規(guī)范化培訓(xùn)麻醉科試題

班級(jí)：_______________姓名：_______________學(xué)號(hào)：_______________規(guī)范化培訓(xùn)麻醉科試題考試時(shí)間：90分鐘

考試范圍：xxxxx題號(hào)一二三四總分滿(mǎn)分20402020100得分

核分人

△注意事項(xiàng)：

1.填寫(xiě)答題卡請(qǐng)使用2B鉛筆填涂

2.提前5分鐘收答題卡一、串多選多(本大題共20小題，共20分。每組題由一個(gè)題干與若干試題組成，每題備選項(xiàng)數(shù)目不定，正確答案為一個(gè)或多個(gè)，請(qǐng)選出全部正確答案。)患者，男性，58歲，重癥肌無(wú)力(MG)，病變累及眼外直肌，有眼瞼下垂和復(fù)視癥狀。平時(shí)每日服用吡斯的明660mg和潑尼松20mg，分次口服。術(shù)前檢查肺活量實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值為50％，F(xiàn)EV1/FVC80％，最大通氣量(MVV)實(shí)測(cè)值/預(yù)計(jì)值為45％。擬在全身麻醉下行經(jīng)頸部胸腺切除術(shù)。1.(01)關(guān)于重癥肌無(wú)力麻醉用藥下列敘述正確的是A.禁用氯胺酮B.對(duì)去極化肌松藥極為敏感，應(yīng)考慮使用非去極化肌松藥C.部分病人在采用吸入麻醉情況下，可以不使用肌松藥D.重癥肌無(wú)力病人肌松藥起效時(shí)間明顯延長(zhǎng)，故應(yīng)在麻醉誘導(dǎo)前先預(yù)用1/10誘導(dǎo)劑量的肌松藥E.為保持病人充分鎮(zhèn)靜，術(shù)前常規(guī)使用嗎啡F.為抑制呼吸道分泌及預(yù)防抗膽堿酯酶藥副作用應(yīng)常規(guī)用阿托品或東莨菪堿，但劑量宜小2.(02)因長(zhǎng)期服用該兩種藥物，麻醉管理中需考慮藥物引起的相關(guān)問(wèn)題A.引起關(guān)節(jié)疼痛B.易出汗，上呼吸道分泌物增多C.引起腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)D.引起骨質(zhì)疏松E.引起消化道潰瘍或出血F.對(duì)非去極化肌松藥不敏感G.引起低鉀血癥3.(03)患者出現(xiàn)呼吸困難最可能的原因是A.肌松拮抗不完全

B.拔管指征掌握不當(dāng)

C.琥珀膽堿殘留作用D.膽堿能危象

E.肌無(wú)力危象

F.潑尼松的協(xié)同作用4.(04)進(jìn)一步正確的處理是A.新斯的明0.5～1mg+阿托品0.5mg靜注B.保持呼吸道通暢及吸氧C.立即氣管插管人工通氣，輔助或控制呼吸D.阿托品0.5～1mg靜注E.呋塞米20mg靜注F.靜注嗎啡2mg鎮(zhèn)靜男性，60歲，咳嗽，咯血，體重減輕兩個(gè)月。吸煙史40年，每天1包。1個(gè)月前胸部X線(xiàn)示右肺中葉肺不張，經(jīng)抗生素治療沒(méi)有明顯效果。通過(guò)后來(lái)的一些證據(jù)診斷為右肺癌，準(zhǔn)備擇期手術(shù)。5.(01)該患者通過(guò)后來(lái)的一些證據(jù)診斷為右肺癌，你認(rèn)為這些證據(jù)可以通過(guò)哪些方法取得A.痰細(xì)胞學(xué)檢查B.支氣管鏡檢查和刷拭活組織檢查C.頸部或腋下可捫及的淋巴結(jié)活組織檢查D.縱隔鏡檢查E.針吸活組織檢查F.家族史6.(02)該患者術(shù)前行肺功能和血?dú)鈾z查，下面這些指標(biāo)有哪些表明術(shù)后的死亡率會(huì)增加A.FVC<預(yù)計(jì)值50％B.FEV～<FVC的50％，或<2LC.MVV<預(yù)計(jì)值50％，或<40L/minD.殘氣量/總肺容積>50％E.PaCO2>45mmHgF.PaO2<70mmHg7.(03)患者如期進(jìn)行手術(shù)，麻醉行雙腔氣管插管，請(qǐng)問(wèn)下列哪些是雙腔氣管插管相對(duì)的禁忌證A.氣道狹窄B.氣管腫瘤C.巨大肺囊腫D.肺泡蛋白沉積癥E.無(wú)適合規(guī)格雙腔管的小體重的病人F.口咽喉解剖嚴(yán)重畸形8.(04)患者術(shù)中行單肺通氣會(huì)出現(xiàn)低氧性肺血管收縮(HPV)，試問(wèn)下列哪些麻醉藥物會(huì)抑制HPVA.異丙酚

B.硫噴妥鈉

C.氯胺酮D.芬太尼

E.七氟烷

F.異氟烷G.地氟烷9.(05)單肺通氣時(shí)，下列哪些措施可以提高機(jī)體氧合A.吸入100％氧氣B.采用15cmH～OPEEPC.檢查雙腔管的位置是否合適D.增大健側(cè)肺潮氣量，同時(shí)實(shí)施反比通氣E.間斷雙肺通氣F.短暫夾閉非通氣側(cè)肺動(dòng)脈10.(06)本病例中用到肺隔離的技術(shù)，請(qǐng)問(wèn)以下哪些是應(yīng)用于肺隔離術(shù)的適應(yīng)證A.鎖骨骨折切開(kāi)內(nèi)固定手術(shù)B.肺葉切除C.胸壁腫瘤切除術(shù)D.支氣管手術(shù)E.食管手術(shù)F.濕肺G.大咯血患者，男性，69歲，75kg，有高血壓病史10余年，間斷服用降壓藥，術(shù)前BP165/95mmHg，心電圖示心肌缺血，左室高電壓。其余檢查未見(jiàn)異常。擬腰-硬聯(lián)合麻醉下行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)。

提示：TURP手術(shù)徑路涉及若干相關(guān)器官，需要通過(guò)擬行的麻醉方法對(duì)其實(shí)施神經(jīng)阻滯。11.(01)術(shù)中需要阻滯相應(yīng)神經(jīng)支配的器官包括A.小腸

B.直腸

C.膀胱D.乙狀結(jié)腸

E.前列腺

F.陰莖G.肛門(mén)括約肌

H.尿道12.(02)根據(jù)TURP相關(guān)器官的神經(jīng)分布。麻醉平面(頭端)應(yīng)該控制在哪一感覺(jué)即已足夠A.T6

B.T8

C.T10D.T12

E.L1

F.S113.(03)TURP術(shù)中常用的沖洗液包括A.注射用蒸餾水

B.葡萄糖液

C.生理鹽水D.山梨醇

E.甘露醇

F.氨基乙酸G.去甲腎上腺素稀釋液14.(04)此時(shí)病人發(fā)生的病理生理改變可能有A.高滲性昏迷

B.代謝性堿中毒

C.視乳頭水腫D.低鈉血癥

E.血漿低滲透壓

F.氧合指數(shù)降低G.血管內(nèi)容量增加

H.組織間質(zhì)水腫

I.細(xì)胞內(nèi)水分減少15.(05)下列措施中哪些是適宜的A.立即氣管插管B.立即面罩高濃度吸氧C.立即靜注多沙普侖催醒D.立即靜注毛花苷丙強(qiáng)心E.立即靜注呋塞米利尿F.立即地塞米松進(jìn)行激素治療G.立即置病人于頭低位H.立即停止沖洗液沖洗16.(06)針對(duì)該并發(fā)癥，預(yù)防的措施有哪些A.術(shù)中患者取頭低位B.沖洗液水袋相對(duì)于手術(shù)野高度小于70cmC.避免采用椎管內(nèi)神經(jīng)阻滯麻醉D.將手術(shù)時(shí)間盡量控制在150min以?xún)?nèi)E.術(shù)中常規(guī)使用高滲液鹽水F.術(shù)中常規(guī)使用甘露醇及時(shí)脫水患者，女性，59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病(心絞痛)10年，ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足，心率66次/分，血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T(mén)形管引流術(shù)。17.(01)該病人采用的最佳麻醉方法是A.局麻與強(qiáng)化

B.腰麻

C.連續(xù)硬膜外阻滯D.氣管內(nèi)插管全麻

E.針刺麻醉18.(02)術(shù)中處理膽囊時(shí)突然心率減慢、室性早搏二聯(lián)律，首先應(yīng)想到A.膽-心反射B.缺氧C.高二氧化碳血癥D.手術(shù)刺激了心臟E.迷走-迷走神經(jīng)反射F.低血壓19.(03)下列哪些處理是合適的A.術(shù)前給予阿托品B.減少氣管插管反應(yīng)C.控制術(shù)中高血壓D.麻醉前給予嗎啡可有效緩解術(shù)前疼痛E.用硝酸甘油治療心肌缺血F.以淺全麻加肌松維持麻醉20.(04)預(yù)防該病人上述反應(yīng)的可以采用的治療手段是A.靜脈給予阿托品B.不牽拉膽囊C.膽囊三角區(qū)神經(jīng)局麻藥封閉D.靜注異丙腎上腺素E.靜注氯胺酮F.依諾伐(氟芬合劑)G.靜注利多卡因二、單5選1(本大題共40小題，共40分。題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確，只能選擇其中最佳的一項(xiàng))21.硫噴妥鈉對(duì)腦血流量和顱內(nèi)壓的影響是A.使腦血管收縮，腦血流量減少，從而使顱內(nèi)壓下降B.使腦血管擴(kuò)張，腦血流量增加，從而使顱內(nèi)壓升高C.對(duì)腦血流量無(wú)影響，對(duì)顱內(nèi)壓無(wú)影響D.顱內(nèi)壓升高，但腦血流量無(wú)增加E.顱內(nèi)壓下降，但腦血流量無(wú)減少22.不影響肺彌散量的因素是A.氣體分子量B.氣體分子在彌散間質(zhì)中的溶解度C.彌散面積D.彌散時(shí)間E.彌散距離23.腹腔神經(jīng)節(jié)接受A.腰交感干的上位椎旁神經(jīng)節(jié)發(fā)出的纖維B.盆內(nèi)臟神經(jīng)中的副交感節(jié)前纖維C.迷走神經(jīng)中的副交感節(jié)前纖維D.內(nèi)臟小神經(jīng)中的交感節(jié)前纖維E.內(nèi)臟大神經(jīng)中的交感節(jié)前纖維24.正常小兒代謝率在什么年齡組最高A.1～2歲

B.5～6歲

C.8～9歲D.10～12歲

E.3～4歲25.對(duì)內(nèi)臟痛的主要特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是A.疼痛緩慢、持久B.對(duì)痛的定位不精確C.對(duì)機(jī)械性牽拉、痙攣、缺血刺激不敏感D.對(duì)切割及燒灼刺激不敏感E.可以引起某些皮膚區(qū)域發(fā)生疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏26.下列藥物中水解速率最快的是A.普魯卡因

B.布比卡因

C.氯普魯卡因D.丁卡因

E.依替卡因27.在制定Cushing病的治療方案時(shí)，應(yīng)首選的治療方法是A.經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤B.開(kāi)顱手術(shù)切除垂體瘤C.一側(cè)腎上腺切除，另一側(cè)腎上腺大部分或全切除術(shù)，術(shù)后行激素替代治療和垂體放療D.使用溴隱亭E.使用賽庚啶28.MAC是A.效能

B.效價(jià)強(qiáng)度

C.LD50D.治療指數(shù)

E.安全范圍29.下面哪個(gè)是嚴(yán)重膿毒癥患者最易受損的器官A.心臟

B.肝臟

C.腎臟D.肺臟

E.胃腸道30.男，66歲，咳嗽，咳痰20余年，活動(dòng)后氣喘5年。查體：雙肺肺氣腫征，兩下肺有濕性啰音及散在哮鳴音。使用氨茶堿及抗生素治療，療效不佳。最可能的診斷是A.支氣管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.心源性哮喘D.支氣管擴(kuò)張

E.肺間質(zhì)纖維化31.腰交感干位于A(yíng).腹主動(dòng)脈的后方B.脊柱與腰大肌之間，為椎前筋膜所覆蓋C.腰椎體前方D.腰椎體后方E.腹主動(dòng)脈的后方32.蛛網(wǎng)膜下隙麻醉中決定麻醉平面最重要的因素是A.給藥速度B.穿刺針斜面開(kāi)口的方向C.病人脊柱的生理曲度D.體位和藥物比重E.穿刺部位33.下列關(guān)于原發(fā)性醛固酮增多癥臨床表現(xiàn)的敘述中，不正確的是A.高血壓為最常見(jiàn)的癥狀B.可有肌無(wú)力、周期性癱瘓、肢端肥大和手足搐搦C.可伴多尿、夜尿多、口渴、多飲D.心電圖檢查一般正常E.可出現(xiàn)糖耐量減低34.使吸入麻醉藥MAC下降的因素有A.體溫升高(42℃以上)B.高鈉血癥C.體液pH降低D.年輕人E.妊娠和老年人35.β受體阻斷劑一般不用于A(yíng).支氣管哮喘

B.心絞痛

C.高血壓D.心律失常

E.充血性心力衰竭36.中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，抑制性突觸傳遞的主要遞質(zhì)是A.天門(mén)冬氨酸

B.甘氨酸

C.乙酰膽堿D.谷氨酸

E.5-HT37.吸入麻醉藥的MAC小表明A.鎮(zhèn)痛作用弱

B.鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)

C.催眠作用強(qiáng)D.催眠作用弱

E.肌松作用強(qiáng)38.對(duì)肺動(dòng)脈高壓最可靠的診斷方法是A.頸靜脈怒張，肝、脾大B.心電圖C.X線(xiàn)胸片D.超聲心動(dòng)圖E.右心導(dǎo)管檢查39.對(duì)嗎啡急性中毒呼吸抑制療效最顯著的藥物是A.多沙普侖

B.二甲弗林

C.咖啡因D.納洛酮

E.洛貝林40.PaCO2升高，PaO2下降，對(duì)顱內(nèi)壓力和容量關(guān)系的影響為A.腦血流量與腦容量減少，顱內(nèi)壓下降B.腦血流量與腦容量增加，顱內(nèi)壓下降C.腦血流量與腦容量增加，顱內(nèi)壓升高D.腦血流量與腦容量減少，顱內(nèi)壓升高E.以上均不對(duì)41.當(dāng)吸入氣中CO2含量增加超過(guò)20％時(shí)A.肺通氣量增加3～4倍B.肺通氣量增加8～10倍C.肺通氣量不增加D.興奮呼吸E.對(duì)呼吸中樞有麻醉作用42.需手術(shù)治療的骨盆骨折A.無(wú)移位的骨盆邊緣性骨折B.骶尾骨骨折C.骨盆環(huán)單處骨折D.輕的單純性恥骨聯(lián)合分離E.骨盆環(huán)雙處骨折伴骨盆環(huán)斷裂43.七氟烷的特點(diǎn)是A.刺激性大B.血?dú)夥峙湎禂?shù)大、誘導(dǎo)慢C.很少引起心律失常D.易燃燒、爆炸E.升高血糖44.下列不是右心衰竭主要臨床表現(xiàn)的是A.頸靜脈怒張B.肺淤血C.肝頸靜脈反流征陽(yáng)性D.肝大E.水腫45.關(guān)于麻醉中發(fā)生喉痙攣的處理，錯(cuò)誤的是A.消除刺激，諸如停止氣道吸引、拔出口咽通氣道等B.加深麻醉，純氧吸入C.對(duì)于輕到中度的喉痙攣，面罩持續(xù)正壓通氣可能“沖開(kāi)”痙攣D.小劑量琥珀膽堿松弛喉肌E.為贏(yíng)得搶救時(shí)間，直接行環(huán)甲膜穿刺通氣46.肝腎功能不全病人實(shí)施全身麻醉，最適宜的肌松藥是A.琥珀膽堿

B.順式阿曲庫(kù)銨

C.哌庫(kù)溴銨D.羅庫(kù)溴銨

E.右筒箭毒47.對(duì)動(dòng)靜脈均有擴(kuò)張作用，適用于高血壓危象合并心衰治療的擴(kuò)血管藥是A.硝酸甘油

B.硝普鈉

C.肼屈嗪D.哌唑嗪

E.硝苯地平48.具有載氧功能的是A.右旋糖酐

B.羥乙基淀粉

C.明膠制劑D.全氟碳化合物

E.林格氏液49.有關(guān)二尖瓣狹窄病人的麻醉管理，不正確的是A.心率宜慢，以延長(zhǎng)舒張期B.左房壓常升高，易于合并房顫C.由于風(fēng)濕性炎癥多侵犯瓣環(huán)，常合并Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯，P-R間期延長(zhǎng)D.肺動(dòng)脈壓升高，麻醉中不宜CO2蓄積E.晚期病人由于右心衰，可有淤血性肝硬化50.預(yù)激綜合征合并快速房顫，屬威脅生命的心律失常，下列正確的是A.應(yīng)盡早施行非同步電復(fù)律B.無(wú)電復(fù)律條件時(shí)，可使用胺碘酮C.宜用洋地黃制劑D.可選用維拉帕米E.不可選用三磷酸腺苷51.體外循環(huán)復(fù)溫時(shí)的灌流溫與深部組織間的溫度差過(guò)大則有可能形成氣泡，一般認(rèn)為不宣超過(guò)A.4℃

B.6℃

C.8℃D.10℃

E.12℃52.心臟毒性較大的局麻藥是A.普魯卡因

B.丁卡因

C.利多卡因D.布比卡因

E.羅哌卡因53.有關(guān)硝普鈉的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.具有迅速而持久的降壓作用B.降壓時(shí)不影響腎血流量C.對(duì)小動(dòng)脈和小靜脈均有明顯的舒張作用D.能抑制血管平滑肌細(xì)胞外鈣離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)E.可用于充血性心力衰竭的治療54.MAC代表的作用是A.鎮(zhèn)靜

B.鎮(zhèn)痛

C.肌松D.遺忘

E.睡眠55.慢性阻塞性肺疾病早期肺部X線(xiàn)表現(xiàn)是A.肺野透亮度增加

B.膈肌下移

C.兩肺紋理增粗紊亂D.無(wú)特殊征象

E.桶狀胸，肋間隙增寬56.能使脈壓增大的因素是A.副交感神經(jīng)興奮B.交感神經(jīng)興奮C.心率加快D.大動(dòng)脈管壁的彈性減弱E.外周阻力增大57.監(jiān)測(cè)鼻咽溫電極從鼻孔插入深度相當(dāng)于A(yíng).甲頦間距B.口角到乳突的距離C.外耳道到外鼻孔的距離D.鼻尖到甲狀軟骨的距離E.門(mén)齒到環(huán)狀軟骨的距離58.縮窄性心包炎最常見(jiàn)的病因是A.結(jié)核性心包炎

B.化膿性心包炎

C.腫瘤性心包炎D.非特異性心包炎

E.創(chuàng)傷性心包炎59.乙肝病毒造成肝細(xì)胞病變的主要機(jī)制是A.直接損傷B.體液反應(yīng)C.細(xì)胞免疫D.DNA與人體染色體結(jié)合E.誘導(dǎo)免疫耐受60.關(guān)于中心靜脈壓波形的敘述，正確的是A.a波由右心房充盈引起B(yǎng).v波由三尖瓣膨出引起C.c波由右心房收縮引起D.c波由右心房充盈引起E.a波由右心房收縮引起三、串5選1(本大題共20小題，共20分。每組>2題共用題干,每題僅一個(gè)最佳答案)患者男，38歲。頭痛、頭暈半年，伴視物不清，惡心、嘔吐1周。查體：血壓200/100mmHg，Hb70g/L；尿蛋白(++)，沉渣RBC3～5個(gè)/Hp，BUN32mmol/L，Scr854μmol/L，Ccr8ml/min，CO2CP14mmol/L，B超雙腎體積縮小。61.(01)該患者最可能的診斷是A.急性腎衰

B.慢性腎衰尿毒癥期

C.高血壓腎損害D.腎小動(dòng)脈硬化

E.高血壓腦病62.(02)不恰當(dāng)?shù)闹委煘锳.積極控制高血壓B.靜脈輸注堿性藥，糾正酸中毒C.糾正貧血D.血液透析或腹膜透析E.選用噻嗪類(lèi)降壓藥降血壓63.(03)以下不是透析指征的是A.Ccr8ml/min

B.BUN32mmol/L

C.CO2CP14mmol/LD.Scr854μmol/L

E.尿蛋白(++)某患兒，5歲，26kg，因“睡眠打鼾2～3年”，診斷為“扁桃腺增大左側(cè)Ⅱ°、右側(cè)Ⅲ°”擬擇期在全麻下行“扁桃體擠切術(shù)”。64.(01)術(shù)前準(zhǔn)備下列哪項(xiàng)不妥A.血常規(guī)檢查B.出凝血時(shí)間檢查C.術(shù)前訪(fǎng)視病人，與家屬溝通D.與患兒建立一定感情E.禁食4小時(shí)65.(02)氣管內(nèi)麻醉下術(shù)中在擠切取出右側(cè)扁桃體后創(chuàng)口出血，呼吸道阻力增加，你應(yīng)立即作出判斷的是A.導(dǎo)管是否脫出氣管B.導(dǎo)管是否被血液阻塞C.導(dǎo)管是否打折D.麻醉機(jī)故障E.以上都不是66.(03)如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)下列哪項(xiàng)不可能出現(xiàn)A.窒息

B.PaCO2下降

C.缺O(jiān)2D.二氧化碳蓄積

E.心跳停止患者女，45歲。診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”，在全麻下行“甲狀腺大部切除術(shù)”。手術(shù)當(dāng)晚患者體溫升至38.5℃，且有繼續(xù)上升的趨勢(shì)，心率增快至125bpm，大汗。67.(01)應(yīng)首先懷疑該患者發(fā)生了A.急性腎上腺皮質(zhì)功能減退危象B.甲狀腺功能亢進(jìn)危象C.菌血癥D.高滲性非酮癥高血糖昏迷E.過(guò)敏反應(yīng)68.(02)處理措施不包括A.口服復(fù)方碘溶液、應(yīng)用抗甲狀腺藥物B.先測(cè)定T3、T4，確定診斷后再行相應(yīng)處理C.應(yīng)用β受體阻滯藥D.糖皮質(zhì)激素應(yīng)用E.物理降溫，人工冬眠患者女，45歲。反復(fù)右上腹脹痛5年，加重1個(gè)月，診為膽囊結(jié)石，在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)。既往曾患腎盂腎炎，術(shù)前腎功能檢查未見(jiàn)異常，術(shù)后行硬膜外病人自控鎮(zhèn)痛術(shù)(PCEA)，配方如下：0.15%布比卡因150ml，內(nèi)含嗎啡10mg，氟哌利多5mg。術(shù)后第1天出現(xiàn)少尿，排尿困難。69.(01)最可能的原因是A.急性腎衰B.尿潴留C.血容量不足D.局麻藥引起膀胱麻痹E.腎盂腎炎急性發(fā)作70.(02)在行PCEA治療中，目前臨床上最常用的局麻藥是A.鹽酸利多卡因

B.鹽酸丁卡因

C.鹽酸布比卡因D.鹽酸羅哌卡因

E.碳酸利多卡因71.(03)低濃度時(shí)能產(chǎn)生感覺(jué)神經(jīng)與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)分離阻滯的局部麻醉藥是A.鹽酸利多卡因

B.鹽酸丁卡因

C.鹽酸布比卡因D.鹽酸羅哌卡因

E.碳酸利多卡因72.(04)pH>7.0的局麻藥是A.鹽酸利多卡因

B.鹽酸丁卡因

C.鹽酸布比卡因D.鹽酸羅哌卡因

E.碳酸利多卡因患者女，65歲。近2年來(lái)反復(fù)發(fā)作暈厥10余次。1h前再次發(fā)作暈厥，意識(shí)喪失，約30秒后意識(shí)恢復(fù)。急至醫(yī)院行心電圖檢查示竇性心動(dòng)過(guò)緩，心率46次/分，可見(jiàn)長(zhǎng)間隙和交界區(qū)逸搏。73.(01)該患者最可能的診斷是A.癲癇

B.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

C.心室顫動(dòng)D.室性心動(dòng)過(guò)速

E.預(yù)激綜合征74.(02)2h后患者突然出現(xiàn)意識(shí)喪失，抽搐，急查心電圖示心率260次/分，節(jié)律不規(guī)整，QRS波形不規(guī)則，其主波方向圍繞基線(xiàn)扭轉(zhuǎn)。目前心電圖診斷為A.心室顫動(dòng)B.尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速C.預(yù)激伴房顫D.房顫伴差異性傳導(dǎo)E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速75.(03)該患者緊急救治時(shí)首選A.利多卡因靜脈注射

B.胺碘酮靜脈注射

C.靜注硫酸鎂D.直流電同步電復(fù)律

E.直流電非同步電復(fù)律76.(04)經(jīng)搶救意識(shí)轉(zhuǎn)清，病情穩(wěn)定，為預(yù)防暈厥發(fā)作，最佳治療手段是A.長(zhǎng)期口服麻黃堿B.長(zhǎng)期口服阿托品C.安置永久性心臟起搏器D.安置臨時(shí)性心臟起搏器E.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)，改善冠狀動(dòng)脈供血男性，55歲，活動(dòng)后氣促3年，加重伴雙下肢浮腫2個(gè)月入院。體檢：血壓100/75mmHg，心界向左下擴(kuò)大，心率110次/分，房顫心律，心尖部Ⅱ級(jí)收縮期雜音，兩肺少量濕啰音，頸靜脈怒張，肝頸征陽(yáng)性，肝肋下2cm，雙下肢浮腫。否認(rèn)高血壓病、糖尿病病史。77.(01)最可能診斷是A.擴(kuò)張型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病D.冠心病

E.肺心病78.(02)以下哪項(xiàng)檢查對(duì)確定診斷最有意義A.心電圖

B.血生化

C.胸部X線(xiàn)檢查D.超聲心動(dòng)圖

E.漂浮導(dǎo)管檢查79.(03)檢查心電圖示心房纖顫、頻發(fā)室早，對(duì)該例病人室性早搏的處理，首選A.β受體阻滯藥

B.美西律

C.胺碘酮D.普羅帕酮

E.維拉帕米80.(04)入院第3天突然出現(xiàn)左下肢麻木、疼痛、運(yùn)動(dòng)受限，體檢見(jiàn)左下肢蒼白、皮溫低，左足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，目前最可能的是A.左下肢丹毒B.左下肢深靜脈血栓形成C.左下肢淺靜脈血栓形成D.左下肢動(dòng)脈栓塞E.神經(jīng)性疼痛四、組5選1(本大題共20小題，共20分。每組試題與5個(gè)共用備選項(xiàng)配對(duì),可重復(fù)選用,但每題僅一個(gè)正確)A.類(lèi)風(fēng)濕因子(RF)130%B.ASO：510u，血沉：70mm/hC.血尿酸(uA)：628μmol/LD.白細(xì)胞13×109/LE.紅細(xì)胞3.5×1012/L81.(01)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎82.(02)痛風(fēng)A.咪達(dá)唑侖

B.哌替啶

C.阿曲庫(kù)銨D.氯胺酮

E.硫噴妥鈉83.(01)可能誘發(fā)致命的急性間歇性卟啉癥的是84.(02)肝腎功能不全不造成體內(nèi)蓄積的是A.咽

B.喉

C.氣管D.口腔

E.食管85.(01)作為消化和呼吸系統(tǒng)的共同通道的是86.(02)作為呼吸通道和發(fā)音主要器官的是A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普萘洛爾D.胺碘酮

E.地爾硫87.(01)適度阻滯鈉通道的抗心律失常藥是88.(02)輕度阻滯鈉通道的抗心律失常藥是A.C2

B.C3

C.C4D.C5

E.C689.(01)嬰兒聲門(mén)口的位置相對(duì)的頸椎水平為90.(02)成人聲門(mén)口的位置相對(duì)的頸椎水平為A.50%

B.60%

C.70%D.80%

E.90%91.(01)小于6個(gè)月的足月兒總水量占體重的比例為92.(02)6～12個(gè)月的嬰幼兒總水量占體重的比例為A.舌咽神經(jīng)

B.滑車(chē)神經(jīng)

C.展神經(jīng)D.上頜神經(jīng)

E.面神經(jīng)93.(01)穿經(jīng)內(nèi)耳門(mén)的神經(jīng)是94.(02)穿經(jīng)圓孔的神經(jīng)是A.氯胺酮

B.氧化亞氮

C.依托咪酯D.硫噴妥鈉

E.丙泊酚95.(01)腸梗阻病人禁用的是96.(02)精神病患者禁用的是A.T4

B.T6

C.T8D.T10

E.T1297.(01)睪丸、卵巢手術(shù)椎管內(nèi)麻醉最低感覺(jué)阻滯平面為98.(02)在術(shù)中需應(yīng)用止血帶的下肢手術(shù)椎管內(nèi)麻醉最低感覺(jué)阻滯平面為A.多巴胺

B.麻黃堿

C.腎上腺素D.去甲腎上腺素

E.間羥胺99.(01)哪種藥物不宜肌肉注射給藥100.(02)使用過(guò)量最易引起心律失常的是

---------答卷紙---------一、串多選多(本大題共20小題，共20分。每組題由一個(gè)題干與若干試題組成，每題備選項(xiàng)數(shù)目不定，正確答案為一個(gè)或多個(gè)，請(qǐng)選出全部正確答案。)01.[A][B][C][D][E][F]

02.[A][B][C][D][E][F][G]

03.[A][B][C][D][E][F]

04.[A][B][C][D][E][F]

05.[A][B][C][D][E][F]

06.[A][B][C][D][E][F]

07.[A][B][C][D][E][F]

08.[A][B][C][D][E][F][G]

09.[A][B][C][D][E][F]

10.[A][B][C][D][E][F][G]

11.[A][B][C][D][E][F][G][H]

12.[A][B][C][D][E][F]

13.[A][B][C][D][E][F][G]

14.[A][B][C][D][E][F][G][H][I]

15.[A][B][C][D][E][F][G][H]

16.[A][B][C][D][E][F]

17.[A][B][C][D][E]

18.[A][B][C][D][E][F]

19.[A][B][C][D][E][F]

20.[A][B][C][D][E][F][G]

二、單5選1(本大題共40小題，共40分。題下選項(xiàng)可能多個(gè)正確，只能選擇其中最佳的一項(xiàng))21.[A][B][C][D][E]

22.[A][B][C][D][E]

23.[A][B][C][D][E]

24.[A][B][C][D][E]

25.[A][B][C][D][E]

26.[A][B][C][D][E]

27.[A][B][C][D][E]

28.[A][B][C][D][E]

29.[A][B][C][D][E]

30.[A][B][C][D][E]

31.[A][B][C][D][E]

32.[A][B][C][D][E]

33.[A][B][C][D][E]

34.[A][B][C][D][E]

35.[A][B][C][D][E]

36.[A][B][C][D][E]

37.[A][B][C][D][E]

38.[A][B][C][D][E]

39.[A][B][C][D][E]

40.[A][B][C][D][E]

41.[A][B][C][D][E]

42.[A][B][C][D][E]

43.[A][B][C][D][E]

44.[A][B][C][D][E]

45.[A][B][C][D][E]

46.[A][B][C][D][E]

47.[A][B][C][D][E]

48.[A][B][C][D][E]

49.[A][B][C][D][E]

50.[A][B][C][D][E]

51.[A][B][C][D][E]

52.[A][B][C][D][E]

53.[A][B][C][D][E]

54.[A][B][C][D][E]

55.[A][B][C][D][E]

56.[A][B][C][D][E]

57.[A][B][C][D][E]

58.[A][B][C][D][E]

59.[A][B][C][D][E]

60.[A][B][C][D][E]

三、串5選1(本大題共20小題，共20分。每組>2題共用題干,每題僅一個(gè)最佳答案)61.[A][B][C][D][E]

62.[A][B][C][D][E]

63.[A][B][C][D][E]

64.[A][B][C][D][E]

65.[A][B][C][D][E]

66.[A][B][C][D][E]

67.[A][B][C][D][E]

68.[A][B][C][D][E]

69.[A][B][C][D][E]

70.[A][B][C][D][E]

71.[A][B][C][D][E]

72.[A][B][C][D][E]

73.[A][B][C][D][E]

74.[A][B][C][D][E]

75.[A][B][C][D][E]

76.[A][B][C][D][E]

77.[A][B][C][D][E]

78.[A][B][C][D][E]

79.[A][B][C][D][E]

80.[A][B][C][D][E]

四、組5選1(本大題共20小題，共20分。每組試題與5個(gè)共用備選項(xiàng)配對(duì),可重復(fù)選用,但每題僅一個(gè)正確)81.[A][B][C][D][E]

82.[A][B][C][D][E]

83.[A][B][C][D][E]

84.[A][B][C][D][E]

85.[