【社區(qū)養(yǎng)老助老服務的取向、問題及優(yōu)化建議探析（論文）3700字】

——社區(qū)養(yǎng)老助老服務的取向、問題及完善對策研究目錄15716一、社區(qū)養(yǎng)老服務的現狀分析 429793（一）生活照料服務狀況 427643（二）醫(yī)療服務狀況 523210（三）文化娛樂狀況 619608二、社區(qū)養(yǎng)老服務存在的問題 716785（一）社區(qū)養(yǎng)老的相關設施不完善 713385（二）醫(yī)療衛(wèi)生服務水平不高 74451（三）居家養(yǎng)老服務供給與老年人的需求不能有效對應 77104三、社區(qū)養(yǎng)老服務問題的解決對策 84953（一）推進部分服務項目的市場化 813683（二）提升社區(qū)就醫(yī)點的醫(yī)療服務水平 83496（三）開展多樣化的老年文娛活動 832241參考文獻 10摘要隨著我國人口老年化程度的不斷加深，居民養(yǎng)老問題也越發(fā)突出，在第七次人口普查的數據中，老年人口的數量占比非常大，這部分人群的養(yǎng)老問題是當前我們特別需要關注的問題，社區(qū)的養(yǎng)老服務在很大程度上是對老年人養(yǎng)老的一種探索，本文以F社區(qū)為例，采用調查問卷法對F社區(qū)進行調研，分析了當前城市社區(qū)老年人社區(qū)養(yǎng)老的現狀，其存在著養(yǎng)老設施不完善，服務與需求不對應，醫(yī)療服務水平不足的現象，針對這些問題，提出了一些針對性的改進意見。為齊目前的城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務模式的完善和發(fā)展提供有所助益的參考和依據。關鍵詞：老年化；社區(qū)養(yǎng)老；對策一、社區(qū)養(yǎng)老服務的現狀分析F社區(qū)位于A市市區(qū)，該社區(qū)成立于1993年，所管轄的面積月2.5平方千米，截止到目前，社區(qū)共有人口10758人，常住人口7703人，流動人口3055人，轄區(qū)內有社區(qū)服務中心一個，醫(yī)療衛(wèi)生服務流動站一個，該社區(qū)是本市人口最為密集的地方之一。（一）生活照料服務狀況為了了解A市F社區(qū)養(yǎng)老服務提供的情況，本篇以抽樣發(fā)放問卷的調查方式進行了統(tǒng)計研究。本次問卷調查中，向社區(qū)內105位居民發(fā)放問卷，回收率約為78%，眾所周知，各家各戶的生活水平與日常需求不盡相同各有所異，所以F社區(qū)的生活照料服務需求也是多種多樣。根據所得調查數據，排在前三名的分別是需要保潔、代購代買、上門做餐或送餐。圖1老年人生活照料服務需求（數據來源：根據調查數據計算整理得出）在需要家庭護理服務的老年人中，對家庭烹飪或送餐、清潔、社工陪護、跑腿代購這些生活照料服務方面的需求超過15%，還有超過9%的老年人需要提供其他類服務?？傮w而言，老年人希望獲得更加多樣的護理服務，而且需求相對較迫切較高。雖然對清潔服務、陪伴、家庭烹飪或送餐服務這些方面有一些需求，但這些大多是有償服務，雖然老年人需要這些服務，但他們長期節(jié)儉的生活方式意味著他們很少愿意花錢在這些服務上。因此，家庭護理中心提供的一些有償服務沒有被廣泛使用。由此可見，F社區(qū)內的看護跑腿服務方面缺口較大，有明顯的改善空間，可以由A市政府牽頭與引入市場上的本地相關企業(yè)常駐，例如跑腿兵和曹操快送，形成競爭機制。（二）醫(yī)療服務狀況隨著年齡的增長，老年人的生理和心理功能迅速退化，患病風險逐漸增加，有的因工作時間長，年輕時積累的傷病，舊疾復發(fā)，這就使其對醫(yī)療服務的需求更加明顯和迫切。家庭護理服務滿足老年人的醫(yī)療需求。在調查中，人們對醫(yī)療服務的需求主要體現在社區(qū)醫(yī)療診所、醫(yī)療和健康咨詢、定期免費健康檢查和上門醫(yī)療等方面。其中關于老年人身體健康和自我護理的調查顯示，65%的老年人說他們的健康狀況一般，同時他們患有各種與年齡有關的疾病，并定期服用藥物；12%的人說他們的健康狀況目前是比較好的，他們可以照顧自己；23%的人說他們的健康狀況很差，需要家中的配偶或其他家庭成員進行幫助。上述調查的結果表明，大多數老年人患有老年病癥，身體健康狀況一般，這基本表明老年人更需要細致的醫(yī)療服務來保障他們的健康和提高生活質量。圖2老年人醫(yī)療服務需求（數據來源：根據調查數據計算整理得出）（三）文化娛樂狀況圖3老年人文化娛樂需求（數據來源：根據調查數據計算整理得出）根據上圖的數據，可見，老年人對文化休閑活動的需求主要集中在棋牌活動、書畫活動以及廣場舞健身活動上，均占全部活動的20%以上。在F社區(qū)中，居委會都會為老年人提供特定的活動場所，使他們能夠追求自己的興趣愛好，增添晚年休閑樂趣。調查發(fā)現，老年人對文化娛樂生活的需求與他們的文化水平有關。文化水平高的人希望在退休后繼續(xù)多多閱讀書籍和報紙，以了解國家大事，并支持為老年人組織知識研討會等帶有學術性質的文娛活動。另一方面，受教育程度較低的老年人則不會太關注面向老年人的知識講座和心理健康咨詢。相反他們選擇將空閑時間花費在社區(qū)廣場或健身房強身健體，與周圍的其他老年人聊天，以緩解無聊。一般來說，老年人長時間賦閑在家，精力是無處洋溢釋放的，這導致他們對文化娛樂的需求是更大、更多樣的。隨著生活水平的提高，老年人期望社區(qū)能夠提供更廣泛的休閑娛樂活動。二、社區(qū)養(yǎng)老服務存在的問題（一）社區(qū)養(yǎng)老的相關設施不完善首先，以社區(qū)為基礎的老年人養(yǎng)老服務場所數量有限，很難建立服務中心。通過對社區(qū)工作人員的調查訪談，我們了解到，雖然F社區(qū)建立了社區(qū)活動中心，但都是由原來的辦公樓改造而成，新的社區(qū)行動中心很少很分散，設施環(huán)境也很難保證。目前，一些老城區(qū)的社區(qū)缺乏辦公場所，辦公地點和設施也比較陳舊，有的只有四十余平方米，空間有限，無法建立社區(qū)行動中心。其次，所建成的社區(qū)活動中心建筑面積較小，配套基建和功能也不完善。社區(qū)活動中心的面積只有220平方米，雖然有書畫室、會議室、棋牌室和醫(yī)務室等，但面積小，結構緊湊，能容納的老人數量非常有限。（二）醫(yī)療衛(wèi)生服務水平不高在A市F社區(qū)，目前有一個社區(qū)健康和醫(yī)療服務點，每年也會對轄區(qū)內老人的健康進行一次檢查，但沒有建立老人的健康卡檔案。由于社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)條件差、規(guī)模小、醫(yī)療服務水平低，以中醫(yī)理療和打針開藥為主，不具備治療老年人的突發(fā)疾病和重大疾病的條件，因此社區(qū)醫(yī)院在老年人中的認可度普遍不高。（三）居家養(yǎng)老服務供給與老年人的需求不能有效對應F社區(qū)提供一系列的養(yǎng)老服務，以滿足不同情況下老年人的日常需求。然而，對于一些缺乏自理能力、經濟條件較差的老年人來說，社區(qū)提供的服務時長遠遠不夠，不能很好地解決他們的日常生活中遇到的困難，而他們又無力購買家政服務機構的老年人護理服務。社區(qū)對老年人家務勞動的支持可以為減輕老年人的生活負擔做出重大貢獻，特別是對那些不能自理的老年人。據社工介紹，老年人不僅在日常生活中需要幫助，而且還有強烈的人際交往需求，他們都希望有一個人說說話，正如社共所說的那樣，“他們只是希望你和他們多坐一會兒，你沉默不語也無妨，只是坐在他們旁邊，這就好了?！钡鐓^(qū)養(yǎng)老服務往往忽視了老年人的這種最低限度的精神慰藉需要。三、社區(qū)養(yǎng)老服務問題的解決對策（一）推進部分服務項目的市場化隨著生活水平的不斷提高，差異化個性化的養(yǎng)老需求服務進入大眾市場。引入市場化服務機制，為老年人創(chuàng)建不同類型的社區(qū)養(yǎng)老服務機構，并不失為一劑良藥。社區(qū)應根據服務內容和對象，逐步引導養(yǎng)老服務向民營非盈利或低盈利企業(yè)轉型，走養(yǎng)老服務產業(yè)化發(fā)展道路。那些可以推向市場的、適合產業(yè)發(fā)展的服務，應該盡快從“政府管”轉變?yōu)椤捌髽I(yè)辦”。“企業(yè)辦”的好處就是在利益驅動機制下，服務的種類以及供給的質量都在一定程度上得到了保證，這樣也利于居民進行監(jiān)督，各項輿情傳達機制也對其監(jiān)督工作起到支撐作用。一旦將部分精力轉嫁到市場化企業(yè)身上，地方政府以及財政部門就可不遺余力的集中更多力量打造更為完善更未來化的居家養(yǎng)老服務生存模式。（二）提升社區(qū)就醫(yī)點的醫(yī)療服務水平要提高社區(qū)就醫(yī)點的醫(yī)療服務水平，首先要加大資金流入以及對社區(qū)基本醫(yī)療建設服務的投資，進一步改善醫(yī)療環(huán)境以及基本設施的完善程度，提高行醫(yī)專業(yè)技術水平與醫(yī)護人員的服務水平。其次是要在工作范圍內外加強對于社區(qū)醫(yī)療護工的教育培訓工作，建立并不斷完備此類專業(yè)人才培訓的長久供應機制，建立一支以技術精湛、醫(yī)德高尚的全科醫(yī)護人員為骨干的社區(qū)衛(wèi)生人員隊伍。再次，需要建立省、市級醫(yī)院與社區(qū)就醫(yī)點的合作幫扶機制，由省、市級醫(yī)院定期委派專業(yè)醫(yī)生帶領轄區(qū)內的社區(qū)就醫(yī)點開展工作，在為社區(qū)醫(yī)院提供幫助的同時，利于老年人大病難病的早期護理和治療。（三）開展多樣化的老年文娛活動社區(qū)為老年人提供一系列的服務是非常重要的，如社區(qū)護理服務、文化和休閑服務、家庭托管服務、日常照料服務、老年人教育以及保護老年人權益的相關服務。社區(qū)可以在每個社區(qū)單位網格下設立老年信箱，接受老人的意見和建議，了解更多老人的需求信息。應采取措施，增加面向老年人、低收入老年群體和女性獨居老人的服務供給數量，并適度降低老年人的養(yǎng)老服務費用。大多數老人，特別是獨居者或鰥寡者，喜歡與人交談。社區(qū)社會工作者們應該更多地關照此類老人的日常生活，鼓勵他們結識甚至是信任社區(qū)社工，一同外出游玩。除了“結對”和其他社會接觸形式外，還可以組織社會工作者定期探訪他們，與他們交談，緩解他們的無聊情緒。對于行動不便的老年人，社會工作者可以幫助他們購買日用品并接送他們去活動中心。對于一些信教的老年人，社區(qū)可以確保社會工作者定期陪同他們參加適當的宗教活動。參考文獻[1]王潔非,宋超.基于福利多元主義的社區(qū)養(yǎng)老供需研究[J].2021(2016-1):99-102.[2]陳社英.社