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門(mén)診部危急值理論考試題2一、單選題(每題2分,共60分)1、我中心有沒(méi)有建立“危急值”報(bào)告制度?()A、有(正確答案)B、沒(méi)有2、關(guān)于“危急值”的定義,“危急值”(CriticalValues)是指某項(xiàng)或某類(lèi)檢驗(yàn)異常結(jié)果,而當(dāng)這種檢驗(yàn)異常結(jié)果出現(xiàn)時(shí),表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài),臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到檢驗(yàn)信息,迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治A、是(正確答案)B、否3、檢驗(yàn)報(bào)告單上見(jiàn)字樣“HIV陽(yáng)性”或“HIV待確診”,檢驗(yàn)人員報(bào)告危急值,該行為是否正確?()A、是(正確答案)B、否4某病人空腹血糖30.2mmo/八,是否報(bào)告危急值?()A、是(正確答案)B、否5、影像檢查和超聲檢查顯示患者主動(dòng)脈夾層,B超室報(bào)告了()危急值,放射室可以不報(bào)告危急值。A、正確B、錯(cuò)誤(正確答案)6、患者晚孕,超聲發(fā)現(xiàn)完全性前置胎盤(pán),下面哪種處理正確?()A、出具報(bào)告,可以不報(bào)告危急值B、報(bào)告危急值,登記并出具報(bào)告(正確答案)7、危急值報(bào)告的主要方式:()A、電話通知(正確答案)B、書(shū)信通知C、郵件通知D、微信通知8、關(guān)于檢驗(yàn)危急值報(bào)告,正確的是()A.危急值(crticalvalue)是指檢驗(yàn)結(jié)果與正常參考范圍偏離較大,表明患者可能正處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài),此時(shí)如果臨床醫(yī)生能及時(shí)得到檢驗(yàn)信息,迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療,可能會(huì)挽救患者的生命,否則就可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果,失去最佳搶救時(shí)機(jī),甚至危及生命。(正確答案)B.危急值就是急診檢驗(yàn)數(shù)值C.危急值就是特別高或特別低的檢驗(yàn)數(shù)值D.危急值就是處于正常范圍的檢驗(yàn)數(shù)值9、內(nèi)窺鏡檢查項(xiàng)目中的危急值不包括()A.食管或胃底重度靜脈曲張和/或明顯出血點(diǎn)和/或紅色征陽(yáng)性和/或活動(dòng)性出血;B.胃血管畸形、消化性潰瘍引起消化道出血C.巨大、深在潰瘍(引起穿孔、出血)D.胃癌(正確答案)10、檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)如果血鉀>6.2mmol/L時(shí)()A.盡快向臨床主管醫(yī)生告知B.確認(rèn)各個(gè)環(huán)節(jié)無(wú)誤的情況下,確認(rèn)“危急值”結(jié)果并立即向臨床主管醫(yī)生告知(正確答案)C.進(jìn)行復(fù)查,結(jié)果一致后再向臨床主管醫(yī)生告知D.告知臨床醫(yī)生確認(rèn)病人需要緊急搶救11、醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)“危急值”時(shí),不合適的處理是()A.首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢查過(guò)程是否正常,操作是否正確,儀器傳輸是否有誤B.在確認(rèn)臨床及檢查過(guò)程各環(huán)節(jié)無(wú)異常的情況下,立即電話通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員"危急值"結(jié)果C.必要時(shí),到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行復(fù)檢;(正確答案)D.報(bào)告本科室負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員,并做好"危急值”詳細(xì)登記;12、心電圖檢查"危急值”項(xiàng)目包括()A.急性心肌梗死(超急性期,急性發(fā)展期)B.急性心肌缺血C.各種嚴(yán)重心率失常D.以上都是(正確答案)13、超聲醫(yī)學(xué)科“危急值”項(xiàng)目不包括()A.腹腔內(nèi)、胸腔內(nèi)大量積液,疑似肝臟、脾臟、腎臟或胸腔臟器等內(nèi)臟器官破裂出血的危重病人B.急性出血壞死性胰腺炎C.懷疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血D.急性梗阻性黃疸(正確答案)14、病理科“危急值”項(xiàng)目包括()A.所有送檢的冰凍標(biāo)本B.惡性腫瘤;C.AB均正確(正確答案)D.AB均不正確15、呼吸系統(tǒng)放射科危急值報(bào)告:不包括()A.氣管、支氣管異物B.液氣胸,尤其是張力性氣胸;C.肺栓塞、肺梗死D.肺大泡(正確答案)16、檢驗(yàn)科危急值報(bào)告正確的是()A.血糖<2.2mmol/兒>22.2mmol收起入(正確答案)B.細(xì)菌室:胸水培養(yǎng)陽(yáng)性C.血紅蛋白<50g/L;白細(xì)胞<1.5×109/兒>20×109/L;D.血鈉<130>150mmol/兒17、住院病人"危急值"報(bào)告程序正確的是()A、醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)"危急值"情況時(shí),檢查者首先要確認(rèn)檢查儀器、設(shè)備和檢查過(guò)程是否正常,操作是否正確,儀器傳輸是否有誤,在確認(rèn)臨床及檢查過(guò)程各環(huán)節(jié)無(wú)異常的情況下,才可以將檢查結(jié)果發(fā)出,立即電話通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員"危急值"結(jié)果,同時(shí)報(bào)告本科室負(fù)責(zé)人或相關(guān)人員,并做好"危急值"詳細(xì)登記;B、臨床醫(yī)生和護(hù)士在接到"危急值"報(bào)告電話后,如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不相符時(shí),應(yīng)重新進(jìn)行復(fù)查。如結(jié)果與上次一致或誤差在許可范圍內(nèi),應(yīng)在報(bào)告單上注明"已復(fù)查”,重新向臨床科室報(bào)告"危急值",臨床科室應(yīng)立即派人取回報(bào)告,并及時(shí)將報(bào)告交管床醫(yī)生或值班醫(yī)生。管床醫(yī)生或值班醫(yī)生接報(bào)告后,應(yīng)立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)生或科主任,并結(jié)合臨床情況采取相應(yīng)措施;C、管床醫(yī)生需6小時(shí)內(nèi)在病程中記錄接收到的"危急值"報(bào)告結(jié)果和診治措施。接收人負(fù)責(zé)跟蹤落實(shí)并做好相應(yīng)記錄;D、以上都對(duì);(正確答案)18、關(guān)于檢驗(yàn)危急值的定義,正確的是()A危急值是指提示患者可能處于生命危急狀態(tài)的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果(正確答案)B.危急值就是特別高或特別低的檢驗(yàn)數(shù)值C危急值就是處于正常范圍的檢驗(yàn)數(shù)值D.危急值就是特別危險(xiǎn)的數(shù)值19、危急值報(bào)告制度的范圍是()A.檢驗(yàn)科B.CT科C醫(yī)院能夠出具檢查、檢驗(yàn)報(bào)告的所有科室(正確答案)D.放射科20、根據(jù)臨床需要和實(shí)踐總結(jié),危急值項(xiàng)目和閾值()進(jìn)行1次修訂更新與完善()A.每月B.每?jī)赡闏每季度D.每年(正確答案)21、若臨床科室發(fā)現(xiàn)危急值與患者病情不相符時(shí),()查找原因,并應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)查。()A.醫(yī)技科室B.醫(yī)技科室應(yīng)與臨床科室共同(正確答案)C.臨床科室D醫(yī)務(wù)科22、《危急值登記本》上記錄的內(nèi)容包括()A姓名、住院號(hào)、危急值項(xiàng)目、結(jié)果及時(shí)間(記錄至分鐘)B姓名、危急值項(xiàng)目及結(jié)果、接聽(tīng)人及時(shí)間(記錄至分鐘)C姓名、住院號(hào)、危急值項(xiàng)目及結(jié)果、接聽(tīng)人及時(shí)間(記錄至分鐘)(正確答案)D姓名、住院號(hào)、危急值項(xiàng)目及結(jié)果、接聽(tīng)人23、急診科常見(jiàn)危急值不包括()A.血鈉B.血鉀C.血鈣D.血磷(正確答案)24、關(guān)于血鉀危急值范圍正確的是()A.≤2.8mmol/L,≥6.0mmol/L(正確答案)B.≤2.5mmol/L,≥6.8mmol/Lc.≤2.0mmol/L,≥6.5mmol/LD.≤2.2mmol/L,≥6.2mmol/L25、關(guān)于血糖危急值范圍正確的是()A.≤2.5mmol/L,≥22mmol/L(正確答案)B.≤2.0mmol/L,≥22mmol/LC.≤3mmol/L,≥25mmol/LD.≤2.2mmol/L,≥24.5mmol/L26、關(guān)于血鈉危急值范圍正確的是()A.≤120mmol/L,≥160mmol/L(正確答案)B.≤100mmol/L,≥140mmol/LC.≤130mmol/L,≥180mmol/八D.≤110mmol/L,≥160mmol/L27、關(guān)于血紅蛋白危急值范圍正確的是()A.≤40g/L,≥150mmol/LB.≤50mmol/L,≥160mmol/LC.≤60mmol/L,≥180mmol/L(正確答案)D.≤70mmol/L,≥180mmol/L28、以下哪項(xiàng)不屬于危急值()A.主動(dòng)脈夾層B.氣胸(正確答案)C心室顫動(dòng)D.腦疝29、急診科床旁D2聚體危急值范圍是()A.≥500ngFEU/mlB.≥1000ngFEU/mlC.>500ngFEU/mlD.>1000ngFEU/ml(正確答案)30、診斷心衰的標(biāo)志物是()A肌鈣蛋白IB肌鈣蛋白TC.BNPV(正確答案)D.D2聚體二、多選題(每題2分,共20分)1、以下幾種血紅蛋白(Hb)結(jié)果,哪種需要報(bào)危急值?()A、220g/L(正確答案)B、43g/L(正確答案)C、70g/LD、125g/L2、檢驗(yàn)、檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)果需要報(bào)告危急值,向誰(shuí)報(bào)告?()A、院長(zhǎng)B、科長(zhǎng)C、門(mén)診病人報(bào)告給開(kāi)單醫(yī)生,如果已經(jīng)收治住院,報(bào)住院部值班護(hù)士,由護(hù)士報(bào)告住院部值班醫(yī)生。(正確答案)D、住院病人直接報(bào)告住院部護(hù)士,由護(hù)士報(bào)告住院部值豇醫(yī)生(正確答案)3、我中心危急值制度所涉及的部門(mén)包括:()A、門(mén)診各科室(正確答案)B、住院部各科室(正確答案)C、體檢各科室(正確答案)D、檢室、放射室、B超心電室(正確答案)4、患者身份識(shí)別制度主要用于下列哪些患者()A、產(chǎn)婦(正確答案)B、新生兒(正確答案)C、昏迷患者(正確答案)D、語(yǔ)言交流障礙患者(正確答案)5、腕帶登記的信息內(nèi)容至少要包括下列哪些內(nèi)容()A、姓名、性別、年齡(正確答案)B、床號(hào)、住院號(hào)(正確答案)C、身份證號(hào)D、臨床診斷、過(guò)敏史(正確答案)6、危急值處理原則,正確的是()A、發(fā)現(xiàn)危急值,立即電話告知主管醫(yī)師即可B、發(fā)現(xiàn)危急值,檢查儀器無(wú)誤后再次復(fù)查確認(rèn);進(jìn)行登記,報(bào)告醫(yī)生和/或科室護(hù)士,接到報(bào)告科室護(hù)士及醫(yī)師應(yīng)雙簽字(正確答案)C、危急值報(bào)告登記,原側(cè)是體現(xiàn)危急值在工作人員之間,到達(dá)檢驗(yàn)、科室護(hù)理部門(mén)或/和主管醫(yī)師的具體值及時(shí)間,并簽字確保能夠溯源(正確答案)D、發(fā)現(xiàn)危急值,檢查儀器無(wú)誤后再次復(fù)查確認(rèn),電知醫(yī)生即可7、關(guān)于《手術(shù)安全核查制度》描述正確的是()A、適用于各級(jí)各類(lèi)手術(shù),重點(diǎn)是涉及有雙側(cè)、多重結(jié)構(gòu)、多平面部位的手術(shù)(正確答案)B、手術(shù)院感風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表是單獨(dú)的一張表格C、“三步安全核查法”是指麻醉實(shí)施前、手術(shù)開(kāi)始前、患者離開(kāi)手術(shù)室前的三步核查(正確答案)D、手術(shù)物品準(zhǔn)備情況由手術(shù)室護(hù)士執(zhí)行,向手術(shù)醫(yī)師及麻醉醫(yī)師報(bào)告(正確答案)8、約束帶主要用于下列哪些病員()A、譫妄病人(正確答案)B、躁動(dòng)病人(正確答案)C、兒童(正確答案)D、骨折病人9、患者參與醫(yī)療安全,主要內(nèi)容是()A、所有不良事件都告知患方,以求得諒解B、向患方提供健康教育知識(shí)(正確答案)C、簽署知情同意書(shū)(正確答案)D、提供可選擇的診療方案(正確答案)10、血鉀增高見(jiàn)于()疾病A休克B組織擠壓傷(正確答案)C急性腎衰竭少尿期(正確答案)D.大量輸庫(kù)存血(正確答案)三、判斷題(每題2分,共20分)1、當(dāng)檢查結(jié)果出現(xiàn)“危機(jī)值”時(shí),檢查者立即電話通知患者所在臨床科室對(duì)錯(cuò)(正確答案)2、臨床科室接到"危機(jī)值”報(bào)告時(shí),需緊急(30分鐘內(nèi))通知主管醫(yī)師。對(duì)錯(cuò)(正確答案)3、臨床醫(yī)師和護(hù)士在接到“危機(jī)值”報(bào)告后,應(yīng)一起確認(rèn)標(biāo)本的采集和送檢等環(huán)節(jié)是否正常對(duì)(正確答案)錯(cuò)4、臨床科室接到“危機(jī)值”報(bào)告時(shí),需立即采取相應(yīng)診治措施。對(duì)(正確答案)錯(cuò)5、臨床科室接到“危機(jī)值”報(bào)告時(shí),需于2小時(shí)內(nèi)在病程中記錄接收到的危

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