健康教育聯(lián)合營養(yǎng)均衡飲食療法在妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后護(hù)理中的血糖水平、護(hù)理滿意度應(yīng)用價(jià)值

【摘要】目的：觀察在妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后護(hù)理期間使用健康教育的同時(shí)，結(jié)合營養(yǎng)均衡飲食療法產(chǎn)生的積極效果，希望為改進(jìn)臨床護(hù)理模式提供一些參考。方法：本次研究選擇2021年8月—2023年1月之間來我院進(jìn)行治療的60例妊娠期糖尿病患者進(jìn)行觀察，按照奇偶數(shù)原則，將其進(jìn)行分組管理：{給予30例對(duì)照組患者產(chǎn)后健康教育；基于此，30例觀察組患者聯(lián)合應(yīng)用營養(yǎng)均衡飲食療法}。經(jīng)過相同時(shí)間的護(hù)理，將兩組患者血糖水平、護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量進(jìn)行組間比較。結(jié)果：依據(jù)數(shù)據(jù)分析結(jié)果來看，通過聯(lián)合護(hù)理干預(yù)，觀察組患者產(chǎn)后血糖水平要優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量上，觀察組均要高于對(duì)照組（P<0.05）。上述數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果之間的差異十分明顯，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)論：將健康教育和營養(yǎng)均衡飲食療法共同應(yīng)用于妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后護(hù)理過程中，能夠突破健康教育單一性護(hù)理干預(yù)的不足，不僅可以改善患者血糖狀況，還可以提升患者護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量，具有研究推廣的價(jià)值?！娟P(guān)鍵詞】健康教育聯(lián)合營養(yǎng)均衡飲食療法；妊娠期糖尿病患者；產(chǎn)后護(hù)理；應(yīng)用價(jià)值【Abstract】Objective：Toobservethepositiveeffectsofhealtheducationcombinedwithnutrient-balanceddiettherapyduringpostpartumcareforgestationaldiabetespatients，hopingtoprovidesomereferencesforimprovingclinicalnursingmode.Methods：Inthisstudy，60patientswithgestationaldiabeteswhocametoourhospitalfortreatmentfromAugust2021toJanuary2023wereselectedforobservation，andweredividedintogroupsaccordingtotheoddandevenprinciple：30controlpatientsweregivenpostpartumhealtheducation；Basedonthis，30patientsintheobservationgroupweretreatedwithabalanceddiet.Afterthesametimeofnursing，thebloodglucoselevel，nursingsatisfactionandqualityoflifewerecomparedbetweenthetwogroups.Results：Accordingtothedataanalysisresults，thepostpartumbloodglucoselevelintheobservationgroupwasbetterthanthatinthecontrolgroupthroughcombinednursingintervention（P<0.05）；Nursingsatisfactionandqualityoflifeintheobservationgroupwerehigherthanthoseinthecontrolgroup（P<0.05）.Thedifferencesbetweentheabovestatisticalresultsareveryobviousandmeetthestatisticalstandards.Conclusion：Thecombinedapplicationofhealtheducationandnutritionbalanceddiettherapyinpostpartumcareofgestationaldiabetespatientscanbreakthroughthedeficiencyofsinglenursinginterventionofhealtheducation，notonlyimprovethebloodsugarstatusofpatients，butalsoimprovethenursingsatisfactionandqualityoflifeofpatients，whichhasthevalueofresearchandpromotion.【KeyWords】Healtheducationcombinedwithbalancednutritiondiettherapy；Gestationaldiabetesmellitus；Postpartumcare；Applicationvalue妊娠期糖尿病是一種常見的妊娠期疾病，主要表現(xiàn)為由于糖尿病或者患者耐糖量出現(xiàn)異常引起的妊娠期高血糖[1]。女性在妊娠期間，糖代謝功能會(huì)產(chǎn)生復(fù)雜的變化，如果不加以及時(shí)治療或者治療不當(dāng)，患者很可能會(huì)出現(xiàn)血糖異常的情況，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起低血糖昏迷及酮癥酸中毒等，對(duì)母嬰健康造成嚴(yán)重的威脅[2]。因此，實(shí)施科學(xué)的有效的護(hù)理干預(yù)，不僅可以鞏固治療效果，改善妊娠期糖尿病患者分娩結(jié)局，同時(shí)，還有利于提升產(chǎn)后康復(fù)水平，對(duì)于保障母嬰健康發(fā)揮著積極的效果。為了驗(yàn)證健康教育聯(lián)合營養(yǎng)均衡飲食療法在妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后護(hù)理期間起到的實(shí)際效果，我院實(shí)施了本次研究活動(dòng)，并且贏得了明顯的成效，進(jìn)而開展總結(jié)。具體研究?jī)?nèi)容如下。1資料與方法1.1一般資料本次研究數(shù)據(jù)收集開始于2021年8月，結(jié)束于2023年1月，將60例來我院進(jìn)行治療妊娠期糖尿病患者作為研究對(duì)象，年齡23～38歲，平均年齡（29.36±2.41）歲。按照奇偶數(shù)原則，將其分成對(duì)照組和觀察組進(jìn)行管理，各組患者30例。對(duì)照組，初產(chǎn)婦19例，經(jīng)產(chǎn)婦11例，年齡25～38歲，平均年齡（29.76±2.47）歲，孕周32～40周，平均孕周（37.44±2.15）周；觀察組，初產(chǎn)婦17例，經(jīng)產(chǎn)婦13例，年齡23～35歲，平均年齡（28.36±2.54）歲，最短孕周為33周，最長(zhǎng)孕周為39周，平均孕周為36.25±2.74周。經(jīng)過統(tǒng)計(jì)兩組患者基本信息，發(fā)現(xiàn)在年齡、生產(chǎn)經(jīng)歷以及孕周等方面不存在明顯的區(qū)別（P>0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)醫(yī)學(xué)檢查，滿足妊娠期糖尿病確診條件；②重要臟器未經(jīng)損傷；③愿意參與此次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①產(chǎn)后大出血者；②非單胎妊娠者；③調(diào)查依從性較差。1.2方法給予對(duì)照組患者產(chǎn)后健康教育，利用線下指導(dǎo)、線上宣傳等方式，向患者及其家屬講解妊娠期糖尿病的發(fā)病原理、治療過程以及用藥注意事項(xiàng)等，幫助患者掌握科學(xué)的疾病管理知識(shí)。同時(shí)，由于患者產(chǎn)后心理較為脆弱，給予其激勵(lì)式健康教育。及時(shí)告知患者干預(yù)效果和治療成功的案例，幫助患者建立康復(fù)信心，避免產(chǎn)后焦慮、抑郁等情況的發(fā)生。除了上述健康教育，觀察組患者聯(lián)合應(yīng)用營養(yǎng)均衡飲食療法。（1）建立專業(yè)的營養(yǎng)均衡飲食護(hù)理小組，將主管護(hù)師、專科護(hù)士、營養(yǎng)醫(yī)師、產(chǎn)科醫(yī)生納入工作小組，優(yōu)化人員構(gòu)成。結(jié)合患者身體基本狀況和病情特點(diǎn)，建立檔案資料，對(duì)其進(jìn)行跟蹤調(diào)查。（2）評(píng)估營養(yǎng)狀況。結(jié)合患者妊娠前期體重及飲食結(jié)構(gòu)等變化信息，精準(zhǔn)預(yù)測(cè)患者當(dāng)前營養(yǎng)狀況，并為其制定個(gè)性化的營養(yǎng)均衡飲食護(hù)理方案[3]。（3）飲食療法?；跔I養(yǎng)均衡原則，指導(dǎo)患者攝入復(fù)雜碳水化合物，減少簡(jiǎn)單糖、蔗糖的過量攝入。1.3觀察指標(biāo)（1）根據(jù)臨床護(hù)理工作記錄，主要從空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）和糖化血紅蛋白（HbAlc）指標(biāo)上，比較兩組患者產(chǎn)后1個(gè)月和2個(gè)月內(nèi)血糖水平。（2）通過問卷調(diào)查，收集并比較兩組患者護(hù)理滿意度。分值區(qū)間為0～100分，91～100分之間為很滿意、71～90分為基本滿意、70分以下為不滿意。滿意=很滿意+基本滿意。（3）利用生活質(zhì)量測(cè)評(píng)量表，比較兩組生活質(zhì)量。得分越高，則表明患者生活質(zhì)量越高。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1血糖水平依據(jù)數(shù)據(jù)分析結(jié)果可以發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過不同模式的護(hù)理干預(yù)，觀察組患者產(chǎn)后1個(gè)月和2個(gè)月之內(nèi)各項(xiàng)血糖水平均要低于對(duì)照組（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體研究數(shù)據(jù)，見表1。2.2護(hù)理滿意度結(jié)合數(shù)據(jù)分析結(jié)果來看，觀察組中滿意聯(lián)合護(hù)理干預(yù)的患者有29例，護(hù)理滿意度高達(dá)96.67%，而對(duì)照組僅有20例患者滿意健康教育干預(yù)模式，護(hù)理滿意度僅有66.67%。因此，觀察組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體研究數(shù)據(jù)，見表2。2.3生活質(zhì)量依據(jù)數(shù)據(jù)研究結(jié)果顯示，觀察組患者生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體研究數(shù)據(jù)，見表3。3討論妊娠期糖尿病屬于一種特殊的糖尿病，依據(jù)醫(yī)學(xué)研究顯示，大約有3%的女性會(huì)罹患妊娠期糖尿病，多數(shù)患者在懷孕中晚期會(huì)出現(xiàn)胰島素代償性分泌量減少的情況，進(jìn)而增加發(fā)病概率，且發(fā)比率逐年升高[4]。妊娠期間的糖尿病主要包括以下兩種情況，一是患者在懷孕之前已經(jīng)罹患糖尿病，又稱為“糖尿病合并妊娠”；二是在懷孕之前，患者糖代謝功能正?；蛘呔哂袧撛谔悄土肯陆档那闆r，妊娠期間才出現(xiàn)或者確診的糖尿病，又將其稱為“妊娠期糖尿?。℅DM）”[5]。糖尿病孕婦中，約有80%以上的患者為妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病患者通常沒有顯著的多飲、多食、多尿以及體重下降等癥狀，一般情況下，患者會(huì)出現(xiàn)外陰瘙癢、反復(fù)假絲酵母菌感染等現(xiàn)象，同時(shí)，在妊娠期還會(huì)發(fā)現(xiàn)胎兒過大、羊水過多等[6]。營養(yǎng)均衡飲食療法是一種積極的營養(yǎng)干預(yù)護(hù)理模式，在保持營養(yǎng)均衡的基礎(chǔ)上，結(jié)合患者病情特點(diǎn)給予科