防疫物資投標(biāo)方案(技術(shù)標(biāo))

防疫物資采購方案

目錄

第一章項(xiàng)目背景及需求分析..............................................15

第一節(jié)防疫物資行業(yè)背景...............................................15

一、項(xiàng)目背景...............................................................15

二、防疫物資的重要性...............................................19

三、醫(yī)院的角色地位...................................................23

第二節(jié)項(xiàng)目需求...............................................................27

一、項(xiàng)目采購內(nèi)容.......................................................27

二、技術(shù)參數(shù)要求.......................................................32

第二章整體服務(wù)設(shè)想.........................................................56

第一節(jié)供貨流程...............................................................56

一、備貨.......................................................................57

二、廠內(nèi)驗(yàn)貨...............................................................57

三、貨物交付...............................................................58

四、項(xiàng)目驗(yàn)收...............................................................58

五、技術(shù)培訓(xùn)...............................................................58

第二節(jié)防疫物資配送流程...............................................59

一、物資配送交貨期控制流程圖...............................59

二、物資配送流程.......................................................59

三、包裝、運(yùn)輸方案...................................................63

四、安裝、調(diào)試方案...................................................64

五、樣品提供方案.......................................................66

第三章項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)及人員配備......................................69

1

第一節(jié)項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu).......................................................69

一、項(xiàng)目組織機(jī)構(gòu)的建立...........................................69

二、項(xiàng)目組織機(jī)構(gòu)圖...................................................70

三、項(xiàng)目人員配備.......................................................70

第二節(jié)項(xiàng)目管理目標(biāo).......................................................74

一、項(xiàng)目管理的三個基本目標(biāo)...................................74

二、質(zhì)量目標(biāo)...............................................................75

三、管理內(nèi)容...............................................................75

第三節(jié)項(xiàng)目人員管理職責(zé)...............................................77

一、項(xiàng)目經(jīng)理崗位職責(zé)...............................................77

二、項(xiàng)目副經(jīng)理崗位職責(zé)...........................................78

三、財務(wù)人員職責(zé).......................................................79

四、倉庫保管員職責(zé)...................................................81

五、質(zhì)檢人員職責(zé).......................................................82

六、運(yùn)輸人員職責(zé).......................................................83

第四節(jié)人員培訓(xùn)計劃.......................................................84

一、培訓(xùn)總則...............................................................85

二、培訓(xùn)目的...............................................................85

三、培訓(xùn)目標(biāo)...............................................................86

四、培訓(xùn)形式...............................................................86

五、培訓(xùn)大綱...............................................................86

六、培訓(xùn)內(nèi)容...............................................................87

七、培訓(xùn)時間安排.......................................................87

第五節(jié)新冠病毒防控知識培訓(xùn).......................................87

2

一、感染患者的臨床表現(xiàn)...........................................87

二、冠狀病毒可能感染的途徑...................................88

三、為什么密切接觸者要醫(yī)學(xué)觀察14天.................88

四、疫情防控工作.......................................................89

第四章項(xiàng)目管理制度.........................................................90

第一節(jié)供應(yīng)商管理制度...................................................91

一、目的及依據(jù)...........................................................91

二、適用范圍...............................................................91

三、供應(yīng)部職責(zé)...........................................................91

四、辦公室職責(zé)...........................................................92

五、其他部門職責(zé).......................................................92

第二節(jié)供應(yīng)商的選定管理...............................................92

一、供應(yīng)商信息收集...................................................92

二、供應(yīng)商的調(diào)查與選定...........................................93

三、生產(chǎn)制造類供應(yīng)商的選定...................................93

四、市場經(jīng)銷商類供應(yīng)商的選定...............................94

五、服務(wù)類供應(yīng)商選定...............................................95

六、建立采購平臺.......................................................98

七、獎懲.......................................................................99

八、附表.......................................................................99

第三節(jié)公司內(nèi)部規(guī)章制度.............................................105

一、辦公室職能.........................................................105

二、辦公室管理制度.................................................106

三、檔案管理制度.....................................................108

3

第四節(jié)采購管理制度.....................................................109

一、總則.....................................................................109

二、采購原則.............................................................109

第五章供貨運(yùn)輸方案.......................................................114

第一節(jié)工作計劃.............................................................114

一、組織安排.............................................................114

二、工序組織.............................................................115

三、質(zhì)量管理.............................................................115

四、效率管理.............................................................118

第二節(jié)項(xiàng)目實(shí)施階段.....................................................118

一、供貨流程.............................................................118

二、供貨質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn).....................................................119

三、總體供貨實(shí)施方案.............................................119

第三節(jié)供貨流程要點(diǎn).....................................................120

一、項(xiàng)目供貨、實(shí)施的組織結(jié)構(gòu)保障.....................120

二、具體供貨、安裝、調(diào)試實(shí)施步驟.....................120

三、運(yùn)輸方式.............................................................122

四、運(yùn)輸人員專職專崗.............................................124

五、運(yùn)輸作業(yè)總體安排.............................................127

第六章醫(yī)用口罩安全生產(chǎn)方案........................................128

第一節(jié)醫(yī)用口罩的標(biāo)準(zhǔn)及分類.....................................128

一、醫(yī)用口罩符合的標(biāo)準(zhǔn)及重要技術(shù)指標(biāo).............128

二、醫(yī)用口罩的適用范圍.........................................129

三、口罩類型.............................................................130

4

四、醫(yī)用護(hù)理一次性口罩.........................................131

第二節(jié)口罩的安全生產(chǎn)流程.........................................139

一、口罩生產(chǎn)工藝流程.............................................139

二、生產(chǎn)管理制度.....................................................140

三、產(chǎn)能產(chǎn)效.............................................................141

四、醫(yī)用防護(hù)口罩生產(chǎn)環(huán)節(jié)風(fēng)險清單及檢查要點(diǎn).142

第三節(jié)口罩生產(chǎn)安全管理.............................................149

一、廠房及生產(chǎn)物資有安全隱患.............................150

二、生產(chǎn)操作不夠規(guī)范.............................................150

三、安全監(jiān)管部門力不從心.....................................150

四、安全管理投入不足.............................................151

五、安全管理培訓(xùn)滯后.............................................151

六、安全監(jiān)管職能薄弱.............................................152

七、安全管理投入的必要性和有效性.....................153

八、科學(xué)組織員工安全管理培訓(xùn).............................153

九、完善安全監(jiān)管職能建設(shè).....................................154

第七章醫(yī)用防護(hù)服安全標(biāo)準(zhǔn)方案....................................155

第一節(jié)醫(yī)用防護(hù)服產(chǎn)品技術(shù)要求.................................155

一、產(chǎn)品型號/規(guī)格及其劃分說明...........................156

二、性能指標(biāo).............................................................157

三、試驗(yàn)方法.............................................................160

第二節(jié)質(zhì)量控制與檢驗(yàn)規(guī)范.........................................164

一、目的.....................................................................164

二、范圍.....................................................................164

5

三、參考資料.............................................................164

四、職責(zé).....................................................................164

五、作業(yè)程序.............................................................165

第三節(jié)醫(yī)用防護(hù)服的使用規(guī)范.....................................191

一、分類.....................................................................191

二、醫(yī)用防護(hù)服穿脫順序.........................................193

第八章呼吸機(jī)性能方案....................................................195

第一節(jié)呼吸機(jī)的基本知識.............................................195

一、現(xiàn)代呼吸機(jī)的起源和發(fā)展.................................195

二、呼吸機(jī)的構(gòu)成及工作原理.................................195

三、呼吸機(jī)各部分主要功能.....................................196

四、有創(chuàng)正通氣的人機(jī)系統(tǒng)工程.............................197

五、通氣模式的定義及特點(diǎn).....................................197

六、呼吸機(jī)的報警.....................................................202

第二節(jié)呼吸機(jī)的技術(shù)要求.............................................203

一、一般參數(shù).............................................................204

二、呼吸模式.............................................................204

三、呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)定.................................................204

四、監(jiān)測參數(shù).............................................................205

五、報警參數(shù).............................................................206

六、性能參數(shù).............................................................206

第三節(jié)呼吸機(jī)的質(zhì)量檢測技術(shù).....................................207

一、引用標(biāo)準(zhǔn).............................................................207

二、術(shù)語.....................................................................207

6

三、檢測儀器與環(huán)境條件.........................................209

四、檢測項(xiàng)目.............................................................210

五、通氣檢測方法.....................................................213

六、安全報警測試方法.............................................213

七、檢測周期.............................................................214

第四節(jié)呼吸機(jī)的使用規(guī)范及保養(yǎng).................................215

一、機(jī)械通氣.............................................................215

二、呼吸機(jī)的種類.....................................................216

三、呼吸機(jī)的基本機(jī)構(gòu).............................................216

四、呼吸機(jī)的使用步驟.............................................216

五、呼吸機(jī)與病人的連接.........................................217

六、呼吸機(jī)的參數(shù)設(shè)置.............................................218

七、人工氣道的作用.................................................219

八、常見并發(fā)癥及處理.............................................219

九、呼吸機(jī)報警原因及處理.....................................222

十、呼吸機(jī)終末處理.................................................222

十一、呼吸機(jī)的保養(yǎng)與維護(hù).....................................222

第九章紅外體溫計性能方案............................................224

第一節(jié)紅外體溫計基本知識.........................................224

一、基本原理.............................................................224

二、基本構(gòu)造.............................................................224

三、分類.....................................................................225

四、使用方法.............................................................225

五、優(yōu)缺點(diǎn).................................................................226

7

六、使用注意事項(xiàng).....................................................226

七、日常護(hù)理.............................................................227

第二節(jié)紅外體溫計技術(shù)要求.........................................227

一、產(chǎn)品組成.............................................................227

二、產(chǎn)品功能.............................................................228

三、性能指標(biāo).............................................................228

四、檢驗(yàn)方法.............................................................231

五、產(chǎn)品主要特征（附錄A）..................................233

第十章醫(yī)用檢查手套性能方案........................................246

第一節(jié)醫(yī)用檢查手套基本知識.....................................246

一、手套的分類.........................................................246

二、手套的選擇.........................................................246

三、醫(yī)用手套管理.....................................................248

四、醫(yī)用手套的結(jié)構(gòu)組成.........................................248

五、醫(yī)用用手套的檢測項(xiàng)目.....................................249

六、生產(chǎn)工藝的要求.................................................250

七、產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽的要求.................................251

第二節(jié)醫(yī)用檢查手套技術(shù)要求.....................................253

一、產(chǎn)品型號/規(guī)格及其劃分說明...........................253

二、性能指標(biāo).............................................................253

三、檢驗(yàn)方法.............................................................254

四、術(shù)語.....................................................................258

第三節(jié)醫(yī)用檢查手套安全生產(chǎn).....................................259

一、手套的功能.........................................................259

8

二、手套存在缺陷帶來危險的風(fēng)險.........................260

三、手套質(zhì)量特性的描述和辨認(rèn).............................264

四、手套潛在危險的辨認(rèn).........................................268

五、已知或可預(yù)見危害的判定.................................273

六、風(fēng)險評估（未采取控制措施之前）.................274

七、風(fēng)險/收益分析...................................................275

八、風(fēng)險降低與控制.................................................278

第十一章病人監(jiān)護(hù)儀性能方案........................................283

第一節(jié)監(jiān)護(hù)儀的發(fā)展.....................................................283

一、現(xiàn)有監(jiān)護(hù)產(chǎn)品.....................................................283

二、監(jiān)護(hù)儀的功能.....................................................283

第二節(jié)監(jiān)護(hù)儀的臨床應(yīng)用和原理.................................285

....................................................................................285

一、監(jiān)護(hù)儀測量參數(shù)的臨床應(yīng)用及原理.................286

二、監(jiān)護(hù)儀的測量參數(shù).............................................286

三、心電圖的形成.....................................................286

四、心電傳導(dǎo)過程.....................................................287

五、心電監(jiān)測的意義.................................................291

心電標(biāo)準(zhǔn)波形演示.....................................................291

第三節(jié)檢測功能和保養(yǎng).................................................292

一、ST段監(jiān)護(hù)............................................................292

二、心律失常監(jiān)護(hù).....................................................293

三、血氧飽和度SPO2...............................................297

四、無創(chuàng)血壓.............................................................299

9

五、NIBP測量原理....................................................300

六、有創(chuàng)血壓（IBP）................................................306

七、心排血量（CO）................................................308

八、呼吸末二氧化碳（EtCO2）監(jiān)護(hù).......................310

九、麻醉氣體監(jiān)護(hù)（AG）........................................313

十、維護(hù)和保養(yǎng).........................................................315

第十二章新冠病毒檢測試劑盒性能方案.........................316

第一節(jié)新型冠狀病毒(2019-nCoV)抗體檢測試劑盒.....316

一、原理.....................................................................316

二、抗體檢測優(yōu)勢.....................................................316

三、分類.....................................................................316

四、檢測原理（以IgM抗體為例）.........................317

五、各種檢測方法的特點(diǎn).........................................318

六、適用范圍.............................................................318

七、操作步驟（以國械注準(zhǔn)20203400240為例）.319

八、標(biāo)本運(yùn)輸.............................................................319

九、臨床意義.............................................................320

第二節(jié)新冠病毒核酸檢測試劑.....................................320

一、新冠病毒核酸檢測方法.....................................321

二、新冠病毒核酸檢測實(shí)驗(yàn)室生物安全要求.........321

三、新冠病毒核酸檢測結(jié)果.....................................322

四、新冠病毒核酸檢測流程.....................................323

第十三章其他醫(yī)療器械性能方案....................................325

第一節(jié)醫(yī)療器械安全性能原則.....................................325

10

一、基本原則.............................................................325

二、目的.....................................................................325

三、通用要求.............................................................326

四、設(shè)計及制造要求.................................................327

第二節(jié)醫(yī)療器械質(zhì)量檢查驗(yàn)收程序.............................336

一、采購計劃的制定程序.........................................336

二、合格供貨單位的選擇程序.................................337

三、采購合同的簽訂程序.........................................337

四、醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量檢查驗(yàn)收程序.....................338

五、醫(yī)療器械入庫儲存程序.....................................339

六、建立完整在庫醫(yī)療器械養(yǎng)護(hù)記錄.....................339

第十四章質(zhì)量保障方案....................................................343

第一節(jié)質(zhì)量保證體系.....................................................343

一、質(zhì)量體系建立.....................................................343

二、質(zhì)量組織機(jī)構(gòu).....................................................343

三、質(zhì)量管理的方針、目標(biāo)和承諾.........................343

四、質(zhì)量控制措施.....................................................344

五、合同質(zhì)量保證措施.............................................346

第二節(jié)服務(wù)質(zhì)量保障措施.............................................347

一、送貨過程質(zhì)量控制.............................................347

二、卸貨注意事項(xiàng).....................................................347

三、各類產(chǎn)品搬運(yùn)要點(diǎn).............................................348

四、服務(wù)人員現(xiàn)場組裝作業(yè).....................................349

五、組裝現(xiàn)場清潔.....................................................349

11

第三節(jié)貨物質(zhì)量保障措施.............................................350

一、產(chǎn)品質(zhì)量承諾.....................................................350

二、質(zhì)量保證方案.....................................................351

三、項(xiàng)目執(zhí)行保證措施.............................................353

第十五章售后服務(wù)方案.......................................................357

一、總體服務(wù)要求.....................................................357

二、售后服務(wù)機(jī)構(gòu).....................................................357

三、售后服務(wù)體系.....................................................357

四、售后服務(wù)保障措施.............................................360

五、技術(shù)支持承諾.....................................................361

六、產(chǎn)品服務(wù)承諾.....................................................361

七、質(zhì)保期服務(wù)計劃.................................................364

八、優(yōu)惠承諾.............................................................366

九、售后服務(wù)承諾.....................................................368

十、應(yīng)急響應(yīng).............................................................369

第十六章應(yīng)急管理方案....................................................371

第一節(jié)口罩生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案.............................371

一、應(yīng)急工作原則.....................................................371

二、危險性分析.........................................................371

三、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé).................................................371

四、預(yù)防和預(yù)警.........................................................374

五、火災(zāi)事故應(yīng)急方案.............................................377

六、事故后處理.........................................................382

第二節(jié)大件運(yùn)輸應(yīng)急預(yù)案.............................................386

12

一、組織保障.............................................................386

二、基本應(yīng)急措施.....................................................386

三、應(yīng)急預(yù)案.............................................................387

四、技術(shù)安全措施問題.............................................389

五、注意運(yùn)輸保障的控制.........................................389

六、大件運(yùn)輸?shù)陌踩刂?........................................390

第三節(jié)運(yùn)輸過程突發(fā)事件處理預(yù)案.............................391

一、貨物運(yùn)輸安全事故應(yīng)急處理措施.....................391

二、運(yùn)輸中車輛突發(fā)事件處理預(yù)案.........................395

三、交通事故應(yīng)急預(yù)案.............................................400

四、自然災(zāi)害、突發(fā)性事件應(yīng)急預(yù)案.....................401

五、其他應(yīng)急事件處理方案及措施.........................402

第四節(jié)物資儲存、運(yùn)輸應(yīng)急預(yù)案.................................403

一、工作目標(biāo)及原則.................................................403

二、應(yīng)急保障.............................................................404

三、處置措施.............................................................405

四、處置程序.............................................................406

五、具體方案.............................................................406

六、培訓(xùn)與演練.........................................................408

七、附則.....................................................................408

第五節(jié)應(yīng)急供貨措施.....................................................409

第六節(jié)產(chǎn)品質(zhì)量問題處理預(yù)案.....................................411

一、目的.....................................................................411

二、工作原則.............................................................411

13

三、適用范圍.............................................................411

四、處置機(jī)構(gòu)、職責(zé).................................................412

五、質(zhì)量事件處置工作制度.....................................413

六、現(xiàn)場應(yīng)急處理.....................................................413

七、后期處理.............................................................414

八、日常應(yīng)對措施.....................................................414

九、采購單位損失補(bǔ)償方案.....................................415

14

第一章項(xiàng)目背景及需求分析

第一節(jié)防疫物資行業(yè)背景

一、項(xiàng)目背景

2019年末，發(fā)生了全球性的公共衛(wèi)生事件——新冠疫

情，對人類的生存和生活產(chǎn)生了非常嚴(yán)重的威脅?？v觀全球

疫情防控現(xiàn)狀，中國因其“制度優(yōu)勢”，較為有效的扼制了

疫情在全國范圍內(nèi)的大規(guī)模蔓延。與之相比，西方國家因

“人權(quán)”問題與“制度”問題，其疫情控制相對不力。我國

經(jīng)過一年多的“抗疫”，使全社會普遍認(rèn)識到了疫情期間防

疫物資的重要性，也看到了防疫物資管理中暴露的一些問

題。因此，在此疫情仍未徹底控制之際，仍然需要從“化危

為機(jī)”的思路，做好對相關(guān)問題的分析與解決。透過增強(qiáng)物

資管理，擴(kuò)增其效用生產(chǎn)效率，使其在疫情期間產(chǎn)出有利于

全社會共同福利的綜合效益。

1.防疫物資管理概述

疫情屬于公共衛(wèi)生事件，防疫物資具有公共資源屬性。

我國防疫物資制度相關(guān)法律明確規(guī)定了防疫物資使用對象、

防疫機(jī)關(guān)等內(nèi)容。由于防疫物資性質(zhì)方面存在一定的特殊

性，而相關(guān)立法中對其制度規(guī)定限定條件相對較少、模糊性

用詞相對較多。加上各地區(qū)、各級防疫物資主管機(jī)構(gòu)之間的

“互通互聯(lián)”存在管轄權(quán)問題，以及我國南、北方工業(yè)發(fā)展

差異大等，共同造成了防疫物資管理工作的相對滯后性。所

15

以，在疫情期間防疫物資管理問題十分突出。就宏觀的防疫

物資管理方面看，經(jīng)過一年多的國家宏觀調(diào)控與相關(guān)政策牽

引，已經(jīng)化解了諸多問題。然而，在微觀層面的物資管理實(shí)

踐中，防疫物資管理單位仍然缺少相對嚴(yán)格、完善的內(nèi)部控

制體系。

因此，在防疫物資由采到用的整條產(chǎn)業(yè)鏈條上，仍存在

一些問題。

2.疫情時期防疫物資管理問題分析

（1）應(yīng)急采供打破規(guī)范管理

疫情時期防疫物資管理實(shí)踐中，由于疫情的突發(fā)性、防

疫物資管理的特殊性，共同造成了公共衛(wèi)生事件發(fā)生后的應(yīng)

急采供非常規(guī)管理。具體而言，為了有效控制快速擴(kuò)大的疫

情蔓延之勢，響應(yīng)“應(yīng)急第一”的號召，增強(qiáng)了防疫物資在

應(yīng)急條件下的采供，弱化了原有的規(guī)范管理。比如，2019年

末武漢疫情擴(kuò)大后，各地防控單位首先響應(yīng)“應(yīng)急第一”號

召，紛紛按照各自的采供鏈條，開始非常規(guī)的進(jìn)行防疫物資

采購、運(yùn)輸、調(diào)度、分配、供應(yīng)，即屬此類。雖然在一定程

度滿足了應(yīng)急之需，但是卻由此擴(kuò)大了疫情防疫物資管理風(fēng)

險。

（2）物資采購與使用量擴(kuò)大

由于疫情屬于突發(fā)事件，而疫情的發(fā)展速度快、傳播范

圍廣，為了有效應(yīng)急，一些單位趁此機(jī)會，發(fā)生了“搭便車”

現(xiàn)象。一方面，在防疫物資采購方面，并不按需進(jìn)行采購，

而是以“占有物資”為先，隨意性的擴(kuò)增了其采購量。另一

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方面，卻在處理物資采購量的過程中，又相應(yīng)的擴(kuò)大了其防

疫物資使用范圍。既導(dǎo)致了對防疫物資的濫采濫用，也形成

了對公共資源的極大浪費(fèi)。

（3）物資供應(yīng)與分配不合理

此次新冠疫情發(fā)生后，按照公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)方案，先

后劃分了防疫物資的使用順序，如醫(yī)務(wù)人員優(yōu)先使用，再滿

足患者需求，旨在保障整個公共衛(wèi)生系統(tǒng)的有效運(yùn)行和患者

的及時救治。但是，在疫情發(fā)生后的防疫物資供應(yīng)、調(diào)配、

分配、使用方面，卻暴露了諸多物資供應(yīng)不及時和分配不合

理的現(xiàn)象。既受到了社會輿論的關(guān)注，也使相關(guān)監(jiān)督單位提

高了防疫物資監(jiān)督力度。

3.疫情時期防疫物資管理對策分析

（1）簡化審批流程

在疫情期間需要按照防疫物資管理實(shí)際需求，按照規(guī)范

操作，從相關(guān)單位的審批權(quán)限規(guī)定出發(fā)，通過經(jīng)辦部門——

業(yè)務(wù)相關(guān)部門/歸口管理部門開展相關(guān)審批流程簡化工作，對

于存在“三重一大”事項(xiàng)的則應(yīng)該根據(jù)其程序?qū)嵤┘w決策。

具體操作方面，需要結(jié)合疫情時期的嚴(yán)峻程度、所在地市發(fā)

生規(guī)模等，盡可能以提高效率、降低風(fēng)險作為出發(fā)點(diǎn)，通過

“臨時工作小組”快速推進(jìn)簡化審批流程工作，通過縮短審

批時間，提高防疫物資管理效率。這樣，有利于化解“應(yīng)急

第一”時期結(jié)束后的防疫物資管理方案優(yōu)化。也能夠規(guī)避打

破規(guī)范管理后潛在的各類風(fēng)險。

（2）調(diào)整業(yè)務(wù)

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經(jīng)過本次疫情初期大力防控、中期有效管控、近期的效

用防控，各地防疫物資管理單位，也對其業(yè)務(wù)進(jìn)行了一些調(diào)

整。主要調(diào)整方向集中于業(yè)務(wù)層面，并且通過外部與內(nèi)部同

步調(diào)整的策略進(jìn)行了具體操作。在外部業(yè)務(wù)調(diào)整方面，利用

信息管理系統(tǒng)，全面增強(qiáng)了與防疫物資生產(chǎn)上游之間的對接

和下游使用單位的對接。在內(nèi)部業(yè)務(wù)調(diào)整方面，將重點(diǎn)集中

到了信息化管理方面，按照“電子掃碼”方式，推進(jìn)了物資

檔案信息化管理（包括下單、采購、運(yùn)輸、入庫、存儲、出

庫、分配、使用、廢品回收處理等）和物資“二維碼”追蹤

管理。因此，整體上的業(yè)務(wù)調(diào)整以向電子業(yè)務(wù)的調(diào)整為要。

（3）增強(qiáng)內(nèi)控

一些單位為了規(guī)避防疫物資管理風(fēng)險，增強(qiáng)了內(nèi)部控

制，并將防疫物資統(tǒng)一管理的方案設(shè)計，實(shí)現(xiàn)了“統(tǒng)購、統(tǒng)

運(yùn)、統(tǒng)存、統(tǒng)出、統(tǒng)配、統(tǒng)用”。規(guī)避了各部門的多頭采購

問題、隨意擴(kuò)大采購量問題，降低了對防疫物資的浪費(fèi)，提

高了防疫物資在供給側(cè)與需求側(cè)的均衡水平。尤其是，借助

內(nèi)部控制的結(jié)構(gòu)控制系統(tǒng)、管理控制系統(tǒng)、會計內(nèi)部控制系

統(tǒng)，形成了系統(tǒng)性的內(nèi)部控制體系，將資金、物資、管理費(fèi)

用進(jìn)行了統(tǒng)一管理、監(jiān)督等。

總之，疫情時期防疫物資起著“救命”作用，而對防疫

物資的科學(xué)管理，既可以提高防疫物資采購、運(yùn)輸、存儲、

調(diào)度、分配效率，也能夠使疫情期間的社會資源與社會需求

之間形成較高的匹配，化解各類社會矛盾。通過以上分析，

可以認(rèn)識到疫情時期防疫物資管理問題主要集中于各個單

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位內(nèi)部的防疫物資管理制度變化、防疫物資采購量和使用量

變化、防疫物資供應(yīng)與分配變化方面。因此，在諸多相對穩(wěn)

定的條件發(fā)生變化后，應(yīng)該在適應(yīng)疫情需要的基礎(chǔ)上，對應(yīng)

的做好對審批流程的簡化、物資管理配套業(yè)務(wù)的調(diào)整，以及

運(yùn)用數(shù)據(jù)分析思路，增強(qiáng)與防疫物資管理相關(guān)的制度機(jī)制建

設(shè)及信息化管理。

二、防疫物資的重要性

2019至今的這一場疫情防控攻堅戰(zhàn)，讓我們深切感受到

“中國速度”之偉大。從此次疫情防控表現(xiàn)來看，我國擁有

一套相對高效的醫(yī)療物資應(yīng)急響應(yīng)體系，但不可否認(rèn)的是我

們?nèi)源嬖谥T多短板。從現(xiàn)實(shí)國情來說，我國的應(yīng)急物資儲備

制度還不完善，關(guān)鍵醫(yī)療資源的儲備也不夠充分。

非典過后，我國就意識到建立防疫醫(yī)療物資儲備的重要

性并試圖完善相關(guān)的制度體系以應(yīng)對未來的危機(jī)。但是高昂

的成本以及專業(yè)人才的短缺等因素，使得實(shí)施的效果并不算

理想。

這一次的新冠疫情再次敲響了警鐘。我們可以看到，各

地迎來了醫(yī)療基建大潮，“小湯山”成多省標(biāo)配；各級政府

也都將應(yīng)急醫(yī)療物資儲備的完善視為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的

重點(diǎn)內(nèi)容之一。

但這樣也帶來了另一個問題。事實(shí)上，疫情的發(fā)展存在

著時空不平衡的現(xiàn)象，因?yàn)橛辛恕胺獬恰边@樣的有力措施，

疫情暴發(fā)更多地只集中在某個或某幾個地區(qū)，其他地區(qū)只有

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少數(shù)病例出現(xiàn)。雖然擴(kuò)大醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)是未雨綢繆，但

是無層次地建設(shè)、生產(chǎn)和儲備實(shí)際上是一種資源浪費(fèi)。

那么，各個地區(qū)究竟應(yīng)該如何儲備醫(yī)療物資，才能既不

浪費(fèi)資源，又能應(yīng)對危機(jī)呢？醫(yī)療物資的儲備問題實(shí)質(zhì)上是

儲存成本與應(yīng)急響應(yīng)時間之間的一個權(quán)衡問題。我們應(yīng)該制

訂結(jié)構(gòu)化的醫(yī)療資源儲備計劃，科學(xué)規(guī)劃，提高儲備效能。

首先，我們應(yīng)當(dāng)考慮需要儲備什么樣的物資。

對于像口罩、防護(hù)服這類產(chǎn)品，我國擁有原材料以及完

整的供應(yīng)鏈，且生產(chǎn)周期短，儲備難度并不大。我們可以通

過儲備半成品或者原材料的方式來降低庫存成本，同時保證

相似生產(chǎn)線的運(yùn)作，以便縮短響應(yīng)時間。比如，與汽車行業(yè)

合作，在必要情況下助力口罩的生產(chǎn)，等等。

但對于像ECMO、有創(chuàng)呼吸機(jī)這樣的高端醫(yī)療裝備，國

內(nèi)企業(yè)無法生產(chǎn)，供給嚴(yán)重不足，這是我們的短板和弱項(xiàng)。

對我國現(xiàn)階段的醫(yī)療儲備來說，這類技術(shù)含量高、無法快速

獨(dú)立生產(chǎn)的醫(yī)療資源，是我們應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的關(guān)鍵醫(yī)療資源。

解決這類問題的核心和最終途徑必然是加強(qiáng)關(guān)鍵技術(shù)和元

部件的研發(fā)，實(shí)現(xiàn)獨(dú)立生產(chǎn)。在還未實(shí)現(xiàn)獨(dú)立生產(chǎn)的過渡階

段，核心元器件的采購和儲備就顯得尤為重要。我們還可以

在沿海地區(qū)或者物流中轉(zhuǎn)地區(qū)建立加工廠，以便在海外采購

完元器件之后能盡快投入生產(chǎn)加工。

其次，我們應(yīng)當(dāng)探究以何種方式來儲存醫(yī)療物資是更優(yōu)

的。

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國家級應(yīng)急物資儲備主要有實(shí)物儲備、合同儲備和生產(chǎn)

儲備三種儲備方式。我國的醫(yī)療物資儲備有中央和地方兩級

儲備，地方醫(yī)藥儲備主要由國有大型醫(yī)藥企業(yè)來承擔(dān)。這兩

級儲備基本都采用實(shí)物儲備形式。在未來，我國有必要結(jié)合

供應(yīng)鏈應(yīng)急生產(chǎn)周期，將物資儲備和產(chǎn)能儲備相結(jié)合，充分

發(fā)揮合同儲備和生產(chǎn)儲備的作用。

事實(shí)上，在使用合同儲備和生產(chǎn)儲備方面，我們國家有

著獨(dú)特的制度優(yōu)勢。我國有諸多國有企業(yè)，私有企業(yè)對國家

政策的配合程度也很高，政府部門可以很方便地和擁有應(yīng)急

資源的企事業(yè)單位或個人簽訂合同，在應(yīng)對緊急情況時優(yōu)先

租賃、調(diào)用這些單位或個人庫存的物資。如華潤湖北醫(yī)藥有

限公司和湖北九州通醫(yī)藥集團(tuán)在此次疫情初期就起到了合

同儲備的作用。另外，我國的輕工業(yè)發(fā)達(dá)，人力成本相對于

發(fā)達(dá)國家來說較低，工業(yè)原材料富足，有諸多完整的醫(yī)療資

源供應(yīng)鏈。因此，生產(chǎn)儲備對我國來說也是十分適用的儲備

手段之一。政府部門可以加強(qiáng)與擁有研發(fā)、生產(chǎn)或者轉(zhuǎn)產(chǎn)醫(yī)

療物資能力的企業(yè)合作，并將應(yīng)急生產(chǎn)周期納入考慮，從而

保證緊急情況發(fā)生時能最快地增加應(yīng)急物資供給。相比之

下，美國幾乎不可能做到這一點(diǎn)。原材料的匱乏和供應(yīng)鏈的

外移，使得美國無法在供應(yīng)鏈上儲存口罩等醫(yī)療物資。

此外，我們還應(yīng)該設(shè)計合理的醫(yī)療物資儲存地點(diǎn)和調(diào)配

方式。

考慮到疫情發(fā)展的時空不平衡性，各地分散采購儲備大

量關(guān)鍵醫(yī)療物資是無效率的，所以在每個市、縣建立大型醫(yī)

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療儲備倉并不是一個好選擇。但是，從統(tǒng)計的角度來看，疫

情的發(fā)生具有明顯的厚尾性，各個地區(qū)疫情暴發(fā)或者惡化具

有正相關(guān)關(guān)系，將所有醫(yī)療物資集中儲存在一個地點(diǎn)并不能

形成有效的集聚效應(yīng)，因而將大范圍的關(guān)鍵醫(yī)療物資集中儲

存也不是明智的。綜合考慮疫情發(fā)展的這些特點(diǎn)以及物流時

間成本等，由各省區(qū)市集中儲備關(guān)鍵醫(yī)療資源無疑是一個最

為理想的選擇。在儲存地點(diǎn)的選擇上，政府應(yīng)充分權(quán)衡人力

成本、物流成本、交通位置等因素，以降低關(guān)鍵醫(yī)療物資的

維護(hù)成本、保證緊急情況的響應(yīng)時間。

在調(diào)配方面，我們應(yīng)做到有層次地進(jìn)行。省內(nèi)醫(yī)療物資

調(diào)配制度由省一級行政單位來建立，合理分配省內(nèi)關(guān)鍵醫(yī)療

資源?？缡〖壍年P(guān)鍵醫(yī)療物資轉(zhuǎn)運(yùn)由國家來確立。中央統(tǒng)一

指導(dǎo)，各地區(qū)相互協(xié)調(diào)配合，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的合理分配。

我國這種“集中力量辦大事”的機(jī)制也是資本主義國家所無

法企及的。以美國為例，幾十個州政府各自為政，疫情期間

在市場上相互爭奪醫(yī)療資源。以目前狀況來看，在疫情之下

的美國市場并未促成醫(yī)療資源的有效配置。

綜上所述，中國醫(yī)療物資儲備和調(diào)配體系仍有一定的改

進(jìn)空間：采用儲備原材料、半成品等方法降低庫存維護(hù)成本；

關(guān)注關(guān)鍵醫(yī)療資源的元器件采購并加大核心技術(shù)的研發(fā)力

度；針對不同醫(yī)療資源的生產(chǎn)供應(yīng)特點(diǎn)，使用不同的儲備手

段；在一定范圍內(nèi)集中儲備關(guān)鍵醫(yī)療資源，由省一級行政單

位和中央統(tǒng)一調(diào)撥。只有更進(jìn)一步完善醫(yī)療物資儲備和調(diào)配

機(jī)制，我們才能從容不迫地面對未來的危機(jī)，將公共衛(wèi)生緊

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急事件對國民生產(chǎn)生活的影響降到最低。

三、醫(yī)院的角色地位

在新型冠狀病毒肺炎疫情中，醫(yī)院作為守護(hù)生命的堅強(qiáng)

防線，踐行著“為人民服務(wù)”的根本宗旨，發(fā)揮著抗疫主力

軍的作用。而醫(yī)院的防疫物資是醫(yī)院開展工作的基礎(chǔ)保障。

面對突如其來的新型冠狀病毒肺炎疫情，如何做好規(guī)范、有

序、高效的防疫物資保障工作是醫(yī)院防疫工作的重點(diǎn)和難

點(diǎn)。

2019年底，湖北武漢出現(xiàn)了由新型冠狀病毒引發(fā)的肺炎

疫情，隨后疫情陸續(xù)出現(xiàn)在多個國家，目前已成為全球性的

重大公共衛(wèi)生問題。為此，醫(yī)院應(yīng)強(qiáng)化政治引領(lǐng)，堅持科學(xué)

防治，扛起救治防控的重任。作為市定點(diǎn)救治醫(yī)院，某院在

疫情初期便分析了防疫物資保障工作中所面臨的問題，然后

充分發(fā)揮了醫(yī)院物資精細(xì)化管理體系的優(yōu)勢，制定了應(yīng)急工

作機(jī)制，迅速建立了防疫物資保障“專班”，并借助資源共

享，