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傳染病學(xué)考試模擬題一、單選題(共80題,每題1分,共80分)1、乙腦極期的臨床表現(xiàn)特點應(yīng)除外A、意識障礙如嗜睡、昏睡、昏迷B、顱高壓表現(xiàn)及呼吸衰竭C、腦膜刺激征及病理征陽性D、高熱、驚厥E、癱瘓多不對稱,肢體松馳,肌張力減退,腱反射消失正確答案:E答案解析:乙腦損傷的為大腦中樞,表現(xiàn)為“硬癱”:肌張力升高、腱反射亢進。2、間歇性發(fā)熱半個月,血涂片發(fā)現(xiàn)瘧原蟲,患者最明顯的體征是A、黃疸B、貧血C、脾臟腫大D、唇周皰疹E、肝臟腫大正確答案:C3、乙型肝炎病人體內(nèi)是否存在HBV復(fù)制,可測A、抗-前S2抗體B、HBsAgC、HBV-DNAD、抗-HBeE、抗-HBcIgG正確答案:C4、艾滋病患者中,最常見的惡性腫瘤是A、霍奇金淋巴瘤B、非霍奇金淋巴瘤C、卡波西肉瘤D、子宮頸癌E、陰莖癌正確答案:C答案解析:卡波西肉瘤是一種惡性組織細胞病,常侵犯下肢皮膚和口腔粘膜。在我國,HIV抗體陽性并伴有卡波西肉瘤,可確診為艾滋病5、關(guān)于恙蟲病的預(yù)防措施中下列哪項是錯誤的A、在流行區(qū)野外工作者應(yīng)作好個人防護B、患恙蟲病者不必隔離,接觸不必檢疫C、切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草,消滅恙螨孳生地D、及時接種疫苗E、消滅傳染源主要是滅鼠正確答案:D6、在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是A、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高B、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高C、γ-GT升高D、凝血酶原時間延長E、A/GL比例倒置正確答案:A7、預(yù)防血吸蟲病的重要環(huán)節(jié)和關(guān)鍵措施是A、治療病人B、不吃生的或半生的淡水螺C、不接觸病獸、病畜D、消滅釘螺E、口服青蒿素衍生物正確答案:D8、流腦腦膜腦炎型患者出現(xiàn)昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大時最主要的搶救措施是:A、20%甘露醇靜脈推注B、肌注苯巴比妥鈉C、立即行氣管切開D、使用人工呼吸E、注射山梗萊堿正確答案:A9、菌痢的病原體屬于A、類志賀毗鄰單胞菌屬B、弧菌屬C、彎曲菌屬D、志賀菌屬E、沙門菌屬正確答案:D10、男,35歲。有乙肝病史多年,近期感覺腹脹,下肢水腫。B超提示肝內(nèi)邊界不清、密度不均23cm結(jié)節(jié),AFP陽性,最可能的診斷是A、肝硬化腹水B、肝血管C、肝膿腫D、肝癌、肝硬化腹水E、肝硬化、結(jié)節(jié)性增生正確答案:D答案解析:乙肝病毒感染與肝癌的發(fā)生密切相關(guān),AFP陽性為特征性表現(xiàn)11、下列關(guān)于傳染病流行病學(xué)特征的描述,錯誤的是A、傳染病發(fā)病率在不同人群中的分布屬于流行病學(xué)特征B、某傳染病的發(fā)病率處于常年水平時稱為散發(fā)性發(fā)病C、霍亂是外來性傳染病D、某傳染病的發(fā)病率顯著高于近年來的一般水平時稱為流行E、某傳染病的流行范圍超出國界或洲界時稱為暴發(fā)流行正確答案:E12、下列與乙肝慢性化有關(guān)的是A、DNA病毒B、病毒產(chǎn)生前S蛋白C、母嬰傳播或幼兒期感染,導(dǎo)致免疫耐受D、病毒反復(fù)感染E、血清中存在anti-HB正確答案:C13、某女護士在給一HBsAg、HBeAg陽性患者采血時,不幸刺破手指。下列哪項處理最為重要A、立即酒精消毒B、接種乙肝疫苗C、肌注高價乙肝免疫球蛋白D、肌注高價乙肝免疫球蛋白,2周后接種乙肝疫苗E、定期復(fù)查肝功能和HBV-M(指乙肝病毒標(biāo)志物檢測,即二對半)正確答案:D14、對腎綜合征出血熱來說,下列哪項是錯的A、是自然疫源性疾病B、野生鼠類是主要傳染源C、病原體是RNA病毒D、可經(jīng)呼吸道傳播E、每年7-9月為流行高峰正確答案:E答案解析:以冬春季高峰為主,12月、1月達高峰,3~4月漸少。15、參與傳染病感染過程中的特異性免疫反應(yīng)的是A、腫瘤壞死因子-αB、單核-巨噬細胞系統(tǒng)的吞噬作用C、補體D、溶菌酶E、細胞免疫正確答案:E16、腎綜合征出血熱潛伏期一般為A、3~5天B、1周C、1~2周D、2~3周E、1個月正確答案:C答案解析:腎綜合征出血熱潛伏期4-46天,一般為1-2周。17、Dane顆粒是A、丁型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、甲型肝炎病毒D、成型肝炎病毒E、丙型肝炎病毒正確答案:B18、傳染病隱性感染的特點不包括A、病原體感染人體后誘導(dǎo)機體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答B(yǎng)、無明顯臨床表現(xiàn)C、感染過程結(jié)束后,少數(shù)人可轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)D、在傳染病中少見E、不引起或僅引起輕微組織損傷正確答案:D19、近年來輸血后肝炎主要由哪種病毒引起A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、丙型肝炎病毒D、戊型肝炎病毒E、丁型肝炎病毒正確答案:C答案解析:丙型肝炎通過血液及體液傳播,輸血及血制品是其最主要傳播途徑,曾被稱為“輸血后肝炎”。20、霍亂患者,出現(xiàn)腓腸肌和腹直肌部位痙攣疼痛,是由于A、低鈉血癥B、代謝性酸中毒C、二重感染D、腸毒素人血E、低鉀血癥正確答案:A21、當(dāng)雌性按蚊叮咬人體時,進人人體導(dǎo)致瘧原蟲感染的階段是A、裂殖體B、裂殖子C、滋養(yǎng)體D、子孢子E、配子體正確答案:D22、腦脊液外觀透明,WBC(50-500)×106/L,N80%,蛋白質(zhì)稍增高,糖及氧化物正常A、流行性腦脊髓膜炎B、流行性乙型腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、敗血癥E、中毒性菌痢正確答案:B23、某肝炎患者血清HBsAg(+),HBeAg(+),說明此病人A、無傳染性B、有一定免疫力C、病情穩(wěn)定D、已處于恢復(fù)期E、有較大的傳染性正確答案:E24、3歲兒童,高熱,昏迷,抽搐2天急診入院,疑為乙腦或中毒性痢疾,為及時診斷,應(yīng)立即進行哪項檢查?A、大便培養(yǎng)B、肛拭子或鹽水灌腸鏡檢C、腦脊液常規(guī)及生化D、頭部CTE、乙腦特異性IgM測定正確答案:B25、患者,男,18歲。因發(fā)熱半月伴腹瀉3天入院。查體:皮膚可見散在蕁麻疹,肝肋下未及,脾肋緣下剛觸及。外周血:WBC13×109/L,中性粒細胞40%,嗜酸性粒細胞60%。肝功能檢查ALT56U/L、AST40U/L。本病最可能的診斷是A、潰病性結(jié)腸炎B、腸結(jié)核C、急性血吸蟲病D、急性細茵性痢疾E、阿米巴性腸病正確答案:C26、肝昏迷病人灌腸或?qū)a時應(yīng)禁用A、生理鹽水加食醋B、生理鹽水C、乳果糖加水D、25%硫酸鎂E、肥皂水正確答案:E27、我國腎綜合征出血熱的主要傳染源是A、鼠類B、患者C、犬D、豬E、病毒攜帶者正確答案:A28、代表乙肝病毒(HBV)復(fù)制最重要的血清指標(biāo)是A、HBsAg(+)B、HBeAg(+)C、抗HBe(+)D、抗HBs(+)E、抗HBe(+)正確答案:B答案解析:HBeAg與HBVDNA、DNAP密切相關(guān),HBeAg(+)是病毒復(fù)制和傳染性強的重要指標(biāo)???HBcIgG:出現(xiàn)較遲,但可持續(xù)多年甚至終身,為感染過HBV的標(biāo)志,故答案選B29、對乙肝病毒感染具有保護作用的是A、抗-HBeB、抗-HBsC、DNA聚合酶D、抗核抗體E、抗-HBc正確答案:B30、30歲某男,急性腹瀉2天,黃色水樣便,少許粘液,伴左下腹痛及里急后重。大便常規(guī):黃色粘液便。RBC2~8/HP,WBC+/HP。最可能的診斷是A、阿米巴痢疾B、菌痢C、霍亂D、傷寒E、結(jié)腸癌正確答案:B31、腦型瘧可見于A、間日瘧和惡性瘧B(tài)、卵形瘧、三日瘧和惡性瘧C、間日瘧和三日瘧D、間日瘧、三日瘧和惡性瘧E、三日瘧和惡性瘧正確答案:A32、甲型肝炎病程中,傳染性最強的階段是A、恢復(fù)期B、黃疸期C、潛伏期D、慢性期E、黃疸前期正確答案:D33、最常經(jīng)母嬰途徑傳播的病毒性肝炎是A、戊型肝炎B、甲型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、乙型肝炎正確答案:E34、傳染病隱性感染特點不包括A、無明顯臨床表現(xiàn)B、不引起或僅引起輕微組織損傷C、病原體感染人體后誘導(dǎo)機體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答D、在傳染病中少見E、感染過程結(jié)束后,少數(shù)人可轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶者正確答案:D35、女,40歲。體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg(-),抗HBs(+),抗HBe(+),肝功能檢查正常。最可能的情況是A、急性HBV感染B、感染過HBV,已產(chǎn)生免疫力C、感染過HBV,已開始恢復(fù)D、接種過乙肝疫苗E、體內(nèi)有病毒復(fù)制正確答案:B答案解析:抗HBs和抗HBe均屬保護性抗體,兩者(+),而HBsAg(-)提示感染過HBV,已產(chǎn)生免疫力36、阿米巴病組織損傷主要是由什么引起的A、溶組織內(nèi)阿米巴釋放的毒素B、溶組織內(nèi)阿米巴的機械性損傷C、溶組織內(nèi)阿米巴的接觸性溶解細胞作用及水解酶使組織破壞D、繼發(fā)感染E、遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)正確答案:C37、在流行區(qū)內(nèi),寄生于人體內(nèi)的瘧原蟲,最常見的是A、間日瘧原蟲B、卵形瘧原蟲C、三日瘧原蟲D、惡性瘧原蟲E、各種瘧原蟲混合感染正確答案:A38、流腦的病原治療首選下列何種藥物A、頭孢菌素B、磺胺藥C、氯霉素D、鏈霉素E、青霉素正確答案:E39、男,43歲。3天前自非洲回北京,回京后開始發(fā)冷、寒戰(zhàn),繼之高熱,持續(xù)3小時后出汗、熱退,每兩天發(fā)作1次。血涂片見瘧原蟲滋養(yǎng)體。應(yīng)選擇的治療方案是A、磺胺加乙胺嘧啶B、青蒿素加氯喹C、乙胺嘧啶加伯氨喹D、氯喹加伯氨喹E、奎寧加伯氨喹正確答案:D40、對乙肝病毒感染具有保護作用的是A、抗HBeB、抗HBsC、DNA聚合酶D、抗核抗體E、抗HBc正確答案:B答案解析:HBV進入人體依靠HBsAg進入肝細胞,人體若產(chǎn)生抗HBs的抗體,則可阻擋其感染肝細胞,即對HBV具有抵抗力。41、下列不屬于傳染源的是A、病原攜帶者B、受感染動物C、潛伏性感染者D、隱性感染者E、患者正確答案:C42、男性,30歲,湖南農(nóng)民,種植水稻。間斷腹瀉半年余,受涼、飲食不當(dāng)時癥狀明顯,發(fā)作時出現(xiàn)腹痛、里急后重感,排黏液膿血便每日4~6次。輔助檢查:血常規(guī)示白細胞12×109/L,嗜酸性粒細胞20%。便常規(guī)示W(wǎng)BC20~25個/HP,RBC2~5個/HP。該患者最可能的診斷是A、慢性細菌性痢疾B、慢性腸炎C、慢性血吸蟲病D、急性血吸蟲病E、結(jié)腸癌正確答案:C43、提高人群免疫力起關(guān)鍵作用的是A、改善營養(yǎng)B、防止感染C、預(yù)防服藥D、預(yù)防接種E、鍛煉身體正確答案:D44、傳染性單核細胞增多癥有診斷價值的細胞是A、正常熟小淋巴細胞B、幼稚淋巴細胞C、異常淋巴細胞D、異常單核細胞E、原始淋巴細胞正確答案:C45、甲類傳染病的法定傳染病報告時間,在農(nóng)村不應(yīng)超過A、24小時B、10小時C、8小時D、6小時E、12小時正確答案:D46、大腸埃希菌0157:H7株屬于A、腸致病性大腸埃希菌(EPEC)B、腸出血性大腸埃希菌(EHEC)C、腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌(ETEC)D、腸侵襲性大腸埃希菌(EIEC)E、腸凝集性大腸埃希菌(EAEC)正確答案:B47、日本血吸蟲成蟲主要寄生部位是A、食管-胃底靜脈B、腸系膜上靜脈C、肝D、腸系膜下靜脈E、脾靜脈正確答案:D48、在感染過程的5種結(jié)局中最不常見的表現(xiàn)是A、病原體被清除B、潛伏性感染C、病原攜帶狀態(tài)D、顯性感染E、隱性感染正確答案:D49、腎綜合征出血熱的病程中不包括哪期A、低血壓休克期B、少尿期C、前驅(qū)期D、多尿期E、發(fā)熱期正確答案:C50、腦膜炎雙球菌有不同的菌群,目前我國流行的菌群以下列哪群為主?A、A群B、B群C、C群D、D群E、E群正確答案:A51、毒力最強的志賀菌群是A、痢疾志賀菌B、福氏志賀菌C、鮑氏志賀菌D、宋內(nèi)志賀菌E、福氏志賀菌+宋內(nèi)志賀菌正確答案:A答案解析:A群-痢疾志賀菌是四十年代及以前流行的主要菌群,以后逐漸下降,該型可產(chǎn)生強烈的外毒素,毒血癥嚴重,并發(fā)癥多。故答案選A52、目前法定傳染病的病原體中不包括的是A、細菌B、弓形蟲C、原蟲D、病毒E、立克次體正確答案:B53、流行性腦脊髓膜炎與其他化膿性腦膜炎鑒別診斷最有意義的體征是A、頸抵抗B、Babinski征陽性C、皮膚瘀點瘀斑D、末梢皮膚發(fā)涼E、克氏征陽性正確答案:C54、男性患者,19個月,突起畏寒、發(fā)熱、嘔吐、皮膚出血點10小時于1月10日入院。查體:T40℃,BP51/39mmHg,神清,四肢厥冷,脈搏細速,周身皮膚可見大量瘀點、瘀斑,克氏征(-)、布氏征(-)。血常規(guī):WBC26×109/L,NE87%,L13%。該病例屬于流行性腦脊髓膜炎的哪一型A、輕型B、普通型C、暴發(fā)型休克型D、暴發(fā)型腦膜腦炎型E、暴發(fā)型混合型正確答案:C55、下列檢驗中對重型肝炎診斷價值最小的是A、血清ALTB、血清膽堿酯酶活性明顯降低C、血清膽固醇明顯減低D、凝血酶原時間及活動度明顯異常E、血清膽紅素明顯升高正確答案:A答案解析:血清膽堿酯酶活性明顯降低提示肝損害嚴重;血清膽固醇由肝細胞合成,肝細胞損傷嚴重時,血漿膽固醇合成減少,其值愈低,預(yù)后愈差;凝血酶原時間及活動度是判斷肝細胞壞死嚴重程度及預(yù)后的敏感指標(biāo);血清膽紅素升高常與肝細胞壞死程度相關(guān),是判定肝損傷嚴重程度的重要指標(biāo)之一。但重癥肝炎時可出現(xiàn)酶膽分離,故選A56、流行性乙型腦炎極期的臨床表現(xiàn)不包括A、腎衰竭B、持續(xù)高熱C、呼吸衰竭D、意識障礙E、驚厥或抽搐正確答案:A57、晚期血吸蟲病中,最常見的臨床類型是A、巨脾型B、侏儒型C、肺型D、腹水型E、腦型正確答案:A58、腎綜合征出血熱的“三大”主征A、發(fā)熱、休克、少尿B、出血、休克、腎損害C、發(fā)熱、出血、腎損害D、發(fā)熱、出血、“三痛”E、休克、少尿、“三痛”正確答案:C答案解析:腎綜出血熱典型的臨床特點有發(fā)熱、出血、腎臟損害三大主癥59、在感染性休克中,導(dǎo)致低血壓的重要介質(zhì)為A、白細胞介素-4B、白細胞介素-10C、白細胞介素-13D、前列腺素E2E、一氧化氮正確答案:E60、可經(jīng)過腸道傳播的傳染病是A、丁型肝炎B、鉤端螺旋體病C、斑疹傷寒D、血吸蟲病E、傷寒正確答案:E61、對于丙型肝炎下列哪項不正確A、急性丙型肝炎癥狀較輕B、黃疸型患者僅占25%C、易轉(zhuǎn)為慢性肝炎D、HCV感染主要通過輸血獲得E、肝細胞癌和丙型肝炎病毒感染無關(guān)正確答案:E62、用于被動免疫的是A、卡介苗B、白喉類毒素C、麻疹疫苗D、破傷風(fēng)抗毒素E、傷寒疫苗正確答案:D63、流行性乙型腦炎的病理改變錯誤的是A、神經(jīng)細胞壞死,其特征是大小不同的篩狀軟化灶B、膠質(zhì)細胞增生,形成膠質(zhì)結(jié)節(jié)C、血管內(nèi)皮細胞損害,形成血管套D、病變最重的是大腦,病變最輕的是脊髓E、主要病變在腦膜,故有明顯的腦膜刺激征及顱內(nèi)高壓癥狀正確答案:E答案解析:乙腦病變廣泛存在于大腦及脊髓,病變最輕的部位是脊髓,最重的部位是大腦,而非腦膜。64、關(guān)于傳染病的病原學(xué)檢查,下列不正確的是A、標(biāo)本的采集應(yīng)盡量于病程的早期階段進行B、既有病原體的直接檢查,又有病原體的分離培養(yǎng)C、病毒分離一般需用細胞培養(yǎng)D、從血液或骨髓涂片中可檢出瘧原蟲E、立克次體可以通過血培養(yǎng)分離正確答案:E65、某男6歲,突然寒戰(zhàn)、高熱、面色青灰,四肢冷,人事不省,抽搐而就診。應(yīng)首先采取的診斷措施是A、灌腸直腸拭子送驗B、查血常規(guī)C、查尿常規(guī)D、血培養(yǎng)E、腰穿正確答案:A66、屬于針對傳染源的措施是A、藥物預(yù)防B、預(yù)防接種C、個人防護D、消毒、殺蟲E、隔離、留驗、醫(yī)學(xué)觀察正確答案:E67、下列哪項陽性提示甲肝新近感染A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、HAVIgGE、HAVIgM正確答案:E68、關(guān)于感染過程中潛伏性感染特點的敘述,正確的是A、迅速引起顯性感染B、一旦免疫功能下降可引起顯性感染C、病原體不斷排出體外D、病原體侵入人體后,潛伏在各個部位E、每種感染性疾病均有潛伏性感染正確答案:B69、預(yù)防乙腦的關(guān)鍵措施是A、及早發(fā)現(xiàn)患者,及時隔離治療B、滅蚊與疫苗接種并重C、抓好預(yù)防接種D、管理好動物傳染源E、抓好滅蚊、防蚊工作正確答案:B70、有關(guān)腦膜炎雙球菌下面那項是正確的A、革蘭染色陰性,體外抵抗力很弱,能產(chǎn)生自溶酶自溶B、腦膜炎雙球菌的特異性抗原主要存在于細胞膜上C、革蘭染色陽性,能產(chǎn)生毒力較強的外毒素D、目前我國流行株一直是B群,占90%E、屬奈瑟菌屬,在機體內(nèi)該菌多見于中性粒細胞外正確答案:A71、下列關(guān)于人群易感性的描述,不正確的是A、易感者在某一特定人群中的比例決定該人群的易感性B、流行性腦脊髓膜炎冬春季節(jié)多發(fā)的現(xiàn)象稱為流行的周期性C、對某種傳染病缺乏特異性免疫力的人稱為易感者D、易感者在某一特定人群中的比例達到一定
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