N3內(nèi)科練習題與參考答案

N3內(nèi)科練習題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、傷寒肥達反應陽性時血清抗體效價正確的是A、O≥1:160及H≥1:120B、O≥1:80及H≥1:160C、O≥1:64及H≥1:32D、O≥1:32及H≥1:80E、O≥1:60及H≥1:120正確答案：B2、患者，男，有慢性咳嗽史20余年，已并發(fā)肺氣腫。近2天來因受涼而致發(fā)熱，咳嗽劇烈，痰呈黃膿色且不易咳出，伴氣促；聽診兩肺底有散在濕啰音。對該患者的首要治療措施為A、降溫B、止咳C、祛痰D、氧氣吸入E、控制感染正確答案：E3、肺炎實變體征的特點不包括A、呼氣音延長B、叩診呈濁音C、患側呼吸運動減弱D、可聽到支氣管呼吸音及濕啰音E、語顫增強正確答案：A4、動靜脈內(nèi)瘺一般選擇哪種血管做吻合A、頸靜脈與頸動脈B、足背動脈與足背靜脈C、橈動脈與頭靜脈D、肘靜脈與肱動脈E、尺靜脈與橈動脈正確答案：C5、腎臟不分泌以下哪種激素A、腎素B、促紅細胞生成素C、血管升壓素D、激肽釋放酶E、前列腺素正確答案：C6、阻塞性肺氣腫的主要癥狀是A、端坐呼吸，雙肺底有水泡音B、呼氣性呼吸困難，兩肺有散在干、濕啰音C、呼氣性呼吸困難，雙肺布滿哮鳴音D、吸氣性呼吸困難，呼吸音減弱E、進行性加重的呼吸困難，活動后加劇正確答案：E7、構成傳染的最基本的因素是A、季節(jié)變化B、機體免疫狀態(tài)C、病原體D、年齡E、傳播途徑正確答案：C8、血液透析前的護理要做到A、詢問體重以評估透析前后的脫水量B、做好透析心理準備C、做好透析藥物的準備D、做好透析設備的準備E、無透析血液通路的患者要建立臨時靜脈通路正確答案：A9、上消化道大出血患者錯誤的護理措施是A、大量嘔血者須暫禁食B、盡量鼓勵患者起床排便C、平臥位、頭偏向一側D、嚴密觀察出血量和色E、絕對臥床正確答案：B10、脾功能亢進的血象變化是A、凝血酶原減少B、血清球蛋白減少C、血清IgG減少D、血清膽紅素減少E、全血細胞減少正確答案：E11、腹膜透析最常見的并發(fā)癥是A、低血壓B、腹腔出血C、腹膜炎D、腸粘連E、透析管引流不暢正確答案：E12、急性胰腺炎治療的關鍵措施是A、糾正酸堿失衡B、用抑肽酶C、用消炎藥D、手術治療E、禁食補液正確答案：E13、哮喘發(fā)作時的體征不包括A、嚴重時可有唇、指發(fā)紺B、兩肺聽診布滿濕啰音C、廣泛哮鳴音D、胸廓脹滿呈吸氣狀E、奇脈正確答案：B14、根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，霍亂屬于何種傳染病A、強制管理傳染病B、嚴格管理傳染病C、限期控制的傳染病D、到2000年消滅的傳染病E、監(jiān)測管理傳染病正確答案：A15、急性病毒性肝炎早期護理最主要的是A、臥床休息B、維生素類藥物C、保肝藥物D、抗病毒藥物E、免疫制劑正確答案：A16、傷寒最顯著的病理改變部位是在A、回腸下段的集合淋巴結和孤立的淋巴細胞B、乙狀結腸C、回盲部D、腸系膜淋巴結E、脾臟正確答案：A17、呼吸衰竭患者出現(xiàn)下列哪種情況時是使用呼吸機的適應證A、出血性休克B、大咯血C、氣胸D、急性心肌梗死E、自主呼吸不能使PaCO2和PaO2維持在安全水平正確答案：E18、目前細菌性痢疾在我國最常見的流行菌型是A、鮑氏志賀菌B、福氏志賀菌C、宋內(nèi)志賀菌D、痢疾志賀菌E、志賀氏與鮑氏菌正確答案：B19、由于腎小球本身病變所致的腎病綜合征是A、急進性腎病綜合征B、繼發(fā)性腎病綜合征C、遺傳性腎病綜合征D、隱匿腎病綜合征E、原發(fā)性腎病綜合征正確答案：E20、最易導致幽門梗阻癥狀的潰瘍是A、球后潰瘍B、幽門管潰瘍C、胃潰瘍D、胃多發(fā)性潰瘍E、十二指腸潰瘍正確答案：B21、下列哪項是傷寒病程中血培養(yǎng)陽性率高的時期A、4～6天B、1～2周C、1～3天D、3～4周E、5～6周正確答案：B22、呼吸衰竭患者不可出現(xiàn)下列哪些精神神經(jīng)癥狀A、重癥者可并發(fā)腦疝B、晝眠夜醒C、神志恍惚，昏迷D、定向障礙E、全身肌群抽搐正確答案：E23、下列哪項不是腎病綜合征的典型臨床表現(xiàn)A、高脂血癥B、血尿C、高度水腫D、低蛋白血癥E、大量蛋白尿正確答案：B24、呼吸衰竭時，二氧化碳的潴留與下列哪項有關A、通氣/血流的比值小于0.8B、彌散功能障礙C、通氣/血流的比值大于0.8D、通氣/血流的比值等于0.8E、每分鐘靜息通氣量小于4L正確答案：E25、不屬于肝性腦病發(fā)病機制主要學說的是A、氨、硫醇及短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用B、氨中毒學說C、假神經(jīng)遞質學說D、氨基酸代謝不平衡學說E、鎂中毒血學說正確答案：E26、食管全長約A、25cmB、48cmC、60cmD、10cmE、35cm正確答案：A27、下列哪一項不是肝硬化失代償期肝功能減退的臨床表現(xiàn)A、乏力B、性玉減退C、面色灰暗黝黑D、側支循環(huán)建立E、出血傾向正確答案：D28、使用膠體鉍劑的護理注意事項不包括A、餐前30分鐘口服B、臨睡前加服一次C、服用療程8周以內(nèi)D、告訴患者服藥后大便變黑色E、與制酸劑同服正確答案：E29、下列哪項不屬于彌漫性腎小球腎炎A、新月體腎小球腎炎B、硬化性腎小球腎炎C、增生性腎病D、膜性腎病E、局灶性節(jié)段性病變正確答案：E30、肝臟的主要功能除外A、參與肝腸循環(huán)B、解毒作用C、參與物質代謝D、分泌胰島素E、分泌膽汁正確答案：D31、1L尿液含多少血液即呈肉眼血尿A、1mlB、4mlC、3mlD、2mlE、5ml正確答案：A32、傷寒病程第三至四周，體溫出現(xiàn)波動并開始下降，各種癥狀逐漸消失，易并發(fā)腸出血、腸穿孔，此為病程的A、潛伏期B、緩解期C、極期D、恢復期E、初期正確答案：B33、當腹膜透析管引流不暢時，以下哪種藥物不適合用于沖管A、生理鹽水B、腹膜透析液C、肝素D、尿激酶E、葡萄糖液正確答案：E34、慢性肺源性心臟病肺功能失代償期最突出的表現(xiàn)是A、心力衰竭B、出血C、心律失常D、休克E、呼吸衰竭正確答案：E35、肝硬化腹水患者反復放腹水不可能引起A、誘發(fā)肝性腦病B、誘發(fā)消化道出血C、肝癌D、繼發(fā)性腹腔感染E、電解質紊亂正確答案：C36、肝性腦病患者使用精氨酸的目的是A、減少錳中毒B、保護肝細胞C、與游離氨結合，從而降低血氨D、使腸內(nèi)呈酸性，減少氨吸收E、抑制腦內(nèi)假神經(jīng)遞質合成正確答案：C37、治療肺膿腫除應用抗生素外，還應采取的最重要措施是A、體未引流排痰B、小量輸血C、應用祛痰劑D、中醫(yī)中藥E、手術治療正確答案：A38、霍亂患者解除隔離的標準是A、臨床癥狀消失后5天，并每天糞便培養(yǎng)1次，連續(xù)3次陰性B、臨床癥狀消失后7天，并隔天糞便培養(yǎng)1次，連續(xù)3次陰性C、臨床癥狀消失后6天，并每天糞便培養(yǎng)1次，連續(xù)3次陰性D、臨床癥狀消失后6天，并隔天糞便培養(yǎng)1次，連續(xù)2次陰性E、臨床癥狀消失后6天，并隔天糞便培養(yǎng)1次，連續(xù)3次陰性正確答案：E39、出血量至少大于多少毫升的上消化道出血患者才會有隱血便A、30mlB、40mlC、20mlD、5mlE、10ml正確答案：D40、急性胰腺炎患者禁食1～3天血淀粉酶正常，腹痛基本緩解后宜進A、高糖高脂半流質B、低糖低脂流質C、低糖低脂半流質D、普食E、無渣流質或半流質正確答案：B41、肺結核患者的結核菌檢查由陽性轉為陰性表示A、病變吸收B、可停用抗結核藥物C、痊愈D、不必呼吸道隔離E、不必休息正確答案：D42、典型的霍亂病例最先出現(xiàn)哪種癥狀A、畏寒、發(fā)熱B、嘔吐C、腹痛D、肌肉痛性痙攣E、腹瀉正確答案：E43、急性化膿性胃炎和其他胃炎區(qū)別的主要特征是A、寒戰(zhàn)高熱B、頻繁嘔吐C、消化不良D、上腹劇痛E、全身化膿正確答案：A44、某菜農(nóng)從菜地回來后覺得兩手指間奇癢，局部有紅色點狀丘疹，應選用的外用藥是A、氧化鋅糊劑B、甲紫C、左旋咪唑涂膚劑D、紅汞E、75%乙醇正確答案：C45、發(fā)生發(fā)紺最常見、最相關的機制是A、血中亞硝酸鹽增多B、還原血紅蛋白大于50g/LC、PaO2小于50mmHgD、血中存在異常血紅蛋白衍生物E、SaO2小于80%正確答案：B46、不屬于消化系統(tǒng)疾病中常見的護理診斷有A、體液不足B、疼痛C、血細胞計數(shù)升高D、營養(yǎng)失調E、腹瀉正確答案：C47、下列哪項是溶組織阿米巴原蟲具有傳染性的形態(tài)A、大滋養(yǎng)體B、小滋養(yǎng)體C、包囊D、蟲卵E、幼蟲正確答案：C48、消化性潰瘍患者的保健指導，錯誤的是A、生活規(guī)律B、堅持按醫(yī)囑服藥C、保證充足的睡眠D、保持良好的心態(tài)E、多飲濃茶忌煙酒正確答案：E49、胃是消化道中最膨大的部位，城人的胃一般可容納食物A、1～2LB、4～6LC、2～3LD、0.5～1.5LE、3～4L正確答案：A50、胃壁黏膜層中含有豐富的腺體，其組成細胞主要為A、主細胞、漿液細胞、G細胞、壁細胞B、黏液細胞、G細胞、壁細胞C、主細胞、漿液細胞、巨大細胞D、主細胞、漿液細胞、壁細胞E、壁細胞、主細胞、黏液細胞正確答案：E51、慢性腎炎腎病型的水腫發(fā)生機制是由于A、大量蛋白尿導致低蛋白血癥B、腎小球濾過率降低C、血管升壓素分泌增多D、腎小管重吸收功能增強E、繼發(fā)性醛固酮增多正確答案：A52、原發(fā)性肝癌的預防最重要的措施是A、不吃霉變食品和糧食B、休息C、忌服對肝臟有損藥物D、調節(jié)飲食，注意衛(wèi)生E、防霉、防毒、防肝炎正確答案：E53、治療肝性腦病減少腸內(nèi)有毒物質產(chǎn)生和吸收的措施不包括A、口服新霉素B、禁蛋白質攝入C、口服乳果糖導瀉D、使用降氨藥物E、弱酸性溶液灌腸正確答案：D54、膽紅素的主要來源A、胰腺分泌的胰液B、骨髓中未成熟紅細胞內(nèi)的血紅素C、衰老紅細胞釋放血紅蛋白D、肝細胞分泌的膽汁E、腎臟產(chǎn)生的促紅細胞生成素正確答案：C55、肺癌化療的禁忌證不包括A、營養(yǎng)狀態(tài)差B、嚴重的肝腎功能障礙C、大咯血D、消化性潰瘍E、白細胞小于3×109/L正確答案：D56、診斷早期肺源性心臟病的主要依據(jù)是A、有長期慢性胸、肺疾患病史B、心電圖示電軸右軸，肺型P波等C、有肺動脈高壓及右心室增大征象D、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進E、胸廓呈桶狀，語音減弱正確答案：C57、慢性腎衰竭患者體內(nèi)物質濃度變化描述正確的是A、血紅蛋白增高B、血鈣增高C、血鉀降低D、甲狀旁腺激素降低E、血磷增高正確答案：E58、肝性腦病的主要誘因除外A、電解質紊亂B、過量攝入蛋白質飲食C、感染D、肝內(nèi)血管閉塞E、便秘正確答案：D59、腎性高血壓是引起哪種高血壓的常見原因A、繼發(fā)性B、遺傳性C、神經(jīng)性D、原發(fā)性E、混合性正確答案：A60、肺結核患者隔離后，導致的護理問題是A、焦慮B、知識缺乏C、家庭應對能力無效D、恐懼E、孤獨正確答案：E61、下列哪種疾病可表現(xiàn)為腹瀉時多無腹痛及里急后重A、霍亂B、細菌性食物中毒C、阿米巴痢疾D、急性細菌性痢疾E、慢性痢疾正確答案：A62、提示上消化道出血患者繼續(xù)或再度出血的實驗室檢測項目不包括A、紅細胞計數(shù)持續(xù)下降B、血紅蛋白量持續(xù)下降C、血尿素氮持續(xù)增高D、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)持續(xù)增高E、血細胞比容持續(xù)增高正確答案：E63、胃癌遠處淋巴結轉移可在何處觸到質硬而固定的淋巴結A、舌下B、頸部C、腋下D、左鎖骨上內(nèi)側E、右鎖骨上內(nèi)側正確答案：D64、鉤端螺旋體病的臨床表現(xiàn)為A、發(fā)熱、咳嗽、吐白色黏痰B、發(fā)熱、咳嗽C、發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛D、長期持續(xù)高熱E、發(fā)熱、頭痛、結合膜充血、腓腸肌痛正確答案：E65、正常城人24小時尿量少于多少屬無尿A、300mlB、50mlC、200mlD、100mlE、400ml正確答案：D66、艾滋病屬于哪種隔離A、腸道隔離B、接觸隔離C、血液隔離D、呼吸道隔離E、蟲媒隔離正確答案：C67、腎小球疾病中占大部分的是A、原發(fā)性腎小球疾病B、繼發(fā)性腎小球疾病C、遺傳性腎小球疾病D、混合性腎小球疾病E、其他類型腎病正確答案：A68、尿路結石所致少尿屬于何種腎損害A、腎實質性B、腎炎性C、混合性D、腎前性E、腎后性正確答案：E69、急性腎小球腎炎患者前驅感染后常有多長時間的潛伏期A、1～2周B、3～4周C、2～3周D、4～6周E、1～3周正確答案：E70、下列哪項是鉤端螺旋體病最常見的臨床類型A、黃疸出血型B、混合型C、肺大出血型D、腦膜出血型E、流感傷寒型正確答案：E71、早期腎小球濾過功能受到損害可見A、尿比重低而固定B、內(nèi)生肌酐清除率下降C、血尿素氮升高D、尿比重增高E、血肌酐升高正確答案：B72、肺炎球菌肺炎患者的熱型常呈A、弛張熱B、周期熱C、波狀熱D、間歇熱E、稽留熱正確答案：E73、單純水腫型胰腺炎和出血壞死型胰腺炎的主要區(qū)別點是有否A、休克B、脫水C、劇烈腹痛D、嘔吐E、高熱正確答案：A74、與慢性胃炎的發(fā)病有關的細菌是A、大腸桿菌感染B、軍團菌感染C、幽門螺旋桿菌感染D、肺炎球菌感染E、痢疾桿菌感染正確答案：C75、腹瀉時應觀察患者以下何種表現(xiàn)A、惡心嘔吐B、食欲不振C、頭痛D、脫水或電解質紊亂E、煩躁不安正確答案：D76、急性腎炎患者做尿常規(guī)檢查，具有特征性的項目是A、紅細胞B、紅細胞管型C、蛋白尿D、白細胞E、顆粒管型正確答案：B77、中毒型細菌性痢疾最嚴重的臨床癥狀是A、呼吸衰竭B、循環(huán)衰竭C、昏迷D、驚厥E、高熱正確答案：B78、霍亂的傳播形式最主要是通過A、水B、食物C、生活接觸D、蒼蠅媒介E、以上都不是正確答案：A79、傳染病血清中對近期感染有診斷意義的抗體是A、IgAB、IgMC、IgGD、IgDE、總抗體正確答案：B80、胃腸黏膜的損害因素，不正確的是A、前列腺素EB、吸煙C、過度精神緊張D、刺激性飲食E、地塞米松正確答案：A81、為增強抗生素治療尿路感染的效果，可同時服用哪種藥物A、抗生素類B、碳酸氫鈉片C、維生素類D、抗血小板聚集藥E、鈣劑正確答案：B82、哪項是引起鉤蟲病貧血的主要原因A、慢性失血導致體內(nèi)鐵儲備損耗過多B、鐵劑吸收不良C、異嗜癥導致營養(yǎng)攝入減少D、鉤蟲的有毒物質抑制造血功能E、胃腸功能紊亂導致吸收不良正確答案：A83、蜘蛛痣多見于A、背部B、四肢C、面、頸、前胸D、背、腹部E、腹部正確答案：C84、出現(xiàn)哪一種表現(xiàn)提示肝硬化已進入失代償期A、惡心、厭油膩食物B、蜘蛛痣和肝掌C、肝臟輕度腫大D、乏力、食欲不振E、上腹不適正確答案：B85、寄生于人體的鉤蟲中有遷延移行現(xiàn)象的是A、犬鉤蟲B、美洲鉤蟲C、錫蘭鉤蟲D、巴西鉤蟲E、十二指腸鉤蟲正確答案：E86、肝性腦病患者的突出護理問題是A、語言溝通障礙B、有受傷的危險C、生活自理缺陷D、急性意識障礙E、軀體移動障礙正確答案：D87、霍納綜合征不表現(xiàn)為A、患側眼球內(nèi)陷B、患側眼球下陷C、患側額部少汗D、雙側眼瞼下垂E、患側瞳孔縮小正確答案：D88、肝穿刺的禁忌證包括A、原因不明的門靜脈高壓癥者B、少量腹水C、阿米巴肝膿腫D、皮膚瘙癢E、有出血傾向者正確答案：E89、下列哪項護理診斷與機會性感染有關A、腹瀉B、絕望C、疼痛D、疲乏E、營養(yǎng)失調正確答案：E90、原發(fā)性肺膿腫多發(fā)生于右肺，最主要的原因是A、右支氣管與氣管夾角較大，即陡直B、右支氣管與氣管夾角較小C、右支氣管周圍淋巴結較多D、右支氣管分支較小E、右支氣管較細正確答案：A91、下列不屬于急性腎衰竭的特點的是A、氮質潴