執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學(xué)四科合一）真題答案

執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學(xué)四科合一）真

題答案必備（題庫(kù)版）

1.以下藥物中，不屬于改善病情的抗風(fēng)濕藥的是（）。

A.甲氨蝶吟

B.硫喋喋吟

C.來氟米特

D.依那西普

E.金諾芬

【答案】：D

【解析】：

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用藥物分為五大類：非俗體類抗炎藥、改善病情的抗

風(fēng)濕藥（甲氨蝶吟、硫喋喋吟、來氟米特、環(huán)磷酰胺、柳氮磺口比咤、

金諾芬等）、生物制劑、糖皮質(zhì)激素和植物藥制劑。D項(xiàng)，依那西普

屬于生物制劑。

2.部分頭抱菌素結(jié)構(gòu)中含有甲硫四氮喋側(cè)鏈，可以競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合Y-谷氨

酸羥化酶，抑制腸道正常菌群，由此導(dǎo)致的不良反應(yīng)是（）。

A.凝血功能障礙

B.排異功能障礙

C.造血功能障礙

D.免疫功能障礙

E.勃起功能障礙

【答案】：A

【解析】：

腸道正常菌群如雙歧桿菌、乳酸桿菌等能合成多種人體生長(zhǎng)發(fā)育必需

的維生素，如B族維生素（煙酸，泛酸，維生素Bl、B2、B6、B12）、

維生素K等。維生素K是體內(nèi)多種凝血酶合成的必要條件。頭抱菌素

抑制腸道正常菌群，使得體內(nèi)依賴維生素K的凝血因子合成不足，從

而導(dǎo)致凝血功能障礙。

3.張某考試合格取得《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書》后，張某可以（）o

A.直接在所在省、市的藥品零售企業(yè)以執(zhí)業(yè)藥師的身份執(zhí)業(yè)

B.直接在所在省、市的藥品批發(fā)企業(yè)以執(zhí)業(yè)藥師的身份執(zhí)業(yè)

C.直接在跨省、市的藥品零售連鎖企業(yè)以執(zhí)業(yè)藥師的身份執(zhí)業(yè)

D.經(jīng)注冊(cè)后，在注冊(cè)所在的省市以執(zhí)業(yè)藥師身份執(zhí)業(yè)

【答案】：D

【解析】：

取得執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，經(jīng)執(zhí)業(yè)單位考核同意，

通過全國(guó)執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)管理信息系統(tǒng)向所在地注冊(cè)管理機(jī)構(gòu)申請(qǐng)注

冊(cè)。經(jīng)批準(zhǔn)注冊(cè)者，由執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)管理機(jī)構(gòu)核發(fā)國(guó)家藥監(jiān)局統(tǒng)一樣

式的《執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證》，方可從事相應(yīng)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。未經(jīng)注冊(cè)者，

不得以執(zhí)業(yè)藥師身份執(zhí)業(yè)。

4.使用包合技術(shù)可以（）。

A.提高藥物的溶解度

B.掩蓋藥物的不良?xì)馕?/p>

C.使液體藥物固體化，減少揮發(fā)成分的損失

D.增加藥物的刺激性

E.提高藥物穩(wěn)定性

【答案】:A|B|C|E

【解析】：

包合技術(shù)特點(diǎn)：①可增加藥物溶解度和生物利用度；②掩蓋藥物的不

良?xì)馕逗痛碳ば裕虎蹨p少揮發(fā)性成分的損失，使液體藥物粉末化；④

提高穩(wěn)定性。

5.可確診為甲狀腺功能減退癥的醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)是（）o

A.TSH增高,TT4、FT4降低

B.TSH、TT4、FT4升高

C.TSH、TT4、FT4降低

D.甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇增高，高密度脂蛋白膽

固醇降低

E.同型半胱氨酸增高

【答案】：A

【解析】：

血清TSH增高，TT4、FT4降低是診斷甲狀腺功能減退癥的必備指標(biāo)。

嚴(yán)重病例血清TT3和FT3減低。

6.根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于改革藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度的意見》，關(guān)于

仿制藥與原研藥關(guān)系的說法，錯(cuò)誤的是（）。

A.應(yīng)具有相同的活性成分

B.質(zhì)量與療效一致

C.具有生物等效性

D.應(yīng)具有相同的處方工藝

【答案】：D

【解析】：

仿制藥要求與原研藥品具有相同的活性成分、劑型、規(guī)格、適應(yīng)癥、

給藥途徑和用法用量，不強(qiáng)調(diào)處方工藝與原研藥品一致，但強(qiáng)調(diào)仿制

藥品必須與原研藥品質(zhì)量和療效一致。D項(xiàng)，具有相同的處方工藝。

因此答案選D。

7.下列藥物含有筑基的是（）。

A.福辛普利

B.依那普利

C.卡托普利

D.賴諾普利

E.雷米普利

【答案】：C

【解析】：

C項(xiàng)，卡托普利又名筑甲丙脯酸、甲疏丙脯酸。它是含疏基的ACE抑

制劑的唯一代表，分子中的筑基可有效地與酶中的鋅離子結(jié)合，為關(guān)

鍵藥效團(tuán)，但會(huì)產(chǎn)生皮疹和味覺障礙；由于疏基的存在，卡托普利易

被氧化，能夠發(fā)生二聚反應(yīng)而形成二硫鍵，體內(nèi)代謝有40%?50%的

藥物以原藥形式排泄，剩下的以二疏聚合體或卡托普利-半胱氨酸二

硫化物形式排泄。

8.主要用于治療高血壓危象的藥物是（）。

A.氯沙坦

B.硝普鈉

C.硝苯地平

D.依那普利

E.氫氯曝嗪

【答案】：B

【解析】：

硝普鈉主要用于高血壓危象的治療，尤其對(duì)伴有急性心肌梗塞或心功

能不全者更為適用。

9.治療高脂蛋白血癥，首先應(yīng)該（）o

A.確定原發(fā)、繼發(fā)

B.消除危險(xiǎn)因素

C.減肥、戒酒、忌煙

D.采取膳食控制

E.進(jìn)行藥物治療

【答案】：D

【解析】：

治療高脂血癥，首先應(yīng)采用飲食療法并長(zhǎng)期堅(jiān)持，其次消除惡化因素,

最后考慮藥物治疔。飲食治療和生活方式改善是治療血脂異常的基礎(chǔ)

措施。無論是否進(jìn)行藥物調(diào)脂治療，都必須堅(jiān)持控制飲食和改善生活

方式。良好的生活方式包括堅(jiān)持健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、遠(yuǎn)離煙草和保

持理想體重。生活方式干預(yù)是一種最佳成本/效益比和風(fēng)險(xiǎn)/獲益比的

治療措施。

10.有關(guān)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)，下列說法錯(cuò)誤的是（）。

A.互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)包括直接接觸藥品的包裝材料和容器的互聯(lián)

網(wǎng)交易服務(wù)

B.省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)審批為藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)

之間提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的企業(yè)

C.藥品零售連鎖企業(yè)向個(gè)人消費(fèi)者提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)無需審

批

D.向個(gè)人消費(fèi)者提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的企業(yè)，至少必須是藥品零

售連鎖企業(yè)

【答案】：B

【解析】：

A項(xiàng)，互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)，是指通過互聯(lián)網(wǎng)提供藥品（包括醫(yī)療器

械、直接接觸藥品的包裝材料和容器）交易服務(wù)的電子商務(wù)活動(dòng)。BC

兩項(xiàng)，國(guó)務(wù)院已取消互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)企業(yè)的審批。D項(xiàng)，向個(gè)人

消費(fèi)者提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的企業(yè)，必須是藥品零售連鎖企業(yè)。

11.患者，女，孕8周，診斷為“甲狀腺功能減退癥”。給予左甲狀腺

素鈉片治療對(duì)該患者的用藥指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（）。

A.孕期甲減可能對(duì)胎兒造成不良影響，服藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)甲狀腺功能

B.服用左甲狀腺素鈉片期間如出現(xiàn)心悸、多汗或體重下降，應(yīng)及時(shí)就

診

c.左甲狀腺素鈉極少通過胎盤，治療劑量下對(duì)胎兒無不良影響

D.應(yīng)于早餐后將一日劑量左甲狀腺素鈉片一次性用溫水送服

E.左甲狀腺素鈉起效較慢，一般幾周后才能達(dá)到最佳療效

【答案】：D

【解析】：

含大豆物質(zhì)、高纖維素和高蛋白的食物可能會(huì)降低本品在腸道中的吸

收量。口服甲狀腺素制劑時(shí)，空腹服藥后至少30min后才能進(jìn)食。

12.下列有關(guān)競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的說法，正確的是（）。

A.可使激動(dòng)藥的量效曲線平行右移

B.可使激動(dòng)藥的最大效應(yīng)增加

C.可使激動(dòng)藥的最大效應(yīng)減小

D.可使激動(dòng)藥的量效曲線平行左移

E.不能使激動(dòng)藥的量效曲線改變

【答案】：A

【解析】：

競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥可與激動(dòng)藥互相競(jìng)爭(zhēng)與相同受體結(jié)合，產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)性抑制

作用，可通過增加激動(dòng)藥的濃度使其效應(yīng)恢復(fù)到原先單用激動(dòng)藥時(shí)的

水平。競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥使激動(dòng)藥的量-效曲線平行右移，但其最大效應(yīng)

不變。

13.（共用備選答案）

A.自主選擇權(quán)

B.公平交易權(quán)

C.真情知悉權(quán)

D.安全保障權(quán)

⑴消費(fèi)者有權(quán)要求經(jīng)營(yíng)者提供所銷售商品的產(chǎn)地信息、檢驗(yàn)合格證明

等，這種消費(fèi)者權(quán)利屬于（）。

【答案】：C

【解析】：

真情知悉權(quán)：消費(fèi)者享有知悉其購(gòu)買、使用的商品或者接受的服務(wù)的

真實(shí)情況的權(quán)利。消費(fèi)者有權(quán)根據(jù)商品或者服務(wù)的不同情況，要求經(jīng)

營(yíng)者提供商品的價(jià)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)者、用途、性能、規(guī)格、等級(jí)、主

要成分、生產(chǎn)日期、有效期限、檢驗(yàn)合格證明、使用方法說明書、售

后服務(wù)，或者服務(wù)的內(nèi)容、規(guī)格、費(fèi)用等有關(guān)情況。

⑵消費(fèi)者有權(quán)要求經(jīng)營(yíng)者提供質(zhì)量保障、價(jià)格合理、計(jì)量正確的商品，

這種消費(fèi)者權(quán)利屬于（）。

【答案】：B

【解析】：

公平交易權(quán)：消費(fèi)者享有公平交易的權(quán)利。經(jīng)營(yíng)者與消費(fèi)者進(jìn)行交易，

應(yīng)當(dāng)遵循自愿、平等、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則。消費(fèi)者在購(gòu)買商品或

者接受服務(wù)時(shí)，有權(quán)獲得質(zhì)量保障、價(jià)格合理、計(jì)量正確等公平交易

條件，有權(quán)拒絕經(jīng)營(yíng)者的強(qiáng)制交易行為。

14.輕度凍瘡患者可以選用的非處方藥是（）。

A.維A酸軟膏

B.樟腦軟膏

C.紅霉素軟膏

D.桿菌肽軟膏

E.洗必泰軟膏

【答案】：B

【解析】：

對(duì)輕度凍瘡者選用10%樟腦軟膏（5%樟腦酯）涂敷患部，一日2次;

對(duì)局部發(fā)生水皰和糜爛者涂敷10%氧化鋅軟膏或依沙期咤氧化鋅糊

劑；嚴(yán)重凍瘡早期可考慮應(yīng)用肝素。對(duì)合并嚴(yán)重感染者可給予抗生素,

如羅紅霉素、克林霉素。

15.二磷酸果糖注射液禁用的人群是（）。

A.高鎂血癥者

B.高鉀血癥者

C.高尿酸血癥者

D.[Wj磷血癥者

E.tWj鈣血癥者

【答案】：D

【解析】：

過敏者、高磷血癥者、腎衰竭者禁用二磷酸果糖。

16.李女士來到藥房咨詢，主訴最近服用下列藥品后體重有所增加，

請(qǐng)藥師確認(rèn)可能增加體重的藥品是（）。

A.二甲雙月瓜

B.辛伐他汀

C.米氮平

D.阿司匹林

E.硝酸甘油

【答案】：C

【解析】：

米氮平是去甲腎上腺素能及特異性5-HT能抗抑郁藥，服用米氮平的

常見不良反應(yīng)包括體重增加、困倦；嚴(yán)重不良反應(yīng)有急性骨髓功能抑

制。

17.（共用備選答案）

A.吠塞米

B.氫氯曝嗪

C.阿米洛利

D.氨苯蝶咤

E.螺內(nèi)酯

⑴臨床用于治療醛固酮升高引起的頑固性水腫的藥物是（）。

【答案】：E

【解析】：

螺內(nèi)酯是一種醛固酮受體拮抗劑，在集合管和遠(yuǎn)曲小管產(chǎn)生拮抗醛固

酮的作用，主要適用于醛固酮升高引起的水腫。

⑵利尿作用強(qiáng)，常用于治療嚴(yán)重水腫的藥物是（）o

【答案】：A

【解析】：

吠塞米屬于襠利尿劑，通過抑制腎小管髓神厚壁段對(duì)NaCI的主動(dòng)重

吸收，主要用于包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病等水腫性疾

病。

18.（共用題干）

在一個(gè)研討班上，學(xué)員對(duì)假劣藥情形、適用法律和法律責(zé)任展開討論。

討論的情形主要包括四個(gè)，一是生產(chǎn)以淀粉為原料的幼兒補(bǔ)鈣顆粒；

成分含量不符合國(guó)家規(guī)定的阿莫西林；三是銷售已過有效期的板藍(lán)根

顆粒；四是銷售未注明生產(chǎn)批號(hào)的感冒沖劑。

⑴上述信息中所指的四種情形，為假藥的是（）。

A.生產(chǎn)以淀粉為原料的幼兒補(bǔ)鈣顆粒

B.銷售成分含量不符合國(guó)家規(guī)定的阿莫西林

C.銷售已過有效期的板藍(lán)根顆粒

D.銷售未注明生產(chǎn)批號(hào)的感冒沖劑

【答案】：A

【解析】：

《藥品管理法》第98條規(guī)定，有下列情形之一的，為假藥：①藥品

所含成分與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符；②以非藥品冒充藥品或者

以他種藥品冒充此種藥品；③變質(zhì)的藥品；④藥品所標(biāo)明的適應(yīng)癥或

者功能主治超出規(guī)定范圍。A項(xiàng)以非藥品冒充藥品，為假藥；B項(xiàng)藥

品成分不符合國(guó)家規(guī)矩，為劣藥；C項(xiàng)藥品超過保質(zhì)期，為劣藥；D

項(xiàng)藥品無生產(chǎn)批號(hào)，為劣藥。

⑵上述信息中所指的生產(chǎn)假劣藥情形，屬于在處罰幅度內(nèi)從重處罰的

是（）。

A.生產(chǎn)以淀粉為原料的幼兒補(bǔ)鈣顆粒

B.成分含量不符合國(guó)家規(guī)定的阿莫西林

C.銷售已過有效期的板藍(lán)根顆粒

D.銷售未注明生產(chǎn)批號(hào)的感冒沖劑

【答案】：A

【解析】：

《關(guān)于辦理危害藥品安全刑事案件適用法律若干問題的解釋》規(guī)定，

生產(chǎn)、銷售假藥，有下列行為之一的，從重處罰：①以麻醉藥品、精

神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、藥品類易制毒化學(xué)品冒充其

他藥品，或者以其他藥品冒充上述藥品；②生產(chǎn)、銷售以孕產(chǎn)婦、兒

童為主要使用對(duì)象的假藥；③生產(chǎn)、銷售的生物制品屬于假藥；④生

產(chǎn)、銷售假藥、劣藥，造成人身傷害后果；⑤生產(chǎn)、銷售假藥，經(jīng)處

理后再犯；⑥拒絕、逃避監(jiān)督檢查，偽造、銷毀、隱匿有關(guān)證據(jù)材料,

或者擅自動(dòng)用查封、扣押物品。A項(xiàng)藥物以幼兒為主要使用對(duì)象，且

為假藥，應(yīng)從重處罰。

19.（共用備選答案）

A.依降鈣素

B.阿侖瞬酸鈉

C.帕米瞬酸二鈉

D.依替瞬酸二鈉

E.氯屈瞬酸二鈉

⑴屬于第三代氨基二瞬酸鹽類骨代謝調(diào)節(jié)藥，與骨內(nèi)羥基磷灰石有強(qiáng)

親和力的藥物是（）o

【答案】：B

【解析】：

阿侖瞬酸鈉是第三代氨基二瞬酸鹽類骨代謝調(diào)節(jié)藥，對(duì)骨吸收部位特

別是破骨細(xì)胞作用的部位有親和力，它能進(jìn)入骨基質(zhì)羥基磷灰石晶體

中，破骨細(xì)胞溶解晶體后，藥物被釋放，從而抑制破骨細(xì)胞活性，并

通過成骨細(xì)胞間接抑制骨吸收。

⑵屬于第二代鈣代謝調(diào)節(jié)藥,對(duì)磷酸鈣有很強(qiáng)的親和性的藥物是（）。

【答案】：C

【解析】：

帕米瞬酸二鈉屬于第二代鈣代謝調(diào)節(jié)藥，對(duì)磷酸鈣有強(qiáng)親和力，抑制

人體異常鈣化和過量骨吸收，能夠減輕骨痛，降低血清堿性磷酸酶和

尿羥脯氨酸濃度。

⑶對(duì)鈣及骨礦物質(zhì)具有極強(qiáng)的吸附性，主要分布在骨骼中發(fā)揮療效的

藥物是（）。

【答案】：E

20.（共用備選答案）

A.應(yīng)用安全、療效確切、質(zhì)量穩(wěn)定、使用方便

B.安全、有效、方便、廉價(jià)

C.臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、市場(chǎng)能夠保障供應(yīng)

D.防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重、基本保

障、臨床首選、基層能夠配備

⑴非處方藥遴選的主要原則是（）。

【答案】：A

【解析】：

非處方藥根據(jù)以下原則遴選：應(yīng)用安全、療效確切、質(zhì)量穩(wěn)定、使用

方便。

⑵國(guó)家基本藥物遴選的主要原則是（）。

【答案】：D

【解析】：

國(guó)家基本藥物遴選應(yīng)當(dāng)按照防治必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方

便、中西藥并重、基本保障、臨床首選和基層能夠配備的原則，結(jié)合

我國(guó)用藥特點(diǎn)，參照國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，合理確定品種（劑型）和數(shù)量。

⑶醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄遴選藥品的主要原則是（）。

【答案】：C

【解析】：

《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍管理暫行辦法》第三條規(guī)定：納入

《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》的藥品，應(yīng)是臨床必需、安全有效、價(jià)格

合理、使用方便、市場(chǎng)能夠保證供應(yīng)的藥品。

21.患者，男，70歲，右手抖動(dòng)和行走緩慢3個(gè)月，經(jīng)過神經(jīng)科檢查

后診斷為帕金森病。既往前列腺肥大史3年，臨床上對(duì)該患者不宜選

用（）。

A.苯海索

B.左旋多巴

C.多巴絲脫

D.司來吉蘭

E.金剛烷胺

【答案】：A

【解析】：

閉角型青光眼及前列腺肥大患者禁用苯海索，老年患者慎用苯海索。

22.（共用題干）

患者，男，35歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難、胸悶、咳嗽3年，每年春

季發(fā)作，可自行緩解。此次已發(fā)作1天，癥狀仍持續(xù)加重，聽診：雙

肺可聞及哮鳴音，心率88次/分，心律齊，無雜音。

⑴該患者的診斷首先考慮為（）□

A.慢性支氣管炎

B.阻塞性肺氣腫

C.支氣管哮喘

D.慢性支氣管炎并肺氣腫

E.心源性哮喘

【答案】：C

【解析】：

支氣管哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，這

種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān)，通常出現(xiàn)廣泛而多變的可逆性氣流

受限，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀，多在

夜間和（或）清晨發(fā)作、加劇，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治疔緩解，

發(fā)作時(shí)伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、胸悶。

⑵可以迅速緩解該患者的呼吸困難，喘息癥狀的藥物為（）。

A.抗生素類藥物

B.吸入速效B2受體激動(dòng)劑

C.吸入速效B2受體阻斷劑

D.吸入糖皮質(zhì)激素

E.口服糖皮質(zhì)激素

【答案】：B

【解析】：

速效B2受體激動(dòng)劑松弛氣道平滑肌作用強(qiáng)，通常在數(shù)分鐘內(nèi)起效，

療效可維持?jǐn)?shù)小時(shí)，是緩解輕、中度急性哮喘癥狀的首選藥物。

⑶給予足量特布他林和氨茶堿治療1天，病情無好轉(zhuǎn)，呼吸困難加重,

唇發(fā)紫，此時(shí)應(yīng)采?。ǎ?。

A.原有藥物加大劑量再用1天

B.大劑量二丙酸倍氯米松吸入

C.靜脈注射頭抱菌素

D.靜脈注射5%碳酸氫鈉

E.靜脈注射氫化可的松琥珀酸鈉

【答案】：E

【解析】：

給予足量特布他林和氨茶堿治療無效，患者病情加重，應(yīng)及早靜脈給

予氫化可的松琥珀酸鈉或甲潑尼龍治療。

23.患良性前列腺增生癥的老年患者服用抗過敏藥后可致的嚴(yán)重不良

反應(yīng)是（）o

A.急性尿潴留

B.嚴(yán)重高血壓

C.慢性尊麻疹

D.急性胰腺炎

E.血管性水腫

【答案】：A

【解析】：

多數(shù)抗過敏藥具有輕重不同的抗膽堿作用，表現(xiàn)為口干；對(duì)閉角型青

光眼者可引起眼壓增高；對(duì)患有良性前列腺增生癥的老年男性者可能

引起尿潴留，給藥時(shí)應(yīng)予注意。

24.腎功能不全者的用藥原則不包括（）。

A.避免或減少使用腎毒性大的藥物

B.避免與有腎毒性的藥物聯(lián)合使用

C.腎功能不全而肝功能正常者可選用雙通道（肝腎）排泄的藥物

D.定期監(jiān)測(cè)腎功能，及時(shí)調(diào)整給藥劑量

E.避免或減少使用肝毒性大的藥物

【答案】：E

【解析】：

腎功能不全患者的用藥原則為：①明確診斷，合理選藥；②避免或減

少使用腎毒性大的藥物；③注意藥物相互作用，特別應(yīng)避免與有腎毒

性的藥物合用；④腎功能不全而肝功能正常者可選用雙通道（肝腎）

排泄的藥物；⑤根據(jù)腎功能的情況調(diào)整用藥劑量和給藥間隔時(shí)間，設(shè)

計(jì)個(gè)性化給藥方案。

25.（共用備選答案）

A.氯硝西泮

B.奮乃靜

C.碳酸鋰

D.氟西汀

E.氟哌咤醇

⑴抑制5-HT再攝取的藥物是（）。

【答案】：D

【解析】：

氟西汀又稱百憂解，是一種強(qiáng)效選擇性5-HT（5-羥色胺）再攝取抑

制劑，比抑制去甲腎上腺素（NA）攝取作用強(qiáng)200倍。

⑵抑制NA釋放，促進(jìn)NA再攝取的藥物是（）o

【答案】：C

【解析】：

碳酸鋰的作用機(jī)制是抑制神經(jīng)末梢Ca2+依賴性的NA（去甲腎上腺

素）和多巴胺釋放，促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞對(duì)突觸間隙中去甲腎上腺素的再攝

取，增加其轉(zhuǎn)化和滅活，從而使去甲腎上腺素濃度降低，還可促進(jìn)

5-羥色胺合成和釋放，從而有助于情緒穩(wěn)定。

26.根據(jù)甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)和乙藥品零售企業(yè)上報(bào)的藥品不良反應(yīng)報(bào)告，經(jīng)

藥品監(jiān)督管理部門評(píng)估，確定丙藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的某一藥品存在安

全隱患，承擔(dān)該藥品召回的責(zé)任主體是（）o

A.丙藥品生產(chǎn)企業(yè)

B.甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)

C.乙藥品零售企業(yè)

D.藥品監(jiān)督管理部門

【答案】：A

【解析】：

藥品生產(chǎn)企業(yè)是藥品召回的責(zé)任主體。藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)保存完整的

購(gòu)銷記錄，建立和完善藥品召回制度，收集藥品安全的相關(guān)信息，對(duì)

可能具有安全隱患的藥品進(jìn)行調(diào)查、評(píng)估，召回存在安全隱患的藥品。

此外，進(jìn)口藥品的境外制藥廠商也是藥品召回的責(zé)任主體。

27.下列藥物屬于抗早產(chǎn)藥的是（）。

A.利托君

B.吉美前列素

C.地諾前列酮

D.硫酸鎂

E.米非司酮

【答案】:A|D

【解析】：

抗早產(chǎn)藥包括利托君和硫酸鎂。

28.不會(huì)引起嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高的疾病是（）0

A.尊麻疹

B.藥物性皮疹

C.支氣管哮喘

D.嚴(yán)重?zé)齻?/p>

E.濕疹

【答案】：D

【解析】：

ABCE四項(xiàng)，引起嗜酸性粒細(xì)胞增多的疾病：過敏性疾?。ㄖ夤芟?/p>

喘、皮疹和尊麻疹）、皮膚病與寄生蟲?。裾睿?、血液?。粤＜?xì)

胞性白血?。?、藥物（頭抱拉定）、惡性腫瘤、傳染病等。D項(xiàng)，引起

嗜酸性粒細(xì)胞減少的因素有：疾病或創(chuàng)傷（如傷寒、副傷寒，大手術(shù)

后，嚴(yán)重?zé)齻葢?yīng)激狀態(tài)），長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、坎地沙坦、

甲基多巴等。

29.常見的誘發(fā)心力衰竭的因素有（）。

A.免疫及炎癥介導(dǎo)

B.心肌病變

C.心律失常

D.糖尿病

E.高血壓

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】：

心力衰竭（heartfailure,HF）是多種原因（如缺血性心臟病、心臟毒

性損傷、免疫及炎癥介導(dǎo)、內(nèi)分泌及代謝性疾病導(dǎo)致的心肌病變，高

血壓、心臟瓣膜及其他結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的心臟負(fù)荷異常，心律失常等）

導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和（或）功能的異常改變，使心室收縮和（或）舒張功

能發(fā)生障礙，從而引起的一組復(fù)雜臨床綜合征。心力衰竭危險(xiǎn)因素為

糖尿病、血脂異常、高血壓等。

30.（共用備選答案）

A.頭抱氨葦

B.頭抱哌酮

C.頭抱毗月虧

D.頭抱拉定

E.頭布吠辛

⑴屬于第二代頭胞菌素的藥物是（）。

【答案】：E

⑵屬于第三代頭抱菌素的藥物是（）。

【答案】：B

⑶屬于第四代頭胞菌素的藥物是（）。

【答案】：C

【解析】：

A項(xiàng)，頭抱氨葦屬第一代頭抱菌素；B項(xiàng)，頭抱哌酮為第三代頭抱菌

素；C項(xiàng)，頭抱此月虧為第四代半合成頭抱菌素；D項(xiàng)，頭抱拉定為第

一代半合成頭抱菌素；E項(xiàng)，頭抱吠辛屬于二代頭抱菌素。

31用于治療精神分裂癥的藥物是（）。

A.碳酸鋰

B.哌替咤

C.司來吉蘭

D.丙米嗪

E.氯丙嗪

【答案】：E

【解析】：

目前臨床應(yīng)用的抗精神病藥物主要分為兩代，第一代抗精神病藥物指

主要作用于中樞D2受體的抗精神病藥物，包括氯丙嗪、氯哌曝噸、

氟哌咤醇和舒必利等；第二代抗精神病藥物包括氯氮平、利培酮、奧

氮平、唾硫平、齊拉西酮和阿立哌喋等。

32.關(guān)于癡呆患者及照料者教育的敘述正確的是（）。

A.卡巴拉汀需要于早晨和晚上與食物同服

B.美金剛可以與金剛烷胺同時(shí)使用

C.改變行為方式定時(shí)如廁，對(duì)尿失禁患者定時(shí)提醒排尿

D.若出現(xiàn)眩暈、暈厥、頭痛、思維混亂等癥狀，需向醫(yī)生匯報(bào)

E.若出現(xiàn)1次漏服改善認(rèn)知功能的藥物，請(qǐng)盡快補(bǔ)服；但若接近下次

服藥時(shí)間，則無需補(bǔ)服

【答案】:A|C|D|E

【解析】：

美金剛避免與金剛烷胺、氯胺酮和右美沙芬同時(shí)使用。

33.（共用題干）

患者，男，72歲，在晨練中突然感覺胸痛，倒地不起，周圍伙伴急

忙撥打120。醫(yī)務(wù)人員趕到現(xiàn)場(chǎng)后，初步診斷是心絞痛急性發(fā)作。經(jīng)

簡(jiǎn)單急救后，將病人送至醫(yī)院治療。并為患者開具了下列藥物：阿司

匹林腸溶片、洛伐他汀、硝苯地平、硝酸甘油。

⑴醫(yī)生針對(duì)病人急性發(fā)作應(yīng)采用的首選藥物是（）。

A.硝酸異山梨酯舌下片

B.氯口比格雷

C.比索洛爾

D.普伐他汀

E.硝苯地平

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，硝酸酯類藥物是首選抗心肌缺血的血管擴(kuò)張劑，降低前、后負(fù)

荷，減少心肌耗氧量，改善心肌灌注，緩解心絞痛癥狀。

⑵所開具的阿司匹林用途是（）。

A.鎮(zhèn)痛

B.解熱

C.抗炎

D.防止冠狀動(dòng)脈血栓形成

E.防止胃潰瘍

【答案】：D

【解析】：

心絞痛容易誘發(fā)冠狀動(dòng)脈血栓，患者在緩解期需要服用抗血小板藥物

阿司匹林進(jìn)行治療。

⑶患者每天服用阿司匹林的劑量是（）。

A.10?20mg

B.25?50mg

C.75?150mg

D.300?600mg

E.800~1200mg

【答案】：C

【解析】：

抗血小板藥物阿司匹林的最佳劑量范圍為75?150mg/d。

⑷醫(yī)生應(yīng)囑咐患者，洛伐他汀的服藥時(shí)間是（）。

A.清晨

B.餐前

C.餐中

D.餐后

E.睡前

【答案】：E

【解析】：

所有冠心病患者，無論其血脂水平如何，均應(yīng)給予他汀類藥物。洛伐

他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等短半衰期的他汀類藥物建議

在晚間或睡前服用；而長(zhǎng)半衰期的阿托伐他汀與瑞舒伐他汀可在每日

任何固定時(shí)間服用。

34.（共用題干）

某藥品生產(chǎn)企業(yè)正在研發(fā)一種新藥，此時(shí)該新藥經(jīng)批準(zhǔn)后已進(jìn)入臨床

試驗(yàn)階段。

⑴驗(yàn)證藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)癥患者的治療作用和安全性，評(píng)價(jià)利益與風(fēng)險(xiǎn)

關(guān)系，最終為藥物注冊(cè)申請(qǐng)的審查提供充分依據(jù)的是（）。

A.I期臨床試驗(yàn)

B.II期臨床試驗(yàn)

c.in期臨床試驗(yàn)

D.IV期臨床試驗(yàn)

【答案】：C

【解析】：

III期臨床試驗(yàn)是治療作用確證階段。其目的是進(jìn)一步驗(yàn)證藥物對(duì)目標(biāo)

適應(yīng)癥患者的治療作用和安全性，評(píng)價(jià)利益與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系，最終為藥物

注冊(cè)申請(qǐng)的審查提供充分依據(jù)。試驗(yàn)一般應(yīng)為具有足夠樣本量的隨機(jī)

盲法對(duì)照試驗(yàn)。

⑵一般仿制藥的研制需要進(jìn)行的是（）。

A.生物等效性試驗(yàn)

B.I期臨床試驗(yàn)

C.II期臨床試驗(yàn)

D.in期臨床試驗(yàn)

【答案】：A

【解析】：

生物等效性試驗(yàn)，是指用生物利用度研究的方法，以藥代動(dòng)力學(xué)參數(shù)

為指標(biāo)，比較同一種藥物的相同或者不同劑型的制劑，在相同的試驗(yàn)

條件下，其活性成分吸收程度和速度有無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的人體試驗(yàn)。一

般仿制藥的研制需要進(jìn)行生物等效性試驗(yàn)。

⑶藥物臨床試驗(yàn)應(yīng)當(dāng)在批準(zhǔn)后（）內(nèi)實(shí)施。

A.1年

B.3年

C.5年

D.7年

【答案】：B

【解析】：

藥物臨床試驗(yàn)應(yīng)當(dāng)在批準(zhǔn)后三年內(nèi)實(shí)施。藥物臨床試驗(yàn)申請(qǐng)自獲準(zhǔn)之

日起，三年內(nèi)未有受試者簽署知情同意書的，該藥物臨床試驗(yàn)許可自

行失效。仍需實(shí)施藥物臨床試驗(yàn)的，應(yīng)當(dāng)重新申請(qǐng)。

35.洛伐他汀調(diào)節(jié)血脂的作用機(jī)制是（）。

A.減少食物中脂肪的吸收

B.降低脂肪酶活性，減少TG合成

C.阻斷脂質(zhì)過氧化，減少脂質(zhì)過氧化物生成

D.抑制乙酰輔酶A羥化酶，減少TG合成

E.抑制HMG-CoA還原酶，減少TG合成

【答案】：E

【解析】：

洛伐他汀的作用機(jī)制是其在體內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)性地抑制膽固醇合成過程中的

限速酶羥甲戊二酰輔酶A還原酶，使膽固醇的合成減少。

36.患兒，男，50天，體重5kg,時(shí)值夏季，體溫37.9℃,出現(xiàn)煩躁,

哭鬧不安，無其他癥狀。其家人到藥店咨詢購(gòu)買退熱藥，藥師應(yīng)推薦

()o

A.減少衣被，可物理降溫或必要時(shí)就診

B.阿苯片，半片，研碎后溶于少量溫開水服用

C.阿司匹林泡騰片(500mg)片，溶于少量溫開水服用

D.對(duì)乙酰氨基酚片(500mg)”10片,溶于少量溫開水服用

E.布洛芬口服液(0.1g/10ml)3ml,口服

【答案】：A

【解析】：

世界衛(wèi)生組織建議，兩個(gè)月以內(nèi)的嬰兒禁用任何退熱藥。兒童體溫達(dá)

到39℃經(jīng)物理降溫?zé)o效時(shí)，可適當(dāng)用藥，最好選用含布洛芬的混懸

液或含對(duì)乙酰氨基酚的滴劑，不宜用阿司匹林。該患兒50天，故禁

用任何退熱藥，可選用物理降溫。

37.(共用備選答案)

A.氣霧劑

B.醋劑

C.泡騰片

D.口腔貼片

E.栓劑

⑴主要輔料中含有氫氟烷燒等拋射劑的劑型是（）。

【答案】：A

【解析】：

氣霧劑的拋射劑包括氧氟烷燒、氫氟烷燒等。

⑵主要輔料是碳酸氫鈉和有機(jī)酸的劑型是（）o

【答案】：c

【解析】：

泡騰片是指含有碳酸鈉、碳酸氫鈉和有機(jī)酸的混合物，遇水可產(chǎn)生氣

體而呈泡騰狀的片劑。

38.（共用備選答案）

A.牛黃

B.鹿茸（梅花鹿）

C.血竭

D.黃苓

《野生藥材資源保護(hù)管理?xiàng)l例》規(guī)定

⑴屬于自然淘汰的、國(guó)家禁止出口的是（）。

【答案】：B

【解析】：

一級(jí)保護(hù)野生藥材物種：系指瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物

種，包括：虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸（梅花鹿）。一級(jí)保護(hù)野生藥

材的出口管理：自然淘汰，藥用部分不得出口。

⑵分布區(qū)域縮小、資源處于衰竭狀態(tài)的野生藥材是（）。

【答案】：c

【解析】：

二級(jí)保護(hù)野生藥材物種：系指分布區(qū)域縮小，資源處于衰竭狀態(tài)的重

要野生藥材物種，包括：鹿茸（馬鹿）、麝香、熊膽、穿山甲、蟾酥、

哈蟆油、金錢白花蛇、烏梢蛇、斯蛇、蛤蛉、甘草、黃連、人參、杜

仲、厚樸、黃柏、血竭。

⑶資源嚴(yán)重減少的野生藥材是（）。

【答案】：D

【解析】：

三級(jí)保護(hù)野生藥材物種：系指資源嚴(yán)重減少的主要常用野生藥材物

種，包括：川貝母、伊貝母、刺五加、黃苓、天冬、豬苓、龍膽、防

風(fēng)、遠(yuǎn)志、胡黃連、肉族蓉、秦?zé)o、細(xì)辛、紫草、五味子、蔓荊子、

訶子、山茱萸、石斛、阿魏、連翹、羌活。

39.下列關(guān)于易化擴(kuò)散的特點(diǎn)的說法，錯(cuò)誤的是（）。

A.需依靠細(xì)胞膜上的特殊蛋白質(zhì)

B.由高濃度向低濃度擴(kuò)散

C.需要消耗一定的能量

D.屬于載體轉(zhuǎn)運(yùn)

E.有飽和現(xiàn)象

【答案】：c

【解析】：

AB兩項(xiàng)，易化擴(kuò)散又稱中介轉(zhuǎn)運(yùn)，是指一些物質(zhì)在細(xì)胞膜載體的幫

助下，由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。C項(xiàng)，與主動(dòng)轉(zhuǎn)

運(yùn)不同之處在于：易化擴(kuò)散不消耗能量，而且是順濃度梯度轉(zhuǎn)運(yùn)，載

體轉(zhuǎn)運(yùn)的速率大大超過被動(dòng)擴(kuò)散。DE兩項(xiàng)，易化擴(kuò)散具有載體轉(zhuǎn)運(yùn)

的各種特征：對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)有結(jié)構(gòu)特異性要求，可被結(jié)構(gòu)類似物競(jìng)爭(zhēng)性

抑制，也有飽和現(xiàn)象。

40.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥師的主要工作職責(zé)不

包括（）o

A.向公眾宣傳合理用藥知識(shí)

B.從事兒科新藥的研究和開發(fā)

C.進(jìn)行腫瘤化療藥物靜脈用藥的配制

D.開展藥學(xué)查房，討論對(duì)危重患者的醫(yī)療救治

E.結(jié)合臨床藥物治療實(shí)踐，進(jìn)行藥學(xué)臨床應(yīng)用研究

【答案】：B

【解析】：

根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》第三十六條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥師的工

作職責(zé)包括：①負(fù)責(zé)藥品采購(gòu)供應(yīng)、處方或者用藥醫(yī)囑審核、藥品調(diào)

劑、靜脈用藥集中調(diào)配和醫(yī)院制劑配制，指導(dǎo)病房（區(qū)）護(hù)士請(qǐng)領(lǐng)、

使用與管理藥品；②參與臨床藥物治療，進(jìn)行個(gè)體化藥物治療方案的

設(shè)計(jì)與實(shí)施，開展藥學(xué)查房，為患者提供藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)；③參加

查房、會(huì)診、病例討論和疑難、危重患者的醫(yī)疔救治，協(xié)同醫(yī)師做好

藥物使用遴選，對(duì)臨床藥物治療提出意見或調(diào)整建議，與醫(yī)師共同對(duì)

藥物治療負(fù)責(zé)；④開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)，實(shí)施處方點(diǎn)評(píng)與超常

預(yù)警，促進(jìn)藥物合理使用；⑤開展藥品質(zhì)量監(jiān)測(cè)，藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)

和藥品損害的收集、整理、報(bào)告等工作；⑥掌握與臨床用藥相關(guān)的藥

物信息，提供用藥信息與藥學(xué)咨詢服務(wù)，向公眾宣傳合理用藥知識(shí)；

⑦結(jié)合臨床藥物治療實(shí)踐，進(jìn)行藥學(xué)臨床應(yīng)用研究；開展藥物利用評(píng)

價(jià)和藥物臨床應(yīng)用研究；參與新藥臨床試驗(yàn)和新藥上市后安全性與有

效性監(jiān)測(cè)；⑧其他與醫(yī)院藥學(xué)相關(guān)的專業(yè)技術(shù)工作。

41.《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)因臨床

急需進(jìn)口少量藥品的，應(yīng)當(dāng)（）。

A.持《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》向縣級(jí)藥品監(jiān)督管理部門提出申請(qǐng)

B.持《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》向國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門提出申請(qǐng)

C.持《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》向省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門提出申請(qǐng)

D.持《醫(yī)療機(jī)構(gòu)印鑒卡》向國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門提出申請(qǐng)

【答案】：B

【解析】：

《中華人民共和國(guó)藥品管理法》六十五條規(guī)定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)因臨床急需

進(jìn)口少量藥品的，經(jīng)國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門或者國(guó)務(wù)院授權(quán)的省、

自治區(qū)、直轄市人民政府批準(zhǔn)，可以進(jìn)口。進(jìn)口的藥品應(yīng)當(dāng)在指定醫(yī)

療機(jī)構(gòu)內(nèi)用于特定醫(yī)療目的。

42.（共用備選答案）

A.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成

B.抑制細(xì)菌糖代謝

C.干擾細(xì)菌核酸代謝

D.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成

E.干擾真菌細(xì)胞膜功能

⑴頭抱類藥物作用機(jī)制（）。

【答案】：D

【解析】：

頭抱菌素類藥的抗菌作用機(jī)制與青霉素類藥相同，與細(xì)菌細(xì)胞內(nèi)膜上

主要的青霉素結(jié)合蛋白（PBP）結(jié)合，使細(xì)菌細(xì)胞壁合成過程中的交

叉連接不能形成，導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞壁合成障礙，細(xì)菌溶菌死亡。

⑵兩性霉素B作用機(jī)制（）。

【答案】：E

【解析】：

性霉素是一種土壤中的放線菌即結(jié)節(jié)狀鏈霉菌的發(fā)酵產(chǎn)物，屬多烯類

抗真菌藥，包含A和B兩個(gè)組分。B組分具有抗菌活性，即為目前臨

床所用者。兩性霉素B為廣譜抗真菌藥，曾為治療深部真菌感染的標(biāo)

準(zhǔn)藥物，目前仍為深部真菌感染的主要選用藥物之一

⑶唾諾酮類藥物作用機(jī)制（）。

【答案】：C

【解析】：

唾諾酮類除了選擇性干擾細(xì)菌DNA回旋酶或拓?fù)洚悩?gòu)酶IV,抑制DNA

的合成和復(fù)制而導(dǎo)致細(xì)菌死亡，干擾細(xì)菌DNA復(fù)制而殺菌，它還能

使細(xì)菌菌體腫脹破裂，致細(xì)胞重要內(nèi)容物外漏而殺菌。

43.藥師進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)應(yīng)具備的專業(yè)技能包括（）。

A.用藥教育技能

B.溝通技能

C.疾病診斷技能

D.藥歷書寫技能

E.藥物警戒技能

【答案】:A|B|D|E

【解析】：

藥師應(yīng)具備的專業(yè)技能有：①調(diào)劑技能；②咨詢與用藥教育技能；③

藥品管理技能；④藥物警戒技能；⑤溝通技能；⑥藥歷書寫技能；⑦

投訴與應(yīng)對(duì)技能；⑧自主學(xué)習(xí)的能力。

44.（共用備選答案）

A.卡比馬口坐片

B.復(fù)方碘口服液

C.甲疏咪喋片

D.甲狀腺片

E.丙硫氧喀咤片

⑴可引起胰島素自身免疫綜合征的抗甲狀腺藥是（）o

【答案】：C

【解析】：

甲疏咪喋是抗甲狀腺藥，但可引起胰島素自身免疫綜合征，自發(fā)產(chǎn)生

胰島素自身抗體，多在治療后2?3個(gè)月發(fā)生。

⑵可引起中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎的抗甲狀腺藥是（）。

【答案】：E

【解析】：

丙硫氧喀咤可引起中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎，發(fā)病機(jī)制為中

性粒細(xì)胞聚集，與MPO結(jié)合，導(dǎo)致MPO結(jié)構(gòu)改變，誘導(dǎo)中性粒細(xì)胞

胞漿抗體出現(xiàn)免疫異常。

45.（共用題干）

執(zhí)業(yè)藥師白某挪用公款用于自家經(jīng)營(yíng)的藥店，為貪圖利益銷售超過有

效期的藥品，結(jié)果造成患者服用后死亡的特別嚴(yán)重后果。

⑴由所在單位向注冊(cè)機(jī)構(gòu)辦理注銷執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)手續(xù)的情形不包括

（）。

A.因過失被行政警告的

B.受刑事處罰的

C.受取消執(zhí)業(yè)資格處分的

D.死亡或被宣告失蹤的

【答案】：A

【解析】：

根據(jù)《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定》第十七條的規(guī)定，執(zhí)業(yè)藥師有下

列情形之一的，由所在單位向注冊(cè)機(jī)構(gòu)辦理注銷手續(xù)：①死亡或被宣

告失蹤的；②受刑事處罰的；③被吊銷資格證書的；④因健康或其他

原因不能或不宜從事執(zhí)業(yè)藥師業(yè)務(wù)的；⑤受開除行政處分的；⑥無正

當(dāng)理由不在崗執(zhí)業(yè)超過半年以上者；⑦注冊(cè)許可有效期屆滿未延續(xù)

的。注銷手續(xù)由執(zhí)業(yè)藥師本人或其所在單位向注冊(cè)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理。

⑵依據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》，給該藥店經(jīng)營(yíng)者的刑罰是（）。

A.處3年以下有期徒刑或拘役，并處罰金

B.處3年以上7年以下有期徒刑，并處罰金

C.處10年以上20年以下有期徒刑，并處罰金

D.處10年以上有期徒刑或無期徒刑，并處罰金

【答案】：D

【解析】：

根據(jù)《藥品管理法》第98條的規(guī)定，有下列情形之一的，為劣藥：

①藥品成分的含量不符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)；②被污染的藥品；③未標(biāo)明

或者更改有效期的藥品；④未注明或者更改產(chǎn)品批號(hào)的藥品；⑤超過

有效期的藥品；⑥擅自添加防腐劑、輔料的藥品；⑦其他不符合藥品

標(biāo)準(zhǔn)的藥品。刑事責(zé)任認(rèn)定及刑罰《刑法》第142條規(guī)定，生產(chǎn)、銷

售劣藥，對(duì)人體健康造成嚴(yán)重危害的，處三年以上十年以下有期徒刑,

并處銷售金額百分之五十以上二倍以下罰金；后果特別嚴(yán)重的，處十

年以上有期徒刑或者無期徒刑，并處銷售金額百分之五十以上二倍以

下罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)。

46.（共用備選答案）

A.五級(jí)召回

B.四級(jí)召回

C.三級(jí)召回

D.二級(jí)召回

E.一級(jí)召回

根據(jù)《藥品召回管理辦法》

⑴對(duì)可能引起嚴(yán)重健康危害的藥品，實(shí)施的藥品召回屬于（）。

【答案】：E

⑵對(duì)不會(huì)引起健康危害，但由于其他原因需要收回的藥品，實(shí)施的藥

品召回屬于（）o

【答案】：c

【解析】：

《藥品召回管理辦法》第十四條規(guī)定：根據(jù)藥品安全隱患的嚴(yán)重程度,

藥品召回分為：①一級(jí)召回：使用該藥品可能引起嚴(yán)重健康危害的；

②二級(jí)召回：使用該藥品可能引起暫時(shí)的或者可逆的健康危害的；③

三級(jí)召回：使用該藥品一般不會(huì)引起健康危害，但由于其他原因需要

收回的。

47.（共用題干）

患者，女，12歲，身高140cm,體重32kg,因“脊柱側(cè)彎”入院。

入院后完善相關(guān)檢查，擬行“脊柱側(cè)彎截骨矯形植骨融合內(nèi)固定術(shù)”。

既往有頭抱類過敏史。

⑴患者術(shù)后第7天出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐，呈噴射狀，嘔吐物

為胃內(nèi)容物，考慮中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，選用抗菌藥物時(shí)需考慮的因素

不包括（）。

A.骨科術(shù)后常見的致病菌

B.哪些藥物對(duì)該致病菌敏感

C.抗菌藥物透過血-腦屏障的能力

D.是否適用于未成年患者

E.藥物是否經(jīng)腎臟排泄

【答案】：E

【解析】：

A項(xiàng)，患者進(jìn)行“脊柱側(cè)彎截骨矯形植骨融合內(nèi)固定術(shù)”屬于骨科手

術(shù)，術(shù)后應(yīng)考慮常見骨科術(shù)后致病菌并做針對(duì)性預(yù)防和治療；B項(xiàng)，

術(shù)后預(yù)防和治療感染應(yīng)考慮對(duì)致病菌敏感的藥物，從而保障減緩感染

程度；C項(xiàng)，患者出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，選用能夠透過血-腦屏障的

藥物能夠保障良好的治療效果；D項(xiàng)，患者的年齡對(duì)于藥物的種類和

劑量的選擇都有影響；E項(xiàng)，本題題干中并未涉及藥物是否經(jīng)腎臟排

泄的問題。

⑵腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌，宜選用的藥物

是（）。

A.克林霉素

B.萬古霉素

C.替考拉寧

D.左氧氟沙星

E.苯喋西林

【答案】：B

【解析】：

耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）檢出率高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可選用

萬古霉素或去甲萬古霉素。糖肽類藥物對(duì)革蘭陽性菌具有強(qiáng)大的抗菌

活性，對(duì)葡萄球菌（包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌）、腸球菌、肺

炎鏈球菌、溶血性與草綠色鏈球菌高度敏感，對(duì)厭氧菌、炭疽桿菌、

白喉棒狀桿菌、破傷風(fēng)桿菌也高度敏感，對(duì)革蘭陰性菌作用弱。

48.（共用題干）

患者，男，64歲，身高174cm,體重92kg。既往有高血壓、高脂血

癥及心肌梗死病史。近日因反復(fù)胸悶就診，臨床處方，阿司匹林腸溶

片、辛伐他汀片、特拉喋嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異

山梨酯注射液進(jìn)行治療。

⑴該患者使用的藥物中有協(xié)同降壓作用的藥物是（）。

A.特拉喋嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片

B.特拉喋嗪片、氨氯地平片、單硝酸異山梨酯注射液

C.特拉喋嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片

D.特拉喋嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林腸溶片

E.氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液

【答案】：B

【解析】：

特拉喋嗪為a受體阻斷劑類降壓藥，氨氯地平為二氫毗咤類鈣通道阻

滯劑降壓藥，單硝酸異山梨酯為硝酸酯類藥，主要用于治療心絞痛，

但由于其舒張血管作用，也可使血壓降低。

⑵該患者用藥中，在首次用藥、劑量增加或停藥后重新用藥時(shí)，應(yīng)讓

患者平臥，以免發(fā)生眩暈而跌倒的藥物是（）。

A.氨氯地平片

B.曲美他嗪片

C.阿司匹林腸溶片

D.特拉喋嗪片

E.辛伐他汀片

【答案】：D

【解析】：

a受體阻斷劑（特拉噗嗪、多沙喋嗪、哌噪嗪）適用于高血壓伴前列

腺增生患者，也適用于難治性高血壓患者的治療，開始用藥應(yīng)在睡前,

以防發(fā)生直立性低血壓，使用中注意測(cè)量坐立位血壓，最好使用控釋

制劑，直立性低血壓者禁用。

⑶關(guān)于本病例合理用藥指導(dǎo)意見的說法，錯(cuò)誤的是（）。

A.應(yīng)注意監(jiān)護(hù)血壓變化，防止血壓過度降低

B.患者使用抗血小板聚集藥物時(shí)，應(yīng)注意預(yù)防出血

C.單硝酸異山梨酯能擴(kuò)張血管引起頭痛，即使可耐受也必須停藥

D.出現(xiàn)彌漫性肌痛或乏力，同時(shí)伴全身不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)

E.口服阿司匹林腸溶片不要嚼碎服用或掰開服用

【答案】：C

【解析】：

服用硝酸酯類藥物治療心絞痛，不應(yīng)突然停止用藥，以避免反跳現(xiàn)象。

49.張某，藥學(xué)本科畢業(yè)之后，在醫(yī)院藥劑科工作2年，然后在藥品

零售企業(yè)工作2年。關(guān)于其申請(qǐng)執(zhí)業(yè)藥師資格考試或者執(zhí)業(yè)的說法，

正確的有（）o

A.張某已具備參加當(dāng)年度執(zhí)業(yè)藥師資格考試的條件

B.若張某取得《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書》，即可以執(zhí)業(yè)藥師身份執(zhí)業(yè)

C.若張某取得《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書》，只能在其戶籍所在地注冊(cè)

D.張某成為執(zhí)業(yè)藥師后，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定參加執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育

E.張某成為執(zhí)業(yè)藥師后，應(yīng)在注冊(cè)有效期滿前3個(gè)月辦理再注冊(cè)手續(xù)

【答案】:A|D

【解析】：

A項(xiàng)，取得藥學(xué)類、中藥學(xué)類專業(yè)大學(xué)本科學(xué)歷或?qū)W士學(xué)位，在藥學(xué)

或中藥學(xué)崗位工作滿3年即可參加執(zhí)業(yè)藥師資格考試。BC兩項(xiàng)，取

得《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書》的藥學(xué)人員，經(jīng)執(zhí)業(yè)單位同意，到執(zhí)業(yè)

單位所在地省級(jí)執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)機(jī)構(gòu)辦理注冊(cè)手續(xù)并取得《執(zhí)業(yè)藥師注

冊(cè)證》后，方可以執(zhí)業(yè)藥師身份執(zhí)業(yè)。D項(xiàng)，執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家

專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育的有關(guān)規(guī)定接受繼續(xù)教育。E項(xiàng)，執(zhí)業(yè)藥師注

冊(cè)有效期為5年，需要延續(xù)的，應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿30日前，向所在

地注冊(cè)管理機(jī)構(gòu)提出延續(xù)注冊(cè)申請(qǐng)。

【說明】2019年發(fā)布《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定》，原《執(zhí)業(yè)藥師

資格制度暫行規(guī)定》同時(shí)廢止，根據(jù)《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定》

取得的證書更名為《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書》。

50.下列屬于按制法分類的藥物劑型是（）。

A.氣體劑型

B.固體劑型

C.流浸膏劑

D.半固體劑型

E.液體劑型

【答案】：C

【解析】：

ABDE四項(xiàng)，根據(jù)物質(zhì)形態(tài)分類，即分為固體劑型（如散劑、丸劑、

顆粒劑、膠囊劑、片劑等）半固體劑型（如軟膏劑、糊劑等）液體劑

型（如溶液劑、芳香水劑、注射劑等）和氣體劑型（如氣霧劑、部分

吸入劑等）。C項(xiàng)，根據(jù)制備方法進(jìn)行分類，與制劑生產(chǎn)技術(shù)相關(guān)，

流浸膏劑屬于按制法分類的藥物劑型。

51.下列藥物中，使用前無需皮試的是（）。

A.葦星青霉素注射劑

B.抑肽酶注射劑

C.抗狂犬病血清注射劑

D.紫杉醇注射劑

E.普魯卡因注射劑

【答案】：D

【解析】：

《中華人民共和國(guó)藥典臨床用藥須知》中規(guī)定必須做皮膚敏感試驗(yàn)的

藥物有青霉素、胸腺素、細(xì)胞色素C、魚肝油酸鈉、生物制品（xx酶、

XX抗毒素、XX類毒素、XX血清）。普魯卡因注射液是來源于權(quán)威二次

文獻(xiàn)中必須做皮膚敏感試驗(yàn)的藥物。

52.（共用題干）

患者，男，63歲。5年前潰瘍病行胃大部切除術(shù)。近5個(gè)月來頭暈、

乏力、四肢發(fā)麻，舌呈“牛肉舌”狀。疑為巨幼細(xì)胞性貧血。

⑴可選擇的治療方法為（）。

A.食物療法

B.物理療法

C.口服鐵劑

D.補(bǔ)充葉酸、維生素B12

E.補(bǔ)充維生素K

【答案】：D

【解析】：

巨幼細(xì)胞性貧血約95%系體內(nèi)葉酸和（或）維生素B12缺乏所致，稱

為營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血。因此巨幼細(xì)胞性貧血應(yīng)補(bǔ)充葉酸、維生素

B12o

⑵全胃切除術(shù)后患者應(yīng)預(yù)防性肌注維生素B12,（）。

A.一星期1次

B.半個(gè)月1次

C.