上海主治醫(yī)師(心內(nèi)科)主管技師考試試題

上海主治醫(yī)師(心內(nèi)科）主管技師考試試題一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中,只有1個事最符合題意)1、參與機體對結(jié)核菌素(OT)及其純蛋白衍生物反應(yīng)的是A．結(jié)核菌的菌體蛋白B．結(jié)核菌的類脂質(zhì)C．羥基脂肪酸D．硫脂E．分枝菌酸2、下列物質(zhì)中不能與費林試劑反應(yīng)的是__。A．乙醛B．苯甲酮C．甲醛D．異丁醛3、患者,女，40歲，診斷急性白血病并出現(xiàn)綠色瘤，該患者最可能的白血病類型是A．急性淋巴細(xì)胞白血病B．慢性粒細(xì)胞性白血病C．急性粒細(xì)胞白血病D．急性粒細(xì)胞白血病M3型E．急性粒細(xì)胞白血病M5型4、透壁性前間隔心肌梗死時，病理性Q波（或QS波)最可能出現(xiàn)在A．Ⅱ、Ⅲ、aVFB．V1、V2、V3C．V1、V2、V3、V4、V5D．V1V2、V3、Ⅱ、Ⅲ、aVFE．I、aVL5、患者,男,60歲,急性心肌梗死6個月，心電圖上ST段仍持續(xù)抬高提示A．心室膨脹瘤B．乳頭肌功能失調(diào)C．近期將發(fā)生心臟破裂D．伴發(fā)變異性心絞痛E．發(fā)生心肌梗死后綜合征6、急性白血病引起出血的主要原因是A．血小板數(shù)量減少B．血小板活性減低C．彌散性血管內(nèi)凝血D．疑血因子缺乏E．白血病細(xì)胞浸染7、1999世界衛(wèi)生組織和國際高血壓學(xué)會制訂和修改的新的正常人的血壓標(biāo)準(zhǔn)為A．BP＜120/80mmHgB．BP＜130/85mmHgC．BP＜139/89mmHgD．BP＜140/90mmHgE．BP＜160/90mmHg8、麻疹患者，具有傳染性的時期是A．潛伏期至前驅(qū)期B．潛伏期至出疹后10dC．前驅(qū)期至恢復(fù)期D．潛伏期末2~3d至出疹后5dE．前驅(qū)期至出疹后10d9、下列哪項檢查對診斷肥厚型心肌病有重要的意義A．超聲心動圖B．心電圖C．胸部X線檢查D．心導(dǎo)管E．心血管造影10、下列物質(zhì)中不能與溴水反應(yīng)的是__。A．對苯二酚B．β—萘酚C．苯胺D．水楊酸

11、患者,男，36歲,3周前感冒,發(fā)熱，咳嗽，流涕，1周而愈，近幾天來，又感頭暈，胸悶，氣短,體檢：HR106/min,律齊，心尖區(qū)聞及2/6級收縮期雜音.化驗WBC10.8×109/L,ESR25mm/h,CK—MB及LDH均升高，心電圖T波普遍低平或倒置，臨床診斷最可能是A．風(fēng)濕性心肌炎B．病毒性心肌炎C．感染性心內(nèi)膜炎D．隱匿型冠心病E．心內(nèi)膜下心肌梗死12、急性腎小管壞死的實驗室表現(xiàn)是A．尿比重低且較固定B．尿中蛋白以大分子蛋白為主C．尿鈉含量減少D．濾過鈉排泄分?jǐn)?shù)常小于1E．以上都不對13、慢性胃炎的內(nèi)鏡下表現(xiàn)，不正確的是A．淺表性胃炎黏膜呈紅白相間B．萎縮性胃炎黏膜多呈灰白色C．淺表性胃炎黏液分泌增多,表面常見白色滲出物D．萎縮性胃炎黏膜薄，黏膜下血管透見E．萎縮性胃炎黏膜不會出現(xiàn)顆粒狀小結(jié)節(jié)14、以下各類發(fā)作類型屬于偏頭痛等位發(fā)作的是A．頭痛發(fā)作后伴眼肌麻痹B．先偏癱、麻木和失語數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛C．周期性發(fā)生某些癥狀而無頭痛,或與頭痛交替出現(xiàn)D．耳鳴、共濟失調(diào),也可有嗜睡狀態(tài)或跌倒E．發(fā)作迅速，持續(xù)1～2小時可完全緩解15、胸骨右緣第2肋間聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音，見于A．肺動脈瓣狹窄B．主動脈瓣狹窄C．肺動脈瓣關(guān)閉不全D．主動脈瓣關(guān)閉不全E．二尖瓣關(guān)閉不全16、下列物質(zhì)中不能與二硝基苯肼試劑反應(yīng)的是__。A．苯甲酸B．苯甲酮C．乙酰乙酸乙酯D．乙醛17、急進(jìn)型高血壓時,功能受損害最為嚴(yán)重的器官為A．腎B．心臟C．肝D．腦E．眼底18、患者，男，39歲，反復(fù)出現(xiàn)上腹部燒灼感伴反酸1年，近半個月來加重并出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部潰瘍，十二指腸球部變形.最可能的診斷為A．胃多發(fā)潰瘍B．幽門管潰瘍C．十二指腸潰瘍D．復(fù)合性潰瘍E．難治性潰瘍19、下列組合，錯誤的是A．細(xì)胞的基本物質(zhì)—-原生質(zhì)B．細(xì)胞質(zhì)——物質(zhì)交換、信息傳遞C．細(xì)胞核--集中全套遺傳信息D．細(xì)胞膜--細(xì)胞外表為質(zhì)膜,細(xì)胞內(nèi)為膜結(jié)構(gòu)E．細(xì)胞器--完成細(xì)胞的主要功能20、下列物質(zhì)可以與乙酸條件下的鋅粉發(fā)生氧化還原反應(yīng)的是__.A．硝基化合物B．醇類化合物C．芳香烴D．脂肪醛21、下列結(jié)締組織病的特征性表現(xiàn)為“猖獗齲"的是A．系統(tǒng)性紅斑狼瘡B．銀屑病關(guān)節(jié)炎C．干燥綜合征D．皮肌炎E．硬皮病22、最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學(xué)檢查是A．肌酸磷酸激酶（CPK)B．CPK-MM亞型:MM3/MM1比值C．CPK—MBD．a(chǎn)—羥丁酸脫氫酶（a—HBDH）E．血清肌紅蛋白23、患者,女，30歲，妊娠24周。體檢發(fā)現(xiàn)尿糖陽性，OGTT試驗結(jié)果：空腹血糖：6。8mmol/L，2h血糖10.1mmol/L,既往無糖尿病病史,母患糖尿病.最可能的診斷是A．妊娠糖尿病B．腎性糖尿病C．糖耐量異常D．糖尿病合并妊娠E．繼發(fā)性糖尿病24、體循環(huán)淤血的最可靠體征為A．靜脈壓升高B．肝臟腫大及壓痛C．胸、腹腔積液D．雙下肢水腫E．頸靜脈曲張25、完全性房宣傳導(dǎo)阻滯伴陣發(fā)性室性心動過速,首選的治療方式為A．利多卡因B．阿托品C．心室起搏D．電復(fù)律E．心房起搏二、多項選擇題（共25題,每題2分，每題的備選項中,有2個或2個以上符合題意,至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選,所選的每個選項得0.5分）1、日本國家標(biāo)準(zhǔn)的代號是__。A．ANSIB．JISC．BSD．NF2、成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療采用A．0.1U/（kg·h）B．0。2U/（kg·h）C．0.3U/（kg·h）D．0。4U/（kg·h）E．0。5U/（kg·h）3、在國家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的代號與編號GB/T18883—2002中，GB/T是指__.A．強制性國家標(biāo)準(zhǔn)B．推薦性國家標(biāo)準(zhǔn)C．推薦性化工部標(biāo)準(zhǔn)D．強制性化工部標(biāo)準(zhǔn)4、鑒別苯乙胺與對甲苯胺的試劑可用__。A．亞硝酸B．檸檬酸—乙酐C．Tollen試劑D．硝酸鈰銨5、關(guān)于肺結(jié)核處于穩(wěn)定期的描述不正確的是A．病變無活動性B．空洞關(guān)閉C．痰菌連續(xù)陰性達(dá)3個月以上D．有空洞者痰菌陰性連續(xù)1年以上E．痰菌連續(xù)陰性達(dá)6個月以上6、患者，女，40歲,心悸，PDE檢查示左心房黏液瘤，該患者心臟聽診可聞及A．胎心律B．開瓣音C．收縮早期噴射音D．腫瘤撲落旨E．心包叩擊音7、屬于主觀評價的方法是A．均方根值B．威納頻譜C．調(diào)制傳遞函數(shù)D．量子檢出效率E．觀測者操作曲線（ROC曲線)8、房顫患者心室律變?yōu)槁?guī)則（38/min)，提示可能出現(xiàn)的情況為A．恢復(fù)正常竇性心律B．房性心動過速C．心房撲動D．發(fā)生室性心動過速E．完全性房室傳導(dǎo)阻滯9、下列物質(zhì)不能與Br2的CCl4溶液反應(yīng)的是__。A．苯酚B．丙炔C．丙三醇D．烯丙醇10、患者，女，31歲,頭暈乏力4周，如診斷極重度貧血，則HbA．＜20g/LB．＜30g/LC．30～59g/LD．60~90＜140g/LE．＞90g/L

11、患者,女，26歲，發(fā)熱,氣短，查體有胸膜摩擦感，其與心包摩擦感的鑒別在于A．患者體質(zhì)B．有無心臟病史C．咳嗽后摩擦感是否消失D．屏氣時摩擦感是否消失E．體位變化是否影響摩擦感12、人感染肺吸蟲是通過A．吃進(jìn)肺吸蟲卵B．生吃或半生吃含肺吸蟲活毛蚴的淡水螺C．肺吸蟲尾蚴鉆入人體皮膚D．生吃或半生吃含肺吸蟲活囊蚴的淡水甲殼動物E．生吃或半生吃含有肺吸蟲活胞蚴的淡水螺13、內(nèi)分泌功能減退性疾病的替代治療，目前較普遍使用的方法是A．補充生理需要量的靶腺激素B．補充藥理劑量的靶腺激素C．補充生理需要量的垂體激素D．補充藥理劑量的垂體激素E．補充調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)或受體的藥物14、患者,女,肝硬化失代償期,大量腹水，與腹水無關(guān)的體征是A．蛙狀腹B．臍疝C．振水音D．移動性濁音E．液波震顫15、下列各項臨床表現(xiàn)中，最不支持心絞痛診斷的是A．疼痛多在睡眠中發(fā)生B．含服硝酸甘油,疼痛在3~5min內(nèi)緩解C．疼痛在勞累時發(fā)生,運動和情緒激動時可誘發(fā)D．反復(fù)出現(xiàn)的局限性心前區(qū)刺痛,每次持續(xù)只2~3sE．疼痛常在休息時發(fā)作，持續(xù)可達(dá)30min以上16、患者,男，26歲,陣發(fā)性心悸、胸痛半年.查體：于胸骨左緣第3、4肋間聞及舒張期吹風(fēng)樣雜音。以下情況中，提示瓣膜病變更為嚴(yán)重的是A．伴有Austin—Flint雜音B．雜音持續(xù)時間延長C．雜音減弱D．雜音在呼氣時明顯E．雜音以坐位更為顯著17、甲狀腺功能亢進(jìn)的治療中,最易引起甲狀腺功能減退的是A．甲硫氧嘧啶B．甲巰咪唑C．放射性131I治療D．手術(shù)次全切除甲狀腺E,丙硫氧嘧啶18、心力衰竭晚期,心臟變成球形,其發(fā)生機制正確的是A．心肌損害，心室重構(gòu)B．小動脈收縮，心臟后負(fù)荷增加C．體循環(huán)淤血,心臟前負(fù)荷增加D．ATⅡ活性異常E．心鈉素分泌增多19、下列各項不是老年人高血壓的臨床特點的是A．年齡超過60歲B．半數(shù)以上為單純性收縮期高血壓C．一部分屬于收縮壓和舒張壓均增高的混合型高血壓D．發(fā)生靶器官損害較常見E．血壓波動小，不易發(fā)生直立性低血壓20、肺炎球菌肺炎與肺結(jié)核的鑒別中最重要的是A．發(fā)熱的熱型B．咳痰的性狀C．肺部濕性啰音D．痰細(xì)菌學(xué)檢查E．血常規(guī)及血沉測定21、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎損害最常見于A．急性腎小球腎炎B．隱匿性腎炎C．急進(jìn)性腎炎D．腎盂腎炎E．慢性腎炎、腎病綜合征22、某患者HR60/min,心律齊.如做心電圖檢查不可能出現(xiàn)的改變是A．竇性心律B．心房顫動伴三度房室傳導(dǎo)阻滯C．心房撲動4：1傳導(dǎo)D．陣