2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《內(nèi)科學(xué)》復(fù)習(xí)題及答案

2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《內(nèi)科學(xué)》復(fù)習(xí)題及答案復(fù)習(xí)題一：?第1題原發(fā)性肺膿腫多發(fā)生于右肺最主要原因是?A右支氣管較粗?B右支氣管較短?C右主支氣管與氣管夾角較大?D右主支氣管周圍淋巴結(jié)多?E右主支氣管較長?正確答案：C?第2題急性肺膿腫的致病細(xì)菌多屬?A金黃色葡萄球菌為主?B支原體為主?C厭氧菌為主?D肺炎球菌為主?E真菌為主?正確答案：C?第3題關(guān)于吸入性肺膿腫，下列哪一項(xiàng)是不正確的?A多屬厭氧菌為主的混合感染?B好發(fā)于右上葉后段和右或左下葉背段?C空洞內(nèi)壁凹凸不平，為偏中心的空洞?D病后10天咳大量膿痰，且常有惡臭味?E有效抗生素治療，不應(yīng)少于8周?正確答案：C?第4題血源性肺膿腫最常見的病原菌是?A大腸桿菌?B產(chǎn)氣桿菌?C肺炎桿菌?D金黃色葡萄球菌?E化膿性鏈球菌?正確答案：D?第5題肺膿腫早期最易與下列哪種疾病混淆?A細(xì)菌性肺炎?B支氣管擴(kuò)張?C空洞型肺結(jié)核?D肺囊腫并感染?E肺梗死?正確答案：A?第6題診斷急性肺膿腫最有價(jià)值的是?A畏寒發(fā)熱?B咳大量膿臭痰?C白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高?D痰普通細(xì)菌培養(yǎng)陽性?E大咯血?正確答案：B?第7題急性肺膿腫的治療原則是?A止咳，祛痰，抗感染?B改善通氣，糾酸，抗感染?C支持療法，祛痰，抗感染?D積極抗感染，輔以體位引流?E中西醫(yī)結(jié)合，全身用藥及局部用藥相結(jié)合?正確答案：D?第8題治療急性肺膿腫停用抗生素的指征?是?A已用抗生素8周?B臨床癥狀消失?C體征恢復(fù)正常?D胸片示膿腫液平消失?EX線片示空洞和炎癥消失?正確答案：E?第9題在有效抗生素治療下，影響肺膿腫療效的主要原因是?A膿腫的部位?B膿液引流不暢，痰液不易排出?C細(xì)菌的種類?D沒有輸血?E沒有長期臥床休息?正確答案：B?第10題下列肺膿腫的描述，哪一項(xiàng)屬于慢性期表現(xiàn)?A右肺大片致密影，密度均勻邊緣模糊?B右肺大片致密影，中心空洞及液平面，外周廣泛炎性浸潤?D右肺大片致密影，多個(gè)空洞并有液平面?E右肺內(nèi)見有蜂窩狀，伴大量纖維化影?正確答案：E?第11題肺膿腫患者住院治療3個(gè)月，經(jīng)靜點(diǎn)足量抗生素后，仍咳痰，咯血，下一步治療應(yīng)首先考慮?A加大抗生素劑量?B加強(qiáng)體位引流?C加用支氣管內(nèi)滴注抗生素?D手術(shù)治療?E人工氣腹?正確答案：C?第12題某患者診斷急性原發(fā)性肺膿腫，根據(jù)痰細(xì)菌學(xué)檢查結(jié)果，給予足量青、鏈霉素，積極支持療法，治療兩周，痰量減?少，但高熱不退，白細(xì)胞持續(xù)增高。此時(shí)治療應(yīng)采取?A氣管內(nèi)滴注抗生素?B體位引流排痰?C纖維支氣管鏡吸引并滴注抗菌藥?D更換抗生素?E霧化吸入抗生素?正確答案：C?第13題某患慢性咳嗽，咳膿痰，反復(fù)咯血10多年，胸透多次無異常。近兩周來高熱，膿痰量增多，味臭，胸片右下肺大片?致密陰影，中有空洞及液平，白細(xì)胞18乘以109/L，診斷是?A右下肺炎球菌肺炎?B金黃色葡萄球菌肺炎?C支氣管擴(kuò)張，繼發(fā)肺膿腫?D阿米巴肺膿腫?E肺結(jié)核繼發(fā)肺膿腫?正確答案：C?第14題女性，49歲，平素健康，突然發(fā)冷發(fā)熱，咳嗽，用青霉素?zé)岵煌耍?0天后，咳大量膿臭痰，診斷可能為?A肺結(jié)核?B支氣管擴(kuò)張癥?C肺炎球菌肺炎?D急性肺膿腫?E支氣管胸膜瘺?正確答案：D?第15題男性，38歲，半月前拔牙，次晨畏寒發(fā)熱，咳嗽，痰量逐漸增多，呈膿性有臭味，胸片示左下大片陰影，有空洞，?最可能的診斷是?A左下肺炎?B左下肺膿腫?C左下肺結(jié)核?D肺癌?E左下肺支氣管擴(kuò)張癥?正確答案：B?第16題女患，21歲，患紅皮病，皮膚瘙癢，近一周來寒戰(zhàn)，高熱，咳嗽，咯血痰呼吸急促。查體：兩肺散在濕性啰音，左?皮膚有破口結(jié)痂。胸片示雙肺外側(cè)散在小，狀陰影，WBC總數(shù)32乘以109/L，中性粒細(xì)0.90。最可能的診斷是?A血源性肺膿腫?B血行播散性肺結(jié)核?C細(xì)葉性肺炎?D肺轉(zhuǎn)移癌?E肺結(jié)節(jié)病?正確答案：A?第17-19題?男性，33歲，顏面部癤腫2周，近三天高熱，咳嗽，咳血痰，膿性痰少量。查體：雙肺散在干、濕啰音。WBC27乘以10?9/L,中性粒細(xì)胞0.92。?1.該病人為確定肺部的病變最重要6檢查是?A胸部X線攝片?B血肝功能檢查?C腎功能檢查?D放射性核素肺掃描?E纖維支氣管鏡檢查?2.該病人最可能的致病菌是?A肺炎鏈球菌?B化膿性鏈球菌?C金黃色葡萄球菌?D肺炎克雷伯桿菌?E大腸桿菌?3.該病人應(yīng)選用的抗生素是?A鏈霉素?B氟康唑?C甲硝唑?D萬古霉素?E克林霉素?正確答案：ACD?第20-24題?A胸片大片致密影呈肺葉或肺段分布?B胸片大片狀陰影內(nèi)有空洞，液平?C胸片有空洞形成，壁較厚，內(nèi)壁凹凸不平?D兩肺紋理增強(qiáng)呈卷發(fā)樣陰影?E有