C．臍上2橫指

A．末次月經(jīng)開始的第一天B．早孕反應(yīng)開始的第一天C．孕早期的婦科檢查結(jié)果D．開始感覺胎動(dòng)的時(shí)間E．測(cè)量宮底的高度5．不屬于產(chǎn)前檢查常規(guī)內(nèi)容的是BA．全身檢查B．肛查C．推算預(yù)產(chǎn)期D．詢問病史E．了解上一次檢查結(jié)果6．妊娠早期黑加征是指EA．子宮增大變軟B．子宮呈球形C．宮頸充血變軟、呈紫藍(lán)色D．底在恥骨聯(lián)合上可觸及E．子宮峽部軟、宮頸和宮體似不相連7．妊娠晚期孕婦休息時(shí)取體位是CA．仰臥位B．半臥位C．左側(cè)臥位D．自體位E．頭腳各抬高15°

A2型題

8．汪女士，妊娠28周，產(chǎn)前檢查均正常，咨詢監(jiān)護(hù)胎兒情況最簡(jiǎn)單的方法，應(yīng)指導(dǎo)其采用B

A．胎兒聽診B．自我胎動(dòng)計(jì)數(shù)C．稱體重D．B超檢查E．激素測(cè)定9．孕婦30歲，妊娠2個(gè)月，常規(guī)作骨盆外測(cè)量，測(cè)得的數(shù)值最小的是EA．髂棘間徑B．髂嵴間徑C．骶恥外徑D．粗隆間徑E．坐骨結(jié)節(jié)間徑

A3型題

10～13題共用題干

孕婦李某，末次月經(jīng)20XX年2月20日，現(xiàn)妊娠38周，四步觸診法檢查結(jié)果為宮底是圓而硬有浮球感的胎兒部位，恥骨聯(lián)合的上方為軟而寬、形態(tài)不規(guī)則胎兒部分，胎背位于母體腹部右側(cè)10．預(yù)產(chǎn)期是D

A．20XX年9月29日B．20XX年11月27日C．20XX年10月5日D．20XX年12月5日E．20XX年11月23日11．胎方位是DA．枕左前B．枕右前C．骶左前D．骶右前E．肩右前12．胎心最清楚部位應(yīng)是B

A．臍右下方B．臍右上方C．臍左下方D．臍左上方E．臍周13．哪條徑線低于正常值CA．髂棘間徑2cm7B．髂峭間徑27cmC．骶外徑17cmD．粗隆間徑30cmE．坐骨結(jié)節(jié)間徑9cm

X型題

14．妊娠的臨床表現(xiàn)是ABCDEA．停經(jīng)B．子宮頸變軟C．晨吐D．黑加征E．胎心音15．在孕婦腹壁上聽診，下列哪種音響與母體心率相一致ABA．胎盤雜音B．子宮雜音C．臍帶雜音D．胎動(dòng)音E．腸蠕動(dòng)音16．了解胎位的方法是ABCDA．腹部檢查B．肛查C．陰道檢查D．B超E．胎兒監(jiān)護(hù)17．腹部四步觸診法可以估計(jì)BCD

A．骨盆大小B．子宮底高度C．胎產(chǎn)式D．胎先露是否銜接E．羊水量

參考答案

1.C2.B3.A4.A5.B6.E7.C8.B9.E10.B11.D12.B13.C14.ABCDE15.AB16.ABCD17.BCD

五、正常分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理

考試大綱細(xì)目1．決定分娩的因素要點(diǎn)分娩定義決定分娩的三因素銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外2．枕先露的分娩機(jī)制了解①旋轉(zhuǎn)、胎兒娩出先兆臨產(chǎn)掌握臨產(chǎn)的診斷熟悉3．分娩的臨床經(jīng)過②產(chǎn)程分期熟悉各產(chǎn)程的臨床表現(xiàn)熟悉入院后護(hù)理常規(guī)掌握護(hù)理評(píng)估掌握4．分娩期婦女的護(hù)理③護(hù)理措施掌握接產(chǎn)的護(hù)理配合掌握例題1：胎兒通過產(chǎn)道最困難的部分A．胎頭B．雙肩C．胎胸D．胎腹E．胎臀

答案：A

題解：胎頭是胎體的最大的部分。例題2：臨產(chǎn)后正常宮縮的特點(diǎn)A．節(jié)律性B．對(duì)稱性C．極性D．縮復(fù)作用E．持續(xù)性答案：ABCD

題解：如果宮縮為持續(xù)性的話，將引起胎兒宮內(nèi)缺氧。例題3：胎頭銜接是指胎頭A．顱骨進(jìn)入骨盆入口B．枕額徑進(jìn)入骨盆入口

C．雙頂徑進(jìn)入骨盆入口D．雙頂徑到達(dá)坐骨棘水平E．整個(gè)胎頭進(jìn)骨盆腔

答案：C

題解：雙頂徑進(jìn)入骨盆入口，此時(shí)顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平。例題4：產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程的重要標(biāo)志是A．有排便感B．規(guī)律性宮縮C．胎膜破裂

D．胎先露下降E．宮口開全

答案：E

題解：第二產(chǎn)程是從宮口開全到胎兒娩出。例題5：從胎兒娩出至胎盤娩出所需時(shí)間不超過A．15分鐘B．30分鐘C．1小時(shí)D．2小時(shí)E．3小時(shí)答案：B

題解：從胎兒娩出至胎盤娩出為第三產(chǎn)程，一般不超過30分鐘。

要求了解掌握科目①③例題6：宮口擴(kuò)張潛伏期需要的時(shí)間為A．4小時(shí)B．6小時(shí)C．8小時(shí)D．10小時(shí)E．12小時(shí)答案：C

題解：宮口擴(kuò)張的速度有一定的規(guī)律性，在潛伏期擴(kuò)張較慢，約需8小時(shí)。例題7：下列哪項(xiàng)為第二產(chǎn)程的主要表現(xiàn)A．每次宮縮持續(xù)30秒，間歇5分鐘B．胎膜破裂

C．宮頸口擴(kuò)張D．胎兒娩出E．胎盤娩出

答案：D題解：ABC為第一產(chǎn)程表現(xiàn)，E為第三產(chǎn)程表現(xiàn)，第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期，所以答案是D。例題8：產(chǎn)婦王女士，第二胎，孕40周，第一胎因前置胎盤行剖宮產(chǎn)術(shù)。檢查宮口開大1cm，胎位為枕左前，胎心音132次/分。制定的護(hù)理措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．清潔外陰B．灌腸C．鼓勵(lì)少量多次進(jìn)食

D．嚴(yán)密觀察產(chǎn)程E．勤聽胎心音

答案：B

題解：灌腸后宮縮加強(qiáng)，瘢痕子宮者可能引起子宮破裂。例題9：有關(guān)產(chǎn)程進(jìn)展的護(hù)理評(píng)估包括A．宮縮B．宮口擴(kuò)張C．先露下降

D．胎心E．血壓、脈搏

答案：ABC

題解：規(guī)律的宮縮促使宮口擴(kuò)張、先露下降，反映了產(chǎn)程進(jìn)展程度。而D反映的是胎兒在宮內(nèi)的安危。E是生命體征。

例題10：產(chǎn)女孫女士，自然分娩，產(chǎn)后2小時(shí)觀察內(nèi)容不包括A．血壓及脈搏B．子宮收縮情況C．陰道流血

D．乳汁分泌情況E．膀胱充盈情況

答案：D

題解：產(chǎn)后2小時(shí)觀察的重點(diǎn)是出血情況，較多的乳汁分泌要要產(chǎn)后2～3天。例題11：第三產(chǎn)程處理錯(cuò)誤的是

A．胎兒娩出應(yīng)立即擠壓子宮，促使胎盤娩出

B．胎盤娩出后詳細(xì)檢查胎盤胎膜是否完整C．檢查陰道，會(huì)陰有無裂傷

D．第三產(chǎn)程結(jié)束后，產(chǎn)婦在產(chǎn)房觀察2小時(shí)E．產(chǎn)后2小時(shí)情況良好，護(hù)送到休養(yǎng)室

答案：A

題解：過早干涉導(dǎo)致胎盤不全剝離，可引起產(chǎn)后出血。例題12：第二產(chǎn)程新生兒娩出后，首選的護(hù)理措施為A．保暖B．系手圈C．清理呼吸道

D．體格檢查E．Apgar評(píng)分

答案：C

題解：擠出口鼻腔內(nèi)黏液及羊水，防止新生兒窒息。例題13：分娩的正確處理是A．肛查應(yīng)在宮縮間歇時(shí)進(jìn)行B．第一產(chǎn)程時(shí)，使用腹壓

C．進(jìn)入第二產(chǎn)程時(shí)進(jìn)行灌腸D．聽胎心應(yīng)在宮縮時(shí)進(jìn)行E．第三產(chǎn)程注意出血情況

答案：E

二、女性生殖系統(tǒng)生理

考試大綱細(xì)目要點(diǎn)要求科目新生兒期幼兒期1．婦女一生各階段的生理青春期掌握①特點(diǎn)性成熟期圍絕經(jīng)期老年期2．卵巢的周期性變化及性卵巢周期性變化熟悉①激素功能卵巢性激素功能子宮內(nèi)膜的周期性變化熟悉3．子宮內(nèi)膜的周期性變化月經(jīng)掌握①及月經(jīng)性周期的調(diào)節(jié)了解例題1：有規(guī)律月經(jīng)是A．新生兒期B．幼年期C．青春期

D．性成熟期E．圍絕經(jīng)期

答案：D

題解：在性成熟期卵巢功能穩(wěn)定，有周期性排卵例題2：青春期的特點(diǎn)是

A．在13～18歲B．月經(jīng)初潮是進(jìn)入青春期的標(biāo)志

C．卵泡可發(fā)育成熟D．月經(jīng)規(guī)則E．生殖器發(fā)育迅速

答案：ABCDE

題解：青春期是從月經(jīng)初潮至生殖器官發(fā)育成熟的，一般在13～18歲。月經(jīng)初潮是入入青春期的標(biāo)志。卵巢排卵并不規(guī)律，所以月經(jīng)周期也常不規(guī)則。例題3：月經(jīng)周期是32天，排卵應(yīng)在月經(jīng)周期的A．第12天B．第14天C．第16天

D．第18天E．第20天

答案：D

題解：黃體的平均壽命14天，所以排卵常發(fā)生于月經(jīng)來潮前14天左右。例題4：雌激素的生理功能正確的是A．降低子宮對(duì)縮宮素的敏感性B．使宮頸黏液分泌減少

C．使乳腺腺泡增生D．有升溫作用E．使子宮內(nèi)膜增生

答案：E

題解：雌激素提高子宮對(duì)縮宮素的敏感性；使子宮內(nèi)膜增生；使子宮頸黏液分泌增多、變稀薄。促進(jìn)乳腺腺管增生。

例題5：有關(guān)子宮內(nèi)膜分泌期的描述正確的是A．子宮內(nèi)膜單純受孕激素影響B(tài)．在月經(jīng)周期的第5～14天

C．子宮內(nèi)膜繼續(xù)增厚D．在月經(jīng)的前半周期E．內(nèi)膜腺體萎縮

答案：C

題解：分泌期在月經(jīng)周期的第15～24天。子宮內(nèi)膜受雌、孕激素影響，繼續(xù)增厚。例題6：某女士，已婚，月經(jīng)規(guī)律，月經(jīng)周期第22天取子宮內(nèi)膜檢查所見：腺體較大。

腺腔內(nèi)含大量糖原，內(nèi)膜間質(zhì)水腫。該內(nèi)膜為A．月經(jīng)期B．增生期C．分泌早期

D．分泌期E．月經(jīng)前期

答案：D

題解：在月經(jīng)后半期，雌、孕激素共同作用于子宮內(nèi)膜，所以出現(xiàn)分泌現(xiàn)象。例題7：月經(jīng)期衛(wèi)生措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．應(yīng)保持外陰清潔B．可參加體育鍛煉C．避免寒冷刺激

D．忌食辛辣食物E．陰道沖洗以預(yù)防感染

答案：E

題解：經(jīng)期子宮腔存在創(chuàng)面，陰道沖洗可引起上行性感染。

練習(xí)題

A1型題

1．月經(jīng)后的子宮內(nèi)膜下列哪一項(xiàng)層修復(fù)CA．致密層B．海綿層C．基底層D．功能層E．肌層2．孕激素的生理作用是E

A．提高子宮對(duì)縮宮素的敏感性B．使宮頸黏液分泌增多C．使陰道上皮細(xì)胞增生角化D．使乳腺管增生E．使基礎(chǔ)體溫升高～℃3．黃體發(fā)育高峰，大約在排卵后AA．7～8天B．9～10天C．11～12天D．13～14天E．15～16天4．新生兒的年齡是指BA．從出生至生后滿30天B．從出生到出生后滿28天C．從出生到生后滿2周D．從孕期28周到生后2周E．從孕期28周到生后1周5．如卵子未受精，其黃體于排卵后開始萎縮的時(shí)間是CA．6～8天B．7～8天C．9～10天D．10～11天E．12～13天6．關(guān)于月經(jīng)生理的描述正確的是DA．初潮年齡多在10歲B．月經(jīng)全是血液C．18歲來月經(jīng)稱初潮D．月經(jīng)血暗紅色、不凝固E．經(jīng)期疼痛是生理現(xiàn)象7．子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期的第25～28天是EA．月經(jīng)期B．增生期C．分泌早期D．分泌期E．月經(jīng)前期8．有關(guān)月經(jīng)下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的DA．保持外陰清潔B．經(jīng)血一般不凝C．經(jīng)期約3～7天D．月經(jīng)周期為本次月經(jīng)干凈至下次月經(jīng)來潮E．月經(jīng)期抵抗力降低9．垂體產(chǎn)生的性功能調(diào)節(jié)激素有DA．雌、孕激素B．雌、孕激素及雄激素C．雌、孕激素及促卵泡素D．促卵泡素、促黃體素E．雌、孕激素及生乳素

A2型題

10．某婦女，月經(jīng)規(guī)律，周期為28天，經(jīng)期5天，現(xiàn)月經(jīng)干凈2天，目前處于AA．增生早期B．增生期C．分泌早期D．分泌期E．月經(jīng)前期11．女性14歲，半年前第一次月經(jīng)來潮后，月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)量多少不定，現(xiàn)屬于DA．幼年期B．性成熟期C．生育期D．青春期E．青春前期

12．某產(chǎn)婦胎兒死亡，產(chǎn)后需退奶，可給予AA．雌激素B．孕激素C．雄激素

B型題

13～15題共用備選答案A．月經(jīng)期B．增生期C．初潮期13．月經(jīng)第一次來潮C14．月經(jīng)第1～4天A15．月經(jīng)第25～28天E16～17題共用的備選答案A．青春期B．生育期C．性成熟期16．從月經(jīng)初潮到生殖器官發(fā)育成熟的時(shí)期稱A17．卵巢功能進(jìn)一步衰退，生殖器官萎縮的時(shí)期稱E

X型題

18．參與性周期調(diào)節(jié)的激素有ABDEA．雌激素B．孕激素C．雄激素

D．促卵泡素E．促黃體素

D．分泌期E．月經(jīng)前期

D．圍絕經(jīng)期E．老年期

D．促卵泡素E．促黃體素

參考答案

1.C10.A

2.E11.D

3.A12.A

4.B13.C

5.C14.A

6.D15.E

7.E16.A

8.D17.E

9.D18.ABDE

三、妊娠生理

考試大綱細(xì)目要點(diǎn)要求1．受精及受精卵的植入與概述了解發(fā)育2．胎兒發(fā)育概述掌握3．蛻膜概述掌握胎盤4．胎兒附屬物的形成及其胎膜掌握功能羊水臍帶生殖系統(tǒng)乳房5．妊娠期母體的生理變化掌握血液循環(huán)系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)例題1：關(guān)于卵子受精植入哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A．卵子受精后稱為孕卵B．精子和卵子各有23條染色體

C．性染色體男性為XYD．三胚層進(jìn)一步發(fā)育成囊胚

科目①①①①①E．受精后3～4天形成桑椹胚

答案：D

題解：囊胚進(jìn)一步發(fā)育成三胚層。

例題2：李某分娩一女嬰，身長35cm，體重1000g，皮下脂肪少，頭發(fā)、指甲已長出，新生兒娩出后能啼哭、吞咽，但生活能力很差。估計(jì)該新生兒娩出孕周為A．8周B．16周C．20周D．28周E．40周答案：D

題解：妊娠28周末身長約35cm，體重約1000g，以后每4周長5cm。例題3：妊娠36周末，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A．胎兒身長45cmB．體重約2500gC．皮下脂肪豐富D．有一定生活能力E．指甲已達(dá)指端

答案：D

題解：妊娠36周，胎兒出生后生活能力良好。例題4：胎盤功能，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤的A．能防止一般細(xì)菌直接通過B．具有合成雌激素、孕激素、HCG等的功能

C．有良好的防御功能，病毒不能通過D．能分泌大量的生乳素E．母血中某些免疫球蛋白能通過胎盤

答案：C

題解：胎盤的屏障功能并不完善，病毒體積微小可能通過胎盤。例題5：胎作的附屬物不包括A．胎盤B．胎膜C．蛻膜D．羊水E．臍帶答案：C

題解：蛻膜參與胎盤、胎膜的構(gòu)成。例題6：有關(guān)臍帶組成，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A．外層為羊膜B．內(nèi)有二條臍靜脈，一條臍動(dòng)脈

C．連接胎兒與胎盤D．長約50cmE．臍帶受壓，可危及胎兒生命

答案：B

題解：臍帶內(nèi)有一條臍靜脈，但靜脈內(nèi)的氧含量比動(dòng)脈內(nèi)高。例題7：羊水的功能是A．限制胎兒的活動(dòng)B．使母體對(duì)胎動(dòng)的感覺明顯C．使胎兒體表水腫

D．妨礙