髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后VTE預(yù)防試題

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后VTE預(yù)防試題一、單選題1.靜脈血栓形成的三大危險因素是（）A靜脈血流緩慢、靜脈內(nèi)皮的損傷、血液高凝狀態(tài)(正確答案)B血小板功能異常、化學(xué)性損傷、機械性損傷C大劑量使用止血藥、感染性損傷、手術(shù)D凝血因子增加、化學(xué)性損傷、感染性損傷2.深靜脈血栓形成后應(yīng)采取的護(hù)理措施中,錯誤的是（）A抬高肢體、制動B禁忌經(jīng)患肢輸液C嚴(yán)禁按摩患肢.以防血栓脫落D不用監(jiān)測凝血時間及凝血酶原時間(正確答案)3.高?；颊叽差^懸掛VTE警示標(biāo)識,采用（）相結(jié)合,預(yù)防VTE的發(fā)生A、基礎(chǔ)預(yù)防B、物理預(yù)防C、藥物預(yù)防D、基礎(chǔ)預(yù)防、物理預(yù)防、藥物預(yù)防(正確答案)4.下面關(guān)于深靜脈血栓防治的健康宣教內(nèi)容描述錯誤的是（）A、避免長時間位或站立B、多飲水,量約2000mlC、多食清淡易消化飲食,保持大便通暢D、可在下肢進(jìn)行靜脈穿刺,但要盡量減少扎止血帶的時間(正確答案)5.預(yù)防VTE中改善生活方式錯誤的是（）A減肥B戒煙C規(guī)律運功D久坐(正確答案)6.VTE高危(≧4分)，出血風(fēng)險高不宜（）A間歇充氣加壓泵B分級加壓彈力襪(GCS)C足底靜脈泵D推薦抗凝藥物(正確答案)7.我院對新入院患者應(yīng)在(

）小時內(nèi)完成VIE評估A.1h(正確答案)B.2hC.8hD.24h8.VTE高危患者DVT發(fā)生率（）A<10%B10%-20%C20%-40%D40%-60%(正確答案)9.住院患者caprini風(fēng)險評估評分8分屬于(

)A低危B中危C高危(正確答案)D極高危10.以下預(yù)防VTE的措施中，不正確的是（）A、術(shù)后充分鎮(zhèn)痛B、避免下肢或手術(shù)肢體的輸液C、藥物預(yù)防VIE措施包括皮下注射低分子肝素鈣D、飲食宜高脂肪高蛋白高熱量(正確答案)11.下列哪項屬于DVT物理預(yù)防（）A、早期下床活動B、間歇充氣加壓裝置(正確答案)C、圍手術(shù)期適度補液，避免血液濃縮D、主動被動腿部運動12.下列不屬于機械預(yù)防禁忌癥的是（）A下肢動脈硬化性缺血B胸腔惡性腫瘤C充血性心力衰竭(正確答案)D急性下肢DVT13.caprini風(fēng)險評估評分2分應(yīng)采取什么預(yù)防（）A基本預(yù)防(正確答案)B藥物預(yù)防C物理預(yù)防D物理+藥物預(yù)防14.依諾肝素進(jìn)針角度()[單選題]A15~30度B30~45度C15~45度D垂直進(jìn)針(正確答案)15.下列哪種疾病導(dǎo)致循環(huán)瘀滯的是（）A心臟膜疾病或置換B動脈粥樣硬化C靜脈功能不全或靜脈曲張(正確答案)D膿毒血癥16抗凝藥物注射范圍（）A避開臍周2-3cmB避開臍周1-2cm上下5cm左右(正確答案)C上下10mD左右15cm17.依諾肝素注射手法（）A捏起腹壁進(jìn)針后放松皮膚B繃緊皮膚C左手拇指與食指相距5-6cm于褶皺最高點垂直進(jìn)針(正確答案)D注射后用力按壓18.低分子肝素注射完畢后（）A按壓2-3分鐘B按壓5-10分鐘C按壓10分鐘以上D持續(xù)勻速注射10S,注射后停留10S,再快速拔針(正確答案)19.注射低分子肝素時選擇的體位為()A坐位B屈膝仰臥位(正確答案)C站位D側(cè)臥位20.DVT急性期患者應(yīng)絕對臥床（）天A1-3天B7-10天C10-14天(正確答案)D14-30天21.關(guān)于發(fā)生VTE的緊急處理以下說錯誤的是:()A.當(dāng)確診發(fā)生DVT時，立即配合醫(yī)生用藥，溶栓治療時應(yīng)觀察有無出血傾向:B.將患肢拾高20°~30制動，局部按摩或熱敷:(正確答案)C觀察雙下肢腫脹、疼痛、皮膚色澤、溫度等D評估并對比雙下肢遠(yuǎn)端動脈搏動情況，測量并對比雙下肢腿圍。22彈力襪穿著期間的評估內(nèi)容包括（）A下肢皮溫、顏色B足背動脈波動情況C肢體有無疼痛、麻木D以上都是(正確答案)23定期測量腿圍時，測量值與前次測量值相比超過（）時認(rèn)定為腫脹A2cmB3cm(正確答案)C4cmD5cm24目前認(rèn)為，下列不屬于VTE發(fā)生的危險因素（）A骨折B肥胖C高齡D酗酒(正確答案)25急性肺栓塞的常見癥狀（）A胸痛、呼吸困難B發(fā)紺C咯血、暈厥D以上都是(正確答案)26．有關(guān)PTE的癥狀描述錯誤的是（）A．PTE患者可以無任何癥狀B．PTE的癥狀缺乏特異性C．氣促、呼吸困難是PTE患者最常見的癥狀D．多數(shù)PTE患者表現(xiàn)有咯血癥狀(正確答案)27DVT患者臥床時抬高下肢應(yīng)高于心臟（）A10-15cmB20-30cm(正確答案)C30-40cmD40-50cm28．長期臥床的病人為了預(yù)防深靜脈血栓下列說法哪項錯誤（）A.限制病人的活動(正確答案)B.增加病人的活動C.協(xié)助病人進(jìn)行被動運動D.床上行踝泵運動29.DVT預(yù)防方法不包括（）A.基礎(chǔ)預(yù)防B.物理預(yù)防C.藥物預(yù)防D.化學(xué)預(yù)防(正確答案)30最常見的深靜脈血栓形成是（）A.上肢深靜脈血栓形成B.下肢深靜脈血栓形成(正確答案)C.上腔靜脈血栓形成D.下腔靜脈血栓形成二多選題1、VTE評估高?；颊咄扑]預(yù)防方案:（）A、基本預(yù)防+評估有無出血風(fēng)險:(正確答案)B、如有出血風(fēng)險，予物理防+隨時評估(正確答案)C、如有出血風(fēng)險，子物理預(yù)防D、如無出血風(fēng)險，予物理預(yù)防+藥物預(yù)防(正確答案)2、VTE基本預(yù)防有（）A、基本預(yù)防主要為健康宣教:包括積極活動,避免脫水改善生活方式(正確答案)B踝泵運動:踝關(guān)節(jié)主動屈伸鍛煉(正確答案)C、下肢靜脈泵D、彈力襪3、VTE物理預(yù)防有（）A、下肢靜脈泵(正確答案)B、彈力襪(正確答案)C、空氣壓力波壓力治療儀(正確答案)D、戒煙戒酒E、控制血糖和血脂4.低分子藥物預(yù)防，用藥后觀察的出血傾向（）A牙齦出血(正確答案)B鼻出血(正確答案)C皮膚紫斑(正確答案)D血尿，便血(正確答案)5注射抗凝藥宜選擇腹部因為（）A注射面積大、皮下脂肪多(正確答案)B毛細(xì)血管相對少(正確答案)C皮下溫度恒定(正確答案)D藥物吸收快(正確答案)6.VTE高危藥物預(yù)防絕對禁忌癥（）A近期活動性出血及凝血障礙(正確答案)B骨筋膜室綜合癥(正確答案)C嚴(yán)重頭顱外傷或急性脊髓損傷(正確答案)D肝素誘發(fā)血小板減少癥(正確答案)7VTE高危藥物預(yù)防的健康指導(dǎo)（）A告知抗凝藥物的作用與目的(正確答案)B告知用藥期間密切觀察有無出血，皮膚粘膜出血點瘀斑，便血等。(正確答案)C注射部位禁忌熱敷、理療或用力在注射處按揉。(正確答案)D規(guī)律用藥不可隨便停藥，無發(fā)現(xiàn)漏服，立即咨詢醫(yī)生，不可擅自加量。(正確答案)8下列關(guān)于已經(jīng)發(fā)生深靜脈血栓處理措施正確的是（）A患肢抬高于心臟水平20~30cm(正確答案)B禁止按摩熱敷患肢(正確答案)C每日測量記錄并比較腿圍。(正確答案)D保持大便通暢。(正確答案)E觀查疼痛的部位，脈搏搏動，皮膚溫度和感覺等。(正確答案)9入院患者VTE評估時機（）A入科八小時內(nèi)(正確答案)B術(shù)后即時(正確答案)C病情變化時(正確答案)D高?；颊叱鲈簳r評估(正確答案)10VTE出院管理（）A定期隨訪，按時服藥。(正確答案)B自我觀察出血傾向,(正確答案)C定期復(fù)查抗凝指標(biāo)(正確答案)D平時生活中注意下肢的活動。有下肢靜脈曲張者可穿彈力襪等，避免血栓復(fù)發(fā)(正確答案)E病情有變化時及時就醫(yī)。(正確答案)三、判斷題1、依諾注射時不需要排氣對(正確答案)錯2、彈力襪不會發(fā)生壓力性損傷可以放心使用對錯(正確答案)3、應(yīng)用間歇充氣加壓裝置前責(zé)任護(hù)士應(yīng)與醫(yī)生再次確認(rèn)患者的出血風(fēng)險。對(正確答案)錯4、VTE風(fēng)險低?；颊?，其預(yù)防措施以健康教育、鼓勵活動為主。對(正確答案)錯5、VTE高?；颊邞?yīng)在床頭卡上進(jìn)行血栓風(fēng)險等級標(biāo)識。對(