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文檔簡介
基礎(chǔ)護(hù)理試題含答案一、單選題(共92題,每題1分,共92分)1.昏迷病人預(yù)防壓瘡的正確做法是A、限制病人飲水可減少尿失禁防局部潮濕。B、受壓局部用電動(dòng)按摩器按摩C、用橡膠氣圈墊骨突出處D、經(jīng)常翻身,一日3-4次正確答案:C2.補(bǔ)鉀的原則不正確的是A、不宜過慢B、不宜過早C、不宜過濃D、不宜過多E、見尿給鉀正確答案:A3.下列哪種情況不屬于醫(yī)院內(nèi)感染()A、骨折患者入院2周后并發(fā)肺炎B、護(hù)士護(hù)理乙肝患者針刺傷后感染乙肝C、新入院的患者診斷為肺結(jié)核D、患者胃大部分切除術(shù)后2天腹部傷口發(fā)生感染E、醫(yī)師診治肺炎患者后發(fā)生感冒正確答案:C4.為昏迷病員口腔護(hù)理禁忌A、漱口B、頭偏向一側(cè)C、用血管鉗夾緊棉球擦拭D、用張口器正確答案:A5.一名工人觸高壓電倒下,目擊者發(fā)現(xiàn)其呼之不應(yīng),呼吸心跳均停止。該患者經(jīng)初步急救呼吸心跳恢復(fù)后,轉(zhuǎn)醫(yī)院的路途中,護(hù)理人員需注意()A、取平臥位B、繼續(xù)靜脈輸液C、呼救D、取俯臥位E、密切觀察病情變化正確答案:E6.趙某,男,66歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到患者床前時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,有嚴(yán)重發(fā)紺?;颊咦允鲂貝?、胸骨后疼痛、眩暈,護(hù)士立即給患者測量血壓,其值為75/55mmHg。根據(jù)上述資料,請回答下列問題:護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者()A、取右側(cè)臥位B、取半臥位C、取仰臥位,頭偏向一側(cè)D、取端坐臥位E、取左側(cè)臥位正確答案:D7.患者,男,67歲,因冠心病入院。在靜脈輸液過程中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。此時(shí),護(hù)士應(yīng)為患者采取的臥位是()A、頭高足低臥位B、左側(cè)臥位C、休克臥位D、去枕仰臥位E、端坐位,雙腿下垂正確答案:E8.射流式霧化吸入時(shí),貯藥瓶藥液溫度不得超過多少:A、55℃B、45℃C、50℃D、60℃正確答案:D9.患者,男,52歲,發(fā)熱待查入院,T39.8℃,護(hù)士置冰袋于頭部。頭部冰袋取下的標(biāo)準(zhǔn)是體溫降至()A、38.5℃以下B、39.0℃以下C、37.5℃以下D、38.0℃以下E、39.5℃以下正確答案:B10.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理操作中錯(cuò)誤的是A、用止血鉗夾緊棉球,每棉球限用1次B、棉球少蘸漱口液C、口腔干裂可涂液體石蠟D、張口器從門齒之間放入正確答案:D11.趙某,男,66歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到患者床前時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,有嚴(yán)重發(fā)紺。患者自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈,護(hù)士立即給患者測量血壓,其值為75/55mmHg。根據(jù)上述資料,請回答下列問題:下列預(yù)防措施中正確的是()A、預(yù)防性服用舒張血管的藥物B、正確調(diào)節(jié)滴速C、嚴(yán)格控制輸液量D、預(yù)防性服用抗過敏藥物E、加壓輸液時(shí)護(hù)士應(yīng)在患者床旁守候正確答案:E12.鎖骨下靜脈穿刺需固定硅膠管時(shí)寬膠布烘烤后在距穿刺點(diǎn)多少cm處固定硅膠管:A、1cmB、0.5cmC、1.5cmD、3cm正確答案:B13.下腔靜脈插管可隨時(shí)加大流速、最快每分達(dá)多少ml以上:A、450mlB、50mlC、100mlD、400ml正確答案:C14.與大量快速輸血有關(guān)的反應(yīng)不包括哪項(xiàng):A、枸櫞酸中毒、高血鈣B、心臟負(fù)荷過重C、出血傾向D、酸堿失衡正確答案:A15.患者,男,30歲。行甲狀腺瘤切除術(shù)后,取半臥位的目的主要是()A、減少靜脈回心血量B、減輕局部出血C、減輕疼痛D、減輕呼吸困難E、預(yù)防顱內(nèi)壓降低正確答案:B16.患者,男性,22歲,因腹痛待查被收入院,醫(yī)生問診病人后開醫(yī)囑。請問下列不屬于醫(yī)囑的內(nèi)容是()A、護(hù)理計(jì)劃B、隔離種類C、護(hù)理級別D、患者飲食E、患者體位正確答案:A17.患者,女性,75歲,股骨頸骨折臥床2年,2天前出現(xiàn)尿潴留,護(hù)士給予留置導(dǎo)尿處理,關(guān)于留置導(dǎo)尿管的護(hù)理正確的是()A、每2周更換導(dǎo)尿管一次B、集尿袋高于膀胱位置C、消毒液擦拭尿道口每天3次D、保持引流通暢,避免導(dǎo)管受壓、扭曲E、每2天更換集尿袋一次正確答案:D18.鎖穿封閉液應(yīng)使用:A、枸櫞酸鈉5-10mlB、肝素10單位C、無菌生理鹽水3mlD、肝素5ml正確答案:B19.某患者,被確診癌癥,常??奁?情緒低落,此時(shí)的心理反應(yīng)屬于()A、憤怒期B、接受期C、否認(rèn)期D、協(xié)議期E、抑郁期正確答案:E20.禁用冷療的部位不包括()A、腘窩B、壓瘡C、腹部D、心前區(qū)E、枕后、耳廓正確答案:A21.輸血前遵醫(yī)囑備血應(yīng)先取血標(biāo)本多少ml:A、2mlB、1mlC、1、5mlD、0、5ml正確答案:A22.趙某,男,66歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到患者床前時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,有嚴(yán)重發(fā)紺。患者自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈,護(hù)士立即給患者測量血壓,其值為75/55mmHg。根據(jù)上述資料,請回答下列問題:此患者可能出現(xiàn)了()A、過敏反應(yīng)B、心絞痛C、空氣栓塞D、心肌梗死E、心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)正確答案:E23.患者男性,急性上呼吸道感染,T39℃,遵醫(yī)囑應(yīng)用退熱藥降溫。該患者護(hù)理還應(yīng)注意()A、防止出現(xiàn)壓瘡B、預(yù)防泌尿系感染C、預(yù)防口腔潰瘍,保持皮膚清潔D、防止發(fā)生便秘E、定時(shí)翻身正確答案:C24.下列哪種病員不能接受輸血:A、乙肝B、嚴(yán)重感染C、過敏體質(zhì)D、急性肺水腫正確答案:D25.下列哪項(xiàng)不是晨間護(hù)理的內(nèi)容A、口腔護(hù)理B、整理床鋪、檢查皮膚受壓情況C、協(xié)助病人排便、洗臉梳頭D、沖洗會陰正確答案:D26.進(jìn)行尸體料理哪項(xiàng)不妥:A、填塞孔道B、擦凈尸體C、合上眼瞼D、放低頭部正確答案:D27.受壓局部皮膚按摩錯(cuò)誤的方法是A、壓力由輕到重,由重到輕B、蘸50%乙醇按摩C、以手掌大小魚際緊貼皮膚D、作離心方向的按摩正確答案:D28.成人一次失血不超過體重的多少無明顯癥狀:A、7%-8%B、10%C、8%-10%D、6%-8%正確答案:B29.靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是A、空氣栓塞在下腔動(dòng)脈入口B、空氣栓塞在上腔動(dòng)脈入口C、空氣栓塞在肺靜脈入口D、空氣栓塞在肺動(dòng)脈入口E、空氣栓塞在主動(dòng)脈入口正確答案:D30.用50%乙醇按摩局部皮膚的目的是A、去除污垢B、消毒皮膚C、促進(jìn)血液循環(huán)D、降低體溫正確答案:C31.患者女,75歲。胸腰段壓縮性骨折。為患者翻身時(shí),正確操作方法是()A、翻身次數(shù)盡量少,避免加重?fù)p傷B、將患者上半身稍抬起再行翻身C、先將下肢翻到一側(cè)后,再將軀干翻到同側(cè)D、先將上身翻到一側(cè)后,再將下身翻到同側(cè)E、翻身時(shí)保持患者頭頸、軀干、腰部在同一軸線上正確答案:E32.患者男性,52歲。因車禍外傷入院,診斷為“重型顱腦損傷,左肱骨、股骨,下頜骨骨折”。該患者意識障礙,不能進(jìn)食,可采用供給營養(yǎng)物質(zhì)的方法是()A、留置空腸管營養(yǎng)B、鼻飼或完全胃腸外營養(yǎng)C、鼻飼法D、TPNE、靜脈輸液正確答案:B33.采集尿培養(yǎng)標(biāo)本的操作哪項(xiàng)不對:A、采集后立即送驗(yàn)B、取晨起第一次中段尿C、外陰嚴(yán)格消毒后留取中段尿D、用導(dǎo)尿法取標(biāo)本正確答案:B34.臀部肌肉注射時(shí),定位哪項(xiàng)除外均是錯(cuò)誤的:A、以示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣外,二指之間的三角形區(qū)域內(nèi)B、髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外1/4處C、從臀裂頂點(diǎn)向左或右劃一水平線上D、髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線在線的上1/3處正確答案:A35.股靜脈穿刺部位在股三角區(qū)位于:A、股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)B、股神經(jīng)和股動(dòng)脈之間C、股神經(jīng)內(nèi)側(cè)D、股動(dòng)脈外側(cè)正確答案:A36.物理降溫擦浴時(shí),禁擦的部位為A、腋窩、腹股溝、腘窩B、會陰部C、前胸、腹部、后頸D、頭部及四肢E、下腹部及兩側(cè)腎區(qū)正確答案:C37.患者,男,28歲,因車禍后脾破裂入院,入院在全麻下行脾切除術(shù)。術(shù)后安返病房,尚未清醒。目前患者宜取的體位是()A、頭低腳高位B、屈膝仰臥位C、側(cè)臥位D、平臥位,頭偏向一側(cè)E、中凹臥位正確答案:D38.腎炎水腫的病人預(yù)防壓褥瘡不宜A、每2h變換1次體位B、骨突出處墊橡皮圈C、整理床單時(shí)不拖拉病人D、及時(shí)更換潮濕的床單正確答案:B39.不屬臨終關(guān)懷的目的是:A、觀察死亡的過程B、使臨終者舒適C、保證臨終者的尊嚴(yán)D、對臨終者親屬給予心理支持正確答案:A40.患者,女,26歲。因異位妊娠大出血急診入院,入院時(shí)昏迷。對于該患者應(yīng)采取的護(hù)患關(guān)系模式是()A、主動(dòng)-被動(dòng)型B、共同參與型C、被動(dòng)-被動(dòng)型D、主動(dòng)-主動(dòng)型E、指導(dǎo)-合作型正確答案:A41.查七對一注意,其中“一注意”是指:A、用藥后反應(yīng)B、用藥劑量C、藥物配伍禁忌D、用藥方法正確答案:A42.青霉素過敏性休克,使用腎上腺素的目的下列哪項(xiàng)不妥:A、興奮心肌、增加心輸出量B、松弛支氣管平滑肌C、收縮血管、減小外周阻力D、升高血壓正確答案:C43.患者,女性,30歲,因高處跌落入院,屬于患者首優(yōu)問題的是()A、組織灌注量不足B、舒適的改變:呃逆C、營養(yǎng)失調(diào):高于機(jī)體需要量D、家庭應(yīng)對無效E、體溫過高:體溫39.5℃正確答案:A44.超聲吸入時(shí),水槽中應(yīng)加入什么多少ml:A、冷蒸餾水250mlB、酒精300mlC、冷水、300mlD、藥液250ml正確答案:A45.患者,男性,51歲,因脫水給予快速補(bǔ)液,治療過程中,突然感到胸部異常不適,并出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)紺,心前區(qū)聞及一個(gè)響亮持續(xù)的水泡聲。應(yīng)考慮發(fā)生()A、發(fā)熱反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)C、急性肺水腫D、空氣栓塞E、左心衰竭正確答案:D46.李某,女,64,獨(dú)居,因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療?;颊呷朐汉笞钜壮霈F(xiàn)的心理反應(yīng)是()A、憂慮、壓抑B、輕生念頭C、依賴、被動(dòng)D、興奮、煩躁E、焦慮、恐慌正確答案:E47.搶救青毒素過敏性休克的首選藥物是:A、異丙荃腎上腺素B、去甲腎上腺素C、苯腎上腺素D、鹽酸腎上腺素正確答案:D48.患者李阿姨,63歲,因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左側(cè)心力衰竭入院治療,入院時(shí)T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。李阿姨在服用地高辛幾天后,出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊,護(hù)士應(yīng)立即()A、停止服藥并告知醫(yī)生B、報(bào)告護(hù)士長C、做心電圖檢查D、做好患者心理護(hù)理E、給予止吐藥正確答案:A49.尿標(biāo)本的正確采集方法哪項(xiàng)除外:A、常規(guī)標(biāo)本收集清晨尿100mlB、尿培養(yǎng)標(biāo)本可取中段尿C、作尿糖定量收集24h尿液D、昏迷病可通過導(dǎo)尿術(shù)留取正確答案:B50.查寄生蟲卵應(yīng)注意采集糞便的:A、不同部分B、膿血部分C、邊緣部分D、粘液部分正確答案:A51.護(hù)士對75歲的老年患者進(jìn)行皮膚狀況評估,下列信息中,表明的皮膚存在潛在的問題是()A、皮膚表面干燥粗糙B、皮膚色素沉著增多C、皮膚存在硬結(jié)D、皮膚彈性減弱E、皮膚皺紋增多正確答案:C52.患者大量輸入庫血后容易出現(xiàn)A、高血鐵B、高血納C、低血鈣D、低血鉀E、低血磷正確答案:C53.對于TAT過敏試驗(yàn)陽性的病人應(yīng)采取的正確措施是A、停止注射TATB、采用脫敏療法注射TATC、再次做過敏試驗(yàn)并用生理鹽水做對照試驗(yàn)D、注射腎上腺素、苯海拉明等藥物抗過敏E、先準(zhǔn)備好搶救器械,然后直接注射TAT正確答案:B54.能增加血漿膠體滲透壓和循環(huán)血量的溶液是什么:A、5%GSB、0.9%NaClC、低分子右旋糖酐D、50%GS正確答案:C55.患者,女性,35歲,膀胱高度膨脹且又極度虛弱,一次放尿量過多導(dǎo)致血尿產(chǎn)生的原因是()A、血壓下降,虛脫B、腹壓急劇下降,大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)C、膀胱內(nèi)壓突然降低,導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血D、放尿時(shí)操作不當(dāng),損傷尿道內(nèi)口E、尿道黏膜損傷正確答案:C56.患者,男,29歲。初步診斷為阿米巴痢疾收入院,醫(yī)囑:留取糞便做阿米巴原蟲檢查。護(hù)士應(yīng)為患者準(zhǔn)備的標(biāo)本容器是()A、清潔容器B、無菌容器C、加溫的清潔容器D、干燥容器E、裝有培養(yǎng)基的容器正確答案:C57.血管內(nèi)溶血是指受血者輸入的什么被破壞:A、紅CB、白CC、血小板D、凝血因子如血小板等正確答案:A58.大隱靜脈可于下肢內(nèi)踝隆突的前上方多少cm處摸到條索狀:A、1、5cmB、1cmC、0、5cmD、2cm正確答案:B59.張某,男,36歲,因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫,護(hù)士從血庫取回血后,為了盡早將血輸給患者,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后便給患者輸人。當(dāng)輸入10分鐘后,患者感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。發(fā)生此反應(yīng)時(shí),護(hù)士首選的護(hù)理措施是()A、吸氧B、停止輸血C、靜脈注射碳酸氫鈉D、將剩余血送檢,重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)E、通知醫(yī)生正確答案:B60.靜脈輸液過程中,突然發(fā)生溶液不滴,護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是()A、調(diào)整針頭斜面B、觀察穿刺部位有無紅腫及疼痛C、拔針并更換針頭D、局部熱敷、按摩E、抬高輸液架高度正確答案:B61.張某,男,36歲,因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫,護(hù)士從血庫取回血后,為了盡早將血輸給患者,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后便給患者輸人。當(dāng)輸入10分鐘后,患者感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。此反應(yīng)產(chǎn)生的最可能原因是()A、輸入前將血液加溫,破壞了紅細(xì)胞B、枸櫞酸濃度過高C、輸人了庫存血D、輸入了異型血液E、輸人了對患者致敏的物質(zhì)正確答案:A62.患者男性,35歲。急性腸梗阻住院行手術(shù)治療,術(shù)后給予抗感染、補(bǔ)液支持治療,日輸液量約1500ml,今晨輸液過程中突然出現(xiàn)胸悶,隨之呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺,聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”。該患者可能發(fā)生()A、空氣栓塞B、急性肺水腫C、心力衰竭D、支氣管哮喘急性發(fā)作E、過敏反應(yīng)正確答案:A63.口腔護(hù)理操作方法下列哪項(xiàng)不對A、先擦牙齒各面,再擦舌面及腭面B、先擦舌面及硬腭部,再擦牙齒各面C、協(xié)助病員側(cè)臥或頭偏向一側(cè)D、彎盤置于病員口角旁正確答案:B64.患者,男,52歲,發(fā)熱待查入院,T39.8℃,護(hù)士置冰袋于頭部。置冰袋于頭部,其目的是()A、增加局部血流B、降低體溫C、防止反射性心率減慢D、防止顱內(nèi)壓升高E、防止腦水腫正確答案:B65.下列哪項(xiàng)不是動(dòng)脈穿刺的用物:A、9號針頭B、壓脈帶C、無菌手套D、10ml注射器正確答案:B66.下列哪項(xiàng)除外均屬瀕死期病人的臨床表現(xiàn):A、呼吸衰竭B、各種反射逐漸消失C、循環(huán)衰竭D、神志不清正確答案:B67.熱水袋的保存方法是A、將水倒出晾干B、將水倒出后旋緊塞子倒掛C、袋內(nèi)儲存1/4的水,防粘連D、將水倒出后平放E、倒掛、晾干后吹氣旋緊塞子正確答案:E68.做肝功能檢查時(shí),采血標(biāo)本的容器需用:A、盛3、8%枸櫞酸鈉試管B、石蠟油管C、清潔干燥試管D、肝素抗凝管正確答案:C69.口服酸類、鐵劑時(shí)應(yīng)注意A、用吸水管吸入或避免與牙齒接觸B、與牙齒直接接觸C、服后多飲水D、飯前服用正確答案:A70.環(huán)氧乙烷存放時(shí)哪項(xiàng)除外是錯(cuò)誤的:A、放入冰箱內(nèi)B、干燥通風(fēng)、陰涼處C、注意密閉并放置陰涼處D、放入有色密蓋瓶中正確答案:C71.患者,女,32歲。局部用冷緩解牙疼,其機(jī)制是()A、降低痛覺神經(jīng)的興奮性B、減輕局部腫脹C、使炎癥局限D(zhuǎn)、降低細(xì)胞的新陳代謝E、降低神經(jīng)末梢的敏感性正確答案:E72.搶救肺結(jié)核咯血窒息患者時(shí),患者應(yīng)采取的體位是()A、頭低腳高位B、俯臥位C、端坐位D、平臥位E、患側(cè)臥位正確答案:A73.在肌內(nèi)注射時(shí),如需兩種藥物混合注射,應(yīng)首先注意的是A、安瓿有無裂痕B、藥物的有效期C、藥物的粘稠度D、藥物的刺激性E、藥物有無配伍禁忌正確答案:E74.有人床換床單的錯(cuò)誤操作是A、將枕和患者一同移向?qū)?cè)B、掃床后按順序換單C、松近側(cè)各層單并卷入患者身下D、松被尾,助患者側(cè)臥正確答案:A75.患者,女性,83歲,因心絞痛入院治療。入院5天以來未排便。護(hù)士為其進(jìn)行便秘方面的健康教育下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、多食蔬菜、水果和粗糧B、攝入足夠的水分C、每晚睡前使用開塞露D、適當(dāng)翻身或下床活動(dòng)E、每日定時(shí)解便一次正確答案:C76.患者,男,27歲,急性細(xì)菌腸炎1天未進(jìn)食,醫(yī)囑靜脈輸液:5%GS1000ml,、0.9%NaCl500ml、維生素、VitB6、VitC、KCl。輸液的注意事項(xiàng)中,不正確的是()A、茂菲管液面過高,拔出液體瓶內(nèi)針頭降液面B、茂菲管內(nèi)液面保持1/2-2/3滿C、KCI輸入出現(xiàn)疼痛時(shí)減慢滴速D、更換液體時(shí)嚴(yán)格無菌操作E、按照先鹽后糖的順序正確答案:A77.對靜脈輸液時(shí)間過長而導(dǎo)致靜脈炎者,應(yīng)用什么濕敷:A、50%MgSO4溶液B、0、9%NaCl溶液C、0、5%NaHCO3溶液D、6-8℃溫水正確答案:A78.患者,男性,69歲,患肝癌晚期,目前神志不清,肌張力消失,脈搏細(xì)弱,心音低鈍,血壓下降,呼吸呈間歇呼吸。對該患者主要護(hù)理措施是()A、通知住院處結(jié)帳B、安慰患者與家屬C、準(zhǔn)備尸體料理D、結(jié)束一切處置E、爭分奪秒地?fù)尵日_答案:E79.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的病員,做血培養(yǎng)取血量是:A、7-10mlB、5-6mlC、10-15mlD、1-2ml正確答案:C80.患者,男,73歲。因腦室出血入院,體溫39℃,神志不清?;颊哐雠P位最容易發(fā)生褥瘡的部位是()A、膝關(guān)節(jié)B、坐骨結(jié)節(jié)C、肘關(guān)節(jié)D、足尖處E、骶尾部正確答案:E81.血標(biāo)本采集時(shí)哪項(xiàng)不妥:A、肝功能標(biāo)本需飯后抽血B、全血標(biāo)本均需一針見血,充分混勻C、檢查項(xiàng)目的注意事項(xiàng)先告知病人D、采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),應(yīng)防污染正確答案:A82.李某,女,64,獨(dú)居,因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療。當(dāng)患者急癥入院時(shí),護(hù)士應(yīng)協(xié)助其采用的體位是()A、仰臥位B、頭低足高位C、左側(cè)臥位D、頭高足低位E、半坐臥位/端坐位正確答案:E83.某人欲輸5850ml液體,每分60di,問需多長時(shí)間輸完:A、2小時(shí)7分B、6小時(shí)7分C、6小時(shí)30分D、3小時(shí)7分正確答案:C84.哪項(xiàng)除外是詢問三史內(nèi)容:A、過敏史B、用藥史C、家族史D、現(xiàn)病史正確答案:D85.有傷口的部位做熱敷時(shí)應(yīng)A、將敷料去掉再熱敷B、在敷料上面直接放熱水袋C、先傷口換藥再熱敷D、先熱敷后換藥E、以上都不對正確答案:D86.炎癥初期用冷的目的是A、血管擴(kuò)張B、促進(jìn)愈合C、血管收縮D、解除疼痛E、使炎癥消散正確答案:D87.患者,女性,50歲,因結(jié)腸癌收住院,今日計(jì)劃進(jìn)行術(shù)前腸道準(zhǔn)備,給予患者清潔灌腸,患者灌腸時(shí)應(yīng)采用的臥位是()A、左側(cè)臥位B、截石位C、俯臥位D、膝胸臥位E、右側(cè)臥位正確答案:A88.張某,男,36歲,因車禍內(nèi)臟破裂大出血而欲行急診手術(shù)治療。去手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個(gè)靜脈通道并行輸血治療。因時(shí)間緊迫,護(hù)士從血庫取回血后,為了盡早將血輸給患者,便將血袋放在熱水中提溫,5分鐘后便給患者輸人。當(dāng)輸入10分鐘后,患者感到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。此反應(yīng)的致死原因是()A、腎功能衰竭B、心力衰竭C、感染性休克D、過敏性休克E、呼吸衰竭正確答案:A89.某患者在輸液1個(gè)小時(shí)的時(shí)候,突然發(fā)現(xiàn)呼吸困難,咳粉紅色泡沫樣痰。患者發(fā)生了()A、空氣栓塞B、發(fā)熱反應(yīng)C、循環(huán)負(fù)荷過重D、靜脈炎E、過敏反應(yīng)正確答案:C90.病員張某,因TAT試敏陽性而采取脫敏注射法,在第2次注射后出現(xiàn)氣促、紫紺、胸悶、伴頻危感,面色蒼白,意識喪失。下列處理哪項(xiàng)除外:A、停藥、平臥就地?fù)尵菳、立即皮下注射腎上腺素C、給氧氣吸入、激素治療D、阿托品0、5mg皮下注射正確答案:D91.患者,男,76歲。慢性支氣管炎24年,主訴發(fā)熱、咳嗽,咳黃色黏痰5天,自覺咳嗽無力,痰液黏稠不易咳出。吸煙40年,20支/天,難以戒除。體檢:精神萎靡,皮膚干燥,體溫38.7℃,肺部聽診可聞及干、濕性啰音。針對確定的護(hù)理診斷,其預(yù)期目標(biāo)是()A、指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識B、患病期間得到良好休息,體力得以恢復(fù)C、患者3天內(nèi)炎癥控制,自行咳出痰液D、遵醫(yī)囑靜脈輸液,增加患者組織灌注E、患者3天內(nèi)體溫下降正確答案:C92.下列哪項(xiàng)可以輸血:A、急性高血壓B、腎功不全C、肺栓塞D、惡性肝炎正確
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