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文檔簡介
2023年-2024年護(hù)師類之外科護(hù)理主管護(hù)師過關(guān)檢
測試卷B卷附答案
單選題(共45題)
1、劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時(shí)后入院,患者處于昏迷狀態(tài),呼之不
應(yīng),但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2天,血
壓150/lOOmmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時(shí)而躁動,嘔吐,按壓眶上神
經(jīng)無反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽性。該
患者的主要病癥最可能是下列哪項(xiàng)
A.顱前窩骨折
B.腦挫裂傷繼發(fā)顱內(nèi)血腫
C.腦震蕩
D.顱中窩骨折
E.顱后窩骨折
【答案】B
2、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐
漸加重,X線見左脛骨上段4cmX5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端
膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動受限,再次拍X線片
示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟
組織。該患者可能的診斷是
A.骨肉瘤
B.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤
C.骨軟骨瘤惡變
D.骨巨細(xì)胞惡變
E.骨缺血性壞死
【答案】D
3、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時(shí)加重,疼痛向左上肢
放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動作困難。檢查:頸部活動
受限,左拇指及前臂槎側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù),術(shù)后病情觀
察中最重要的是
A.脈搏
B.體溫
C.呼吸
D.血壓
E.意識
【答案】C
4、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓
8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕
冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選
A.生理鹽水
B.平衡鹽溶液
C.5%葡萄糖液
D.5%碳酸氫鈉
E.5%葡萄糖鹽水
【答案】B
5、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未排便、排
氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多
次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動
波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。最有可能的診斷是
A.急性胃腸炎
B.麻痹性腸梗阻
C.粘連性腸梗阻
D.節(jié)段性腸炎
E.節(jié)段性腸炎癌變
【答案】C
6、患者,男性,74歲。無痛間歇性血尿2年,反復(fù)左肋隙部劇痛三個(gè)月。膀
胱鏡檢查膀胱側(cè)壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂,左輸尿管口噴血。該患者首先
考慮的診斷為
A.腎盂癌
B.膀胱癌
C.膀胱癌加腎癌
D腎癌
E.膀胱癌加腎盂癌
【答案】C
7、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未排便、排
氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多
次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動
波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。目前需進(jìn)行的處理是
A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑
B.開腹探查,病變腸段切除術(shù)
C.開腹探查解除梗阻
D.禁食、輸液、胃腸減壓
E.飲食調(diào)節(jié),內(nèi)科治療
【答案】D
8、患者,20歲,因踢球造成左脛骨骨折,行石膏固定復(fù)位。關(guān)于骨折后功能
鍛煉陳述不正確的是
A.鍛煉應(yīng)貫穿骨折愈合的全過程
B.范圍由小到大
C.包括固定范圍內(nèi)肌肉的原位收縮
D.包括被動活動和主動活動
E.受傷肢體禁止活動
【答案】D
9、患者30歲,勞累后心悸氣促5年,診斷是二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全。因感染
誘發(fā)心力衰竭入院二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全常可出現(xiàn)一些嚴(yán)重并發(fā)癥,但除外
A.肺梗死
B.體循環(huán)栓塞
C.左心房內(nèi)血栓形成
D.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
E.充血性心力衰竭
【答案】A
10、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5(,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,
患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上
部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性,血白細(xì)胞
計(jì)數(shù)20.5X10
A.輸液瓶應(yīng)高于床面30cm
B.引流液澄清后即可拔除引流管
C.每日滴注約1000ml溶液
D.沖洗液為含抗生素的生理鹽水
E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深
【答案】D
11、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,
血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影
(-)若檢查發(fā)現(xiàn)該患者血醛固酮水平升高,最可能的診斷為
A.皮質(zhì)醇癥
B.腎素瘤
C.嗜輅細(xì)胞瘤
D.醛固酮癥
E.原發(fā)性高血壓
【答案】D
12、某病房患者總數(shù)為40人,其中一級護(hù)理9人,二級護(hù)理16人,三級護(hù)理
15人。經(jīng)測定各級護(hù)理中每名患者在24小時(shí)內(nèi)所需的平均護(hù)理時(shí)數(shù)分別為5.5
小時(shí),3小時(shí),1小時(shí)。按一個(gè)病房40張床測算一日間接護(hù)理所需時(shí)間為20小
時(shí)。病房各級患者總護(hù)理時(shí)數(shù)和約為
A.495小時(shí)
B.380小時(shí)
C.150小時(shí)
D.132.5小時(shí)
E.100小時(shí)
【答案】D
13、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞
4?5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2?3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。假如該患者X線檢查示
右腎散在斑點(diǎn)狀鈣化,右輸尿管上段見鈣化影,膀胱及左腎無異常發(fā)現(xiàn)。此時(shí)
處理上應(yīng)考慮
A.抗結(jié)核治療+右腎切除
B.抗生素治療+右腎盂、輸尿管切開取石
C.抗生素治療+體外震波碎石
D.抗生素治療+輸尿管鏡碎石、取石
E.抗結(jié)核治療
【答案】A
14、患者,男性,35歲。尺骨骨折,小夾板固定。下列護(hù)理措施哪項(xiàng)正確
A.固定患肢應(yīng)平放
B.主訴疼痛、麻木者給止痛藥
C.復(fù)位后3?4日內(nèi)嚴(yán)密觀察血液循環(huán)情況和調(diào)整繃帶松緊度
D.若調(diào)整布帶,要全部一次解開,重綁扎
E.夾板固定后,禁止肢體活動,以免錯位
【答案】C
15、患者,女性,35歲,高血壓1年,血壓165/105mmHg,血鉀3.3mmol/L,
血鈉148mmol/L,HC0335mmol/L,肝腎功能正常,尿液pH7.5,靜脈尿路造影
(―)為確定治療方案,還應(yīng)做的必要檢查是
A.肝功能
B.腎功能
C.尿比重
D.CT
E.腹部平片
【答案】D
16、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5C,伴寒戰(zhàn),述右側(cè)膝上部疼痛,
患肢屈曲,拒絕主動活動和任何檢查,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食?,F(xiàn)患兒膝上
部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛逐漸明顯,膝關(guān)節(jié)浮臏試驗(yàn)可疑陽性,血白細(xì)胞
計(jì)數(shù)20.5X10
A.X線檢查
B.血常規(guī)檢查
C.關(guān)節(jié)腔穿刺
D.血癌胚抗原檢查
E.血清類風(fēng)濕因子檢查
【答案】C
17、女性,49歲,胸部外傷致開放性氣胸,出現(xiàn)呼吸抑制和發(fā)行,立即封閉胸
壁傷口,行閉式胸膜腔引流術(shù)。行閉式胸膜腔引流術(shù)時(shí),導(dǎo)管安放位置應(yīng)是患
側(cè)的
A.第2肋間鎖骨中線處
B.第7、8肋間腋中線處
C.第6、7肋間腋前線處
D.第5、6肋間腋中線處
E.第9、10肋間腋后線處
【答案】A
18、患者,男性,40歲。因車禍發(fā)生脾破裂,就診時(shí)血壓
8.0/4.0kPa(60/30mmHg),脈率120次/分,患者煩躁不安,皮膚蒼白,四肢濕
冷。在等待配血期間,靜脈輸液宜首選
A.生理鹽水
B.平衡鹽溶液
C.5%葡萄糖液
D.5%碳酸氫鈉
E.5%葡萄糖鹽水
【答案】B
19、女性,38歲,陣發(fā)性腹痛3天伴腸鳴、惡心、未吐,12小時(shí)未排便、排
氣,4年前因節(jié)段性腸炎行末端回腸切除術(shù),曾有切口感染,術(shù)后1年開始多
次腹痛發(fā)作,情況與本次相似,檢查皮膚彈性差,腹稍脹,可見腸型及蠕動
波,腸鳴音活躍,偶聞氣過水聲。目前需進(jìn)行的處理是
A.給予大劑量廣譜抗生素及腸道菌抑制劑
B.開腹探查,病變腸段切除術(shù)
C.開腹探查解除梗阻
D.禁食、輸液、胃腸減壓
E.飲食調(diào)節(jié),內(nèi)科治療
【答案】D
20、患者劉某,男,63歲,入院診斷為:2型糖尿病,護(hù)士在對其進(jìn)行了健康
教育需求評估后計(jì)劃對其進(jìn)行"糖尿病對機(jī)體的危害"和"如何進(jìn)行血糖自我監(jiān)測
"兩方面的教育。護(hù)士對患者進(jìn)行"如何進(jìn)行血糖自我監(jiān)測"方面的教育是想改善
患者的
A.知識
B.態(tài)度
C.情感
D.技能
E.能力
【答案】D
21、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。牽引期間,
護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行右側(cè)患肢
A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動
B.髓關(guān)節(jié)伸屈活動
C.股四頭肌等長運(yùn)動
D.助力運(yùn)動
E.手法治療
【答案】C
22、張某,男,20歲,自己的父親曾經(jīng)吸過毒并且已經(jīng)去世,母親怕子女吸毒
而對子女管教很嚴(yán)。張某中學(xué)畢業(yè)后做生意時(shí)無意中染上毒癮,有一次,張某
私自購買了某成癮藥物,由于服用劑量過大而導(dǎo)致昏迷。他這種濫用藥物的行
為屬于
A.日常危害健康行為
B.致病性行為模式
C.不良疾病行為
D.違規(guī)行為
E.預(yù)警行為
【答案】D
23、男性,23歲,因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。雙下肢的功能鍛煉
方法是
A.按摩
B.主動活動
C.起床活動
D.關(guān)節(jié)被動活動
E.使用被動功能運(yùn)動器械
【答案】B
24、患者,男性,77歲,不慎跌倒時(shí)以手掌撐地,造成CoUes骨折。手法復(fù)
位糾正該畸形時(shí),應(yīng)將骨折遠(yuǎn)端
A.向手背側(cè)擠壓
B.向手掌側(cè)擠壓
C.向手臂槎側(cè)擠壓
D.向手臂尺側(cè)擠壓
E.輕柔旋轉(zhuǎn)復(fù)位
【答案】D
25、女性,68歲,因右腿外展型股骨頸骨折入院,擬行保守治療。對該病人的
護(hù)理措施中正確的是
A.患肢應(yīng)抵住床尾
B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽
C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子
D.囑病人若皮膚出現(xiàn)水皰,可自行拆除牽引裝置
E.牽引物定時(shí)著地一段時(shí)間,以免過度牽引
【答案】B
26、一男性,68歲,午餐時(shí)進(jìn)食鮮肉水餃約半斤,不久即感上腹不適,胸悶,
大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛,來院急診。下列哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的臨床表
現(xiàn)
A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失
B.面色蒼白,煩躁不安
C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)
D.端坐呼吸,發(fā)行
E.上腹脹,呃逆
【答案】A
27、李女士,23歲,剛畢業(yè)到一家外企工作,因擔(dān)心得不到上司認(rèn)可,每天工
作都小心翼翼,晚上加班到很晚,一周后,出現(xiàn)頭暈、惡心、腹瀉來到門診。
護(hù)士與李女士談話過程中,以下表現(xiàn)不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A.一次談話盡可能多地涉及多個(gè)主題
B.適當(dāng)重復(fù)重點(diǎn)內(nèi)容
C.談話的速度適中
D.在談話過程中適當(dāng)停頓,以給對象思考、提問的機(jī)會
E.注意對方的反饋
【答案】A
28、患者,男性,74歲。無痛間歇性血尿2年,反復(fù)左肋隙部劇痛三個(gè)月。膀
胱鏡檢查膀胱側(cè)壁三角區(qū)散在菜花狀腫瘤帶蒂,左輸尿管口噴血。該患者首選
的檢查是
A.CT
B.腎盂造影+膀胱造影
C.尿脫落細(xì)胞檢查
DB超
E.腹部平片
【答案】B
29、患者,男性,77歲,不慎跌倒時(shí)以手掌撐地,造成CoUes骨折。手法復(fù)
位糾正該畸形時(shí),應(yīng)將骨折遠(yuǎn)端
A.向手背側(cè)擠壓
B.向手掌側(cè)擠壓
C.向手臂梯側(cè)擠壓
D.向手臂尺側(cè)擠壓
E.輕柔旋轉(zhuǎn)復(fù)位
【答案】D
30、劉某,因交通事故致傷昏迷,3小時(shí)后入院,患者處于昏迷狀態(tài),呼之不
應(yīng),但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射遲鈍。入院第2天,血
壓150/lOOmmHg,脈搏緩慢有力,呼吸深而慢,時(shí)而躁動,嘔吐,按壓眶上神
經(jīng)無反應(yīng),左側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓,病理反射陽性。對
該患者的護(hù)理措施欠妥的是
A.密切觀察生命體征,瞳孔等變化
B.取平臥位頭偏向一側(cè)以防止誤吸
C.持續(xù)留置導(dǎo)尿
D.保持大便通暢以防用力排便導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高
E.配備吸痰器,氣管切開等搶救用物
【答案】C
31、男性,23歲,因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。骨折后早期胸腰部
的功能鍛煉方法是
A.三點(diǎn)法
B.四點(diǎn)法
C.五點(diǎn)法
D.俯臥挺胸法
E.飛燕點(diǎn)水法
【答案】C
32、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測指標(biāo)是
A.血淀粉酶升高
B.血清膽紅素升高
C.血糖降低
D.血鈣降低
E.血鎂降低
【答案】D
33、患者,女性,58歲,頸肩痛伴右手麻木1年,咳嗽時(shí)加重,疼痛向左上肢
放射,右手握力減退,用筷子夾菜、扣扣子等精細(xì)動作困難。檢查:頸部活動
受限,左拇指及前臂梯側(cè)感覺減退。若患者接受了頸椎前路手術(shù),術(shù)后病情觀
察中最重要的是
A.脈搏
B.體溫
C.呼吸
D.血壓
E.意識
【答案】C
34、患者,女性,30歲,半年前扭傷左膝關(guān)節(jié),后左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛,腫脹逐
漸加重,X線見左脛骨上段4cmX5cm大小的透光區(qū),中央有肥皂泡陰影,骨端
膨大。近1個(gè)月來腫脹明顯,但夜間疼痛加劇,關(guān)節(jié)活動受限,再次拍X線片
示脛骨上段病變擴(kuò)大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,腫瘤組織已侵入軟
組織。手術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行
A.抗生素治療
B.化學(xué)藥物治療
C.放射治療
DX線檢查
E.免疫治療
【答案】B
35、4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5(,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予
抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進(jìn)少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)
熱,腫脹和疼痛越來越嚴(yán)重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.5X10
A.引流瓶低于床面20cm
B.術(shù)后12?24小時(shí)內(nèi)應(yīng)慢速滴入
C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水
D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1m
E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深
【答案】C
36、男性,23歲,因第4胸椎椎體單純壓縮骨折臥床休息。骨折后早期胸腰部
的功能鍛煉方法是
A.三點(diǎn)法
B.四點(diǎn)法
C.五點(diǎn)法
D.俯臥挺胸法
E.飛燕點(diǎn)水法
【答案】C
37、患者,女性,胃潰瘍史3年,今日突發(fā)腹痛,呈刀割樣持續(xù)性劇痛,X線
見膈下游離氣體;有移動性濁音,腸鳴音消失?;颊呖紤]可能為
A.胃穿孔
B.肝破裂
C.胰腺損傷
D.脾破裂
E.肝損傷
【答案】A
38、對于出血壞死性胰腺炎最具有診斷價(jià)值的化驗(yàn)室檢測指標(biāo)是
A.血淀粉酶升高
B.血清膽紅素升高
C.血糖降低
D.血鈣降低
E.血鎂降低
【答案】D
39、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞
4?5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2?3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。該患者的下一步處理
A.靜脈滴注強(qiáng)力抗生素
B.口服抗生素
C.KUB+IVP檢查+抗結(jié)核治療
D.膀胱鏡檢查
E.B超
【答案】C
40、患者,男性,32歲,輕度膀胱刺激癥狀1個(gè)月就診,尿常規(guī)檢查:白細(xì)胞
4?5個(gè)/HP,紅細(xì)胞2?3個(gè)/HP;尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。此時(shí)可以診斷為
A.慢性腎盂腎炎
B.腎結(jié)核
C.慢性膀胱炎
D.尿道炎
E.前列腺炎
【答案】B
41、4
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