主治醫(yī)師考試兒科第三次檢測題（含答案）

主治醫(yī)師考試兒科第三次檢測題（含答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、嬰兒期計劃免疫，下列哪項正確

A、2個月開始口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗

B、2?3個月接種卡介苗

C、4?5個月注射麻疹疫苗

D、6?8個月接種牛痘

E、8?10個月注射乙型腦炎疫苗

【參考答案】：A

2、3歲小兒身長95cm,體重15kg,牙20個，屬于

A、體重身長超過正常范圍

B、身材異常高大

C、肥胖癥

D、正常范圍

E、營養(yǎng)不良

【參考答案】：D

3、嬰兒及兒童血容量約為

A、80-100ml/k

B、75?80ml/kg

C、90ml/kg

D、60?80ml/kg

E、70ml/kg

【參考答案】：A

4、哪項符合特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥

A、血清鐵正常，總鐵結合力正常

B、血清鐵降低，總鐵結合力升高

C、血清鐵升高，總鐵結合力升高

D、血清鐵正常，總鐵結合力降低

E、血清鐵升高，總鐵結合力降低

【參考答案】：B

5、遺尿癥的治療錯誤的是

A、著重教育、解釋，清除精神負擔和引起情緒不安的因素

B、對遺尿勸慰和鼓勵，代替斥責和懲罰

C、遺尿減少時加以獎勵，給病兒心愛的獎品

D、口服硫酸鋅制劑

E、在一般療法的基礎上可加用藥物

【參考答案】：D

6、關于新生兒免疫特點，以下哪項是錯誤的

A、IgG水平與胎齡有關

B、非特異性免疫功能不成熟

C、易患革蘭陰性桿菌感染

D、未成熟兒高于成熟兒

E、補體水平低

【參考答案】：D

7、結核病診斷最可靠的證據(jù)是

A、有開放性肺結核接觸史

B、肺門淋巴結腫大

C、痰涂片找到抗酸桿菌

D、結核菌素試驗陽性

E、血沉明顯加快

【參考答案】：C

8、慢性哮喘處理中哪項錯誤

A、去除哮喘誘因

B、避免應用腎上腺皮質(zhì)激素

C、給予82受體激動劑

D、長期應用酮替酚

E、抗原脫敏療法

【參考答案】：B

9、繼發(fā)孔型房間隔缺損的體征不包括

A、心前區(qū)可有抬舉感

B、心前區(qū)?？蓲屑罢痤?/p>

C、肺動脈第二心音固定分裂

D、胸骨左緣第二肋間噴射性收縮期雜音

E、分流量大時在胸骨左下第4?5肋間可聞及舒張期雜音

【參考答案】：B

10、足月新生兒，3d。生后16h出現(xiàn)黃疸，總膽紅素102Umol/L,

第2、3天血清膽紅素分別為204nmol/L和306Umol/L。為明確診

斷，首選哪項檢查

A、血型及血型抗體檢查

B、肝功能檢查

C、紅細胞G-6PD活性測定

D、血培養(yǎng)及白細胞分類計數(shù)

E、血清甲胎蛋白含量測定

【參考答案】：A

11、嬰兒化膿性腦膜炎，顱內(nèi)高壓的高壓癥狀可不明顯是由于

A、顱骨骨縫未閉

B、大腦處于抑制狀態(tài)

C、機體反應性差

D、腦膜炎癥反應輕

E、血腦屏障功能較弱

【參考答案】：A

12、急性腎衰電解質(zhì)紊亂最常見和最危險的是

A、高血鉀

B、高血磷

C、高血鎂

D、低血氯

E、低血鈣

【參考答案】：A

13、5歲小兒，發(fā)熱2周，刺激性干咳，在院外曾用頭抱嗖琳鈉

（先鋒V號）、慶大霉素靜滴7d,無效。查體：精神尚可，呼吸平穩(wěn)，

右下肺可聞及少許濕性啰音。X線兩肺下部呈云霧狀浸潤影。血清冷凝

集試驗1：64o診斷為

A、金黃色葡萄球菌肺炎

B、腺病毒肺炎

C、大葉性肺炎

D、支原體肺炎

E、支氣管肺炎

【參考答案】：D

14、患風濕熱時下列哪項屬于增生性改變

A、關節(jié)腫大

B、皮膚環(huán)形紅斑

C、心包炎

D、風濕小體形成

E、心內(nèi)膜纖維素性滲出

【參考答案】：D

15、女孩，1個半月，喂養(yǎng)困難，吃奶少，少哭，哭聲低微，4天

排便一次。查體：皮膚輕度黃染，血清T3正常，T4降低，TSH升高。

對此患兒應采取的最有效的治療措施是

A、及早加含碘豐富的飲食

B、甲狀腺片口服

C、碘油肌注

D、碘化鉀口服

E、及早加碘化食鹽

【參考答案】：B

16、依評價主體的不同，醫(yī)德評價可分為兩種，它們是

A、病人評價和家屬評價

B、院長評價和同事評價

C、社會評價和自我評價

D、外在評價和自我評價

E、社會評價和內(nèi)在評價

【參考答案】：C

17、患兒，7歲。兩周前曾患上感，3天前出現(xiàn)發(fā)熱，易疲倦，臉

色略蒼白。查體：心率增快，心音低鈍，并可聞及早搏。心電檢查：P-

R間期延長，ST段下移。實驗室檢查：C反應蛋白增高。該患兒最可能

的臨床診斷是

A、結核性心包炎

B、病毒性心肌炎

C、風濕性心包炎

D、風濕性心肌炎

E、類風濕性心包炎

【參考答案】：D

18、肝脾腫大感染性疾病是

A、肝結核

B、肝豆狀核變性

C、溶血性貧血

D、白血病

E、戈謝病

【參考答案】：A

19、5個月男孩，發(fā)熱，咳嗽，呼吸困難1周。查體：體溫

37.4℃,呼吸56次/分，心率210次/分，精神不振，唇周發(fā)細，三

凹征陽性，雙肺滿布喘鳴音，叩診清音，肝肋下4cm,中度硬，胸部X

線雙肺顯示散在的小片狀陰影及肺氣腫。根據(jù)病例診斷最大的可能是

A、呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭

B、腺病毒肺炎合并心力衰竭

C、葡萄球菌肺炎合并心力衰竭

D、革蘭陰性桿菌肺炎合并心力衰竭

E、肺炎支原體肺炎合并心力衰竭

【參考答案】：A

20、3歲患兒于夏季突然發(fā)病，高熱4小時，體溫39.52,驚厥

3次，無嘔吐、腹瀉。血壓降低，腦脊液中WBC8X10T6/L,蛋白（-）,

糖3.Ommol/Lo外周血WBC21.0X10R/L,中性粒細胞80%。病

前有可疑不潔飲食史。最可能的診斷是

A、流行性腦脊髓膜炎

B、中毒性菌痢

C、乙型腦炎

D、結核性腦膜炎

E、高熱驚厥

【參考答案】：B

21、引起猩紅熱皮疹的主要原因是

A、細菌對皮膚的直接損害

B、內(nèi)毒素

C、外毒素

D、免疫變態(tài)反應

E、高熱致皮膚充血

【參考答案】：C

22、10個月小兒的正常心率是

A、120-140次/分

B、110-130次/分

C、100?120次/分

D、80?100次/

E、70?90次/分

【參考答案】：B

23、新生兒壞死性小腸結腸炎最常見的臨床表現(xiàn)是

A、腹脹

B、腹瀉

C、便血

D、嘔血

E、便秘

【參考答案】：A

24、下列哪些不符合阿托品化的表現(xiàn)

A、面色潮紅

B、腸鳴音減少

C、尿潴留

D、心率加快

E、肢體濕冷

【參考答案】：E

25、缺鐵性貧血患兒服用鐵劑至Hb正常后應

A、停用鐵劑

B、改用維生素C

C、補充蛋白

D、注射鐵劑

E、繼續(xù)服鐵劑1?2個月

【參考答案】：E

26、以下哪項不是甲狀腺素的作用

A、加速細胞內(nèi)氧化，增加酶的活性，促進代謝，增加產(chǎn)熱

B、促進糖的吸收，促進糖原分解和糖的利用

C、抑制脂肪氧化分解

D、促進生長發(fā)育

E、以上都不是

【參考答案】：C

27、1歲小兒，持續(xù)高熱7?8d,精神委靡，時有煩躁不安，頻繁

咳嗽，喘憋。左下肺叩診稍濁，呼吸音降低，聞及小水泡音，血

WBC9X10[YZ72_^9/Lo胸部X線片示兩肺紋理增多，左下肺大片狀陰

影，伴明顯肺氣腫。最可能的診斷是

A、支氣管肺炎合并中毒性腦病

B、重癥腺病毒肺炎

C、金黃色葡萄球菌肺炎

D、支原體肺炎

E、急性毛細支氣管炎

【參考答案】：B

28、以下哪項不是甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)

A、甲狀腺腫大

B、食欲增強

C、眼球突出

D、脈壓差減小

E、基礎代謝率增高

【參考答案】：D

29、關于原發(fā)型肺結核，下列說法不正確的是

A、包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結核

B、肺部原發(fā)病灶多位于肺尖部

C、是小兒肺結核的主要類型

D、肺部原發(fā)病灶多見于右肺

E、典型的原發(fā)綜合征呈雙極病變

【參考答案】：B

30、鋅缺乏癥患兒體重10kg,每日應補充元素鋅

A、5?10mg/d

B、30?40mg/d

C、20?30mg/d

D、10?20mg/d

E、40?50mg/d

【參考答案】：A

31、結核性腦膜炎最常侵犯的腦神經(jīng)是

A、三叉神經(jīng)

B、外展神經(jīng)

C、面神經(jīng)

D、動眼神經(jīng)

E、滑車神經(jīng)

【參考答案】：c

32、肝昏迷的發(fā)生與下列哪種物質(zhì)的水平增加有關

A、支鏈氨基酸

B、天門冬氨酸

C、精氨酸

D、芳香氨基酸

E、乳酸

【參考答案】：E

33、3個月小兒按公式汁算其身高、頭圍約是

A、55cm、38cm

B、60cm、40cm

C、65cm、42cm

D、70cm、44cm

E、75cm、46cm

【參考答案】：B

34、下列哪項為敵鼠中毒常見的臨床表現(xiàn)

A、多汗、氣道分泌物多

B、全身強直抽搐、昏迷

C、共濟失調(diào)、造妄

D、全身廣泛性出血

E、嚴重肝功能損害

【參考答案】：D

35、女嬰，n個月，其營養(yǎng)需要與成人最主要的不同之處是

A、基礎代謝所需的營養(yǎng)素和能量

B、生長發(fā)育所需的營養(yǎng)素和熱量

C、食物特殊動力作用所需的熱量

D、活動所需的營養(yǎng)素與熱量

E、排泄物中熱量的損失

【參考答案】：B

36、下述哪一項不是繼發(fā)性癲癩的臨床特點

A、多可發(fā)現(xiàn)原發(fā)性疾病

B、可有多種形式發(fā)作

C、腦電圖背景波多正常

D、智力發(fā)育多受累

E、對抗癲癩藥物的反應欠佳

【參考答案】：C

37、足月兒，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微細，呼吸頻率

32次/分，心率95次/分，前囪緊張，心音較低鈍，四肢肌張力差,

擁抱反射消失。最可能的診斷是

A、吸入綜合征

B、濕肺

C、新生兒肺透明膜病

D、缺氧缺血性腦病

E、低血糖

【參考答案】：D

38、兒童糖尿病以下列哪項最多見

A、非糖尿病性葡萄糖尿癥

B、繼發(fā)性糖尿病

C、胰島素依賴型糖尿病

D、非胰島素依賴型糖尿病

E、嬰兒暫時性糖尿病

【參考答案】：C

39、中、重度營養(yǎng)不良患兒腹瀉時，哪項表現(xiàn)不易出現(xiàn)

A、酸中毒

B、低鉀血癥

C、高滲性脫水

D、出現(xiàn)循環(huán)衰竭

E、低鈣血癥

【參考答案】：C

40、乙腦普通型病例的表現(xiàn)，哪項不符

A、高熱、頭痛

B、意識障礙

C、腦膜刺激征陽性

D、病理反射陽性

E、淺反射正常

【參考答案】：E

41、如切除動物的腦垂體，不可能出現(xiàn)

A、甲狀腺萎縮

B、甲狀旁腺萎縮

C、性腺萎縮

D、腎上腺皮質(zhì)萎縮

E、幼年動物停止生長

【參考答案】：B

42、新生兒肝炎和先天性膽道閉鎖的主要鑒別點為

A、大便顏色

B、黃疸程度

C、肝臟質(zhì)地

D、肝功能變化

E、膽紅素的動態(tài)變化

【參考答案】：A

43、房間隔缺損時，不會增大的是

A、左房

B、左室

C、右房

D、右室

E、怖動脈

【參考答案】：B

44、下列哪項不符合幼年類風濕性關節(jié)炎的臨床癥狀

A、全身癥狀輕微

B、弛張高熱

C、全身皮疹

D、肝脾腫大

E、可有關節(jié)痛

【參考答案】：A

45、3歲男孩，面色蒼白1個月，發(fā)熱2周，皮膚瘀斑1周。查體:

皮膚黏膜蒼白，雙下肢可見瘀斑，雙頸后各2個淋巴結花生米大；心、

肺正常，肝肋下3.5cm,脾肋下3cm。血常規(guī)：WBC20X10R/L,

RBC3.5X10T12/L,Hb85g/L,PLU30X10[?9/L；外周血涂片?？?/p>

見幼稚細胞，血小板分布稀疏。最可能的診斷是

A、惡性淋巴瘤

B、再生障礙性貧血

C、地中海貧血

D、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

E、急性白血病

【參考答案】：E

46、關于麻疹的預防措施中下列哪項不正確

A、麻疹疫苗的初種年齡為生后8個月

B、7歲時需要復種

C、接觸病人2d內(nèi)接種疫苗仍能預防發(fā)病

D、接觸麻疹病人10d內(nèi)給予靜脈丙種球蛋白可預防發(fā)病

E、靜脈丙種球蛋白被動免疫只能維持3?8周

【參考答案】：D

47、腦性癱瘓是一種

A、非進行性中樞性運動障礙

B、進行性中樞性運動障礙

C、非進行性外周性運動障礙

D、進行性外周性運動障礙

E、緩慢進行性中樞性運動障礙

【參考答案】：A

48、4歲時脊髓下端應位于

A、第2腰椎上緣

B、第2腰椎體

C、第2腰椎下緣

D、第1腰椎體

E、第1腰椎下緣

【參考答案】：D

49、一10個月嬰兒，發(fā)熱5天，伴口唇紅腫。查體：眼結膜充血,

口唇黏膜充血、皺裂。咽紅，全身淺表淋巴結黃豆至花生米大小，無明

顯皮疹，心肺聽診無特殊，肝肋下3.5cm,質(zhì)軟.脾肋下2cm,質(zhì)軟，

指、趾端略腫脹。需做進一步檢查，較合適的是

A、肝脾B超+血常規(guī)

B、血沉+EB病毒抗體

C、血沉+免疫球蛋白

D、血常規(guī)+血沉

E、肝脾B超+EB病毒抗體

【參考答案】：D

50、哪項不符合痙攣型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)

A、肌張力增高，肢體痙攣

B、運動障礙

C、雙下肢剪刀步態(tài)

D、巴氏征陽性

E、手足徐動明顯

【參考答案】：E

51、機體全部免疫細胞都來自

A、胸腺

B、脾臟

C、骨髓

D、淋巴結

E、以上都不是

【參考答案】：C

52、足月新生兒從母體獲得的鐵足夠生后使用多長時間

A、1?2周

B、2?4周

C、6?8周

D、10?12周

E、4?5個月

【參考答案】：E

53、患兒女，4歲，低熱2個月，伴有盜汗、消瘦，肺部無明顯異

常，胸部X線顯示啞鈴型陰影，結核菌素試驗見紅暈及硬腫直徑為

15mm,其祖母患有肺結核，該患兒最可能的診斷為

A、支原體肺炎

B、病毒性肺炎

C、原發(fā)型肺結核

D、結核性胸膜炎

E、血行播散型肺結核

【參考答案】：c

54、下列哪種溶液是等滲性非電解質(zhì)溶液

A、10%葡萄糖

B、1.4%碳酸氫鈉

C、11.2%乳酸鈉

D、5%葡萄糖

E、0.9%氯化鈉

【參考答案】：D

55、正常新生兒體內(nèi)總鐵量為

A、50mg/kg

B、60mg/kg

C、75mg/kg

D、65mg/kg

E、55mg/kg

【參考答案】：C

56、患者，男，1個月，陣發(fā)性窒息。顏面發(fā)給3次，有時伴吸氣

性喘鳴。每次持續(xù)數(shù)十秒至Imin,能自行緩解，發(fā)作無明顯誘因。出

生史正常，近日夜間易驚，查體無異常?；純合等斯の桂B(yǎng)，未添加維生

素D和鈣劑。母孕期有頻繁小腿抽筋史，最可能的診斷是

A、喉痙攣

B、低血糖

C、先天性喉喘鳴

D、屏氣發(fā)作

E、癲痼

【參考答案】：A

57、蛋白尿指尿中蛋白質(zhì)含量超過

A、50111g/24小時

B、100mg/24小時

C、150mg/24小時

D、200mg/24小時

E、250mg/24小時

【參考答案】：C

58、男孩，7歲，接種過BCG,入學體檢做PPD試驗，結果為硬結

直徑為8mm，淺紅色，邊緣不整，3天后反應消失，應考慮

A、結核感染

B、體內(nèi)有活動性肺結核

C、接種BCG后反應

D、給予預防性化療

E、應復種BCG

【參考答案】：C

59、室間隔缺損，動脈血氧飽和度降低是

A、室間隔缺損自然閉合

B、干下型室間隔缺損合并主動脈瓣關閉不全

C、大型室間隔缺損

D、艾森曼格綜合征

E、室間隔缺損合并動脈導管未閉

【參考答案】：D

60、男性，7歲，咳嗽12d,病初發(fā)熱，近1周咳劇，晚間明顯，

痰稠，伴胸痛，體檢：一般可，呼吸平，咽充血，兩肺呼吸音稍粗，偶

聞干性啰音，胸部X線呈肺門陰影增濃，右下肺有云霧狀陰影，病初用

過利巴韋林及青霉素，無效，改用了紅霉素后近日癥狀好轉(zhuǎn)，診斷為支

氣管肺炎，哪項不正確

A、咳嗽常較劇，可似百日咳

B、肺炎支原體是介于細菌與病毒之間的一種微生物

C、肺部不一定出現(xiàn)陽性體征

D、X線胸部攝片對診斷本病很有幫助

E、紅霉素、四環(huán)素對本病有良好效果

【參考答案】：E

61、胃炎最有價值的、安全、可靠的診斷措施為

A、胃液分泌功能

B、胃泌素測定

C、電子胃鏡檢查

D、HP的檢測

E、X線領餐造影

【參考答案】：C

62、男，12歲，突然上腹劇痛，不能直腰，于發(fā)病30min后來診,

查：BP110/80mmHg,P110次/min,痛苦面容，全腹壓痛反跳痛和肌

緊張，以劍突下為著，肝濁音界位于右鎖骨中線第6肋間，腸鳴音消失,

血Hbl2.lg/dloWBC7.0X10[YZ72_^9/L,尿淀粉酶128U/L。進一

步有意義的首選檢查是

A、腹部CT

B、腹立位平片

C、腹部B超

D、腹腔灌洗

E、生化檢查

【參考答案】：B

63、氨茶堿中毒的急救處理，下列哪些不正確

A、洗胃、導瀉

B、止痙、必要時采用人工冬眠

C、糾正休克、脫水、腦水腫和呼吸衰竭

D、鎮(zhèn)靜，可用654-2

E、可應用咖啡因、尼可剎米、嗎啡等

【參考答案】：D

64、小兒高血壓的治療哪項是錯誤的

A、降壓藥物的選擇根據(jù)原發(fā)病

B、開始用一種藥從小量開始逐漸加量，效果不滿意時再加第二種

藥

C、降壓幅度不要太大

D、同時注意降壓藥的副作用

E、血壓正常后即刻停藥

【參考答案】：E

65、患兒3歲，反復得肺炎，3?4次/年，同時有腹瀉病史。查

血IgA5mg/L,IgG、IgM正常，其診斷可能為

A、選擇性IgA缺乏癥

B、IgG亞類缺陷病

C、先天性低丙球血癥

D、嚴重聯(lián)合免疫缺陷癥

E、高IgE綜合征

【參考答案】：A

66、竇性心動過速臨床特點，除哪一項外

A、一般無癥狀

B、突發(fā)突止

C、交感神經(jīng)興奮可引起心率增快

D、發(fā)熱、哭鬧可引起

E、嬰兒心率＞150次/分

【參考答案】：B

67、誘發(fā)小兒腹瀉的常見原因

A、真菌感染

B、致病性大腸埃希菌

C、寄生蟲感染

D、喂養(yǎng)不當

E、病毒感染

【參考答案】：D

68、下列癲癇類型腦電圖改變不正確的是

A、失神發(fā)作為對稱性3Hz的棘慢波

B、嬰兒痙攣癥為彌漫性高波幅不對稱慢波，雜以尖波、棘波或多

棘波

C、復雜部分性發(fā)作常有額、顆區(qū)癇樣放電

D、簡單部分性發(fā)作常有發(fā)作同側皮質(zhì)的癇樣放電

E、小兒良性癲癇伴中央中顆棘波在慢性睡眠期癇樣放電明顯增多

【參考答案】：D

69、新生兒胎齡39周，出生時，Apgar評分3分，生后出現(xiàn)呼吸

困難，胸部X線檢查表現(xiàn)為肺氣腫，最可能的診斷為下列哪一項

A、濕肺

B、胎糞吸入綜合征

C、新生兒肺透明膜病

D、感染性肺炎

E、持續(xù)性肺動脈高壓

【參考答案】：B

70、先天性卵巢發(fā)育不全綜合征最常見的核型是

A、45.X0

B、45.X0/46.XX

C、46.Xdel(Xp)

D、46.Xdel(Xq)

E、46.Xi(Xq)

【參考答案】：A

71、患者16歲，有癲癇大發(fā)作史，服藥后已1年未發(fā)，近來自動

停藥。今晨開始有多次驚厥發(fā)作，在兩次發(fā)作之間意識不恢復，來院急

診時有頻繁發(fā)作的抽搐伴神志昏迷，首要治療是

A、副醛8?10ml保留灌腸

B、苯巴比妥鈉0.2g,肌內(nèi)注射

C、地西泮(安定)10mg?20mg,靜脈緩慢注射

D、苯妥英鈉0.25g,肌內(nèi)注射

E、異戊巴比妥500mg,靜脈緩慢注射

【參考答案】：c

72、小兒肺炎停止用藥的標準一般為

A、癥狀、體征消失

B、體溫正常3天

C、治療2周

D、癥狀、體征消失3天

E、治療3?4周

【參考答案】：D

73、霍奇金淋巴瘤最常見的臨床表現(xiàn)是

A、全身淋巴結腫大

B、肝脾腫大

C、貧血

D、頸部無痛性腫塊

E、腹部無痛性腫塊

【參考答案】：D

74、男孩，8歲，尿少、浮腫、尿色加深3天，伴頭痛、嘔葉，今

突然驚厥1次，嗜睡，無發(fā)熱，下列哪項檢查應優(yōu)先進行

A、腦脊液檢查

B、腦電圖檢查

C、腦膜刺激征

D、頭顱CT檢杏

E、血壓測量

【參考答案】：E

75、關于苯丙酮尿癥的臨床表現(xiàn)，下列哪項是錯誤的

A、行為異常、多動

B、驚厥發(fā)作

C、喂養(yǎng)困難、黃疸

D、皮膚濕疹

E、智力低下

【參考答案】：C

76、營養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀是

A、體重不增或減輕

B、身長低于正常

C、智力發(fā)育呆滯

D、肌張力低下

E、皮下脂肪減少

【參考答案】：A

77、女嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3.2kg,生后48h血清膽紅素

297.5umol/L,首選的治療方案是

A、光療

B、交換換血

C、口服苯巴比妥

D、輸注白蛋白

E、輸血漿

【參考答案】：A

78、4歲男孩，自嬰兒期出現(xiàn)青紫，心電圖示右室肥厚，X線胸片

顯示心影呈"靴型"，兩側肺野清晰。初步診斷為

A、室間隔缺損伴肺動脈高壓

B、房間隔缺損伴肺動脈高壓

C、法洛四聯(lián)癥

D、嚴重肺動脈狹窄

E、完全性大動脈換位

【參考答案】：C

79、對HBsAg陽性母親分娩的嬰兒，最關鍵的保護措施是

A、禁止喂母乳

B、接種乙肝疫苗

C、注射乙肝高價免疫球蛋白

D、接觸嬰兒前洗手

E、家庭隔離至HBsAg陰轉(zhuǎn)

【參考答案】：B

80、嬰兒期生長發(fā)育特點中哪一點是不恰當?shù)?/p>

A、生長發(fā)育最迅速

B、智能發(fā)育突出

C、易發(fā)生消化與營養(yǎng)紊亂

D、抗病能力弱，易患傳染病

E、應注意合理喂養(yǎng)

【參考答案】：B

81、急性腎功能不全時可能引起

A、高鉀血癥

B、高鈣血癥

C、高鈉血癥

D、低鉀血癥

E、低鎂血癥

【參考答案】：A

82、男，5歲，反復發(fā)作性意識喪失伴全身節(jié)律性抽動2年，每次

發(fā)作持續(xù)3?4分鐘，每1?2周發(fā)作一次，查體無異常，最有意義的檢

查是

A、腦脊液檢查

B、腦電圖檢查

C、顱腦CT檢查

D、血生化檢查

E、血尿氨基酸分析

【參考答案】：B

83、患兒，2歲，咳嗽12d,近3d咳嗽加劇，呈陣發(fā)性痙攣性咳嗽

伴雞鳴樣回聲，以夜間為甚。體檢：體溫正常，咽紅，舌系帶潰瘍，呼

吸音粗。X線胸片顯示間質(zhì)改變。外周血WBC16.0X10[YZ72_^9/Lo

中性粒細胞0.20,淋巴細胞0.80o下列診斷中應首先懷疑

A、支原體肺炎

B、支氣管炎

C、腺病毒肺炎

D、流感嗜血桿菌肺炎

E、百日咳

【參考答案】：E

84、治療化膿性腦膜炎如用頭抱曲松，一般劑量為

A、25mg/(kg,d)

B、50mg/(kg,d)

C、75mg/(kg?d)

D、lOOmg/(kg?d)

E、120mg/(kg,d)

【參考答案】：D

85、霍奇金病的診斷方法，下列哪項具有確診意義

A、無痛性進行性淋巴結腫大，尤其是頸淋巴結腫大

B、發(fā)熱可為低熱

C、骨髓涂片找異常細胞

D、腫大淋巴結的活組織檢查

E、CT全身掃描

【參考答案】：D

86、關于甲狀腺功能亢進癥的病因和發(fā)病機制的敘述哪項正確

A、甲狀腺激素分泌過多

B、全身各系統(tǒng)代謝率增高

C、為自身免疫性疾病

D、兒童甲亢主要是毒性彌漫性甲狀腺腫

E、以上都正確

【參考答案】：E

87、聯(lián)合免疫缺陷病的概念是

A、多種免疫球蛋白缺乏所致

B、T細胞與NK細胞共同缺乏

C、免疫球蛋白缺乏與吞噬細胞缺乏

D、B細胞功能缺陷加補體缺乏

E、T細胞與B細胞功能均缺乏

【參考答案】：E

88、結核性腦膜炎進入晚期的表現(xiàn)為

A、意識朦朧，半昏迷繼而昏迷

B、凝視、嗜睡發(fā)育異常

C、劇烈頭痛、噴射性嘔吐

D、前囪門膨隆、顱縫裂開

E、出現(xiàn)顱神經(jīng)障礙

【參考答案】：A

89、心電圖特征性地表現(xiàn)為Q：RS電軸左偏的是

A、法洛四聯(lián)癥

B、房間隔缺損

C、房室隔缺損

D、肺動脈狹窄

E、室間隔缺損合并肺動脈高壓

【參考答案】：C

90、關于夜驚不正確的是

A、入睡后突然清醒、凝視、尖叫

B、一般持續(xù)時間十余分鐘

C、醒后不能憶起

D、可為癲癇的早期癥狀

E、發(fā)作次數(shù)不定

【參考答案】：A

91、風濕熱導致二尖瓣閉鎖不全的時間約為

A、2個月

B、3個月

C、4個月

D、5個月

E、6個月

【參考答案】：E

92、關于鐵的吸收，哪項說法是正確的

A、食物中的鐵以Fe2+形式吸收

B、食物中的鐵以Fe5+形式吸收

C、鐵的吸收部位是回腸末端

D、含磷酸鹽較多的食物增加鐵吸收

E、維生素C和牛奶增加鐵吸收

【參考答案】：A

93、5歲女孩，生后3個月發(fā)現(xiàn)心臟雜音，平時易感冒，經(jīng)?；挤?/p>

炎，無青紫。發(fā)育差，稍瘦，心前區(qū)隆起，胸骨左緣第3、4肋間聽到

III?IV級全收縮期雜音，P2亢進，無周圍血管征。心電圖示左、右心

室肥大。診斷應考慮為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、肺動脈瓣狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：A

94、心臟炎時使用潑尼松治療時每日最大劑量

A、W30mg

B、W40mg

C、W60mg

D、W80mg

E、WIOOmg

【參考答案】：C

95、先天愚型的主要特征為

A、特殊面容、智能落后、皮膚紋理改變

B、身矮、智能落后

C、毛發(fā)黃、驚厥、智能落后

D、面容丑陋、耳聾、多發(fā)骨畸形

E、肥胖、身矮、肝大、低血糖

【參考答案】：A

96、下列各種論述中，不正確的是

A、92%的新生兒于生后24小時內(nèi)排尿

B、99%的新生兒于生后48小時內(nèi)排尿

C、超過48小時末排尿者多為病理性

D、初生頭幾天每日排尿約5?10次

E、新生兒尿液呈低張尿

【參考答案】：B

97、小兒肺部感染易引起間質(zhì)性炎癥的主要原因是

A、支氣管腔狹小

B、肺彈力纖維發(fā)育差

C、肺血管豐富，間質(zhì)發(fā)育旺盛

D、肺泡數(shù)量少

E、呼吸肌發(fā)育差

【參考答案】：C

98、下列哪項不是佝僂病骨樣組織堆積的表現(xiàn)

A、X型腿

B、方顱

C、佝僂病手鐲

D、串珠肋

E、佝僂病腳鐲

【參考答案】：A

99、女，3歲，結核菌素試驗陽性，X線片顯示右上肺葉不張，肺

門淋巴結腫大，患兒與父母和一個1.5個月的弟弟同住，他的爺爺在

1周前返回鄉(xiāng)下前曾與患兒同住2個月，下面除哪一項均為合適的處理

A、對此患兒用2?3種抗結核藥物

B、對其1.5個月的弟弟用異煙肺治療

C、隔離此患兒1個月

D、對家庭成員做結核菌素試驗，必要時檢查胸片

E、設法對其爺爺進行適當?shù)脑\斷

【參考答案】：C

100、胃食管反流的檢測方法不包括

A、食管測壓

B、食管pH監(jiān)測

C、胸部X線

D、食管領餐造影

E、食管放射性核素掃描

【參考答案】：C

101、下列哪項不是川崎病的診斷標準中的項目

A、掌跖紅斑，手足硬性水腫，恢復期指趾端膜狀脫皮

B、多形紅斑

C、眼結合膜充血

D、口唇充血皺裂，口腔黏膜彌漫性充血，草莓舌

E、腹股溝淋巴結腫大

【參考答案】：E

102、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血發(fā)病年齡多見于

A、4?6個月

B、6?18個月

C、2周歲

D、6?7歲

E、青少年

【參考答案】：B

103、哪種兒童血液惡性腫瘤經(jīng)系統(tǒng)治療后預后最好

A、急性非淋巴細胞白血病

B、急性T淋巴細胞白血病

C、慢性粒細胞白血病

D、非霍奇金淋巴瘤

E、急性B淋巴細胞白血病

【參考答案】：E

104、男，3歲，診斷為先天性心臟病，肺動脈瓣狹窄合并右室漏

斗部狹窄，超聲心動圖測定跨瓣壓差為80mmHg,目前治療意見是

A、暫不需要手術

B、手術治療

C、球囊導管擴張術

D、長期隨訪

E、先球囊導管擴張肺動脈瓣，再開胸手術解除漏斗部狹窄

【參考答案】：B

105、當血鈣低于哪個數(shù)值時，可引起手足搐搦

A、1.4mmol/L(5.5mg/dl)

B、1.5mmol/L(6.Omg/dl)

C、1.6mmol/1(6.5mg/dl)

D、1.75?1.88mmol/L(7?7.5mg/dl)

E、2mmol/L(8mg/dl)

【參考答案】：D

106、對于復發(fā)或反復的腎病綜合征患兒激素治療時間應為

A、6個月

B、1.5?2年

C、1年

D、2年

E、2.5年

【參考答案】：B

107、使用免疫抑制劑環(huán)磷酰胺時立即停藥的指征是

A、惡心、嘔吐

B、性腺損害

C、WBC下降至5X10[YZ72_~9/L

D、出血性膀胱炎

E、脫發(fā)

【參考答案】：D

108、濕肺多見于

A、早產(chǎn)兒

B、足月兒

C、小于胎齡兒

D、低出生體重兒

E、新生兒窒息

【參考答案】：A

109、患者8歲，活動后氣短多年，現(xiàn)無法平臥，超聲心動檢查證

實為肺動脈口狹窄。下述體檢發(fā)現(xiàn)中哪項與本病無關

A、肝臟增大

B、雙肺聞及啰音

C、頸靜脈怒張

D、胸骨左緣第2肋間聞及IV/6收縮期雜音

E、心界向右擴大

【參考答案】：B

110、下列哪項不是流行腮腺炎的表現(xiàn)

A、發(fā)熱、納差、乏力

B、腮腺腫大以耳垂為中心

C、呈彌漫性腫大，邊界不清

D、腮腺紅、腫、熱、痛

E、咀嚼和進食酸性食物時疼痛加劇

【參考答案】：D

111、急性腎小球腎炎的主要發(fā)病機制

A、鏈球菌直接感染

B、病毒感染

C、葡萄球菌感染

D、感染后抗原-抗體免疫反應

E、以上均不是

【參考答案】：D

112、小嬰兒化膿腦膜炎，最應注意的體征是

A、頸抵抗

B、巴氏征

C、布氏征

D、前囪飽滿

E、體溫增高

【參考答案】：D

113、腎病綜合征并發(fā)低鉀血癥主要原因

A、攝入量少

B、水腫消退或激素治療期大量鉀隨尿排出

C、堿中毒

D、組織修復消耗

E、以上都不是

【參考答案】：B

114、脊髓灰質(zhì)炎的傳播途徑是

A、飛沫及糞便

B、血液及糞便

C、飛沫及血液

D、血液及體液

E、血液

【參考答案】：A

115、女孩第二性征發(fā)育順序依次為

A、乳房一陰毛一初潮一腋毛

B、腋毛一乳房f陰毛f初潮

C、陰毛一乳房一初潮一腋毛

D、乳房f腋毛一初潮f陰毛

E、乳房一陰毛一腋毛f初潮

【參考答案】：A

116、生后2周女嬰，系35周早產(chǎn)兒出生體重2kg,生后用牛乳

喂養(yǎng)，食欲較佳，兩便正常：目前體重為2.5kg家長特地來兒保門診

咨詢，有關補充維生素D開始時間及每天劑量.以下哪項最合適

A、應立即開始.每天用維生素D400U

B、應立即開始，每天用維生素D800U

C、再過2周后添加，每天用維生素D400U

D、再過2周后添加，每天用維生素D800U

E、再過4周后添加，每天用維生素D400U

【參考答案】：A

117、腦性癱瘓最常見的類型是

A、智力低下型腦癱

B、手足徐動型腦癱

C、共濟失調(diào)型腦癱

D、混合型腦癱

E、痙攣型腦癱

【參考答案】：E

118、為降低高膽紅素血癥，防止核黃疸的發(fā)生，最為有效的方法

A、苯巴比妥口服

B、藍光照射

C、白蛋白靜滴

D、激素應用

E、靜滴葡萄糖

【參考答案】：B

119、不符合單純性熱性驚厥的是

A、無異常神經(jīng)征

B、驚厥呈部分性發(fā)作

C、體溫＞39℃

D、只有一次驚厥

E、熱程頭24小時內(nèi)發(fā)作

【參考答案】：B

120、初乳中哪種成分能抑制大腸埃希菌和白色念珠菌的生長

A、乳鐵蛋白

B、SIgA

C、溶菌酶

D、補體

E、雙歧因子

【參考答案】：A

121、一男嬰，孕35。周出生。出生體重2000g,生后1天，吸吮

力欠佳。睪丸未降，皮膚囊毛多。此男嬰為

A、足月兒

B、足月小樣兒

C、超低體重兒

D、正常體重兒

E、早產(chǎn)兒

【參考答案】：E

122、屏氣發(fā)作常見于以下哪個年齡組

A、4?10個月

B、2?12個月

C、6?18個月

D、8-12個月

E、12?20個月

【參考答案】：C

123、以下哪一項不符合支原體肺炎的發(fā)病特點

A、高熱持續(xù)1?3周

B、可伴有心、腦、肝等多臟器受損

C、咳嗽劇烈，痰多且黏稠

D、嬰幼兒感染時喘憋癥狀較突出

E、累及胸膜時可出現(xiàn)中等至大量胸腔積液

【參考答案】：C

124、傳染性單核細胞增多癥最常見淋巴結腫大是

A、枕后淋巴結腫大

B、頸部淋巴結腫大

C、腋下淋巴結腫大

D、腹股溝淋巴結腫大

E、腸系膜淋巴結腫大

【參考答案】：B

125、6歲女孩，胸骨左緣3、4肋間聞及III噴射性雜音，肺動脈瓣

第二音增強、固定分裂.并在胸骨左緣下部聞及n級柔和舒張期雜音。

心電圖顯示電軸右偏，右房、右室增大。應考慮下列哪一種可能性較大

A、房間隔缺損合并三尖瓣狹窄

B、室間隔缺損合并三尖瓣狹窄

C、房間隔缺損較大，左向右分流量較多

D、室間隔缺損較大，左向右分流量較多

E、以一卜都不是

【參考答案】：C

126、泌尿道感染預后的敘述下列哪項是錯誤的

A、經(jīng)合理抗菌治療，多數(shù)于數(shù)日內(nèi)癥狀消失、治愈

B、近50%患者可復發(fā)或再感染

C、再發(fā)病例多伴有尿路畸形

D、尿路畸形以膀胱輸尿管反流最常見

E、膀胱輸尿管反流與腎瘢痕無關

【參考答案】：E

127、關于中度脫水的臨床表現(xiàn)，以下哪項不端

A、失水量為體雨的5%?10%

B、皮膚彈性較差

C、眼窩、前囪明顯凹陷

D、尿最明顯減少

E、四肢厥冷

【參考答案】：E

128、確診慢性胃炎最有價值的診斷手段是

A、胃鏡+病理檢查

B、腹部X線檢查

C、腹部超聲

D、胃酸測定

E、胃腸翅劑造影

【參考答案】：A

129、以下哪項檢查有助于診斷生長激素缺乏癥

A、做智能篩查

B、染色體核型分析

C、長骨攝片

D、胰島素刺激試驗

E、TRH刺激試驗

【參考答案】：D

130、以下哪項不是潰瘍性結腸炎的X線表現(xiàn)

A、病變腸段蠕動增加，粘膜紊亂，領柱局部中斷

B、腸壁邊緣呈鋸齒狀

C、顆粒狀充盈缺損

D、鉛管征

E、腸間隙增寬，腸管充氣

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、化膿性腦膜炎的炎性滲出物在下列哪些部位

A、軟腦膜，蛛網(wǎng)膜

B、大腦頂部腦膜

C、腦基底池和脊髓表面

D、腦室內(nèi)膜

E、基底池

【參考答案】：ABCDE

2、嬰兒15個月齡，反復咳嗽伴面色蒼白2個月，有時低熱。曾接

種卡介苗。兩肺可聞及少許哮鳴音。血常規(guī)Hb46g/L,

WBC11.2X10T9/L,L72%ON28%。PPD試驗：紅暈及硬結直徑

12mmX8mm。胃液中找到含鐵血黃素細胞治療措施包括下列哪些

A、抗生素

B、抗結核治療

C、糖皮質(zhì)激素

D、免疫抑制劑

E、少量輸紅細胞

【參考答案】：CE

3、室間隔缺損時，負荷增大見于

A、右心室

B、左心室

C、左心房

D、肺循環(huán)

E、右心房

【參考答案】：ABCD

4、患有T細胞缺陷者易發(fā)生

A、結核菌感染

B、金黃色葡萄球菌感染

C、病毒感染

D、沙門菌屬感染

E、奈瑟菌屬感染

【參考答案】：ACD

5、巨幼紅細胞性貧血的實驗室檢查，正確的是

A、血涂片中以大細胞為主

B、紅細胞比血紅蛋白減少明顯

C、骨髓中只出現(xiàn)紅細胞系統(tǒng)巨幼樣變

D、粒系、巨核系也可出現(xiàn)巨幼樣變

E、血小板常減少

【參考答案】：ABDE

6、骨髓外造血時外周血可出現(xiàn)

A、幼稚淋巴細胞

B、幼稚中性粒細胞

C、造血干細胞

D、幼紅細胞

E、原始粒細胞

【參考答案】：BD

7、新生兒顱內(nèi)出血的診斷依據(jù)是

A、煩躁、嗜睡交替

B、窒息或產(chǎn)傷病史

C、腦性尖叫、驚厥，前囪飽滿

D、腦脊液正常

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

8、小兒水代謝的特點是

A、不顯性失水少

B、年齡越小，每日需水量相對越多

C、水的交換率快

D、經(jīng)腎排出的溶質(zhì)較多

E、嬰兒期每日需水量為120?160ml/kg

【參考答案】：BCDE

9、下列哪些是小腦幕切