三月中旬主治醫(yī)師考試《兒科》沖刺階段全真模擬題（附答案）

三月中旬主治醫(yī)師考試《兒科》沖刺階段全真模擬題（附答案）

一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。

1、以下哪項(xiàng)是小兒洋地黃中毒最常見的表現(xiàn)

A、ST段壓低

B、房室傳導(dǎo)阻滯

C、QRS波增寬

D、惡心、嘔吐

E、色視、嗜睡

【參考答案】：B

2、小兒肺炎的常見病原為

A、革蘭陽(yáng)性球菌和病毒

B、革蘭陰性桿菌和病毒

C、革蘭陰性桿菌和支原體

D、病毒和衣原體

E、細(xì)菌和霉菌

【參考答案】：A

3、新鮮尿液離心后沉渣鏡檢紅細(xì)胞的正常值是

A、RBC<3個(gè)/HP

B、RBC<4個(gè)/HP

C、RBCV5個(gè)/HP

D、RBCV6個(gè)/HP

E、RBC<7個(gè)/HP

【參考答案】：A

4、慢性支氣管肺炎的病程

A、1個(gè)月以上

B、2個(gè)月以上

C、3個(gè)月以上

D、4個(gè)月以上

E、5個(gè)月以上

【參考答案】：C

5、X連鎖淋巴組織增生性疾病最為常見的臨床表現(xiàn)是

A、暴發(fā)性傳染性單核細(xì)胞增多癥伴病毒相關(guān)的噬血細(xì)胞綜合征

B、淋巴組織惡性腫瘤

C、再生障礙性貧血

D、嚴(yán)重結(jié)核感染

E、免疫球蛋白異常

【參考答案】：A

6、維生素D中毒時(shí)，血鈣多大于

A、2mmol/L

B、3mmol/L

C、4mmol/L

D、5mmol/L

E、6mmol/L

【參考答案】：B

7、重度高血壓多見于以下哪種疾病

A、腎動(dòng)脈狹窄

B、慢性腎小球腎炎

C、腎盂腎炎

D、遷延性腎小球腎炎

E、先天性腎病

【參考答案】：A

8、男性青春期前睪丸保持嬰兒狀態(tài)，體積不大于

A、2.0ml

B、2.5ml

C、3.0ml

D、3.5ml

E、4.0ml

【參考答案】：C

9、小兒癲癇大發(fā)作臨床表現(xiàn)不包括

A、屏氣發(fā)給

B、意識(shí)喪失

C、高熱

D、口吐白沫

E、尿失禁

【參考答案】：C

10、先天性風(fēng)疹綜合征引起的新生兒畸形，不包括哪項(xiàng)

A、先天性心臟?。▌?dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈狹窄等）

B、糖尿病

C、眼部畸形（白內(nèi)障、青光眼或視網(wǎng)膜?。?/p>

D、神經(jīng)系統(tǒng)異常(小頭畸形、智力低下)

E、骨發(fā)育障礙、腭裂

【參考答案】：B

11、新生兒和小嬰兒泌尿系感染最常見感染途徑是

A、血行感染

B、上行感染

C、鄰近器官感染所致

D、使用尿路器械檢查所致

E、以上均不是

【參考答案】：B

12、對(duì)川畸病患兒用阿司匹林治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、開始劑量為30?50mg/(kg,d)

B、熱退后劑量3?5mg/(kg,d)

C、一般用2?6個(gè)月

D、有冠狀動(dòng)脈損害可加用潘生丁3?5mg/(kg?d)

E、血沉及血小板正常后，改為每天5mg/(kg,d)

【參考答案】：E

13、早期診斷蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良的靈敏而可靠的指標(biāo)中除外

A、血漿前白蛋白

B、甲狀腺結(jié)合前白蛋白

C、血漿白蛋白

D、視黃醇結(jié)合蛋白

E、轉(zhuǎn)鐵蛋白

【參考答案】：c

14、結(jié)核菌素試驗(yàn)72小時(shí)，注射局部出現(xiàn)水腫和壞死其范圍平均

直徑12mm,判斷結(jié)果為

A、（-）

B、（+）

C、（++）

D、（+++）

E、（++++）

【參考答案】：E

15、正常足月新生兒出生后何時(shí)可以讓母親喂奶

A、出生后0.5h

B、出生后4?5h

C、出生后8?10h

D、出生后12?14h

E、出生后24h

【參考答案】：A

16、哪一項(xiàng)不是法洛四聯(lián)癥的并發(fā)癥

A、心力衰竭

B、腦血栓

C、感染性心內(nèi)膜炎

D、缺氧發(fā)作

E、杵狀指

【參考答案】：A

17、產(chǎn)前確診先天性卵巢發(fā)育不全綜合征的方

A、超聲波檢查

B、X線檢查

C、抽取羊水進(jìn)行染色體檢查

D、母血甲胎蛋白測(cè)定

E、抽取羊水進(jìn)行DNA檢查

【參考答案】：C

18,關(guān)于麻疹粘膜斑（Koplik斑）哪項(xiàng)正確

A、在其他出疹性疾病也可見到

B、出疹同時(shí)出現(xiàn)

C、出疹后1?2d迅速消失

D、只出現(xiàn)在下臼齒對(duì)應(yīng)的頰粘膜上

E、出現(xiàn)越早病情越重

【參考答案】：C

19、女，6歲，突然跌倒，兩眼凝視，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，牙關(guān)緊閉，四

肢呈強(qiáng)直性抽動(dòng)，伴呼吸屏氣，發(fā)給，口吐白沫，大小便失禁，經(jīng)數(shù)十

分鐘后驚厥停止。為明確診斷，可首先檢查

A、心電圖、B超

B、血生化檢查、心電圖

C、血生化檢查、腦電圖

D、心電圖、X線片

E、血生化檢查、B超

【參考答案】：C

20、重癥肺炎小兒常存在

A、呼吸性酸中毒

B、代謝性酸中毒

C、代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒

D、代謝性堿中毒

E、呼吸性堿中毒

【參考答案】：C

21、下列哪項(xiàng)不是流行腮腺炎的表現(xiàn)

A、發(fā)熱、納差、乏力

B、腮腺腫大以耳垂為中心

C、呈彌漫性腫大，邊界不清

D、腮腺紅、腫、熱、痛

E、咀嚼和進(jìn)食酸性食物時(shí)疼痛加劇

【參考答案】：D

22、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般無(wú)下列哪種改變

A、發(fā)熱、乏力、納呆

B、類風(fēng)濕因子及抗核抗體陽(yáng)性

C、肝、脾、淋巴結(jié)腫大

D、早期X線表現(xiàn)以骨質(zhì)破壞為主

E、關(guān)節(jié)酸痛以小關(guān)節(jié)為主

【參考答案】：D

23、新型隱球菌主要的侵犯部位是

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)

B、肺部

C、皮膚

D、粘膜

E、關(guān)節(jié)

【參考答案】：A

24、腦脊液涂片找病原菌，是診斷小兒化膿性腦膜炎的重要依據(jù),

找菌的陽(yáng)性率不正確的是

A、革蘭染色查致病菌簡(jiǎn)便易行

B、檢出陽(yáng)性率較細(xì)菌培養(yǎng)高

C、血培養(yǎng)可幫助找致病菌

D、皮膚淤斑、淤點(diǎn)不可能找到細(xì)菌

E、細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性者應(yīng)送物敏感試驗(yàn)

【參考答案】：D

25、治療風(fēng)濕性心臟炎，最合理的是

A、單用青霉素

B、水楊酸制劑

C、糖皮質(zhì)激素

D、水楊酸制劑+糖皮質(zhì)激素

E、青霉素+水楊酸制劑+糖皮質(zhì)激素

【參考答案】：D

26、男性真性性早熟與假性性早熟的最主要區(qū)別是前者

A、生長(zhǎng)速度加快

B、骨齡增速

C、出現(xiàn)喉結(jié)及變音

D、出現(xiàn)陰腋毛

E、皋丸陰莖均增大

【參考答案】：E

27、小兒腹瀉合并脫水，在未能明確脫水性質(zhì)時(shí)，一般可補(bǔ)給下列

哪種混合液

A、等張含鈉液

B、1/2張含鈉液

C、1/3張含鈉液

D、2/3張含鈉液

E、1/5張含鈉液

【參考答案】：B

28、新生兒生后1分鐘檢查，四肢青紫，呼吸慢而不規(guī)則.心率

110次/min,彈足底有皺眉動(dòng)作，四肢略屈曲，其Apgar評(píng)分應(yīng)為

A、2分

B、3分

C、4分

D、5分

E、6分

【參考答案】：E

29、足月兒的外觀特點(diǎn)之一是

A、皮膚發(fā)亮，水腫，囊毛多

B、皮膚色紅潤(rùn)，皮下脂肪豐滿，囊毛少

C、耳廓軟，耳舟不清楚

D、指甲未達(dá)指尖

E、乳腺無(wú)結(jié)節(jié)

【參考答案】：B

30、初乳是指產(chǎn)后幾天內(nèi)的乳汁

A、1天

B、2天

C、4天

D、6天

E、7天

【參考答案】：C

31、2周歲正常小兒血象白細(xì)胞分類似

A、桿狀核細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)

B、單核細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)

C、分葉粒細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)

D、淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)

E、幼稚淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)

【參考答案】：D

32、人體維生素D的主要來(lái)源是

A、植物中麥角固醇

B、皮膚合成的膽骨化醇

C、蛋黃中的維生素D

D、豬肝中的維生素D

E、母乳中的維生素D

【參考答案】：B

33、X連鎖淋巴組織增生性疾病的突變基因?yàn)?/p>

A、IL-2基因

B、XLP(LYP)基因

C、BtK基因

D、IL-2受體基因

E、RAG1基因

【參考答案】：B

34、5個(gè)月嬰兒，喂養(yǎng)困難.輕咳。查體：顏面部浮腫，鼻唇三角

區(qū)青紫。呼吸80次/分.表淺，肺部聞及干啰音，無(wú)細(xì)濕啰音，肝肋

緣下4cm。心率180次/分，心臟擴(kuò)大.聞及奔馬律。胸骨左緣第3?4

肋間有III級(jí)收縮期雜音，診斷為充血性心力衰竭。下列哪項(xiàng)原因可能性

最大

A、大型室間隔缺損

B、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥

C、支氣管肺炎

D、中毒性心肌炎

E、心糖原累積癥

【參考答案】：A

35、下列哪項(xiàng)不符合急性鏈球菌感染后腎小球的臨床表現(xiàn)

A、2?4周前可有咽炎史

B、有血尿和水腫

C、多見于5?10兒童

D、起病2?8周內(nèi)有低補(bǔ)體C3血癥

E、病程4周后仍有明顯高血壓及持續(xù)少尿

【參考答案】：E

36、缺鐵性貧血易發(fā)年齡

A、6月?3歲的嬰幼兒

B、3月?6月

C、2歲?3歲

D、學(xué)齡前

E、學(xué)齡兒

【參考答案】：A

37、n度、in度營(yíng)養(yǎng)不良患兒熱量供應(yīng)的原則是

A、由少逐漸增至正常需要量

B、由少迅速增至正常需要量

C、由少迅速增至超過(guò)正常需要量

D、由少逐漸增至超過(guò)正常需要量

E、由少逐漸增至低于正常需要量

【參考答案】：D

38、診斷腎小球疾病，下列哪一項(xiàng)是必須具備的

A、蛋白尿及管型尿

B、尿量異常及血尿

C、糖尿及氨基酸尿

D、水腫及高血壓

E、貧血及腎功能不全

【參考答案】：A

39、2歲患兒，發(fā)熱、咳嗽2天，驚厥昏迷1天。查體：體溫3TC,

鼻翼扇動(dòng)，雙肺細(xì)濕啰音，心率136次/分，腹軟，肝右肋下1.5cm。

可除外以下哪項(xiàng)診斷

A、支氣管肺炎

B、中毒性腦病

C、毒血癥

D、腦水腫

E、心力衰竭

【參考答案】：E

40、法洛四聯(lián)癥的病理改變可出現(xiàn)

A、肺動(dòng)脈閉鎖

B、主動(dòng)脈閉鎖

C、右心室容量負(fù)荷增加

D、左心室容量負(fù)荷增加

E、左心房容量負(fù)荷增加

【參考答案】：A

41、一新生兒，胎齡290d,出生體重3.6kg,查其體重位于同胎

齡體重標(biāo)準(zhǔn)的第80百分位。下列診斷哪個(gè)正確而全面

A、過(guò)期產(chǎn)兒，巨大兒

B、過(guò)期產(chǎn)兒，大于胎齡兒

C、足月兒，適于胎齡兒

D、足月兒，大于胎齡兒

E、足月兒，巨大兒

【參考答案】：C

42、關(guān)于血友病的描述，下面描述哪一個(gè)是正確的

A、血友病B兩性都可發(fā)病

B、血友病A是常染色體不完全隱性遺傳

C、血友病C由女性傳遞，男性發(fā)病

D、血友病A較為常見

E、血友病C出血較嚴(yán)重

【參考答案】：D

43、新生兒的原始反射，不包括下列哪項(xiàng)

A、覓食反射

B、吸吮反射

C、握持反射

D、擁抱反射

E、腹壁反射

【參考答案】：E

44、患兒，8歲，因發(fā)熱2周，雙膝關(guān)節(jié)痛1周入院。查T38.5

度，P112次/分，咽稍充血，心、肺(-)，雙膝關(guān)節(jié)紅腫，活動(dòng)受限。

化驗(yàn)血沉80mm/h,CRP(+)o為證實(shí)風(fēng)濕熱的診斷，需化驗(yàn)的指標(biāo)是

A、血常規(guī)

B、尿常規(guī)

C、黏蛋白

D、ASO

E、血清抗核抗體

【參考答案】：D

45、腎病綜合征用激素治療4周內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰后，應(yīng)采用下列哪種

服法

A、立即改為隔日早餐后頓服

B、至少按原治療鞏固1周后減量

C、至少按原治療鞏固2周后減量

D、至少按原治療鞏固3周后減量

E、至少按原治療鞏固4周后減量

【參考答案】：C

46、患兒8kg,患有代謝性酸中毒，欲將其20V01%的cO2cp提高

到30Vo1%,需要1.4%碳酸氫鈉量為

A、40ml

B、80ml

C、120ml

D、160ml

E、200ml

【參考答案】：D

47、作為毛細(xì)支氣管炎的原發(fā)病原，下列哪種可能性最小

A、呼吸道合胞病毒

B、流感病毒

C、副流感病毒

D、腺病毒

E、肺炎球菌

【參考答案】：E

48、哪項(xiàng)不是維生素D中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)

A、有過(guò)量服用維生素D的病史

B、尿Sulkowitch反應(yīng)強(qiáng)陽(yáng)性

C、骨X線：骨髓端鈣化帶消失

D、各臟器可有鈣化灶

E、可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥

【參考答案】：C

49、最常見的免疫缺陷病是

A、選擇性IgA缺陷病

B、聯(lián)合免疫缺陷病

C、原發(fā)性吞噬細(xì)胞缺陷病

D、原發(fā)性免疫球蛋白/抗體缺陷病

E、繼發(fā)性免疫缺陷病

【參考答案】：E

50、維生素A中毒時(shí)，停服多久維生素A骨骼異常和肝脾腫大才能

復(fù)原

A、1周

B、1個(gè)月

C、3個(gè)月

D、6個(gè)月

E、12個(gè)月

【參考答案】：D

51、急性腎炎患兒須限制鈉鹽攝入至

A、肉眼血尿消失

B、尿常規(guī)正常

C、水腫消退，血壓正常

D、血沉正常

E、血清補(bǔ)體恢復(fù)正常

【參考答案】：C

52、關(guān)于腋下測(cè)溫法，下列哪項(xiàng)正確

A、較口腔測(cè)溫及肛門測(cè)溫安全

B、應(yīng)測(cè)試4?5分鐘

C、36?37℃為正常

D、以上均是

E、以上均不是

【參考答案】：D

53、典型急性化膿性腦膜炎的腦脊液改變是

A、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖正常

B、細(xì)胞數(shù)正常，蛋白增高，糖減少

C、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常，糖減少

D、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖減少

E、細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高，糖正常

【參考答案】：D

54、小兒體重增長(zhǎng)變化的過(guò)程中，哪一點(diǎn)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、出生體重男較女重

B、出生后第1周內(nèi)可出現(xiàn)生理性體重下降

C、年齡越小，體重增長(zhǎng)越快

D、2?12歲前每年體重穩(wěn)步增長(zhǎng)

E、正常同年齡、同性別小兒的體重存在著個(gè)體差異一般在15%上

下

【參考答案】：E

55、小兒前囪閉合時(shí)間

A、2?3周歲

B、1.5?2周歲

C、1.0-1.5周歲

D、3周歲

E、3.5周歲

【參考答案】：C

56、4歲女孩，生長(zhǎng)發(fā)育正常，體檢時(shí)在胸骨左緣下部聞及H級(jí)柔

和的收縮期雜音，無(wú)明顯傳導(dǎo)，心電圖和X線胸片檢查正常，考慮最大

的可能性是

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、病毒性心肌炎

D、二尖瓣狹窄

E、以上都不是

【參考答案】：E

57、3歲以前肝上界（相對(duì)濁音界）在右鎖骨中線平

A、第三肋間

B、第四肋間

C、第五肋間

D、第六肋間

E、第七肋間

【參考答案】：B

58、重癥肌無(wú)力最常見類型

A、眼肌型

B、全身型

C、遺傳型

D、少年型

E、新生兒一過(guò)性

【參考答案】：A

59、7?12個(gè)月小兒體重計(jì)算公式

A、3(kg)+月齡X0.7(kg)

B、5(kg)+月齡X0.3(kg)

C、6(kg)+月齡XO.5(kg)

D、6(kg)+月齡XO.25(kg)

E、3(kg)+月齡XO.5(kg)

【參考答案】：D

60、缺乏葉酸和維生素B12發(fā)生貧血的主要機(jī)制是

A、影響DNA合成，使紅細(xì)胞生成速度減慢

B、影響RNA合成，使血紅蛋白減少

C、影響DNA合成，使血紅蛋白減少

D、影響RNA合成，使紅細(xì)胞生成速度減慢

E、以上均不是

【參考答案】：A

61、患兒，男，5歲，確診為風(fēng)濕熱合并心功能不全，給予治療的

同時(shí)，該患兒應(yīng)臥床休息多長(zhǎng)時(shí)間

A、1?2周

B、2?3周

C、3?4周

D、4?6周

E、至少8周

【參考答案】：C

62、乙肝疫苗復(fù)種時(shí)間是

A、周歲時(shí)

B、免疫成功者3?5年

C、免疫失敗者重復(fù)基礎(chǔ)免疫

D、以上均是

E、以上均不是

【參考答案】：D

63、男，5歲，一年前曾患急性腎小球腎炎，經(jīng)治療后半年來(lái)尿檢

陰性，一般情況佳，三日來(lái)低熱，咳嗽，伴咽痛，查體：咽部充血，扁

桃體紅腫H,心肺（一），尿檢仍陰性，診斷為咽炎，醫(yī)生建議青霉素治

療，最佳

A、2周

B、1-2周

C、3周

D、4周

E、每周一次長(zhǎng)效西林，共半年

【參考答案】：B

64、8歲男孩，4周前曾患膿皰瘡，3d來(lái)眼瞼水腫，尿少，有肉眼

血尿。發(fā)育中等，營(yíng)養(yǎng)中等，眼瞼水腫，咽部不充血，心臟無(wú)異常，肝

脾未觸及，血壓20.0/14.7kPao尿：蛋白(十),有大量RBC,少量

WBCo血：RBC及Hb輕度下降?？?500U,C3減少，CH50減少，

NPN25mmol/L,最可能的診斷是

A、急性腎炎

B、急進(jìn)性腎炎

C、腎炎性腎病

D、慢性腎炎

E、良性再發(fā)性血尿

【參考答案】：A

65、不符合小兒原發(fā)性肺結(jié)核表現(xiàn)的是

A、肺門淋巴結(jié)腫大

B、可見脈絡(luò)膜結(jié)節(jié)

C、右肺上葉有空洞

D、消瘦、盜汗、食欲減退

E、可見皰疹性角膜結(jié)膜炎

【參考答案】：C

66、下列疾病均屬聯(lián)合免疫缺陷病人(SCID)除了

A、瑞士型無(wú)丙種球蛋門血癥

B、腺昔脫氨酶缺乏癥

C、網(wǎng)狀組織發(fā)育不良

D、伴有血小板減少和濕疹的免疫缺陷病

E、性聯(lián)淋巴細(xì)胞減少伴低丙種球賃白血癥

【參考答案】：D

67、目前對(duì)原發(fā)性免疫缺陷病的治療最常用的方法是

A、替代治療

B、胸腺組織移植

C、干細(xì)胞移植

D、基因治療

E、長(zhǎng)期抗生素預(yù)防治療

【參考答案】：A

68、PPD試驗(yàn)(+++)為

A、硬結(jié)直徑20mm以上

B、紅斑直徑20mm以上

C、硬結(jié)直徑10?20mm

D、硬結(jié)直徑15mm以上

E、紅斑直徑20mm以上伴水皰及局部壞死

【參考答案】：B

69、診斷原發(fā)性癲癇的主要依據(jù)是

A、腦電圖改變

B、臨床表現(xiàn)

C、神經(jīng)系統(tǒng)體征

D、家族史

E、臨床表現(xiàn)+腦電圖改變

【參考答案】：E

70、心臟的胚胎發(fā)育心房左右之分起始于

A、第1周末

B、第2周末

C、第3周末

D、第4周末

E、第5周末

【參考答案】：C

71、麻疹減毒活疫苗復(fù)種時(shí)的年齡為

A、4歲

B、3歲

C、5歲

D、6歲

E、7歲

【參考答案】：E

72、患者，女，9歲，低熱、右下腹痛2個(gè)月。查體腹部平軟，右

下腹壓痛，可觸及包塊，不能推動(dòng)，質(zhì)中，輕壓痛。確診最有價(jià)值的輔

助檢查是

A、結(jié)核菌素試驗(yàn)

B、血沉

C、乙狀結(jié)腸鏡

D、大便找結(jié)核菌

E、領(lǐng)灌腸

【參考答案】：E

73、新生兒生后1分鐘檢查，皮膚蒼白，肌張力松弛，彈足底無(wú)反

應(yīng)，沒有呼吸和心跳，其Apgar評(píng)分是

A、0分

B、1分

C、2分

D、3分

E、4分

【參考答案】：A

74、風(fēng)濕熱是下列哪項(xiàng)感染后的晚期并發(fā)癥

A、A組甲型溶血性鏈球菌咽峽炎

B、A組乙型溶血性鏈球菌咽峽炎

C、A組乙型溶血性鏈球菌皮膚感染

D、A組甲型溶血性鏈球菌皮膚感染

E、A組甲型溶血性鏈球菌肺炎

【參考答案】：B

75、關(guān)于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的治療的敘述，不正確的是

A、一旦確診均宜手術(shù)結(jié)扎或切斷治療

B、大型動(dòng)脈導(dǎo)管伴心功能不全者主張急癥手術(shù)

C、對(duì)早產(chǎn)兒患者可口服消炎痛

D、兒童可用心導(dǎo)管法治療

E、新生兒期大型導(dǎo)管伴心功能不全者，主張藥物控制心衰后急癥

手術(shù)

【參考答案】：B

76、5歲男孩，高熱4天，寒戰(zhàn)、咳嗽伴右側(cè)胸痛，胸片提示右側(cè)

中等量胸腔積液。需抽取胸腔積液，正確的胸腔穿刺的操作與目的是

A、胸腔穿刺沿肋骨下緣進(jìn)針

B、胸穿抽液越多越快越好

C、出血性疾病亦可進(jìn)行胸穿

D、有助于確定診斷

E、胸腔穿刺應(yīng)選擇第2肋間

【參考答案】：D

77、4歲女孩，弛張高熱1個(gè)月，面、軀干多形性皮疹，腕、踝、

手指關(guān)節(jié)腫痛，抗生素治療無(wú)效。BP90/75mmHg(12/10kPa),心率

120次/分，肝右肋下3cm,脾肋下1cm。血RBC300義10[~12/L,

Hb90g/L,WBC25X10T9/LoN78%,ESR82mm/第一小時(shí)末，AS0250U。

最可能的診斷是

A、急性白血病

B、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C、風(fēng)濕熱

D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E、化膿性關(guān)節(jié)炎

【參考答案】：B

78、下列關(guān)于腎小球腎炎治療的論述中，不正確的是

A、發(fā)生輕度高血壓只需臥床休息

B、收縮壓超過(guò)18.7kPa,舒張壓高于12kPa時(shí)應(yīng)予降壓藥

C、常用利血平口服或肌肉注射治療高血壓

D、出現(xiàn)嚴(yán)重循環(huán)充血及肺水腫時(shí)多采用洋地黃強(qiáng)心治療

E、利血平常用量為0.07mg/kg次

【參考答案】：c

79、新生兒期篩查苯丙酮尿癥最常采用的實(shí)驗(yàn)室方法是

A、Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)

B、尿三氯化鐵試驗(yàn)

C、尿2,4二硝基苯肺試驗(yàn)

D、DNA分析

E、以上均不是

【參考答案】：A

80、I型腎小管酸中毒是

A、腎小球?yàn)V過(guò)功能下降

B、遠(yuǎn)端腎小管重吸收HC03-障礙

C、遠(yuǎn)端腎小管泌氫離子障礙

D、醛固酮分泌不足

E、K+吸收障礙

【參考答案】：C

81、小兒腸道的解剖生理特點(diǎn)不包括

A、腸壁薄，黏膜富于血管，通透性好，細(xì)菌或腸內(nèi)毒素易于吸收

入血，造成或加重中毒

B、相對(duì)于成人，腸道短

C、腸壁薄，黏膜富于血管，通透性好，吸收率高

D、升結(jié)腸和直腸與腹腔后壁固定差，易發(fā)生腸套疊

E、相對(duì)于成人，小兒消化面積大

【參考答案】：B

82、關(guān)于X一連鎖聯(lián)合免疫缺陷病下列哪種說(shuō)法正確

A、外周血T細(xì)胞數(shù)量正常，功能缺陷

B、外周血T、B淋巴細(xì)胞數(shù)量正常

C、外周血T、B細(xì)胞數(shù)量、功能均異常

D、外周血T細(xì)胞數(shù)量減少，B細(xì)胞數(shù)量正常

E、外周血T細(xì)胞功能缺陷，B細(xì)胞功能正常

【參考答案】：D

83、下述哪一個(gè)病的治療首選脾切除

A、G?6PD缺乏癥

B、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

C、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

D、重型地中海貧血

E、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

【參考答案】：E

84、法洛四聯(lián)癥一般不出現(xiàn)

A、漏斗部狹窄隨年齡增大而加劇

B、室間隔缺損常位于肌部

C、右位主動(dòng)脈弓

D、肺血容量減少

E、主動(dòng)脈騎跨

【參考答案】：B

85、一足月兒，娩出時(shí)需面罩加壓吸氧，峰壓3.92kPa(40cmH20),

共3min。進(jìn)入嬰兒室時(shí)觀察到小兒呼吸急促伴呻吟及青紫，心尖搏動(dòng)

右移，胸廓不對(duì)稱。最可能的診斷是

A、濕肺

B、先天性心臟病

C、縱隔氣腫

D、氣胸

E、氣管食管瘦

【參考答案】：D

86、血常規(guī)結(jié)果呈三少，下面哪個(gè)病可以先排除

A、白血病

B、再生障礙性貧血

C、噬血細(xì)胞綜合征

D、惡性組織細(xì)胞病

E、傳染性單核細(xì)胞增多癥

【參考答案】：E

87、15Kg的小兒體表面積是多少平方米

A、0.525

B、0.625

C、0.55

D、0.65

E、0.575

【參考答案】：A

88、對(duì)先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的21羥化酶缺陷最具有確診意義

的檢查是

A、ACTH（促腎上腺素）

B、UFC（尿游離皮質(zhì)醇）

C、尿17酮類固醇

D、17a羥孕酮

E、PRA（腎素）

【參考答案】：D

89、原發(fā)性肺結(jié)核患兒腎上腺皮質(zhì)激素適用于下列哪種情況

A、咳嗽劇烈者

B、伴發(fā)熱者

C、PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性

D、浸潤(rùn)范圍大及中毒癥狀重者

E、正規(guī)化療3個(gè)月無(wú)效者

【參考答案】：D

90、有關(guān)學(xué)齡兒童反復(fù)上感，與哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)

A、慢性扁桃體炎

B、慢性鼻竇炎

C、肺先天畸形

D、腺樣體肥大

E、慢性鼻炎

【參考答案】：C

91、哪種敘述不考慮是周圍淋巴結(jié)結(jié)核

A、周圍淋巴結(jié)結(jié)核多為淋巴血行播散

B、淋巴結(jié)腫大多發(fā)生于頸部、頜下、鎖骨上及腋窩

C、PPD常為強(qiáng)陽(yáng)性

D、發(fā)生淋巴結(jié)周圍炎時(shí)，淋巴結(jié)腫大、壓痛，與皮下組織、周圍

淋巴結(jié)粘連

E、起病急，局部淋巴結(jié)表現(xiàn)紅腫熱痛，WBC增高，以中性細(xì)胞增

高明顯

【參考答案】：E

92、抗癲癇藥物的使用原則哪項(xiàng)不正確

A、診斷明確后盡早用藥

B、根據(jù)發(fā)作類型選藥

C、盡量聯(lián)合用藥

D、藥物從小劑量開始

E、注意監(jiān)測(cè)血藥濃度

【參考答案】：C

93、不符合地方性克汀病的診斷條件是

A、居住在甲狀腺腫流行區(qū)

B、母孕期缺碘

C、智力發(fā)育落后

D、黏液性水腫

E、身材矮小

【參考答案】：E

94、心導(dǎo)管檢查右心室血氧含量高于右心房，常提示

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈狹窄

【參考答案】：A

95、一孕婦有妊娠高血壓綜合征，娩出一男嬰，胎齡39周，出生

體重2.45kg,身長(zhǎng)47cm,頭圍34cm。這類小兒并發(fā)癥多，但有一種

不易發(fā)生

A、吸入性肺炎

B、肺透明膜病

C、紅細(xì)胞增多癥

D、壞死性小腸結(jié)腸炎

E、低血糖

【參考答案】：B

96、2歲小兒，發(fā)熱12h,體溫3GC,驚厥1次，表現(xiàn)為雙目凝視,

四肢抖動(dòng)，呼之不應(yīng)，持續(xù)3?4min。體檢：體溫392,面色紅潤(rùn)，精

神好，咽充血，扁桃體I度，心率120次/min,律齊，心音有力，雙

肺呼吸音清，腹平軟，肝脾未觸及。腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是

A、熱性驚厥

B、癲癲

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

D、中毒性腦病

E、腦性癱瘓

【參考答案】：A

97、嬰兒期是指

A、生后臍帶結(jié)扎到1周歲

B、從出生到滿1周歲

C、生后2個(gè)月到1周歲

D、生后2周歲以內(nèi)

E、1?3周歲

【參考答案】：B

98、患兒，3歲半。生長(zhǎng)發(fā)育緩慢，表情呆滯，2歲半時(shí)會(huì)走、說(shuō)

話。身高82cm,體重13.5kg,皮膚粗糙，面色蒼黃，眼瞼浮腫，鼻梁

低，舌常伸出口外，進(jìn)食少大便每3?4天一次，四肢末端冷。此患兒

最可能的診斷是

A、巨結(jié)腸

B、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血

C、佝僂病

D、先天愚型

E、先天性甲狀腺功能低下

【參考答案】：E

99、佝僂病性手足搐搦癥的正確治療順序

A、維生素D一止驚一補(bǔ)鈣

B、止驚一補(bǔ)鈣一維生素D

C、補(bǔ)鈣一止驚一維生素D

D、止驚一維生素D一補(bǔ)鈣

E、補(bǔ)鈣一維生素D-止驚

【參考答案】：B

100、為了響應(yīng)世界衛(wèi)生組織提出全球消滅麻疹的要求，全國(guó)各地

區(qū)要普遍開展計(jì)劃免疫，進(jìn)行麻疹疫苗接種。以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的

A、應(yīng)于冬春可能發(fā)病季節(jié)前1個(gè)月接種

B、凡年齡在8個(gè)月以上的易感兒均應(yīng)接種

C、若有發(fā)熱或其他疾病時(shí)不宜接種

D、正在應(yīng)用免疫抑制劑者不應(yīng)接種

E、接種疫苗同時(shí)注射丙種球蛋白以增加保護(hù)作用

【參考答案】：E

101、高熱持續(xù)2392達(dá)數(shù)天或數(shù)周，屬于何種發(fā)熱類型

A、稽留熱

B、弛張熱

C、雙峰熱

D、間歇熱

E、不規(guī)則熱

【參考答案】：A

102、格林巴利綜合征肌電圖改變最明顯時(shí)間是

A、起病1周

B、起病2?3周

C、起病4周

D、起病5周

E、以上都不是

【參考答案】：B

103、小兒智力發(fā)育，下列哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)?/p>

A、6個(gè)月會(huì)微笑

B、10個(gè)月見陌生人會(huì)哭

C、12個(gè)月能聽懂自己的名字

D、18個(gè)月會(huì)表示大小便

E、2歲會(huì)說(shuō)出身體各部分名稱

【參考答案】：D

104、正常小兒每日尿量（ml）的計(jì)算公式為

A、（年齡T）*100+100

B、（年齡-1）*100+150

C、（年齡T）*100+200

D、（年齡-2）*100+300

E、（年齡-1）*100+400

【參考答案】：E

105、關(guān)于先天性甲狀腺功能低下，服用甲狀腺素制劑最重要的原

則是

A、有甲亢表現(xiàn)時(shí)應(yīng)適當(dāng)減量

B、小劑量開始,根據(jù)T4及TSH調(diào)整劑量

C、年齡加大劑量加大

D、終身用藥

E、盡快用甲狀腺素

【參考答案】：D

106、下列哪項(xiàng)為敵鼠中毒常見的臨床表現(xiàn)

A、多汗、氣道分泌物多

B、全身強(qiáng)直抽搐、昏迷

C、共濟(jì)失調(diào)、謂妄

D、全身廣泛性出血

E、嚴(yán)重肝功能損害

【參考答案】：D

107、流行性腮腺炎主要的傳播途徑是

A、唾液飛沫傳播

B、消化道傳播

C、間接接觸傳播

D、蟲媒傳播

E、血液傳播

【參考答案】：A

108、關(guān)于血友病的描述，下面描述哪一個(gè)是正確的

A、血友病B兩性都可發(fā)病

B、血友病A是常染色體不完全隱性遺傳

C、血友病C由女性傳遞，男性發(fā)病

D、血友病A較為常見

E、血友病C出血較嚴(yán)重

【參考答案】：D

109、心肺復(fù)蘇后甘露醇可應(yīng)用

A、1?2天

B、2?3天

C、3?5天

D、5?6天

E、5?10天

【參考答案】：C

110、先天性心臟病分類哪項(xiàng)正確

A、房間隔缺損、室間隔缺損、肺動(dòng)脈瓣狹窄屬潛在青紫型

B、法洛四聯(lián)癥、大血管轉(zhuǎn)位屬潛在青紫型

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈縮窄屬無(wú)分流型

D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損屬潛在青紫型

E、法洛四聯(lián)癥、肺動(dòng)脈瓣狹窄、室間隔缺損屬青紫型

【參考答案】：D

111、1歲患兒晨起發(fā)熱，伴咳嗽，無(wú)吐瀉。午后突然抽搐，持續(xù)

1?2分鐘自行緩解。體檢：體溫39.5℃,神志清，咽部充血，頸部無(wú)

抵抗，克氏征陰性?？赡艿脑\斷及進(jìn)一步檢查是

A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，做腰穿

B、急性上呼吸道感染，熱性驚厥，必要時(shí)1周后做腦電圖

C、嬰兒低鈣血癥，查血鈣

D、癲癇，做腦電圖

E、敗血癥，做血培養(yǎng)

【參考答案】：B

112、患兒男，10個(gè)月，有多汗，夜驚表現(xiàn)，查體可見方顱，前囪

大，肋骨串珠，血鈣，磷降低，堿性磷酸酶升高，則該患兒最可能診斷

為

A、維生素D缺乏性佝僂病初期

B、維生素D缺乏性佝僂病激期

C、維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期

D、維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期

E、維生素D缺乏性佝僂病中期

【參考答案】：B

113、原發(fā)性免疫缺陷病的總發(fā)病率為

A、1：5000

B、1：2500

C、1：10000

D、1：50000

E、1：100000

【參考答案】：C

114、新生兒AB0溶血病可發(fā)生于第一胎，由于自然界中存在A或

B血型物質(zhì)，可使。型血的母親在第一次妊娠前產(chǎn)生

A、抗

A、抗B的IgG

B、抗

A、抗B的IgA

C、抗

A、抗B的IgM

D、抗

A、抗B的IgE

E、抗

A、抗B的IgD

【參考答案】：A

115、結(jié)核性腦膜炎鞘內(nèi)注射用藥最主要適應(yīng)證是

A、結(jié)腦并發(fā)腦水腫及腦疝者

B、早期結(jié)腦，顱內(nèi)壓增高

C、結(jié)腦晚期，伴椎管阻塞者

D、結(jié)腦并發(fā)腦積水者

E、經(jīng)一般抗結(jié)核治療無(wú)效的結(jié)腦

【參考答案】：C

116、1個(gè)月嬰兒確診為苯丙酮尿癥，其主食應(yīng)選

A、米粉

B、母乳

C、牛乳

D、低苯丙氨酸奶粉

E、無(wú)苯丙氨酸奶粉

【參考答案】：D

117、腦電圖表現(xiàn)為高峰失律的是

A、嬰兒痙攣癥

B、熱性驚厥

C、少兒肌陣攣癲癩

D、小兒良性癲帽

E、失神發(fā)作

【參考答案】：A

118,顆葉癲癩首選的抗癲癩藥物是

A、苯妥英鈉

B、卡馬西平

C、氯硝西泮

D、苯巴比妥鈉

E、潑尼松

【參考答案】：B

119、典型麻疹出疹順序是

A、先見于耳后、頸部、發(fā)際邊緣，漸延及面部、軀干、四肢

B、先見于四肢，漸出現(xiàn)于軀干、面部

C、先見于軀干，漸延及四肢、面部

D、先見于手足,漸延及四肢、軀干、面部

E、先見于前胸，后延及面部、四肢

【參考答案】：A

120、5歲患兒有預(yù)激綜合征，該患兒最常并發(fā)的心律失常是

A、室性心動(dòng)過(guò)速

B、I度房室傳導(dǎo)阻滯

C、心房顫動(dòng)

D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯

E、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

【參考答案】：E

121、男性，8個(gè)月?？人园楦邿?d。體溫波動(dòng)于39?4(TC,曾用

苯嗖西林治療3d無(wú)效。查體：面色灰,呼吸78次/分，心率170次/

分，可見三凹征，右肺可聞濕性啰音，左上叩診鼓音，左下叩診呈實(shí)音。

呼吸音消失。血常規(guī)WBC20.3X10T9/L,L13%,N87%。首選抗生

素是

A、萬(wàn)古霉素

B、亞胺培南

C、頭抱曲松

D、紅霉素

E、羥氨羊青霉素+克拉維酸

【參考答案】：A

122、足月新生兒生后第3天，家長(zhǎng)見他每隔10?15s后有5?10s

不呼吸，但無(wú)皮膚顏色及心率改變。應(yīng)作何處理？

A、給咖啡因

B、給氨茶堿

C、持續(xù)氣道正壓(CPAP)

D、供氧

E、向家長(zhǎng)解釋

【參考答案】：E

123、甲狀腺激素的合成與釋放受下列哪些物質(zhì)控制

A、下丘腦分泌的TSH、垂體分泌的ACTH

B、下丘腦分泌的TRH、垂體分泌的ACTH

C、下丘腦分泌的TSH、垂體分泌的TRH

D、下丘腦分泌的TRH、垂體分泌的TSH

E、下丘腦分泌的CRH、垂體分泌的TSH

【參考答案】：D

124、男孩，3歲，二天前發(fā)熱伴畏寒、嘔吐三次，4小時(shí)前突然抽

搐一次。查體：T39.6℃,意識(shí)朦朧，面色蒼白，頸軟，心肺正常，腹

軟，腸鳴音活躍，四肢冷，末梢發(fā)細(xì)，脈快而弱，末梢血

WBC18X10T9/L,N859,6,該患兒最可能的診斷是

A、乙型腦炎

B、敗血癥

C、腦型瘧疾

D、中毒型菌痢

E、流行性腦脊髓膜炎

【參考答案】：D

125、體重超過(guò)同性別，同身高正常兒均值的30%?39%。此患兒

屬

A、肥胖癥

B、中度肥胖

C、重度肥胖

D、輕度肥胖

E、以上都不是

【參考答案】：B

126、患者，男，10個(gè)月，發(fā)熱腹瀉3d,黃色稀水便，有時(shí)伴嘔吐,

尿量減少，皮膚彈性差，煩躁，哭無(wú)淚，應(yīng)首選哪組檢查

A、大便常規(guī)+血電解質(zhì)測(cè)定十血培養(yǎng)

B、大便常規(guī)+血?dú)夥治?血電解質(zhì)測(cè)定

C、大便常規(guī)+血常規(guī)十大便病毒分離

D、大便常規(guī)+血常規(guī)+血電解質(zhì)測(cè)定

E、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便培養(yǎng)

【參考答案】：B

127、對(duì)于可疑糖尿病患者最有診斷價(jià)值的檢查是

A、空腹血糖

B、24小時(shí)尿糖定量

C、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

D、餐后2小時(shí)尿糖

E、糖化血紅蛋白

【參考答案】：C

128、新生兒敗血癥最常見的感染途徑

A、宮內(nèi)

B、呼吸道

C、腸道

D、產(chǎn)道

E、臍部

【參考答案】：E

129、足月新生兒，因胎心每分鐘＞160次而以產(chǎn)鉗助產(chǎn)，第二產(chǎn)程

延長(zhǎng)，Apgaro評(píng)分3分。首先應(yīng)采取的措施是

A、供給氧氣

B、清除氣道分泌物

C、肌肉注射山梗菜堿

D、人工呼吸，心臟按摩

E、糾正酸電毒

【參考答案】：B

130、苯丙酮尿癥最主要的治療方法是

A、大量維生素

B、限制苯丙氨酸攝入

C、限制蛋白質(zhì)攝入

D、補(bǔ)充5—羥色氨酸

E、對(duì)癥治療

【參考答案】：B

二、多選題（共30題，每題2分）

1、吞噬細(xì)胞缺陷的診斷試驗(yàn)為

A、WBC計(jì)數(shù)和分類

B、T細(xì)胞增殖功能

C、四嗖氮藍(lán)試驗(yàn)

D、補(bǔ)體測(cè)定

E、免疫球蛋白測(cè)定

【參考答案】：AC

2、抗生素治療肺炎的療程為

A、體溫正常后3?5天，癥狀、體征消失后3天

B、體溫正常后5?7天，癥狀、體征消失后3天

C、支原體肺炎至少用抗菌藥物2?3周

D、葡萄球菌肺炎在體溫正常后2?3周可停藥

E、葡萄球菌肺炎總療程24周

【參考答案】：BCD

3、普通新生兒病房適合于那些小兒

A、胎齡》32周

B、患有先天性心臟病而不需要循環(huán)和呼吸支持的新生兒

C、出生體重三1500g

D、新生兒高膽紅素血癥

E、新生兒肺炎

【參考答案】：ABCDE

4、預(yù)防水痘的措施是

A、隔離病人至皮疹全部結(jié)痂

B、隔離病人自發(fā)病起不少于2周

C、并發(fā)肺炎者隔離至出疹后10天

D、水痘減毒活疫苗接種

E、接觸后3天內(nèi)肌注丙種球蛋白

【參考答案】：ABDE

5、喘息性支氣管炎的特點(diǎn)

A、多發(fā)生于3歲以下虛胖小兒

B、常有濕疹或過(guò)敏史

C、喘息晝清夜重

D、多數(shù)可發(fā)展成支氣管哮喘

E、該病常反復(fù)發(fā)作

【參考答案】：ABCE

6、預(yù)防小兒腹瀉的措施

A、提倡母乳喂養(yǎng)

B、加強(qiáng)衛(wèi)生宣教

C、避免長(zhǎng)期濫用抗生素

D、培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣

E、對(duì)腹瀉兒童糞便消毒處理

【參考答案】：ABCDE

7、小兒肥胖癥的實(shí)驗(yàn)室檢查

A、血清甘油三酯升高

B、膽固醇升高

C、高胰島素血癥

D、生長(zhǎng)激素水平升高

E、生長(zhǎng)激素刺激試驗(yàn)的峰值升高

【參考答案】：ABC

8、新生兒肺出血常見病因

A、缺氧

B、低體溫

C、早產(chǎn)

D、感染

E、低體重

【參考