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主治醫(yī)師資格考試《兒科》期末綜合檢測(cè)卷(附答
案)
一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。
1、新生兒破傷風(fēng)死亡的主要并發(fā)癥是
A、心力衰竭
B、敗血癥
C、肺炎
D、臍炎
E、肺出血
【參考答案】:C
2、在維生素D的代謝中,何者活性最強(qiáng)
A、7-脫氫膽固醇
B、膽骨化醇
C、骨化醇
D、25-羥膽骨化醇
E、1,25-二羥膽骨化醇
【參考答案】:E
3、風(fēng)濕熱的發(fā)病常與下列哪種病原菌感染有關(guān)
A、A組A型溶血性鏈球菌
B、皮膚溶血性鏈球菌
C、A組B型溶血性鏈球菌
D、肺炎鏈球菌
E、金黃色葡萄球菌
【參考答案】:C
4、典型苯丙酮尿癥的病因是
A、肝細(xì)胞缺乏苯丙氨酸-4-羥化酶
B、鳥(niǎo)普三磷酸環(huán)化水合酶缺乏
C、6-丙酮酰四氫蝶吟合成酶缺乏
D、二氫生物蝶吟還原酶缺乏
E、酪氨酸羥化酶缺乏
【參考答案】:A
5、下述哪一項(xiàng)不是Still病的臨床特點(diǎn)
A、全身癥狀嚴(yán)重,常呈弛張熱型
B、發(fā)熱期常有皮疹,時(shí)隱時(shí)現(xiàn)
C、心包或心肌可受侵犯
D、肝脾及淋巴結(jié)腫大
E、小關(guān)節(jié)畸形
【參考答案】:E
6、以下哪項(xiàng)最符合7個(gè)月佝僂病性手足搐搦癥小兒發(fā)病的特點(diǎn)
A、發(fā)生在春天無(wú)熱時(shí)的抽搐
B、抽風(fēng)后意識(shí)障礙
C、間歇性抽搐伴有癡呆狀態(tài)
D、多發(fā)生在清晨空腹時(shí)的抽搐
E、磕頭樣發(fā)作性痙攣樣抽搐
【參考答案】:C
7、男,6個(gè)月。近1個(gè)月煩躁、多汗、夜驚。突然兩眼上翻、神
志不清,四肢抽動(dòng)。持續(xù)約1分鐘緩解。血清鈣1.6mmol/L,血糖
4.5mmol/L,考慮診斷為
A、癲癇
B、化膿性腦膜炎
C、低血糖
D、低鈣驚厥
E、高熱驚厥
【參考答案】:D
8、結(jié)核性腦膜炎中期,可有典型的腦膜刺激征,多見(jiàn)于
A、新生兒
B、嬰幼兒
C、學(xué)齡前兒童
D、年長(zhǎng)兒
E、以上都不對(duì)
【參考答案】:D
9、關(guān)于原發(fā)性腎病綜合征,以下哪項(xiàng)不正確
A、水腫常為最早出現(xiàn)的癥狀
B、水腫開(kāi)始于眼瞼
C、水腫處指壓后凹陷不明顯
D、由于腸道水腫可引起腹瀉
E、水腫嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸腹水
【參考答案】:C
10、合成醛固酮的部位是
A、腎上腺皮質(zhì)球狀帶
B、腎上腺皮質(zhì)束狀帶
C、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶
D、腎上腺髓質(zhì)
E、腎上腺間質(zhì)細(xì)胞
【參考答案】:A
11、關(guān)于惡性淋巴瘤,下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、霍奇金病60%?90%原發(fā)于頸淋巴結(jié)
B、惡性淋巴瘤分為霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤
C、霍奇金病有發(fā)熱、盜汗、食欲不振、體重減輕等全身癥狀
D、非霍奇金淋巴瘤60%?90%原發(fā)于頸淋巴結(jié)
E、非霍奇金淋巴瘤有發(fā)熱、蒼白、疲乏等全身癥狀
【參考答案】:D
12、一新生兒生后5d。因2d來(lái)少吃、不哭、體溫低住院。體檢:
肛門(mén)溫度32七,面頰、四肢皮膚暗紅,皮下脂肪硬,心率每分鐘90次。
為使患兒復(fù)溫,宜選的方法是
A、即安置于37?381的暖箱中
B、放入37?382的溫水中進(jìn)行溫水浴
C、靜脈營(yíng)養(yǎng),用暖水袋包裹復(fù)溫
D、即安置于暖箱中,箱溫高于體溫1?
E、在室溫28?3(TC病室中,緩慢自然復(fù)溫
【參考答案】:D
13、乙腦普通型病例的表現(xiàn),哪項(xiàng)不符
A、高熱、頭痛
B、意識(shí)障礙
C、腦膜刺激征陽(yáng)性
D、病理反射陽(yáng)性
E、淺反射正常
【參考答案】:E
14、原發(fā)性肺結(jié)核,抗結(jié)核療程一般是
A、3?6個(gè)月
B、6?12個(gè)月
C、1-1.5年
D、1.5?2年
E、2?2.5年
【參考答案】:C
15、男孩,8歲。因浮腫、尿少、尿色加深1居L煩躁、氣促入院。
體檢:體溫36.5℃,血壓17/llkPa,端坐呼吸,口唇微維.心率
115次/分,兩肺底少量細(xì)濕啰音,肝肋下2.0cm,血紅蛋白110g/L,
白細(xì)胞正常。尿蛋白(++),紅細(xì)胞15?20個(gè)/HL,白細(xì)胞0?3/HP。
血BUN5.8mmol/L,血膽固醇5.2mmol/L,此診斷為
A、急性腎小球腎炎合并肺炎
B、慢性腎炎急性發(fā)作
C、腎炎性腎病合并肺炎
D、急性腎小球腎炎含并循環(huán)充血
E、病毒性腎炎合并肺炎
【參考答案】:D
16、X連鎖聯(lián)合免疫缺陷病的最佳治療方法是
A、造血于細(xì)胞移植
B、定期使用靜脈注射免疫球蛋白
C、免疫調(diào)節(jié)治療
D、有效抗生素控制感染
E、胎肝移植
【參考答案】:A
17、后天獲得性弓形蟲(chóng)病局限性感染最多見(jiàn)表現(xiàn)為
A、淋巴結(jié)炎
B、心肌炎
C、肝炎
D、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎
E、腎炎
【參考答案】:A
18、關(guān)于新生兒缺氧缺血性腦病的支持療法,下列哪項(xiàng)措施不正確
A、供氧,維持血氧分壓、二氧化碳分壓的穩(wěn)定
B、糾正酸中毒,但首先應(yīng)改善通氣以糾正呼吸性酸中毒
C、糾正低血壓,可用多巴胺+多巴酚丁胺
D、糾正低血糖,維持血糖在正常高值
E、補(bǔ)足液量,每日液量120ml/kg
【參考答案】:E
19、100ml牛奶所產(chǎn)生的能量約為
A、60kcal
B、50kcal
C、65kcal
D、75kcal
E、80kcal
【參考答案】:C
20、FSH的主要作用是
A、促進(jìn)卵泡的生長(zhǎng)、發(fā)育和成熟
B、促進(jìn)子宮內(nèi)膜呈分泌期改變
C、促進(jìn)排卵和黃體生成
D、促進(jìn)前列腺素釋放
E、促進(jìn)睪丸分泌雄激素
【參考答案】:A
21、新生兒破傷風(fēng)早期表現(xiàn)為
A、發(fā)熱
B、驚厥
C、角弓反張
D、苦笑面容
E、吸吮與吞咽困難
【參考答案】:E
22、急性尊麻疹伴有喉頭水腫或過(guò)敏性休克時(shí)應(yīng)立即
A、靜脈滴注地塞米松或氧化可的松
B、肌內(nèi)注射苯海拉明或撲爾敏
C、給予第二代抗組胺藥
D、靜脈滴注鈣劑或VitC
E、皮下注射0.1%腎上腺素
【參考答案】:E
23、關(guān)于甲肝病毒(HAV)的敘述不正確的是
A、單股RNA微小病毒
B、只有1個(gè)血清型
C、黃疸發(fā)生后血中已無(wú)傳染性
D、黃疸發(fā)生后糞便中無(wú)病毒排出
E、感染后的3?6個(gè)月,HAV-IgM抗體陽(yáng)性
【參考答案】:D
24、水痘皮疹的臨床特點(diǎn)是
A、大多數(shù)發(fā)熱3天左右開(kāi)始出疹
B、皮疹以四肢遠(yuǎn)端較多
C、丘疹、皰疹與痂蓋同時(shí)存在
D、粘膜不出現(xiàn)皮疹
E、皮疹呈斑丘疹與皰疹,不會(huì)出現(xiàn)出血性皮疹
【參考答案】:C
25、患者,女,9歲,低熱、右下腹痛2個(gè)月。查體腹部平軟,右
下腹壓痛,可觸及包塊,不能推動(dòng),質(zhì)中,輕壓痛。確診最有價(jià)值的輔
助檢查是
A、結(jié)核菌素試驗(yàn)
B、血沉
C、乙狀結(jié)腸鏡
D、大便找結(jié)核菌
E、鍬灌腸
【參考答案】:E
26、胚胎期是指受孕后的
A、8周內(nèi)
B、9周內(nèi)
C、10周內(nèi)
D、11周內(nèi)
E、12周內(nèi)
【參考答案】:A
27、兒童時(shí)期引起繼發(fā)性免疫缺陷病的最常見(jiàn)原因是
A、營(yíng)養(yǎng)紊亂
B、細(xì)菌、病毒等感染引起免疫功能降低
C、遺傳性疾病
D、免疫抑制劑治療
E、新生兒免疫功能低下
【參考答案】:A
28、兒童體重的意義是
A、近期營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)
B、若目前體重低,可以判斷其遠(yuǎn)、近期營(yíng)養(yǎng)均不好
C、遠(yuǎn)期營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)
D、僅用于篩查兒童期單純性肥胖癥
E、是篩查營(yíng)養(yǎng)不良的重要指標(biāo)
【參考答案】:A
29、中、重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒腹瀉時(shí),哪項(xiàng)表現(xiàn)不易出現(xiàn)
A、酸中毒
B、低鉀血癥
C、高滲性脫水
D、出現(xiàn)循環(huán)衰竭
E、低鈣血癥
【參考答案】:C
30、患兒,男,出生時(shí)Apgar評(píng)分3分。生后2天,嗜睡.肌張力
減退,時(shí)有驚厥,頭顱CT掃描,可見(jiàn)右葉有低密度影。診斷為新生兒
缺氧缺血性腦病,為控制驚厥,應(yīng)首選何種藥物
A、安定肌注
B、利尿劑
C、水合氯醛灌腸
D、苯巴比妥鈉
E、甘露醇
【參考答案】:D
31、嬰兒時(shí)期引起心衰的病因中,下列哪種最多見(jiàn)
A、先天性心臟病
B、病毒性心肌炎
C、中毒性心肌炎
D、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥
E、急性腎炎
【參考答案】:A
32、參與哮喘慢性氣道炎癥的主要介質(zhì)為
A、5-羥色胺
B、白三烯
C、腫瘤壞死因子
D、a-干擾素
E、前列腺素G
【參考答案】:B
33、法洛四聯(lián)癥的青紫出現(xiàn)的早晚輕重主要取決于
A、室間隔缺損的大小
B、肺動(dòng)脈狹窄的程度
C、主動(dòng)脈騎跨的程度
D、右心室增大的程度
E、以上都不是
【參考答案】:B
34、6歲小兒,急性腎炎,尿量極少,重度水腫,呼吸60次/min,
心率160次/min,血壓21.3/13.3kPa,首先給
A、甘露醇+激素
B、吠塞米+毛花苔C
C、甘露醇+毛花苔C
D、尿素+毛花昔C
E、硝普鈉+毛花普C
【參考答案】:E
35、小兒急性上呼吸道感染的最主要病原體是
A、肺炎鏈球菌
B、厭氧菌
C、真菌
D、病毒
E、以上均不是
【參考答案】:D
36、有關(guān)新生兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn),以下哪項(xiàng)不正確
A、下食管括約肌壓力低
B、幽門(mén)括約肌較發(fā)達(dá)
C、胃底發(fā)育差,呈水平位
D、賁門(mén)括約肌發(fā)達(dá)
E、腸壁較薄,通透性高
【參考答案】:D
37、病毒性心肌炎病原學(xué)確診依據(jù)不包括
A、心包液中特異性病毒抗體陽(yáng)性
B、血液中特異性病毒抗體陽(yáng)性
C、心包液中分離到病毒
D、心肌中分離到病毒
E、心包液中查到病毒核酸
【參考答案】:B
38、兒科學(xué)將兒童時(shí)期劃分為
A、胎兒期、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、青
春期7個(gè)階段
B、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡期4個(gè)階段
C、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期5個(gè)階段
D、新生兒期、嬰兒期、學(xué)齡期3個(gè)階段
E、胎兒期、新生兒期、嬰兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期5個(gè)階段
【參考答案】:A
39、關(guān)于急性腎炎下列哪項(xiàng)不正確
A、水腫為最早出現(xiàn)的癥狀,常呈上行性
B、起病時(shí)幾乎都有血尿
C、起病后頭數(shù)日有高血壓
D、起病2周內(nèi)可出現(xiàn)循環(huán)充血
E、病程早期突然抽搐應(yīng)考慮高血壓腦病
【參考答案】:A
40、新生兒特點(diǎn)下述哪項(xiàng)不符合
A、早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則,甚至有呼吸暫停
B、新生兒心率波動(dòng)較大,為90?160次/min
C、第1次排便多在出生后24h后
D、腎臟濃縮功能差,易造成水腫或脫水癥狀
E、腹壁反射、提睪反射不易引出
【參考答案】:C
41、IgA腎病的預(yù)后與下列哪些因素?zé)o關(guān)
A、起病年齡越大,相對(duì)預(yù)后較差
B、有肉眼血尿者易發(fā)生腎衰和高血壓
C、尿蛋白>lg/d者,預(yù)后較差
D、伴高血壓者預(yù)后差
E、IgA沉積量多者預(yù)后差
【參考答案】:C
42、患兒,12歲,因突然出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、語(yǔ)言不清就診。查體:
肝臟右肋下4.5cm,質(zhì)地中,脾臟肋下未及,神經(jīng)系統(tǒng)病理反射未引
出,四肢肌力、肌張力正常。血生化提示肝臟酶學(xué)異常。該患兒應(yīng)首選
哪項(xiàng)檢查確診
A、腦電圖
B、肝臟B超
C、頭顱MRI
D、肌電圖
E、血清銅藍(lán)蛋白
【參考答案】:E
43、下列哪項(xiàng)檢查對(duì)于急性粟粒型肺結(jié)核具有確診意義
A、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性
B、眼底脈絡(luò)膜有粟粒結(jié)節(jié)
C、血沉快
D、白細(xì)胞增高,血小板減少
E、腦脊液糖和氯化物稍低
【參考答案】:B
44、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)和固定分裂多見(jiàn)于
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、艾森曼格綜合征
【參考答案】:A
45、嬰幼兒肺炎最常見(jiàn)的類(lèi)型為
A、大葉性肺炎
B、小葉性肺炎
C、節(jié)段性肺炎
D、混合性肺炎
E、干酪性肺炎
【參考答案】:B
46、中、重度營(yíng)養(yǎng)不良調(diào)整飲食時(shí),開(kāi)始供給熱量應(yīng)為
A、120?220kJ/kg
B、165?230kJ/kg
C、185?250kJ/kg
D、245?320kJ/kg
E、250~300kJ/kg
【參考答案】:B
47、原發(fā)性上呼吸道感染的主要病原是
A、細(xì)菌
B、病毒
C、支原體
D、真菌
E、寄生蟲(chóng)
【參考答案】:B
48、復(fù)蘇后補(bǔ)液應(yīng)選擇
A、等張液
B、1/2張液
C、1/3張液
D、1/5張液
E、林格液
【參考答案】:D
49、癲瘤持續(xù)狀態(tài)的治療,錯(cuò)誤的是
A、應(yīng)用控制驚厥的藥物
B、不需進(jìn)行抗癲癩治療
C、維持正常生命功能
D、病因治療
E、發(fā)作停止后,立即開(kāi)始長(zhǎng)期抗癲癩治療
【參考答案】:B
50、葉酸缺乏性巨幼細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)不包括
A、顏面水腫
B、皮膚淤點(diǎn)
C、肝脾腫大
D、嘔吐
E、共濟(jì)失調(diào)
【參考答案】:E
51、患兒4歲,確診為單純性腎病。下列檢查符合診斷,除了
A、蛋白電泳中白蛋白明顯減少,ahY球蛋白升高
B、呈選擇性蛋白尿
C、血清膽固醇明顯升高
D、尿蛋白總量每天>0.1g/kg
E、離心尿紅細(xì)胞10/HP
【參考答案】:A
52、嬰兒能量平均需要量
A、750kcal/Kg?d
B、850kcal/Kg?d
C、950kcal/Kg?d
D、1050kcal/Kg?d
E、1150kcal/Kg?d
【參考答案】:C
53、初乳中哪種成分能抑制大腸埃希菌和白色念珠菌的生長(zhǎng)
A、乳鐵蛋白
B、SIgA
C、溶菌酶
D、補(bǔ)體
E、雙歧因子
【參考答案】:A
54、關(guān)于肺炎支原體,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、大小介于細(xì)菌與病毒之間
B、可在細(xì)胞外獨(dú)立生活
C、具有細(xì)胞壁
D、主要通過(guò)飛沫傳播
E、易引起肺外損害
【參考答案】:C
55、哪項(xiàng)提示低血鉀
A、精神萎靡
B、心音亢進(jìn)、心率減慢
C、皮膚彈性差
D、腸鳴音消失、四肢肌張力低下
E、呼吸深大
【參考答案】:D
56、萎縮性胃炎在胃鏡下可見(jiàn)
A、腺體萎縮、腸腺化生、炎性侵潤(rùn)
B、上皮細(xì)胞變性壞死
C、黏膜廣泛充血水腫
D、固有層大量中性粒細(xì)胞侵潤(rùn)
E、可見(jiàn)膿性分泌物覆蓋
【參考答案】:A
57、患者,男,10歲,低熱、乏力、消瘦3個(gè)月。體檢:頸部、
腋窩淋巴結(jié)如蠶豆大,肝脾輕度腫大。胸部X線(xiàn):上縱隔增寬,雙肺野
尚清晰。Hbl32g/L,WBC9X10[YZ72_"9/L,PLT210X10[YZ72_"9/L,
PPD試驗(yàn)(一),可能的診斷是
A、惡性淋巴瘤
B、病毒感染
C、急性白血病
D、肺門(mén)淋巴結(jié)核
E、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
【參考答案】:A
58、充血性心力衰竭的患兒,如進(jìn)食不足需要靜脈補(bǔ)液,補(bǔ)液量為
A、每日入液總量宜控制在50ml/kg,在24小時(shí)內(nèi)均勻補(bǔ)給
B、每日入液總量宜控制在75ml/kg,在24小時(shí)內(nèi)均勻補(bǔ)給
C、每日入液總量宜控制在100ml/kg,在24小時(shí)內(nèi)均勻補(bǔ)給
D、每日人液總量宜控制在75ml/kg,在12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)給
E、以上都不對(duì)
【參考答案】:B
59、4:3:2含鈉液的成分是
A、4份0.9%氯化鈉,3份,10%葡萄糖,2份5%碳酸氫鈉
B、4份10%葡萄糖,3份0.9%氯化鈉,2份11.2%乳酸鈉
C、4份1.4%碳酸氫鈉,3份10%葡萄糖,2份0.9%氯化鈉
D、4份5%碳酸氫鈉,3份0.9%氯化鈉,2份10%葡萄糖
E、4份0.9%氯化鈉,3份10%葡萄糖,2份1.87%乳酸鈉
【參考答案】:E
60、在小兒腎臟疾病中下列哪一種最為多見(jiàn)
A、原發(fā)性腎病綜合征
B、急性腎小球腎炎
C、IgA腎病
D、急慢性腎功能衰竭
E、慢性腎炎
【參考答案】:B
61、新生兒診為中度貧血,血紅蛋白(Hb)應(yīng)是
A、30g/L
B、30?60g/L
C、60?90g/L
D、90?120g/L
E、120?145g/L
【參考答案】:D
62、抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)描述不正確
A、快速眼面部抽動(dòng)
B、發(fā)出無(wú)意義的字句聲
C、強(qiáng)迫動(dòng)作
D、多數(shù)伴智力低下
E、自傷行為
【參考答案】:D
63、葉酸缺乏性巨幼細(xì)胞性貧血的臨床表現(xiàn)不包括
A、顏面水腫
B、皮膚淤點(diǎn)
C、肝脾腫大
D、嘔吐
E、共濟(jì)失調(diào)
【參考答案】:E
64、關(guān)于"新生兒期保健的重點(diǎn)內(nèi)容"的說(shuō)法,哪項(xiàng)不恰當(dāng)
A、預(yù)防感染
B、預(yù)防產(chǎn)傷和窒息
C、指導(dǎo)喂養(yǎng)
D、指導(dǎo)護(hù)理
E、保健醫(yī)生不負(fù)責(zé)新生兒期常見(jiàn)疾病的處理
【參考答案】:E
65、新生兒出生體重3.2kg,生后48h血清總膽紅素297.5umol
/L,未結(jié)合膽紅素289umol/L。在檢查黃疸原因時(shí),首選治療方法
是
A、光照療法
B、白蛋白輸注
C、口服苯巴比妥(魯米那)
D、交換輸血
E、輸血漿
【參考答案】:A
66、腎臟疾病引起的高血壓最常見(jiàn)病因是
A、腎臟實(shí)質(zhì)性病變
B、腎血管性疾患
C、腎小球腎炎
D、狼瘡性,腎炎
E、腎動(dòng)脈狹窄
【參考答案】:A
67、患兒3歲,反復(fù)得肺炎,3?4次/年,同時(shí)有腹瀉病史。查
血IgA5mg/L,IgG、IgM正常,其診斷可能為
A、選擇性IgA缺乏癥
B、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷癥
C、先天性低丙球血癥
D、IgG亞類(lèi)缺陷病
E、高IgE綜合征
【參考答案】:A
68、10歲女孩,低熱、右下腹痛2個(gè)月。查體腹部平軟,右下腹
壓痛,可及包塊,不能推動(dòng),質(zhì)中,輕壓痛。確診最有價(jià)值的輔助檢查
是
A、血沉
B、領(lǐng)灌腸
C、乙狀結(jié)腸鏡
D、大便找結(jié)核菌
E、結(jié)核菌素試驗(yàn)
【參考答案】:B
69、對(duì)長(zhǎng)期原因不明淋巴結(jié)腫大患兒酌情給予
A、抗炎治療
B、支持治療
C、實(shí)驗(yàn)性治療
D、手術(shù)探查
E、對(duì)癥治療
【參考答案】:B
70、維生素D缺乏性手足搐搦癥最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是
A、驚厥
B、手足搐搦
C、喉痙攣
D、腓反射陽(yáng)性
E、Trousseau征陽(yáng)性
【參考答案】:A
71、一個(gè)8個(gè)月女?huà)脒M(jìn)行健康檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒為n度營(yíng)養(yǎng)不良,下
列哪項(xiàng)體格檢查對(duì)診斷最有幫助
A、體重5kg
B、面色蒼白,肌肉松弛
C、皮膚彈性較差
D、雙下肢微腫
E、腹部皮下脂肪厚度0.8cm
【參考答案】:A
72、間歇指令通氣的含義為
A、每分定量通氣
B、提供患兒所需的全部每分通氣量
C、提供患兒所需的部分每分通氣量
D、根據(jù)患兒需要提供不同氣量
E、僅提供氣體使病人能自由呼吸
【參考答案】:C
73、肺炎鏈球菌性肺炎首選抗生素
A、紅霉素
B、慶大霉素
C、林可霉素
D、青霉素
E、卡那霉素
【參考答案】:D
74、有關(guān)新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)以下哪項(xiàng)不符合
A、一般情況好,不伴有其他癥狀
B、多于生后2?3天出現(xiàn)
C、足月兒在2周內(nèi)消退
D、血清結(jié)合膽紅素>26nmol/L(L5mg/dl)
E、早產(chǎn)兒血清膽紅素<257umol/L(15mg/dl)
【參考答案】:D
75、下列哪項(xiàng)不適合胸腔閉式引流
A、年齡小、中毒癥狀重
B、張力性氣胸
C、膿液粘稠,反復(fù)穿刺排膿不暢
D、包裹性膿胸
E、支氣管胸膜痿
【參考答案】:D
76、嬰兒對(duì)蛋白質(zhì)需要量比成人相對(duì)要多是因?yàn)?/p>
A、嬰兒以乳類(lèi)食品為主要食品
B、氨基酸在體內(nèi)并非全部吸收
C、由于生長(zhǎng)發(fā)育需要正氮平衡
D、嬰兒對(duì)蛋白質(zhì)消化吸收功能差
E、嬰兒利用蛋白質(zhì)的能力差
【參考答案】:C
77、一胎齡33周早產(chǎn)兒,順產(chǎn)。生后2h出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)縉,進(jìn)
行性加重,伴呼氣性呻吟。經(jīng)頭罩吸氧無(wú)效,診斷為新生兒肺透明膜病。
該病的發(fā)病機(jī)制下述哪項(xiàng)不正確
A、肺表面活性物質(zhì)缺乏,肺泡萎陷
B、在肺組織缺氧缺血情況下,毛細(xì)血管和肺泡壁滲透性增加,纖
維蛋白沉著
C、肺泡和細(xì)支氣管壁肺透明膜形成
D、肺內(nèi)液體吸收轉(zhuǎn)運(yùn)障礙,肺組織水腫,使小氣道狹窄
E、怖血管痙攣引起動(dòng)脈導(dǎo)管和印圓孔水平右向左分流,加重缺氧
【參考答案】:D
78、嬰兒期是指
A、生后臍帶結(jié)扎到1周歲
B、從出生到滿(mǎn)1周歲
C、生后2個(gè)月到1周歲
D、生后2周歲以?xún)?nèi)
E、1?3周歲
【參考答案】:B
79、嘔吐伴發(fā)癥狀有助于原發(fā)病的診斷。腸套疊為
A、腹肌緊張
B、右上腹觸及棗核大小之硬塊
C、腹部觸及臘腸樣包塊
D、前囪凹陷
E、前囪膨隆
【參考答案】:C
80、男嬰,6個(gè)月,發(fā)熱2d,伴咳嗽.今見(jiàn)小兒呼吸困難,兩肺有
少量哮鳴音。胸片示肺氣腫,診斷為毛細(xì)支氣管炎.病原體主要是
A、流感病毒
B、流感桿菌
C、腺病毒
D、呼吸道合胞病毒
E、肺炎支原體
【參考答案】:D
81、新生兒常見(jiàn)的特殊生理狀態(tài),以下哪項(xiàng)不符合
A、生理性黃疸
B、似月經(jīng)
C、新生兒粟粒疹
D、新生兒濕肺
E、乳腺腫大
【參考答案】:D
82、足月新生兒骨骼X線(xiàn)檢查,哪個(gè)部位的骨化中心尚未出現(xiàn),有
助于甲狀腺功能減低的診斷
A、頭狀骨
B、舟狀骨
C、掌骨和指骨
D、股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端
E、榜骨遠(yuǎn)端和尺骨遠(yuǎn)端
【參考答案】:D
83、PPD陽(yáng)性反應(yīng)的臨床意義中,正確的是
A、兒童PPD陽(yáng)性表示體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核
B、小兒PPD強(qiáng)陽(yáng)性表示體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核
C、PPD硬結(jié)直徑5mm以上為強(qiáng)陽(yáng)性
D、PPD強(qiáng)陽(yáng)性表示病情較重
E、PPD強(qiáng)陽(yáng)性表示曾接種過(guò)卡介苗
【參考答案】:B
84、X線(xiàn)胸片上示肺紋理減少,右心室增大,肺動(dòng)脈段明顯突出,
透視下肺動(dòng)脈搏動(dòng)明顯的
A、肺動(dòng)脈瓣狹窄
B、室間隔缺損
C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、房間隔缺損
【參考答案】:A
85、患兒,10個(gè)月,發(fā)熱3天,抽搐5分鐘而來(lái)就診。查體,體
溫39.2寸,神志不清,口唇發(fā)給,四肢強(qiáng)直性抽動(dòng)。首選治療是
A、靜注20%甘露醇
B、靜注10%葡萄糖酸鈣
C、靜脈滴注抗生素
D、靜注安定
E、靜注苯妥英鈉
【參考答案】:D
86、小兒高血壓的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、降壓藥物的選擇根據(jù)原發(fā)病
B、開(kāi)始用一種藥從小量開(kāi)始逐漸加量,效果不滿(mǎn)意時(shí)再加第二種
藥
C、降壓幅度不要太大
D、同時(shí)注意降壓藥的副作用
E、血壓正常后即刻停藥
【參考答案】:E
87、男,1歲,因腹瀉嘔吐2d入院。診斷為腹瀉病,伴中度脫水
及酸中毒,經(jīng)補(bǔ)液洽療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪項(xiàng)不
正確
A、酸中毒時(shí)鉀經(jīng)腎排出增加
B、腹瀉時(shí)排出大量鉀鹽
C、補(bǔ)液后鉀經(jīng)尿排出
D、補(bǔ)液后血液被稀釋?zhuān)浵鄬?duì)降低
E、未能及時(shí)口服補(bǔ)鉀
【參考答案】:C
88、3個(gè)月嬰兒,2天前喂奶后溢奶較多,接著嗆咳,抱起拍背后
好轉(zhuǎn),但仍時(shí)有咳嗽,今晨氣促來(lái)急診。體檢:神清、氣促,口周輕度
發(fā)縉,心音有力,右肺可聞少量干啰音,血白細(xì)胞8.0X10T9/L,
考慮為吸入性肺炎,下列哪項(xiàng)是最有力的證據(jù)
A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)
B、肺可聞干啰音
C、胸片有肺炎改變
D、咳嗽、氣促、發(fā)給
E、有溢奶后嗆咳發(fā)病史
【參考答案】:E
89、過(guò)敏性紫瘢的關(guān)節(jié)癥狀表現(xiàn)為
A、主要累及小關(guān)節(jié)
B、一般不出現(xiàn)腫痛
C、關(guān)節(jié)腔內(nèi)一般無(wú)積液
D、關(guān)節(jié)癥狀在數(shù)周后消失
E、不留后遺癥
【參考答案】:E
90、4歲時(shí)脊髓下端應(yīng)位于
A、第2腰椎上緣
B、第2腰椎體
C、第2腰椎下緣
D、第1腰椎體
E、第1腰椎下緣
【參考答案】:D
91、下列哪項(xiàng)不是苯丙酮尿癥的臨床特點(diǎn)
A、生后4個(gè)月左右,才發(fā)現(xiàn)智力低下
B、可有抽搐發(fā)作或腦性癱瘓
C、頭發(fā)黃褐色,尿呈霉臭氣味
D、特殊面容,四肢粗短
E、皮膚白皙,易出現(xiàn)濕疹樣皮疹
【參考答案】:D
92、維生素D缺乏佝僂病激期骨骼表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、方顱
B、肋骨串珠
C、干箭端呈毛刷樣
D、骨髓軟骨盤(pán)2mm
E、肋緣外翻
【參考答案】:D
93、患者8個(gè)月,患支氣管肺炎及H度營(yíng)養(yǎng)不良,4周前曾肌注丙
種球蛋白1支,昨天接觸了麻疹患兒,為預(yù)防麻疹,最合適的措施是
A、立即注射麻疹疫苗
B、2d內(nèi)注射麻疹疫苗
C、立即注射丙種球蛋白
D、1周后注射丙種球蛋白
E、2周后注射丙種球蛋白
【參考答案】:C
94、95%嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的年齡是
A、3個(gè)月
B、6個(gè)月
C、9個(gè)月
D、12個(gè)月
E、18個(gè)月
【參考答案】:D
95、新生兒期,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染中最常見(jiàn)的為
A、病毒性腦炎
B、腦膜炎雙球菌腦膜炎
C、中毒性腦病
D、大腸桿菌腦膜炎
E、腦膿腫
【參考答案】:D
96、如果疑診顱內(nèi)占位,哪項(xiàng)檢查必須慎重
A、EEG檢查
B、MRI
C、腰穿檢查
D、CT
E、X線(xiàn)平片
【參考答案】:C
97、5歲小兒,PPD試驗(yàn)里強(qiáng)陽(yáng)性,說(shuō)明
A、4周內(nèi)復(fù)種卡介苗
B、4周內(nèi)接觸開(kāi)放性肺結(jié)核患者
C、3歲時(shí)復(fù)種卡介苗
D、體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病
E、免疫力增強(qiáng)
【參考答案】:D
98、大葉性肺炎,胸痛伴隨癥狀是
A、頭痛
B、發(fā)熱
C、胸悶、呼吸困難
D、心前區(qū)悶痛,向左肩左臂及手指放射
E、胸痛位于下胸部
【參考答案】:B
99、遇小兒咽部有異物時(shí),最佳排除異物方法為
A、催葉
B、用手指挖出異物
C、俯臥位并拍背
D、立即氣管插管
E、擠壓腹部
【參考答案】:C
100、在曲霉菌病,受到侵犯的器官中哪些最多見(jiàn)
A、支氣管和肺
B、腦、心、腎、淋巴結(jié)
C、血管及血管周?chē)?/p>
D、鼻竇、中耳、眼部
E、皮膚、粘膜
【參考答案】:A
101,中毒性菌痢致病的決定因素是
A、內(nèi)毒素
B、外毒素
C、侵襲作用
D、神經(jīng)毒素
E、過(guò)敏
【參考答案】:A
102、消化道灶性病變是便血最常見(jiàn)原因。哪種疾病是先天畸形疾
A、食管裂孔疝
B、細(xì)菌性痢疾
C、寄生蟲(chóng)病
D、腸傷寒
E、腸結(jié)核
【參考答案】:A
103、某兒童,2001年3月10日出生,百白破疫苗全程免疫的時(shí)
間應(yīng)是
A、2001年5月10日、2001年7月100
B、2001年6月10日、2001年7月10日、2001年8月10日
C、2001年6月10日、2001年8月10日
D、2001年5月10日、2001年6月10日、2001年7月10日
E、2001年7月10日、2001年8月10日、2001年9月10日
【參考答案】:B
104、佝僂病性手足搐搦癥在幼兒及兒童發(fā)作的典型表現(xiàn)是
A、手足搐搦
B、喉痙攣
C、肋骨串珠
D、枕禿
E、驚厥
【參考答案】:A
105、小兒白細(xì)胞分類(lèi)中,粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的交叉發(fā)生于
A、4?6天,4?6歲
B、7天,1歲
C、4?6周,4?6歲
D、4?6天,4?6周
E、1歲,6歲
【參考答案】:A
106、甲狀腺激素的合成與釋放受下列哪些物質(zhì)控制
A、下丘腦分泌的TSH、垂體分泌的ACTH
B、下丘腦分泌的TRH、垂體分泌的ACTH
C、下丘腦分泌的TSH、垂體分泌的TRH
D、下丘腦分泌的TRH、垂體分泌的TSH
E、下丘腦分泌的CRH、垂體分泌的TSH
【參考答案】:D
107、有關(guān)結(jié)核病的治療,以下哪項(xiàng)不正確
A、鏈霉素能殺死酸性環(huán)境中生長(zhǎng)、分裂、繁殖活躍的細(xì)胞外結(jié)核
B、利福平是用于耐藥菌感染和短程化療的主要藥物
C、異煙胱是小兒結(jié)核病治療的首選藥物
D、異煙胱靜脈滴注可用于結(jié)核性腦膜炎的治療
E、利福平為全殺菌藥
【參考答案】:A
108、新生兒顱內(nèi)出血患者的CSF呈血性提示哪個(gè)部位出血
A、腦實(shí)質(zhì)
B、小腦幕
C、硬膜下
D、蛛網(wǎng)膜下腔
E、小腦幕與大腦鐮交接處
【參考答案】:D
109、出生時(shí)即可能疑為21-三體綜合征患兒的特征是
A、極低出生體重
B、特征性面容
C、多發(fā)畸形
D、智能低下
E、母親高齡
【參考答案】:B
110、急性腹瀉所致脫水大多為
A、等滲性脫水
B、低滲性脫水
C、高滲性脫水
D、輕-中度脫水
E、重度脫水
【參考答案】:A
111.男嬰,營(yíng)養(yǎng)狀況良好,勉強(qiáng)扶坐,還不能獨(dú)坐。測(cè)量:頭圍
41cm,前囪IcmXlcm。身高65cm,出牙1顆,腕部X線(xiàn)攝片示骨化中
心2個(gè),最可能的年齡是
A、3?4個(gè)月
B、5?6個(gè)月
C、7?8個(gè)月
D、8?9個(gè)月
E、10?12個(gè)月
【參考答案】:B
112、治療C群流行性腦脊髓膜炎首選抗生素為
A、青霉素
B、氯霉素
C、磺胺甲H惡嗖
D、頭泡曲松
E、利福平
【參考答案】:D
113、嬰幼兒哮喘與喘息性肺炎的根本區(qū)別為
A、反復(fù)喘息發(fā)作
B、血細(xì)胞及分類(lèi)正常
C、可應(yīng)用B受體激動(dòng)劑
D、年齡小于3歲
E、氣道高反應(yīng)性
【參考答案】:E
114、小兒流行性腮腺炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥為
A、腦膜腦炎
B、心肌炎
C、睪丸炎
D、胰腺炎
E、腎炎
【參考答案】:A
115、判斷哪項(xiàng)癥狀與新生兒肺炎無(wú)關(guān)
A、反應(yīng)低下、拒乳
B、咳、喘、呻吟
C、吃奶、鼻唇周發(fā)給
D、鼻翼扇動(dòng)、點(diǎn)頭呼吸
E、戰(zhàn)粟、鐵銹樣痰
【參考答案】:E
116、小兒疾病時(shí)的病理及病理生理改變有以下特點(diǎn),但哪一項(xiàng)是
錯(cuò)誤的
A、生長(zhǎng)素缺乏在小兒表現(xiàn)為侏儒癥
B、發(fā)生維生素D缺乏時(shí)主要表現(xiàn)為骨軟化癥
C、小兒結(jié)核病以原發(fā)綜合征的改變?yōu)橹?/p>
D、年長(zhǎng)兒的肺炎鏈球菌引起的肺炎以大葉性肺炎為主
E、小兒腹瀉時(shí)易出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂
【參考答案】:B
117、白細(xì)胞粘附分子缺陷癥的表現(xiàn)中哪項(xiàng)不正確
A、新生兒臍帶脫落延遲
B、皮膚、黏膜反復(fù)細(xì)菌感染
C、血液中性粒細(xì)胞增多
D、感染部位膿液較多
E、骨髓移植療效好
【參考答案】:D
118、關(guān)于哪一項(xiàng)不屬于繼發(fā)性免疫缺陷病的病因
A、免疫抑制劑
B、營(yíng)養(yǎng)紊亂
C、腫瘤
D、感染
E、以上都不是
【參考答案】:E
119、南方某鄉(xiāng)鎮(zhèn)于1985年7?8月,連續(xù)發(fā)現(xiàn)5例小兒有高熱、
嗜睡、頭痛、嘔吐、抽搐,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為流行性乙型腦炎。下列哪
種是該病的主要傳染源
A、人
B、牛
C、豬
D、馬
E、鼠
【參考答案】:C
120、以顱底病變?yōu)橹鞯哪X膜炎為
A、化膿性腦膜炎
B、結(jié)核性腦膜炎
C、病毒性腦膜腦炎
D、隱球菌腦膜炎
E、無(wú)菌性腦膜炎
【參考答案】:B
121、引起猩紅熱的病原菌為
A、草綠色鏈球菌
B、金黃色葡萄球菌
C、甲型B群鏈球菌
D、B群鏈球菌
E、乙型A群溶血性鏈球菌
【參考答案】:E
122、關(guān)于毛細(xì)支氣管炎的并發(fā)癥,下列哪項(xiàng)最為少見(jiàn)
A、繼發(fā)細(xì)菌感染
B、氣胸
C、胸腔積液
D、心力衰竭
E、呼吸衰竭
【參考答案】:C
123、患者,男,1個(gè)月,陣發(fā)性窒息。顏面發(fā)給3次,有時(shí)伴吸
氣性喘鳴。每次持續(xù)數(shù)十秒至Imin,能自行緩解,發(fā)作無(wú)明顯誘因。
出生史正常,近日夜間易驚,查體無(wú)異常?;純合等斯の桂B(yǎng),未添加維
生素D和鈣劑。母孕期有頻繁小腿抽筋史,最可能的診斷是
A、喉痙攣
B、低血糖
C、先天性喉喘鳴
D、屏氣發(fā)作
E、癲痼
【參考答案】:A
124、10個(gè)月男嬰,因腹瀉3天,于2006年7月就診。大便每日
10余次,量中,蛋花湯樣,有時(shí)嘔吐。體檢:精神稍萎,皮膚彈性差,
哭淚少,心、肺未見(jiàn)異常,腹軟。大便常規(guī):少量白細(xì)胞,其病原體最
可能為
A、真菌
B、綠膿桿菌
C、輪狀病毒
D、痢疾桿菌
E、致病性大腸桿菌
【參考答案】:E
125、外周血,中性粒細(xì)胞低于以下哪個(gè)數(shù)值時(shí),可診斷為中性粒
細(xì)胞減少癥
A、1.0乘以十的九次方/L
B、1.5乘以十的九次方/L
C、2.。乘以十的九次方/L
D、2.5乘以十的九次方/L
E、3.0乘以十的九次方/L
【參考答案】:A
126、結(jié)核病確診依據(jù)是
A、結(jié)核中毒癥狀
B、有結(jié)核接觸史
C、血沉明顯加快
D、無(wú)卡介苗接種史
E、以上均不是
【參考答案】:E
127、先天性風(fēng)疹綜合征引起的新生兒畸形,不包括哪項(xiàng)
A、先天性心臟病(動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈狹窄等)
B、糖尿病
C、眼部畸形(白內(nèi)障、青光眼或視網(wǎng)膜病)
D、神經(jīng)系統(tǒng)異常(小頭畸形、智力低下)
E、骨發(fā)育障礙、腭裂
【參考答案】:B
128、一孕婦有妊娠高血壓綜合征,娩出一男嬰,胎齡39周,出生
體重2.45kg,身長(zhǎng)47cm,頭圍34cm。這類(lèi)小兒并發(fā)癥多,但有一種
不易發(fā)生
A、吸入性肺炎
B、肺透明膜病
C、紅細(xì)胞增多癥
D、壞死性小腸結(jié)腸炎
E、低血糖
【參考答案】:B
129、川崎病的病理為
A、全身中、小動(dòng)脈炎
B、全身中、小靜脈炎
C、全身小動(dòng)脈、小靜脈炎
D、全身中動(dòng)脈、中靜脈炎
E、全身淋巴管炎
【參考答案】:A
130、患兒生后6d出現(xiàn)黃疸,2?3周達(dá)高峰,血清膽紅素
^342umol/L,改用人工喂養(yǎng)后,黃疸明顯消退?;?yàn):肝功能正常,
血清膽紅素以未結(jié)合膽紅素為主,應(yīng)考慮的疾病是
A、新生兒肝炎
B、母乳性黃疸
C、新生兒巨細(xì)胞病毒感染
D、新生兒溶血病
E、新生兒敗血癥
【參考答案】:B
二、多選題(共30題,每題2分)
1、溶血尿毒綜合征的臨床表現(xiàn)是
A、80%的患兒有前驅(qū)癥狀
B、前驅(qū)癥狀大多為胃腸炎表現(xiàn),1/3為呼吸道感染表現(xiàn)
C、溶血性貧血
D、急性腎衰竭
E、尚可有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
【參考答案】:ABCDE
2、以下哪些是重度營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)
A、腹壁皮下脂肪完全消失
B、肌肉萎縮
C、體重低于正常值的35%以上
D、表情呆滯,反應(yīng)低下
E、皮膚干皺,彈性消失
【參考答案】:ABDE
3、下列屬于兒童行為問(wèn)題的是
A、屏氣發(fā)作
B、吮拇指、咬指甲癖
C、遺尿癥
D、注意力缺乏多動(dòng)征
E、抽動(dòng)穢語(yǔ)
【參考答案】:ABCDE
4、哪些是先天性反射
A、覓食反射
B、擁抱反射
C、吸吮反射
D、握持反射
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
5、誘發(fā)甲亢危象的因素有
A、手術(shù)
B、急性感染
C、創(chuàng)傷
D、不恰當(dāng)停藥
E、食入高含碘食品
【參考答案】:ABCDE
6、以下哪些是21-三體綜合征的臨床表現(xiàn)
A、眼距寬、眼外側(cè)上斜、舌常伸出口外
B、通貫手,atd角增大
C、眼角膜K-F環(huán)
D、腳拇趾球部脛側(cè)弓紋
E、關(guān)節(jié)可過(guò)度屈伸
【參考答案】:ABDE
7、哪些屬肺炎的并發(fā)癥
A、膿胸
B、肺大皰
C、膿氣胸
D、化膿性心包炎
E、以上都不是
【參考答案】:ABCD
8、下列關(guān)于頭圍正確的是
A、小兒頭圍的生長(zhǎng)速度在生后1年內(nèi)基本是勻速的
B、2歲時(shí)的頭圍約為48cm
C、頭圍在2歲內(nèi)測(cè)量最有意義,連續(xù)測(cè)量比單次測(cè)量更重要
D、頭圍與腦發(fā)育密切相關(guān)
E、出生時(shí)頭圍小于胸圍
【參考答案】:BCD
9、小兒前囪飽滿(mǎn)常見(jiàn)于
A、腦膜炎
B、脫水
C、佝僂病
D、呆小病
E、腦腫瘤
【參考答案】:AE
10、屬于原發(fā)性免疫缺陷病的是
A、新生兒期免疫功能低下
B、選擇性IgA缺乏癥
C、胸腺發(fā)育不全
D、中性粒細(xì)胞減少癥
E、X-連鎖高IgM血癥
【參考答案】:BCDE
11、小兒疾病時(shí)的病理及病理生理改變有以下特點(diǎn)
A、肺炎鏈球菌引起的肺
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