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文檔簡介
手術(shù)器械交接制度第一章總則為規(guī)范手術(shù)器械的交接流程,確保手術(shù)安全和器械管理的有效性,根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)標準,特制定本制度。手術(shù)器械交接制度旨在明確交接流程、責任分工及監(jiān)督機制,確保每一套手術(shù)器械的完整、安全和可追溯性,為患者提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務。第二章目的本制度的目的包括但不限于:1.確保每次手術(shù)所需器械的完整性和安全性,避免因器械缺失或損壞導致的醫(yī)療事故。2.明確手術(shù)器械交接的責任主體,規(guī)范交接流程,提升工作效率。3.建立手術(shù)器械的記錄和追溯體系,確保器械使用的可追溯性。4.提高醫(yī)務人員對手術(shù)器械管理的重視程度,增強團隊合作意識。第三章適用范圍本制度適用于所有參與手術(shù)器械管理的醫(yī)務人員,包括但不限于外科醫(yī)生、麻醉師、護士及器械管理人員。所有手術(shù)室及相關(guān)器械存放場所均需遵循本制度。第四章法規(guī)依據(jù)本制度依據(jù)以下法規(guī)和標準制定:1.《中華人民共和國藥品管理法》2.《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》3.《醫(yī)院手術(shù)室管理規(guī)范》4.《醫(yī)療機構(gòu)手術(shù)安全管理規(guī)范》第五章責任分工1.外科醫(yī)生:負責確認手術(shù)所需器械清單,參與器械的最終檢查與交接。2.麻醉師:負責協(xié)調(diào)手術(shù)器械的準備與交接,確保麻醉所需器械的完整性。3.護士:負責手術(shù)器械的準備、標識、交接及清點,確保器械的完整性和安全性。4.器械管理人員:負責器械的清洗、消毒、維護和存放,確保器械的安全和合規(guī)使用。第六章操作流程6.1手術(shù)器械準備1.根據(jù)手術(shù)類型,外科醫(yī)生制定詳細的手術(shù)器械清單。2.手術(shù)室護士依據(jù)清單準備器械,并進行初步檢查,確保器械清潔、完整。3.護士需在準備完成后,將器械清單與器械逐一核對,記錄在《手術(shù)器械準備記錄》中。6.2手術(shù)器械交接1.手術(shù)開始前,護士需將準備好的器械交接給外科醫(yī)生。2.外科醫(yī)生對器械進行最終檢查,確認無誤后簽字確認。3.交接過程中,護士需將交接記錄填寫在《手術(shù)器械交接記錄》中,交接雙方必須簽字確認。6.3手術(shù)器械使用1.手術(shù)過程中,護士負責器械的管理和補充,確保手術(shù)順利進行。2.所有使用過的器械需在手術(shù)結(jié)束后及時清點,并記錄在《手術(shù)器械使用記錄》中。6.4手術(shù)器械歸還1.手術(shù)結(jié)束后,護士需對所有器械進行清點,確保器械完整無損。2.將器械歸還至器械存放區(qū),進行清洗和消毒。3.護士需填寫《手術(shù)器械歸還記錄》,記錄器械的狀態(tài)和數(shù)量。第七章監(jiān)督機制1.定期檢查:醫(yī)院將定期對手術(shù)器械交接流程進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.考核制度:對參與器械交接的醫(yī)務人員進行考核,確保其熟悉相關(guān)流程和責任。3.反饋機制:設立反饋渠道,收集手術(shù)團隊對交接流程的意見和建議,確保制度的不斷改進。第八章記錄管理1.所有與手術(shù)器械交接相關(guān)的記錄,包括《手術(shù)器械準備記錄》、《手術(shù)器械交接記錄》和《手術(shù)器械歸還記錄》,需妥善保存,備查期不少于兩年。2.記錄應由責任人簽字確認,并由醫(yī)院質(zhì)量管理部門定期審核。第九章附則1.本制度由醫(yī)院管理部門解釋,自發(fā)布之日起實施。2.任何與本制度相關(guān)的修訂需經(jīng)過醫(yī)院管理部門審核并重新發(fā)布。結(jié)語手術(shù)器械交接制度的制定,不僅是為了規(guī)范操作流程,更是為了保障患者的生命安全。通過明確責任、標準化流程、強化
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