急危重癥護理學學習通超星期末考試答案章節(jié)答案2024年_第1頁
急危重癥護理學學習通超星期末考試答案章節(jié)答案2024年_第2頁
急危重癥護理學學習通超星期末考試答案章節(jié)答案2024年_第3頁
急危重癥護理學學習通超星期末考試答案章節(jié)答案2024年_第4頁
急危重癥護理學學習通超星期末考試答案章節(jié)答案2024年_第5頁
已閱讀5頁,還剩46頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

急危重癥護理學學習通超星期末考試章節(jié)答案2024年災難的醫(yī)學救援包括以下哪些時期?()

答案:準備期;實施期;重建期傷病員的現(xiàn)場救護范圍包括()

答案:初級心肺復蘇;暢通氣道;有效止血;抗休克治療;大面積燒傷傷員的創(chuàng)面保護我國災難救援醫(yī)學現(xiàn)存的問題有()

答案:設備、技術和人才缺乏;災難醫(yī)學立法不健全;災難監(jiān)測統(tǒng)計系統(tǒng)缺乏;災難救援組織機構不健全;各地災難救援發(fā)展水平不平衡關于START分類法的陳述,錯誤的是()

答案:循環(huán)的判斷指標為毛細血管充盈時間對災難醫(yī)療救援10人分隊建制的描述,正確的是()

答案:由隊長、醫(yī)生、護士和防疫人員組成關于擔架轉(zhuǎn)送傷病員的護理,正確的是()

答案:上下坡時保持擔架水平狀態(tài)關于TriageSort分類法的陳述,正確的是()

答案:是基于修正的創(chuàng)傷評分法的生理評分關于空運傷病員的護理,錯誤的是()

答案:休克傷病員應頭朝向機頭對災難后傷病員的急性期心理評估的注意事項,不包括()

答案:詳細了解災難過程和細節(jié)關于SAVE分類法的陳述,錯誤的是().

答案:單獨作為災難現(xiàn)場分類的方法以下不屬于創(chuàng)傷后應激障礙的主要癥候群的是()

答案:木僵狀態(tài)以下傷病員可以立即轉(zhuǎn)送的是()

答案:腸膨出行腹部包扎對JumpSTART分類法的陳述,正確的是()

答案:用AVPU評估為U者,分到紅色組以下不是護士在災難反應期的作用的是()

答案:制訂應急反應計劃關于災難現(xiàn)場檢傷分類標志的描述,錯誤的是()

答案:黃色代表中重傷,應在6-12小時內(nèi)轉(zhuǎn)送對TriageSieve分類法的陳述,錯誤的是()

答案:呼吸頻率的判斷標準是<15次/分或>45次/分關于急性應激障礙的陳述,錯誤的是()

答案:一般在刺激后1天內(nèi)發(fā)病疼痛患者觀察分診技巧PQRST公式代表()

答案:誘因;性質(zhì);程度病情觀察常用的方法有()

答案:視診;觸診;叩診;聽診;嗅診分診記錄SOAPIE格式代表()

答案:O:客觀數(shù)據(jù);A:數(shù)據(jù)分析;E:評價急診分診作用包括()

答案:按輕、重、緩、急安排患者就診;登記患者信息;安排傳染患者到隔離室就診下列哪組藥物可下列哪組藥物可經(jīng)氣管內(nèi)給予()

答案:腎上腺素、阿托品、利多卡因除顫的正確步驟是()

答案:選擇能量、充電、放電腦復蘇的主要措施是()

答案:維持血壓、防治腦缺氧、低溫心肺復蘇時靜脈首選藥物是()

答案:腎上腺素下列哪項是無脈性室性心動過速可能出現(xiàn)的心電圖特征()

答案:QRS波群形態(tài)畸形,時限超過0.12秒,ST-T波方向與QRS波群主波方向相反,心室率通常為100~250次/分,心律基本規(guī)則,但大動脈沒有搏動早期判斷心搏驟停的最重要指標是()

答案:意識喪失、頸動脈搏動消失適用于意識喪失、無咳嗽和咽反射病人的通氣方式是()

答案:口咽氣道病人,女性,24歲,高熱一天,最高體溫39.2C,到急診科就診。查體:神志清,胸前、耳后出現(xiàn)散在水痘,無鼻塞、咳嗽癥狀。分診護士正確的處理是()

答案:安排到隔離室就診現(xiàn)在我國醫(yī)院主要采用五級分類分診法,此分診法要求分診護士具有較強的綜合能力,下列陳述中最適合做分診護士的是()

答案:接受急診分診培訓,具有急診護理工作經(jīng)驗、??浦R和溝通技能目前醫(yī)院的分診處置的人員基本組合是()

答案:急診護士、護理輔助人員、職員和保安人員一工廠突發(fā)火災,數(shù)十名傷員轉(zhuǎn)運到急診科,此時分診護士的首要任務是()

答案:迅速檢傷,病情危重程度分類病人,男性,38歲,以“腹部疼痛難忍半小時”為主訴,到急診科就診。分診護士可采用的問診模式為()

答案:PQRST問診時同時測量生命體征,如果發(fā)現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定或不正常,應立即()

答案:將病人送往搶救室PQRST公式中的Q指的是()

答案:疼痛的性質(zhì)現(xiàn)絕大部分國家和地區(qū)的綜合醫(yī)療機構基本采用的分診方法是()

答案:綜合分診法下列關于分診程序的陳述,正確的是()

答案:需要緊急處理的危重病人,分診護士應及時配合搶救護士予以急救處理當面對災害急救時,資源嚴重短缺,此時災難現(xiàn)場分診的最大作用是()

答案:讓最大數(shù)量的人能夠獲得足以力所能及的救治,使更多的人能夠存活分診程序應及時而簡潔,一般要求在多長時間內(nèi)完成()

答案:3-5分鐘腦復蘇措施主要包括()

答案:防止腦水腫;維持血壓;加強呼吸管理;降溫;藥物治療心肺腦復蘇中的BLS包括()

答案:開放氣道;人工呼吸;人工循環(huán);對室顫與無脈性室速患者實施除顫心肺復蘇可造成的并發(fā)癥有()

答案:肋骨骨裂;劍突斷裂;脾破裂;胃膨脹;心臟壓塞為確保有效按壓,應注意()

答案:肘部固定,手臂伸直;按壓時使成人胸骨下陷至少5厘米;按壓后允許胸廓完全放松心搏驟停的主要診斷依據(jù)有()

答案:意識突然喪失;大動脈搏動消失高級生命支持涉及的主要內(nèi)容有()

答案:高級氣道管理措施;確保足夠的給氧和通氣支持;開通靜脈,給予適當藥物;尋找與心搏驟停相關的直接或間接的可逆原因并進行糾正新版的生存鏈是什么()

答案:立即識別心搏驟停并啟動急救系統(tǒng);盡早進行心肺復蘇,著重于胸外按壓;快速除顫;有效的高級生命支持;綜合的心搏驟停后治療能夠?qū)е禄颊甙l(fā)生室顫的原因包括()

答案:心肌缺血;電擊傷;電解質(zhì)失常;藥物進行心肺復蘇時應將病人放置適當體位,下列正確的是()

答案:仰臥位,頭、頸部應與軀干保持在同一軸面上病人,男性,55歲,開會中突然暈倒,意識不清。8分鐘后急救人員趕到現(xiàn)場觸摸其頸動脈搏動消失。此時應立即采取的最恰當?shù)募本却胧┦?)

答案:胸外按壓2分鐘,然后準備除顫下列哪項是導致心搏驟停的非心源性常見原因()

答案:急性中毒、嚴重創(chuàng)傷、高血鉀當心搏驟停幾秒鐘時,病人即會出現(xiàn)()

答案:頭暈判斷心肺復蘇有效的指標不包括()

答案:尿量增加一旦心搏驟停病人恢復自主循環(huán),應以最低的Fi02維持血氧飽和度()

答案:94%~100%下列關于除顫的陳述,正確的是()

答案:對非目擊的心搏驟停,應先進行5個循環(huán)30:2(大約2分鐘)的心肺復蘇,然后再除顫疑似心搏驟停病人,判斷其有無大動脈搏動的時間是()

答案:不應超過10秒終止室顫最迅速、最有效的方法是()

答案:除顫引起心搏驟停的“H'S”病因中不包括()

答案:低血鈉癥病人,男性,49歲,冠心病史5年,以“胸悶、劇烈胸痛半小時,伴大汗”為主訴來診,進入搶救室后,心電監(jiān)護示波顯示“QRS波群消失,代之以大小不等、形態(tài)各異的顫動波,頻率為300次/分”。此時應立即采取的最恰當?shù)募本却胧┦?)

答案:應用單項波除顫器:除顫1次,能量360J關于成人胸外按壓的陳述,正確的是()

答案:按壓頻率每分鐘100~120次有效的胸外按壓可產(chǎn)生的收縮期動脈峰壓是()

答案:60~80mmHg一個頭部外傷的病人被送入急診科,用指壓止血法控制頭頂部、額部出血時,需用拇指按壓()

答案:顳淺動脈超關節(jié)固定原則指()

答案:下肢骨折夾板長度必須超過骨折上、下兩個關節(jié)加壓包扎止血法,將無菌敷料或襯墊覆蓋在傷口上,覆蓋面積要超過傷口周邊至少:

答案:3cm患者左膝挫裂傷,用卷軸帶給患者固定敷料時包扎的方法應選用()

答案:8字形繃帶包扎的基本方法不包括()

答案:圓形包扎法急診科收治群體性一氧化碳中毒病人,其中中度一氧化碳中毒病人的COHb濃度可能為

答案:30%~40%百草枯進入人體后,迅速分布到全身各器官,以下列哪組器官濃度最高

答案:肺和骨骼急性毒物中毒時,目前尚無特效解毒劑的毒物是

答案:百草枯有機磷殺蟲藥的中毒機制主要是抑制下列哪種酶的活性

答案:膽堿酯酶一氧化碳一般經(jīng)哪種途徑進入人體致中毒?

答案:呼吸道現(xiàn)場CPR應堅持不間斷地進行,不可輕易作出停止復蘇的決定,如符合下列條件者,現(xiàn)場搶救人員方可考慮終止復蘇。下列哪個條件不是終止CPR的條件?

答案:感覺患者救不活胸外按壓時應盡量減少按壓中斷的次數(shù)及縮短每次中斷的時間,或盡可能將中斷控制在()秒鐘以內(nèi)。

答案:10單人徒手心肺復蘇時,最常用開放氣道的方法是

答案:仰頭抬頦/頜法成人胸外按壓的部位為

答案:胸部正中,胸骨下半部,相當于男性兩乳頭連線之間的胸骨處2015版心肺復蘇的步驟為

答案:C→A→B心肺復蘇時主張早期電除顫,除顫后判斷除顫效果的時機為

答案:除顫完畢后立即行5個循環(huán)胸外按壓,再檢查脈搏和心律兒童和嬰兒雙人心肺復蘇時,按壓與通氣比例為

答案:15:2成人徒手心肺復蘇時按壓與通氣的比例為

答案:30:2心肺復蘇時胸外按壓頻率為

答案:100-120次/分杜某,女,45歲。獨自一人在家中燃爐火坑取暖,因煙道不暢逸煙至意識喪失,被家人發(fā)現(xiàn),即被送至醫(yī)院。入院時病人呼之不應,口吐白沫。病人平素身體健康,無重要器官疾病。當日也未有任何異常情況,家人發(fā)現(xiàn)時,她以意識喪失、口吐白沫,現(xiàn)場可聞到濃烈的煤氣味,檢查燃爐即發(fā)現(xiàn)煙道不暢,立即開窗通風,并將病人移至外間,簡單清理口鼻內(nèi)無物后記送往醫(yī)院,未進行其他搶救。體格檢查:T37.8℃,P100次/分,R22次/分,BP16.0/10.0kPa(120/78mmHg)。病人皮膚黏膜呈櫻桃紅色,神志不清、呼之不應、雙眼凝視,但對疼痛刺激有反應,瞳孔對光反射遲鈍。病理反應未引出。身邊見大量嘔吐物。(1)根據(jù)上述資料,病人的診斷是什么?有何依據(jù)?(2)病人目前可能存在或潛在哪些護理問題?首要問題是什么?

答案:(1)根據(jù)上述資料,病人的診斷是什么?有何依據(jù)?診斷:急性中度一氧化碳中毒。(1分)依據(jù):(1)病史:病人有比較明確的在家中燃爐火炕取暖、煙道不暢、意識喪失的病史,且發(fā)現(xiàn)當時現(xiàn)場可聞到濃烈的煤氣味,故基本可為急性一氧化碳中毒。(1分)(2)體格檢查:病人皮膚黏膜呈櫻桃紅色,神志不清、呼之不應、凝視,但對疼痛刺激有反應,瞳孔對光反射遲鈍,體溫、呼吸、脈血壓等生命體征有輕度改變,病理反射未引出??膳袛嗖∪税l(fā)生中度一氧化碳中毒。(1分)(2)病人目前可能存在或潛在哪些護理問題?首要護理問題是什么?首要問題是急性意識障礙(1分)考慮病人主要存在或潛在以下護理問題:(1)急性意識障礙:與病人CO中毒有關。(0.5分)(2)排尿異常:與病人昏迷有關。(0.5分)(3)清理呼吸道無效:與病人昏迷有關。(0.5分)(4)自理缺陷(下床、進食、沐浴或衛(wèi)生、入廁等):與病人昏迷有關。(0.5分)(5)有皮膚完整性受損的危險:與病人昏迷有關。(0.5分)(6)潛在并發(fā)癥(肺部感染):與病人昏迷有關。(0.5分)女性,48歲,因昏迷2小時入院。家屬訴之前病人曾情緒激動,在病人床頭發(fā)現(xiàn)藥瓶,殘留液有大蒜味。既往體健。查體:T37.5℃,P64次/分,R6次/分,BP85/40mmHg,昏迷,口吐白沫,雙側(cè)瞳孔針尖樣大小,四肢濕冷多汗,口唇發(fā)紺。呼吸淺慢,雙肺呼吸音粗,可聞及滿布濕啰音,少許痰鳴音。心率64次/分,律齊,未聞及病理性雜音。腹軟,查體欠合作。腦膜刺激征(-),病理征(-)。血膽堿酯酶活力為參考值的25%。(1)醫(yī)生初步診斷為:有機磷殺蟲藥中毒,試述其診斷依據(jù)有哪些?(2)試述針對該病人的救治原則及護理措施。

答案:1.(1)診斷依據(jù):①病史:病人曾情緒激動;在病人床頭發(fā)現(xiàn)藥瓶,殘留液有大蒜味。(1分)②體征:昏迷、口吐白沫、雙側(cè)瞳孔針尖樣大小、四肢濕冷多汗、呼吸淺慢、雙肺呼吸音粗,可聞及滿布濕噦音。(1分)③檢查:血膽堿酯酶活力為參考值的25%。(1分)(2)①立即終止接觸毒物:迅速脫去污染衣物,徹底清洗污染的皮膚、毛發(fā)、外耳道、手部、指甲。(1分)②清除尚未吸收的毒物:用清水反復洗胃,直至洗出液清亮為止,然后用硫酸鈉導瀉。(1分)③促進已吸收毒物的排出:血液凈化治療。(1分)④及時對癥治療與特效解毒劑的應用:早期、足量、聯(lián)合、重復應用解毒劑,如阿托品、鹽酸戊乙奎醚、膽堿酯酶復能劑等。(1分)李某,男,9歲,在河邊玩耍時不慎掉入河中,路人發(fā)現(xiàn)后將其救起,患者意識喪失,呼吸急促、劇烈咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,腹部隆起,四肢厥冷,口唇發(fā)紺。分析:(1)如果你當時在現(xiàn)場,如何對該患者進行急救?(2)在送往醫(yī)院的過程中,應注意哪些事項?(3)進入醫(yī)院后,應進行哪些護理?

答案:(1)①倒水處理。(1分)②迅速清除異物,清除口、鼻腔中的污水、污物、分泌物及其他異物,有義齒者取出義齒,松解領口和緊裹的內(nèi)衣和腰帶。(1分)(2)應立即進行人工呼吸和心臟按壓。(2分)(3)應嚴格控制輸液速度,從小劑量、低速度開始,防止短時間內(nèi)進人大量液體,加重血液稀釋和肺水腫。(2分)急診科人員編制,下列哪項錯誤()

答案:急診留觀室和急診病房護士與病床之比為0.4:1病人大手術后需給予動脈穿刺置管術以監(jiān)測血流動力學,擬行橈動脈穿刺置管術,下列關于橈動脈穿刺及置管說法不正確的()

答案:穿刺針與皮膚呈15°~35°角向心穿刺徐某,60歲,突發(fā)室顫,送入急診搶救,首次除顫應選擇的能量為()

答案:單向波除顫儀為360J女性病人,30歲,患急性化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射室注射青霉素后突發(fā)呼吸困難,喉頭喘鳴,嘴唇發(fā)紺,醫(yī)務人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時,緩解呼吸困難的措施宜首選()

答案:環(huán)甲膜穿刺男,18歲,車禍致傷,即來急診,意識朦朧,咯血,口鼻均有泥沙夾血外溢,呼吸困難,煩躁不安,左胸嚴重擦傷,腫脹,心率98次/分,血壓120/90mmHg,此時最緊迫的搶救措施是()

答案:清除呼吸道異物,保持呼吸道通暢在哪種情況下,應慎用氣管內(nèi)插管()

答案:頸椎骨折脫位以下哪個是氣管插管的適應證()

答案:各種原因?qū)е碌暮粑拦W柚笁褐寡ㄟm用于()

答案:中等或較大動脈出血動脈穿刺置管術首選穿刺部位()

答案:肱動脈股靜脈穿刺點位于()

答案:股動脈搏動點內(nèi)側(cè)約1cm處非同步電復律適用于心律失常的類型()

答案:室顫使用球囊面罩通氣術時,氧流量為()

答案:8~10L/min一般成人使用喉罩時,套囊容量為()

答案:30ml解除舌根后墜堵塞氣道的簡便方法是()

答案:口咽管放置術病人,男,70歲,在烈日下行走1小時后出現(xiàn)頭暈、胸悶、惡心。體格檢查:意識清楚,肛溫38.5℃,呼吸急促,脈搏緩慢有力。以下哪項處理是錯誤的()

答案:4℃冰水浴病人,女,60歲,診斷為熱射病,病人神志不清處于昏迷狀態(tài)。遵醫(yī)囑給予降溫處理,以下哪項護理措施是正確的()

答案:在最短的時間內(nèi)使肛溫降至38℃病人,男,50歲,某日在烈日下勞動4小時后感到頭昏乏力,隨后昏倒在地,神志不清,急送醫(yī)院,頭顱CT檢查未見異常。查體:體溫41℃,心率135歡/分,律齊,血壓90/60mmHg,深昏迷,雙下肢陣發(fā)性抽搐,大、小便失禁。該病人屬于中暑的哪一類型()

答案:熱射病熱射病的典型表現(xiàn)是()

答案:高熱(41℃以上)、無汗、意識障礙熱衰竭常見于哪類人群()。

答案:兒童中暑降溫通常應在最短時間內(nèi)使直腸溫度降至()℃左右

答案:38多少赫茲的低壓交流電最易產(chǎn)生致命性的心室顫動()?

答案:50~60Hz淡水淹溺的主要致死原因不包括()?

答案:休克下列屬于先兆中暑臨床表現(xiàn)的是()?

答案:體溫略升高以下哪項不是重癥中暑所包含的類型()?

答案:熱昏迷女性,45歲,因頭部外傷30分鐘,擬診為“腦挫裂傷”急診入院。接診時發(fā)現(xiàn)病人神志不清,口鼻腔出血及分泌物多,口唇發(fā)紺,呼吸困難。護士采取了如下措施,其中不正確的是()

答案:置病人于半臥位男性,22歲,右胸刺傷2小時,傷口與胸腔相通,病人極度呼吸困難,首要的急救措施是()

答案:迅速封閉胸壁傷口張力性氣胸的緊急處理是()

答案:盡快于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓搶救傷員時首先處理()

答案:窒息一氧化碳中毒后遲發(fā)性腦病臨床表現(xiàn)包括()

答案:以上都可出現(xiàn)百草枯進入人體后,迅速分布到全身各器官,以下列哪組器官濃度最高()

答案:肺和骨骼急性毒物中毒時,目前尚無特效解毒劑的毒物是()

答案:百草枯體內(nèi)毒物主要經(jīng)哪個器官排出()

答案:腎臟需較長時期人工通氣時可通過以下何種方法建立人工氣道()

答案:氣管切開術創(chuàng)傷性休克病人到達急診科后.首先給予的處理是()

答案:超檢查B.明確傷情,建立靜脈通路,補足血容量創(chuàng)傷的死亡3個高峰時間中受院前急救和醫(yī)院急診科救治影響較大的是()

答案:第2死亡高峰乙醇吸收后主要在下列哪個臟器代謝分解()

答案:肝臟患者劉某,遭電擊后心跳呼吸驟停,經(jīng)徒手心肺復蘇后送醫(yī)院進一步搶救,行氣管插管,呼吸機控制輔助呼吸模式。使用呼吸機過程當中要注意觀察,如患者出現(xiàn)煩躁不安、多汗、血壓升高、脈搏加速,該患者可能會()

答案:通氣不足機械通氣病人適宜的體位是()

答案:半臥位下列不屬于急救儀器的是()

答案:纖維胃鏡現(xiàn)代急危重癥護理學最早可追溯到()

答案:克里米亞戰(zhàn)爭期間美國的急診和危重癥護士執(zhí)照有效期通常為()

答案:5年1983年,哪個學科成為美國醫(yī)學界一門最新的學科()

答案:危重癥醫(yī)學美國醫(yī)學會于何年正式承認急診醫(yī)學為一門獨立的學科()

答案:1972年在我國,急診醫(yī)學何年被衛(wèi)生部和教育部正式承認為獨立學科()

答案:1983年上海市急診適任護士認證工作始于()

答案:2006年1979年,國際上正式承認急診醫(yī)學為醫(yī)學科學中的第多少個專業(yè)學科()

答案:23國家學位評定委員會何年正式批準設置急診醫(yī)學研究生點()

答案:1985年20世紀50年代初期北歐脊髓灰質(zhì)炎大流行期間,何種儀器首次被用于病人救治()

答案:人工呼吸機機械通氣病人潮氣量設置主要根據(jù)(

)

答案:體重機械通氣病人出現(xiàn)皮膚潮紅、多汗和淺表靜脈充盈,可能提示(

)

答案:二氧化碳潴留呼吸機機高壓報警見于()

答案:痰液堵塞以下情況不能進行機械通氣的是(

)

答案:張力性氣胸未處理機械通氣病人適宜的體位是(

)

答案:半臥位下列關于下肢深靜脈血栓形成的敘述正確的是:

答案:血栓可以機化、再管化和再內(nèi)膜化,使靜脈官腔能恢復一定程度的通暢標準肢體導聯(lián)Ⅰ導聯(lián)的正極為:

答案:左上肢以下說法不屬于臨床肺部感染評分的是:

答案:呼吸頻率休克時缺血發(fā)生最早,最明顯的臟器是:

答案:胃腸道腦室內(nèi)測壓最主要的缺點是:

答案:有顱內(nèi)感染的危險穿刺部位細菌含量(高-低)是

答案:股V-頸內(nèi)V-鎖骨下V一肘部V-腕部V影響腸內(nèi)營養(yǎng)制劑選擇的因素不包括

答案:病人的喜好配制的TNA液暫不使用時要置于冰箱內(nèi)保存,冰箱的溫度為

答案:4°C人體能量的主要儲存形式是

答案:脂肪創(chuàng)傷或感染后常伴有下列哪種維生素的缺乏

答案:維生素C下列哪些與腎功能監(jiān)護關系不密切:

答案:尿蛋白定量分析關于腎功能的監(jiān)測錯誤的是:

答案:內(nèi)生肌酐清除率反映腎小管排泄功能腦室內(nèi)監(jiān)測最主要的缺點是:

答案:有顱內(nèi)感染的危險與動脈血氧飽和度的高低無關的因素是:

答案:血紅蛋白的數(shù)量下列關于氣道壓的描述正確的是:

答案:平均氣道壓小于7cmH2O時對循環(huán)功能無明顯影響地震中,急救員常用平抬或平抱搬運法搬運傷員,但此法不適用于()

答案:脊柱損傷者女性病人,30歲,患急性化膿性扁桃體炎在某醫(yī)院注射室注射青霉素后突發(fā)呼吸困難,喉頭喘鳴,嘴唇發(fā)紺,醫(yī)務人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時,緩解呼吸困難的措施宜首選(

)

答案:環(huán)甲膜穿刺.以下哪個是氣管插管的適應證(

)

答案:各種原因?qū)е碌暮粑拦W杞獬喔髩嫸氯麣獾赖暮啽惴椒ㄊ?

)

答案:口咽管放置術中暑降溫通常應在最短時間內(nèi)使直腸溫度降至(

)℃左右

答案:38下列關于電擊傷說法錯誤的是(

)

答案:高電壓電流易使接觸肢體被“固定”于電路下列關于淡水淹溺的描述,不正確的是(

)

答案:很少發(fā)生紅細胞損傷女性,35歲,因頭部外傷擬診為“腦挫裂傷”急診入院。接診時發(fā)現(xiàn),病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇發(fā)紺,呼吸困難。該病人目前最確切的首要護理診斷是()

答案:有窒息的危險下列對顱腦外傷患者處理不當?shù)氖?

)

答案:脊椎損傷患者應平臥于軟床上張力性氣胸的緊急處理是(

)

答案:盡快于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓對于創(chuàng)傷傷員的傷口處理原則,不正確的是()

答案:腹內(nèi)組織或臟器脫出,直接包扎評估創(chuàng)傷氣道時可除外下列哪種方法(

)

答案:叩有關創(chuàng)傷代謝反應的特征不包括(

)

答案:糖的利用增加,血糖降低有機磷殺蟲藥職業(yè)性中毒的原因多是

答案:違反操作規(guī)定下列有關一氧化碳中毒正確的是

答案:COHb不僅不能攜帶氧,而且影響氧合血紅蛋白的解離毒物吸收后主要在哪個臟器通過氧化、還原、水解、結(jié)合等作用進行代謝

答案:肝臟阿托品中毒機制是

答案:競爭受體心肺復蘇時靜脈首選藥物是(

)

答案:腎上腺素疑似心搏驟停病人,判斷其有無大動脈搏動的時間是(

)

答案:不應超過10秒下列哪項是導致心搏驟停的非心源性常見原因(

)

答案:急性中毒、嚴重創(chuàng)傷、高血鉀下列哪種心律失常是冠心病猝死的最常見原因(

)

答案:室顫心搏驟停后,最先受到損害的器官是()

答案:腦組織腦復蘇的主要措施是(

)

答案:維持血壓、防治腦缺氧、低溫下列關于次級評估的陳述,正確的是:

答案:評估內(nèi)容包括問診、測量生命體征和重點評估大量失血患者,面部呈什么顏色:

答案:面色蒼白以下病例不需啟動EMSS的是(

)

答案:乙型肝炎一日一輛公交車行駛至某大橋時突然發(fā)生爆炸事件,其中29位傷員被送至急診科,值班護士第一步該做什么(

)

答案:報告護士長或總值班,啟動災難批量傷(病)員的應急預案關于急診科的布局,下列哪項不正確()

答案:為方便管理盡量設置一個出口在我國,急診醫(yī)學何年被衛(wèi)生部和教育部正式承認為獨立學科

答案:1983年我國第一張ICU病床建立于

答案:北京協(xié)和醫(yī)院我國的急危重癥專科護士培訓主要以脫產(chǎn)學習為主,學習內(nèi)容包括理論教學和臨床實踐。

答案:錯急救醫(yī)療服務體系包括院前急救、院內(nèi)急診科診治、重癥監(jiān)護病房救治和各??频摹熬G色通道”為一體的急救平臺。

答案:對將突發(fā)公共衛(wèi)生事件納入到緊急醫(yī)療體系的時間是2005年

答案:錯院前急救的三大要素是,通訊、運輸和醫(yī)療。

答案:對急危重癥護理學的目的是,以挽救患者生命、提高搶救成功率、促進患者康復、減少傷殘率、提高生命質(zhì)量。

答案:對下列屬于現(xiàn)代急救醫(yī)療服務體系基本組成的是()

答案:急救通訊系統(tǒng);急救組織管理機構;院內(nèi)急救;院前急救;急救專業(yè)培訓和科普教育我國ICU的運轉(zhuǎn)模式有()

答案:???CU;部分綜合ICU;綜合ICU以下符合急救綠色通道的范圍的有()

答案:循環(huán)呼吸驟停;批量患者;無家屬陪同且需急診處理的患者;急性嚴重臟器功能衰竭;休克以下哪些屬于急診科常見的應急預案()

答案:心搏驟停應急預案;停水應急預案;急性中毒的應急預案;批量傷員應急預案;患者跌倒應急預案以下哪些屬于ICU的收治范圍?()

答案:心肺腦復蘇術后需對其功能進行較長時間支持者;呼吸衰竭;物理、化學因素導致危急病癥;MODS下列哪些屬于醫(yī)院急診科的主要任務?()

答案:承擔上級指派的臨時救護任務;教學培訓;科研;急診急救ICU病室室溫應控制在()

答案:(24±1.5)℃下列不屬于院前急救的運轉(zhuǎn)模式的是()

答案:輪轉(zhuǎn)型一日一輛公交車行駛至某大橋時突然發(fā)生爆炸事件,其中29位傷員被送至急診科,值班護士第一步該做什么()

答案:報告護士長或總值班,啟動災難批量傷(病)員的應急預案我國ICU病房護士人數(shù)和床位數(shù)之比為(

)

答案:2.5-3:1以上搶救藥品及器械的管理要做到“四定”,以下不包括()

答案:定時使用以下病例不需啟動EMSS的是()

答案:乙型肝炎初級評估的主要目的是快速識別有生命危險需要立即搶救的患者。

答案:對所有的患者都必須經(jīng)過分診臺進行分診才可以進行救治。

答案:錯急診分診作用包括(

)

答案:安排傳染患者到隔離室就診;登記患者信息;按輕、重、緩、急安排患者就診急診分診的作用包括:

答案:建立公共關系;患者登記;緊急處置;安排就診順序;統(tǒng)計資料的收集與分析評估病人呼吸功能時,最恰當?shù)脑u估內(nèi)容是()

答案:呼吸的頻率、節(jié)律和深度下列屬于完整和最適宜的初級評估內(nèi)容是:

答案:氣道及頸椎、呼吸功能、循環(huán)功能、神志狀況、暴露病人一工廠突發(fā)火災,數(shù)十傷員轉(zhuǎn)運到急診科,此時分診護士的首要任務是:

答案:迅速檢傷,按病情危重程度分類下列關于次級評估的陳述,正確的是()

答案:評估內(nèi)容包括問診、測量生命體征和重點評估急診問診時同時測量生命體征,如果發(fā)現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定或不正常,應立即進行的措施是:

答案:將病人送往搶救室評估病人呼吸功能時,最恰當?shù)脑u估內(nèi)容是:

答案:呼吸的頻率、節(jié)律和深度下列對病人循環(huán)功能評估的陳述,不恰當?shù)氖牵?/p>

答案:聽診呼吸音與心音的關系對病人次級評估,進行重點評估時,精神評估的內(nèi)容不包括:

答案:身體活動當面對災害急救時,資源嚴重短缺,此時災難現(xiàn)場分診的最大作用是

答案:讓最大數(shù)量的人能夠獲得足以力所能及的救治,使更多的人能夠存活初級評估ABCDE中A是指:

答案:氣道及頸椎分診程序完成時間應在:

答案:2~5分鐘病人,男性,41歲,劇烈胸痛伴胸悶40分鐘,大汗伴瀕死感,既往有冠心病史,由120急救車送入急診,血壓225/55mmHg。若采用四級五類分診標準對此病人進行分診,此病人屬于(

)

答案:I級對病人進行次級評估,問診時要尊重病人的:

答案:隱私和秘密分診問診的主要目的是為了()

答案:判斷病人的嚴重程度【判斷題】狂犬病病毒對神經(jīng)組織有強大的親和力,其具有傳染性。

答案:對【判斷題】燒傷時診斷吸入性損傷最直接的方法是纖維支氣管鏡。

答案:對【判斷題】溺水嚴重時會出現(xiàn)嚴重缺氧、高碳酸血癥和呼吸性酸中毒。

答案:錯【判斷題】燒傷時,補液原則是先晶后膠、先鹽后糖、先快后慢。

答案:對【判斷題】治療中暑,所說的“九早一禁”,指的是早降溫、早擴容、早血液凈化、早鎮(zhèn)靜、早氣管插管、早糾正凝血功能紊亂、早抗感染、早腸內(nèi)營養(yǎng)、早免疫調(diào)理;凝血功能紊亂期禁止手術。

答案:對【多選題】嚴重燒傷,補液治療,正確的是()

答案:第一個24h補液總量:每1%燒傷面積每公斤體重補充膠體液和電解質(zhì)液1.5ml+日常生理需要量2000ml;膠體首選血漿,緊急時低分子量的血漿代用品;按患者體重和Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積計算;電解質(zhì)首選平衡液,適當補充碳酸氫鈉,生理需要量用5~10%葡萄糖;第二個24h膠體液和電解質(zhì)液為第一個24h的一半+日常生理需要量2000ml【多選題】對于非凍結(jié)性凍傷,救護措施正確的是()

答案:每日換藥,無菌紗布包扎;有破潰感染涂抹凍瘡膏,濕敷創(chuàng)面;每日42℃溫水浸泡,每次20min【多選題】冷損傷嚴重程度與下列哪些有直接關系()

答案:損傷時身體狀況;濕度;受凍時間;寒冷強度;風速【多選題】治療燒傷時,液體復蘇有效指征包括()

答案:呼吸平穩(wěn),無明顯口渴;脈搏在120次/min以下;脈壓在20mmHg以上;CVP5~12cmH2O;成人尿量30~50ml/h【多選題】電擊傷時如何迅速脫離電源?()

答案:關閉電源開關;帶絕緣手套使用工具切斷電線;用干燥木棍挑開電線;做好絕緣措施拉開觸電者【單選題】狂犬病救治過程中,錯誤的是()

答案:嚴格執(zhí)行空氣隔離制度【單選題】關于高壓電擊傷臨床表型,描述正確的是?()

答案:邊緣整齊,與正常皮膚分界清楚【單選題】淡水淹溺更容易出現(xiàn)室顫是因為()

答案:高血鉀【單選題】中暑現(xiàn)場救治,降溫目標是()

答案:維持直腸溫度37~38.5℃【單選題】按照中國新九分法劃分,各部位占成人體表總面積百分比,錯誤的是()

答案:雙大腿23%【單選題】燒傷后,緊急處置錯誤的是()

答案:創(chuàng)面涂抹碘伏【單選題】關于燒傷分期,錯誤的是()

答案:休克代償期【單選題】燒傷嚴重程度劃分正確的是()

答案:重度:燒傷總面積31~55%,或Ⅲ度燒傷11~20%【單選題】高原腦水腫時,應()

答案:平臥,床頭抬高15~30°【單選題】燒傷深度分級,錯誤的是()

答案:Ⅳ度壞死型【判斷題】退熱藥物是通過降低體溫調(diào)節(jié)中樞的興奮性及血管擴張、出汗等方式增加熱傳導而達到降溫的目的。

答案:錯【判斷題】糖尿病的典型癥狀是“三多一少”,即多尿、多飲、多食及體征減輕。

答案:對【判斷題】急性胸痛急診救治的關鍵是能快速識別出可能導致生命危險的胸痛病因,給予及時有效處置。

答案:對【判斷題】COPD伴有CO2潴留和肺栓塞合并通氣功能障礙時應先給予低流量吸氧。

答案:對【判斷題】補液實驗時,快速靜滴鹽水250ml,此時測量血壓升高,但CVP無變化,則提示有心功能不全的發(fā)生。

答案:錯【多選題】關于糖尿病酮癥酸中毒補液治療,正確的是()

答案:根據(jù)患者體重及失水量程度估算補液量;主要輸注生理鹽水;先快后慢,適時補鉀【多選題】心律失常的嚴重程度與下列哪些相關()

答案:有無血流動力學變化;心率快慢;既往有心臟疾病;持續(xù)時間;心律失常類型、心率快慢、持續(xù)時間、有無血流動力學變化、潛在心臟疾病【多選題】下列關于急性胸痛,說法正確的是()

答案:氣胸嚴重時會出現(xiàn)氣管位移;心絞痛、心梗常位于胸骨后或心前區(qū),向左肩和左臂放射;頸靜脈怒張、脈壓差減小、心音低鈍遙遠可能有心臟壓塞;急性肺栓塞常為劇烈患側(cè)胸痛;主動脈夾層隨撕裂位置變化【多選題】發(fā)熱常見熱型有哪些?()

答案:不規(guī)則熱;間歇熱;馳張熱;稽留熱【多選題】關于窒息解除氣道梗阻的方法,錯誤的是()

答案:口咽通氣管【單選題】鄭某,男,63歲,因“突發(fā)言語不清,右側(cè)肢體乏力34分鐘”入院,神清,精神可,言語欠清晰,對答切題,T:36.5℃,R:18bpm,P:65bpm,左上肢BP140/91mmHg,右上肢BP147/94mmHg,SPO299%,急查頭顱CT未見出血,手指血糖8.0mmol/L。此患者最可能的診斷是()

答案:腦梗塞【單選題】關于低血糖,錯誤的是()

答案:應加快胰島素的分泌【單選題】心電圖提示下列哪些情況時應立即心肺復蘇()

答案:室顫【單選題】糖尿病酮癥酸中毒的典型臨床表現(xiàn)是()

答案:呼氣中可有爛蘋果味【單選題】不能確診的急腹癥患者應做到“四禁”,以下錯誤的是()

答案:禁導尿【單選題】關于窒息解除氣道梗阻的方法,錯誤的是()

答案:口咽通氣管【單選題】關于缺血性腦卒中的臨床表現(xiàn),錯誤的是()

答案:劇烈疼痛伴隨噴射性嘔吐【單選題】以下說法錯誤的是()

答案:急性肺栓塞首選肺動脈造影術,也是其診斷金標準【單選題】王某,男,18歲,身高183cm,體重60kg,于打籃球時,突發(fā)一側(cè)胸痛,伴隨每次呼吸呈針刺樣疼痛,休息后疼痛不緩解。急送入院,生命體征正常,心電圖提示竇性心動過速,根據(jù)現(xiàn)有信息,你作為急診護士,應考慮患者可能是()

答案:氣胸【單選題】休克導致血容量嚴重不足,此時正確的是()

答案:CVP下降、血壓下降急性酒精中毒患者禁用什么藥物:

答案:嗎啡;苯巴比妥類百草枯中毒的救治原則:

答案:減少毒物吸收促進毒物排泄;防止肺損傷和肺纖維化;對癥與支持療法;催吐口服白陶土懸液有機磷中毒藥物治療的原則有

答案:聯(lián)合;足量;重復;早期口服毒物中毒,搶救是否成功,關鍵在于:

答案:洗胃是否徹底處理急性口服中毒昏迷患者不宜采?。?/p>

答案:催吐地西泮是鎮(zhèn)靜催眠藥,屬于

答案:苯二氮?類長效類男,25歲,昏睡在路邊被警察送到醫(yī)院急診。體檢:深昏迷狀態(tài),呼吸有輕度大蒜味,疑為有機憐農(nóng)藥中毒,以下檢查對診斷最有幫助的是:

答案:全血膽堿酯酶活力降低有機磷農(nóng)藥中毒時,瞳孔的變化是:

答案:瞳孔縮小有機磷農(nóng)藥中毒中間綜合征一般出現(xiàn)在中毒后第幾天

答案:1~4天關于洗胃,下列哪項不正確:

答案:凡吞服毒物均應近早徹底洗胃下列哪項口服中毒忌作常規(guī)洗胃:

答案:強酸、強堿有機磷中毒煙堿樣癥狀表現(xiàn)為:

答案:全身橫紋肌纖維顫動患者女性,30歲,從事園林工作,給果樹噴藥時不慎將農(nóng)藥污染衣服,農(nóng)藥會通過接觸皮膚黏膜吸收而發(fā)生中毒。囑中毒者立即:

答案:脫離現(xiàn)場,脫去污染衣服女性,28歲,被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克,屋內(nèi)有火爐,查體:體溫36℃,BP90/60mmHg,四肢厥冷,腱反射消失,心電圖Ⅰ度房室傳導阻滯,血液的COHb為60%。該患者最可能的診斷是:

答案:急性CO中毒CO中毒時,最先受損的臟器是:

答案:腦一氧化碳中毒的首要治療方法是:

答案:氧氣療法某患者因有機磷中毒入院治療,在治療過程中出現(xiàn)阿托品中毒,應立即給予:

答案:輸液及毛果蕓香堿有機磷農(nóng)藥中毒使用阿托品化時,下列哪項未達到阿托品化指標:

答案:顏面部蒼白繃帶包扎的基本方法包括

答案:蛇形包扎法;8字包扎法;螺旋反折包扎法;回返式包扎法;螺旋包扎法;環(huán)形包扎法小兒除顫的能量首次為:

答案:2J/KG一位頭部外傷的病人被送入急診科,用指壓止血法控制頭頂部、額部出血時,需用拇指按壓:

答案:顳淺動脈地震中,急救員常用平抬或平抱搬運法搬運傷員,但此法不適用于:

答案:脊柱損傷者成人單相波除顫的能量首選

答案:360J除顫時前后位電極板中,心底的電極板應放置在

答案:胸骨右緣第2~3肋間一般成人氣管插管套囊的容量為:

答案:25~30cmH2O動脈穿刺置管術后導管評估內(nèi)容中不包括:

答案:液體出入量口咽通氣管的測量長度是從

答案:口角至下頜角的距離鼻咽通氣導管的插入深度是:

答案:從鼻尖至耳垂的距離一般動脈穿刺置管的適用對象是:

答案:需進行有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測者下列哪種患者禁止使用口咽通氣管

答案:神志清楚下列屬于氣管插管禁忌癥的是:

答案:喉頭水腫所致的通氣障礙動脈穿刺置管術首選穿刺部位是:

答案:橈動脈除顫時前后位電極板中,心尖的電極板應放置在

答案:左腋前線第5肋間需較長時期進行人工通氣時,人工氣道建立的方法:

答案:氣管切開術關于傷口包扎正確的是:

答案:從遠心端到近心端下列關于喉罩的使用陳述正確的是:

答案:置入喉罩前患者應禁食使用外周靜脈輸注腸外營養(yǎng)液說法錯誤的是

答案:適用于危重患者危重患者能量供給目標喂養(yǎng)量是多少?

答案:30-35kcal/(kg.d)對于血管活性藥的使用方法說法不正確的是

答案:多巴胺使用劑量小副作用少,可以不用觀察qSOFA評估不包括以下哪項

答案:體溫以下哪項對MODS患者實施的護理措施是不正確的

答案:加快輸液速度患者發(fā)生MODS后,一般最先累及的器官是

答案:肺MODS常見的誘因

答案:感染和嚴重創(chuàng)傷多器官功能障礙綜合征一般發(fā)生的時間間隔是

答案:24小時鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜的目的和意義()

答案:消除和減輕病人的疼痛和不適,減少不良刺激和交感神經(jīng)的過度興奮;助和促進病人的睡眠,誘導遺忘,減少和消除在ICU治療期間的病痛的記憶;減輕或消除病人的焦慮,保障病人的安全;降低病人的代謝,減少其氧耗,減輕各器官的代謝負擔患者,56歲。肝硬化,食道下段和胃底靜脈出血,接受雙腔三腔管壓迫止血。目前鎮(zhèn)痛劑不適合的給藥方式是()

答案:口服屬于非阿片類鎮(zhèn)痛藥的是()

答案:布洛芬關于鎮(zhèn)靜藥丙泊酚,以下描述錯誤的是()

答案:作用時間長鎮(zhèn)靜的適應證不包括()

答案:高血壓使用右旋美托咪啶實施鎮(zhèn)痛治療,描述錯誤的是()

答案:應靜脈快推注使用了丙泊酚對患者實施鎮(zhèn)靜后,護士應注意觀察患者的()

答案:呼吸狀態(tài)使用了負荷劑量的地西泮對患者實施鎮(zhèn)靜后,護士應特別注意觀察患者的()

答案:血壓非甾體類抗炎藥用于鎮(zhèn)痛后,護士應注意觀察患者是否出現(xiàn)()

答案:胃腸道出血阿司匹林鎮(zhèn)痛的機理是()

答案:抑制受傷局部前列腺素的產(chǎn)生較適用于危重癥患者的疼痛評估量表是()

答案:面部表情疼痛評分法對于鎮(zhèn)靜原則的描述,錯誤的是()

答案:先鎮(zhèn)靜再鎮(zhèn)痛使用局麻類鎮(zhèn)痛藥后,護士應注意觀察患者是否出現(xiàn)()

答案:低血壓使用阿片類鎮(zhèn)痛藥后,護士應注意觀察患者是否出現(xiàn)()

答案:呼吸抑制使用藥物止痛,下列哪項是錯誤的()

答案:在病情未確診前,就開始使用止疼藥鎮(zhèn)痛藥物的治療不包括()

答案:苯二氮卓類急性疼痛病人短期鎮(zhèn)痛可選用()

答案:芬太尼下列哪種藥物是苯二氮卓類藥物的拮抗劑()

答案:氟馬西尼同時具有鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛作用的藥物是()

答案:右美托咪啶持續(xù)輸注哪種藥物48小時后需要監(jiān)測患者的血漿三酰甘油濃度()

答案:丙泊酚關于"全胃腸外營養(yǎng)"這個概念,以下正確的為()

答案:指從靜脈供給患者所需的全部營養(yǎng)下列哪種情況可以選用腸外營養(yǎng)()

答案:嚴重腹脹、腹瀉的患者采用一次性投給的方式為患者進行腸內(nèi)營養(yǎng)時,每次注入量不超過()

答案:200ml下列哪種情況可以選用腸內(nèi)營養(yǎng)()

答案:血流動力學不穩(wěn)定的患者在充分液體復蘇后危重癥患者首先考慮的營養(yǎng)支持途徑是()

答案:鼻空腸導管途徑腸外營養(yǎng)時,下列與輸入糖太多無關的是()

答案:正氮平衡對于病程較長、合并感染和創(chuàng)傷的患者,待應激與代謝狀態(tài)穩(wěn)定后,能量供應可適當增加到()

答案:30~35kcal/(kg·d)應激早期應限制蛋白質(zhì)的供給量,一般控制在()

答案:1.2~1.5g/(kg·d)應激早期,按照大多數(shù)重癥患者能夠接受并可實現(xiàn)的能量供給目標,能量供給應在()

答案:20~25kcal/(kg·d)腸內(nèi)營養(yǎng)機械并發(fā)癥不包括()

答案:高血脂危重患者在條件允許時應盡早開始()

答案:腸內(nèi)營養(yǎng)鼻飼時,床頭抬高()度

答案:30-45腸內(nèi)營養(yǎng)最嚴重并發(fā)癥()

答案:吸入性肺炎腸內(nèi)營養(yǎng)的最常見并發(fā)癥是()

答案:腹瀉患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被言語或輕度刺激喚醒,刺激去除后又很快入睡,此時患者處于(

答案:嗜睡引起呼吸系統(tǒng)疾病最常見的病因是(

)

答案:感染吸氣性呼吸困難最常見于(

)

答案:喉頭水腫動脈采血的操作要點不包括()

答案:帶無菌手套,避免感染確定患者有無呼吸衰竭,下列指標中最有意義的是(

)

答案:血氣分析測量中心靜脈壓時,測壓玻璃管的零點應取平于(

答案:右心房中點2呼吸緩慢是指每分鐘呼吸少于(

答案:10次異常呼吸類型包括(

)

答案:哮喘性呼吸、緊促式呼吸;鼾音呼吸、點頭呼吸;深淺不規(guī)則呼吸;嘆息式呼吸、潮式呼吸;蟬鳴性呼吸格拉斯哥昏迷評分是哪幾個方面去評分

答案:語言;睜眼;運動呼吸觀察要點是(

答案:呼吸頻率;節(jié)律;深淺度;呼吸的聲音及有無呼吸困難,呼吸道梗阻多發(fā)傷:同一致傷因素作用下,人體同時或相繼有兩個或兩個以上的解剖部位的損傷,且至少有一處損傷危及生命。

答案:同一致傷因素作用下,人體同時或相繼有兩個或兩個以上的解剖部位的損傷,且至少有一處損傷危及生命?;颊吣行?52歲,因車禍致胸腹聯(lián)合傷,左側(cè)多發(fā)性肋骨骨折(連枷胸)伴大量血氣胸;脾破裂伴腹腔內(nèi)出血。神志清,BP75\46mmHg,R38次\分,心率126次\分,率齊,醫(yī)護人員到達現(xiàn)場后首先要對病人進行哪一項傷情評估()

答案:氣道和呼吸情況患者,男性,30歲,1小時前從5米高處墜落,又同事送至醫(yī)院,根據(jù)創(chuàng)傷機制能量來源分類,該創(chuàng)傷能量成分為()

答案:機械能量患者,女性,46歲,被汽車撞傷10分鐘后入院,昏迷,面色蒼白,血壓測不到,呼吸慢,心跳微弱,診斷腹腔內(nèi)出血,骨盆骨折、陰道出血,請判斷她屬于()

答案:多發(fā)傷下列哪項是多發(fā)傷初級評估的目的()()

答案:判定處理傷員的優(yōu)先次序下列哪一項是多發(fā)傷的臨床特點()

答案:死亡率高,休克發(fā)生率早有關創(chuàng)傷后的全身病理生理變化描述,正確的是()()

答案:神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)變化時最早出現(xiàn)的應激反應有關ISS評分方法的描述,正確的是()

答案:適用于多部位、多發(fā)傷和復合傷者的傷情評估屬于閉合性創(chuàng)傷的是()

答案:震蕩傷創(chuàng)傷的死亡3個高峰時間段,第1死亡高峰時間為:

答案:傷后數(shù)分鐘內(nèi)以自行行走的輕傷組屬于哪類

答案:綠色組轉(zhuǎn)運傷員時,下列哪項做法不妥?

答案:擔架轉(zhuǎn)運時,傷員的頭部在前、肢體在后對傷病員的處理按檢傷分類的結(jié)果,最先處理的是

答案:紅色組急診救援的恢復期心理評估是在災后

答案:三個月以上災難護理,常用的檢傷分類方法中,主要分類依據(jù)為Glasgow評分、呼吸頻率和收縮壓的分類方法是

答案:START現(xiàn)場救護體位擺放,以下哪項不妥

答案:觸摸肢體皮膚以了解有無發(fā)熱、濕冷下列哪項不屬于檢傷分類的原則?

答案:對沒有存活希望的傷病員放棄治療下列情況哪些不屬于人為災害?

答案:地震關于轉(zhuǎn)運工具的特點,下列描述不妥的是

答案:飛機轉(zhuǎn)運速度快效率高,適用于轉(zhuǎn)運任何急癥病人危重患者家屬常見的心理問題有

答案:抑郁急診患者家屬的護理措施

答案:消除家屬的不良心理反應屬于危重患者家屬的護理措施

答案:家庭參與危重患者家屬的需求有

答案:獲取信息急診患者家屬常見的心理問題有

答案:焦慮急診患者家屬的需求有

答案:功能需求患者家屬的社會人口學特征包括

答案:性別特征影響患者家屬心理變化的因素有

答案:疾病相關因素心搏驟停的主要臨床表現(xiàn)包括:

答案:突然意識喪失;瞳孔散大;大動脈搏動消失;面色蒼白或青紫;呼吸呈嘆息樣心肺復蘇除顫之后應立即給予30∶2的高質(zhì)量CPR的循環(huán)次數(shù)是:

答案:5個循環(huán)如果患者有自主循環(huán)存在,但需要呼吸支持,人工通氣的頻率為:

答案:10~12次/分為保證高質(zhì)量的胸外按壓,避免按壓者疲勞和胸部按壓質(zhì)量降低,有兩個或多個施救者時,改變按壓和通氣的角色的間隔時間應為:

答案:2分鐘未置入高級氣道的成人患者,不論單人與雙人心肺復蘇,按壓與通氣之比均為:

答案:30:2盡可能將胸外按壓中斷控制在:

答案:10秒鐘以內(nèi)8歲以下兒童患者按壓深度應為:

答案:至少達到胸廓前后徑的1/3胸外心臟按壓的頻率應為:

答案:100~120次/分鐘早期判斷心搏驟停的最重要指標是:

答案:意識喪失、呼吸停止關于成人胸外按壓的陳述,正確的是:

答案:按壓頻率每分鐘100-120次有效的胸外按壓可產(chǎn)生的收縮期動脈峰壓是:

答案:60~80mmHg疑似心搏驟停病人,判斷其有無大動脈搏動的時間是:

答案:不應超過10秒心搏驟停后,最先受到損害的器官是:

答案:腦組織心搏驟停的最常見原因是:

答案:冠心病更確切的心室停搏是指:

答案:心臟靜止冠心病猝死的最常見的心律失常類型是:

答案:心室顫動在使用AED時,如果提示不建議電擊,正確的做法是

答案:馬上從胸外按壓開始心肺復蘇在院外使用AED除顫后,正確的處理是

答案:從按壓開始進行心肺復蘇人工呼吸下列操作錯誤的是

答案:送氣越大越好現(xiàn)場判斷患者是否呼吸停止的方法是

答案:看胸腹部有無起伏在現(xiàn)場對懷疑有頸部損傷的病人開放氣道的方法是

答案:托下頜法有關成人胸外按壓,以下錯誤做法的是

答案:按壓部位在胸骨的左側(cè)《2015美國心臟協(xié)會心肺復蘇及心血管急救指南》非常強調(diào)胸外心臟按壓的質(zhì)量,包括

答案:按壓速率100~120次/分,按壓深度5~6cm成人胸外按壓簡單定位法是

答案:兩乳頭連線交叉的胸骨上《2015美國心臟協(xié)會心肺復蘇及心血管急救指南》非常強調(diào)胸外心臟按壓的質(zhì)量,兒童按壓深度為

答案:按壓深度為胸部前后徑的三分之一,大約5cm心臟驟停的主要診斷標準下列正確的是

答案:突發(fā)意識喪失,伴大動脈搏動消失控制內(nèi)源性感染的措施有

答案:避免擾亂和破壞正常防御機制;合理使用抗菌藥;治療潛伏病灶控制外源性感染的措施有

答案:強化無菌操作(工作人員)及消毒隔離措施;加強病人管理;嚴格外來人員管理:禁止或限制進入;加強感染監(jiān)測急救綠色通道的“三先一后”原則是

答案:先搶救;先檢查;先治療;后補辦手續(xù)(繳費)院前急救的三要素包括包括

答案:通訊系統(tǒng);現(xiàn)場救護;帶有急救藥品、設備及儀器的交通工具;以上都是急救醫(yī)療服務體系(EMSS)(或急救一體化)包括

答案:院前急救;急診科救治;ICU加強治療下列哪一項是控制內(nèi)源性感染的措施

答案:合理使用抗菌藥生命支持技術指

答案:以上都是急診科最主要的任務是

答案:急診、急救醫(yī)療災害急救原則

答案:先排險再施救;先重傷后輕傷;先救命再治傷;先分類再后送災難應對反應

答案:傷員的檢傷分類;傷員的安置與護理;傷員的轉(zhuǎn)送護理災難時傷員現(xiàn)場救護的主要措施包括

答案:維持呼吸系統(tǒng)功能;維持循環(huán)系統(tǒng)功能;創(chuàng)傷的現(xiàn)場救護災難的含義

答案:以上都是傷病員的檢傷標志紅色代表

答案:Ⅰ級--急危癥(重)傷員

呼吸功能評估及處理原則

答案:呼吸變化的表現(xiàn)形式為頻率、節(jié)律及幅度

;保持呼吸道通暢;吸氧;輔助及人工呼吸急診護理評估

答案:包括最初評估及重點評估

;初級評估的主要目的是快速識別有生命危險需要立即搶救的患者;初級評估的內(nèi)容主要為氣道及頸椎、呼吸功能及循環(huán)功能等;重點評估主要是采集病史和“從頭到足”的系統(tǒng)檢查分診程序(triageprocess)不包括

答案:搶救病人

主要用于詢問病史的分診問診模式為

答案:SAMPLE模式

分診問診模式下列哪一種是主要用于疼痛評估的

答案:PQRST模式

急診分診Ⅴ級分類的病人Ⅱ級病情可能出現(xiàn)生命危險應在什么時間窗內(nèi)救治

答案:10分鐘內(nèi)

急診分診最重要的方法

答案:病情分診

急診分診最常用的方法

答案:學科分診

現(xiàn)場心肺復蘇(基礎生命支持)人工呼吸的技術要點包括

答案:采用口對口人工呼吸;人工呼吸頻率10-12次/分現(xiàn)場心肺復蘇(基礎生命支持)除顫的技術要點

答案:非同步單次電擊;雙向波除顫;能量選擇為200J,兒童2-4J/kg(最高不超過10J/kg);電極安放:前電極(心底部)-右鎖骨下胸骨右緣第2-3肋間,側(cè)電極(心尖部)-左胸乳頭下左側(cè)第五肋間與腋中線交界處心臟驟停時現(xiàn)場心肺復蘇(基礎生命支持)打開及清理氣道的技術要點

答案:清理口、鼻、咽腔異物及分泌物;仰頭抬頦法打開氣道(最常用);托下頜法打開氣道(保護頸椎);仰面抬頸法打開氣道(頸部損傷時禁用)基礎生命支持-徒手心肺復蘇的主要技術技術要點

答案:胸外按壓要求速率100—120次/分;按壓幅度:成人為5—6厘米,兒童大約為5厘米,嬰兒大約為4厘米;按壓部位在胸骨下1/3處即乳頭連線與胸骨交界中心處或劍突上二橫指基礎生命支持(BLS)

答案:徒手心肺復蘇(Circulation);打開及清理氣道(Airway);簡易人工呼吸(Breathing);除顫(AED)腦復蘇措施包括

答案:維持血壓正?;蛏愿哂谡K?保持腦血流灌注(收縮壓大于90mmHg,平均動脈壓大于65mmHg);目標溫度管理(TIM):目標溫度為32-36℃,方法有物理降溫(冰袋,冰帽,冰毯等)或誘導性低溫治療;防治腦缺氧及腦水腫(應用脫水劑甘露醇

、激素,使用促進腦細胞代謝藥物及高壓氧治療);以上都是腦復蘇目標溫度管理(TIM)

答案:目標溫度為32-36℃;方法:物理降溫(冰袋,冰帽,冰毯等)或誘導性低溫治療呼吸道控制(人工氣道建立)包括

答案:上呼吸道控制(鼻咽、口咽通氣管及喉罩的應用);下呼吸道控制(環(huán)甲膜穿刺及氣管切開),亦稱困難氣道的管理;全呼吸道控制(氣管插管)也叫高級氣道管理;以上都是心臟驟停復蘇后的治療包括

答案:維持有效的循環(huán)功能;優(yōu)化通氣及吸氧;腦復蘇;康復治療氣管插管的優(yōu)點

答案:能保持氣道通暢;可以輸送高濃度氧氣;便于清除氣道分泌物;防止誤吸及提供選擇性途徑給藥心肺復蘇時選擇人工通氣的方法有

答案:口對口人工呼吸;球囊—面罩通氣即簡易呼吸器通氣;呼吸機--機械通氣高級心血管生命支持(ACLS)的程序包括(簡稱ABCD)

答案:人工氣道建立(Airway);氧療及人工通氣(

Breathing);循環(huán)支持:建立靜脈通路與藥物復蘇(

Circulation);尋找心臟驟停原因(Differential

Diagnosis)徒手心肺復蘇的有效指征包括

答案:大動脈恢復;呼吸恢復;收縮壓大于或等于80mmHg;皮膚、粘膜色澤轉(zhuǎn)為紅潤及瞳孔由大變小心肺復蘇術(CPR)的三種基本急救技術是

答案:徒手胸外心臟按壓;開放氣道;口對口人工呼吸;以上都是心肺腦復蘇(CPCR)的三階段為

答案:基礎生命支持(BLS);

高級生命支持(ALS);復蘇后治療(PRT);以上都是生命支持技術(廣義)包括

答案:氣管內(nèi)插管-呼吸機支持;心肺復蘇及心臟除顫術;人工腎(血液透析);

人工肝生命支持技術(狹義)包括

答案:氣管內(nèi)插管-呼吸機支持;心肺復蘇及心臟除顫循環(huán)支持技術包括

答案:心肺復蘇術;除顫術呼吸支持技術包括

答案:簡易呼吸氣囊應用;氣管內(nèi)插管-呼吸機應用心肺復蘇的首選藥物為

答案:腎上腺素(epinephrine)呼吸道控制中應用最廣泛、最有效、最快捷的方法為

答案:氣管插管通氣

心臟驟停時,最早出現(xiàn)且可靠的臨床征象是

答案:大動脈搏動消失

心臟驟停最常見的原因

答案:

冠心病

心跳驟停最常見的心電表現(xiàn)

答案:

室顫

胸部嚴重創(chuàng)傷時可以引起

答案:多根肋骨骨折

;張力性氣胸;大量血胸

;心包填塞多發(fā)傷患者早期死亡最常見的原因

答案:失血(休克)

;呼吸困難(低氧血癥)多發(fā)傷的救治原則

答案:救命第一(保障氣道、呼吸及循環(huán)的安全)

;后治傷

;采用VIPCO搶救程序

;采用創(chuàng)傷急救基本技術(止血、包扎、固定)院前急救固定

答案:是針對骨折的急救措施;是臨時的措施;目的不是讓骨折復位,而是防止骨折斷端移動,預防血管、神經(jīng)等組織損傷;便于轉(zhuǎn)運簡述夾板固定法

答案:主要用于四肢骨折的外固定;兩塊木板置于傷肢兩側(cè)、加入襯墊,長度要超過上、下兩關節(jié);綁帶固定兩端避開骨折處;置于功能位,露出指端檢查血運傷口包扎主要作用

答案:固定敷料、保護創(chuàng)面

;防止污染

;止血止痛

;傷口早期愈合堵塞止血是指

答案:使用無菌敷料、紗布壓墊、繃帶或三角巾包扎止血;適用于全身各部位靜脈及大多數(shù)動脈血出血院內(nèi)創(chuàng)傷評估的目的包括

答案:指導治療;評估救治效果及預測結(jié)院內(nèi)創(chuàng)傷評分方法包括

答案:簡明創(chuàng)傷分度(AIS);創(chuàng)傷嚴重程度評分(ISS)院前創(chuàng)傷評估的目的是

答案:指導現(xiàn)場搶救

;撿傷

院前創(chuàng)傷評分方法包括

答案:修訂創(chuàng)傷評分(RTS)

;

CRAMS評分

簡述嚴重創(chuàng)傷時出現(xiàn)高血鉀癥的機制

答案:組織細胞破壞釋放鉀

;酸中毒時鉀離子由細胞內(nèi)向外轉(zhuǎn)移;血腫吸收;早期腎代償及晚期伴隨腎功能不全出現(xiàn)尿量減少或無尿,尿鉀排出障礙多發(fā)傷是指

答案:嚴重創(chuàng)傷

;單一因素(機械)造成

;2個或2個以上解剖部位受傷

多發(fā)傷病人VIPCO搶救程序中C是指

答案:控制出血

多發(fā)傷病人VIPCO搶救程序中I是指

答案:輸液、輸血擴充血容量多發(fā)傷病人VIPCO搶救程序中V是指

答案:保持呼吸道通暢腹部外傷病人的體位宜

答案:取仰臥位,屈曲下肢呼吸困難病人的體位宜

答案:坐或半坐位休克病人的體位宜

答案:去枕平臥位或腳高頭低位昏迷病人的體位宜

答案:平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位簡述夾板固定法最主要

答案:兩塊木板置于傷肢兩側(cè),長度要超過上、下兩關節(jié)適用于關節(jié)的繃帶包扎方法

答案:

“8”字包扎

創(chuàng)傷后的局部反應是

答案:創(chuàng)傷性炎癥

下列哪個是創(chuàng)傷

答案:機械傷

出血性腦卒中(腦出血)的特點()

答案:常在活動或情緒激動下發(fā)生于60歲以下的中青年人,起病急劇(數(shù)小時內(nèi)癥狀達到高峰);頭痛、嘔吐、嗜睡、打哈欠等高顱壓癥狀多見且較重多為均等性偏癱(基底節(jié)區(qū));CT檢查多為腦實質(zhì)內(nèi)高密度病灶,出現(xiàn)早(有血腫形成);腦脊液可有血性缺血性腦卒中(腦血栓形成)的特點()

答案:常在安靜或睡眠中發(fā)生于60歲以上的老年人,起病緩慢;多為局灶性腦癥狀(非均等性偏癱-大腦中動脈主干或皮質(zhì)支),全腦癥狀無或較輕;CT檢查多為腦實質(zhì)內(nèi)低密度病灶,出現(xiàn)晚(1-2天后);腦脊液無色透明出血性腦卒中是指()

答案:高血壓/腦動脈瘤;致局部腦血管破裂出血;致局部腦組織缺血、缺氧、變性、壞死;起局限性或全面腦功能障礙腦栓塞是指()

答案:心源性和非心源性栓子;隨血流進入腦血管造成局部血流中斷;致局部腦組織缺血、缺氧、變性、壞死;起局限性或全面腦功能障礙腦卒中的危險因素包括()

答案:高血壓;糖尿病;高血脂;缺乏運動腦卒中的含義()

答案:急性腦血管意外;腦痙攣、閉塞或破裂出血,;局限性或全面腦功能障礙綜合征;分為缺血性腦卒中及出血性腦卒中急性胸痛的主要搶救護理()

答案:氧療;心電監(jiān)護;建立靜脈通路STEMI的早期再灌注(冠脈再通)正確的是()

答案:靜脈溶栓目標時間(從接診到進針)為小于30分鐘;出現(xiàn)癥狀時間小于12小時給予經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)急性胸痛輔助檢查的主要意義()

答案:心肌酶學(早期出現(xiàn))、肌鈣蛋白(心肌標志物)是心肌損傷的生物學標志;(D-二聚體)是肺栓塞的生物學標志,肺動脈造影術對肺栓塞有特異性診斷價值;CT血管成像是主動脈夾層及肺栓塞的首選的影像學檢查;冠脈造影對急性冠脈綜合征具有確診價值不穩(wěn)定性心絞痛(UAP)的特點()

答案:板塊形成,血管腔不完全閉塞;發(fā)作性短暫心電圖ST段壓低;生物標志物(心肌酶及肌鈣蛋白)+/-;中危,主要是治療心肌缺血(解痙、抗血小板治療及抗凝治療)非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI、)的特點()

答案:白色血栓,血管腔不完全閉塞;心電圖ST段壓低;生物標志物(心肌酶及肌鈣蛋白)+;高危,主要是治療心肌缺血(抗血小板及抗凝治療)ST段抬高性心肌梗死(STEMI)的特點()

答案:紅色血栓,血管腔完全閉塞;心電圖ST段抬高;生物標志物(心肌酶及肌鈣蛋白)+;高危,治療主要是早期再灌注(冠脈再通即溶栓及PCI)高危非心源性疼痛()

答案:肺栓塞;主動脈夾層;征張力性氣胸未確診的急腹癥(外科急性腹痛)患者遵循“五禁四抗”原則,“四抗”指()

答案:抗休克;抗感染;抗水、電解質(zhì)和酸堿失衡;抗腹脹未確診的急腹癥(外科急性腹痛)患者遵循“五禁四抗”原則,“五禁”指()

答案:禁食、水;禁用止痛劑;禁用熱敷及活動;禁灌腸及使用瀉劑外科腹痛的特點()

答案:器質(zhì)性病變;腹痛越來越重,腹部壓疼點固定伴腹肌緊張、反跳痛、拒按;先腹痛后發(fā)熱,腹痛持續(xù)一般在4-6h以內(nèi)上;加壓、熱敷、解痙藥無效,反而加重內(nèi)科腹痛的特點()

答案:功能性,反射性;腹痛時輕時重,腹疼點不固定、范圍不局限,腹部柔軟喜按;先發(fā)熱后腹痛,腹痛持續(xù)一般在6h以內(nèi);加壓、熱敷、解痙藥有效腹部腹部聽診及X線檢查的作用()

答案:膈肌下游離氣體是胃腸道穿孔的確診依據(jù);腸鳴音亢進、金屬音、氣過水聲是機械性腸梗阻的重要表現(xiàn);階梯狀液氣平是腸梗阻診斷的重要線索;腸鳴音減弱/消失是麻痹性腸梗阻的主要體征腰腹部三種絞痛是()

答案:腸絞痛;膽絞痛;腎絞痛根據(jù)機制腹痛分為()

答案:軀體性腹痛;內(nèi)臟(內(nèi)臟神經(jīng))性腹痛;牽涉(放射)性腹痛;精神神經(jīng)(中樞)性腹痛出血性腹痛常見原因()

答案:消化道系統(tǒng)疾病(消化道潰瘍出血、膽道出血、肝癌破裂出血);腹外傷(肝、脾外傷破裂出血);腹主動脈瘤破裂大出血;婦科疾病出血(胎盤早期剝離;異位妊娠破裂、卵巢出血)機械性腸梗阻()

答案:常見原因有黏連、扭轉(zhuǎn)、糞石、套疊等;機制是腸蠕動過強甚至痙攣;主要表現(xiàn)為腸鳴音亢進、金屬音、氣過水聲;處理原則是暫時性解痙及病因(外科)處理麻痹性腸梗阻()

答案:主要功能障礙是腸蠕動減弱及消失;主要表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音減弱或消失;主要原因為缺血、中毒、低鉀;處理原則是暫時性促進腸蠕及病因(內(nèi)科)治療急腹癥主要表現(xiàn)為急性器質(zhì)性腹痛,需外科處理,主要病變包括()

答案:炎癥性腹痛;出血性腹痛;梗阻(機械)性腹痛;創(chuàng)傷性腹痛下列哪種情況可以用呼吸興奮劑?()

答案:呼吸極慢;C02潴留并有異常呼吸患者呼吸困難的處理原則包括()

答案:糾正缺氧和(或)二氧化碳潴留;糾正酸堿平衡失調(diào);病因治療;以上都是肺功能檢查的目的()

答案:鑒別呼吸困難的原因及診斷病變部位,早期檢出肺、氣道病變;明確呼吸困難類型血氣分析的目的()

答案:診斷呼吸衰竭的類型;是否有酸中毒及酸中毒的類型血氣分析的作用()

答案:了解氧分壓、二氧化碳分壓以及pH的情況;判斷是否存在呼吸衰竭;診斷呼吸衰竭的類型;是否有酸中毒及酸中毒的類型肺功能檢查包括()

答案:通氣功能;換氣功能;呼吸調(diào)節(jié)功能;肺循環(huán)功能主要引起混合性呼吸困難()

答案:肺性呼吸困難;循環(huán)性呼吸困難呼吸時相的改變(臨床分類)包括()

答案:吸氣性呼吸困難;呼氣性呼吸困難;混合型呼吸困難;以上都是呼吸中樞受抑制的表現(xiàn)()

答案:呼吸頻率減慢;呼吸深度變淺;呼吸節(jié)律變化(異常呼吸)呼吸困難/衰竭的呼吸形態(tài)的改變()

答案:呼吸頻率;呼吸深度;呼吸節(jié)律;以上都是呼吸性呼吸困難機制的換氣障礙是因為()

答案:彌散膜面積減少與厚度增加所致的彌散障礙;因肺泡通氣不足/肺泡血流不足而發(fā)生的肺泡通氣與血流比例失調(diào)呼吸性呼吸困難機制的通氣障礙是因為()

答案:限制性通氣不足;阻塞性通氣不足呼吸困難是指

答案:是呼吸功能障礙的臨床表現(xiàn)();病人主觀感到空氣不足、呼吸費力;客觀表現(xiàn)為呼吸運動用力,可伴有呼吸頻率、深度與節(jié)律的異常;重者可出現(xiàn)鼻翼煽動、張口呼吸、端坐呼吸、甚至發(fā)紺,輔助呼吸肌參與呼吸運動下列哪項不是急性冠脈綜合征

答案:主動脈夾層下列哪項是高危心源性疼痛?

答案:急性冠脈綜合征下列哪一項腹痛表示炎癥與梗阻并存

答案:持續(xù)性痛伴陣發(fā)性加重下列哪一項是腔道梗阻性腹痛

答案:陣發(fā)性絞痛下列哪項不是麻痹性腸梗阻的原因

答案:腸黏連下列哪項不是機械性腸梗阻的原因

答案:腸麻痹呼吸困難最主要的處理原則是

答案:糾正缺氧和(或)二氧化碳潴留呼吸困難最常用的檢查

答案:血氣分析主要引起呼氣性呼吸困難

答案:下呼吸道呼吸困難能引起端坐呼吸的呼吸困難

答案:循環(huán)性呼吸困難主要引起呼吸節(jié)律改變的呼吸困難

答案:中樞性呼吸困難臨床上最常見的呼吸困難

答案:呼吸性呼吸困難急性有機磷中毒煙堿(N)樣癥狀()

答案:不能用阿托品對抗;骨骼肌興奮出現(xiàn)肌纖維震顫(常由小肌群開始如眼瞼、顏面、舌肌等,逐漸發(fā)展肌束顫動,牙關緊閉,全身抽等);呼吸肌麻痹;以上都是急性有機磷中毒的臨床表現(xiàn)()

答案:毒蕈堿(M)樣癥狀;煙堿(N)樣癥狀;中樞神經(jīng)癥狀;以上都是急性中毒洗胃的程序()

答案:原則:應盡早、徹底,少量、多次,先出后入,快進快入,出入基本平衡;適應證、禁忌癥及禁忌癥;胃管應用及洗胃液的選擇;嚴密觀察病情急性有機磷中毒主要復蘇措施

答案:吸氧;清除呼吸道分泌物;必要時要立即進行機械通氣;出現(xiàn)心臟驟停時給予心肺復蘇急性中毒洗胃時胃管應用及洗胃液選擇()

答案:胃管選擇大口徑,且有一定硬度的胃管,頭端多個側(cè)孔;置入胃管的長度:鼻尖至耳垂至劍突的距離約45~55cm;對不同的毒物選擇不同的洗胃液如堿性液體適用于有機磷殺蟲劑;洗胃液溫度應控制在35~38℃左右,每次灌洗量為500毫升急性有機磷中毒中樞神經(jīng)癥狀

答案:一般表現(xiàn)如頭痛、頭暈、乏力;共濟失調(diào);意識模糊、煩躁不安、譫妄、抽搐、昏迷;呼吸抑制致呼吸停止急性有機磷中毒的救治原則

答案:迅速清除毒物(最主要如洗胃);緊急復蘇(最關鍵:救命);解毒劑的應用(最重要如阿托品);對癥處理(很必要)堿酯酶復能劑

答案:能使膽堿酯酶復活(主要是酶老化問題,盡早應用);直接解毒作用;能明顯解除煙堿樣癥狀;對毒蕈堿(M)樣癥狀作用差,也不能對抗呼吸中樞的抑制急性中毒主要治療原則包括()

答案:停止毒物接觸(如洗被污染的皮膚黏膜);清除體內(nèi)尚未吸收的毒物(催吐、洗胃、導瀉、灌腸);促進已吸收毒物的排出(利尿、供氧、血液凈化);特殊解毒藥的應用(有機磷農(nóng)藥中毒:阿托品)急性中毒洗胃的適應證、禁忌癥及禁忌癥()

答案:絕對適應證:服毒≤6小時;相對適應證:服毒>6<24h,毒物量大、胃排空慢、酚類或腸溶藥片;禁忌癥:腐蝕性毒物、抽搐、嘔血、有食管靜脈曲張史阿托品治療急性有機磷中毒作用特點

答案:對M樣效果明顯;對M受體亞型無明顯選擇性,治療需阿托品化(易致阿托品中毒死亡);對中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有對抗作用;對N樣癥狀物無作用(需加用堿酯酶復能劑)解毒劑的應用原則一般為

答案:早期;足量;聯(lián)合;重復用藥急性有機磷中毒的主要死因-呼吸衰竭的機制

答案:肺水腫(毒蕈堿(M)樣癥狀);呼吸肌麻痹(煙堿(N)樣癥狀);呼吸中樞抑制(中樞神經(jīng)癥狀的呼吸中樞抑制致呼吸停止);以上都是急性中毒洗胃時病情觀察()

答案:洗胃過程中防止誤吸;有出血、窒息及抽搐應立即停止洗胃;胃管堵塞應及時疏通,否則立即停止洗胃;以上都是急性有機磷中毒阿托品治療的的機制()

答案:競爭受體的結(jié)合有機磷農(nóng)藥中毒特異性化驗檢查()

答案:血液膽堿酯酶急性有機磷中毒的機制()

答案:抑制酶的活性對水溶性、脂溶性毒物均有吸附作用,主要用于鎮(zhèn)靜催眠藥、有機磷殺蟲劑、解熱鎮(zhèn)痛藥、洋地黃、巴比妥類、百草枯及毒鼠強中毒的血液凈化方法()

答案:血液灌流急性有機磷中毒最關鍵的救治原則()

答案:緊急復蘇主要清除蛋白結(jié)合率高,分布溶劑小的大分子物質(zhì)毒物(蛇毒,砷中毒、氣體中毒等溶血性毒物)中毒的血液凈化方法()

答案:血漿置換目前最常用的急性中毒血液凈化方法()

答案:血液灌流用于清除血液中小分子量、水溶性強、蛋白結(jié)合率低(水楊酸類、醇類、氨茶堿類及巴比妥類)的毒物中毒的血液凈化方法(中毒12小時內(nèi)進行)()

答案:血液透析急性中毒血液凈化方法

答案:以上都是電擊傷局部的電燒傷及體內(nèi)電流對組織的電生理的紊亂。

答案:電流通過心臟導致室顫是低壓觸電死亡的原因;高壓觸電死亡的原因是通過腦干使延髓呼吸中樞神經(jīng)麻痹、呼吸暫停;交流電、低頻直流電對人體危害大;電燒傷“口小底大,外淺內(nèi)深”的特征淹溺復蘇包括

答案:采用“ABC”策略;首先給予5次通氣,每次吹氣1秒左右;初次通氣無反應立即胸外心臟按壓(30:2);必要時使用自動體外除顫儀(AED)淹溺(溺水)

答案:人浸沒于水或其他液體中;液體填塞氣道(濕性淹溺)或喉頭、氣管反射性痙攣致氣道梗阻(干性淹溺);引起窒息;導致缺氧、高碳酸血癥和酸中毒,不及時搶救可死亡中暑物理降溫措施()

答案:環(huán)境降溫:空調(diào)房間20~25℃,同時配合電扇吹風(勿直接對患者);體表降溫:冰帽、冰毯、大血管處置冰袋,冷水擦身,冰水浸浴等;體內(nèi)中心降溫:4~10℃糖鹽水靜滴、灌腸、灌胃、腹腔內(nèi)灌洗,自體血液冷卻回輸;按摩四肢,使皮膚血管擴張加速血液循環(huán),促進散熱中暑時不宜使用的降溫方法()

答案:酒精擦浴;非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥重度中暑熱射病的主要表現(xiàn)()

答案:皮膚灼熱干燥、高體溫;中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀重度中暑包括

答案:熱痙攣(heatcramp);熱衰竭(heatexhaustion);熱射病(heatstroke);以上都是中暑是指

答案:熱損傷性疾病;人體在高溫環(huán)境下發(fā)生;體溫調(diào)節(jié)中樞功能、散熱功能障礙和水、電解質(zhì)喪失過多而引起;以中樞神經(jīng)和(或)心血管功能障礙為主要表現(xiàn)中暑治療的首要目標是

答案:快速降溫最嚴重的中暑是

答案:熱射病重度中暑熱衰竭的主要表現(xiàn)()

答案:易出現(xiàn)循環(huán)衰竭,可有低鈉、低鉀血癥重度中暑熱痙攣的主要表現(xiàn)()

答案:肌肉群的疼痛性抽搐(常見腓腸?。﹦用}血氣分析是危重患者呼吸功能監(jiān)測的常用指標,主要包括

答案:動脈血O2分壓(PaO2)

;動脈血CO2分壓(PCO2)

;二氧化碳總量(TCO2)

;動脈血PH值肺換氣是人體通過呼吸作功,肺泡將外界的氧彌散到肺毛細血管中,并把二氧化碳從血中彌散到肺泡,然后排出體外的過程,其主要檢查

答案:

CO2彌散量(DLCO2)

;脈搏血氧飽和度(SPO2)

;肺泡動脈氧分壓差(A-aDO2)

;氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)肺通氣是指呼吸運動將氧氣吸入肺中及排出二氧化碳的過程,反映肺呼吸生理的動態(tài)變化,包括

答案:肺容量

;小氣道功能監(jiān)測

;死腔率(VD/VT)

;呼氣末二氧化碳(PETC2O)主要反應呼吸功能過程(動態(tài))的監(jiān)測(檢查)是

答案:肺通氣檢查

;肺換氣檢查

;呼吸調(diào)節(jié)功能檢查腎功能尿液監(jiān)測包括

答案:尿量;尿比重;尿蛋白;尿糖肺換氣檢查包括

答案:肺泡動脈氧分壓差(A-aDO2);CO2彌散量(DLCO2)肺通氣檢查包括

答案:肺容量;呼氣末二氧化碳(PETC2O)中心靜脈壓監(jiān)測的臨床意義:

答案:中心靜脈壓的正常值5-12cmH2O;CVP<2-5cmH2O表示右心房充盈不足、血容量不足;CVP>15-20cmH2O表示心功能不全或血容量超負荷有創(chuàng)血壓監(jiān)測的護理要點

答案:嚴格執(zhí)行無菌操作;保持測壓管道通暢;嚴防動脈血栓形成;防止氣栓發(fā)生心電圖監(jiān)測的意義

答案:持續(xù)觀察心率、心律及心電活動;通過心電波形變化診斷心律失常、心肌損害、心肌缺血及電解質(zhì)紊亂等;監(jiān)測藥物對心臟的影響,并作為指導用藥的依據(jù);監(jiān)測起搏器的功能腎功能不全,尤其對尿毒癥的診斷最有價值血生化監(jiān)測

答案:血尿素氮

發(fā)現(xiàn)異常呼吸類型,提示呼吸中樞病變的呼吸形態(tài)變化

答案:呼吸節(jié)律

肺容量最常用的檢查

答案:分鐘通氣量(MV或VE)

主要反應呼吸功能狀態(tài)的檢查是

答案:血氣分析腎功能改變最直接和常見的指標

答案:尿量心電圖監(jiān)測的最主要的意義

答案:持續(xù)觀察心率、心律及心電活動心電圖監(jiān)測的最重要的意義

答案:通過心電波形變化診斷心律失常、心肌損害、心肌缺血及電解質(zhì)紊亂等下列哪項不是有創(chuàng)監(jiān)測

答案:心電監(jiān)測危重患者醫(yī)療常規(guī)護理包括

答案:嚴密觀察病情:做好生命體征監(jiān)測,做到四及時;保持靜脈通道通暢,遵醫(yī)囑給藥,保證治療;管道護理:保持各種導管位置正確、清潔、固定及通暢(三保持)并無菌操作MODS患者免疫功能低下,機體抵抗力差,極易發(fā)生院內(nèi)感染,應加強

答案:口腔護理;氣道護理;尿管護理;靜脈導管護理多器官功能障礙綜合征(MODS)的主要病因

答案:感染;休克;創(chuàng)傷;急性腦功能障礙多器官功能障礙綜合征(MODS

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論