DB34T 4705-2024 職業(yè)健康檢查工作規(guī)范

34DB34/T4705—2024職業(yè)健康檢查工作規(guī)范Specificationforoccupationalmedicalexamination2024-01-11發(fā)布2024-02-11實(shí)施安徽省市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布I1職業(yè)健康檢查occupationalmedical通過醫(yī)學(xué)手段和方法，針對(duì)勞動(dòng)者所接觸的職業(yè)病危害因素可能產(chǎn)生的健康影響和健康損害進(jìn)行疑似職業(yè)病suspectedoccupatio現(xiàn)有接觸證據(jù)或醫(yī)學(xué)證據(jù)尚不能確定接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者所患疾病是否是職業(yè)病，需要職業(yè)禁忌證occupationalcontr勞動(dòng)者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時(shí)，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在作業(yè)過程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對(duì)他人生命健康構(gòu)2DB34/T4705—24.1組織機(jī)構(gòu)3按各用人單位分裝成冊(cè)，長(zhǎng)期(自勞動(dòng)者最后一次職業(yè)健康檢查結(jié)束之日起4職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)確定專職或兼職工作人員負(fù)責(zé)信息報(bào)告工作。職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)出發(fā)現(xiàn)勞動(dòng)者疑患急性或嚴(yán)重疾病的，應(yīng)按照危急值處理5A.1按照職業(yè)病危害因素所致系統(tǒng)或靶器A.2致中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病的化學(xué)物質(zhì)的職業(yè)A.2.1適用于具有明顯中樞神經(jīng)和（或）周圍神經(jīng)毒性，可導(dǎo)致中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病的化學(xué)物質(zhì)。主1)癥狀詢問應(yīng)重點(diǎn)詢問神經(jīng)系統(tǒng)病史及相關(guān)癥狀，體格檢查應(yīng)進(jìn)行內(nèi)科常規(guī)檢查和神經(jīng)系A(chǔ).3致中毒性呼吸系統(tǒng)疾病的化學(xué)物質(zhì)的職業(yè)6A.4致職業(yè)性皮膚病的化學(xué)物質(zhì)的職業(yè)7A.5致中毒性肝病的化學(xué)物質(zhì)的職業(yè)A.5.1適用于具有明顯肝臟毒性，可導(dǎo)致中毒性肝病的化學(xué)物質(zhì)。具有直接肝臟毒性的常見職業(yè)性毒A.6致中毒性腎臟病的化學(xué)物質(zhì)的職業(yè)A.6.1適用于具有明顯腎臟毒性，可導(dǎo)致中毒性腎臟病的化學(xué)物質(zhì)。具有直接腎臟毒性的常見職業(yè)性89——上崗前者復(fù)查一次，結(jié)果均在規(guī)定范圍內(nèi)，視為符合要求；在崗者每周復(fù)查一次，連周，結(jié)果均在規(guī)定范圍內(nèi)，視為符合要求；檢查和復(fù)查三次中兩次小板任意一項(xiàng)低于規(guī)定限值，繼續(xù)復(fù)查血常規(guī)三個(gè)月，每?jī)芍軓?fù)查——純音測(cè)聽結(jié)果提示雙耳語頻正常，僅有高頻（3000Hz、4000Hz、6000Hz）雙耳高頻平均聽閾≥40dB，工作場(chǎng)所有明確噪聲接觸史并排除其他件下，無需調(diào)離噪聲工作場(chǎng)所，屬于其他異常，但應(yīng)加強(qiáng)護(hù)耳器的使用——如初次篩查純音聽閾測(cè)試結(jié)果已達(dá)疑似噪聲聾起點(diǎn)，為排除暫時(shí)性聽力閾移的影響，要——純音聽閾測(cè)定結(jié)果顯示聽力曲線為水平樣或近似直線，對(duì)純音聽力檢查結(jié)果的真實(shí)性疑，或純音聽力測(cè)試不配合，宜在復(fù)查的同時(shí)進(jìn)一步進(jìn)行客觀聽——如既往無高血壓病史，體檢發(fā)現(xiàn)血壓高于正常值，需要復(fù)查，在不同日期連續(xù)測(cè)量三次均在正常范圍，可排除高血壓病診斷；如復(fù)查血壓仍高于正常值，——兩次結(jié)果均小于7.0mmol/L，則不支持糖尿病診斷，建C2.1.2液氣胸，尤其是一側(cè)肺壓縮3C2.2.1首次檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫破入腦室，出血量≥40mC2.2.3范圍達(dá)到一個(gè)腦葉或全腦干范圍及以上SS