中醫(yī)特色護理技術(shù)規(guī)范：灸法類編制說明1

湖南省地方標準

《中醫(yī)特色護理技術(shù)規(guī)范：灸法類》

編?wO

制

說

明

編制單位：湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

編制時間：2023年7月18日

《中醫(yī)特色護理技術(shù)規(guī)范：灸法類》團體標準編制說明

一■項目背景

灸法指的是用艾葉或者其他熱源在體表特定穴位或部位進行熏

熨、溫灼，借灸火的溫和熱力以及藥物作用，通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)，起到

溫通氣血、扶正袪邪效果的一種外治方法。灸法作為中醫(yī)護理技術(shù)的

重要組成部分，因其具有操作簡單、適用廣泛、安全性高、療效明顯

等優(yōu)點，極大地滿足了患者的需求，在臨床護理、慢病管理和養(yǎng)生康

復(fù)中發(fā)揮了重要作用。我國中醫(yī)藥標準化工作理論和實踐探索階段是

在20世紀80年代至21世紀初，快速發(fā)展階段是從2002年至今，特

別是〃十一五〃期間制（修）訂了一大批標準，很多中醫(yī)藥國際標準化

方面的重大突破是在這一時期取得的。1984年由衛(wèi)生部中醫(yī)司組織

編寫』992、1999、2006年國家中醫(yī)藥管理局對其進行3次修訂的《中

醫(yī)護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程》分別將25項、31項、15項中醫(yī)護理技

術(shù)納入規(guī)程，其中也包括灸法的操作標準，2006年國家中醫(yī)藥管理局

出版的《中醫(yī)護理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》，內(nèi)容涵蓋皮內(nèi)針、皮膚針、

頭針、耳針、三棱針及透穴刺法、穴位埋線、穴位貼敷、穴位注射乃

至灸法、拔罐等針灸各個領(lǐng)域的項針灸技術(shù)操作規(guī)范及項耳穴名稱與

部位修訂，然而時隔已久，缺乏臨床指導(dǎo)性。形成新的中醫(yī)護理技術(shù)-

灸法規(guī)范有利于其同質(zhì)化發(fā)展，不僅可提高在國際的認可度，又可提

升護理質(zhì)量。

目前，隨著中醫(yī)護理學(xué)將新技術(shù)、新設(shè)備、新方法引入,各地方

醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)護理技術(shù)種類日益增多，分支越來越細。灸法同樣可以

劃分為許多種類，目前在應(yīng)用過程中上仍缺乏完善的各類灸法操作標

準及其對不同適用癥的療效觀察研究，已有的《中醫(yī)護理技術(shù)-灸法

操作規(guī)程》老化，不能滿足各地區(qū)臨床護理工作者的需求，這在一定

程度上局限了灸法的應(yīng)用，導(dǎo)致中醫(yī)護理技術(shù)-灸法規(guī)范在臨床實施

過程中面臨著循證依據(jù)及效果評價標準缺乏等問題。

故本研究采用文獻檢索、質(zhì)性訪談、德爾菲專家咨詢法制定《中

醫(yī)護理技術(shù)-灸法類標準》文件，為中醫(yī)護理技術(shù)-灸法操作在臨床規(guī)

范化實施提供循證依據(jù)及效果評價標準，促進我國中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。

二.工作簡介

（-）標準項目任務(wù)來源

根據(jù)《湖南省市場監(jiān)督管理局關(guān)于下達2023年度第1批地方標

準制修訂項目計劃的通知》（湘市監(jiān)標函〔2023〕25號），《中醫(yī)特色

護理技術(shù)規(guī)范：灸法類》已經(jīng)列入2023年第1批地方標準制修訂項

目立項計劃。該標準制定由湖南省市場監(jiān)督管理局提出，由湖南省中

醫(yī)藥管理局歸口。

（二）標準完成單位

本標準起草單位：湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院。

（三）主要起草人員

本標準主要起草人：蔣谷芬、張月娟、廖若夷、朱詩林、黃靜、

蔣維、鄭朝輝、曾碧君、譚磊、何花、路昕。

表1標準主要起草人情況

序號姓名工作單位專業(yè)職稱分工

湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二

1蔣谷芬護理主任護師總策劃、總協(xié)調(diào)

附屬醫(yī)院

湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一

2張月娟護理主任護師標準的制定

附屬醫(yī)院

湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一

3廖若夷護理主任護師標準的制定

附屬醫(yī)院

湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二

4朱詩林護理主任護師標準的制定

附屬醫(yī)院

湖南中醫(yī)藥研究院附

5黃靜護理主任護師標準的制定

屬醫(yī)院

湖南中醫(yī)藥高等?？?/p>

6蔣維護理主任護師標準的制定

學(xué)校附屬第一醫(yī)院

7鄭朝輝長沙市中醫(yī)醫(yī)院護理主任護師標準的制定

湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二

8曾碧君護理主任護師標準的制定

附屬醫(yī)院

湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二

9譚磊護理副主任護師標準的制定

附屬醫(yī)院

湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二

10曲護理副主任護師標準的制定

附屬醫(yī)院

中衛(wèi)智護（北京）認

11路昕工程師標準的指導(dǎo)

證中心有限公司

（四）主要工作過程

1.成立標準編制項目組

項目批準立項后，2023年初成立了標準編制項目組，組織科研人

員收集省內(nèi)外有關(guān)技術(shù)資料和相關(guān)標準，并對資料進行整理、分析和

總結(jié)利用。2023年1月-2023年5月，調(diào)查探討,召開標準編制研討

會，形成標準初稿標準項目下達后，標準編制工作小組的主要起草人

員認真學(xué)習(xí)了中華人民共和國標準法、標準化工作導(dǎo)測匯編、標準制

訂等有關(guān)文件資料，研究確定了標準編寫原則、技術(shù)路線和項目實施

方案，明確了參加單位及協(xié)作單位人員分工。

2.草案編制階段

2023年1月-2023年5月，通過前期文獻究、半結(jié)構(gòu)式訪談及小

組討論初步起草標準文本，反復(fù)修改，不斷完善，形成征求意見稿。

3.意見征求階段

2023年6月.2023年7月，湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院向湖南

省內(nèi)符合咨詢要求的專家發(fā)放征求意見函。并將《中醫(yī)特色護理技術(shù)

規(guī)范：灸法類》標準審查、報批及發(fā)布。

(五)編制本標準的參考依據(jù)

本技術(shù)規(guī)程在編制過程中，主要中華人民共和國國家標準(GB/T

21709.1—2008)《針灸技術(shù)操作規(guī)范第1部分:艾灸》為基礎(chǔ)，同時

廣泛參考了已有標準、國家相關(guān)規(guī)定，以及在刊物上發(fā)表的有關(guān)艾灸

操作規(guī)范的研究論文、報告等編制。

三.標準編制的原則和主要內(nèi)容

依據(jù)艾灸技術(shù)操作規(guī)范的最新研究成果，規(guī)定艾條灸、艾炷灸（麥

粒灸I督灸、隔物灸、雷火灸、臍灸、熱敏灸、太極旋灸、溫灸器

灸、箱式懸灸操作技術(shù)（操作前準備、操作步驟、注意事項與禁忌等

內(nèi)容）0遵守科學(xué)性、先進性、可靠性、可操作性、規(guī)范性等原則編

制本標準。

（-）本規(guī)程的編制的原則

1.科學(xué)性

本標準內(nèi)容涵蓋了灸法類的操作前準備、操作步驟、適應(yīng)癥、注

意事項、禁忌癥及信息記錄保存與監(jiān)督等內(nèi)容和要求。首次提出了對

艾灸整個過程的管理，如對艾灸人員的專業(yè)能力、艾灸流程的符合性、

艾灸過程的規(guī)范性、艾灸記錄的真實性等監(jiān)督要求和電子記錄應(yīng)與紙

質(zhì)記錄真實、準確、受保護，便于檢索等要求，標準編制科學(xué)嚴謹。

2、先進性

在編制標準中充分吸收最新研究成果和先進技術(shù)（研究論文），

制訂出更加合理的技術(shù)措施和技術(shù)指標，以體現(xiàn)標準的先進性。

3.指導(dǎo)性

本標準的制定符合國務(wù)院重點強調(diào)中醫(yī)藥標準化、規(guī)范化研究的

趨勢，標準的制定匯總各地方標準，且充分參照現(xiàn)有標準，發(fā)現(xiàn)其不

足，并進行反復(fù)完善。以此帶動區(qū)域性灸法技術(shù)臨床應(yīng)用的同質(zhì)化，

并在此基礎(chǔ)上添加其他新型適宜灸法技術(shù)內(nèi)容并落實其內(nèi)容科學(xué)規(guī)

范性，促進各類灸法技術(shù)在各級醫(yī)院進行使用與推廣，讓中醫(yī)護理技

術(shù)-灸法更好地應(yīng)用服務(wù)于臨床。

4.可操作性

本標準所確定的術(shù)語、定義以及各項操作流程符合《中國護理事

業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》要求。標準中的內(nèi)容經(jīng)反復(fù)修訂嚴謹、詳實，操作

流程清晰、規(guī)范，為增強中醫(yī)護理技術(shù)-灸法項目的規(guī)范性管理，以

及規(guī)范化實施和提供循證依據(jù)及效果評價標準，促進我國中醫(yī)藥事業(yè)

的發(fā)展。

5.規(guī)范性

標準內(nèi)容的編寫順序、編排格式、章節(jié)劃分以及編號等，按照

GB/T1.1-2020《標準化工作導(dǎo)則第1部分：標準化文件的結(jié)構(gòu)和起

草規(guī)則》的規(guī)定要求編寫。

（二）標準編制的主要內(nèi)容

本標準根據(jù)GB/T1.1-2020（標準化工作導(dǎo)則第1部分：標準化文

件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則）給出的規(guī)則進行起草。標準中的主要技術(shù)指標

來源于國內(nèi)、湖南省艾灸操作技術(shù)的最新技術(shù)成果、學(xué)術(shù)論文以及項

目組的問卷調(diào)查與研究，并參考各主要中醫(yī)特色技術(shù)人員的臨床實踐

經(jīng)驗等。

1.術(shù)語和定義

本部分明確了艾灸有關(guān)的術(shù)語和定義，督灸、隔物灸、雷火灸、

臍灸、熱敏灸、溫灸器灸、懸灸、箱式懸灸的定義來自中華人民共和

國國家標準(GB/T217091一2008)《針灸技術(shù)操作規(guī)范第1部分

艾灸》及《護理人員中醫(yī)技術(shù)使用手冊》、《中國雷火灸療法》、《臍灸》、

《熱敏灸技術(shù)操作規(guī)范》教材。

2.中醫(yī)技術(shù)操作規(guī)范：艾條灸

本部分完善了艾條灸的技術(shù)規(guī)范，包括：操作前要求、環(huán)境要求、

用物準備、操作者準備、患者準備、操作方法、適應(yīng)癥、注意事項、

禁忌癥。

3.中醫(yī)技術(shù)操作規(guī)范：艾炷灸(麥粒灸)

本部分完善了艾柱灸的技術(shù)規(guī)范，包括：操作前準備、環(huán)境要求、

用物準備、操作者準備、患者準備、操作方法、適應(yīng)癥、注意事項、

禁忌癥。

4.中醫(yī)技術(shù)操作規(guī)范：督灸

本部分完善了督灸的技術(shù)規(guī)范，包括：操作前準備、環(huán)境要求、

用物準備、操作者準備、患者準備、操作方法、適應(yīng)癥、注意事項、

禁忌癥。

5.中醫(yī)技術(shù)操作規(guī)范：隔物灸

本部分完善了隔物灸的技術(shù)規(guī)范，包括：操作前準備、環(huán)境要求、

用物準備、操作者準備、患者準備、評估及穴位選擇與定位、體位

選擇、常用施灸方法、適應(yīng)癥、注意事項、禁忌癥。

6.中醫(yī)技術(shù)操作規(guī)范：雷火灸

本部分完善了雷火灸的技術(shù)規(guī)范，包括：操作前準備、環(huán)境要

求、用物準備、操作者準備、患者準備、體位選擇、操作方法、適應(yīng)

癥、注意事項、禁忌癥。

7.中醫(yī)技術(shù)操作規(guī)范：臍灸

本部分完善了臍灸的技術(shù)規(guī)范，包括：操作前準備、環(huán)境要求、

用物準備、操作者準備、患者準備、體位選擇、操作方法、適應(yīng)癥、

注意事項、禁忌癥。

8.中醫(yī)技術(shù)操作規(guī)范：熱敏灸

本部分完善了熱敏灸的技術(shù)規(guī)范，包括：操作前準備、環(huán)境要求、

用物準備、操作者準備、準備、操作方法、適應(yīng)癥、注意事項、禁忌

癥。

9.中醫(yī)技術(shù)操作規(guī)范：太極旋灸

本部分完善了太極旋灸的技術(shù)規(guī)范，包括：操作前準備、環(huán)境要

求、用物準備、操作者準備、患者準備、操作方法、適應(yīng)癥、注意

事項、禁忌癥。

10.中醫(yī)技術(shù)操作規(guī)范：溫灸器灸

本部分完善了溫灸器灸的技術(shù)規(guī)范，包括：操作前準備、環(huán)境要

求、用物準備、操作者準備、患者準備、穴位選擇及定位、體位選擇、

操作方法、適應(yīng)癥、注意事項、禁忌癥。

11.中醫(yī)技術(shù)操作規(guī)范：箱式懸灸

本部分完善了箱式懸灸的技術(shù)規(guī)范，包括：操作前準備、環(huán)境要

求、用物準備、操作者準備、患者準備、操作方法、適應(yīng)癥、注意

事項、禁忌癥。

四、采標情況

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五.本標準與有關(guān)的現(xiàn)行法律■法規(guī)和強制性標準的關(guān)系

(-)國內(nèi)現(xiàn)行相關(guān)法律法規(guī)和標準情況

1.國內(nèi)有關(guān)法律法規(guī)

在制定過程中，主要引用了以下國內(nèi)現(xiàn)行法律、法規(guī)和標準：

國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《中醫(yī)護理方案》

國家中醫(yī)藥管理局下發(fā)的