莫沙必利功能賣點解析

內(nèi)容胃腸動力障礙是功能性胃腸疾病的共同發(fā)病機制受體激動劑是重要的促胃腸動力藥物全胃腸促動力藥莫沙必利有效治療功能性胃腸疾病且安全性良好功能性胃腸疾病的概念模型.().腦腸CNSENS生命早年基因環(huán)境社會心理因素生活緊張心理狀態(tài)處理社會支持結(jié)果藥物MD隨訪日常功能生活質(zhì)量功能性胃腸疾病癥狀行為生理動力感覺炎癥腸道菌群改變羅馬的功能性胃腸疾病概念模型：遺傳因素、環(huán)境因素、精神心理因素、生理因素(動力是其中關鍵因素之一)等都可能在功能性胃腸疾病發(fā)病中起作用；此外，功能性胃腸疾病患者的癥狀和行為與患者臨床結(jié)果之間也是相互影響的過程：功能性胃腸疾病的分類羅馬標準是目前國際上廣泛采用的功能性胃腸疾病診斷和分類標準；包括功能性食管病、功能性胃和十二指腸病、功能性腸病、功能性直腸病，涉及整個消化道；目前羅馬將成人功能性胃腸疾病診斷分為大類種疾病，兒童功能性胃腸疾病診斷分為大類種疾病。其中以功能性消化不良和腸易激綜合征最為常見。.().腸易激綜合征()食管病和胃食管反流病()便秘膽道異常排便排尿失禁腹瀉胃及十二指腸疾病腹脹或腹痛骨盆底疼痛功能性胃腸疾病包括：各種功能性胃腸疾病重疊癥普遍存在:.,..()...().癥狀功能性消化不良()腸易激綜合征()胃食管反流病()噯氣便秘燒心上腹灼熱餐后疼痛返流日本一項對例體檢人群的研究發(fā)現(xiàn)，胃食管反流病、功能性消化不良、腸易激綜合征患者中重疊癥的發(fā)生率分別為、及；羅馬強調(diào)，重疊癥可能與相似的病理生理機制或腦腸軸調(diào)節(jié)的不精確性有關，或與疾病行為的影響等有關。胃腸動力異常是功能性胃腸疾病的共同病理機制病理機制內(nèi)臟敏感動力異?；蝻嬍抄h(huán)境因素胃腸動力是消化系統(tǒng)發(fā)揮生理功能的基本要素，胃腸動力異常是多種功能性胃腸疾病的共同病理機制之一；促進和恢復胃腸動力的正常運行是治療這類疾病的基本方案，因此，促胃腸動力藥物的應用在治療胃腸動力障礙性疾病的過程中發(fā)揮重要作用。社會心理社會心理功能性消化不良()腸易激綜合征()胃食管反流病():.王寶西,田姣.中華使用兒科臨床雜志().小結(jié)羅馬標準中的功能性胃腸疾病主要包括大類種疾病。包括功能性食管病、胃和十二指腸病、腸病、直腸病，涉及全消化道；功能性胃腸疾病發(fā)病率為，胃腸動力異常是功能性胃腸疾病的共同病理機制。促進和恢復胃腸動力的正常運行是治療這類疾病的基本方案；功能性胃腸疾病導致巨大的經(jīng)濟和社會負擔。例如，腸易激綜合征不僅導致巨額醫(yī)療花費，還影響患者的工作。內(nèi)容胃腸動力障礙是功能性胃腸疾病的共同發(fā)病機制受體激動劑是重要的促胃腸動力藥物全胃腸促動力藥莫沙必利有效治療功能性胃腸疾病且安全性良好莫沙必利是新一代促胃腸動力藥物分類代表藥物首次上市時間作用機制臨床應用第一代甲氧氯普胺膽堿能特征的多巴胺()受體拮抗劑因可導致錐體外系反應，不宜長期、大劑量使用。目前臨床上多作為止吐劑使用第二代多潘力酮選擇性外周多巴胺()受體拮抗劑臨床應用廣泛。個別患者長期服用可出現(xiàn)乳房脹痛或溢乳現(xiàn)象。第三代西沙必利非選擇性受體激動劑近年臨床上發(fā)現(xiàn)高敏患者中可出現(xiàn)間期延長或?qū)е录舛伺まD(zhuǎn)型室性心動過速而致猝死，較少使用或禁止使用第四代莫沙必利選擇性受體激動劑有效，安全。作為新一代促動力藥，目前被臨床廣泛應用.王寶西,田姣.中華使用兒科臨床雜志()..中國消化不良的診治指南(版)莫沙必利是全胃腸動力藥物..().莫沙必利甲氧氯普安：多潘力酮食道胃腸全胃腸促動力藥物莫沙必利是高選擇性受體激動劑.：.王寶西,田姣.中華使用兒科臨床雜志().在腸神經(jīng)系統(tǒng)()和其效應器之間發(fā)揮主要通信作用(如下圖)莫沙必利是高選擇性受體激動劑，興奮腸肌間神經(jīng)叢節(jié)前和節(jié)后神經(jīng)元的受體，促使興奮性神經(jīng)元釋放乙酰膽堿增加，從而導致胃腸道的蠕動性收縮。至中樞神經(jīng)系統(tǒng)(內(nèi)臟感覺)至腸神經(jīng)系統(tǒng)微電路(整個消化道運動，包括蠕動)迷走神經(jīng)通過交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)通路交流腸肌間神經(jīng)叢黏膜下神經(jīng)叢5-HT黏膜下內(nèi)在初級傳入神經(jīng)元黏膜下或腸肌層的二級神經(jīng)元背根或腦神經(jīng)節(jié)腸神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)促動力藥被國際指南推薦用于2011《功能性消化不良亞太共識》餐后飽脹，早飽，上腹部脹氣，惡心，嘔吐或噯氣等使用促促動力劑；在選定的患者中可以使用促動力藥聯(lián)合抑酸劑。慢性傳輸型便秘應使用促動力劑。2013《美國胃腸病學會關于便秘的技術(shù)評論》2014《歐洲內(nèi)鏡外科協(xié)會胃食管返流病指南》促動力藥被國內(nèi)指南推薦用于.中國慢性便秘診治指南(版).中國消化不良的診治指南(版).反流性食管炎診斷及治療指南(版)2013《中國慢性便秘診治指南》2007《中國消化不良的診治指南》2003《反流性食管炎診斷及治療指南》2007《腸易激綜合征診斷和治療的共識意見》推薦促動力藥為一級診治方案，療程為2-4周；I級患者可首選H2受體拮抗劑或H2受體拮抗劑聯(lián)合促動力藥；推薦促動力藥(如莫沙必利在我國和亞洲的使用資料表明其可顯著改善患者早飽、腹脹、噯氣等癥狀)；推薦腸道動力感覺調(diào)節(jié)藥。小結(jié)目前，多種促胃腸動力藥物在臨床上用于功能性胃腸疾病的作用機理、作為部位及臨床特點各異；受體激動劑如莫沙必利對食道，胃及腸均有作用，是新一代全胃腸道促動力藥；促胃腸動力藥物是治療功能性胃腸疾病的重要手段，受到多種國際及國內(nèi)指南的推薦。內(nèi)容胃腸動力障礙是功能性胃腸疾病的共同發(fā)病機制受體激動劑是重要的促胃腸動力藥物全胃腸促動力藥莫沙必利有效治療功能性胃腸疾病且安全性良好全胃腸促動力藥莫沙必利的臨床應用胃食管返流病功能性消化不良腸易激綜合征功能性便秘外科術(shù)后胃腸動力紊亂,..().小結(jié)莫沙必利加快胃排空，有效緩解功能性消化不良的的上腹脹﹑早飽﹑噯氣﹑上腹痛等癥狀；莫沙必利增加患者的腸道動力，有效改善、功能性便秘患者的排便頻率、腹痛、消化不良等癥狀；莫沙必利顯著增加胃腸動力，改善外科術(shù)后胃腸動力紊亂患者的排便、排氣及進食狀況。莫沙必利聯(lián)合抑酸藥可增強抑酸，促進胃食管返流病食管愈合，改善返流、腹痛、便秘、腹瀉癥狀；總結(jié)羅馬III把全消化道的功能性胃腸疾病分為8大類45種。胃腸道動力學異常是功能性胃腸疾病共同的發(fā)病機制；促胃腸動力藥物是治療功能性胃腸疾病的重要手段，受到多個國際及國內(nèi)指南推薦，而5-HT4受體激動劑如莫沙必利是新一代全胃腸道促動力藥；莫沙必利治療功能性胃腸疾病可顯著改善癥狀，降低發(fā)作頻率，縮短治療時間