淋巴細(xì)胞與異型淋巴細(xì)胞

2021/3/111人體血液中存在著幾種血液細(xì)胞。紅細(xì)胞和粒細(xì)胞等被稱之為終末細(xì)胞，意為它們的生命沒(méi)有回頭路，必須一直走下去，直至死亡。這樣的細(xì)胞除了行使各自的功能，不再進(jìn)行任何形式的改變。而淋巴細(xì)胞不是終末細(xì)胞，它還可以發(fā)生一些變化，比方原始細(xì)胞化和幼稚細(xì)胞化〔俗稱“返祖現(xiàn)象”〕。2021/3/112這樣的變化通常是由病毒或者藥物引起的應(yīng)激反響，在顯微鏡下可以看到其細(xì)胞體積變大，細(xì)胞核體積也增大，細(xì)胞漿顏色加深，出現(xiàn)空泡等。這與正常淋巴細(xì)胞形態(tài)有明顯不同。這時(shí)候，就應(yīng)報(bào)揭發(fā)現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞。也稱為反響性淋巴細(xì)胞。2021/3/1132021/3/114小淋巴細(xì)胞2021/3/115中淋巴細(xì)胞2021/3/116大淋巴細(xì)胞2021/3/117血液中主要是小淋巴細(xì)胞和一定數(shù)量的中淋巴細(xì)胞。小淋巴細(xì)胞核相對(duì)很大，細(xì)胞質(zhì)極少。核內(nèi)染色質(zhì)多，染色較深。核圓形深染，核周圍淺染，胞質(zhì)藍(lán)灰色2021/3/118大顆粒淋巴細(xì)胞〔<10%)2021/3/119原始淋巴細(xì)胞細(xì)胞外形和細(xì)胞核呈圓形或類圓形，核染色質(zhì)粗而致密，核仁1-2個(gè)，胞質(zhì)量少，無(wú)顆粒。2021/3/1110幼淋巴細(xì)胞胞核圓形或類圓形，核可稍有凹陷，核染色質(zhì)較原淋巴細(xì)胞更粗，常有一個(gè)明顯的核仁，胞質(zhì)較原淋巴細(xì)胞增多，呈藍(lán)色，偶見嗜天青顆粒。2021/3/11112021/3/1112異型淋巴細(xì)胞分型Ⅰ型又稱空泡型或漿細(xì)胞型。胞體比正常淋巴細(xì)胞稍大，多為圓形、橢圓形、不規(guī)那么形。細(xì)胞核為圓形、腎形、分葉狀，常偏位。染色質(zhì)粗糙，呈粗網(wǎng)狀或小塊狀，排列不規(guī)那么。胞質(zhì)豐富、染深藍(lán)色、含空泡或呈泡沫狀。2021/3/11132021/3/1114Ⅱ型又稱不規(guī)那么型，或稱單核細(xì)胞型。胞體較大，外形常不規(guī)那么，可有多個(gè)偽足。核形狀及結(jié)構(gòu)與Ⅰ型相同，或更不規(guī)那么，染色質(zhì)著色較I型者稍淺淡。胞質(zhì)豐富，染淡藍(lán)或灰藍(lán)色，有透明感，邊緣處著色深，呈裙邊狀。一般無(wú)空泡，可有少數(shù)嗜天青顆粒。2021/3/11152021/3/1116Ⅲ型又稱幼稚型或幼淋巴細(xì)胞型。胞體較大，細(xì)胞核圓形、卵圓形，染色質(zhì)細(xì)致呈網(wǎng)狀排列，可見1～2個(gè)核仁。胞質(zhì)深藍(lán)色，可有少數(shù)空泡。2021/3/11172021/3/11182021/3/11192021/3/11202021/3/11212021/3/1122臨床意義

人體異型淋巴細(xì)胞正常值為0-2.0%。2021/3/11231.“異型、異形”使用混亂，同一篇文章或教材同時(shí)出現(xiàn)。2.異型淋巴細(xì)胞通常簡(jiǎn)稱“異淋”2.異形淋巴細(xì)胞：形態(tài)不規(guī)那么的淋巴細(xì)胞3.腫瘤性建議用“異常”2021/3/11242021/3/11252021/3/11262021/3/11272021/3/11282021/3/11292021/3/11302021/3/11312021/3/11322021/3/11332021/3/11342021/3/1135