心臟瓣膜病考試試題

心臟瓣膜病考試試題1、與乙型溶血性鏈球菌反復(fù)感染有關(guān)的心臟病是（）A、慢性肺源性心臟病B、慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病(正確答案)C、冠心病D、高血壓性心臟病E、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎2、風(fēng)濕性心瓣膜病的主要致死原因是（）A、心力衰竭(正確答案)B、心律失常C、感染D、栓塞E、出血3.二尖瓣狹窄所致的常見心律失常是（）A、竇性心動(dòng)過速B、竇性心動(dòng)過緩C、陣發(fā)性心動(dòng)過速D、房顫(正確答案)E、室顫4.預(yù)防風(fēng)濕性心瓣膜病的根本措施在于（）A、積極防治鏈球菌感染(正確答案)B、防止復(fù)發(fā)，臥床休息C、增加營(yíng)養(yǎng)，避免過勞D、居室要防寒避濕E、長(zhǎng)期服用抗風(fēng)濕藥物5.二尖瓣關(guān)閉不全最有意義的體征是（）A、心尖部舒張期隆隆樣雜音B、心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音(正確答案)C、第一心音減弱D、第一心音增強(qiáng)E、心尖部舒張期嘆氣樣雜音6.二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是（）A、水腫B、咯血C、勞力性呼吸困難(正確答案)D、咳嗽E、端坐呼吸7.周圍血管征多見于（）A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全(正確答案)E、三尖瓣關(guān)閉不全8.風(fēng)濕性心臟病病人易發(fā)生暈厥的病變基礎(chǔ)是（）A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄(正確答案)D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、三尖瓣關(guān)閉不全9.主動(dòng)脈瓣狹窄最重要的體征是（）A、細(xì)遲脈B、主動(dòng)脈瓣區(qū)響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音(正確答案)C、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)響亮、粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音D、主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音E、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音10.風(fēng)濕性心臟瓣膜病病人腿部適當(dāng)活動(dòng)、溫水泡腳的目的是（）A、減輕心臟負(fù)擔(dān)B、預(yù)防風(fēng)濕復(fù)發(fā)C、防止附壁血栓形成D、防止動(dòng)脈栓塞E、防止下肢靜脈血栓形成(正確答案)11.患者，女性，32歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄、心房顫動(dòng)4年。今晨突感右側(cè)肢體活動(dòng)不便，不能下床，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，最可能的直接原因是（）A、左心耳附壁血栓脫落致腦栓塞(正確答案)B、心排血量減少，腦供血不足C、室顫D、高凝狀態(tài)，腦血栓形成E、房顫12.女性，25歲，因咳嗽、發(fā)熱3天，咯鮮紅色血痰而入院。平時(shí)勞動(dòng)后出現(xiàn)心慌、氣短，既往有風(fēng)心病病史。體檢：T:39.6℃、P:100次/分、R:22次/分、BP:正常，精神緊張，咽充血兩頓及口辰輕度發(fā)頸靜脈無怒張，心塵分、R:22次/分、BP:正常，精神緊張，咽充血，兩頰及口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈無怒張，心尖搏動(dòng)明顯，心臟輕度擴(kuò)大，HR:100次/分，心律齊，可聞及心尖部舒張期隆隆樣雜音。此病人最大的可能是（）A、肺結(jié)核B、大葉性肺炎C、二尖瓣狹窄(正確答案)D、心力衰竭E、二尖瓣關(guān)閉不全13.患者，女性，55歲。有風(fēng)心病、二尖瓣狹窄、房顫病史，此次因受涼后氣促不能平臥入院。此時(shí)針對(duì)患者的健康教育不恰當(dāng)?shù)氖牵―）A、避免受涼B、半臥位休息C、遵醫(yī)囑堅(jiān)持藥物治療D、早期加強(qiáng)鍛煉(正確答案)E、適當(dāng)活動(dòng)下肢防止血栓形成14.患者，男性，36歲。心悸氣促，反復(fù)咯血，心尖部聞及低調(diào)舒張期隆隆樣雜音，肺底可聞及羅音，現(xiàn)又大量咯血，顏色為鮮紅色，血壓150/90mmHg，診斷應(yīng)是（）A、風(fēng)心病二尖瓣狹窄并肺水腫(正確答案)B、風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全并肺水腫C、風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全并肺水腫D、風(fēng)心病二尖瓣狹窄，肺癌E、風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全，肺癌15.患者，女性，36歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄5年，近日肺部感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，乏力、稍微活動(dòng)后就心慌、氣促，被診斷為“心功能三級(jí)”，護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)病人休息（）A、活動(dòng)不受限制B、從事輕體力活動(dòng)C、增加睡眠時(shí)間，可起床做輕微活動(dòng)(正確答案)D、臥床休息，嚴(yán)格限制體力活動(dòng)E、嚴(yán)格臥床休息，采取半臥位16.（16-18）題共用題干患者，女性，32歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年，近3年來每年冬季好發(fā)心力衰竭，平日?qǐng)?jiān)持服用地高辛及利尿劑。近一周出現(xiàn)咳嗽吐黃痰、發(fā)熱，2天來心跳加速、氣短加重入院。體檢：體溫38℃，呼吸28次/分，血壓100/70mmHg。神志清楚，半臥位，口唇、面頰、甲床發(fā)紺，可見頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率120次/分，心律齊，兩肺滿布干、濕羅音，肝肋下2指，脾（一），無腹水，雙下肢可凹性水腫。責(zé)任護(hù)士考慮患者此次心力衰竭發(fā)生的主要誘因是（）A、心身過勞B、肺部感染(正確答案)C、地高辛用量不當(dāng)D、心律失常E、利尿劑用量不當(dāng)17.責(zé)任護(hù)士遵醫(yī)囑發(fā)給患者地高辛?xí)r，應(yīng)做好發(fā)藥前的護(hù)理評(píng)估，下列哪項(xiàng)不必要（）A、詢問有無頭痛、頭暈、黃視、綠視B、詢問患者有無食欲不振、惡心、嘔吐C、詢問有無四肢麻木、針刺樣疼痛(正確答案)D、數(shù)心率有無低于60次/分E、注意心律是否存在原來規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則，或不規(guī)則變?yōu)橐?guī)則18.心力衰竭控制后責(zé)任護(hù)士向患者及家屬進(jìn)行健康教育，其內(nèi)容哪項(xiàng)不妥（）A、適量運(yùn)動(dòng)，以不出現(xiàn)心悸、氣短為度B、少量多餐，以減輕心臟負(fù)荷C、食譜選擇不受限制，以促進(jìn)食欲(正確答案)D、堅(jiān)持服藥，定期門診復(fù)查E、積極防治風(fēng)濕熱，避免心力衰竭誘因，做好防寒保暖19.（19-20）題共用題干患者，男性，68歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，二尖瓣狹窄10余年。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳黃色黏痰，伴發(fā)熱，體溫最高為38.3℃，伴胸悶、心悸氣短，上5層樓梯需中間休息5分鐘，自服感冒藥后未見改善，急診以“風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起該患者發(fā)生心力衰竭的基本病因是