DB21T 4024-2024 中醫(yī)舌象信息移動(dòng)終端采集技術(shù)要求

ICS11.02021CCSC0721遼 寧 省 地 方 標(biāo) 準(zhǔn)DB21/T4024—2024中醫(yī)舌象信息移動(dòng)終端采集技術(shù)要求TechnicalrequirementsfordigitaltongueimageacquisitionbymobilephonesoftwareofTraditionalChineseMedicine2024-09-30發(fā)布 2024-10-30實(shí)施遼省市監(jiān)督理局 發(fā)布DB21/T4024DB21/T4024—2024PAGE\*ROMANPAGE\*ROMANIII目 次前言 III引言 IV范圍 1規(guī)范性引用文件 1術(shù)語(yǔ)和定義 1一般要求 2舌象采集設(shè)備要求 2被采集人員信息要求 2舌象數(shù)據(jù)處理要求 2采集前準(zhǔn)備 2人員 2舌象拍攝 2圖片質(zhì)量清洗 3色彩還原 3清晰度、亮度 3舌象特征標(biāo)注要求 3舌象特征標(biāo)注內(nèi)容 3舌象特征標(biāo)注流程要求 3人工舌象特征標(biāo)注要求 3智能舌象特征標(biāo)注要求 3標(biāo)注結(jié)果質(zhì)量控制要求 3附錄A（資料性） 被采集人員信息說(shuō)明 5附錄B（資料性） 舌象數(shù)據(jù)處理建議 6數(shù)據(jù)傳輸協(xié)議 6在線傳輸FTP協(xié)議 6數(shù)據(jù)共享協(xié)議 6數(shù)據(jù)存儲(chǔ)格式 6數(shù)據(jù)存儲(chǔ)設(shè)備要求 6附錄C（規(guī)范性） 圖像質(zhì)量清洗方式 7清晰度判定 7亮度判定 7附錄D（規(guī)范性） 舌象特征標(biāo)注考核 9附錄E（規(guī)范性） 舌象特征標(biāo)注 10標(biāo)注特征 10標(biāo)注要求 10參考文獻(xiàn) 12前 言本文件按照GB/T1.1《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則 第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專(zhuān)利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專(zhuān)利的責(zé)任。本文件由遼寧省衛(wèi)生健康委員會(huì)提出并歸口。本文件起草單位：遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院。歸口管理部門(mén)通訊地址：沈陽(yáng)市和平區(qū)太原北街2號(hào)，聯(lián)系電話標(biāo)準(zhǔn)起草單位通訊地址：沈陽(yáng)市皇姑區(qū)北陵大街33024-82961387引 言DB21/T4024DB21/T4024—2024PAGEPAGE10中醫(yī)舌象信息移動(dòng)終端采集技術(shù)要求范圍本文件規(guī)定了中醫(yī)舌象信息移動(dòng)終端采集的一般要求、采集前準(zhǔn)備、采集場(chǎng)所、人員、舌象拍攝、圖片質(zhì)量清洗、舌象特征標(biāo)注內(nèi)容的要求。本文件適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行中醫(yī)舌象采集。規(guī)范性引用文件（包括所有的修改單適用于本文件。GB/T37939 信息安全技術(shù)網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)安全技術(shù)要求GB/T39725 信息安全技術(shù)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全指南GB/T40665.1 中醫(yī)四診操作規(guī)范第1部分：望診YY/T1488 舌象信息采集設(shè)備ISO23961-1中醫(yī)藥－診斷術(shù)語(yǔ)－第一部分：舌術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。Mobileterminal可移動(dòng)的便攜式計(jì)算設(shè)備。注：移動(dòng)終端包括帶有無(wú)線上網(wǎng)功能的智能移動(dòng)通信終端、平板式計(jì)算機(jī)、便攜式計(jì)算機(jī)。[來(lái)源：GB/T25069]舌診Tongueexamination用視覺(jué)觀察病人的舌質(zhì)和舌苔的變化，以了解病情，推測(cè)預(yù)后的診斷方法。[來(lái)源：T/CIATCM010]一般要求舌象采集設(shè)備要求2G500MTT/T1488被采集人員信息要求（4.3舌象數(shù)據(jù)處理要求舌象數(shù)據(jù)的上傳、存儲(chǔ)、安全應(yīng)符合GB/T37939及GB/T39725的要求。具體處理可參照附錄B。采集前準(zhǔn)備舌象采集時(shí)應(yīng)自動(dòng)濾掉美顏功能。宜在白天充足而柔和的自然光線下拍攝。拍攝時(shí)可面對(duì)光源，后方應(yīng)無(wú)光源，不應(yīng)逆光條件下拍攝。拍攝時(shí)應(yīng)遠(yuǎn)離反光強(qiáng)烈物品。4500-7000k，照度標(biāo)稱(chēng)值允差10%，顯色指數(shù)大于85的條件。采集場(chǎng)所應(yīng)具備通風(fēng)條件，光線充足，符合上述條款的采集環(huán)境。醫(yī)療機(jī)構(gòu)舌象采集人員應(yīng)對(duì)被采集人員說(shuō)明如下事項(xiàng)：無(wú)痿軟舌、短縮舌、顫動(dòng)舌、吐弄舌等或不能將舌伸出口外的情況。拍攝前不應(yīng)食用影響舌象信息的食物、飲品、藥物等。被采集舌象前不應(yīng)人為進(jìn)行刮苔等影響舌象信息的操作。告知采集過(guò)程中姿勢(shì)、角度等注意事項(xiàng)。人員醫(yī)療機(jī)構(gòu)中舌象采集人員應(yīng)為熟悉采集流程的工作人員。個(gè)人采集人員熟悉相關(guān)舌象采集教程，并在教程提示下能完成被采集者信息錄入，且在他人輔助下能進(jìn)行舌象拍攝操作。舌象拍攝15cm-20cm，時(shí)間一般不超過(guò)15秒。拍舌上位置時(shí)，被采集人員自然張口，將舌伸出口外，舌體放松，不應(yīng)舌體蜷縮或過(guò)分用力，舌面平展，舌尖略向下。采集人員應(yīng)將舌面保持在屏幕正中，對(duì)焦后完成拍攝。（45圖片質(zhì)量清洗色彩還原可采用與標(biāo)準(zhǔn)色卡比對(duì)的方式對(duì)采集對(duì)象的舌色進(jìn)行還原，還原結(jié)果應(yīng)符合舌象采集符合YY/T1488舌象信息采集設(shè)備中色彩還原的要求。清晰度、亮度舌象照片拍攝上傳后剔除清晰度與亮度無(wú)法實(shí)現(xiàn)舌象診斷目的圖片，具體處理可參照附錄C。然后由舌象標(biāo)注人員對(duì)照片進(jìn)行人工篩選，剔除不符合舌診要求的圖像并及時(shí)反饋給該舌象拍攝人員。舌象特征標(biāo)注要求舌象特征標(biāo)注內(nèi)容舌象標(biāo)注特征按照《中醫(yī)診斷學(xué)》進(jìn)行選取分類(lèi)，參考附錄E，診斷術(shù)語(yǔ)按照ISO23961-1中舌體、舌苔術(shù)語(yǔ)的要求。舌象特征標(biāo)注流程要求按照先舌上，后舌下的順序特征逐級(jí)標(biāo)注。舌上按照舌色、舌形、苔質(zhì)、苔色的順序特征逐級(jí)標(biāo)注，舌下按照舌下顏色、舌下脈絡(luò)的順序特征逐級(jí)標(biāo)注。人工舌象特征標(biāo)注要求標(biāo)注人員要求應(yīng)通過(guò)附錄D規(guī)定的舌象特征標(biāo)注考核，達(dá)標(biāo)后方可進(jìn)行舌象特征的標(biāo)注工作。標(biāo)注要求標(biāo)注時(shí)應(yīng)符合GB/T40665.1中舌象特征的要求，參考附錄E。智能舌象特征標(biāo)注要求GB/T40665.1和ISO23961-1的要求實(shí)現(xiàn)舌象的智能標(biāo)注工作。標(biāo)注結(jié)果質(zhì)量控制要求附 錄 A（資料性）被采集人員信息說(shuō)明受試者姓名拼音縮寫(xiě)四格均需填滿，兩字姓名填寫(xiě)各字拼音的前兩個(gè)字母；三字姓名填寫(xiě)各字拼4示例：李明│L│I│M│I│，王明明│W│M│M│I│，歐陽(yáng)明明│O│Y│M│M│，斯琴革日勒│S│Q│G│R│。受試者編號(hào)為年月日+受試者拼音縮寫(xiě)+加序號(hào)（3）。示例：2021.10.0320211003LIMI001。填寫(xiě)務(wù)必準(zhǔn)確、清晰，不可隨意涂改，錯(cuò)誤之處糾正時(shí)需用橫線居中劃出，并簽署修改者姓名縮寫(xiě)及修改時(shí)間。所有表格項(xiàng)目均必須填寫(xiě)，表中凡有“c”的選擇項(xiàng)，請(qǐng)?jiān)诜娇騼?nèi)打“′”，空格或未確定項(xiàng)亦須日期填寫(xiě)格式均為年//日，包括患者的出生日期。例如：2015321日填寫(xiě)|2|0|1|5|/|0|3|/|2|1|。如果不知道具體日期，請(qǐng)用“UK”表示，以“年/月/UK”的形式填入日期，請(qǐng)盡可能填入完整的日期。A.1。表A.1被采集人員一般資料表一般資料出生日期□□□□年□□月□□日性別□男□女婚姻情況□已婚□未婚□離異□喪偶職業(yè)□體力□非體力身 高□.□□m體重□□.□kg吸煙史支/天，持續(xù) 年，已戒 年飲酒史ml/天，持續(xù) 年，已戒 年疾病史□無(wú) □有過(guò)敏史□無(wú) □有附 錄 B（資料性）舌象數(shù)據(jù)處理建議數(shù)據(jù)傳輸協(xié)議建議采用HTTPS，HTTP，F(xiàn)TP，利用SSL/TSL來(lái)加密數(shù)據(jù)包?；蛘呖刹捎眉用軘?shù)據(jù)文件離線拷貝的方式進(jìn)行傳輸。FTPFTP服務(wù)器端使用Active服務(wù)器主動(dòng)向客戶端連接。數(shù)據(jù)共享協(xié)議建議采用MD5SSL/TLS數(shù)字證書(shū)，或者加密數(shù)據(jù)文件離線拷貝。數(shù)據(jù)存儲(chǔ)格式靜態(tài)圖像推薦使用SRGB4000*6000sql腳本文件進(jìn)行存儲(chǔ)。數(shù)據(jù)存儲(chǔ)設(shè)備要求iSCSI協(xié)議，NFS/CIFSFC協(xié)議。建議支持多端口設(shè)置，支8Gb/s16Gb/sFC1GbE10GbE25GbESFP+40GbEQSFP附 錄 C（規(guī)范性）圖像質(zhì)量清洗方式清晰度判定ROIROI區(qū)域劃定在清晰度判定時(shí)，針對(duì)圖像中心的ROI關(guān)鍵區(qū)域進(jìn)行清晰度判斷，舌面和舌下由于角度和面積不完全相同，在ROI區(qū)域劃定時(shí)也稍有不同?？筛鶕?jù)數(shù)據(jù)采集時(shí)的經(jīng)驗(yàn)選擇合理的ROI感興趣區(qū)域。摳圖對(duì)ROI區(qū)域的圖像進(jìn)行摳圖，得到只有ROI區(qū)域的圖像。圖像預(yù)處理對(duì)該圖像進(jìn)行縮放，通過(guò)opencv的resize操作將該圖像縮放成224*224尺寸。圖像灰度化通過(guò)opencv的cv2.cvtColor算法將上傳的彩色圖像灰度化；轉(zhuǎn)換公式為：??y=?×.29+?×587+?×.14 C.)式中：0.299、0.587、0.114——分別表示RGB的三個(gè)通道分量的權(quán)重；R、G、B——分別為RGB顏色通道中的紅、綠、藍(lán)色通道對(duì)應(yīng)像素點(diǎn)的值；Gray——為得到的像素點(diǎn)的灰度值。清晰度計(jì)算清晰度判定根據(jù)實(shí)際要求設(shè)定舌上、舌下區(qū)域清晰度閾值，D.1.5步驟中得到的值若大于設(shè)定的閾值，則判斷該圖像為清晰，否則判定為不合格。亮度判定圖像亮度計(jì)算步驟圖像預(yù)處理通過(guò)opencv的cv2.resize算子將圖像縮放至832*1504。圖像灰度化通過(guò)opencv的cv2.cvtColor算法將上傳的彩色圖像灰度化，具體操作同上?；叶戎狈綀D通過(guò)opencv中的cv2.calcHist計(jì)算圖像的灰度直方圖。亮度系數(shù)計(jì)算根據(jù)直方圖統(tǒng)計(jì)的像素值及對(duì)應(yīng)的個(gè)數(shù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)算亮度系數(shù)。亮度系數(shù)公式為：=1 ?a=1?(=1 ?

?128) (C.2)ma=1?? =1

m??

?128??a (C.3)?=?a (C.4)ma式中：128——像素的均值；mgiM——圖像的像素點(diǎn)個(gè)數(shù)，為對(duì)應(yīng)像素點(diǎn)的灰度值；da——將圖像中的所有像素點(diǎn)從（0，255）回歸到（-127，128之間），并對(duì)像素求平均值；k——為最終的亮度系數(shù)。附 錄 D（規(guī)范性）舌象特征標(biāo)注考核采用數(shù)張相同舌圖像進(jìn)行標(biāo)注，進(jìn)行標(biāo)注結(jié)果的用于分割的IoU（按公式D.1），統(tǒng)計(jì)舌象結(jié)果特征的50%即可評(píng)價(jià)標(biāo)注一致。0??=?∩? ?P (D.1)0?∪??P+?P+?N式中：?0?——交并比（IntersectionoverUnion，IoU），目標(biāo)檢測(cè)、圖像分割中使用的一個(gè)概念，是產(chǎn)生的候選框與原標(biāo)記框的交疊率，即它們的交集與并集的比值。當(dāng)完全重疊時(shí)，即IoU值為1；A——?0?分割區(qū)域；BTP——A、BFP——分割錯(cuò)誤的區(qū)域；FN——未分割的區(qū)域。圖D.1附 錄 E（規(guī)范性）標(biāo)注特征標(biāo)注特征應(yīng)包括舌象常見(jiàn)的特征，主要特征見(jiàn)表E.1。表E.1主要特征表舌色正常淡紅異常淡白、枯白、紅、暗紅、絳、青、紫、淡紫、紫紅、絳紫、瘀斑舌形正常嫩、胖大異常老、瘦薄、裂紋、點(diǎn)刺、齒痕、腫脹、肝郁線、舌中凹陷苔質(zhì)正常薄、少苔異常厚、潤(rùn)、燥、滑、糙、膩、腐、膿腐、膩、垢膩、黏膩、類(lèi)剝、前剝、中剝、根剝、花剝、地圖、鏡面、全苔、偏苔、有根苔、