西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(二)模擬題306

西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識(二)模擬題306一、A型題(每道題的備選選項中，只有一個最佳答案。)1.

外用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)不包括A（江南博哥）.加重用藥局部的皮膚感染B.毛細血管收縮C.色素沉著D.多毛E.痤瘡正確答案：B[考點]本題考查外用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)。

[解析]外用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括：加重用藥局部的皮膚感染、局部毛細血管擴張、色素沉著及毛發(fā)增生和痤瘡，長期大面積使用也可引起全身反應(yīng)等。

2.

對蛔蟲和蟯蟲均有較強的作用，尤其適用于兒童A.哌嗪B.甲苯咪唑C.阿苯達唑D.噻嘧啶E.吡喹酮正確答案：A[解析]哌嗪對蛔蟲和蟯蟲均有較強的作用，尤其適用于兒童。

3.

下列關(guān)于眼部抗感染藥物禁忌證的描述，正確的是A.抗眼部細菌感染藥物可長期使用B.角膜炎患者禁用四環(huán)素可的松C.氨基糖苷類藥物禁用于18歲以下患者D.腎功能不全患者禁用夫西地酸E.膽道阻塞患者禁用利福平正確答案：E[考點]本題考查眼部抗感染藥物的禁忌證。

[解析]氨基糖苷類藥物禁用于8歲以下兒童；抗眼部細菌感染藥不宜長期使用；肝功能不全、哺乳期婦女禁用夫西地酸；單純皰疹性或潰瘍性角膜炎者禁用四環(huán)素可的松；膽道阻塞患者禁用利福平。

4.

對伴有大量痰液并阻塞呼吸道的病毒性感冒患者，在服用鎮(zhèn)咳藥的同時，應(yīng)及時聯(lián)合應(yīng)用的藥品是A.左氧氟沙星B.羧甲司坦C.潑尼松龍D.多索茶堿E.右美沙芬正確答案：B[考點]本題考查鎮(zhèn)咳藥的用藥監(jiān)護。

[解析]對呼吸道伴有大量痰液并阻塞呼吸道，引起氣急、窒息者，可及時應(yīng)用司坦類黏液調(diào)節(jié)劑如羧甲司坦，以降低痰液黏度，使痰液易于排出。

5.

不屬于口服避孕藥所致不良反應(yīng)的是A.突破性出血B.低鈣血癥C.增加血栓栓塞性疾病風險D.月經(jīng)失調(diào)E.體重增加正確答案：B[解析]口服避孕藥的不良反應(yīng)：①類早孕反應(yīng)。②胃腸道反應(yīng)。③月經(jīng)失調(diào)。④出血，避孕藥因故漏服后，可能出現(xiàn)子宮出血，如突破性出血。⑤妊娠斑。⑥體重增加。⑦其他，如乳房脹滿(原因是雌激素對乳房的刺激)、頭痛、乏力、白帶增多等。其并沒有低鈣血癥有不良反應(yīng)。

6.

下述關(guān)于抗皮膚寄生蟲感染藥物的描述中，不正確的是A.升華硫具有殺滅細菌、真菌及寄生蟲的作用B.林旦是殺滅疥蟲的有效藥物，但不殺滅虱卵C.克羅米通具有局部麻醉作用D.苯甲酸芐酯高濃度可殺滅疥蟲E.高濃度苯甲酸芐酯殺滅疥蟲的作用優(yōu)于硫磺正確答案：B

7.

長期應(yīng)用β受體阻斷劑的患者，如需停藥，應(yīng)逐步撤藥，整個過程至少需要A.1天B.3天C.5天D.7天E.14天正確答案：E[解析]長期應(yīng)用β受體阻斷藥患者突然停藥可發(fā)生反跳現(xiàn)象，如需停藥，應(yīng)逐步撤藥，整個過程至少2周，每間隔2～3日劑量減半，停藥前最后的劑量至少給4日。

8.

長期服用鈣劑可導(dǎo)致A.腹瀉B.低鈉血癥C.高鈣血癥D.骨質(zhì)疏松E.肝功能異常正確答案：C[考點]本題考查鈣劑的不良反應(yīng)。

[解析]服用鈣劑常見噯氣、便秘、腹部不適等。偶見高鈣血癥、堿中毒，大劑量服用或用藥過量可出現(xiàn)高鈣血癥，表現(xiàn)為畏食、惡心、嘔吐、便秘、腹痛、肌無力、心律失常。

9.

關(guān)于甲硝唑作用特點和用藥注意事項的說法，錯誤的是A.甲硝唑具有致突變和致畸作用B.甲硝唑半衰期比奧硝唑短C.甲硝唑?qū)儆跁r間依賴型抗菌藥物D.甲硝唑代謝產(chǎn)物可能使尿液顏色加深E.服用甲硝唑期間禁止飲酒正確答案：C[解析]硝基咪唑類藥物屬于濃度依賴型抗感染藥。

10.

產(chǎn)后子宮復(fù)原宜選用A.麥角新堿B.麥角毒C.麥角胺D.氫化麥角堿E.縮宮素正確答案：A

11.

對于急性紅斑、水皰可選擇的劑型不包括A.粉劑B.洗劑C.油劑D.乳膏劑E.溶液濕敷正確答案：D

12.

抗病毒藥阿昔洛韋在靜脈滴注時滴速必須緩慢，否則可能引起的不良反應(yīng)是A.急性肝衰竭B.肺部紋理加重C.急性腎衰竭D.胰腺壞死E.心功能不全正確答案：C[解析]阿昔洛韋不可以快速滴注，否則導(dǎo)致急性腎衰竭，滴注時間應(yīng)控制在2小時以上。

13.

破壞瘧原蟲的生物膜及蛋白質(zhì)，最終導(dǎo)致蟲體死亡的抗瘧藥是A.氯喹B.伯氯喹C.乙胺嘧啶D.奎寧E.青蒿素正確答案：E[解析]青蒿素通過產(chǎn)生自由基，破壞瘧原蟲的生物膜、蛋白質(zhì)等最終導(dǎo)致蟲體死亡。其具有高效、速效、低毒的特點，對紅細胞內(nèi)期瘧原蟲有強大的殺滅作用，對紅細胞外期瘧原蟲無效。

14.

應(yīng)用地高辛或其他強心苷期間，輸入大劑量葡萄糖時應(yīng)同時注意A.補鉀B.補鈉C.補鈣D.補鎂E.補鋅正確答案：A[考點]本題考查葡萄糖的藥物相互作用。

[解析]葡萄糖可誘發(fā)或加重洋地黃類強心苷中毒。由于大量的葡萄糖進入體內(nèi)以后，暫時不能被利用的葡萄糖合成糖原儲存，合成糖原時需要消耗鉀，大量鉀進入細胞內(nèi)可致血鉀降低，從而誘發(fā)或增強洋地黃類強心苷的毒性。所以在應(yīng)用地高辛或其他強心苷期間，輸入葡萄糖(尤其是大劑量)時應(yīng)注意同時補鉀。

15.

茶堿出現(xiàn)毒性反應(yīng)的血藥濃度為A.5～10μg/mlB.10～15μg/mlC.15～20μg/mlD.1～5μg/mlE.1.5～5μg/ml正確答案：C[解析]茶堿血藥濃度在15～20μg/ml時會出現(xiàn)惡心、嘔吐、失眠等毒性反應(yīng)。

16.

下列藥物中，屬于抗乙型肝炎病毒的藥物是A.奧司他韋B.齊多夫定C.噴昔洛韋D.阿德福韋酯E.更昔洛韋正確答案：D[解析]抗乙型肝炎病毒藥：拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋。廣譜抗病毒藥：利巴韋林、干擾素。抗流感病毒藥：奧司他韋?？拱捳畈《舅帲喊⑽袈屙f、噴昔洛韋、更昔洛韋等。抗艾滋病病毒藥：齊多夫定、托米夫定、扎西他濱、奈韋拉平、沙奎那韋、利托那韋。

17.

在痛風發(fā)作的急性期，應(yīng)當首選的抗痛風藥是A.秋水仙堿B.二氟尼柳C.苯溴馬隆D.別嘌醇E.阿司匹林正確答案：A[考點]本題考查抗痛風藥。

[解析]秋水仙堿用于痛風的急性期，及痛風關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作和預(yù)防。

18.

支氣管哮喘急性發(fā)作時，宜使用的藥物是A.沙美特羅氟替卡松粉吸入劑B.吸入用布地奈德混懸液C.孟魯司特鈉咀嚼片D.沙丁胺醇氣霧劑E.噻托溴銨干粉吸入劑正確答案：D[解析]沙丁胺醇為β2受體激動藥的代表藥物，是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物。

19.

可用于治療或預(yù)防各類抑郁癥的藥物是A.奮乃靜B.奧氮平C.西酞普蘭D.氟哌啶醇E.噴他佐辛正確答案：C[考點]本題考查的是用于治療或預(yù)防各類抑郁的藥。

[解析]西酞普蘭為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，用于治療各種類型的抑郁癥。

20.

治療強心苷中毒的室性心律失常宜用A.奎尼丁B.苯妥英鈉C.普魯卡因胺D.普萘洛爾E.維拉帕米正確答案：B[考點]本題考查的是強心苷中毒的拮抗。

[解析]苯妥英鈉主要用于強心苷中毒引起的室性心律失常。

二、B型題(備選答案在前，試題在后。每組若干題。每組題均對應(yīng)同一組備選答案，每題只有一個正確答案。每個備選答案可重復(fù)選用，也可不選用。)A.每次1mgB.每次2.5mgC.每次4mgD.每次5mgE.每次12.5mg1.

氨氯地平用于高血壓的初始計量的是正確答案：D[考點]本組題考查抗高血壓藥的主要藥品用法用量。

[解析]氨氯地平用法用量：口服，初始劑量一次5mg，每日1次。拉西地平用法用量：口服，初始劑量一次4mg，每日1次。卡托普利用法用量：口服，成人，用于高血壓初始劑量一次12.5mg，每日2～3次。

2.

拉西地平用于高血壓的初始計量的是正確答案：C

3.

卡托普利用于高血壓的初始計量的是正確答案：E

A.舍尼通B.多沙唑嗪C.非那雄胺D.十一酸睪酮E.西地那非4.

常見體位性低血壓的是正確答案：B

5.

可引起性欲減退的是正確答案：C

6.

藥物作用為可逆性的是正確答案：C

7.

引起心電圖Q-T間期延長的是正確答案：E

8.

引起女性男性化、男性乳房脹痛的是正確答案：D

A.纈沙坦B.美托洛爾C.非洛地平D.氫氯噻嗪E.賴諾普利9.

適用于高血壓合并心絞痛患者的藥物是正確答案：B

10.

適用于老年高血壓并發(fā)心力衰竭患者的藥物是正確答案：D

A.聚甲酚磺醛B.干擾素α2aC.戈那瑞林D.黃體酮E.普拉睪酮11.

可用于治療陰道HPV感染的是正確答案：B

12.

可用于治療外陰尖銳濕疣的是正確答案：A

A.絕經(jīng)5年后乳腺癌B.老年性骨質(zhì)疏松C.絕經(jīng)5年內(nèi)乳腺癌D.前列腺癌E.功能性子宮出血13.

甲睪酮不能用于正確答案：D[解析]雄激素具有抗雌激素的作用，所以可以用于子宮肌瘤，乳腺癌，卵巢癌等疾病，但是不用于前列腺癌的治療，孕激素可以用于前列腺癌的治療。雌激素用于絕經(jīng)后5年以上晚期乳腺癌，不宜用于絕經(jīng)期5年以內(nèi)的患者，否則反而會促腫瘤生長。

14.

雌激素不能用于正確答案：C

A.胺碘酮B.普魯卡因C.普萘洛爾D.利多卡因E.維拉帕米15.

對交感神經(jīng)興奮所致心律失常療效較好的藥物是正確答案：C[考點]本組題考查的是心律失常藥的臨床應(yīng)用和藥理特性。

[解析]胺碘酮能減慢傳導(dǎo)、延長動作電位時間。利多卡因既可用于局部麻醉，也可用于抗心律失常。普魯卡因用于麻醉。普萘洛爾主要用于治療室上性心律失常，尤其對交感神經(jīng)興奮或兒茶酚胺過多所致的心動過速療效更好。維拉帕米是鈣離子通道阻滯藥。

16.

可顯著抑制復(fù)極化，延長動作電位時程和有效不應(yīng)期的藥物是正確答案：A

17.

既可用于局部麻醉，又可用于抗心律失常的藥物是正確答案：D

18.

選擇性阻滯鈣通道，抑制Ca2+內(nèi)流的抗心律失常藥物是正確答案：E

三、C型題(每組題目基于同一個臨床情景、病例、實例或者案例的背景信息逐題展開。每題的備選項中，只有一個最符合題意。)

患者，男，45歲。以“間斷鞏膜黃染伴腹脹2年，加重1周”之主訴入院。患者2年前無明顯誘因出現(xiàn)鞏膜黃染，伴有腹脹，在當?shù)蒯t(yī)院診斷為酒精性肝硬化。1周前患者上述癥狀加重，胃鏡檢查：胃潰瘍(A2期)。診斷：酒精性肝硬化；胃潰瘍(A2期)。醫(yī)囑：

用藥時間治療用藥用藥方法4.15～4.225%葡萄糖注射液250ml+氫化可的松琥珀酸鈉200mg靜脈滴注，1次/日4.15～4.220.9%氯化鈉注射液100ml+還原型谷胱甘肽1.8g靜脈滴注，1次/日4.15～4.22水飛薊賓膠囊70mg口服，3次/日4.15～4.225%葡萄糖注射液100ml+復(fù)方甘草酸苷注射液60ml靜脈滴注，1次/日4.15～4.22螺內(nèi)酯片40mg口服，2次/日4.15～4.22奧美拉唑腸溶膠囊20mg口服，2次/日1.

上述治療藥物中會加重胃潰瘍的發(fā)展，應(yīng)停用的是A.氫化可的松琥珀酸鈉B.還原型谷胱甘肽C.水飛薊賓D.復(fù)方甘草酸苷E.螺內(nèi)酯正確答案：A[考點]本組題考查肝硬化伴胃潰瘍患者的藥物治療。

[解析]①糖皮質(zhì)激素可能會誘發(fā)或加重潰瘍，活動性胃、十二指腸潰瘍患者應(yīng)禁用。②螺內(nèi)酯屬于保鉀利尿藥，可能導(dǎo)致高鉀血癥，使用過程中應(yīng)注意監(jiān)測。③還原型谷胱甘肽屬于解毒類保肝藥，可以在肝臟合成，不良反應(yīng)少見。④復(fù)方甘草酸苷屬于抗炎保肝藥，有類激素樣作用，會導(dǎo)致假性醛固酮增多癥。⑤奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制藥，用于治療消化性潰瘍等酸相關(guān)性疾病。

2.

該患者在治療中應(yīng)監(jiān)測血鉀，并密切隨訪心電圖，是因為該患者的治療方案中使用了A.氫化可的松琥珀酸鈉B.還原型谷胱甘肽C.水飛薊賓D.復(fù)方甘草酸苷E.螺內(nèi)酯正確答案：E

3.

屬于人類細胞中正常合成的一種物質(zhì)，使用中不良反應(yīng)少見的藥物是A.氫化可的松琥珀酸鈉B.還原型谷胱甘肽C.水飛薊賓D.復(fù)方甘草酸苷E.螺內(nèi)酯正確答案：B

4.

治療1周后，患者發(fā)現(xiàn)腹脹加重，血壓輕微升高?？赡苁怯捎谙铝心姆N藥物引起的A.氫化可的松琥珀酸鈉B.還原型谷胱甘肽C.水飛薊賓D.復(fù)方甘草酸苷E.螺內(nèi)酯正確答案：D

5.

該患者使用奧美拉唑的目的是A.預(yù)防消化道出血B.治療肝硬化C.緩解腹脹D.治療胃潰瘍E.保肝、退黃正確答案：D

四、X型題(每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意。)1.

使用皮膚外用藥物時應(yīng)注意A.正確掌握使用方法B.藥物濃度要適當C.用藥需考慮個體化因素D.注意根據(jù)用藥部位不同選擇藥物E.注意藥物用量正確答案：ABCDE[考點]本題考查外用藥物注意事項。

[解析]外用藥物需注意：①正確掌握使用方法。②藥物濃度要適當。③用藥要考慮患者年齡、性別、皮損部位等。④注意用藥部位、用藥方法和個體差異，皮膚吸收藥物的能力隨部位不同而有所不同。⑤需選取適當用量。

2.

下列關(guān)于鎂的作用特點描述，正確的是A.參與體內(nèi)糖代謝及呼吸酶的活性B.參與蛋白質(zhì)合成，起催化作用C.與鉀離子、鈣離子、鈉離子協(xié)同維持肌肉神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性D.維持心肌的正常結(jié)構(gòu)和功能E.調(diào)節(jié)體內(nèi)水量的恒定正確答案：ABCD