村衛(wèi)生室基本工作制度

村衛(wèi)生室基本工作制度村衛(wèi)生室醫(yī)療文書書寫制度一、按規(guī)定完善醫(yī)療文書，主要包括：門診病歷、門診登記本、處方、處置（注射、清創(chuàng)、換藥等）登記本、輸液卡等，以市或縣區(qū)為單位統(tǒng)一格式、內(nèi)容、要求等。二、醫(yī)療文書必須由具備執(zhí)業(yè)資質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)人員按照職責(zé)范圍和要求完成，并由書寫者本人簽名。三、醫(yī)療文書應(yīng)使用藍(lán)黑墨水、碳素墨水書寫，記錄內(nèi)容必須客觀、真實(shí)、及時(shí)、完整，字跡清楚,不得隨意涂改，特殊情況下必須修改時(shí),應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。四、嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》。書寫處方時(shí)應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語，藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確，不得自行編制名稱或代號(hào)。每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。五、村衛(wèi)生室所有使用藥品的治療過程，必須同時(shí)有處方和調(diào)劑記載。六、村衛(wèi)生室醫(yī)療文書存檔不得少于5年，其中，處方存檔不得少于3年。

村衛(wèi)生室醫(yī)療安全制度一、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和應(yīng)有的醫(yī)療技術(shù)水平。二、嚴(yán)格遵守法律、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范，定期對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行自查。三、嚴(yán)禁非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生工作。四、認(rèn)真執(zhí)行《藥品管理法》，切實(shí)加強(qiáng)藥品管理，嚴(yán)格按規(guī)定用藥。五、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作的“三查七對(duì)”制度，處方調(diào)劑的“四查十對(duì)”制度及院感的有關(guān)規(guī)定。六、及時(shí)對(duì)急危重患者采取緊急措施進(jìn)行搶救治療，并做好適時(shí)轉(zhuǎn)診的相關(guān)工作。七、對(duì)醫(yī)療設(shè)備、電源等要定期檢查維修，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。八、村衛(wèi)生室應(yīng)在經(jīng)審批執(zhí)業(yè)許可的范圍內(nèi)行醫(yī)，不得開展除一般簡(jiǎn)單體表清創(chuàng)縫合外的任何手術(shù)。九、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，妥善處理醫(yī)療糾紛，預(yù)防醫(yī)療事故發(fā)生。

村衛(wèi)生室安全注射制度一、堅(jiān)守工作崗位，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，熟練掌握各種注射劑的不良反應(yīng)、配伍禁忌及應(yīng)急處理措施。二、注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。對(duì)過敏性藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗(yàn)。注射室內(nèi)應(yīng)張貼常用藥物配伍禁忌表。三、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，注射時(shí)做到細(xì)致、準(zhǔn)確，對(duì)病人熱情、體貼。四、對(duì)準(zhǔn)備注射的藥品，應(yīng)仔細(xì)檢查外觀質(zhì)量，凡出現(xiàn)過期、變質(zhì)、污染、發(fā)霉、無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清、安瓿有裂紋、內(nèi)容物有不散的凝塊或異物等現(xiàn)象的，一律不得使用。五、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，使用合格的一次性無菌塑料注射器，做到一人一針一管，用后要立即毀形，嚴(yán)禁再次使用。六、密切觀察患者注射中和注射后的反應(yīng)情況，發(fā)生過敏反應(yīng)或其他異常現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)立即停止注射，并采取緊急處置措施，處置效果不明顯時(shí)，應(yīng)果斷、快速轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。七、搶救用藥品、器械，定位放置在利于實(shí)施搶救的位置，登記造冊(cè)并定期檢查，及時(shí)調(diào)整補(bǔ)充。

八、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，防止交叉感染，注射室內(nèi)每日消毒，定期監(jiān)測(cè)。

村衛(wèi)生室消毒隔離制度一、醫(yī)務(wù)人員在工作區(qū)內(nèi)，要衣帽整潔。離開工作區(qū)域時(shí)，應(yīng)脫去工作服和帽子。二、診療、換藥、處置工作前后應(yīng)及時(shí)洗手或用速干手消毒劑消毒手。執(zhí)行無菌操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。三、嚴(yán)禁在衛(wèi)生室內(nèi)診療區(qū)與生活區(qū)混雜。四、敷料缸、持物鉗等醫(yī)療器械用品要定期消毒、滅菌，并標(biāo)識(shí)消毒日期。體溫計(jì)、壓舌板等診療用品要做到一人一用一消毒。五、在診療過程中，各種醫(yī)療用品和器具，按照“凡穿透患者皮膚、黏膜的必須達(dá)到滅菌，凡接觸患者皮膚、黏膜的必須達(dá)到消毒”的原則進(jìn)行管理。六、治療室門窗應(yīng)密閉良好，定時(shí)通風(fēng)換氣。每日用紫外線消毒至少一次，每次不少于1小時(shí)。每6個(gè)月監(jiān)測(cè)紫外線燈強(qiáng)度一次，并記錄完整。治療室紫外線消毒時(shí)，應(yīng)嚴(yán)禁人員進(jìn)入，以避免對(duì)人員造成傷害。七、各種醫(yī)療用具使用后均須及時(shí)消毒后備用。被褥、床墊要定期洗曬、消毒、更換。八、滅菌物品、一次性無菌醫(yī)療用品按照國(guó)家相關(guān)管理要求進(jìn)行管理。無菌包一經(jīng)打開超過4小時(shí)不得使用；滅菌空罐打開使用4-6小時(shí)；抽出的藥液超過2小時(shí)不得使用；打開的外用沖洗溶媒24小時(shí)候不得使用；不得使用過期包和過期一次性醫(yī)療用品；一次性醫(yī)療用品一次性使用。九、各種消毒劑應(yīng)在陰涼、通風(fēng)處保存，嚴(yán)格參照產(chǎn)品說明書的要求使用。某些容易揮發(fā)的消毒劑按照產(chǎn)品使用要求檢查濃度（如84消毒劑、戊二醛消毒劑）。每次打開使用時(shí)立即標(biāo)明開啟時(shí)間，不能使用時(shí)間過長(zhǎng)，建議購進(jìn)小包裝。十、在診療過程中按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，做好職業(yè)防護(hù)。診療傳染病人后，立即做好相關(guān)的清潔、消毒，防止交叉感染。十一、重復(fù)使用的器械，按照國(guó)家《消毒中心管理規(guī)范》相關(guān)要求，清潔、消毒、滅菌、使用。十二、醫(yī)療廢棄物按照《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》進(jìn)行分類、存放、交接和記錄。不得丟棄、轉(zhuǎn)贈(zèng)和出賣醫(yī)療廢棄物。以上條款在工作執(zhí)行過程中持續(xù)改進(jìn)。村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物處置制度

一、村衛(wèi)生室必須嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，正確處理醫(yī)療廢棄物。二、在醫(yī)療過程中要盡量減少有害、有毒廢棄物和傳染性廢棄物的數(shù)量。三、醫(yī)療廢物采取分類收集原則，配備黑、黃兩種顏色的污物袋：黑色袋，裝生活垃圾；黃色袋，裝醫(yī)用垃圾(感染性廢棄物)。污物袋應(yīng)堅(jiān)韌耐用，首選可降解塑料袋。村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照有關(guān)要求統(tǒng)一送至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院暫存點(diǎn)，集中交由有資質(zhì)的公司處置。四、使用過的一次性物品不得重復(fù)使用，嚴(yán)禁出售或隨意混入生活垃圾中丟棄。針頭、輸液器等銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放，需進(jìn)行毀型處理，再按相關(guān)規(guī)定處置。

五、傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物及感染病人排出的體液、濃液等，要先加1/5量的漂白粉，攪勻后加蓋放置4小時(shí)，再倒入廁所。六、完整保存醫(yī)療廢物處置登記記錄，并定期向轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報(bào)處理報(bào)表。七、嚴(yán)禁任何人，以任何方式變賣醫(yī)療廢物。

村衛(wèi)生室藥品管理制度

一、認(rèn)真執(zhí)行《藥品管理法》及相關(guān)規(guī)章制度。加強(qiáng)藥品管理，為農(nóng)民群眾提供有效、安全、放心的藥物。

二、村衛(wèi)生室必須按照省級(jí)衛(wèi)生行政部門制定的基本用藥目錄，規(guī)范藥品的采購、使用與管理。不得將村衛(wèi)生室作為企業(yè)藥品零售點(diǎn)。

三、藥房獨(dú)立設(shè)置，布局科學(xué)、合理，符合衛(wèi)生學(xué)要求，方便病人取藥。

四、藥房管理規(guī)范，分工明確，陳列、擺放有序，特殊藥品專人負(fù)責(zé)保管。

五、村衛(wèi)生室藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一從安徽省基本藥物采購平臺(tái)采購、配送。六、堅(jiān)持合理用藥，因病施治，注意配伍禁忌，確保藥品使用安全、有效。七、藥房必須憑處方調(diào)劑發(fā)藥，認(rèn)真核實(shí)、查對(duì)，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。

八、定期清查藥房，做到藥賬相符。及時(shí)清除變質(zhì)、過期、失效藥品。

九、按規(guī)定使用合格的一次性無菌器械，使用后毀形、消毒，統(tǒng)一銷毀，并有記錄。

十、主動(dòng)配合藥品監(jiān)督部門的檢查與技術(shù)指導(dǎo)，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定。

村衛(wèi)生室傳染病報(bào)告制度

一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《中華人民共和國(guó)電子簽名法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》和《全國(guó)傳染病信息報(bào)告管理工作技術(shù)指南》等國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范，全面做好村衛(wèi)生室傳染病報(bào)告管理工作。二、村衛(wèi)生室為傳染病疫情責(zé)任報(bào)告單位，村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員為疫情責(zé)任報(bào)告人。三、建立門診日志、傳染病登記本等相關(guān)登記并按照規(guī)范認(rèn)真填寫。四、疫情責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按照甲類管理的傳染病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其它傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡實(shí)施網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；對(duì)其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)實(shí)施網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的