兒科三基模擬考試題

兒科三基模擬考試題一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1、1歲男孩，因左下肢不能站立5個(gè)月來(lái)就診。查體：體溫正常，神志清，心肺正常，左下肢肌力Ⅲ級(jí)，輕度肌萎縮，跟腱反射陽(yáng)性，膝反射末引出，診斷為脊髓灰質(zhì)炎。此病的臨床經(jīng)過(guò)應(yīng)為A、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，后遺癥期B、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期C、潛伏期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期D、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，恢復(fù)期，后遺癥期E、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期正確答案：B2、光療的副作用，除了A、皮疹B、發(fā)熱C、脫水D、腹瀉E、低血糖正確答案：E3、新生兒硬腫癥首先發(fā)生的部位為A、臀部B、肩部C、面頰部D、上肢E、小腿及大腿外側(cè)正確答案：E4、高排低阻型休克治療可選用A、去甲腎上腺素B、異丙腎上腺素C、酚妥拉明D、654-2E、腎上腺素正確答案：A5、男性，患兒瘦高個(gè)，發(fā)音似女性，陰莖和睪丸小，智能稍差；懷疑為先天性睪丸發(fā)育不全綜合征應(yīng)進(jìn)一步做下列哪項(xiàng)檢查以獲得確診A、頰粘膜X染色質(zhì)檢查B、末梢血染色體檢查C、血雌激素測(cè)定D、血睪酮測(cè)定E、睪丸活檢正確答案：B6、小兒時(shí)期心衰發(fā)病率最高的年齡組為A、1個(gè)月以內(nèi)B、2歲以內(nèi)C、6個(gè)月以內(nèi)D、6歲以內(nèi)E、1歲以內(nèi)正確答案：E7、兒童患上感時(shí)，常出現(xiàn)臍周痛，其原因可能為A、合并闌尾炎B、合并腸系膜淋巴結(jié)炎C、合并十二指腸炎D、合并膽囊炎E、合并腸穿孔正確答案：B8、下列哪種先天性心臟病不發(fā)生Eisenmenger綜合征A、室間隔缺損B、肺動(dòng)脈狹窄C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、房間隔缺損E、以上都不對(duì)正確答案：B9、以下哪項(xiàng)不是青春期的特點(diǎn)A、淋巴系統(tǒng)發(fā)育迅速B、10歲～20歲C、一過(guò)性甲狀腺腫D、體格發(fā)育再次加速E、生殖系統(tǒng)發(fā)育加速并漸成熟正確答案：A10、過(guò)敏性紫癜的治療處理不妥的是A、可用激素緩解胃腸、關(guān)節(jié)癥狀B、可用激素緩解皮膚紫癜C、如伴有大量蛋白尿可采用潑尼松治療D、伴有腎功能不全者可用甲潑尼龍沖擊E、可用ACEI，延緩腎功能慢性進(jìn)展病程正確答案：B11、下列哪項(xiàng)不是維生素A缺乏癥的眼部表現(xiàn)A、夜盲癥B、干眼病C、虹膜睫狀體炎D、角膜軟化癥E、畢脫斑正確答案：C12、3歲男孩，右腹股溝腫物11月，平臥時(shí)可消失，站立時(shí)出現(xiàn)，哭鬧時(shí)更加明顯，用手可回納入腹腔，透光試驗(yàn)(-)，最可能診斷是A、右側(cè)精索鞘膜積液B、右側(cè)隱睪C、腹股溝直疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝E、股疝正確答案：D13、小兒急性腎炎限制鹽飲食直到浮腫消退，同時(shí)也需A、血沉正常B、血壓正常C、血清C3正常D、顯微鏡下血尿陰性E、Addis計(jì)數(shù)正常正確答案：B14、兒科用藥常按公斤體重計(jì)算，下列哪項(xiàng)不正確A、按公斤體重計(jì)算比按體表面積計(jì)算準(zhǔn)確B、須通過(guò)血腦屏障發(fā)揮作用的藥物，藥物劑量應(yīng)相應(yīng)增大C、病兒體重應(yīng)以實(shí)際測(cè)得值為準(zhǔn)D、新生兒一般藥物劑量宜偏小E、重癥患兒用藥劑量應(yīng)比輕癥患兒大正確答案：A15、11個(gè)月小兒患肺炎，半天來(lái)突然煩躁，氣急加重，青紫。體檢：呼吸60次/min，心率180次/min，心音低鈍，兩肺叩診呈清音，可聞及密集中小水泡音，肝臟右肋下3cm。心電圖示心率快，T波低平，此患兒可能合并A、膿胸B、心力衰竭C、肺不張D、縱隔氣腫E、氣胸正確答案：B16、哪項(xiàng)最適合選用甲潑尼龍沖擊A、先天性腎病B、大量血尿C、薄基底膜腎病D、微小病變E、難治性腎病正確答案：E17、下列最有助于診斷紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥的檢查是A、Coomb's試驗(yàn)B、血紅蛋白電泳C、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)D、紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)E、骨髓涂片正確答案：C18、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常見于A、急性淋巴細(xì)胞性白血病B、急性早幼粒細(xì)胞白血病C、急性紅白血病D、急性單核細(xì)胞白血病E、急性粒細(xì)胞白血病正確答案：A19、2歲至青春期前身高增長(zhǎng)的速度為A、13～15cm/年B、11～13cm/年C、7～10cm/年D、5～7cm/年E、3～5cm/年正確答案：D20、處理生理性黃疸最常用的方法是A、光照治療B、使用能量合劑C、使用血漿D、提早喂奶E、使用白蛋白正確答案：D21、關(guān)于青春期的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、月經(jīng)初潮是女性性功能發(fā)育的主要指針B、女性生殖器官包括卵巢、子宮和乳房C、青春期第二性征迅速發(fā)育D、女孩14歲后、男孩16歲后無(wú)第二性征出現(xiàn)為性發(fā)育延遲E、體格生長(zhǎng)開始加速正確答案：B22、關(guān)于新生兒低血糖癥下列哪項(xiàng)不正確A、全血血糖＜2.2mmol/LB、可用激素治療C、可有驚厥D、可用胰島素治療E、血糖低于正常者均應(yīng)治療正確答案：D23、1,25-(OH)2D3合成的部位是A、皮膚B、骨骼C、肝臟D、腎臟E、腸道正確答案：D24、新生兒硬腫癥首先的治療措施是A、補(bǔ)充熱量和液體B、抗生素C、糾正低血糖D、復(fù)溫E、以上均不是正確答案：D25、小兒腹瀉補(bǔ)鉀原則，哪項(xiàng)不正確A、有尿后可補(bǔ)鉀B、靜脈補(bǔ)鉀濃度大于0.5%C、治療前6小時(shí)內(nèi)排過(guò)尿，可按有尿處理D、一般按每日3～4mmol/kg給入E、全日鉀量不能少于8小時(shí)給入正確答案：B26、肝豆?fàn)詈俗冃阅壳白畛Ｓ玫乃幬锸茿、安坦B、青霉胺C、左旋多巴D、鹽酸三乙撐四胺E、硫酸鋅正確答案：B27、典型苯丙酮尿癥的發(fā)病機(jī)理為A、腦內(nèi)5-羥色胺不足B、苯丙氨酸羥化酶缺陷C、二氫生物喋呤還原酶先天缺陷D、酪氨酸羥化酶受抑制E、四氫生物喋呤生成不足正確答案：B28、13歲男孩，反復(fù)發(fā)作凝視、持物落地1年，每天3～5次，學(xué)習(xí)成績(jī)下降。出現(xiàn)兩眼上翻、四肢抽動(dòng)、口吐白沫、神志不清1次，約持續(xù)3分鐘。EEG示雙側(cè)有同步的3Hz棘慢波和多棘慢波陣發(fā)。首選抗癲癇治療是A、卡馬西平B、苯巴比妥C、苯妥英鈉D、乙琥胺E、丙戊酸鈉正確答案：E29、中毒診斷的最可靠方法是A、典型的中毒癥狀B、有明確接觸史C、從嘔吐物，血，尿，便或可疑含毒物品中鑒定出毒物D、檢查衣物時(shí)發(fā)現(xiàn)毒物殘?jiān)麰、肝功能異常正確答案：C30、為降低高膽紅素血癥，防止膽紅素腦病的發(fā)生，下列哪種方法最有效A、藍(lán)光照射B、換血C、苯巴比妥口服D、白蛋白靜滴E、靜滴葡萄糖正確答案：B31、小兒腹瀉合并脫水，在未能明確脫水性質(zhì)時(shí)，一般可補(bǔ)給下列哪種混合液A、等張含鈉液B、1/5張含鈉液C、1/2張含鈉液D、2/3張含鈉液E、1/3張含鈉液正確答案：C32、嬰兒體內(nèi)較年長(zhǎng)者含水相對(duì)多，主要增加部分為A、血漿B、間質(zhì)液C、細(xì)胞內(nèi)液D、細(xì)胞外液E、細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液正確答案：B33、重度脫水的表現(xiàn)特點(diǎn)A、心音低鈍，血壓下降，四肢厥冷B、失水量為體重的5%～10%C、皮膚彈性尚可D、哭時(shí)淚少，尿量明顯減少E、皮膚、口唇粘膜稍干燥正確答案：A34、下列哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果不支持化膿性腦膜炎的診斷A、白細(xì)胞數(shù)1000×106/LB、蛋白質(zhì)600mg/LC、糖4mmol/LD、氯化物110mmol/LE、壓力1.96kPa(200mmH2O)正確答案：C35、關(guān)于苯丙酮尿癥臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A、尿液有鼠尿味B、智力低下C、驚厥發(fā)作D、皮膚濕疹E、行為異常、少動(dòng)正確答案：E36、室間隔缺損可引起下列各部位負(fù)荷增加，除外A、左心房B、體循環(huán)C、右心室D、肺循環(huán)E、左心室正確答案：B37、1歲小兒，因發(fā)熱、咳嗽5天，腹瀉3天，無(wú)尿1天入院。體格檢查：呼吸深快，唇紅，前囟眼窩明顯凹陷，皮膚彈性極差，四肢涼、脈細(xì)弱、雙肺有中小水泡音，CO2-CP為8.0mmol/L，血清鈉125mmol/L，以下處理哪項(xiàng)不正確A、應(yīng)予糾正酸中毒B、第1天補(bǔ)液總量120～140ml/kgC、第1天補(bǔ)2/3張含鈉液D、累積損失量于12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)完E、忌擴(kuò)容，以防腦水腫正確答案：E38、ACEI用于預(yù)防腎小球疾病患者發(fā)生腎硬化的原理中下列哪項(xiàng)是不準(zhǔn)確的A、抑制NF—Kb，降低系膜炎癥B、延緩激肽分解增加纖溶酶原C、促進(jìn)細(xì)胞基質(zhì)分解D、擴(kuò)張小血管，降低蛋白尿E、糾正T細(xì)胞的免疫失衡正確答案：E39、9個(gè)月男孩，患支氣管肺炎，用多種抗生素治療15天，體溫下降，病情好轉(zhuǎn)。近2天再次發(fā)熱、嘔吐，腹瀉、大便4～5次/日，暗綠色水樣便，有粘液，味腥臭，鏡檢可見大量白細(xì)胞，膿球及革蘭陽(yáng)性球菌。最可能的診斷是A、病毒性腸炎B、金黃色葡萄球菌性腸炎C、細(xì)菌性痢疾D、致病性大腸桿菌性腸炎E、真菌性腸炎正確答案：B40、堅(jiān)持早晚刷牙可預(yù)防齲齒，小兒應(yīng)于A、4～5歲以后開始刷牙B、8歲以后開始刷牙C、5～6歲以后開始刷牙D、2～3歲以后開始刷牙E、1歲以后開始刷牙正確答案：D41、嬰兒消化系統(tǒng)特點(diǎn)，下列不符合的是A、賁門括約肌發(fā)育不成熟B、嬰兒胃呈水平位C、胃幽門括約肌發(fā)育良好D、嬰兒腸道相對(duì)較短E、胃酸、胃蛋白酶活性較低正確答案：D42、10個(gè)月嬰兒，高熱、咳嗽6天，氣促2天，今日抽搐3次。已接種卡介苗。查體：體溫39.2℃，脈搏170次/min，呼吸65次/min。處于昏睡狀態(tài)，面色發(fā)紺，雙目凝視。前囟稍飽滿，頸軟，雙肺散在細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm，克氏征陰性，巴氏征陽(yáng)性。血白細(xì)胞10×109/L，中性粒細(xì)胞40%，淋巴細(xì)胞60%。腦脊液：外觀清，蛋白定性陰性，細(xì)胞數(shù)2×1012/L，糖3.9mmol/L，氯化物120mmol/L。最可能的診斷是A、病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性腦病B、支氣管肺炎，化膿性腦膜炎C、粟粒性肺結(jié)核，結(jié)核性腦膜炎D、金黃色葡萄球菌肺炎，中毒性心肌炎，敗血癥E、毛細(xì)支氣管炎，心力衰竭，高熱驚厥正確答案：A43、下列哪一種類型的室間隔缺損很少能自然閉合A、肺動(dòng)脈下或雙動(dòng)脈下的漏斗隔缺損B、膜周部缺損C、肌部小梁部缺損D、膜周部及肌部小梁部缺損E、以上都不是正確答案：A44、患兒男，7歲。因早搏行心電圖檢查，診斷為房性早搏。下列哪項(xiàng)不符合其特征A、P’-R>間期在正常范圍B、早搏后代償間歇不完全C、P’波提前，可與前一心動(dòng)的T波重疊D、P’波后不應(yīng)出現(xiàn)無(wú)QRS-T現(xiàn)象E、如伴有變形的QRS波則為心室內(nèi)差異傳導(dǎo)所正確答案：D45、以右室舒張期負(fù)荷加重為主的先天性心臟病是A、房間隔缺損B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、室間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：A46、房間隔缺損在胸骨左緣2～3肋間可聽到Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ級(jí)收縮期噴射音，是由于A、肺動(dòng)脈瓣相對(duì)性關(guān)閉不全B、三尖瓣相對(duì)狹窄C、右心室擴(kuò)大D、肺動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄E、血流通過(guò)缺損部位正確答案：D47、急性感染性喉炎治療時(shí)不宜使用的藥物是A、紅霉素B、異丙嗪C、地塞米松D、青霉素E、氯丙嗪正確答案：E48、發(fā)病率高，死亡率最高的時(shí)期是A、青春期B、新生兒期C、幼兒期D、嬰兒期E、胎兒期正確答案：B49、嬰兒每日的不顯性失水量為A、14～17ml/kgB、16～22ml/kgC、12～14ml/kgD、19～24ml/kgE、15～20ml/kg正確答案：D50、關(guān)于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，下列哪種說(shuō)法錯(cuò)誤A、脾切除有顯著療效B、有黃疸、脾腫大的表現(xiàn)C、可發(fā)生“再生障礙危象”D、血液中球形紅細(xì)胞增多E、紅細(xì)胞滲透脆性降低正確答案：E51、甲狀腺掃描最有獨(dú)特重要價(jià)值的適應(yīng)證正確的是A、異位甲狀腺的判定B、甲狀腺癌的判定C、甲狀腺炎的鑒別D、甲亢確診E、甲狀腺瘤的判定正確答案：A52、以下對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)方法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、均值離差法適合于正態(tài)分布的樣本B、百分位數(shù)適用于正態(tài)分布樣本C、標(biāo)準(zhǔn)差離差法用偏離標(biāo)準(zhǔn)差的程度來(lái)反映生長(zhǎng)情況D、中位數(shù)法當(dāng)樣本變量分布不是完全正態(tài)時(shí)選用中位數(shù)E、通常以均值離差法X±2SD(包括總體的95%)為正常范圍正確答案：B53、麻疹的出疹特點(diǎn)是A、熱2～3天出疹，出疹同時(shí)有發(fā)熱B、發(fā)熱3～4天出疹，出疹時(shí)體溫升高C、發(fā)熱3～4天熱退疹出D、發(fā)熱1～2天出疹，熱漸退E、發(fā)熱1～2天出疹，出疹后體溫高正確答案：B54、小兒造血分哪幾個(gè)階段A、中胚葉造血與骨髓造血B、肝脾造血與骨髓造血C、胚胎造血與骨髓造血D、胚胎造血與生后造血E、骨髓造血與髓外造血正確答案：D55、關(guān)于新生兒敗血癥的實(shí)驗(yàn)室檢查，下列哪項(xiàng)結(jié)果提示沒有診斷或幫助診斷價(jià)值A(chǔ)、血培養(yǎng)提示有細(xì)菌生長(zhǎng)B、白細(xì)胞總數(shù)8×109/LC、每100個(gè)中性粒胞中桿狀核細(xì)胞≥20個(gè)D、血沉＞15mm/hE、CRP為15μg/ml正確答案：B56、引起核黃疸的主要原因是A、與白蛋白結(jié)合的間接膽紅素B、直接膽紅素和間接膽紅素C、尿膽原D、游離的間接膽紅素E、直接膽紅素正確答案：D57、復(fù)蘇中提起下巴的目的是A、防止頸椎損傷B、保護(hù)咽部C、保持呼吸道通暢D、防止牙齒咬傷舌E、改善咽喉成角正確答案：C58、15個(gè)月女孩，發(fā)熱2天，流涎、拒食。體檢：體溫39℃，發(fā)熱面容，檢查時(shí)哭吵，頜下淋巴結(jié)腫大，右口角見數(shù)個(gè)皰疹，舌面及齒齦處有幾簇小皰疹，部分已潰破成淺潰瘍，咽充血明顯，心、肺無(wú)特殊。該病最可能由于下列哪種病原體引起A、腺病毒B、葡萄球菌C、白色念珠菌D、單純皰疹病毒E、柯薩奇病毒正確答案：D59、女孩10天，因吃奶差1天，皮膚黃染伴發(fā)熱6小時(shí)人院。查體：臍輪紅，有膿性分泌物，刺激反應(yīng)差，血象WBC44.7×109/L，中性65%，Hb133g/L。，總膽紅素445μmol/L，直接膽紅素33μmol/L。最可能的診斷是A、新生兒窒息、臍炎、病理性黃疸B、新生兒肝炎、臍炎、病理性黃疸C、新生兒肺炎、溶血病、臍炎D、新生兒臍炎、敗血癥、高膽紅素血癥E、新生兒顱內(nèi)出血、敗血癥、臍炎正確答案：D60、幼兒時(shí)期保健工作的重點(diǎn)包括下列哪項(xiàng)，除了A、加強(qiáng)飲食衛(wèi)生B、加強(qiáng)傳染病及常見病防治C、培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣D、預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病E、防止意外事故正確答案：D二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1、治療新生兒破傷風(fēng)，主要控制哪幾關(guān)A、“痙攣關(guān)”B、“感染關(guān)”C、“循環(huán)關(guān)”D、“營(yíng)養(yǎng)關(guān)”E、“呼吸關(guān)”正確答案：ABD2、新生兒硬腫癥的特點(diǎn)A、只發(fā)生在冬季B、體溫常不升C、嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生肺出血D、反復(fù)驚厥E、血小板降低正確答案：BCE3、需與急性感染性多神經(jīng)根炎鑒別的疾病有A、腸道病毒感染所致的急性弛緩性癱瘓B、脊髓腫瘤C、急性脊髓炎D、急性腦干炎E、脊髓灰質(zhì)炎正確答案：ABCDE4、癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A、癲癇發(fā)作連續(xù)30分鐘以上B、頻繁反復(fù)抽搐C、反復(fù)發(fā)作持續(xù)30分鐘以上，發(fā)作間期意識(shí)不恢復(fù)D、驚厥伴有昏迷E、高熱驚厥也可發(fā)生持續(xù)狀態(tài)正確答案：ABCDE5、左向右分流型先天性心臟病易出現(xiàn)下列哪些并發(fā)癥A、支氣管肺炎B、充血性心力衰竭C、腦膿腫D、腦血栓E、感染性心內(nèi)膜炎正確答案：ABE6、新生兒篩查主要包括A、TORCH感染B、先天性甲狀腺功能減低癥C、先天愚型D、苯丙酮尿癥E、糖尿病正確答案：BD7、交界性早搏的心電圖特征有A、QRS波寬大、畸形，T波與主波方向相反B、早搏后代償間歇往往不完全C、QRS波提前，形態(tài)、時(shí)限與正常竇性基本相同D、P’波可與QRS波重疊，而辨認(rèn)不清E、早搏所產(chǎn)生的QRS波前或后有逆行P’波，P’-R<0.10秒正確答案：BCDE8、人體對(duì)哪些疾病不產(chǎn)生持久免疫力A、流行性腮腺炎B、猩紅熱C、細(xì)菌性痢疾D、水痘E、麻疹正確答案：BC9、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的嚴(yán)重并發(fā)癥包括A、腸穿孔B、腹膜炎C、敗血癥D、休克E、DIC正確答案：ABCDE10、輪狀病毒腸炎的大便特點(diǎn)是A、大便中可有大量病毒B、病初常伴上感癥狀C、糞便鏡檢偶有少量的白細(xì)胞D、無(wú)腥臭味E、水樣或蛋花湯樣正確答案：ABCDE11、小兒肺炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是A、持續(xù)高熱B、酸中毒C、頻繁咳嗽D、肺動(dòng)脈高壓E、中毒性心肌炎正確答案：DE12、下列哪些符合先天性甲低的特殊面容A、鼻梁寬而平B、毛發(fā)稀少而干枯C、皮膚白皙D、唇厚，舌大常伸出口外E、面部黏液水腫