西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)(二)模擬題329

西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)(二)模擬題329最佳選擇題(每題的備選答案中只有一個(gè)最佳答案。)1.

男性，38歲，創(chuàng)業(yè)失敗后患糖尿病，抑郁（江南博哥）癥、高血壓2年，來(lái)到藥房咨詢(xún)，主訴最近服用下列藥品后性功能障礙，請(qǐng)藥師確認(rèn)有可能的藥品是A.二甲雙胍B.文拉法辛C.依那普利D.阿司匹林E.硝酸甘油正確答案：B[解析]文拉法辛常見(jiàn)嗜睡、失眠、焦慮、性功能障礙等。

2.

女性，29歲，由于事業(yè)愛(ài)情受挫，服用大量苯巴比妥引起急性中毒，可加速其在尿中排泄的藥物是A.氯化銨B.碳酸氫鈉C.葡萄糖D.生理鹽水E.硫酸鎂正確答案：B[解析]堿化尿液有助于巴比妥類(lèi)藥物排出。

3.

癌癥晚期、創(chuàng)傷患者等難免使用鎮(zhèn)痛藥，下列鎮(zhèn)痛藥使用原則中，錯(cuò)誤的是A.盡量口服B.只有疼痛時(shí)才給藥C.輕度疼痛首選非甾體抗炎藥D.個(gè)體化用藥E.重度的疼痛可選強(qiáng)阿片類(lèi)藥物正確答案：B[解析]鎮(zhèn)痛藥的使用原則?？诜o藥，“按時(shí)”給藥而不是“按需”給藥，按階梯給藥(輕度疼痛首選非甾體抗炎藥，中度疼痛選弱阿片類(lèi)藥物，重度疼痛選強(qiáng)阿片類(lèi)藥)，個(gè)體化用藥。

4.

NSAID解熱的作用機(jī)制是A.作用于外周，使PG合成減少B.抑制內(nèi)熱源的釋放C.抑制中樞前列腺素的合成D.抑制緩激肽的生成E.使體溫調(diào)節(jié)失靈正確答案：C[解析]NSAID的解熱作用可能通過(guò)作用于下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞，通過(guò)抑制中樞前列腺素的合成，引起外周血管擴(kuò)張，皮膚血流增加，出汗，使散熱增加而起解熱作用。這類(lèi)藥物只能使發(fā)熱者的體溫下降，而對(duì)正常體溫沒(méi)有影響。

5.

關(guān)于痛風(fēng)用藥說(shuō)法不正確的是A.急性發(fā)作期首選秋水仙堿B.痛風(fēng)早、中期以選擇排酸藥為主C.維生素B6可減輕秋水仙堿的毒性D.別嘌醇禁用于急性發(fā)作期E.應(yīng)給予小劑量秋水仙堿長(zhǎng)期服藥預(yù)防急性發(fā)作正確答案：E[解析]痛風(fēng)給藥原則問(wèn)題。秋水仙堿不建議預(yù)防給藥，急性發(fā)作的首選。

6.

口服存在首關(guān)效應(yīng)的藥物是A.溴己新B.氨溴索C.乙酰半胱氨酸D.羧甲司坦E.厄多司坦正確答案：C[解析]乙酰半胱氨酸口服吸收后在小腸黏膜和肝臟存在首關(guān)效應(yīng)。

7.

單胺氧化酶抑制劑需停藥多久才能使用中樞性咳藥A.2日B.5日C.7日D.10日E.14日正確答案：E[解析]與單胺氧化酶抑制劑合用可出現(xiàn)痙攣、反射亢進(jìn)、異常發(fā)熱、昏睡等，故正在使用單胺氧化酶抑制劑患者及單胺氧化酶抑制劑停藥不滿(mǎn)2周的患者禁用。

8.

可用于治療阿司匹林哮喘、運(yùn)動(dòng)性哮喘、抗原誘發(fā)哮喘以及LTD。誘發(fā)的支氣管哮喘的是A.沙丁胺醇B.茶堿C.孟魯司特D.沙美特羅E.潑尼松正確答案：C[解析]孟魯司特對(duì)阿司匹林哮喘、運(yùn)動(dòng)性哮喘、抗原誘發(fā)哮喘、慢性哮喘以及LTD4誘發(fā)的支氣管哮喘均有效。

9.

季銨類(lèi)解痙藥的代表藥物是A.阿托品B.山莨菪堿C.匹維溴銨D.罌粟堿E.屈他維林正確答案：C[解析]解痙藥包括抗膽堿M受體藥(顛茄、阿托品、山莨菪堿、丁溴東莨菪堿、東莨菪堿)，季銨類(lèi)(匹維溴銨)，罌粟堿及其衍生物(罌粟堿、屈他維林)。

10.

地芬諾酯為抗動(dòng)力止瀉藥，但會(huì)導(dǎo)致依賴(lài)，復(fù)方地芬諾酯，加入了哪種藥降低依賴(lài)A.奧美拉唑B.洛哌丁胺C.雙八面體蒙脫石D.阿托品E.氫氧化鋁正確答案：D[解析]地芬諾酯具有阿片樣的作用，長(zhǎng)期大量服用可產(chǎn)生欣快感，并可能出現(xiàn)藥物依賴(lài)性，但常用量短期治療，則產(chǎn)生依賴(lài)性的可能很小，與阿托品合用，可減少依懶性?xún)A向。

11.

西咪替丁的典型不良反應(yīng)是A.頭暈B.嗜睡C.胃酸反跳性增加D.抗雄激素作用E.意識(shí)混亂正確答案：D[解析]西咪替丁具有輕度抗雄性激素作用，可出現(xiàn)脂質(zhì)代謝異常、高催乳素血癥、血漿睪酮水平下降和促性腺激素水平增加，長(zhǎng)期用藥可出現(xiàn)男性乳房腫脹、脹痛以及女性溢乳等，而雷尼替丁和法莫替丁對(duì)性激素的影響較輕。

12.

主要經(jīng)過(guò)腎臟排泄的β受體阻斷劑是A.普萘洛爾B.阿替洛爾C.比索洛爾D.美托洛爾E.卡維地洛正確答案：B[解析]普萘洛爾、比索洛爾、阿羅洛爾、拉貝洛爾經(jīng)過(guò)肝腎雙通道排泄。阿替洛爾主要經(jīng)過(guò)腎臟排泄。美托洛爾、卡維地洛經(jīng)過(guò)肝臟排泄。

13.

主要被肝酶CYP3A4代謝的是A.阿托伐他汀B.氟伐他汀C.普伐他汀D.匹伐他汀E.瑞舒伐他汀正確答案：A[解析]阿托伐他汀在體內(nèi)主要是被肝酶CYP3A4代謝的。

14.

關(guān)于必需磷脂類(lèi)保肝藥的作用，敘述錯(cuò)誤的是A.促進(jìn)肝細(xì)胞膜再生B.協(xié)調(diào)磷脂和細(xì)胞膜功能C.降低脂肪浸潤(rùn)D.增強(qiáng)細(xì)胞膜的防御能力E.對(duì)抗氧化劑的作用正確答案：E[解析]必需磷脂類(lèi)作為細(xì)胞膜的重要組分，特異性地與肝細(xì)胞膜結(jié)合，促進(jìn)肝細(xì)胞膜再生，協(xié)調(diào)磷脂和細(xì)胞膜功能，降低脂肪浸潤(rùn)，增強(qiáng)細(xì)胞膜的防御能力，起到穩(wěn)定、保護(hù)、修復(fù)細(xì)胞膜的作用。代表性藥物是多烯磷脂酰膽堿。必需磷脂類(lèi)保肝藥沒(méi)有對(duì)抗氧化劑的作用。

15.

可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常藥物是A.普萘洛爾B.胺碘酮C.維拉帕米D.奎尼丁E.利多卡因正確答案：B

16.

患者，女性，主訴月經(jīng)過(guò)多半年，最近頭暈，查血常規(guī)診斷貧血，你作為藥師應(yīng)該推薦下列哪種藥物A.葉酸B.非格司亭C.硫酸亞鐵D.重組人促紅素E.維生素B12正確答案：C[解析]該患者慢性失血，屬于缺鐵性貧血。

17.

患者巨幼貧血，服用葉酸和維生素B12后應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)A.鈣B.鈉C.鉀D.鎂E.鐵正確答案：C[解析]血紅蛋白恢復(fù)過(guò)程中，容易缺鉀。

18.

2歲以下兒童腹瀉，禁用的藥品是A.雙八面體蒙脫石散B.雙歧三聯(lián)活菌膠囊C.洛哌丁胺膠囊D.地衣芽孢桿菌膠囊E.口服補(bǔ)液鹽正確答案：C[解析]鹽酸洛哌丁胺膠囊禁用于2歲以下患兒。

19.

需要盡快改善良性前列腺增生癥急性癥狀的患者應(yīng)使用的藥物是A.非那雄胺B.依立雄胺C.度他雄胺D.美托拉宗E.賽洛多辛正確答案：E[解析]α1受體阻斷藥(賽洛多辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪、阿夫唑嗪、坦洛新)適于需要盡快改善急性癥狀的患者。

20.

患者女性，二型糖尿病，消瘦，醫(yī)生決定給其磺酰脲類(lèi)促泌劑，經(jīng)詢(xún)問(wèn)，該患者既往發(fā)生過(guò)心肌梗塞的宜選用的是A.格列喹酮B.格列吡嗪C.甲苯磺丁脲D.格列本脲E.格列齊特正確答案：B[解析]對(duì)既往發(fā)生過(guò)心肌梗塞或存在心血管風(fēng)險(xiǎn)的，宜選用格列美脲、格列吡嗪，不宜選格列本脲。

21.

孕激素的作用不包括A.使增殖期子宮內(nèi)膜變?yōu)榉置谄贐.抑制排卵C.子宮內(nèi)膜腺癌和乳腺癌組織萎縮壞死D.保胎E.使宮頸黏液變稀，利于精子穿透正確答案：E[解析]孕激素可使宮頸黏液變稠，不利于精子穿透。

22.

以下關(guān)于降鈣素使用的敘述，錯(cuò)誤的是A.對(duì)蛋白質(zhì)過(guò)敏者可能對(duì)降鈣素過(guò)敏B.以大劑量作短期治療時(shí)，少數(shù)患者易引起繼發(fā)性甲狀腺功能減退C.使用后常見(jiàn)面部及手部潮紅D.鮭降鈣素禁用于妊娠期及哺乳期E.注射前無(wú)需做皮試正確答案：E[解析]降鈣素罕見(jiàn)過(guò)敏性休克，注射前應(yīng)做皮試。

23.

下列不屬于補(bǔ)鈣注意事項(xiàng)的是A.補(bǔ)鈣需同時(shí)補(bǔ)充維生素DB.補(bǔ)鈣應(yīng)選擇含鈣高、溶解度和吸收好的藥物C.錯(cuò)開(kāi)和食物的服用時(shí)間D.碳酸鈣用于腎衰竭降低血磷時(shí)，應(yīng)在餐中服用，最好嚼服，其余補(bǔ)鈣在清晨和睡前各服一次E.補(bǔ)鈣時(shí)應(yīng)避免使用降鈣素，以免鈣劑丟失浪費(fèi)正確答案：E[解析]補(bǔ)鈣主要是增加血液中的鈣，而并非直接進(jìn)入骨骼中，而血鈣只有進(jìn)入骨骼中才能發(fā)揮作用，故補(bǔ)鈣時(shí)應(yīng)該同期應(yīng)用降鈣素，從而抑制骨鈣丟失于血液中，同時(shí)將血鈣沉積于骨頭。

24.

屬于快速殺菌藥，對(duì)靜止期細(xì)菌也有較強(qiáng)殺菌作用的藥是A.內(nèi)酰胺類(lèi)B.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)C.磺酰胺內(nèi)D.林可霉素類(lèi)E.氨基糖苷類(lèi)正確答案：E[解析]氨基糖苷類(lèi)屬于快速殺菌藥，對(duì)靜止期細(xì)菌也有較強(qiáng)殺菌作用。

25.

呋喃妥因主要治療A.上呼吸道感染B.胃腸感染C.尿路感染D.神經(jīng)系統(tǒng)感染E.骨髓感染正確答案：C[解析]呋喃妥因用于對(duì)其敏感的大腸埃希菌、腸球菌屬、葡萄球菌屬以及克雷伯菌屬、腸桿菌屬等細(xì)菌所致的急性單純性下尿路感染，也可用于反復(fù)發(fā)作性尿路感染的預(yù)防。

26.

患者使用哪種抗生素，作為藥師應(yīng)讓其注意血糖異常A.慶大霉素B.加替沙星C.多西環(huán)素D.頭孢哌酮E.阿莫西林正確答案：B[解析]加替沙星屬于喹諾酮類(lèi)抗菌藥物，用藥期間可能出現(xiàn)血糖增高或降低，也常伴發(fā)生在使用降糖藥或胰島素的糖尿病患者中，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖。

27.

患者，女性，16歲，咳嗽，咳痰，診斷上呼吸道感染，下列抗生素禁用的藥物是A.林可霉素類(lèi)B.青霉素C.四環(huán)素類(lèi)D.氨基糖苷類(lèi)E.氟喹諾酮類(lèi)正確答案：E[解析]喹諾酮類(lèi)藥物可影響18歲以下兒童軟骨發(fā)育。

28.

甲硝唑服用期間禁止A.吸煙B.飲酒C.喝茶D.食醋E.大量飲水正確答案：B

29.

對(duì)甲型H1N1甲型流感和高致病禽流感有防治作用的是A.干擾素B.奧司他韋C.青蒿素D.阿昔洛韋E.拉米夫定正確答案：B[解析]奧司他韋用于成人和1歲及以上兒童的甲型和乙型流感治療。也可用于成人和13歲及以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。

30.

控制瘧疾復(fù)發(fā)和傳播宜選用的抗瘧藥是A.乙胺嘧啶B.伯氨奎C.青蒿素D.氯奎E.奎寧正確答案：B[解析]伯氨喹是主要控制瘧疾復(fù)發(fā)和傳播的藥物。

31.

患者用氯喹治療瘧疾期間，出現(xiàn)耳鳴、頭痛、惡心、嘔吐，該患者出現(xiàn)了A.錐體外系反應(yīng)B.耳毒性C.金雞納反應(yīng)D.宿醉現(xiàn)象E.雙硫侖樣反應(yīng)正確答案：C[解析]氯喹或奎寧日劑量超過(guò)1g/d時(shí)，可致“金雞納”反應(yīng)。

32.

治療血吸蟲(chóng)病選擇A.哌嗪B.噻嘧啶C.甲苯咪唑D.吡喹酮E.阿苯達(dá)唑正確答案：D[解析]吡喹酮為抗血吸蟲(chóng)藥物。適用于各種血吸蟲(chóng)病、華支睪吸蟲(chóng)病、肺吸蟲(chóng)病、姜片蟲(chóng)病以及絳蟲(chóng)病和囊蟲(chóng)病的治療。

33.

下列抗腫瘤藥物主要用于結(jié)直腸癌的是A.順鉑B.卡鉑C.奧沙利鉑D.博來(lái)霉素E.柔紅霉素正確答案：C[解析]奧沙利鉑是胃腸道癌的常用藥，是結(jié)直腸癌的首選藥之一。

34.

長(zhǎng)春新堿的劑量限制性毒性是A.神經(jīng)毒性B.骨髓抑制C.消化道反應(yīng)D.脫發(fā)E.心臟毒性正確答案：A[解析]長(zhǎng)春新堿的神經(jīng)毒性表現(xiàn)為如手指、足趾麻木、腱反射遲鈍或消失、外周神經(jīng)炎，為劑量限制性毒性。其他不良反應(yīng)包括骨髓抑制、消化道反應(yīng)、脫發(fā)。

35.

下列屬于抗雄激素的抗腫瘤藥物是A.他莫昔芬B.托瑞米芬C.氟他胺D.奧沙利鉑E.環(huán)磷酰胺正確答案：C[解析]氟他胺為抗雄激素類(lèi)抗腫瘤藥物。

36.

以下藥物中，屬于眼科治療青光眼局部使用的碳酸酐酶抑制劑的是A.布林佐胺B.醋甲唑胺C.溴莫尼定D.安普樂(lè)定E.美替洛爾正確答案：A[解析]碳酸酐酶抑制劑，減少房水生成，包括局部使用的布林佐胺，全身使用的醋甲唑胺。

37.

阿昔洛韋滴眼液在低溫條件下易析出結(jié)晶，以下處理最恰當(dāng)?shù)氖茿.可直接使用B.放置在溫水中使其溶解后再使用C.棄之不用D.加入生理鹽水溶解E.加入5%葡萄糖注射液溶解正確答案：B[解析]阿昔洛韋滴眼液在低溫條件下易析出結(jié)晶。若有結(jié)晶，應(yīng)將藥瓶放置在溫水中使其溶解后再使用。

38.

局部應(yīng)用殺滅疥蟲(chóng)藥中，療效最佳的是A.克羅米通B.苯甲酸芐酯C.林旦乳膏D.硫黃軟膏E.紅霉素軟膏正確答案：C[解析]局部應(yīng)用殺滅疥蟲(chóng)藥，其中以林旦乳膏(疥靈霜，γ-666霜)療效最佳，其次是克羅米通、苯甲酸芐酯、硫黃軟膏，是公認(rèn)特效藥。苯甲酸芐酯在高濃度時(shí)，殺疥蟲(chóng)作用優(yōu)于硫黃。

39.

皮脂腺分泌過(guò)多所致的尋常痤瘡首選A.過(guò)氧苯甲酰B.維A酸C.阿達(dá)帕