急救護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)一 心肺復(fù)蘇術(shù)_第1頁(yè)
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1．掌握判斷心臟驟停的方法，培養(yǎng)爭(zhēng)分奪秒的急救意識(shí)。2．熟練掌握徒手心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）。【實(shí)訓(xùn)目的】

1.用物準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇模擬人、硬板床、紗布（或CPR膜）、手電筒。2.環(huán)境準(zhǔn)備環(huán)境清潔，安全、光線充足。3.護(hù)生準(zhǔn)備穿好工作服，戴好帽子，修剪指甲，洗凈雙手?！緦?shí)訓(xùn)準(zhǔn)備】【實(shí)訓(xùn)內(nèi)容】1.判斷患者心臟是否驟停，包括①判斷意識(shí)：拍打、輕搖病人肩部并大聲呼喚病人：“你怎么了？”；②判斷呼吸：將耳朵貼近患者的口鼻感覺(jué)患者是否有呼吸，同時(shí)眼睛觀察患者的胸廓是否有起伏。③觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)：以示指和中指觸摸氣管旁2-3cm處的頸動(dòng)脈，觀察有無(wú)大動(dòng)脈搏動(dòng)。確認(rèn)患者心臟驟停，立即呼叫他人協(xié)助，通知醫(yī)生，同時(shí)將患者平臥于硬板床上或堅(jiān)實(shí)的地面上，去枕，頭、頸、軀干在同一軸線上，雙手放于兩側(cè)，身體無(wú)扭曲。2.心臟按壓：搶救者站在患者的肩、腰部，解開(kāi)衣領(lǐng)腰帶暴露病人胸腹部，按壓部位：胸骨中下1/3交界處，兩手掌根部重疊，手指翹起不接觸胸壁,上半身前傾，雙肩位于雙手的正上方，兩臂伸直（肘關(guān)節(jié)伸直），垂直向下用力，借助自身上半身的體重和肩臂部肌肉的力量進(jìn)行操作。按壓幅度：胸骨下陷至少5cm，用力要均勻。【實(shí)訓(xùn)內(nèi)容】3.開(kāi)放氣道：檢查口腔，清除口鼻異物，取出活動(dòng)義齒，判斷頸部有無(wú)損傷，頸部無(wú)外傷采用仰頭舉頦法，頸部有外傷者采用雙手托下頜法。4.人工呼吸：保持病人口部張開(kāi)狀態(tài)，左手拇指和食指捏住患者鼻孔，深吸一口氣，雙唇緊貼并包繞患者口部吹氣，連續(xù)吹氣2次，每次不少于1秒，吹氣量約500ml～600ml，吹氣完畢，立即與患者的口部脫離，同時(shí)松開(kāi)捏鼻的手指，觀察胸廓情況。5.連續(xù)5個(gè)輪次后判斷病人復(fù)蘇效果（1）復(fù)蘇有效的標(biāo)志是頸動(dòng)脈恢復(fù)搏動(dòng)，平均動(dòng)脈血壓大于60mmHg。（2）自主呼吸恢復(fù)。（3）瞳孔縮小有對(duì)光反射。（4）面色、口唇、甲

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