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急救知識(shí)——心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇適應(yīng)癥心肺復(fù)蘇適用于由急性心肌梗塞、腦卒中、嚴(yán)重創(chuàng)傷、電擊傷、溺水、擠壓傷、踩踏傷、中毒等多種原因引起的呼吸、心跳驟停的傷病員。心博呼吸驟停的表現(xiàn):意識(shí)喪失、面色蒼白或紫紺、呼吸停止、瞳孔散大頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失、心音消失
心肺復(fù)蘇操作程序步驟一:判斷意識(shí)。輕拍傷病員肩膀,高聲呼喊:“喂,你怎么了!”步驟二:高聲呼救?!翱靵?lái)人啊,有人暈倒了,快撥打急救電話”或趕快呼叫急救人員。步驟三:將傷病員翻成仰臥姿勢(shì),放在堅(jiān)硬的平面上。評(píng)估意識(shí)高聲呼叫呼叫人要講清地點(diǎn)、求救理由將傷病員翻成仰臥姿勢(shì),放在堅(jiān)硬的平面上。
心肺復(fù)蘇操作程序步驟四打開(kāi)氣道
成人:用仰頭舉頦法打開(kāi)氣道,使下頜角與耳垂連線垂直于地面(90°)。心肺復(fù)蘇操作程序步驟五判斷呼吸一看,看胸部有無(wú)起伏二聽(tīng),聽(tīng)有無(wú)呼吸聲三感覺(jué),感覺(jué)有無(wú)呼出氣流拂面判斷呼吸的時(shí)間不能少于5—10秒鐘檢查呼吸步驟六:口對(duì)口人工呼吸救護(hù)員將放在傷病員前額的手的拇指、食指捏緊傷病員的鼻翼,吸一口氣,用雙唇包嚴(yán)傷病員口唇,緩慢持續(xù)將氣體吹入。吹氣時(shí)間為1秒鐘以上。吹氣量700—1100毫升(吹氣時(shí),病人胸部隆起即可,避免過(guò)度通氣),吹氣頻率為12次/分鐘(每5秒鐘吹一次)。正常成人的呼吸頻率為12—16次/分鐘。步驟七:胸外心臟按壓按壓部位:胸部正中兩乳連接水平胸外心臟按壓方法①救護(hù)人員用一手中指沿傷病員一側(cè)肋弓向上滑行至兩側(cè)肋弓交界處,食指、中指并攏排列,另一手掌根緊貼食指置于傷病員胸部。(定位)②救護(hù)員雙手掌根同向重疊,十指相扣,掌心翹起,手指離開(kāi)胸壁,雙臂伸直,上半身前傾,以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),垂直向下、用力、有節(jié)奏地按壓。(按壓方法)胸外按壓定位胸外心臟按壓方法③按壓與放松的時(shí)間相等,下壓深度4—5厘米,放松時(shí)保證胸壁完全復(fù)位,按壓頻率100次/分鐘。正常成人脈搏每分鐘60—100次。按壓與通氣之比單人操作為15:2(雙人操作為5:1),做5個(gè)循環(huán)后可以觀察一下傷病員的呼吸和脈搏。按壓幅度按壓要領(lǐng)心肺復(fù)蘇有效指征傷病員面色、口唇由蒼白、青紫變紅潤(rùn);恢復(fù)自主呼吸及脈搏搏動(dòng);眼球活動(dòng),手足抽動(dòng),呻吟。評(píng)估檢查頸動(dòng)脈復(fù)原(側(cè)臥)位心肺復(fù)蘇成功后或無(wú)意識(shí)但恢復(fù)呼吸及心跳的傷病員,將其翻轉(zhuǎn)為復(fù)原(側(cè)臥)位。步驟一:救護(hù)員位于傷病員一側(cè),將靠近自身的傷病員的手臂肘關(guān)節(jié)屈曲成90°,置于頭部側(cè)方。步驟二:另一手肘部彎曲置于胸前復(fù)原(側(cè)臥)位步驟三:將傷病員遠(yuǎn)離救護(hù)員一側(cè)的下肢屈曲,救護(hù)員一手抓住傷病員膝部,另一手扶住傷病員肩部,輕輕將傷病員翻轉(zhuǎn)成側(cè)臥姿勢(shì)。步驟四:將傷病員置于胸前的手掌心向下,放在面頰下方,將氣道輕輕打開(kāi)。
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