傳染病信息報告采集交換數(shù)據(jù)集規(guī)范DB12-T 1164-2022

ICS35.240.80

CCSL71

12

天津市地方標準

DB12/T1164—2022

傳染病信息報告數(shù)據(jù)集采集交換規(guī)范

Specificationforcollectionandexchangeofinfectiousdiseaseinformationreporting

datasets

2022-10-18發(fā)布2022-11-15實施

天津市市場監(jiān)督管理委員會??發(fā)布

DB12/T1164—2022

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分：標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定

起草。

本文件由天津市衛(wèi)生健康委員會提出并歸口。

本文件起草單位：天津市疾病預防控制中心。

本文件主要起草人：劉軍、劉長娜、徐娜、孫迎賢、韓冬、夏衛(wèi)東、陳虹、黃家忠、左桐、閆俊飛、

徐崇軼、馮海濤、朱燁、王瑞卿、馮蕾、楊振河、彭立昌。

I

DB12/T1164—2022

引言

根據(jù)《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于加強疾病預防控制信息化建設工作的通知》（國衛(wèi)辦疾控函

﹝2017﹞1160號）和《疾病預防控制業(yè)務信息系統(tǒng)建設指導方案》（國衛(wèi)疾控評價便函﹝2018﹞29號），

為了規(guī)范我市傳染病信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)采集，實現(xiàn)傳染病報告單位信息系統(tǒng)與天津市疾病預防控制信息平

臺的數(shù)據(jù)共享與交換，減輕醫(yī)療機構(gòu)傳染病信息報告負擔，實現(xiàn)“一方采集，多方利用”，提高天津市

各級醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)報送質(zhì)量，實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)與疾病預防控制機構(gòu)的業(yè)務協(xié)同，由天津市疾病預防控制中

心制定本文件。

本文件規(guī)范了天津市傳染病信息報告采集交換數(shù)據(jù)集的數(shù)據(jù)元類型、表示格式、描述規(guī)則、疾病監(jiān)

測數(shù)據(jù)集等，構(gòu)建了傳染病信息報告數(shù)據(jù)采集交換的數(shù)據(jù)集標準體系，為天津市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)

傳染病報告信息系統(tǒng)的建立提供統(tǒng)一數(shù)據(jù)標準。

II

DB12/T1164—2022

傳染病信息報告數(shù)據(jù)集采集交換規(guī)范

1范圍

本文件給出了傳染病信息報告數(shù)據(jù)集采集交換的數(shù)據(jù)元類型、表示格式、描述規(guī)則、疾病監(jiān)測數(shù)據(jù)

集等的信息，構(gòu)建了傳染病信息報告數(shù)據(jù)采集交換的數(shù)據(jù)集標準體系，為天津市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)

傳染病報告信息系統(tǒng)的建立提供統(tǒng)一數(shù)據(jù)標準。

本文件適用于天津市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的傳染病信息報告系統(tǒng)建設或升級。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對應的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本

文件。

GB/T2260中華人民共和國行政區(qū)劃代碼

GB/T2261.1個人基本信息分類與代碼第1部分：人的性別代碼

GB/T2261.2個人基本信息分類與代碼第2部分：婚姻狀況代碼

GB/T3304中國各民族名稱的羅馬字母拼寫法和代碼

GB/T10114縣以下行政區(qū)劃代碼編制規(guī)則

GB/T14396疾病分類與代碼

GB/T18391.1信息技術第1部分：元數(shù)據(jù)注冊系統(tǒng)(MDR)

WS363衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄

3術語和定義

GB/T18391.1界定的以及下列術語和定義適用于本文件。

3.1

數(shù)據(jù)元dataelement；DE

用一組屬性規(guī)定其定義、標識、表示以及允許值的數(shù)據(jù)單元。

[來源：GB/T18391.1—2009,3.3.8]

4縮略語

下列縮略語適用于本文件。

DE：數(shù)據(jù)元（dataelement）

HIV：人類免疫缺陷病毒（humanImmunodeficiencyVirus）

AFP：急性弛緩性麻痹（acuteflaccidparalysis）

ALT：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(alanineaminotransferase)

HBsAg：乙型肝炎病毒表面抗原（hepatitisBvirussurfaceantigen）

抗-HBs：乙型肝炎病毒表面抗體(antibodytohepatitisB...................virussurfaceantigen)

抗-HBcIgM：乙型肝炎病毒核心抗體IgM(antibodytohepatitisBviruscoreantigenIgM)

1

DB12/T1164—2022

5數(shù)據(jù)元的屬性

5.1總體要求

數(shù)據(jù)元的數(shù)據(jù)類型、表述格式、描述規(guī)則采用WS363中規(guī)定的內(nèi)容。

5.2數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型

數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型應符合表1。

表1數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型

數(shù)據(jù)類型標識符說明

通過字符形式表達值的類型?？砂帜缸址╝～z，A～Z）、數(shù)字字符等（默認GB2312）。

字符型

S其中S1表示不可枚舉的，且以字符描述的形式；S2表示枚舉型，且列舉值不超過3個；S3

（string）

表示代碼表的形式。

布爾型邏輯型，采用0（False）或1(True)表示的邏輯值的類型。

L

（boolean）

數(shù)值型通過“0”到“9”數(shù)字形式表示值的類型。

N

（number）

日期型采用YYYYMMDD格式表示的值的類型。

D

（date）

日期時間型采用YYYYMMDDThhmmss格式表示的值的類型，字符T作為時間的標志符，說明日的時間表示

DT

（datetime）的開始。

時間型采用hhmmss格式表示的值的類型。

T

（time）

5.3數(shù)據(jù)元值表示格式

數(shù)據(jù)元值表示格式中字符長度描述規(guī)則應符合表2。

表2數(shù)據(jù)元值表示格式中字符長度描述規(guī)則

字符含義

A字母字符。

N數(shù)字字符。

AN字母或（和）數(shù)字字符。

D8采用YYYYMMDD的格式表示，其中：“YYYY”表示年份，“MM”表示月份，“DD”表示日期。

T6采用hhmmss的格式表示，其中：“h”表示小時，“mm”表示分，“ss”表示秒。

采用YYYYMMDDThhmmss的格式表示，其中：“YYYY”表示年份，“MM”表示月份，“DD”表示日期,“T”作

DT15

為時間的標志符(說明日的時間表示的開始),“h”表示小時，“mm”表示分，“ss”表示秒。

5.4數(shù)據(jù)元值描述規(guī)則

數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型描述規(guī)則應符合表3。

2

DB12/T1164—2022

表3數(shù)據(jù)元值的數(shù)據(jù)類型描述規(guī)則

類別表示方法

固定長度在數(shù)據(jù)類型表示符后直接給出字符長度的數(shù)目，如N4。

可變長度不超過定義的最大字符數(shù)，在數(shù)據(jù)類型表示符后加“..”后給出數(shù)據(jù)元最大字符數(shù)目，如

可變長度AN..10；可變長度在定義的最小和最大字符數(shù)之間，在數(shù)據(jù)類型表示符后給出最小字符長度數(shù)后加“..”

后再給出最大字符數(shù)，如AN4..20。

有若干字符行按固定長度或可變長度的規(guī)定給出每行的字符長度數(shù)后加“X”后，再給出最大行數(shù)，如AN..40X3。

表示的長度

按固定長度或可變長度的規(guī)定給出字符長度數(shù)后，在“,”后給出小數(shù)位數(shù)，字符長度數(shù)包含數(shù)位數(shù)、

有小數(shù)位

小數(shù)點位數(shù)和小數(shù)位數(shù)，如N6,2。

5.5應用示例

5.5.1示例1：S字符型如下：

——AN10：固定為10個字符（相當于5個漢字）長度的字符。

——AN..10：可變長度，最大為10個字符長度的字符。

——AN4..10：可變長度，最小為4個最大為10個字符長度的字符。

——AN..20X3：可變長度，最多3行，每行最大長度為20個字符長度的字符。

5.5.2示例2：N數(shù)字型如下：

——N4：固定長度為4位的數(shù)字。

——N..4：最大長度為4位的數(shù)字。N6,2最大長度為6位的十進制小數(shù)格式（包括小數(shù)點），小

數(shù)點后保留2位數(shù)字。

5.5.3示例3：D日期時間型如下：

——D8：采用YYYYMMDD格式（8位定長）表示年月日。

——DT15：采用YYYYMMDDThhmmss格式（15位定長）表示年月日時分秒。時分秒之前加大寫字母

“T”。如2020年3月29日15時10分9秒為20200329T151009。

5.6說明

5.6.1數(shù)據(jù)元允許值

參考相關國標、行標、地標，無標準的數(shù)據(jù)元在本文件中進行值域代碼編制。

5.6.2監(jiān)測病種

該項數(shù)據(jù)元是對應的疾病監(jiān)測業(yè)務需要采集的數(shù)據(jù)，采集疾病種類以個人電子疾病檔案基本數(shù)據(jù)集

中“監(jiān)測病種”為準。

6疾病監(jiān)測數(shù)據(jù)集

6.1個人基本信息的數(shù)據(jù)元值

3

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個人基本信息數(shù)據(jù)元值應符合表4。

表4個人基本信息數(shù)據(jù)元值

序數(shù)據(jù)元標識符數(shù)據(jù)元名類表示

定義數(shù)據(jù)元允許值備注

號(DE)稱型格式

患者在公安管理部門正式登記注冊

1DE02.01.039.00患者姓名S1A..50-通用

的姓氏和名稱

未成年人或無自理能力人員的法定

患兒家長

2DE02.01.039.00監(jiān)護人在公安戶籍管理部門正式登S1A..50-通用

姓名

記注冊的姓氏和名稱

身份證件

3DE02.01.031.00本人身份證件的類別代碼S3N1..2參見附錄A.2通用

類別代碼

身份證件

4DE02.01.030.00身份證件上唯一的法定標識符S1AN..18-通用

號碼

本人生理性別在特定編碼體系中的

5DE02.01.040.00性別代碼S3N1GB/T2261.1通用

代碼

本人出生當日的公元紀年日期的完

6DE02.01.005.01出生日期DD8-通用

整描述

生日不詳

7-填實足年生日不詳填實足年齡S1N3-通用

齡

年齡單位01.歲02.月

8-年齡單位代碼S2N2通用

代碼03.天

患者工作本人工作單位或所在學校的組織機

9DE08.10.007.00S1AN..70-通用

單位構(gòu)名稱

聯(lián)系人或監(jiān)護人聯(lián)系的電話號碼,

10DE02.01.010.00聯(lián)系電話S1AN..20-通用

包括國際、國內(nèi)區(qū)號和分機號

傳染病患者現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所

11-患者屬于S3N2參見附錄A.3通用

在地區(qū)關系的代碼

現(xiàn)住地址本人現(xiàn)住地址的地區(qū)中省、地市、

12-S3N9參見附錄A.1通用

代碼區(qū)編碼

現(xiàn)住詳細本人現(xiàn)住詳細地址中村或城市的

13-S1AN..80-通用

地址街、路、里、弄等名稱

人群分類

14-人群分類代碼S3N1..2參見附錄A.4通用

代碼

其他人群

15-人群分類選擇其他的具體描述S1AN..30-通用

分類

婚姻狀況

16DE02.01.018.00本人當前婚姻狀況代碼S3N2參見附錄A.8艾滋病

代碼

本人所屬民族在特定編碼體系中的

17DE02.01.025.00民族代碼S3N2參見附錄A.9艾滋病

類別代碼

文化程度

18DE02.01.041.00本人受教育最高程度的類別代碼S3N1參見附錄A.10艾滋病

代碼

4

DB12/T1164—2022

表4（續(xù)）

序數(shù)據(jù)元標識符數(shù)據(jù)元名類表示

定義數(shù)據(jù)元允許值備注

號(DE)稱型格式

戶籍所在

19-標識本人的戶籍代碼S3N2參見附錄A.3艾滋病

地代碼

戶籍地址本人戶籍地址的地區(qū)中省、地市、

20-S3N9參見附錄A.3艾滋病

代碼縣（區(qū)）編碼

戶籍詳細本人戶籍詳細地址中村或城市的

21-S1AN..80-艾滋病

地址街、路、里、弄等名稱

6.2病例報告的數(shù)據(jù)元值

病例報告的數(shù)據(jù)元值應符合表5。

表5病例報告的數(shù)據(jù)元值

序數(shù)據(jù)元標識符數(shù)據(jù)元名類表示數(shù)據(jù)元允許

定義備注

號(DE)稱型格式值

患者所患的疾病診斷

疾病診斷

1DE05.01.024.00特定編碼體系中的代S3AN..5參見附錄A.7通用

代碼

碼

其他傳染疾病診斷選擇其他時

2-S1AN..30--

病添加的具體描述

報告單位報告單位的組織機構(gòu)

3-S3N9參見附錄A.1通用

代碼代碼

患者本人在公安管理

4DE02.01.039.00患者姓名部門正式登記注冊的S1A..50-通用

姓氏和名稱

身份證件患者身份證件類別的

5DE02.01.031.00S3N2參見附錄A.2通用

類別代碼代碼

患者身份患者身份證件上唯一

6DE02.01.030.00S1AN..18-通用

證件號碼的法定標識符

病例分類疾病的診斷狀態(tài)類型

7-S3N2參見附錄A.5通用

代碼1代碼

病例分類傳染病發(fā)病急緩的類

8-S3N1參見附錄A.6通用

代碼2別代碼

疾病發(fā)病癥狀的首次

9-發(fā)病日期出現(xiàn)的公元紀年日期DD8-通用

的完整描述

就診者罹患疾病做出

診斷日期診斷時的公元紀年日

10DE05.01.059.00DD10-通用

時間期和時間的完整描述

（不包括分秒）

5

DB12/T1164—2022

表5（續(xù)）

序數(shù)據(jù)元標識符數(shù)據(jù)元名類表示數(shù)據(jù)元允許

定義備注

號(DE)稱型格式值

本人死亡當日的公元

11DE02.01.035.00死亡日期DD8-通用

紀年日期的完整描述

報告人填寫紙質(zhì)傳染病報告

12-（填卡醫(yī)卡的報告人或報告醫(yī)S1AN..16-通用

生）生

紙質(zhì)填寫報告卡上的

13-填卡日期DD8-通用

填卡日期

密切接觸

者有無相密切接觸者有無相同0.無

14-S2N1通用

同癥狀代癥狀1.有

碼

15-備注備注S1AN..120通用

艾滋病、HIV、Ⅰ期梅毒、

接觸史Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒、

接觸史（可多選）代參見附錄

16-（可多S3N1..2胎傳梅毒、隱性梅毒、

碼A.11

選）代碼尖銳濕疣、生殖器皰疹、

生殖道沙眼衣原體感染

艾滋病、HIV、Ⅰ期梅毒、

Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒、

注射毒品在您記憶中與您共用

17-S1N..4-胎傳梅毒、隱性梅毒、

史過注射器人數(shù)

尖銳濕疣、生殖器皰疹、

生殖道沙眼衣原體感染

艾滋病、HIV、Ⅰ期梅毒、

Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒、

非婚異性在您記憶中與您有過

18-S1N..4-胎傳梅毒、隱性梅毒、

接觸史非婚性行為人數(shù)

尖銳濕疣、生殖器皰疹、

生殖道沙眼衣原體感染

艾滋病、HIV、Ⅰ期梅毒、

Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒、

男男性行在您記憶中與您有過

19-S1N..4-胎傳梅毒、隱性梅毒、

為史同性性行為人數(shù)

尖銳濕疣、生殖器皰疹、

生殖道沙眼衣原體感染

艾滋病、HIV、Ⅰ期梅毒、

其他接觸Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒、

20-史（請注其他接觸史（請注明）S1AN..20-胎傳梅毒、隱性梅毒、

明）尖銳濕疣、生殖器皰疹、

生殖道沙眼衣原體感染

6

DB12/T1164—2022

表5（續(xù)）

序數(shù)據(jù)元標識符數(shù)據(jù)元名類表示數(shù)據(jù)元允許

定義備注

號(DE)稱型格式值

艾滋病、HIV、Ⅰ期梅毒、

1.有Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒、

性病史代患者是否有過性病史

21-S2N12.無胎傳梅毒、隱性梅毒、

碼代碼

9.不詳尖銳濕疣、生殖器皰疹、

生殖道沙眼衣原體感染

艾滋病、HIV、Ⅰ期梅毒、

最有可能Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒、

患者最有可能的感染參見附錄

22-感染途徑S3N1..2胎傳梅毒、隱性梅毒、

途徑代碼A.12

代碼尖銳濕疣、生殖器皰疹、

生殖道沙眼衣原體感染

其他感染最有可能的感染途徑

23-S1AN..20--

途徑選擇其他時的描述

艾滋病、HIV、Ⅰ期梅毒、

Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒、

樣本來源參見附錄

24-樣本來源代碼S3N1..2胎傳梅毒、隱性梅毒、

代碼A.13

尖銳濕疣、生殖器皰疹、

生殖道沙眼衣原體感染

艾滋病、HIV、Ⅰ期梅毒、

實驗室檢Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒、

參見附錄

25-測結(jié)論代實驗室檢測結(jié)論S2N2胎傳梅毒、隱性梅毒、

A.14

碼尖銳濕疣、生殖器皰疹、

生殖道沙眼衣原體感染

確認（替艾滋病、HIV、Ⅰ期梅毒、

確認（替代策略、核

代策略、Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒、

酸）檢測陽性日期的

26-核酸）檢DD8-胎傳梅毒、隱性梅毒、

公元紀年日期的完整

測陽性日尖銳濕疣、生殖器皰疹、

描述

期生殖道沙眼衣原體感染

確認（替艾滋病、HIV、Ⅰ期梅毒、

代策略、Ⅱ期梅毒、Ⅲ期梅毒、

檢測單位的組織機構(gòu)

27-核酸）檢S3AN..22-胎傳梅毒、隱性梅毒、

代碼

測單位代尖銳濕疣、生殖器皰疹、

碼生殖道沙眼衣原體感染

艾滋病確診日期的公

艾滋病確

28-元紀年日期的完整描DD8-艾滋病

診日期

述

7

DB12/T1164—2022

表5（續(xù)）

序數(shù)據(jù)元標識符數(shù)據(jù)元名類表示數(shù)據(jù)元允許

定義備注

號(DE)稱型格式值

1.＞6個月

2.6個月內(nèi)由

HBsAg陽陰性轉(zhuǎn)為陽

29-性時間代HBsAg陽性時間代碼S2N1性乙肝

碼3.既往未檢

測或結(jié)果不

詳

首次出現(xiàn)

乙肝癥狀首次出現(xiàn)乙肝癥狀和

30-S1N6-乙肝

和體征時體征時間

間

本次ALT

31-本次ALT（U/L）S1N7-乙肝

（U/L）

抗

HBc-IgM1.陽性

抗HBc-IgM1:1000

32-1:1000檢S2N12.陰性乙肝

檢測結(jié)果代碼

測結(jié)果代3.未測

碼

1.急性病變

肝穿檢測

33-肝穿檢測結(jié)果代碼S2N12.慢性病變乙肝

結(jié)果代碼

3.未測

恢復期血

清HBsAg1.是

恢復期血清HBsAg陰

34-陰轉(zhuǎn),抗S2N12.否乙肝

轉(zhuǎn),抗HBs陽轉(zhuǎn)代碼

HBs陽轉(zhuǎn)3.未測

代碼

1.EV71

實驗室結(jié)2.CoxA16

35-實驗室結(jié)果代碼S2N1手足口病

果代碼3.其他腸道

病毒

重癥患者

36-是否為重癥患者LT/F-手足口病

標志

病人所屬0.本地

37-病人是否在本地患病S2N1AFP

代碼1.異地

患者開始麻痹的公元

38-麻痹日期DD8-AFP

紀年日期的完整描述

39-麻痹癥狀麻痹癥狀的詳細描述S1AN..200-AFP

現(xiàn)就診地參見附錄

40-現(xiàn)就診地住址S3N2AFP

住址A.15