婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)練習(xí)試卷44(題后含答案及解析)

婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)練習(xí)試卷44(題后含答案及解析)題型有：1.A1/A2型題2.A3/A4型題3.X型題1．葡萄胎患者接受刮宮前應(yīng)準(zhǔn)備好靜脈通路并配血，這是因?yàn)?)A．葡萄胎刮宮中要靜脈給藥B．葡萄胎刮宮前需要輸液或輸血C．防止刮宮時(shí)大出血造成休克D．病人要求E．醫(yī)師建議正確答案：C解析：葡萄胎患者護(hù)理措施中應(yīng)準(zhǔn)備好靜脈通路并配血，是為了防治大出血造成的休克。知識(shí)模塊：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)2．容易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的卵巢囊腫是()A．畸胎瘤B．纖維瘤C．漿液性囊腺瘤D．黏液性囊腺瘤E．顆粒細(xì)胞瘤正確答案：A解析：容易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)的卵巢囊腫是皮樣囊腫，皮樣囊腫又稱畸胎瘤。知識(shí)模塊：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)3．應(yīng)用抗癌藥物療效最好的是()A．原發(fā)性卵巢癌B．子宮頸癌C．子宮內(nèi)膜癌D．子宮絨毛膜癌E．卵巢轉(zhuǎn)移癌正確答案：D解析：滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤是所有腫瘤中對(duì)化療最為敏感的一種。知識(shí)模塊：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)4．下列哪項(xiàng)不是病毒性肝炎對(duì)妊娠的影響()A．可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形B．新生兒死亡率高C．易發(fā)生過期妊娠D．妊娠晚期易并發(fā)妊高征E．分娩期易發(fā)生產(chǎn)后出血正確答案：C解析：糖尿病孕婦易發(fā)生過期妊娠。知識(shí)模塊：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)5．正常骨盆的形態(tài)是A．骨盆的三個(gè)假想平面均呈橫橢圓形B．骨盆的三個(gè)假想平面均呈縱橢圓形C．骨盆的人口和中骨盆平面為縱橢圓形，出口平面呈兩個(gè)不同平面的三角形D．骨盆的入口及出口平面呈橫橢圓形，中骨盆呈縱橢圓形E．骨盆的人口平面呈橫橢圓形，中骨盆平面呈縱橢圓形，出口平面呈兩個(gè)不同平面的三角形正確答案：E解析：臨床上一般將骨盆腔分為三個(gè)與分娩有關(guān)的假想平面：骨盆人口平面、中骨盆平面和出口平面。每個(gè)平面均有自己的特點(diǎn)，該題只有答案E描述最準(zhǔn)確。6．24歲未婚婦女，繼發(fā)性閉經(jīng)10個(gè)月。檢查卵巢不大；肌注黃體酮5日，停藥后出現(xiàn)陰道流血。再靜注LH-RH100μg后45分鐘，血中LH值增高近3倍。本例閉經(jīng)原因應(yīng)認(rèn)為在()A．下丘腦B．腦垂體C．卵巢D．子宮E．腎上腺正確答案：A解析：患者繼發(fā)性閉經(jīng)的原因在下丘腦，黃體酮注射后，有撒藥性出血，說明卵巢、子宮正常因?yàn)殪o注LH-RH1001μg后45分鐘，血中LH值增高近3倍，又稱垂體興奮實(shí)驗(yàn)，LH值升高，提示垂體功能正常，病變?cè)谙虑鹉X。知識(shí)模塊：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)7．某女，27歲，放置宮內(nèi)節(jié)育器后2天，因陰道少量流血，自覺下腹部輕度不適而就診。查：體溫36.5℃，脈搏80次/分。下述處理哪項(xiàng)正確()A．可不必處理，囑其觀察一周，如癥狀仍不消失再就診B．囑其應(yīng)用抗生素3天后來門診取環(huán)C．立即取出宮內(nèi)節(jié)育器D．經(jīng)消毒后探查節(jié)育器位置是否正確E．囑其到康復(fù)理療科進(jìn)行理療，以減輕不適正確答案：A解析：初放置宮內(nèi)節(jié)育器患者出現(xiàn)不適應(yīng)反應(yīng)可不必處理，囑其觀察一周，如癥狀仍不消失再就診。知識(shí)模塊：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)8．關(guān)于骨盆的組成，下列說法正確的是A．兩塊恥骨，兩塊坐骨，一塊尾骨B．兩塊坐骨，一塊尾骨，一塊骶骨C．兩塊髂骨，一塊尾骨，一塊骶骨D．兩塊髖骨，一塊尾骨，一塊骶骨E．兩塊恥骨，一塊尾骨，一塊骶骨正確答案：D解析：本題考查的知識(shí)點(diǎn)是骨盆的構(gòu)成。骨盆是由左右兩塊髖骨，一塊尾骨，一塊骶骨組成。每塊髖骨又由髂骨、坐骨和恥骨融合而成，本題解題時(shí)應(yīng)注意區(qū)分髖骨和其組成部分之間的區(qū)別。9．下列激素中是下丘腦調(diào)節(jié)月經(jīng)的主要激素的是A．雌激素B．孕激素C．促卵泡素D．促黃體生成素E．促性腺激素釋放激素正確答案：E解析：月經(jīng)周期主要通過下丘腦、垂體和卵巢的激素調(diào)節(jié)，下丘腦性調(diào)節(jié)激素主要包括促性腺激素釋放激素和生乳素抑制激素，垂體相關(guān)的調(diào)節(jié)激素包括促卵泡素和促黃體生成素，雌激素和孕激素屬于卵巢分泌的激素。10．有關(guān)胎兒先露的描述，是橫產(chǎn)式的有A．肩先露B．頭先露C．面先露D．臀先露E．枕先露正確答案：A解析：此題考查了胎先露與胎產(chǎn)式之間的關(guān)系，首先要明確兩者的定義。胎兒身體縱軸與母體身體縱軸之間的關(guān)系稱胎產(chǎn)式，兩軸平行者稱縱產(chǎn)式，兩軸垂直者稱橫產(chǎn)式。最先進(jìn)入骨盆人口的胎兒部分稱為胎先露，縱產(chǎn)式有頭先露、臀先露、面先露、枕先露等，橫產(chǎn)式有肩先露。11．骶恥外徑可間接判斷A．骨盆入口平面前后徑B．骨盆人口平面橫徑C．中骨盆平面前后徑D．中骨盆平面橫徑E．出口平面橫徑正確答案：C解析：骶恥外徑測(cè)量的是第五腰椎棘突下凹陷處至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)距離，正常值為18～20cm。此徑線可間接推測(cè)骨盆人口前后徑長(zhǎng)短，是骨盆外測(cè)量中最重要的徑線。12．關(guān)于軟產(chǎn)道的組成，正確的描述是A．由子宮體、子宮頸及陰道會(huì)陰構(gòu)成的通道B．由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道C．由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道D．由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道E．由子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道正確答案：C解析：軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的彎曲管道，子宮下段由子宮峽部發(fā)展而成。要注意區(qū)別子宮體、子宮頸、子宮峽部和子宮下段的概念。13．羊水量過多是指妊娠的任何時(shí)期羊水量超過A．1000mlB．1500mlC．2000mlD．2500mlE．3000ml正確答案：C解析：凡在妊娠任何時(shí)期內(nèi)羊水量超過2000ml者，稱為羊水量過多，所以選擇C。14．病人急診入院，面色蒼白，急性失血性病容。查：BP為80／50mmHg，腹部有明顯壓痛及反跳痛，叩診有明顯移動(dòng)性濁音，初步診斷為異位妊娠，準(zhǔn)備做剖腹探查，根據(jù)病人情況，術(shù)前護(hù)理不妥的是A．立即將病人取半臥位B．立即給氧吸入并保暖C．迅速輸液D．做好輸血準(zhǔn)備E．按腹部手術(shù)常規(guī)按部就班做好準(zhǔn)備正確答案：A解析：該病人初步診斷為異位妊娠并準(zhǔn)備做剖腹探查術(shù)，入院時(shí)，面色蒼白，呈急性失血性病容，BP為80／50mmHg，目前應(yīng)該按休克病人進(jìn)行處理，不應(yīng)該將病人取半臥位。同時(shí)應(yīng)該嚴(yán)密貫徹病人的生命體征，配合醫(yī)生積極抗休克、補(bǔ)充血容量，并按急診手術(shù)要求做好手術(shù)前準(zhǔn)備。15．關(guān)于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，正確的描述是A．子宮收縮有正常節(jié)律性、極性及對(duì)稱性，僅收縮力弱B．產(chǎn)婦自覺持續(xù)性腹痛，無間歇C．容易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫D．不宜靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素E．潛伏期宜使用哌替啶正確答案：A解析：協(xié)調(diào)性宮縮乏力的表現(xiàn)是子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對(duì)稱性和極性，但收縮力弱，宮腔壓力低，持續(xù)時(shí)間短，間歇期長(zhǎng)且不規(guī)律。在收縮的高峰期，子宮體不隆起和變硬，用手指壓宮底部肌壁仍可出現(xiàn)凹陷，產(chǎn)程延長(zhǎng)或停滯。產(chǎn)婦不會(huì)感覺到持續(xù)性腹痛，也不容發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫，可以使用靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮，不需要鎮(zhèn)靜。16．關(guān)于羊水栓塞的描述，正確的是A．羊水栓塞多發(fā)生于子宮收縮乏力的產(chǎn)婦B．人工破膜時(shí)應(yīng)在子宮收縮間歇期C．宮縮過強(qiáng)者，不應(yīng)給予減弱子宮收縮藥物以免影響產(chǎn)程進(jìn)展D．中期妊娠羊膜腔穿刺引產(chǎn)術(shù)不會(huì)發(fā)生羊水栓塞E．中期引產(chǎn)鉗刮術(shù)時(shí)應(yīng)先注射縮宮素后破水再鉗刮正確答案：B解析：羊水栓塞發(fā)生的條件是破膜后宮縮強(qiáng)度較大和有開放的血管，所以從這些因素分析可以知道其多發(fā)生于子宮收縮過強(qiáng)的產(chǎn)婦；宮縮過強(qiáng)時(shí)應(yīng)考慮抑制宮縮，減少胎兒窘迫的發(fā)生；中期妊娠羊膜腔穿刺引產(chǎn)術(shù)也會(huì)發(fā)生羊水栓塞；而且中期引產(chǎn)鉗刮術(shù)時(shí)應(yīng)破膜后再結(jié)合病情考慮注射縮宮素。若采用人工破膜，必須選在子宮收縮間歇期進(jìn)行。17．產(chǎn)褥感染的概念是指A．分娩時(shí)生殖道受病原體感染，引起局部和全身的炎性變化B．產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染，引起局部和全身的炎性變化C．分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染，引起局部和全身的炎性變化D．分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染，引起局部的炎性變化E．分娩時(shí)生殖道受病原體感染，引起全身的炎性變化正確答案：C解析：產(chǎn)褥感染的概念是分娩時(shí)及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染引起局部和全身的炎性變化。除C選項(xiàng)外，其他均不全面。18．某婦女，36歲。陰道分泌物增多已半年，近來出現(xiàn)血性臼帶，檢查宮頸重度糜爛、觸之易出血。子宮正常大小，附件(一)。為排除宮頸癌，首先做的檢查項(xiàng)目是A．陰道分泌物懸滴檢查B．宮頸刮片C．宮頸活檢D．宮頸碘試驗(yàn)E．官腔鏡檢查正確答案：B解析：子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查在宮頸癌的好發(fā)部位——宮頸鱗柱狀上皮交接處取材，可早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌，此方法經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)單，廣泛用于普查宮頸癌。19．原發(fā)性不孕的定義是A．夫婦同居性生活I(lǐng)E常，未避孕2年未受孕者B．夫婦同居性生活正常，未避孕1年未受孕者C．夫婦同居性生活正常，雖然第一次婚姻曾生育，此后未避孕2年未受孕者D．夫婦同居性生活正常，雖然第一次婚姻曾生育，此后未避孕1年未受孕者E．夫婦同居婚后1年未孕，一方有無法糾正的解剖生理缺陷者正確答案：A解析：凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未曾受孕者，稱為不孕癥?；楹笪幢茉卸鴱奈慈焉镎叻Q為原發(fā)性不孕；曾有過妊娠而后未避孕連續(xù)2年不孕者稱繼發(fā)性不孕。一方有無法糾正的解剖生理缺陷導(dǎo)致的不孕是絕對(duì)不孕。20．陰道灌洗液的最佳溫度是A．34～35℃B．36～37℃C．38～40℃D．4l～42℃E．43～45℃正確答案：C解析：陰道灌洗液的溫度要接近人的體溫，略高于體溫方可，所以是38～40℃。某產(chǎn)婦，于今日早晨經(jīng)陰道順產(chǎn)一女嬰，進(jìn)展順利。21．該產(chǎn)婦于正常產(chǎn)后第2天，乳房脹痛，無紅腫，伴低熱。首選的護(hù)理措施為A．用吸奶器吸乳B．生麥芽煎湯喝C．少喝湯水D．讓新生兒多吸吮E．皮硝敷乳房正確答案：D解析：此時(shí)最有效的方法是D，饑餓狀態(tài)的新生兒吸吮力強(qiáng)，有利于吸通乳腺管以緩解乳房脹痛。B、C、E是退乳的方法，吸奶器不如新生兒吸吮效果好。22．進(jìn)行到產(chǎn)后第4天，雙乳房脹痛，乳汁排流不暢，最常見的原因是A．進(jìn)食少B．臥床時(shí)間長(zhǎng)，活動(dòng)少C．未及早按摩、熱敷乳房D．未給新生兒早吸吮、多吸吮E．乳頭凹陷正確答案：D解析：導(dǎo)致產(chǎn)后第4天產(chǎn)婦的雙乳房脹痛、乳汁排流不暢的最常見原因是未給新生兒早吸吮、多吸吮。因?yàn)樾律鷥何绷?qiáng)，有利于吸通乳腺管，可以預(yù)防發(fā)生乳房脹痛、乳汁排流不暢及乳腺炎等。23．該產(chǎn)婦在產(chǎn)后4天，有下列主訴，哪項(xiàng)提示異常產(chǎn)褥現(xiàn)象A．出汗多B．陰道分泌物顏色淡紅C．乳房脹痛D．腹部疼痛，伴嘔吐E．低熱正確答案：D解析：腹部疼痛，伴嘔吐的癥狀不應(yīng)該是正常產(chǎn)婦在產(chǎn)后4天出現(xiàn)的，屬于異常產(chǎn)褥現(xiàn)象。24．對(duì)該產(chǎn)婦進(jìn)行腹部檢查時(shí)，觸摸不到宮底的時(shí)間大概在產(chǎn)后的A．第2天B．第4天C．第6天D．第8天E．第10天正確答案：E解析：正常產(chǎn)婦，產(chǎn)后當(dāng)日宮底在臍平或臍下一橫指，產(chǎn)后第一天，由于宮頸外口升至坐骨棘水平，使宮底上升至平臍，以后每日下降1～2cm(一橫指)，至產(chǎn)后10日降入骨盆腔內(nèi)，在恥骨聯(lián)合上方捫不到宮底。李女士，懷孕36周，第1胎。昨晚突然陰道出血，出血量約400ml，無腹痛。檢查：血壓100／60mmHg，宮底高度與孕月相符，腹軟無壓痛，胎位清楚，胎心音110次／分。25．患者診斷可能性最大是A．先兆早產(chǎn)B．正常臨產(chǎn)C．前置胎盤D．胎盤早剝E．流產(chǎn)正確答案：C解析：該孕婦的特點(diǎn)是在妊娠晚期發(fā)生無明顯誘因、無痛性陰道流血的情況，最大可能是前置胎盤。26．患者確診方法是A．內(nèi)診B．B型超聲顯像C．超聲多普勒D．陰道鏡檢查E．催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)正確答案：B解析：該孕婦確診的方法，在備選答案中應(yīng)該選擇B型超聲顯像。因?yàn)?，B型超聲檢查可以清楚看到子宮壁、胎頭、宮頸和胎盤的位置，是目前最安全、有效的首選方法。27．對(duì)該患者護(hù)理中哪項(xiàng)不妥A．囑患者臥床休息B．做好床邊生活護(hù)理C．保證充足睡眠D．按時(shí)肛查，了解先露下降情況E．監(jiān)測(cè)生命體征正確答案：D解析：懷疑前置胎盤者，應(yīng)該禁忌肛查，否則有引起大出血的危險(xiǎn)。28．對(duì)該患者正確處理是A．期待療法B．嚴(yán)密觀察出血情況C．給鎮(zhèn)靜劑、補(bǔ)血藥D．行剖宮產(chǎn)術(shù)E．人工破膜正確答案：D解析：孕婦目前孕36周，已近足月，第一胎沒有產(chǎn)兆，胎心音110次／分，提示有胎兒宮內(nèi)缺氧情況，如果經(jīng)過處理一般情況沒有改善，應(yīng)該進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備行剖宮產(chǎn)術(shù)。一45歲已婚婦女，有糖尿病史，近日發(fā)現(xiàn)外陰癢，白帶多。檢查：白帶黏稠，典型豆腐渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑。29．可能診斷為A．滴蟲性陰道炎B．霉菌性陰道炎C．老年性陰道炎D．宮頸糜爛E．非特異性陰道炎正確答案：B解析：糖尿病人是霉菌性陰道炎的好發(fā)人群，此病人的臨床表現(xiàn)也符合霉菌．性陰道炎的特點(diǎn)。30．為確定診斷，進(jìn)一步應(yīng)檢查A．雙合診B．尿常規(guī)C．陰道窺器檢查D．陰道分泌物懸滴檢查E．宮頸黏液檢查正確答案：D解析：霉菌性陰道炎可通過陰道分泌物懸滴法在鏡下找到芽孢或菌絲以確診。31．如鏡檢有假菌絲，首選藥物是A．廣譜抗生素B．制霉菌素C．甲硝唑D．安宮黃體酮E．乙烯雌酚正確答案：B解析：確診霉菌性陰道炎后，首選藥物為抗真菌藥，如制霉菌素、達(dá)克寧、伊曲康唑等。32．局部用哪種溶液沖洗最好A．1％乳酸B．2％～4％碳酸氫鈉C．0．2％新潔爾滅D．1：5000高錳酸鉀E．生理鹽水正確答案：B解析：有霉菌感染的陰道通常pH值<4．5，霉菌性陰道炎患者上藥前可用堿性溶液如2％～4％碳酸氫鈉陰道灌洗，改變陰道酸堿度，造成不利于霉菌生長(zhǎng)的環(huán)境，以提高療效。56歲婦女，絕經(jīng)后8年出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，婦檢：宮頸光滑，陰道黏膜菲薄，宮體稍大，軟，活動(dòng)良，附件(一)。33．初步診斷宮體癌，最支持該診斷的體征是A．56歲B．陰道不規(guī)則流血C．宮體大、軟D．陰道黏膜菲薄E．宮頸光滑正確答案：B解析：宮體癌的典型癥狀為絕經(jīng)后陰道不規(guī)則流血。34．為進(jìn)一步確診，首選的檢查項(xiàng)目是A．細(xì)致的雙合診B．三合診C．分段診刮D．宮頸刮片E．宮頸細(xì)胞學(xué)檢查正確答案：C解析：分段診刮先用刮匙環(huán)刮宮頸管，再探測(cè)宮腔，繼而搔刮內(nèi)膜，標(biāo)本分瓶送病理檢查，這是早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用最可靠的方法。35．若該病人的疾病已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移，其最常見的轉(zhuǎn)移途徑是A．淋巴轉(zhuǎn)移B．血行轉(zhuǎn)移C．腹腔種植D．直接蔓延E．醫(yī)源性操作轉(zhuǎn)移正確答案：A解析：淋巴轉(zhuǎn)移是子宮內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。36．經(jīng)檢查確診為宮體癌工期，首選治療A．化學(xué)療法B．子宮全切術(shù)C．放射療法D．手術(shù)和放射療法結(jié)合E．孕激素治療正確答案：B解析：對(duì)于早期宮體癌病例，手術(shù)治療為首選方案