主治醫(yī)師（核醫(yī)學(xué)）-相關(guān)專業(yè)知識(A1型題 2)

主治醫(yī)師（核醫(yī)學(xué)）-相關(guān)專業(yè)知識（A1型題2）

1、關(guān)于心肌灌注斷層顯像，常規(guī)采集角度為

A.RA0450?RP045。

B.RA0450?LP045°

C.LTat?RTat

D.ANT?POST

E.以上均不對

2、心肌血流灌注顯像前一般要禁食4?6小時，其主要目的為

A.避免心肌血流量降低

B.降低鄰近臟器血流量，提高心肌顯像的對比度

C.使心肌對顯像劑的攝取量增加

D.降低患者的輻射劑量

E.以上均不是

3、關(guān)于T1心肌灌注斷層顯像，下列說法正確的是

A.心肌細胞對顯像劑的清除率與心肌血流量成正比

B.顯像劑能被無功能的心肌細胞攝取

C.肝臟對顯像劑的攝取較高

D.T1與Ca的生物學(xué)特性相似

E.T1通過擴散作用進入心肌細胞

4、以下心肌顯像劑中，肺、肝本底最高的是

A.T1

B.Tc-MIBI

C.Tc-tetrofosmin

D.Tc-teboroxime

E.Tc-NOET

5、靜脈注射Tc-tetrofosmin后迅速被心肌攝取，1小時平均攝取量

達

A.0.6%左右

B.1.2%左右

C.1.8%左右

D.2.4%左右

E.3%左右

6、關(guān)于Tc-MIBI進入心肌的量占注入量的百分比，下列正確的是

A.0.1%?0.5%

B.0.5%?0.9%

C.1%?1.4%

D.1.5%?1.9%

E.2%?4%

7、目前認為Tc-MIBI進入心肌細胞后，主要分布于

A.細胞核內(nèi)

B.散在胞漿中

C.線粒體內(nèi)

D.吸附在細胞膜內(nèi)層

E.以上均不對

8、心肌攝取T1的量，主要與下列哪項因素有關(guān)

A.心肌厚度

B.缺血灶大小

C.冠脈血流量

D.心肌彌散性清除率

E.心肌細胞缺血時間

9、T1存在再分布現(xiàn)象，是由于

A.局部心肌對201T1的攝取慢而清除快

B.局部心肌對T1的攝取快而清除慢

C.局部心肌對T1攝取而不清除

D.局部心肌對T1的攝取和清除與血流量成正比

E.以上均不對

10、在心肌灌注顯像中，心肌對T1的攝取量為注入量的

A.0.5%?1%

B.1%-1.5%

C.1.5%?2.5%

D.2.5%?3.0%

E.3.5%?4.0%

11、以下心肌灌注顯像劑中，存在再分布顯像的是

A.TIC1

B.Tc-sestamibi

C.Tc-CPI

D.Tc-TBI

E.Tc-tetrofosmin

12、首次通過法顯像，右房顯影后，左房左室立即顯影，是由于

A.右房至左房分流

B.左房至右房分流

C.三尖瓣反流

D.肺動脈瓣反流

E.主動脈瓣反流

13、如果左心和降主動脈提前顯影，則一般會存在

A.右至左分流

B.左至右分流

C.三尖瓣反流

D.主動脈瓣反流

E.肺動脈瓣反流

14、首次通過法顯像時，圖像上出現(xiàn)“臟污肺”，原因是由于

A.存在右至左分流

B.存在左至右分流

C.存在心室至心房的反流

D.存在主動脈瘤

E.存在肺動脈瓣的反流

15、首次通過法顯像時，呈現(xiàn)“U”形影像，其組成是

A.肘靜脈鎖骨-下靜脈

B.鎖骨下靜脈-上腔靜脈

C.上腔靜脈-肺動脈

D.肺動脈-肺靜脈組成

E.肺靜脈-升主動脈

16、首次通過法顯像時，若彈丸式注射不合格，對下列影響最大的

是

A.定量測量

B.圖像的清晰度

C.主動脈瘤的診斷

D.左向右分流的診斷

E.以上均不是

17、以下Tc標記顯像劑中，下列哪一種顯像劑一般情況下不用于核

素心血管造影

A.TcO

B.Tc-HAS

C.Tc-DTPA

D.Tc-MIBI

E.Tc-HAM

18、關(guān)于心肌細胞的生化代謝，不正確的描述是

A.正常情況下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代謝的主要底物

B.脂肪酸是心肌最主要的供能物質(zhì)，心肌活動所需要的能量2/3以

上通過脂肪酸供應(yīng)

C.當空腹時，心肌耗氧量幾乎全部來源于脂肪酸氧化

D.進食狀態(tài)下，葡萄糖就成為心肌細胞的主要代謝底物

E.心肌細胞不能利用不同的能源物質(zhì)

19、以下哪一個不是心臟的生理特性

A.自律性

B.興奮性

C.傳導(dǎo)性

D.收縮性

E.應(yīng)急性

20、心臟的基本結(jié)構(gòu)，正確的論述是

A.左心房的血液通過三尖瓣進入左心室

B.右心房通過二尖瓣將血液排入右室

C.右心室心肌較左心室肥厚

D.在左室各壁中，間壁最厚

E.心房與心室由瓣膜隔開以確保血流朝一定的方向流動

21、關(guān)于心臟的解剖和生理，下列不正確的是

A.心肌血液供應(yīng)主要來自主動脈起始處分出的兩支冠狀動脈

B.心傳導(dǎo)系包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其分支等

C.心肌受刺激后能引起反應(yīng)，明顯表現(xiàn)為機械性收縮和電生理的變

化

D.正常情況下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代謝的主要底物

E.葡萄糖是心肌最主要的供能物質(zhì)

22、以下哪項不是多巴胺D受體顯像劑

A.I-IBZP

B.C-NMSP

C.I-FISCH

D.I-TISCH

E.I-SCH23982

23、用放射性核素Xe作為rCBF顯像劑的描述不正確的是

A.在腦內(nèi)滯留的時間較短

B.以彌散方式自由地通過完整的血腦屏障

C.Xe通過血腦屏障的能力是雙向性的

D.可分別計算灰質(zhì)和白質(zhì)的血流量

E.Xe不能重復(fù)多次檢查

24、以下哪項不是理想的腦灌注顯像劑應(yīng)具備的特性

A.具有穿透血腦屏障的能力

B.在腦中滯留足夠的時間

C.具有確定的腦區(qū)域分布

D.在腦的洗脫速度快

E.小分子（分子量小于500）、脂溶性、電中性

25、以下哪個藥物通常不用于腦血流灌注顯像的藥物負荷試驗

A.L-乙酰卡尼汀

B.抗膽堿藥物

C.吠塞米

D.貝美格

E.乙酰嘎胺

26、以下哪種顯像劑一般不能用于腦腫瘤"陽性”顯像

A.Tc-tetrofosmin

B.Tc-MIBI

C.Tc-(V)-DMSA

D.Tc-MDP

E.Tc(III)-DMSA

27、以下哪種顯像劑一般不能用于腦腫瘤"陽性”顯像

A.T1

B.Tc-MIBI

C.TcO

D.Tc-MDP

E.Ga

28、腦腫瘤的代謝顯像不包括

A.葡萄糖代謝顯像

B.I-MIBG顯像

C.氧代謝顯像

D.C-蛋氨酸代謝顯像

E.1-甲基酪氨酸代謝顯像

29、有關(guān)腦脊液間隙顯像描述不正確的是

A.可分別進行腦池顯像，腦室顯像和脊髓蛛網(wǎng)膜下腔顯像

B.放射性顯像劑引入脊髓蛛網(wǎng)膜下腔

C.常用的顯像劑為Tc-DTPA

D.腦池顯像時腦室系統(tǒng)可顯影

E.腦池顯像目前仍是唯一直接確診交通性腦積水的方法

30、有關(guān)腦代謝顯像描述不正確的是

A.正常腦組織氧代謝率與腦血流量比值固定在1：12?14之間

B.常用0氣體進行腦代謝顯像

C.腦氧氣代謝率(CMR02)正常值為4.9-6.2

D.腦氧代謝量灰質(zhì)高于白質(zhì)

E.腦氧提取率灰質(zhì)低于白質(zhì)

65°

D.心室峰呈多峰

E.心房峰與心室峰之間135°

C.時相直方圖上，房室峰之間出現(xiàn)異常峰

D.左室局部出現(xiàn)囊袋樣膨出影像

E.相位圖上色階分布均勻

63、關(guān)于心血池顯像，顯示左室激動傳導(dǎo)的最佳方式是

A.相位圖

B.振幅圖

C.時相直方圖

D.矛盾量圖

E.時相電影

64、關(guān)于門控心血池顯像，下列與左室收縮協(xié)調(diào)性有關(guān)的是

A.振幅圖

B.時相圖

C.每搏量圖

D.矛盾量圖

E.時相電影

65、關(guān)于正常人運動負荷門控心血池顯像，測得的LVEF較靜息時應(yīng)

至少增加

A.2%

B.5%

C.8%

D.10%

E.15%

66、門控心血池顯像中，心動電影見局部反向運動多見于

A.心肌梗死

B,可逆性心肌缺血

C.肥厚性心肌病

D.擴張性心肌病

E.室壁瘤

67、門控心血池顯像中，心動電影見局部室壁無運動多見于

A.心肌梗死

B.可逆性心肌缺血

C.肥厚性心肌病

D.擴張性心肌病

E.室壁瘤

68、門控心血池顯像中，心動電影見彌漫性室壁運動低下多見于

A.心肌梗死

B.可逆性心肌缺血

C.肥厚性心肌病

D.擴張性心肌病

E.室壁瘤

69、以下心血池顯像所計算的參數(shù)中，最常用的反映心室收縮功能

的參數(shù)是

A.LVEF

B.PER

C.TPE

D.PFR

E.TPF

70、以下心血池顯像所計算的參數(shù)中，最常用的舒張期功能的參數(shù)

是

A.LVEF

B.PER

C.TPE

D.PFR

E.TPF

71、體內(nèi)法標記RBC時，一般步驟為

A.先注入TcO,再注入MDP

B.先注入PYP,再注入TcO

C.先注入DTPA,再注入TcO

D.先注入Tc04,再注入GH

E.以上均不對

72、門控心血池顯像時，應(yīng)用下列哪種顯像劑圖像質(zhì)量最好

A.體內(nèi)法標記RBC

B.混合法標記RBC

C.體外法標記RBC

D.Tc-HAS

E.Tc-DTPA-HAS

73、心血池顯像時，常用于封閉甲狀腺及胃黏膜的藥物是

A.氯化亞錫

B.苯巴比妥

C.過氯酸鉀

D.盧戈氏液

E.枸椽酸鹽

74、關(guān)于檢測存活心肌的顯像，下列不正確的有

A.雙口密達莫負荷心肌灌注顯像

B.小劑量多巴酚丁胺介入門控心肌顯像

C.硝酸甘油介入心肌灌注顯像

D.T124小時延遲顯像

E.F-FDG心肌顯像

75、關(guān)于雙喀達莫藥物負荷試驗，下列描述不正確的是

A.雙喀達莫是一種強有力的血管擴張劑，其主要作用是抑制細胞對

腺昔的重吸收

B.雙喀達莫負荷檢查前48小時內(nèi)應(yīng)用氨茶堿類藥物

C.雙喀達莫試驗適用于不能運動及運動量不能達到要求的患者，如

年老體弱、下肢有疾患、冠脈手術(shù)或溶栓等治療后的療效觀察及預(yù)后

估計等

D.當靜脈注射大劑量雙喀達莫時，它作用于冠狀小動脈和前毛細血

管，使正常冠狀動脈血流量增加4?5倍

E.雙喀達莫試驗的“竊血現(xiàn)象”表現(xiàn)在心肌顯像圖上缺血部位表現(xiàn)

為放射性缺損區(qū)

76、如果左室壁局部梗死灶存在存活心肌，應(yīng)用小劑量多巴酚丁胺

介入，會出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)

A.局部心肌收縮會進一步降低

B.局部室壁顯像劑攝取會降低

C.心肌缺血會更加明顯

D.局部室壁運動會增加

E.以上均不對

77、以下藥物中與多巴酚丁胺負荷心肌灌注顯像作用機制相似，是

哪一種

A.雙口密達莫

B.氨茶堿

C.硝酸甘油

D.去甲烏藥堿

E.硝酸異山梨酯

78、腺背負荷心肌灌注顯像，若患者在滴注過程中出現(xiàn)明顯胸痛、

頭痛，則此時應(yīng)采取的措施為

A.靜脈推注阿托品

B.靜脈推注氨茶堿

C.減慢滴注速度或停止

D.靜脈推注利多卡因

E.以上均不對

79、雙喀達莫負荷心肌灌注顯像時，注射雙喀達莫過程中出現(xiàn)明顯、

持續(xù)的心絞痛，此時應(yīng)用下列哪種藥物拮抗

A.硝酸甘油

B.阿托品

C.氨茶堿

D.利多卡因

E.硝酸異山梨酯

80、藥物負荷心肌灌注顯像中，雙喀達莫的作用機制為

A.使所有冠狀動脈擴張

B.血管擴張是由于雙喀達莫直接作用引起的

C.雙喀達莫能提高冠脈血液中及組織中的腺昔濃度

D.雙喀達莫能使小靜脈擴張

E.能使心肌耗氧量增加

81、關(guān)于運動實驗的注意事項，下列哪個論述是不正確的

A.做運動試驗的醫(yī)生要經(jīng)過正規(guī)培訓(xùn)

B.實驗室要配備心電除顫器，急救藥品如硝酸甘油、毛花甘C、氧氣

等

C.運動量要達到標準，尤其是癥狀不典型的青年患者，否則會造成

假陰性

D.嚴格掌握禁忌證，急性心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛、心力衰竭、

嚴重高血壓、大面積心肌梗死或左主干病變、嚴重心律失常等患者應(yīng)

列為禁忌證

E.預(yù)期心率為190次/分

82、運動負荷試驗，常用的終止指標有

A.血壓

B.預(yù)期心率

C.檢查者的自覺癥狀

D.A、B、C均是

E.A、B、C均不是

83、正常男性心肌灌注顯像上，容易出現(xiàn)的是

A.前壁局部放射性稀疏

B.側(cè)壁局部放射性稀疏

C.下后壁局部放射性稀疏

D.間壁局部放射性稀疏

E.以上均不對

84、左束支傳導(dǎo)阻滯時，在心肌灌注顯像上可出現(xiàn)

A.左室前壁的放射性減低

B.左室側(cè)壁放射性減低

C.間壁放射性減低

D.左室下壁放射性減低

E.左室后壁放射性減低

85、關(guān)于心肌血流灌注顯像的臨床應(yīng)用，下列正確的論述是

A.心肌灌注顯像診斷心肌炎具有高度的特異性

B.心肌運動負荷顯像對冠心病診斷的靈敏度和特異性均低于靜息顯

像

C.診斷”室壁瘤”的金標準是心肌灌注顯像

D.心肌血流灌注顯像可用于存活心肌的判斷

E.心肌灌注顯像不能預(yù)測心血管事件的發(fā)生

86、以下哪一個不是心肌灌注顯像的臨床應(yīng)用

A.冠心病的診斷

B.心肌梗死的診斷

C.冠心病血運重建手術(shù)適應(yīng)證的選擇與療效的評估

D.心肌病和心肌炎的診斷

E.心肌傳導(dǎo)阻滯的診斷

87、正常冠狀動脈在運動負荷時，其血流量較靜息時增加

A.1?2倍

B.3?5倍

C.5~7倍

D.7~9倍

E.以上均不對

88、擴張性心肌病的心肌灌注圖像表現(xiàn)，下列正確的是

A.雙側(cè)室腔增大

B.室壁厚

C.放射性分布均勻

D.大面積放射性缺損

E.左室下后壁為好發(fā)部位

89、肥厚性心肌病的心肌灌注圖像表現(xiàn)，下列正確的是

A.室間隔增厚

B.心尖變薄

C.心腔變大

D.放射性分布呈斑片樣改變

E.右室壁顯影明顯

90、關(guān)于心肌灌注運動負荷顯像，其靈敏度可達到

A.20%?40%

B.40%?60%

C.60%?80%

D.85%?90%

E.90%?98%

91、可以采取何種方式提高心肌灌注顯像圖像質(zhì)量

A.對于膈肌衰減所致的下后壁稀疏缺損，可使用俯臥位顯像進行鑒

別

B.可以不考慮心外放射性的干擾

C.心臟周圍的放射性會不會導(dǎo)致偽影，也不影響心肌的定量計算

D.心尖部組織放射性攝取較高

E.患者在檢查中移動不需要進行圖像校正

92、分析心肌灌注顯像圖，下列哪一個不是影響圖像質(zhì)量的主要因

素

A.顯像劑的標記率，Tc-MIBI的標記率低，使信/噪比降低，顯像劑

注射量不足或采集信息量不夠造成圖像放射性分布不均勻

B.圖像處理不正確，同一患者兩次顯像圖輝度的調(diào)節(jié)等，這些因素

均可造成圖像出現(xiàn)假陽性或假陰性

C.乳腺與胸大肌對心肌前壁的衰減

D.膈肌對心肌下后壁的衰減

E.心肌缺血造成心肌對顯像劑攝取減低

93、關(guān)于斷層心肌顯像圖的分析，下列不正確的闡述是

A.判斷斷層心肌顯像圖異常的原則是在1個層面上出現(xiàn)放射性稀疏

或缺損區(qū)方可定為異常

B.負荷心肌顯像表現(xiàn)為局部心肌節(jié)段存在放射性稀疏或缺損，靜息

圖上明顯或完全填充，為典型心肌缺血

C.負荷與靜息心肌顯像圖上見到同一部位均呈放射性缺損區(qū)，形態(tài)

大小一致，可判定為心肌梗死

D.