尿液常規(guī)檢查解讀

尿液常規(guī)檢查解讀目錄一.尿量二.顏色三.透明度四.酸堿度五.比重六.尿液蛋白質（PRO）定性檢查七.尿葡萄糖（GLU）定性試驗八.尿酮體定性試驗九.膽紅素十.尿膽原（URO）定性試驗十一.尿亞硝酸鹽(NIT)定性試驗十二.尿白細胞酯酶(LEU)定性試驗十三.尿隱血(BLO)試驗十四.尿顯微鏡檢查尿液是排除和早期發(fā)現(xiàn)某些疾病最直接的標本，它同樣被用來觀察病程變化和治療效果。腎臟和泌尿道疾病與尿液中某些成分相關，這些成分能被篩選試驗敏感地診斷，假如結果陽性再進行更細致的檢查。大多數(shù)腎臟和泌尿道疾病在病程中很少出現(xiàn)癥狀和體征，明確診斷時，疾病常常已到晚期。常見癥狀包括腎區(qū)疼痛、腎絞痛及水腫。依靠血清學檢查，這些腎臟疾病也常要到晚期才被發(fā)現(xiàn)，因此尿常規(guī)又是最重要的診斷性檢查。尿量1、參考值：成人：（1.0-1.5）L/24h。兒童（1-12歲）：（0.3-1.5）L/24h。尿量2、臨床意義：（1）尿量增多：多尿（＞2.5L/24h）。①生理性：飲水過多、精神緊張、出汗少等。②病理性：糖尿病、慢性腎炎、尿崩癥、高血壓腎病等。（2）尿量減少：少尿（＜0.4L/24h）和無尿（＜0.1L/24h）。①生理性：飲水過少、出汗多、高熱、脫水等。②病理性：各種腎性疾?。ㄈ缒I小球腎炎）及腎后性疾病等。顏色1、參考值：淡黃色～深黃。2、臨床意義透明度1、參考值：透明，新鮮尿久置可輕度渾濁。2、臨床意義：（1）尿液渾濁：膿尿、細菌尿、血尿、乳糜尿。（2）極度清晰透明尿：慢性腎衰等多尿者。酸堿度1、參考值：PH：5.0～7.0。

2、臨床意義增高：頻繁嘔吐、泌尿系統(tǒng)感染、堿中毒等。減低：糖尿病、通風、酸中毒、慢性腎小球腎炎等。比重1、參考值晨尿：1.015～1.025。隨機尿：1.003～1.030。2、臨床意義增高：高熱、脫水等少尿者、急性腎小球腎炎、糖尿病等。減低：尿崩癥等多尿患者、各種慢性腎病、腎功能不全等。尿液蛋白質（PRO）定性檢查1、參考值：陰性。2、臨床意義陽性：各種腎小球腎炎、腎病綜合征、腎功能不全、泌尿生殖道炎癥等。尿葡萄糖（GLU）定性試驗1、參考值：陰性。2、臨床意義陽性：糖尿病、甲亢、懷孕后期等。尿酮體定性試驗1、參考值：陰性。2、臨床意義陽性：糖尿病酮癥算中毒、長期饑餓、懷孕劇吐等。膽紅素1、參考值：陰性。2、臨床意義陽性：肝細胞性或阻塞性黃疸，藥物如吩噻嗪可假陽性。尿膽原（URO）定性試驗1、參考值：陰性。2、臨床意義陽性：溶血性或肝細胞性黃疸，阻塞性黃疸為陰性，藥物如磺胺類藥、吩噻嗪等可假陽性；亞硝酸鹽、對氨基水楊酸可假陰性。尿亞硝酸鹽(NIT)定性試驗1、參考值：陰性。2、臨床意義陽性：大腸桿菌引起的泌尿道感染等。尿白細胞酯酶(LEU)定性試驗1、參考值：陰性。2、臨床意義陽性：泌尿系統(tǒng)細菌感染、結石及腎小球等病變。尿隱血(BLO)試驗1、參考值：陰性。2、臨床意義陽性：急性腎小球腎炎、泌尿道腫瘤、結石、結核等。尿顯微鏡檢查1、參考值（1）紅細胞＜3/Hp。（2）白細胞＜5/Hp。（3）腎小管上皮細胞偶見/Hp。（4）鱗狀或移行上皮細胞偶見/Hp。（5）透明管型≤1/Lp。（6）結晶少量（非病理性結晶：磷酸鹽、尿酸、草酸鈣結晶等）。尿顯微鏡檢查2、臨床意義（1）紅細胞（RBO）增多：見于泌尿系統(tǒng)的炎癥、腫瘤、結石性等疾病。如見到形態(tài)異常的紅細胞為主，提示腎性疾病，但也見于全身性疾病，如特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅班狼瘡等；以及泌尿系統(tǒng)鄰近器官的疾病、如痔瘡、前列腺炎、盆腔炎等、藥物如別嘌呤醇、抗凝劑、環(huán)磷酰胺，青霉素、磺胺類藥等。尿顯微鏡檢查（2）白細胞（WBC）增多：見于泌尿系統(tǒng)的感染尤其急性腎盂腎炎、炎癥、結石，膀胱炎等；也可見于泌尿系統(tǒng)鄰近器官疾?。呵傲邢傺?、陰道炎、盆腔炎等。（3）上皮細胞增多：腎實質損害時，如腎小球腎炎，腎小管上皮細胞增多；泌尿系統(tǒng)炎癥時，可見較多鱗狀上皮細胞、移行上皮細胞。尿顯微鏡檢查（4）管型（CAST）增多：出現(xiàn)管型表示腎臟實質損害，如急、慢性腎小球腎炎、腎功能衷竭等，紅細跑管型提示腎