教學(xué)查房尿石癥課件_第1頁
教學(xué)查房尿石癥課件_第2頁
教學(xué)查房尿石癥課件_第3頁
教學(xué)查房尿石癥課件_第4頁
教學(xué)查房尿石癥課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩16頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

基本內(nèi)容介紹查房目的和內(nèi)容匯報病史，重點查體病例討論患者主訴和現(xiàn)病史既往史，家族史和個人史主要陽性查體主要輔助檢查病例特點，診斷和鑒別診斷復(fù)習(xí)尿石癥輸尿管結(jié)石相關(guān)知識臨床表現(xiàn)，病因和發(fā)病機(jī)制，診斷手段，治療方法思考題病例介紹患者主訴和現(xiàn)病史既往史，家族史和個人史主要陽性查體主要輔助檢查總結(jié)病例特點診斷尿石癥概述腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石總稱形成機(jī)制未完全闡明，異質(zhì)成核、過飽和結(jié)晶是基本學(xué)說治療方法有了迅速發(fā)展尿結(jié)石形成環(huán)境因素氣溫高活動少飲水少尿液因素尿量減少，鹽類有機(jī)物質(zhì)濃度增加形成尿結(jié)石物質(zhì)排出增加尿中抑制晶體形成和聚集的物質(zhì)減少尿PH值改變尿路感染時尿基質(zhì)增加輸尿管結(jié)石臨床表現(xiàn)？疼痛典型腎絞痛：程度、部位、放射血尿惡心、嘔吐膀胱刺激征并發(fā)癥表現(xiàn)鑒別診斷？闌尾炎膽囊炎卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)宮外孕診斷依據(jù)？病史體檢：腎區(qū)叩痛實驗室檢查：血尿影像學(xué)檢查：超聲、腹部平片、排泄性尿路造影、CT輸尿管鏡腎鏡檢查CT最新應(yīng)用治療原則及目的？解除梗阻，保護(hù)腎功能。去除病因，防止復(fù)發(fā)。治療方式選擇保守治療、病因治療、藥物治療：緩解腎絞痛、多飲水、多運動、控制感染、飲食調(diào)節(jié)、調(diào)節(jié)尿液PH值體外沖擊波碎石腔鏡手術(shù)碎石：輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡開放手術(shù)取石保守治療大量飲水：保持每天尿量﹥2000ml飲食調(diào)節(jié)：限制鈣、草酸的攝入，低蛋白、高纖維素飲食，低嘌呤飲食等控制感染：敏感抗生素調(diào)節(jié)尿pH：枸櫞酸鉀、重碳酸鈉腎絞痛的治療：鎮(zhèn)痛藥物、解痙藥物等手術(shù)治療腔鏡手術(shù)治療

1、輸尿管腎鏡取石或碎石術(shù)

2、經(jīng)皮腎鏡取石或碎石術(shù)開放手術(shù)治療

1、輸尿管切開取石

2、腎盂切開取石

3、腎竇腎盂切開取石

4、腎實質(zhì)切開取石

5、腎部分切除術(shù)

6、腎切除術(shù)出院病人指導(dǎo)與預(yù)防？大量飲水調(diào)節(jié)飲食高鈣攝入者減少牛奶、豆制品草酸鹽結(jié)石限制菠菜、農(nóng)茶高尿酸患

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論