感染性疾病科出科試題

班級：_______________姓名：_______________學(xué)號：_______________感染性疾病科出科試題考試時間：90分鐘

考試范圍：xxxxx題號一二三總分滿分404020100得分

核分人

△注意事項：

1.填寫答題卡請使用2B鉛筆填涂

2.提前5分鐘收答題卡一、單5選1(本大題共40小題，共40分。題下選項可能多個正確，只能選擇其中最佳的一項)1.對流腦和乙腦具有很大臨床鑒別意義的是A.意識障礙的出現(xiàn)和程度B.生理反射異常及出現(xiàn)病理反射C.皮膚瘀點和瘀斑D.發(fā)病季節(jié)E.顱內(nèi)壓增高程度2.下列關(guān)于鉤蟲病臨床表現(xiàn)的敘述，錯誤的是A.幼蟲常引起鉤蚴皮炎B.成蟲常導(dǎo)致呼吸道癥狀C.重度感染者可出現(xiàn)下肢浮腫甚至腹水D.孕婦鉤蟲病易并發(fā)妊高征E.少數(shù)患者可出現(xiàn)嗜異癖3.流行性乙型腦炎的治療重點是積極處理A.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭B.高熱、驚厥、呼吸衰竭C.高熱、驚厥、昏迷D.昏迷、驚厥、呼吸衰竭E.高熱、昏迷、休克4.革蘭陰性桿菌敗血癥的臨床特點主要為A.雙峰熱，相對緩脈較多B.遷徙性病灶少見C.感染性休克常見D.低蛋白血癥E.可出現(xiàn)多臟器功能衰竭5.由于宿主免疫功能受損或機械損傷導(dǎo)致腸道內(nèi)的大腸桿菌進(jìn)入腹腔

或泌尿道，引起宿主的損傷。稱為A.重復(fù)感染

B.隱性感染

C.潛伏性感染D.再感染

E.機會性感染6.阿米巴痢疾最常見的腸外并發(fā)癥是A.肺膿腫

B.肝膿腫

C.心包積膿D.腦膿腫

E.胸腔積膿7.目前認(rèn)為阻塞性絲蟲病屬于A.Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)

B.Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)

C.Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)

E.Ⅴ型變態(tài)反應(yīng)8.女性，23歲。8月份去云南旅游1周，回來2周后突然畏寒，劇烈寒戰(zhàn)，30分鐘后體

溫上升達(dá)41℃，伴頭痛，全身酸痛，神智清楚，持續(xù)4～5h，大汗后自行退熱，自

覺正常，隔天再次發(fā)作后就診。血白細(xì)胞數(shù)6.5×109/L，中性粒細(xì)胞0.60，

淋巴細(xì)胞0.40，血紅蛋白100g/L。最可能的診斷是A.敗血癥

B.瘧疾

C.流行性出血熱D.鉤體病

E.流行性感冒9.流行性斑疹傷寒的病原體是A.普氏立克次體

B.莫氏立克次體

C.加拿大立克次體D.立氏立克次體

E.派氏立克次體10.三倍體型衛(wèi)氏并殖吸蟲的主要傳染源是A.病貓

B.病犬

C.螺類D.甲殼類動物

E.患者或帶蟲且排蟲卵者11.目前治療艾滋病最為有效的方法是A.對癥支持治療

B.免疫增強治療

C.聯(lián)合抗病毒治療D.抗生素治療

E.中醫(yī)中藥治療12.下列敘述正確的是A.甲、乙、丙、丁、戊型任意一種可導(dǎo)致重型肝炎B.乙、丙、丁型任意一種可導(dǎo)致重型肝炎C.乙、丙型任意一種可導(dǎo)致重型肝炎D.只有乙、丙混合感染才可導(dǎo)致重型肝炎E.只有乙、丁混合感染才可導(dǎo)致重型肝炎13.易引起鉤端螺旋體病眼部后發(fā)癥的主要型別是A.秋季熱型

B.波摩那型

C.七日熱型D.沃爾登型

E.犬型14.登革熱病毒屬于A.單鏈RNA病毒

B.雙鏈RNA病毒

C.分節(jié)段RNA病毒D.單鏈DNA病毒

E.雙鏈DNA病毒15.男性35歲，干部，急起腹瀉一天，大便黃色水樣，少許粘液共16次，伴輕度腹痛及里急后重感，嘔吐二次，查體:Ｔ39℃，ＢＰ96／70ｍｍＨｇ，輕度失水，腹部臍周壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，血象:ＷＢＣ16.2×109／L，Ｎ0.88，Ｌ0.12，糞檢為黃色粘液便，鏡檢:紅細(xì)胞2-4，白細(xì)胞+++／高倍視野，應(yīng)考慮A.阿米巴痢疾

B.細(xì)菌性痢疾

C.傷寒D.霍亂

E.急性腸炎16.腸阿米巴病的主要傳播途徑是A.飛沫傳播

B.輸血傳播

C.糞-口途徑D.性接觸傳播

E.垂直傳播17.有些流行性出血熱患者早期可出現(xiàn)腹部劇痛，且有壓痛、反跳痛等體征，

其病因是A.急性闌尾炎B.急性腸穿孔C.腸系膜高度充血水腫D.腸系膜扭轉(zhuǎn)E.繼發(fā)細(xì)菌感染18.根據(jù)下列HBV感染狀況檢查結(jié)果，可作為保育員的是抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HBsAg分別為A.++-+-

B.+--++

C.--+--D.---++

E.++--+19.艾滋病臨床分期是A.根據(jù)感染的階段性分為：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ，4期B.根據(jù)感染的臨床類型分為：A，B，C和D，4期C.根據(jù)病情的嚴(yán)重程度分為：1、2、3、4，4期D.根據(jù)機會性感染的有無分為：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ，4期E.根據(jù)腫瘤的有無分為：1、2、3、4，4期20.班氏絲蟲引起組織損傷的主要機制是A.病原體直接侵犯

B.毒素作用

C.免疫反應(yīng)D.繼發(fā)細(xì)菌感染

E.病原體的機械阻塞21.腸阿米巴病的主要傳染源是A.急性期患者B.豬C.褐家鼠D.糞便中持續(xù)排出包囊的人E.糞便中持續(xù)排出大滋養(yǎng)體的人22.關(guān)于霍亂病原體的描述不正確的是A.有鞭毛，運動活潑B.革蘭染色陰性C.O1群霍亂弧菌及O139群霍亂弧菌均可引起典型的霍亂病例D.抵抗力強，耐酸E.部分人群感染霍亂弧菌后可以不發(fā)病23.接種乙型肝炎病毒疫苗后，下列哪項陽性表示已經(jīng)獲得免疫力A.抗HBcIgG

B.抗HBcIgM

C.抗HBcD.抗HBe

E.抗HBs24.感染性休克的治療過程中，血容量已補充，抗生素已應(yīng)用，但血壓仍

不能回升，其原因最可能為A.氧氣吸入量不定

B.酸中毒未糾正

C.激素用量不足D.未用強心藥物

E.來用白蛋白25.根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)，HIV感染的臨床分類中C類為A.急性HIV感染B.無癥狀HIV感染C.持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征D.出現(xiàn)HIV相關(guān)細(xì)胞免疫缺陷所引起的臨床表現(xiàn)E.因免疫缺陷而出現(xiàn)各種機會性感染和惡性腫瘤以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀26.有關(guān)細(xì)菌性痢疾下列哪項是錯誤的A.菌痢常見致病菌為福氏痢疾桿菌，宋內(nèi)痢疾桿菌次之B.志賀痢疾桿菌引起者癥狀較重，宋內(nèi)痢疾桿菌引起者較輕C.內(nèi)毒素主要與全身癥狀有關(guān)D.中毒型菌痢是由于機體對細(xì)菌毒素產(chǎn)生異常強烈的反應(yīng)，引起慢性微循環(huán)障礙等一系列病理生理改變E.菌痢主要病變部位是直腸、乙狀結(jié)腸27.晚期血吸蟲病的臨床類型不包括下列哪項A.巨脾型

B.腹水型

C.侏儒型D.結(jié)腸肉芽腫型

E.呼吸衰竭型28.男性，35歲。有吸毒史8年，近2月余發(fā)現(xiàn)頸部、腹股溝多個腫物，無發(fā)熱。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降明顯。查體：T37.2℃，R30次/分，BP100/65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)腫大，血常規(guī)：WBC5×109/L，N70％，L30％，CD4值低，CD4/CD8比例倒置，首先需考慮哪種疾病的可能A.艾滋病B.淋巴結(jié)炎C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.淋巴結(jié)結(jié)核E.以上疾病均有可能29.切斷乙、丙、丁型肝炎傳播途徑的重點是A.飲用水消毒

B.食品衛(wèi)生

C.防止體液傳播D.器械的消毒

E.肥皂和流動水洗手30.對乙肝兩對半檢測下列判斷錯誤的是A.HBeAg陽性表明血清有傳染性B.HBsAg持續(xù)陽性表示肝臟有慢性損害，預(yù)后不良C.抗HBs出現(xiàn)表明機體對HBV有免疫力D.HBeAg陽性必伴有HBsAg陽性E.HBsAg陽性表明機體感染乙肝病毒31.防治肺結(jié)核最關(guān)鍵是A.注意個人衛(wèi)生，居家和辦公地方要適時通風(fēng)換氣B.進(jìn)行結(jié)核菌素試驗普查，陽性者服用INHC.接種卡介苗D.早發(fā)現(xiàn)早隔離早治療活動性肺結(jié)核E.勸阻不要隨地吐痰，提倡戒煙32.關(guān)于腎綜合征出血熱病毒(HFRSV)描述正確的是A.HFRSV屬布尼亞病毒科，至少可分為9型，我國流行的主要是1型和2型B.以褐家鼠為傳染源的野鼠型和以黑線姬鼠為傳染源的家鼠型C.家鼠型流行時重癥較多D.褐家鼠型發(fā)病高峰在2～3月E.野鼠型于10～12月為流行高峰33.有些立克次體與某些變形桿菌有共同抗原，因此診斷立克次體疾病常

作變形桿菌凝集試驗，該試驗又稱為A.肥達(dá)反應(yīng)

B.顯凝試驗

C.SPA凝集試驗D.嗜異凝集試驗

E.外斐反應(yīng)34.高血容量綜合征時的少見現(xiàn)象是A.血液濃縮

B.體表靜脈充盈

C.脈搏洪大D.脈壓差增大

E.臉部脹滿和心率增快35.鉤端螺旋體病肺大出血者，在治療上應(yīng)積極采用A.腎上腺皮質(zhì)激素B.鎮(zhèn)靜藥苯巴比妥或異丙嗪C.強心藥：毒毛旋花子K或西地蘭D.抗生素：青霉素E.抗毒，止血，大劑量維生素K、維生素C36.下列屬于肝硬化門靜脈高壓表現(xiàn)的是A.肝掌

B.蜘蛛痣

C.脾大D.肝大

E.男性乳房發(fā)育37.9歲男孩。1周前曾吃生涼瓜，近日出現(xiàn)腹痛腹瀉，伴里急后重，體溫38.7℃。查血常規(guī)白細(xì)胞11×109/L，N90％，L10％，大便常規(guī)：膿液(++)，紅細(xì)胞8個/HP，白細(xì)胞12個/HP。最可能的診斷是A.食物中毒

B.病毒性腸炎

C.細(xì)菌性痢疾D.霍亂

E.腸傷寒38.患者腹瀉一天，日達(dá)4-5次，水樣便，無明顯里急后重感，大便鏡檢膿細(xì)胞0-2／高倍視野，紅細(xì)胞1-3／高倍視野，結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體0-1／高倍視野，涂片染色見革蘭氏陰性彎曲且排列成魚群狀細(xì)菌，懸滴法見動力強A.細(xì)菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.副霍亂D.腸滴蟲病

E.急性腸炎39.引起兒童黃疸型肝炎最常見的病原為A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒

E.戊型肝炎病毒40.控制肺結(jié)核病傳播的最主要措施是A.增強體質(zhì)B.增加營養(yǎng)C.對病員及早有效的治療D.隔離病員E.做好痰的處理二、5選多(本大題共20小題，共40分。每題可有一項或多項正確,多選或少選均不得分)41.對《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心合格證》的內(nèi)容包括A.供應(yīng)中心地址(具體到樓號樓層)B.發(fā)證機關(guān)C.發(fā)證日期D.有效期限E.科室負(fù)責(zé)人42.關(guān)于清洗消毒器注意事項，描述正確的是A.被清洗的器械、器具和物品應(yīng)充分接觸水流。B.器械軸節(jié)應(yīng)充分打開，可拆卸的零部件應(yīng)拆開C.沖洗、洗滌、漂洗時應(yīng)使用軟水，終末漂洗、消毒時應(yīng)使用純化水D.塑膠類和軟質(zhì)金屬材料器械，不應(yīng)使用堿性清潔劑和軟化劑E.精細(xì)器械和銳利器械應(yīng)固定放置43.傳染病流行過程的基本條件包括A.傳染源

B.傳播途徑

C.易感人群D.自然因素

E.社會因素44.以下物品屬于藥物性廢物有哪些？A.廢棄的疫苗、血液制品B.廢棄的免疫抑制劑C.廢棄的可疑致癌性藥物D.廢棄的消毒液E.廢棄的抗生素、非處方類藥品45.下列哪些內(nèi)鏡應(yīng)該在手術(shù)室的條件下檢查A.氣管鏡

B.腹腔鏡

C.膀胱鏡D.關(guān)節(jié)鏡

E.膽道鏡46.傳染病的基本特征是A.有病原體

B.有傳染性

C.有流行病學(xué)特征D.有感染后免疫

E.一般均有后遺癥47.對患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面如何處理？A.應(yīng)當(dāng)每天進(jìn)行清潔和擦拭消毒。B.出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時，應(yīng)當(dāng)增加清潔和消毒頻次。C.僅用清水擦拭D.以上都不用E.沒必要處理48.重型病毒性肝炎出現(xiàn)急性腎功能不全的機制為A.內(nèi)毒素血癥

B.有效血容量下降

C.腎血管收縮D.腎小管機械性阻塞

E.前列腺素E2減少49.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將調(diào)查處理結(jié)果向何部門報告？A.所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門B.所在地的市級人民政府衛(wèi)生行政主管部門C.所在地的縣級人民政府工商行政管理部門D.所在地的縣級人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門E.所在地的市級人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門50.在重癥肝炎患者出現(xiàn)嗜睡時的治療措施，正確的是A.增加營養(yǎng)，高蛋白的飲食B.保持水、電解質(zhì)平衡C.靜滴大劑量水解蛋白溶液D.預(yù)防及治療感染并發(fā)癥E.維持氨基酸平衡51.消毒供應(yīng)中心紡織品包裝材料應(yīng)A.一用一清洗

B.無污漬

C.燈光檢查無破損D.使用次數(shù)無限制

E.記錄使用次數(shù)52.鉤端螺旋體的傳播途徑為A.經(jīng)呼吸道傳播

B.直接接觸傳播

C.經(jīng)消化道傳播D.經(jīng)血液傳播

E.以上都不是53.什么情況下必須先用流動水沖凈雙手，然后再使用手消毒劑消毒雙手？A.手被感染性物質(zhì)污染時B.處理傳染病病人污染物之后C.直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理時D.為病人進(jìn)行身體檢查前E.接觸特殊易感病人前54.血液透析器外殼處理：A.使用與血液透析器外部材料相適應(yīng)的低濃度消毒液(如0.05%次氯酸納)浸泡B.清洗血液透析器外部的血跡及污物C.使用與血液透析器外部材料相適應(yīng)的高濃度消毒液(如0.5%次氯酸納)浸泡D.戊二醛浸泡E.碘伏擦拭55.鉤端螺旋體病的主要傳染源是A.豬

B.野鼠

C.患者D.羊

E.兔子56.蟯蟲病的傳播途徑有A.蟲卵直接從肛門至手經(jīng)口感染B.蟲卵間接通過物品或食物經(jīng)口感染C.蟲卵通過呼吸道傳播D.蟲卵在肛門附近自孵化，幼蟲逆行進(jìn)入腸內(nèi)E.蟲卵通過輸血傳播57.艾滋病的傳播途徑包括A.通過污染的血液或血制品(如輸入攜帶艾滋病病毒的血液、吸毒)B.性接觸C.胎盤垂直傳播，目前，已從吸毒、性亂等高危人群向低危人群發(fā)展D.非輸血途徑的醫(yī)源性感染：消毒不合格的內(nèi)鏡、透析器、口腔器械等引起的感染，銳器損傷等E.以上都是58.供血液透析器復(fù)用的反滲水必須符合以下要求：A.水質(zhì)的生物學(xué)標(biāo)準(zhǔn)B.有一定的壓力和流速C.滿足高峰運行狀態(tài)下的設(shè)備用水要求D.酸性E.無菌狀態(tài)59.先天性弓形蟲病經(jīng)典的四聯(lián)癥是A.脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎B.因腦發(fā)育不良所致的精神運動障礙C.腦鈣化灶D.亞急性硬化性全腦炎E.腦積水60.目前已知對人致病的絲蟲有8種，在我國流行的是A.班氏絲蟲

B.馬來絲蟲

C.帝汶絲蟲D.盤尾絲蟲

E.常現(xiàn)絲蟲三、是非(本大題共20小題，共20分。判斷下列說法正確與否,（紙答卷正確用√錯誤用×表示）)61.體溫表、內(nèi)窺鏡（胃鏡、腸鏡、氣管鏡、喉鏡）等屬于中度危險性物品，但消毒要求并不同，必須達(dá)到高水平消毒。62.硬式內(nèi)鏡的消毒或滅菌方法：首選壓力蒸汽滅菌；可使用環(huán)氧乙烷滅菌不能采用壓力蒸汽滅菌的可采用2%堿性戊二醛浸泡10小時滅菌。63.病毒性乙型肝炎為常見傳染病之一，它主要通過飲用水、食物、餐飲具、日常生活接觸、經(jīng)口傳播。64.住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會和獨立的醫(yī)院感染管理部門。65.血液凈化室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行一次性使用物品的規(guī)章制度。66.血液透析室應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定使用和管理醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療耗材、消毒藥械和醫(yī)療用品等。67.內(nèi)毒素是指革蘭氏陽性桿菌產(chǎn)生的一類生物活性物質(zhì)，可以引起機體發(fā)熱等反應(yīng)。68.發(fā)放時應(yīng)確認(rèn)無菌物品的有效性，植入物及植入性手術(shù)器械應(yīng)在生物監(jiān)測合格后才可以放行。69.部分進(jìn)口的一次性透析器質(zhì)量很好，價格又貴，出于國情及成本考慮可以復(fù)用，但必須不超過5次。70.潔凈手術(shù)部的輔助用房應(yīng)當(dāng)按規(guī)定分潔凈和非潔凈輔助用房，并設(shè)置在潔凈和非潔凈手術(shù)部的不同區(qū)域內(nèi)。71.醫(yī)院應(yīng)重點培養(yǎng)檢驗人員識別醫(yī)院感染暴發(fā)的意識與能力。72.血液透析室應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)。73.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)違反《醫(yī)療廢物管理條例》及《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定，導(dǎo)致傳染病傳播，給他人造成損害的，依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任。74.細(xì)菌性痢疾各臨床分型中最為兇險，病死率最高的是呼吸衰竭型。75.醫(yī)務(wù)人員接觸多個同類傳染病患者時，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用。76.流行性出血熱少尿的原因之一是腎間質(zhì)水腫壓迫腎小管，因此可用20％甘露醇靜注減輕腎間質(zhì)水種，利尿效果明顯可重復(fù)多次使用。77.手上有明顯污染時，應(yīng)當(dāng)洗手。78.血液透析器復(fù)用人員應(yīng)掌握評價血液透析器能否復(fù)用的標(biāo)準(zhǔn)。79.手術(shù)室的外來的醫(yī)療器械應(yīng)由CSSD專職人員統(tǒng)一清洗、消毒、滅菌后使用。80.每日診療工作結(jié)束，用75%的乙醇對消毒后的內(nèi)鏡各管道進(jìn)行沖洗、干燥，儲存于專用潔凈柜或鏡房內(nèi)。

---------答卷紙---------一、單5選1(本大題共40小題，共40分。題下選項可能多個正確，只能選擇其中最佳的一項)01.[A][B][C][D][E]

02.[A][B][C][D][E]

03.[A][B][C][D][E]

04.[A][B][C][D][E]

05.[A][B][C][D][E]

06.[A][B][C][D][E]

07.[A][B][C][D][E]

08.[A][B][C][D][E]

09.[A][B][C][D][E]

10.[A][B][C][D][E]

11.[A][B][C][D][E]

12.[A][B][C][D][E]

13.[A][B][C][D][E]

14.[A][B][C][D][E]

15.[A][B][C][D][E]

16.[A][B][C][D][E]

17.[A][B][C][D][E]

18.[A][B][C][D][E]

19.[A][B][C][D][E]

20.[A][B][C][D][E]

21.[A][B][C][D][E]

22.[A][B][C][D][E]

23.[A][B][C][D][E]

24.[A][B][C][D][E]

25.[A][B][C][D][E]

26.[A][B][C][D][E]

27.[A][B][C][D][E]

28.[A][B][C][D][E]

29.[A][B][C][D][E]

30.[A][B][C][D][E]

31.[A][B][C][D][E]

32.[A][B][C][D][E]

33.[A][B][C][D][E]

34.[A][B][C][D][E]

35.[A][B][C][D][E]

36.[A][B][C][D][E]

37.[A][B][C][D][E]

38.[A][B][C][D][E]

39.[A][B][C][D][E]

40.[A][B][C][D][E]

二、5選多(本大題共20小題，共40分。每題可有一項或多項正確,多選或少選均不得分)41.[A][B][C][D][E]

42.[A][B][C][D][E]

43.[A][B][C][D][E]

44.[A][B][C][D][E]

45.[A][B][C][D][E]

46.[A][B][C][D][E]

47.[A][B][C][D][E]

48.[A][B][C][D][E]

49.[A][B][C][D][E]

50.[A][B][C][D][E]

51.[A][B][C][D][E]

52.[A][B][C][D][E]

53.[A][B][C][D][E]

54.[A][B][C][D][E]

55.[A][B][C][D][E]

56.[A][B][C][D][E]

57.[A][B][C][D][E]

58.[A][B][C][D][E]

59.[A][B][C][D][E]

60.[A][B][C][D][E]

三、是非(本大題共20小題，共20分。判斷下列說法正確與否,（紙答卷正確用√錯誤用×表示）)61.

62.

63.

64.

65.

66.

67.