2024年一級醫(yī)院檢驗科規(guī)章制度范文（二篇）

第7頁共7頁2024年一級醫(yī)院檢驗科規(guī)章制度范文在進行實驗操作，特別是涉及酸、強堿時，務必采取高度謹慎的態(tài)度，以預防儀器與衣物的腐蝕損害。4.針對可能產(chǎn)生毒性或腐蝕性氣體的試驗，必須確保在通風良好的環(huán)境下進行。對于含有腐蝕性的試劑，在廢棄之前，應首先使用清水進行稀釋處理，隨后方可安全地倒入下水道。5.為保障貴重儀器及物品的安全，應設立專人負責其保管工作，并定期進行維護與檢修。存放此類物品的柜箱必須加鎖，以增強安全防護。6.加強對易燃、腐蝕性物質(zhì)及危險化學試劑的管理至關重要。此類物品應定點存放，并定期進行安全檢查。對于特定的高風險藥品，應設立專柜進行保存，并配套完善的應急處理及防護措施。7.檢驗室需配備齊全的消防設施及專用滅火器材，同時，所有工作人員均需接受消防安全及滅火器材使用的相關培訓。對于電器、電路的使用，必須嚴格遵守既定規(guī)范。8.檢驗科人員應時刻保持警惕，定期進行安全檢查，一旦發(fā)現(xiàn)潛在隱患，應立即上報并采取有效措施加以解決。七、儀器管理制度1.各類檢測儀器均按照醫(yī)療器械的標準進行登記，并指派專人負責保管。同時，需定期進行檢修保養(yǎng)，并按規(guī)定辦理報銷、報廢手續(xù)。2.精密儀器應設置專柜存放，并實行定人使用、保養(yǎng)、保管的責任制。未經(jīng)許可，無關人員不得擅自使用。3.所有精密儀器及器械在使用前均需經(jīng)過校正，確保其準確性。計量儀器則需按照市技術監(jiān)督局的規(guī)定，每年進行一次強制檢定。4.新購置的儀器、器械需經(jīng)過檢測驗收合格后方可投入使用。對于不熟悉儀器性能的人員，不得獨立操作；無維修知識和技能者也不得隨意拆卸檢修。5.在使用各類儀器時，必須嚴格遵守操作規(guī)程及保養(yǎng)程序，確保儀器始終處于靈敏狀態(tài)。儀器室內(nèi)嚴禁存放揮發(fā)性、腐蝕性的化學物質(zhì)，并注意做好防潮、防爆曬工作。八、檢驗科試劑管理制度1.檢驗科應根據(jù)實際需求，秉持節(jié)約原則，有計劃地采購試劑。2.檢驗科需建立完善的試劑請購、使用、保存、檢查制度，以防止試劑變質(zhì)、過期或浪費。對于即將用完的試劑，應及時記錄并申請補購。3.試劑的進貨應確保來源正規(guī)、貨物優(yōu)質(zhì)有效，并附有批準文號、生產(chǎn)日期及供貨單位的相關證件復印件。進貨時需有驗收人簽字確認。4.所有試劑均需貼有瓶簽，并按不同要求進行分類保管。需冷凍、冷藏保存的試劑應存放在低溫或普通冰箱內(nèi)，并定期檢查冰箱溫度。同時，易燃、易爆品及強酸、強堿試劑需單獨保存。九、檢驗科質(zhì)量管理制度1.檢驗科人員必須深入掌握本專業(yè)質(zhì)量控制的理論與方法。2.制定詳盡的檢驗操作手冊，確保生化、臨檢等檢驗工作的規(guī)范化、程序化。3.定期對各類儀器進行功能及質(zhì)量檢測，并使用合格的檢驗試劑。同時，定期檢查試劑是否過期。4.積極開展室內(nèi)質(zhì)量控制工作，制定相應措施，確保每日有記錄、每月有小結(jié)、每年有總結(jié)。對于檢測中出現(xiàn)的失控項目，應立即停止報告，查明原因后采取相應措施并記錄。十、檢驗科室內(nèi)質(zhì)控工作制度1.各專業(yè)實驗室應積極創(chuàng)造條件開展室內(nèi)質(zhì)量控制工作。對于生化、血液細胞計數(shù)、尿化學等檢驗項目，應每日進行室內(nèi)質(zhì)控；特殊項目在更換試劑批號或校準后也需進行質(zhì)控。2.室內(nèi)質(zhì)控數(shù)據(jù)的處理需嚴謹細致：所有質(zhì)控項目的數(shù)據(jù)均應輸入質(zhì)控管理軟件或質(zhì)控圖表中，以計算平均值、標準差、變異系數(shù)并進行失控分析。3.室內(nèi)質(zhì)控數(shù)據(jù)的管理需規(guī)范有序：每月末應對當月所有質(zhì)控數(shù)據(jù)進行匯總統(tǒng)計處理，并做本月室內(nèi)質(zhì)控評價；每月指定日期前將前一個月的質(zhì)控圖打印、分析、評價后由實驗室主任簽字上報科室存檔。4.對于失控情況需及時處理并填寫失控記錄及糾偏措施。5.科主任應定期或不定期抽查室內(nèi)質(zhì)控工作的開展情況，對未嚴格執(zhí)行者按科室規(guī)定進行批評及經(jīng)濟處罰，并記錄于業(yè)務考評內(nèi)容中作為評審材料。十八、檢驗師職責1.在科主任的領導下開展工作，確保檢驗工作的順利進行。2.親自參與檢驗過程并指導檢驗士進行工作；核對檢驗結(jié)果以確保準確性；負責特殊檢驗的技術操作及特殊試劑的配制、鑒定、檢查工作；定期校正檢驗試劑及儀器以預防差錯事故的發(fā)生。3.負責管理毒劇藥品及貴重器材并計劃請領、報銷檢驗試劑及材料等工作。4.致力于科學研究和技術革新以改進檢驗方法并開發(fā)新項目從而提高檢驗質(zhì)量。5.負責開展本專業(yè)的質(zhì)量控制工作以確保檢驗結(jié)果的準確性及可靠性。十九、2024年一級醫(yī)院檢驗科規(guī)章制度范文（二）為減少被刺傷的風險，實驗過程中嚴禁使用受污染的手套或直接以手接觸暴露的皮膚或黏膜。四、在操作過程中，務必佩戴手套、口罩等必要的安全防護裝備。一旦發(fā)現(xiàn)手套破損，應立即中止實驗，迅速以流動清水沖洗受損部位，并使用規(guī)定濃度的酒精進行消毒后，更換全新的手套。五、若實驗過程中標本不慎濺出，需即刻采用含有效氯特定濃度的消毒液，自四周向中心方向進行徹底消毒。實驗結(jié)束后，同樣使用含有效氯特定濃度的消毒液擦拭實驗臺及儀器表面，而對于儀器表面的消毒，則推薦使用規(guī)定濃度的酒精。檢驗科預防感染制度一、檢驗科工作人員在工作期間需穿著統(tǒng)一的工作服，并根據(jù)實際需要佩戴口罩及手套。二、實驗結(jié)束后，應立即進行手部清潔，可選擇自然晾干或使用自備的干凈毛巾擦干。三、若實驗過程中皮膚或黏膜不慎被檢測標本污染，應立即用流動水沖洗，隨后使用碘伏溶液進行徹底的消毒處理。四、確保使用的一次性檢驗用品符合標準，特別是在真菌檢查中，應保證刮刀充足且均經(jīng)過嚴格的消毒處理，以滿足當天的使用需求。同時，用于盛放消毒棉球的搪瓷缸也需定期進行消毒。五、針對固體性醫(yī)療廢棄物，如棉簽、一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品（如注射器、手套）及標本（如痰、膿、糞等），需統(tǒng)一裝入雙層黃色垃圾袋中，并由專人負責每日收集與處理。六、保持實驗室內(nèi)部環(huán)境的清潔衛(wèi)生，每日對空氣、物體表面及地面進行常規(guī)消毒處理。特別是在早晨抽血后需負責房間的空氣消毒，并在下班前使用含有效氯特定濃度的消毒液進行擦拭消毒。對于進行特殊傳染病檢驗后的場地及工作服，應立即進行專門的處理。檢驗科消毒制度一、廢棄物缸需定期使用含1000ppm有效氯的次氯酸鈉溶液進行浸泡消毒，浸泡時間需達到規(guī)定要求。二、對于被污染的臺面和器具，同樣采用含1000ppm有效氯的次氯酸鈉溶液進行表面擦拭消毒。三、針對溢出物，應迅速使用含1000ppm有效氯的次氯酸鈉溶液從外圍向中心方向進行消毒處理。四、實驗室內(nèi)的污物需先經(jīng)含1000ppm有效氯的次氯酸鈉溶液浸泡一定時間后，再行高壓滅菌處理。消毒后的污物需放入黃色塑料袋中集中處理，且在高壓消毒前不得擅自移出。五、儀器表面應使用規(guī)定濃度的乙醇溶液進行擦拭消毒。六、實驗室空氣消毒需在實驗結(jié)束后進行，通過開啟紫外線消毒燈并設定適當?shù)臅r間來完成。在此期間，工作人員需離開實驗室以確保安全。檢驗科儀器管理制度一、購置儀器前需進行充分的考察與論證。儀器進入檢驗科后，其安裝、調(diào)試過程應由操作人員全程參與。在培訓結(jié)束并試用合格后，方可配合藥械科進行入庫處理。二、儀器的備用配件、說明書等物品需妥善存放并由專人負責管理。三、每臺設備均應配備詳細的操作規(guī)程及注意事項說明，操作人員需嚴格按照規(guī)程進行操作。四、對儀器的保養(yǎng)時間和具體情況需進行詳細記錄并由檢驗科操作人員和工程師共同簽字確認。五、每次儀器的維修記錄均需備案存檔，包括故障描述、原因分析、處理措施及處理后的運行情況等，并由檢驗科操作人員和工程師共同簽字確認。六、為確保儀器設備的良好運行狀態(tài)及結(jié)果的準確性，需每日進行室內(nèi)質(zhì)控并定期參加室間質(zhì)控活動。同時需記錄機器每日的運行情況包括開/關機時間、運行狀況、檢測項目及使用者等信息。檢驗科儀器維護規(guī)定一、實驗室的每一位工作人員均需精心使用和保養(yǎng)儀器設備以確保其正常運行。二、實驗室內(nèi)的各儀器設備均需指定專人負責管理以確保其安全使用。三、對于特別貴重的儀器設備需經(jīng)保管人許可后方可進行使用以避免不必要的損壞。四、責任人需負責儀器的日常維護和保養(yǎng)工作并妥善保存儀器的說明書復印件及附件以備查閱。五、對儀器設備的使用、維護和保養(yǎng)情況需進行詳細記錄以便追蹤和管理。六、若儀器設備出現(xiàn)故障需及時報告藥械科并由藥械科聯(lián)系專業(yè)維修人員進行處理以確保設備的及時修復和正常使用。檢驗科