![心電圖基本知識課件_第1頁](http://file4.renrendoc.com/view7/M00/33/15/wKhkGWcHa5aARklvAAClY7Wfcp0814.jpg)
![心電圖基本知識課件_第2頁](http://file4.renrendoc.com/view7/M00/33/15/wKhkGWcHa5aARklvAAClY7Wfcp08142.jpg)
![心電圖基本知識課件_第3頁](http://file4.renrendoc.com/view7/M00/33/15/wKhkGWcHa5aARklvAAClY7Wfcp08143.jpg)
![心電圖基本知識課件_第4頁](http://file4.renrendoc.com/view7/M00/33/15/wKhkGWcHa5aARklvAAClY7Wfcp08144.jpg)
![心電圖基本知識課件_第5頁](http://file4.renrendoc.com/view7/M00/33/15/wKhkGWcHa5aARklvAAClY7Wfcp08145.jpg)
版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
心電圖基本知識ppt課件CATALOGUE目錄心電圖基本概念與原理正常心電圖波形特征及測量異常心電圖識別與診斷心電圖在疾病診斷中應(yīng)用價值操作技巧與注意事項總結(jié)回顧與拓展延伸01心電圖基本概念與原理科研與教學:心電圖是心臟電生理學研究的重要手段,也是醫(yī)學院校教學的重要內(nèi)容。監(jiān)測心臟功能:心電圖可以反映心臟的電生理狀態(tài),從而監(jiān)測心臟功能,評估治療效果和預(yù)后。輔助診斷心臟疾?。盒碾妶D可以檢測心臟的電活動異常,從而輔助診斷心臟疾病,如心律失常、心肌缺血、心肌梗死等。心電圖定義:心電圖(ECG)是通過體表電極記錄心臟電活動變化的一種檢查方法。心電圖作用心電圖定義及作用心肌細胞類型01心肌細胞包括工作細胞(如心室肌細胞、心房肌細胞)和自律細胞(如竇房結(jié)細胞、房室結(jié)細胞等)。心肌細胞電活動02心肌細胞的電活動包括靜息電位、動作電位和復極過程。其中,動作電位是心肌細胞興奮的標志,其去極化過程形成QRS波群,復極過程形成T波和U波。心臟傳導系統(tǒng)03心臟的傳導系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希氏束和浦肯野纖維等,它們負責將竇房結(jié)的興奮傳導至整個心臟,維持心臟的正常節(jié)律。心臟電生理基礎(chǔ)電位差與電流心臟電活動產(chǎn)生電位差,從而在體表形成電流。心電圖機通過測量這些電流來記錄心電圖波形。電極與導電介質(zhì)心電圖檢查需要將電極放置在體表特定部位,通過導電介質(zhì)(如導電膏、生理鹽水等)與皮膚緊密接觸,以記錄心臟電活動變化。心電圖波形形成心電圖波形包括P波、QRS波群、T波和U波等。它們分別反映了心臟不同部位的電活動情況。例如,P波代表心房去極化過程,QRS波群代表心室去極化過程,T波代表心室復極過程。心電圖產(chǎn)生原理02正常心電圖波形特征及測量010203P波呈鈍圓形,可有輕微切跡,方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯(lián)直立,aVR導聯(lián)倒置,時間小于0.12秒,振幅小于0.25mV。QRS波群代表心室肌除極的電位變化,正常人QRS時間小于0.12秒。V1、V2導聯(lián)多呈rS型,V3、V4導聯(lián)呈R型或Rs型,V5、V6導聯(lián)呈qR型,R波振幅逐漸增高,S波逐漸減小。在肢體導聯(lián)中,Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)主波一般向上,Ⅲ導聯(lián)主波方向多變。aVR導聯(lián)主波向下,aVL、aVF導聯(lián)多數(shù)向上。T波代表心室快速復極時的電位變化,方向與QRS主波方向一致。振幅在各導聯(lián)有所不同,但以R波為主的導聯(lián)中,T波不應(yīng)低于同導聯(lián)R波的1/10。在胸前導聯(lián)中直立,V2-V4導聯(lián)中可高達1.5mV或以上。在肢體導聯(lián)中,Ⅰ、Ⅱ、V4-V6導聯(lián)直立,aVR導聯(lián)倒置。Ⅲ、aVL、aVF導聯(lián)可向上、向下或雙向。若V1直立,V3不能倒置。P波、QRS波群、T波等波形特征正常成人為60~100次/分,兒童偏快,老年人偏慢。心律規(guī)則時測量RR間期或PP間期計算心率。心律不齊時計數(shù)6秒內(nèi)QRS波群數(shù)目乘以10得到心率。竇性心律不齊常見于健康小兒和青年人,表現(xiàn)為吸氣時心率增快,呼氣時減慢,屏氣或活動后心律不齊消失。期前收縮包括房性、交界性和室性期前收縮,其中以室性期前收縮最常見。心房顫動表現(xiàn)為P波消失,代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動波(f波),頻率約350~600次/分。心室顫動表現(xiàn)為QRS-T波完全消失,出現(xiàn)大小不等、極不勻齊的低小波,頻率20~50次/分。PR間期代表心房開始除極至心室開始除極的時間,正常范圍為0.12~0.20秒。QT間期代表心室肌除極和復極全過程所需的時間,正常范圍為0.32~0.44秒。校正QT間期(QTc)是按心率校正后的QT間期,可消除心率對QT間期的影響。心率節(jié)律傳導時間心率、節(jié)律和傳導時間測量心電圖各波段正常值范圍因年齡、性別和體型等因素而異。例如,P波振幅在肢體導聯(lián)不超過0.25mV,在胸前導聯(lián)不超過0.2mV;QRS波群時間小于0.12秒;PR間期在0.12~0.20秒之間;QT間期長短與心率快慢密切相關(guān)等。正常值范圍心電圖檢查對于心律失常、心肌缺血、心肌梗死等心臟疾病的診斷具有重要意義。通過對心電圖各波段的測量和分析,可以了解心臟的電生理活動是否正常以及是否存在異常通道或傳導阻滯等問題。同時,心電圖檢查還可以為臨床醫(yī)生提供關(guān)于患者心臟功能狀態(tài)的重要信息,有助于制定合適的治療方案。臨床意義正常值范圍與臨床意義03異常心電圖識別與診斷房性期前收縮提前出現(xiàn)的P'波,形態(tài)與竇性P波不同,QRS波群通常正常,有不完全性代償間歇。室性期前收縮提前出現(xiàn)的QRS波群,寬大畸形,時限通常>0.12秒,T波方向與QRS的主波方向相反;室性期前收縮與其前面的竇性搏動之間期(稱為配對間期)恒定;室性期前收縮后出現(xiàn)完全性代償間歇。心房顫動P波消失,代之以小而不規(guī)則的基線波動,形態(tài)與振幅均變化不定,稱為f波;心室率極不規(guī)則;QRS波群形態(tài)通常正常,當心室率過快,發(fā)生室內(nèi)差異性傳導,QRS波群增寬變形。常見異常心電圖類型及表現(xiàn)確定基本心律是竇性還是異位;檢查P波有無異常,如缺如、倒置、雙峰等。分析P波觀察QRS波群形態(tài)、時限、電壓等是否正常;測量各導聯(lián)QRS波群電壓的絕對值,分析是否存在電壓異常。分析QRS波群觀察ST段有無偏移;觀察T波形態(tài)、方向、電壓是否正常。分析ST段與T波觀察U波有無異常,如增高、倒置等。分析U波異常心電圖診斷思路和方法房顫伴快速心室率心電圖表現(xiàn)為P波消失,代之以小而不規(guī)則的f波,頻率約350-600次/分;心室率極不規(guī)則,通常在100-160次/分;QRS波群形態(tài)通常正常,當心室率過快,發(fā)生室內(nèi)差異性傳導,QRS波群增寬變形。急性心肌梗死心電圖表現(xiàn)為面向壞死區(qū)的導聯(lián)出現(xiàn)異常Q波和ST段明顯抬高,后者呈弓背向上型,與T波融合形成單向曲線;背向壞死區(qū)的導聯(lián)則出現(xiàn)相反的改變,即R波增高、ST段壓低和T波直立并增高。同時可出現(xiàn)心律失常、傳導阻滯等異常心電圖表現(xiàn)。臨床實例分析04心電圖在疾病診斷中應(yīng)用價值提示心肌損傷,常見于急性心肌梗死,具有較高診斷價值。ST段抬高T波倒置Q波形成反映心肌缺血,可見于心絞痛和心肌梗死,有助于病情評估。表示心肌壞死,對心肌梗死的診斷具有重要意義。030201急性冠脈綜合征患者心電圖改變及意義包括竇性心動過速、竇性心動過緩等,通過心電圖可明確診斷。竇性心律失常如房性期前收縮、房顫等,心電圖表現(xiàn)為P波異常,有助于診斷。房性心律失常如室性期前收縮、室速等,心電圖表現(xiàn)為QRS波群異常,具有診斷價值。室性心律失常心律失?;颊咝碾妶D特點與診斷價值如高鉀血癥、低鉀血癥等,可引起心電圖改變,有助于及時發(fā)現(xiàn)并處理電解質(zhì)紊亂。電解質(zhì)紊亂如肺栓塞、肺動脈高壓等,可引起心電圖改變,有助于肺部疾病的診斷與鑒別診斷。肺部疾病如腦卒中、顱內(nèi)高壓等,可引起心電圖異常,有助于評估神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的病情及預(yù)后。神經(jīng)系統(tǒng)疾病其他系統(tǒng)疾病引起心電圖改變及意義05操作技巧與注意事項紅色-右手,黃色-左手,綠色-左腳,黑色-右腳。肢體導聯(lián)放置V1-胸骨右緣第4肋間,V2-胸骨左緣第4肋間,V3-V2與V4連線中點,V4-左鎖骨中線第5肋間,V5-左腋前線與V4同一水平,V6-左腋中線與V4同一水平。胸導聯(lián)放置將導聯(lián)線插頭插入對應(yīng)的插座,確保連接穩(wěn)固。連接方法正確放置導聯(lián)位置及連接方法遠離電磁干擾源,如手機、電視等。環(huán)境干擾囑患者放松肌肉,避免緊張導致肌電干擾。肌電干擾確保導聯(lián)線及電極與皮膚接觸良好,避免基線不穩(wěn)?;€不穩(wěn)避免干擾因素,提高圖形質(zhì)量在檢查過程中,注意遮擋患者隱私部位。隱私保護向患者解釋檢查目的、過程及注意事項,取得患者配合。溝通解釋保護患者隱私,做好溝通解釋工作06總結(jié)回顧與拓展延伸掌握心電圖的定義、作用及基本波形,理解其在臨床診斷中的重要性。心電圖基本概念熟悉正常心電圖各波段的命名、順序及正常值,了解各波段變化的臨床意義。正常心電圖波形特征掌握常見心律失常、心肌缺血、心肌梗死等異常心電圖表現(xiàn),學會識別和分析異常波形。常見異常心電圖表現(xiàn)了解心電圖檢查前的準備、檢查過程中的注意
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 防治老鼠服務(wù)合同協(xié)議書
- 建筑樁基工程施工合同
- 電熱水器維修合同
- 法律行業(yè)智能訴訟輔助工具研發(fā)方案
- 地暖承包合同
- 教育行業(yè)管理與教學實踐指南
- 農(nóng)業(yè)環(huán)境保護與管理指導書
- DeepSeek簡單版使用指南
- 店面承包合作協(xié)議合同
- 集裝箱活動房租賃合同樣本
- XX學校服采購工作方案(含一封信、備案表、反饋表)
- GB/T 33107-2016工業(yè)用碳酸二甲酯
- GB/T 18938-2008家用和類似用途的面包片電烘烤器性能測試方法
- 簡約卡通小學生校園文明禮儀教育PPT模板
- 勞動合同法經(jīng)典講義
- 三位數(shù)乘一位數(shù)練習題(精選100道)
- 教學第二章-毫針刺法1課件
- 產(chǎn)業(yè)園區(qū)環(huán)保管家實踐和案例
- 醫(yī)學約束帶的使用課件
- 傳染病防控工作職能部門間協(xié)調(diào)機制及流程
- 社會團體法定代表人登記表
評論
0/150
提交評論