血液透析?？祁}庫+答案

血液透析?？祁}庫+答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、下列哪種情形慎用血液透析治療（）A、高血壓B、腦出血C、腦梗塞D、腎移植之前E、甲狀旁腺切除術(shù)后正確答案：B2、血液透析病人腎性骨病的臨床表現(xiàn)（）A、背痛、腰痛B、發(fā)熱C、血壓下降D、骨痛E、惡心、嘔吐正確答案：A3、漏血報警原因下列哪項不對（）A、靜脈壓升高B、透析器破膜C、漏血探測器誤報D、漏血探測器有贓物沉積E、探測器故障正確答案：A4、透析液路（又稱水路）的監(jiān)測不包括（）A、透析液電導(dǎo)度B、肝素量C、透析液溫度D、透析液流量E、以上都是正確答案：B5、以下關(guān)于低分子肝素抗凝法的護理正確的是（）A、用藥前做好三查七對B、正確配制低分子肝素，遵循雙人核對制度，保證劑量配制的正確，確保透析治療安全C、透析治療過程中，每30分鐘監(jiān)測動靜脈壓力.跨膜壓.管路有無凝塊.透析器有無發(fā)黑等現(xiàn)象D、詢問患者有無過敏史.出血史E、以上都正確正確答案：E6、中心靜脈臨時導(dǎo)管置管的長度男性為（）A、13~15cmB、15~18cmC、18~23cmD、8~10cmE、10~13cm正確答案：A7、下列哪項是慢性腎衰竭的病因機制（）A、前列腺素生產(chǎn)減少B、腎小管阻塞的損傷C、腎小球過度濾過D、腎小管原尿反流E、腎缺血正確答案：C8、患有傳染性疾病的血液透析患者不可以在（）進行透析治療。A、隔離透析治療專區(qū)或?qū)ｉgB、傳染病醫(yī)院C、開設(shè)專區(qū)的醫(yī)院D、與普通透析患者一起E、以上都對正確答案：D9、中心靜脈留置導(dǎo)管失功的原因有（）A、導(dǎo)管內(nèi)血栓形成B、導(dǎo)管周圍纖維鞘形成C、導(dǎo)管斷裂D、以下都對E、感染正確答案：D10、腹膜透析患者腹痛、腹脹的原因（）A、透析液溫度過高B、無菌觀念不強C、腹膜透析管破裂D、切口出血E、以上都不是正確答案：A11、慢性腎衰患兒生長遲緩的主要原因是（）A、腎性骨病B、高血壓C、貧血D、營養(yǎng)不良E、精神因素正確答案：D12、血液透析患者甲狀旁腺手術(shù)切除的指征不包括（）A、關(guān)節(jié)疼痛，骨折或畸形B、持續(xù)高鈣血癥C、貧血D、難治性瘙癢E、鈣磷乘積大于70，伴有軟組織鈣化正確答案：C13、血液透析英文簡寫是（）A、HFB、HPC、HDD、HDFE、CRRT正確答案：C14、正常的透析液流量是（）A、100-300ml/minB、800-900ml/minC、300-500ml/minD、900-1000ml/minE、500-800ml/min正確答案：C15、糖尿病高血壓的血液透析患者應(yīng)首選（）A、普通肝素B、魚精蛋白C、無肝素D、低分子肝素E、枸櫞酸正確答案：D16、理論上，血液透析患者干體重確定的方法不包括（）A、超聲評估B、居家監(jiān)測體重C、X線評估心胸比D、電導(dǎo)測定評估E、臨床評估正確答案：B17、下列哪項不是血液透析的相對禁忌證（）A、休克或低血壓（血壓低于80mmHg）B、糖尿病患者C、晚期惡性腫瘤D、精神病不合作患者E、嚴重心律失常正確答案：B18、CRRT技術(shù)的優(yōu)點（）A、血漿滲透壓不穩(wěn)定B、血流動力學(xué)耐受性好C、不容易實行深靜脈營養(yǎng)D、血流動力學(xué)耐受性差E、生物相容性不好正確答案：B19、妊娠婦女血液透析患者的生理特點不包括（）A、營養(yǎng)不良B、貧血C、性格缺陷D、高血壓E、感染正確答案：C20、低分子肝素靜脈注射后（）min達到藥物高峰A、20-30B、10-20C、40-50D、50-60E、30-40正確答案：A21、動靜脈內(nèi)瘺成熟的表現(xiàn)（）A、靜脈血管壁增厚B、內(nèi)瘺管徑變細C、動脈震顫較弱D、血流量不足E、以上都不是正確答案：A22、下列哪項不屬于兒童血液透析遠期并發(fā)癥（）A、腎性骨營養(yǎng)不良B、生長發(fā)育遲緩C、貧血D、感染E、高血壓正確答案：D23、防治血液透析患者發(fā)生心律失常的措施（）A、積極治療原發(fā)病B、除去誘因C、糾正酸中毒D、糾正高血鉀E、以上都是正確答案：E24、維持性血液透析患者采用單純超濾的缺點不包括（）A、高鉀血癥B、過敏反應(yīng)C、氮質(zhì)血癥加重D、代謝性酸中毒加重E、低血壓反應(yīng)正確答案：B25、動靜脈內(nèi)瘺常見并發(fā)癥（）A、出血B、感染C、血栓形成D、竊血綜合征E、以上均是正確答案：E26、以下哪種情況不需要緊急行血液透析治療（）A、藥物不能控制的高鉀血癥（>6.5mmol/L）B、藥物不能控制的水鈉潴留C、藥物不能糾正的代謝性酸中毒（CO2CP<13mmol/LD、并發(fā)尿毒癥性心包炎E、肌酐>707ummol/L正確答案：E27、血液透析中發(fā)生高血壓或高血壓危象的患者，應(yīng)加強病情觀察有無（）的早期征象A、低血壓B、抽搐C、昏迷D、腹痛E、腦出血及腦水腫正確答案：E28、血液透析患者的血路感染中，菌血癥可占（）A、70%B、60%C、50%D、80%E、90%正確答案：D29、下列哪項不是減少透析器首次使用綜合癥的預(yù)防措施（）A、采用過氧乙酸化學(xué)消毒后復(fù)用處理B、采用白蛋白包裹或自身血液包裹C、更換透析器膜類型，更換透析器干濕膜D、透析器預(yù)充后密閉循環(huán)，上機治療時丟棄預(yù)沖液E、出現(xiàn)后采用抗過敏治療正確答案：E30、血液透析患者發(fā)生溶血的預(yù)防及處理，下列護理措施不正確的是（）A、避免過低鈉濃度透析B、監(jiān)測血路管壓力C、高溫透析D、避免透析液污染E、避免錯誤輸血正確答案：C31、血液透析中常用的抗凝技術(shù)有（）A、全身肝素化抗凝B、無肝素抗凝C、低分子肝素抗凝D、小劑量肝素抗凝E、以上都正確正確答案：E32、臨時性血管通路不包括（）A、長期頸內(nèi)靜脈置管B、動靜脈外瘺C、臨時性深靜脈置管D、動靜脈內(nèi)瘺E、動靜脈直接穿刺正確答案：D33、下列哪一項因素會影響血液透析患者血標本檢測結(jié)果的準確性（）A、肝素B、生理鹽水C、再循環(huán)D、送檢時間E、以上都正確正確答案：E34、血液透析室應(yīng)當(dāng)根據(jù)設(shè)備要求定期對水處理系統(tǒng)進行沖洗消毒，并定期進行水質(zhì)檢測，每次沖洗消毒后均應(yīng)（），確保安全。A、監(jiān)測水中細菌量B、測定管路壓力C、查看產(chǎn)水量D、不需要測定任何項目E、測定管路中消毒液殘留量正確答案：E35、人工血管動靜脈內(nèi)瘺穿刺時距離瘺口多少厘米（）A、5cmB、4cmC、2cmD、6cmE、3cm正確答案：A36、透析液中鈉離子濃度一般為（）mmol/LA、130-140B、135-145C、140-145D、138-142E、135-150正確答案：B37、血液透析過程中的自我評估，患者了解自己的干體重，知曉透析間期體重增長不超過干體重的（）A、0.02B、0.06C、0.03D、0.04E、0.05正確答案：E38、血液透析治療中火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案是（）A、立即報警119，同時報告醫(yī)院消防科，明確著火點及范圍B、小火災(zāi)集中現(xiàn)有滅火器進行自救C、大火災(zāi)迅速分離透析管路與穿刺針，協(xié)助患者迅速離開現(xiàn)場D、小火災(zāi)迅速給病人回血后下機，協(xié)助患者離開現(xiàn)場E、以上都對正確答案：E39、血液灌流的原理是（）A、置換B、對流C、吸附D、超濾E、彌散正確答案：C40、血液透析機發(fā)生故障的應(yīng)急預(yù)案是（）A、立即聯(lián)絡(luò)工程師，如有備用機移至備用機繼續(xù)透析B、若沒有備用機應(yīng)回血下機，等工程師維修結(jié)束后，重新開始治療C、觀察患者的病情變化反應(yīng)，如有異常，及時對癥處理D、必要時留取血液標本和透析液標本，以備檢查。E、以上都對正確答案：E41、存在心包積液且在血液透析治療中應(yīng)用肝素的患者，應(yīng)注意預(yù)防的最嚴重的并發(fā)癥是（）A、心包炎B、心衰C、心絞痛D、心包填塞E、以上都是正確答案：D42、中心靜脈置管時靜脈穿刺失敗的處理措施不包括（）A、更換經(jīng)驗豐富的護士B、局部按壓C、血腫嚴重者48小時后可以熱敷D、血腫嚴重者48小時內(nèi)可以熱敷E、安慰患者及家屬，做好解釋工作正確答案：D43、肝素常見的相關(guān)并發(fā)癥有（）A、骨質(zhì)疏松B、以下都對C、高血鉀D、血小板減少E、瘙癢正確答案：B44、血液透析時活化凝血時間（ACT）基礎(chǔ)值是（）秒A、60-90B、40-70C、90-120D、120-150E、150-180正確答案：D45、血透室醫(yī)療廢棄物的管理不正確的是（）A、廢棄的透析相關(guān)衛(wèi)耗材均按醫(yī)療廢棄物處理B、為了節(jié)約費用，利器盒裝滿后再更換C、透析器管路預(yù)充4小時內(nèi)使用D、醫(yī)療廢棄物放入黃色垃圾袋E、醫(yī)療垃圾袋每日定時更換正確答案：B46、血液透析操作流程哪一項是正確的（）A、安裝管路及透析器—物品準備-開機自檢—密閉式管路預(yù)B、安裝管路及透析器—開機自檢—物品準備—密閉式管路C、物品準備—開機自檢—安裝管路及透析器—密閉式管路D、開機自檢--安裝管路及透析器—密閉式管路預(yù)沖—物品E、物品準備—安裝管路及透析器—開機自檢—密閉式管路正確答案：C47、引起糖尿病透析患者失明最常見的原因是（）A、青光眼B、視網(wǎng)膜病變C、帶狀角膜病D、結(jié)膜炎和角膜炎E、白內(nèi)障正確答案：B48、中心靜脈臨時導(dǎo)管置管一般進針深度為（）A、1~2.5cmB、3~5cmC、1.5~3cmD、2.5~4cmE、2~4cm正確答案：C49、下列哪項不是血液透析患者并發(fā)心力衰竭的原因（）A、嚴重貧血B、透析液鈉濃度低C、低蛋白血癥D、透析不充分E、大量快速輸注膠體或晶體溶液，導(dǎo)致循環(huán)血容量增加過正確答案：B50、透析治療過程中機器不是靜脈壓低報警的原因（）A、血流量減少B、靜脈管與針頭連接松脫或靜脈針滑脫C、靜脈壓測定口連接不當(dāng)D、患者側(cè)臥體位.靜脈受壓E、透析器嚴重凝血正確答案：D51、人工血管動靜脈內(nèi)瘺穿刺時距離上一次針眼多少（）A、0.5-0.8cmB、0.5-1.0cmC、0.3-0.6cmD、1.0-1.5cmE、0.2-0.5cm正確答案：B52、妊娠婦女血液透析患者增加透析頻率對患者自身及胎兒的好處有（）A、更好的控制液體和血壓，避免低血壓和胎兒窘迫B、降低因胎盤缺血而自然流產(chǎn)的風(fēng)險C、母體血壓變化小減輕了胎盤血液灌注的變化D、可放寬對液體和飲食攝入的控制E、以上都對正確答案：E53、透析液中加入碳酸氫鹽的優(yōu)點是（）A、避免高氧血癥B、透析中不適反應(yīng)增加C、心血管穩(wěn)定性好D、糾正堿中毒作用迅速E、以上都不是正確答案：C54、血液透析治療室應(yīng)當(dāng)具備（）電力供應(yīng)A、單路B、雙路C、完善的D、備用的E、以上都不是正確答案：B55、以下不屬于血液凈化中心應(yīng)急預(yù)案的是（）A、透析器破膜應(yīng)急預(yù)案B、火警、停電、停水應(yīng)急預(yù)案C、透析管路滑脫、凝血應(yīng)急預(yù)案D、住院病人走失應(yīng)急預(yù)案E、透析機器故障應(yīng)急預(yù)案正確答案：D56、下列哪種血管吻合方式不屬于高位動靜脈內(nèi)瘺（）A、尺動脈—肘正中靜脈B、肱動脈—上臂頭靜脈C、肱動脈—貴要靜脈D、尺動脈—貴要靜脈E、肱動脈—肘正中靜脈正確答案：D57、CRRT患者的低分子肝素一般治療量是（）A、每4—6小時給予30--40IU/kg靜脈注射B、每2—4小時給予30--40IU/kg靜脈注射C、每4—6小時給予40--60IU/kg靜脈注射D、每4—6小時給予40--50IU/kg靜脈注射E、每2—4小時給予40-50IU/kg靜脈注射正確答案：A58、動靜脈內(nèi)瘺引起的腫脹手的臨床表現(xiàn)不包括（）A、炎癥B、破潰、壞死C、發(fā)涼、麻木D、手背腫脹E、血液瘀滯正確答案：C59、透析過程中急性溶血的臨床表現(xiàn)（）A、局部肌肉強制收縮B、頭暈C、血壓升高D、回血管路內(nèi)呈淡紅色E、惡心正確答案：D60、一般有電腦的人工腎機（）內(nèi)電腦程序不中斷A、20分鐘B、5分鐘C、25分鐘D、15分鐘E、10分鐘正確答案：D61、血液透析患兒攝入蛋白質(zhì)為1.5g--2.0g/(kg.d)，其中優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占（）A、0.9B、0.7C、0.6D、0.5E、0.8正確答案：B62、糖尿病患者血液透析較腹膜透析優(yōu)點說法正確的是（）A、無蛋白質(zhì)從透析液中丟失B、心血管耐受性好C、血鉀控制好D、血壓控制好E、血糖控制好正確答案：A63、透析患者的臨終關(guān)懷對象不包括下列哪項（）A、患者子女B、患者C、患者父母D、醫(yī)護人員E、患者親戚正確答案：D64、血液透析患者在治療過程中發(fā)生體內(nèi)出血的原因有（）A、透析器漏血B、穿刺失敗C、泵管破裂D、全身肝素化或肝素超劑量使用E、穿刺針固定不妥.正確答案：D65、動靜脈內(nèi)瘺穿刺點感染的原因不包括（）A、穿刺針反復(fù)進出血管B、穿刺部位發(fā)生皮膚破潰C、健康宣教未做到位D、患者穿刺前未洗手E、護士嚴格執(zhí)行無菌操作正確答案：E66、血液透析后期若病人的血壓升高，下列處理不正確的是（）A、暫不處理，觀察血壓是否繼續(xù)升高B、遵醫(yī)囑調(diào)整或加大降壓藥物的劑量、用法C、回血后測血壓，血壓下降后才能回家D、加快脫水速度E、選擇合適的超濾正確答案：D67、血透責(zé)任護士在患者血液透析過程中需要觀察（）的變化，以判斷抗凝效果A、靜脈壓B、TMPC、血液顏色變化D、動靜脈壺有無凝血E、以上都對正確答案：E68、中心靜脈導(dǎo)管置管表皮葡萄球菌感染占（）A、30-40%B、40-50%C、60-70%D、50-60%E、20-30%正確答案：D69、有缺血性心肌病的終末期腎衰竭患者首選（）A、腹膜透析B、血液透析C、無肝素血液透析D、高通量透析E、以上都是正確答案：A70、血液透析治療結(jié)束，責(zé)任護士采用密閉式回血，回入體內(nèi)的生理鹽水量一般為（）A、＞300mlB、＞200mlC、＞500mlD、＞100mlE、＞400ml正確答案：B71、血液透析療法對藥物具有一定的清除作用，影響藥物清除的因素不包括（）A、藥物分布容積B、血流量、透析液流量及超濾量C、藥物相對分子質(zhì)量及大小D、蛋白結(jié)合率E、透析器膜性能正確答案：C72、妊娠血液透析透析液的鈣濃度為（）mmol/L比較合適，并定期監(jiān)測血鈣濃度。A、1.5B、1.75C、1.25D、2E、2.25正確答案：A73、高通量透析器要求透析膜的通透性（透析膜超濾系數(shù)）≥（）ml/(mmHg?h)。A、30B、10C、40D、20E、50正確答案：D74、CRRT治療過程中發(fā)生凝血的可能原因有（）A、充分肝素化B、心排量下降C、管道通暢D、血流量充足E、以上都不是正確答案：B75、血液透析患者發(fā)生心血管疾病的常見的主要因素是（）A、感染B、低血壓C、高血壓D、貧血E、以上都是正確答案：C76、動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后一般至少要多長時間成熟（）A、6-8周B、2周C、10天D、3-4個月E、4周正確答案：E77、血液透析患者現(xiàn)在每年以（）的速度在增長A、8%B、4%C、10%D、6%E、12%正確答案：A78、透析液成分中鉛中毒的毒性表現(xiàn)（）A、溶血B、骨軟化C、肝炎D、神經(jīng)紊亂E、貧血正確答案：D79、依據(jù)美國AAMI制定的透析用水標準，以下關(guān)于透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測不正確的是（）A、透析用水及透析液每月進行1次細菌培養(yǎng)，細菌數(shù)不能超出200cfu/mlB、當(dāng)細菌數(shù)超過100cfu/ml應(yīng)該尋找原因，并采取干預(yù)措施C、每臺透析機每年至少檢測1次D、透析用水及透析液每三個月進行1次內(nèi)毒素檢測E、透析用水的化學(xué)污染物情況至少每年測定一次正確答案：B80、蔗糖鐵藥物適用于哪類患者（）A、鐵過量B、非缺鐵性貧血C、缺鐵性貧血D、已知對單糖或二糖鐵復(fù)合物過敏者E、鐵利用障礙正確答案：C81、正常成人24小時尿量為（）A、＞1000mlB、1000—2000mlC、＜100mlD、＜400mlE、＞2500ml正確答案：B82、尿毒癥透析患者的心理問題包括（）A、對自身健康狀況的擔(dān)心B、對治療環(huán)境的陌生C、對護理人員的不信任D、對治療費用不足的擔(dān)心E、以上都是正確答案：E83、透析管路預(yù)沖后必須（）內(nèi)使用，否則要重新預(yù)沖A、8小時B、4小時C、2小時D、6小時E、12小時正確答案：B84、血液透析血液流量值（以ml/min為單位）一般取患者體重（以Kg為單位）的（）倍，在此基礎(chǔ)上可根據(jù)患者年齡A、4B、3C、1D、5E、2正確答案：A85、局部枸櫞酸鈉抗凝的禁忌癥不包括（）A、嚴重肝功能障礙B、肝素介導(dǎo)的血小板減少癥患者C、低氧血癥（動脈氧分壓<60mmHg）和（或）組織灌注不D、高鈉血癥E、代謝性堿中毒,高乳酸鹽血癥正確答案：B86、透析用水的軟水硬度及游離氯檢測至少（)測定1次A、每年B、半年C、每天D、每月E、每周正確答案：C87、動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)側(cè)上肢（）內(nèi)禁止纏止血帶A、3周B、2周C、5周D、1周E、4周正確答案：B88、高位動靜脈內(nèi)瘺早期血腫與（）A、患者自身因素有關(guān)B、壓迫止血有關(guān)C、穿刺技術(shù)有關(guān)D、鍛煉時間過早E、手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)正確答案：E89、以下關(guān)于透析病人傳染病學(xué)指標檢測不正確的是（）A、新入患者要進行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查B、開始透析不滿6個月患者，應(yīng)每1～3個月檢測1次C、每2年復(fù)查梅毒和HIV感染指標D、對于HBV抗原陽性患者應(yīng)進一步行HBV-DNA及肝功能指標的檢測E、對于HCV抗體陽性的患者，應(yīng)進一步行HCV-RNA及肝功能指標的